EXAMEN FSICO DE MAGDALENA DEL PILAR CEPEDA GAMARRA

Apariencia General
Constitucin: Obesa
Edad Aparente: 40 aos
Estatura: Mediana (1,53 mts)
Confrontacin: Completa
Caractersticas del lenguaje: Sencillo, bajo
Postura: Encorvada
Movimientos corporales voluntarios: Camina normal
Movimientos involuntarios: Ninguno
Presentacin personal: No muy aseado
Grado de cooperacin: Buena
Evidencia de enfermedad: No

1. Signos Vitales:
T: 36.,4 C
P: 74x
R:22x
P.A:110/70 mmHg
2. Medidas Antropomtricas:
Peso: 70,9 kl
Talla: 1.53
IMC: 30,28
3. Piel:
Integridad: Triguea, seca, normotrmico, poco aseado.
Presencia de lesiones: No
4. Cabeza: Normocfalo
Forma: Redonda
Simetra: Simtrica
Consistencia: Dura
Cabello: Color negro, buena implantacin, poca higiene.
5. Cavidad Oral Y Orofaringe
Labios:
Forma: Gruesos
Tamao: Mediano
Color: marrones
Humedad: Seco
 Dientes:
Nmeros: Completos
Tamao: normal
Higiene: presenta caries en su incisivo central
6. Cara:
Forma, simetra: Redonda, simtrica
Consistencia y sensibilidad: normal
Estado de la superficie: triguea, seca, normotrmico.
Lesiones: No
7. Ojos:
Color: Marrones oscuros
Cejas: Poco poblada, simtrica
Parpados:
Simetra en el parpado: Simtrico
Pestaas: Buena distribucin
Lesiones: No
Pupila: Redonda, simtrica, foto reactivas a la luz.
Lesiones: No
8. Odos:
Pabelln auricular: Mediana, poca higiene, simtrica, graso y sensible.
Agudeza auditiva: normal
9. Nariz:
Forma: Ancha, mediana , aguilea
Tabique: simtrica
10. Cuello:
Forma: Cilndrico, mvil, simtrico
Tamao: corto
Estado de piel: seca
Pulsaciones: 74 pulsaciones
11. Trax:
Mvil a la respiracin, simtrico, no deformidades.
12. Movimiento Respiratorio:
21 respiraciones.
Columna: Encorvada
13. Corazn:
Frecuencia: 73 pulsaciones
14. Msculo esqueltico:
Marcha: Camina sin dificultad.
Tono muscular: Flcido
15. Sistema Nervioso:
Estado de conciencia(OTEP): Si
Lesiones: No
Memoria: Buena memoria
 EXAMEN FSICO DE FELICIA SALDAA CEPEDA

Apariencia General
Constitucin: Pre obeso
Edad Aparente: 16 aos
Estatura: Mediana (1,45 mts)
Confrontacin: Completa
Caractersticas del lenguaje: claro
Postura: Encorvada
Movimientos corporales voluntarios: Camina normal
Movimientos involuntarios: Ninguno
Presentacin personal: Poco aseo
Grado de cooperacin: Buena
Evidencia de enfermedad: No

