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MANUAL DE USO CLNICO

REF 1060070

1058827
DSF 12/31/08
Spanish
SLO PARA USO POR PARTE DEL TERAPEUTA
Acceso a pantallas de ajustes de prescripciones
ADVERTENCIA
La informacin de esta pgina es SLO para profesionales mdicos. Retire esta pgina del manual antes
de entregrselo al paciente.

Modo de Acceso completo a mens


Nota: la secuencia de teclas de
El ventilador tiene dos niveles de acceso a mens: completo y limitado.
Acceso completo a mens puede
El Acceso completo a mens le permite cambiar todas las configuraciones realizarse desde la pantalla de
disponibles. El Acceso limitado a mens permite al usuario modificar slo apagado o desde la pantalla de
los parmetros de las prescripciones que afectan la comodidad del paciente, supervisin.
como Tiempo de subida, Flex y Presin inicial de rampa, en caso de que
dichos parmetros se encuentren disponibles como parte de la prescripcin.
Nota: cuando el flujo de aire
El ventilador toma de manera predeterminada el modo de Acceso completo
se encuentra apagado y se
a mens. retira la alimentacin de CA
Despus de acceder al men principal, si la unidad se encuentra en el modo de la unidad durante ms de
de Acceso limitado a mens, puede utilizar la siguiente secuencia de teclas 5minutos, la unidad entrar en
un modo de bajo consumo de
de configuracin para acceder al modo de Acceso completo a mens y
energa para prolongar la vida
cambiar los ajustes de la prescripcin:
til de la batera. Cuando la
Pulse el botn abajo y el botn Indicador de alarma/Pausa de audio unidad se encuentre en modo
simultneamente durante varios segundos. Esto har que la unidad de bajo consumo de energa, se
pase temporalmente al modo de Acceso completo a mens. ignorar la secuencia de teclas
de configuracin. Pulse el botn
Cuando lleve a cabo esta secuencia de teclas desde la pantalla de de inicio/parada, conecte la
supervisin, aparecer la pantalla del men principal y sonar un indicador alimentacin de CA o inserte
audible que sealar que se encuentra en el modo de Acceso completo a una tarjeta SD para salir del
mens. A continuacin ver un ejemplo de la pantalla del men principal. modo de bajo consumo de
energa.

Pantalla de men principal


(con visualizacin del panel
de men y vista detallada)
Al llevar a cabo esta secuencia de teclas cuando el flujo de aire se
encuentre apagado, aparecer la pantalla Configuracin y sonar un
indicador audible. A continuacin ver un ejemplo de la pantalla
Configuracin.

Pantalla Configuracin
(con visualizacin del panel de
configuracin y panel de men)

Nota: Respironics recomienda que,


despus de haber cambiado los
ajustes de prescripciones y de haberle
suministrado la unidad al paciente,
vuelva a configurar la unidad
Puede acceder al men Opciones y cambiar de manera permanente la
en el modo de Acceso limitado
configuracin de Acceso a mens por Acceso completo a mens. De lo
a mens, para que los pacientes
contrario, la unidad volver al modo de Acceso a mens almacenado en no puedan cambiar sus ajustes
la configuracin cuando salga de las pantallas de men o si transcurre de prescripciones.
un minuto sin que se pulsen algunos de los botones de la unidad. Si
se encuentra en el modo de configuracin y hay una tarjeta SD en la
unidad, en el men aparecer Escribir reg. de eventos en tarjeta SD.

REF 1060070

1058827
DSF 12/31/08
Spanish
Patentes pendientes. Trilogy es una marca comercial de Respironics, Inc.
AVAPS es una marca comercial de Respironics, Inc.
Nota: C-FlexTM se usa bajo licencia.
2008 Koninklijke Philips Electronics N.V. Reservados todos los derechos.


Trilogy100
manual de uso clnico

ndice
SLO PARA USO POR PARTE DEL TERAPEUTA Acceso a pantallas de ajustes de prescripciones....... i
Captulo 1. Introduccin.............................................................................................................................................. 1
Contenido de la caja..................................................................................................................... 1
Uso previsto..................................................................................................................................... 2
Advertencias y precauciones..................................................................................................... 3
Advertencias.......................................................................................................................... 3
Precauciones.......................................................................................................................... 8
Notas.......................................................................................................................................10
Contraindicaciones......................................................................................................................11
Descripcin general del sistema.............................................................................................11
Smbolos..........................................................................................................................................12
Panel frontal.........................................................................................................................12
Paneles posterior y lateral...............................................................................................12
Cmo ponerse en contacto con Respironics.....................................................................13
Captulo 2. Descripcin del sistema......................................................................................................................15
Caractersticas del panel delantero.......................................................................................15
Botones..................................................................................................................................15
Indicadores visuales..........................................................................................................16
Pantalla...................................................................................................................................16
Funciones de los paneles lateral y posterior......................................................................17

ndice
ii

Captulo 3. Modos, funciones y alarmas..............................................................................................................19


Modos de terapia.........................................................................................................................19
Tipos de respiracin..........................................................................................................20
Respiracin espontnea.........................................................................................20
Respiracin obligatoria...........................................................................................20
Respiracin asistida..................................................................................................20
Suspiro..........................................................................................................................20
Tabla de modos de terapia..............................................................................................21
Modos de terapia de ventilacin de control de presin......................................22
Modo de presin positiva continua en las vas respiratorias (CPAP)......22
Modo espontneo (S)..............................................................................................22
Modo espontneo/programado (S/T)...............................................................23
Modo programado (T)............................................................................................24
Modo de control de presin (PC)........................................................................25
Modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente
sincronizada (PC-VOIS)............................................................................................25
Modos de terapia de ventilacin de control de volumen...................................27
Modo de ventilacin de control (CV).................................................................27
Modo de control asistido (AC) ...........................................................................28
Modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente
sincronizada (VOIS)..................................................................................................28
Caractersticas de los modos de terapia..............................................................................30
Caracterstica de comodidad Flex................................................................................30
C-Flex.............................................................................................................................30
Bi-Flex............................................................................................................................31
Rampa.....................................................................................................................................31
Tiempo de subida...............................................................................................................32
Funcin AVAPS.................................................................................................................32
Tipos de patrones de flujo...............................................................................................33
Cuadrado.....................................................................................................................33
Rampa...........................................................................................................................34

Trilogy100 manual de uso clnico


iii

Funcin de suspiro.............................................................................................................35
Funcin de prescripcin doble......................................................................................35
Activacin ...........................................................................................................................36
Funcin Digital Auto-Trak Sensitivity.............................................................36
Compensacin de BTPS...................................................................................................40
Alarmas del ventilador...............................................................................................................41
Alarma de prdida de alimentacin............................................................................41
Alarma de ventilador no operativo..............................................................................41
Alarma de servicio ventilador necesario....................................................................41
Alarma de comprobacin de circuito ........................................................................41
Alarma de fuga de circuito baja ...................................................................................42
Alarma de presin espiratoria alta ..............................................................................42
Alarma de presin espiratoria baja . ...........................................................................42
Alarma de oxgeno interno alto....................................................................................42
Alarma de circuito desconectado.................................................................................42
Alarma de apnea ...............................................................................................................43
Alarma de Vte alto..............................................................................................................43
Alarma de Vte bajo ...........................................................................................................43
Alarma de Vti alto...............................................................................................................43
Alarma de Vti bajo . ...........................................................................................................43
Alarma de frecuencia respiratoria alta........................................................................44
Alarma de frecuencia respiratoria baja .....................................................................44
Alarma de presin inspiratoria alta . ...........................................................................44
Alarma de presin inspiratoria baja ...........................................................................44
Alarma de ventilacin minuto alta...............................................................................45
Alarma de ventilacin minuto baja..............................................................................45
Alarma de batera baja.....................................................................................................45
Alarma de temperatura alta...........................................................................................46
Alarma de sustitucin de la batera extrable...........................................................46
Alarma de servicio ventilador recomendado...........................................................46
Alarma de teclado bloqueado.......................................................................................46

ndice
iv

Mensaje informativo de descarga de batera interrumpida debido a


la temperatura.....................................................................................................................47
Mensaje informativo de carga de batera interrumpida debido a
la temperatura . ..................................................................................................................47
Mensaje informativo de carga de batera interrumpida......................................47
Mensaje informativo de comprobacin de batera externa...............................47
Mensaje informativo de batera descargada . .........................................................47
Mensaje informativo de alimentacin de CA desconectada..............................47
Mensaje informativo de batera externa desconectada.......................................48
Mensaje informativo de batera extrable desconectada....................................48
Mensaje informativo de inicio con batera................................................................48
Mensaje informativo de error de tarjeta....................................................................48
Captulo 4. Configuracin del ventilador.............................................................................................................49
Colocacin de la unidad............................................................................................................50
Instalacin del filtro de aire......................................................................................................50
Suministro de alimentacin a la unidad..............................................................................50
Uso de la alimentacin de CA........................................................................................51
Uso de la alimentacin de CC........................................................................................52
Batera externa...........................................................................................................52
Batera extrable........................................................................................................53
Batera interna............................................................................................................54
Indicadores de fuente de alimentacin de la unidad...........................................54
Indicador de alimentacin de CA.......................................................................54
Indicadores de alimentacin de CC...................................................................55
Eliminacin de la batera.................................................................................................56
Primer uso.............................................................................................................................56
Conexin del circuito respiratorio al ventilador ..............................................................57
Cambio de los bloques de conexin de espiracin.........................................................59
Conexin de un recipiente para agua .................................................................................60
Conexin de oxgeno suplementario (opcional)..............................................................60
Conexin de la alarma remota (opcional)...........................................................................61

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Captulo 5. Visualizacin y cambio de ajustes....................................................................................................63