1. Signos Vitales:
T: 36.,3 C
P: 64x
R:19x
P.A:100/70 mmHg
2. Medidas Antropomtricas:
Peso: 56,2 kg
Talla: 1.45
IMC: 26, 73
3. Piel:
Integridad: Triguea, seca, normotrmico, poco aseo.
Presencia de lesiones: No
4. Cabeza: Normocfalo
Forma: Redonda
Simetra: Simtrica
Consistencia: Dura
Cabello: castao oscuro, buena implantacin, poca higiene.
5. Cavidad Oral Y Orofaringe
Labios:
Forma: Gruesos
Tamao: grande
Color: rosado
Humedad: Seco
 Dientes:
Nmeros: Completos
Tamao: normal
Higiene: presenta caries en los molares.
6. Cara:
Forma, simetra: Redonda, simtrica
Consistencia y sensibilidad: normal
Estado de la superficie: triguea, seca, normotrmico.
Lesiones: No
7. Ojos:
Color: Marrones oscuros
Cejas: buena implantacin, pobladas, simtrica
Parpados:
Simetra en el parpado: Simtrico
Pestaas: Buena distribucin
Lesiones: No
Pupila: Redonda, simtrica, foto reactivas a la luz.
Lesiones: No
8. Odos:
Pabelln auricular: pequea, limpias, simtrica, sensible.
Agudeza auditiva: normal
9. Nariz:
Forma: Ancha, mediana , perfilada
Tabique: simtrica
10. Cuello:
Forma: Cilndrico, mvil, simtrico
Tamao: corto
Estado de piel: seca
Pulsaciones: 64 pulsaciones
11. Trax:
Mvil a la respiracin, simtrico, no deformidades.
12. Movimiento Respiratorio:
19 respiraciones.
Columna: Encorvada
13. Corazn:
Frecuencia: 64 pulsaciones
14. Msculo esqueltico:
Marcha: Camina sin dificultad.
Tono muscular: Conservado
15. Sistema Nervioso:
Estado de conciencia(OTEP): Si
Lesiones: No
Memoria: Buena memoria
 EXAMEN FSICO DE OSCAR SALDAA CEPEDA

Apariencia General
Constitucin: Normal
Edad Aparente: 8 aos
Estatura: Mediana (1,38 mts)
Confrontacin: Completa
Caractersticas del lenguaje: callado, reservado
Postura: normal
Movimientos corporales voluntarios: Camina normal
Movimientos involuntarios: Ninguno
Presentacin personal: Aseado
Grado de cooperacin: Poco colaborador
Evidencia de enfermedad: No

1. Signos Vitales:
T: 36,4 C
P: 74 x
R: 24 x
P.A: 100/70 mmHg
2. Medidas Antropomtricas:
Peso: 41,1 kg
Talla: 36,3
IMC: 21, 74
3. Piel:
Integridad: Trigueo, seca, normotrmico, buena higiene.
Presencia de lesiones: No
4. Cabeza:
Forma: ovalada
Simetra: Asimtrica
Consistencia: Dura
Cabello: negro, buena implantacin, buena higiene.
5. Cavidad Oral Y Orofaringe
Labios:
Forma: Delgados
Tamao: mediano
Color: marrones
Humedad: Seco
 Dientes:
Nmeros: Completos
Tamao: normal
Higiene: presenta caries en los molares.
6. Cara:
Forma, simetra: Redonda, simtrica
Consistencia y sensibilidad: normal
Estado de la superficie: triguea, seca, normotrmico.
Lesiones: No
7. Ojos:
Color: Marrones oscuros
Cejas: buena implantacin, pobladas, simtrica
Parpados:
Simetra en el parpado: Simtrico
Pestaas: Buena distribucin
Lesiones: No
Pupila: Redonda, simtrica, foto reactivas a la luz.
Lesiones: No
8. Odos:
Pabelln auricular: pequea, limpias, simtrica, sensible.
Agudeza auditiva: normal
9. Nariz:
Forma: delgada, mediana , perfilada
Tabique: simtrica
10. Cuello:
Forma: Cilndrico, mvil, simtrico
Tamao: corto
Estado de piel: seca
Pulsaciones: 74 pulsaciones
11. Trax:
Mvil a la respiracin, simtrico, no deformidades.
12. Movimiento Respiratorio:
24 respiraciones.
Columna: rigida.
13. Corazn:
Frecuencia: 74 pulsaciones
14. Msculo esqueltico:
Marcha: Camina sin dificultad.
Tono muscular: Conservado
15. Sistema Nervioso:
Estado de conciencia(OTEP): Si
Lesiones: No
Memoria: Buena memoria
Datos
1. Signos vitales normales de todos los miembros de la familia
2. Mala higiene en su vivienda
3. Descuido personal en su higiene
4. Comunicacin fluida entre los integrantes de la familia a excepcin del hijo.
5. La esposa refiere antecedentes biolgicos acerca de su esposo con la
enfermedad de diabetes prematura.
6. Peligro en el entorno (pandillaje, drogadiccin, etc)
7.