Funcin de bloqueo del teclado.............................................................................................63
Acceso a las pantallas de puesta en marcha y supervisin .........................................64
Indicadores de la pantalla de supervisin.................................................................66
Indicadores del panel de supervisin...............................................................66
Panel de ajustes medidos......................................................................................68
Indicadores del panel de estado.........................................................................69
Panel de botones en pantalla........................................................................................71
Navegacin por las pantallas de men................................................................................71
Cambio y visualizacin de ajustes en modo de acceso completo a mens...........72
Cambio de configuracin y alarmas de la unidad..................................................73
Configuraciones de la unidad comunes a todos los modos de terapia 73
Ajustes adicionales especficos de los modos de terapia...........................79
Modo de presin positiva continua en las vas respiratorias (CPAP)......79
Modo espontneo (S)..............................................................................................80
Modo espontneo/programado (S/T)...............................................................83
Modo programado (T)............................................................................................83
Modo de control de presin (PC)........................................................................83
Modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente
sincronizada (PC-VOIS)............................................................................................84
Modo de ventilacin de control (CV).................................................................85
Modo de control asistido (AC)..............................................................................85
Modo de ventilacin obligatoria intermitente sincronizada (VOIS).......86
Visualizacin y cambio de elementos del men Opciones.................................86
Visualizacin del registro de alarmas..........................................................................91
Visualizacin del registro de eventos..........................................................................92
Visualizacin de informacin sobre la unidad.........................................................93
Actualizacin de prescripciones mediante la tarjeta SD...............................................94

ndice
vi

Cambio y visualizacin de ajustes en modo de acceso limitado a mens..............98


Activacin de prescripcin principal o secundaria................................................99
Visualizacin y cambio de elementos del men Mi configuracin............... 100
Conexin del ventilador al paciente.................................................................................. 102
1. Realice una verificacin del sistema.................................................................... 102
2. Inicie la terapia............................................................................................................. 102
3. Conecte el circuito respiratorio a la interfaz del paciente............................ 102
Captulo 6. Alarmas del ventilador...................................................................................................................... 103
Indicadores de alarma visuales y audibles....................................................................... 104
Indicadores LED de alarma.......................................................................................... 104
Indicadores audibles...................................................................................................... 105
Mensajes de alarma........................................................................................................ 106
Alarma remota.................................................................................................................. 108
Funciones Pausa de audio y Restablecimiento de alarma......................................... 109
Pausa de audio................................................................................................................. 109
Restablecimiento de alarmas...................................................................................... 109
Control de volumen de alarma................................................................................... 110
Qu hacer cuando se produce una alarma...................................................................... 110
Tabla de resumen de alarmas............................................................................................... 111
Captulo 7. Limpieza y mantenimiento............................................................................................................. 125
Limpieza del ventilador.......................................................................................................... 125
Limpieza y cambio del filtro de entrada de aire............................................................. 126
Cambio de la espuma de la va de entrada de aire....................................................... 127
Limpieza del circuito del paciente...................................................................................... 128
Instrucciones de limpieza .......................................................................................... 128
Limpieza de los dispositivos espiratorios...................................................... 129
Cambio del filtro antibacteriano (opcional)................................................. 129
Mantenimiento preventivo................................................................................................... 130

Trilogy100 manual de uso clnico


vii

Captulo 8. Solucin de problemas..................................................................................................................... 131


Captulo 9. Accesorios............................................................................................................................................. 135
Incorporacin de un humidificador................................................................................... 135
Incorporacin de suministro de oxgeno suplementario a la unidad.................... 135
Advertencias sobre el oxgeno suplementario..................................................... 136
Uso de una unidad de alarma remota............................................................................... 136
Uso de un sistema de llamada a la enfermera................................................................ 137
Uso de una tarjeta Secure Digital (SD)............................................................................... 137
Uso del software DirectView de Respironics................................................................ 138
Utilizacin de la bolsa de uso opcional............................................................................. 138
Captulo 10. Procedimientos de verificacin del sistema........................................................................... 139
Herramientas necesarias........................................................................................................ 139
Inspeccin visual....................................................................................................................... 139
Preparacin inicial..................................................................................................................... 140
Pruebas de configuracin y alarmas.................................................................................. 140
1. Preparacin................................................................................................................... 140
2. Verifique la alarma de volumen corriente alto................................................. 141
3. Verifique la alarma de volumen corriente bajo................................................ 142
4. Verifique la alarma de circuito desconectado.................................................. 144
5. Verifique la alarma de presin inspiratoria alta................................................ 145
6. Verifique la alarma de presin inspiratoria baja.............................................. 146
Verificacin del funcionamiento de la batera................................................................ 148
1. Verifique que la batera extrable y la batera interna (de ion de litio)
funcionen correctamente....................................................................................... 148
2. Verifique el funcionamiento de la batera externa(opcional).................... 149
Borrado del registro de alarmas y eventos...................................................................... 149
Resultados................................................................................................................................... 150

ndice
viii

Captulo 11. Especificaciones tcnicas.............................................................................................................. 151


Especificaciones ambientales............................................................................................... 151
Especificaciones fsicas............................................................................................................ 151
Cumplimiento de la normativa............................................................................................ 151
Especificaciones elctricas..................................................................................................... 152
Presin.......................................................................................................................................... 152
Tarjeta SD y lector de tarjeta SD.......................................................................................... 152
Precisin de los controles....................................................................................................... 153
Parmetros medidos del paciente...................................................................................... 154
Respiracin espontnea durante condiciones de fallo de la alimentacin......... 154
Valores de resistencia.............................................................................................................. 154
Directrices de reciclado RAEE/RUSP................................................................................... 154
Captulo 12. Glosario................................................................................................................................................ 155
Captulo 13. Informacin sobre compatibilidad electromagntica........................................................ 161
Gua orientativa y declaracin del fabricante sobre
emisiones electromagnticas............................................................................................... 161
Gua orientativa y declaracin del fabricante sobre
inmunidad electromagntica............................................................................................... 162
Distancias recomendadas entre esta unidad y los equipos
de comunicaciones de RF porttiles y mviles.............................................................. 164
ndice terminolgico................................................................................................................................................ 165
Garanta limitada....................................................................................................................................................... 169

Trilogy100 manual de uso clnico




Trilogy100
manual de uso clnico

1. Introduccin
En este captulo se proporciona una descripcin general de la unidad
Trilogy100.

Contenido de la caja
El sistema Trilogy100 puede incluir los siguientes componentes. Algunos
componentes son accesorios opcionales que pueden no incluirse con
la unidad.

Contenido de la caja
Filtros de espuma
Reusable Gray Foam Filters
grisreutilizables
Carrying
Maletn Case
porttil

Trilogy100
Trilogy 100 Clinicalde
Manual Manual
uso clnico

Secure
Tarjeta Digital
Secure
Digital (SD)
(SD) Card
Detachable
Batera (instalada
(pre-installed)
Battery Flexible
Tubo Tubing
flexible
extrable previamente)

Exhalation
BloquesPorting Blocksde
de conexin
espiracin
(pre-installed)
(instalados previamente) Lnea de vlvula
Exhalation Valve
espiratoria
Line
Conexiones
O2 Inlet rpidas
de entrada de O2 Cable de alimen-
AC Power Cord
Quick Connects
tacin de CA
Lnea de presin
Proximal Pressure Line
Active Exhalation proximal
Dispositivo
espiratorio
Device withactivo
PAP
Whisper
WhisperSwivel
SwivelII II
con PAP

Captulo 1 Introduccin


Uso previsto
El sistema Trilogy100 de Respironics proporciona apoyo ventilatorio
continuo o intermitente para el cuidado de pacientes que requieren
ventilacin mecnica. Trilogy100 est indicado para el uso en pacientes
de todas las edades, desde nios hasta adultos, que pesen al menos 5 kg.
La unidad est indicada para uso domstico, en instituciones/hospitales y en
unidades porttiles, tales como sillas de ruedas y camillas, y puede utilizarse
para ventilacin tanto invasiva como no invasiva. No est diseada para
utilizarse como ventilador de transporte.
Se recomienda utilizar el sistema nicamente con las diversas combinaciones
de accesorios del circuito del paciente autorizados por Respironics, como
unidades de interfaz del paciente, humidificadores, recipientes para agua y
tubos del circuito.

Trilogy100 manual de uso clnico




Advertencias y precauciones

Advertencias
Una advertencia indica la posibilidad de que el usuario o el operador sufran lesiones.
Supervisin Antes de colocarle el ventilador a un paciente, debe realizarse una evaluacin
del paciente clnica para determinar:
Los ajustes de la alarma de la unidad
Equipos de ventilacin alternativos necesarios
Si debe utilizarse un monitor alternativo (es decir, un monitor
respiratorio o pulsioxmetro con alarma)
Ventilacin Para los pacientes que dependen de un ventilador, se debe disponer siempre
alternativa de un equipo alternativo de ventilacin, como un ventilador de respaldo, un
resucitador manual o una unidad similar.
Los pacientes que dependen de un ventilador deben estar bajo la supervisin
permanente de personal cualificado. El personal debe estar preparado para
proporcionar terapias alternativas en caso de que el ventilador falle o el equipo no
funcione.
Proteccin para En pacientes que dependen de un ventilador, no debe confiar en una sola alarma
la desconexin para detectar una situacin de desconexin del paciente. Las alarmas de volumen
del paciente corriente bajo, ventilacin minuto baja, frecuencia respiratoria baja y apnea deben
utilizarse junto con las alarmas de circuito desconectado y presin inspiratoria
mxima baja.
Compruebe la funcin de desconexin del circuito diariamente y cada vez que
se realice un cambio en el circuito del paciente. Un aumento en la resistencia del
circuito puede impedir el funcionamiento adecuado de algunas alarmas.
Las vlvulas fonatorias, los intercambiadores de calor y humedad (HME) y
los filtros crean una resistencia adicional en el circuito y pueden afectar el
rendimiento de las alarmas seleccionadas para la proteccin de desconexin del
circuito.
No configure la alarma de presin inspiratoria mxima baja en un nivel demasiado
bajo, ya que es posible que el sistema no detecte fugas importantes del circuito o
desconexiones del paciente.

Captulo 1 Introduccin


Requisitos del Trilogy100 es una unidad mdica de uso restringido, diseada para que la
personal utilicen terapeutas respiratorios u otras personas cualificadas que atienden al
paciente bajo la supervisin de un mdico.
La prescripcin y otros ajustes de la unidad slo deben modificarse de acuerdo
con lo que indique el mdico supervisor.
El operador del ventilador es responsable de leer y comprender este manual antes
de utilizar el ventilador.
Modos de Esta unidad ofrece terapias comnmente asociadas a pacientes que dependen y
ventilacin que no dependen de un ventilador. El modo de ventilacin, el tipo de circuito y
las estrategias de alarma deben seleccionarse despus de realizar una evaluacin
clnica de las necesidades de cada paciente.
C-Flex, Bi-Flex y AVAPS deben utilizarse en pacientes adultos.
Cambios en la Cuando cambia la prescripcin, las alarmas y otros ajustes de la unidad mediante
prescripcin de la la tarjeta SD, Trilogy100 necesita que quien atiende al paciente revise y verifique
tarjeta SD los cambios antes de que la unidad los aplique. La persona que atiende al
paciente o el profesional mdico es responsable de garantizar que los ajustes de la
prescripcin sean correctos y compatibles con el paciente despus de utilizar esta
funcin. Si se instala la prescripcin incorrecta para un paciente determinado, se
puede ocasionar la aplicacin de una terapia inapropiada, la falta de supervisin
de seguridad adecuada y el riesgo de muerte o lesiones para el paciente.
Interferencia Esta unidad se ha diseado para utilizarse en el entorno electromagntico que
elctrica se especifica en el Captulo 13 de este manual. El usuario de esta unidad debe
asegurarse de que se utilice en un entorno compatible.
No debern utilizarse equipos de comunicaciones de RF porttiles ni mviles
a una distancia menor que la distancia recomendada respecto de las piezas
de la unidad, incluidos los cables, que se calcula a partir de la informacin
proporcionada en el Captulo 13 de este manual.
Alimentacin de La batera interna NO est diseada para funcionar como fuente de alimentacin
respaldo de la principal. Slo debe utilizarse cuando no se encuentren disponibles otras fuentes
batera de alimentacin o durante un lapso breve cuando resulte necesario; por ejemplo,
al cambiar las fuentes de alimentacin.
El ventilador posee una alarma de batera baja de dos fases. La alarma de
prioridad media indica que la unidad puede funcionar durante aproximadamente
20 minutos ms y la alarma de prioridad alta indica que restan menos de
10minutos para que se interrumpa el funcionamiento de la unidad. El tiempo
de funcionamiento real puede ser mayor o menor, y vara de acuerdo con la
antigedad de la batera, las condiciones ambientales y la terapia.
Si aparece la alarma "Batera baja", busque inmediatamente una fuente de
alimentacin alternativa. El fallo total del suministro elctrico y la prdida de la
terapia son inminentes.

Trilogy100 manual de uso clnico




Temperaturas de No use esta unidad si la temperatura ambiente es superior a 40 C. Si la unidad se


funcionamiento y usa a una temperatura ambiente superior a 40 C, es posible que la temperatura
almacenamiento del flujo de aire sobrepase los 43 C, lo cual podra activar las alarmas del sistema,
causar irritacin trmica o daar las vas respiratorias del paciente.
Filtro Respironics recomienda la utilizacin de un filtro antibacteriano (nmero de
antibacteriano pieza 342077) en la salida de la lnea principal siempre que se use la unidad para
terapias invasivas o si debe utilizarse el ventilador en varios pacientes.
Circuitos del El ventilador debe utilizarse nicamente con interfaces del paciente (por ejemplo,
paciente (general) mascarillas, circuitos y conectores espiratorios) recomendadas por Respironics.
Respironics no ha verificado el funcionamiento adecuado de la unidad, incluidas
las alarmas, con otros circuitos y dicha verificacin es responsabilidad del
profesional mdico o del terapeuta respiratorio.
Al agregar cualquier componente al sistema respiratorio, la resistencia del flujo
y el espacio muerto de los componentes agregados, como humidificadores,
vlvulas fonatorias, intercambiadores de calor y humedad (HME) y filtros, deben
considerarse cuidadosamente en relacin con los posibles efectos adversos en el
control de la ventilacin del paciente y en las alarmas de la unidad.
Circuitos pasivos Se requiere un conector espiratorio cuando se utiliza un circuito pasivo.
Para el circuito pasivo, a presiones de espiracin bajas, es posible que el flujo que
pasa a travs del conector espiratorio no sea adecuado para limpiar todo el gas
espirado del tubo, por lo que puede producirse una reinhalacin.
Circuitos activos Utilice nicamente el dispositivo espiratorio activo diseado para Trilogy100.
Respironics no ha verificado el funcionamiento correcto de otros dispositivos
espiratorios activos y su uso puede causar que la unidad funcione de forma
inadecuada o peligrosa.
Al utilizar un circuito del paciente activo, el dispositivo espiratorio debe funcionar
correctamente para que el ventilador suministre la terapia. El dispositivo
espiratorio debe inspeccionarse diariamente y se debe reemplazar cada vez que
sea necesario.
Verificacin del No utilice el ventilador en un paciente hasta realizar una verificacin del sistema.
sistema Consulte el Captulo 10 de este manual.
Para asegurarse de que la unidad funciona correctamente durante la puesta en
marcha, verifique siempre que los tonos audibles suenen y que el indicador LED
de la alarma se encienda momentneamente, primero de color rojo y despus
de color amarillo. Si estos indicadores no se activan durante la puesta en marcha,
pngase en contacto con Respironics o un centro de servicio autorizado.

Captulo 1 Introduccin


Alarmas remotas Si utiliza una alarma remota, asegrese de haber probado completamente el
conector y el cable de la alarma remota, y haber verificado que:
L as alarmas que se anuncian en el ventilador tambin se
anuncien en la alarma remota.
 l desconectar el cable de la alarma remota del ventilador o de
A
la alarma remota se produzca una notificacin de alarma en la
alarma remota.
La alarma remota debe comprobarse diariamente.
Oxgeno Cuando se administra oxgeno suplementario de flujo fijo, es posible que la
concentracin de oxgeno no sea constante. La concentracin de oxgeno
inspirado variar de acuerdo con las presiones, los flujos del paciente y la fuga
del circuito. Las fugas considerables podran reducir la concentracin de oxgeno
inspirado a un valor inferior que el esperado. Debe utilizarse un sistema adecuado
de supervisin del paciente (por ejemplo, un pulsioxmetro con alarma) de
acuerdo con las indicaciones mdicas.
Esta unidad NO activa una alarma cuando se produce una prdida del suministro
de oxgeno de flujo bajo.
Esta unidad se ha diseado para conectarse a una fuente de oxgeno de flujo bajo
(entre 0 y 15 l/min): por ejemplo, un concentrador de oxgeno u otra fuente de
oxgeno equipada con un regulador de presin (ajustado en 345 kPa o menos) y
un flujmetro/regulador de flujo.
No conecte la unidad a una fuente de oxgeno sin regular o de alta presin.
Si agrega oxgeno de flujo bajo directamente en el circuito del paciente o en la
mascarilla, en lugar de utilizar la toma de oxgeno que se encuentra en la parte
posterior del ventilador, es posible que la unidad arroje mediciones incorrectas
de flujo y volumen corriente, y que las alarmas correspondientes no funcionen de
forma adecuada.
El oxgeno entra en combustin. No debe utilizarse oxgeno cuando se est
fumando ni en presencia de una llama desprotegida.
Si se utiliza oxgeno con la unidad, se debe desconectar el flujo de oxgeno
cuando la unidad no se encuentre en funcionamiento. Explicacin de la
advertencia: cuando la unidad no se encuentra en funcionamiento y el flujo
de oxgeno permanece encendido, el oxgeno suministrado al tubo puede
acumularse dentro de la caja de la unidad.
Incendio o El ventilador no debe funcionar en presencia de gases inflamables. Esto podra
explosin ocasionar un incendio o una explosin.

Trilogy100 manual de uso clnico




Alarmas Responda inmediatamente ante cualquier alarma que se active. Puede indicar una
situacin potencialmente letal. Consulte los captulos Alarmas y Resolucin de
problemas para obtener ms informacin.
Controle visualmente al paciente y el ventilador en todo momento durante
el perodo de silencio de la alarma. Si permite que las alarmas continen y no
interviene, puede daar al paciente.
Si aparece el mensaje de prioridad alta "Batera interna baja", conecte
inmediatamente el ventilador a una fuente de alimentacin alternativa. Si
no existe ninguna fuente de alimentacin alternativa disponible, coloque
inmediatamente al paciente en una fuente de ventilacin alternativa.
Si se produce la alarma de Ventilador no operativo, coloque inmediatamente al
paciente en una fuente de ventilacin alternativa.
No debe confiar en una sola alarma para detectar una situacin de desconexin
del paciente. Las alarmas de volumen corriente bajo, ventilacin minuto baja,
frecuencia respiratoria baja y apnea deben utilizarse junto con la alarma de
circuito desconectado
Asegrese de que el volumen de la alarma sea lo suficientemente alto para que
la escuche la persona que atiende al paciente. Considere el uso de una alarma
remota.
Trilogy100 ofrece los siguientes tipos de circuito:
Circuito de espiracin pasiva
Circuito de espiracin activa con Presin proximal en las vas
respiratorias (PAP)

El circuito de espiracin pasiva del paciente proporciona un CLCULO


APROXIMADO de Vte.

El circuito de espiracin activa del paciente con PAP NO mide el Vte y slo
proporciona una indicacin del volumen corriente suministrado (Vti).
Funcionamiento Si observa cambios inexplicables en el rendimiento de la unidad, si emite ruidos
incorrecto del inusuales, si la unidad o la batera extrable se ha cado, si ha entrado agua en
ventilador la caja o si sta se parti o se rompi, suspenda el uso de la unidad y pngase
en contacto con Respironics o un centro de servicio autorizado para solicitar su
reparacin.

Captulo 1 Introduccin


Mantenimiento Siga las recomendaciones de mantenimiento que se proporcionan en el


Captulo7 de este manual.
Revise regularmente los cables elctricos, otros cables y la batera extrable para
verificar que no presenten daos ni signos de desgaste. Si presentan daos,
suspenda el uso y cmbielos.
Slo el personal de servicio autorizado por Respironics puede realizar
reparaciones y ajustes. El servicio no autorizado podra causar lesiones o la
muerte, invalidar la garanta o generar daos costosos de la unidad.
Limpieza Para evitar descargas elctricas, desconecte siempre el cable de alimentacin de
(Consulte el la toma de corriente antes de limpiar el ventilador.
Captulo7
para obtener No sumerja la unidad en lquidos ni roce la unidad con agua o productos de
instrucciones limpieza. Limpie la unidad con un pao humedecido en un producto de limpieza
detalladas de autorizado.
limpieza.) Si la unidad se ha expuesto a la lluvia o la humedad, seque la unidad y el rea que
rodea la conexin del cable de alimentacin, con el cable desconectado de la
unidad antes de aplicar CA.

Precauciones
Una precaucin indica la posibilidad de que se produzcan daos en el dispositivo.
Almacenamiento Las bateras internas y extrables se descargarn automticamente mientras se
encuentren almacenadas. Si se desea mantener las bateras completamente
cargadas (por ejemplo, como ventilador de respaldo), conecte la unidad a
una fuente de CA durante unas ocho horas cada 16 das. Otra opcin es dejar
el ventilador conectado continuamente a una fuente de CA sin provocar la
degradacin de la batera.
Permitir la descarga completa de las bateras no las daar ni causar que se
pierdan los ajustes de la unidad, pero es posible que se deban cargar durante
un perodo ms prolongado antes de utilizarse.

Trilogy100 manual de uso clnico




Temperaturas de Esta unidad slo puede utilizarse a temperaturas entre 5 C y 40 C.


funcionamiento y La unidad no debe utilizarse directamente bajo la luz solar o cerca de una
almacenamiento fuente de calor, ya que estas condiciones pueden aumentar la temperatura del
flujo de aire suministrado al paciente.
El funcionamiento o almacenamiento prolongado a temperaturas elevadas
puede reducir la vida til de la batera y de otros componentes internos del
ventilador.
El ventilador posee una batera interna y extrable de ion de litio. No exponga
la unidad o la batera extrable a temperaturas superiores a 40 C durante el
funcionamiento, o superiores a 60 C durante el almacenamiento. Esto reducir
la vida til de la batera y puede aumentar el riesgo de incendio o daar la
batera.
Condensacin La condensacin puede afectar el funcionamiento o la precisin de la unidad.
Si se ha expuesto la unidad a temperaturas muy bajas o muy altas durante el
almacenamiento, espere a que se adapte a la temperatura ambiente antes de
iniciar la terapia.
Filtro de aire Para proteger el ventilador de la suciedad y del polvo, se debe contar con un
filtro de entrada de espuma reutilizable. Lvelo peridicamente y reemplcelo
cuando se dae, para permitir el funcionamiento correcto.
Orificios de aire para No bloquee los orificios de aire refrigerante ubicados en la base y en la parte
refrigeracin posterior de la unidad. Esto puede recalentar la unidad en temperaturas
ambiente altas o configuraciones de terapia elevadas.
Vida til de la batera Las bateras internas y extrables se desgastan de acuerdo con el uso (horas o
ciclos de carga y descarga completos). La capacidad y la vida til de la batera
tambin se reducen cuando la unidad funciona a altas temperaturas.
Batera extrable Utilice slo bateras extrables Trilogy de Respironics con el ventilador.

Captulo 1 Introduccin
10

Limpieza No esterilice el ventilador en autoclave. Si lo hace, estropear el ventilador.


No sumerja la unidad ni permita que penetren lquidos en la caja o en el filtro
de entrada.
No roce agua ni ninguna otra solucin directamente sobre el ventilador.
No utilice detergentes agresivos, limpiadores abrasivos ni cepillos para limpiar
el ventilador. Use solamente los agentes y mtodos de limpieza indicados en
este manual.
Circuito del paciente Las vlvulas espiratorias, los circuitos del paciente y los recipientes para agua
se suministran limpios y sin esterilizar. La limpieza y desinfeccin de estas
piezas deben seguir los procesos especficos de la institucin y cumplir con las
pautas que proporciona Respironics con cada accesorio.
Alimentacin de CC No utilice la misma batera externa para poner en funcionamiento el ventilador
externa y cualquier otro equipo, como sillas de ruedas elctricas.
Una batera externa slo debe conectarse al ventilador mediante el cable
de batera externa Trilogy de Respironics. Este cable lleva un fusible y est
precableado y terminado correctamente para garantizar la conexin segura
a una batera de plomo estndar de ciclo profundo. El uso de cualquier
otro adaptador o cable puede ocasionar el funcionamiento incorrecto del
ventilador.
El ventilador slo debe conectarse a un sistema elctrico para vehculos
mediante el adaptador para vehculos Trilogy de Respironics. Este adaptador
lleva fusible y filtro y se ha diseado para proporcionar una conexin
segura a un sistema elctrico estndar para vehculos. El uso de cualquier
otro adaptador o cable puede ocasionar el funcionamiento incorrecto del
ventilador.
No alimente el ventilador desde el sistema elctrico de un automvil mientras
arranca el vehculo o utiliza el arranque auxiliar. Los transitorios elctricos
durante el arranque pueden impedir el funcionamiento correcto del ventilador.
Descarga No utilice tubos flexibles antiestticos, conductores ni tubos conductores del
electrosttica (ESD) paciente con esta unidad.

Notas
Este producto no contiene ltex de caucho natural ni caucho
natural seco en las reas a las que puede acceder el paciente u
operador, ni en las vas de aire o en el circuito respiratorio.

Trilogy100 manual de uso clnico


11

Contraindicaciones
Si el paciente presenta cualquiera de las siguientes afecciones, consulte a su
profesional mdico antes de utilizar la unidad de modo no invasivo:
Incapacidad para mantener una va respiratoria despejada o
para eliminar adecuadamente las secreciones
Con riesgo de aspiracin del contenido gstrico
Diagnstico de sinusitis aguda u otitis del odo medio aguda
Con aspiracin pulmonar de sangre debido a epistaxis
Hipotensos

Descripcin general del sistema


Este ventilador dispone de los modos de terapia de volumen y control de
presin. Esta unidad puede facilitar ventilacin no invasiva o invasiva. Puede
utilizarse para proporcionar a los pacientes terapia total de ventilacin a
medida que avanzan desde un modo no invasivo a invasivo.
Cuando as se haya prescrito, la unidad proporciona numerosas funciones
especiales para que la terapia del paciente resulte ms cmoda. Por ejemplo,
la funcin de rampa le permite reducir la presin mientras intenta dormirse.
La presin del aire aumentar gradualmente hasta alcanzar el valor prescrito.
Adems, la caracterstica de comodidad Flex proporciona un aumento del
alivio de presin durante la fase espiratoria de la respiracin.
El ventilador puede utilizarse con diversas fuentes de alimentacin, incluida
una batera interna de ion de litio. Esta batera se utiliza automticamente
cuando la batera extrable de ion de litio, la batera externa de plomo o la
alimentacin de CA no se encuentran disponibles.

Captulo 1 Introduccin
12

Smbolos
En esta unidad aparecen los siguientes smbolos.

Panel frontal

Smbolo Descripcin

Inicio/parada de terapia

Indicador de alarma/Pausa de audio

~ Indicador de alimentacin de CA

Paneles posterior y lateral


Smbolo Descripcin

~ Conector de alimentacin de CA

Ranura para tarjeta Secure Digital (SD)

Conector del puerto en serie

Conector de la alarma remota

Conector Ethernet

Conector de alimentacin de CC

O2 Toma de oxgeno

Consulte las instrucciones de uso adjuntas.

Pieza aplicada de tipo BF

Clase II (doble aislamiento)

Trilogy100 manual de uso clnico


13

Equipo a prueba de goteo

Cumple con las directivas de reciclaje sobre residuos de equipos elctricos


y electrnicos, y sobre las limitaciones de la utilizacin de determinadas
sustancias peligrosas en aparatos elctricos y electrnicos (RAEE/RUSP).

Declaracin de conformidad europea

Certificacin de seguridad en Canad y en los EE.UU.

Cmo ponerse en contacto con Respironics


Para solicitar el servicio de mantenimiento de su unidad, comunquese
con el departamento de Servicio de atencin al cliente de Respironics al
1-724-387-4000 o a Respironics Deutschland al +49 8152 93060.
Nota: visite el sitio web
de Respironics:
www.respironics.com

Captulo 1 Introduccin
14

Trilogy100 manual de uso clnico


15

Trilogy100
manual de uso clnico

2. Descripcin del sistema


En este captulo se describen los controles y las funciones de los paneles 2

delantero y posterior de la unidad.

Caractersticas del panel delantero


3

5
El panel delantero contiene los botones de control, los indicadores visuales 4

y la pantalla.

Pantalla y controles del panel


Botones delantero
El panel delantero de la unidad incluye los siguientes botones. Nota: al iniciar la terapia, la
retroiluminacin de la pantalla y las
1. Botn de inicio/parada
retroiluminaciones de los botones
Este botn activa o desactiva el flujo de aire, lo cual inicia o detiene la se activan, los indicadores LED de
terapia. alarma rojo y amarillo se encienden
momentneamente y suena un
2. Botn de indicador de alarma y de pausa de audio indicador audible para sealar que
Este botn posee dos funciones: silencia temporalmente la seal la terapia ha comenzado. Aparece la
audible de una alarma y acta como indicador de alarma. Al silenciar pantalla de puesta en marcha.
una alarma, si el motivo de dicha alarma no se corrige, la alarma ADVERTENCIA
volver a sonar al cabo de un minuto. Cada vez que se pulsa el botn,
Para asegurarse de que la unidad
el perodo de silencio de la alarma se reajusta a un minuto. Consulte el
funciona correctamente durante la
Captulo 6 para obtener ms informacin.
puesta en marcha, verifique siempre
3. Botn arriba/abajo que los tonos audibles suenen y
que el indicador LED de la alarma
Este botn le permite navegar por el men de la pantalla y modificar se encienda momentneamente,
los ajustes de la unidad. primero de color rojo y despus de
color amarillo. Si estos indicadores
no se activan durante la puesta en
marcha, pngase en contacto con
Respironics o un centro de servicio
autorizado.
Captulo 2 Descripcin del sistema
16

4. Botones izquierdo y derecho


Estos botones le permiten seleccionar opciones de la pantalla o realizar
determinadas acciones especificadas en pantalla.

Indicadores visuales
En el panel delantero se muestran varios indicadores de alarma y
alimentacin.
5. LED de alimentacin de CA
En la esquina inferior derecha del panel delantero, un LED verde (~)
indica que la unidad recibe alimentacin de CA. Esta luz permanece
encendida mientras exista alimentacin de CA disponible.
6. Indicadores LED de iluminacin del teclado
Los botones de inicio/parada, arriba/abajo e izquierdo/derecho
incorporan un LED blanco que se enciende si la iluminacin del teclado
est activada en el men Opciones de la unidad. Consulte el Captulo 5
para obtener ms informacin.
7. LED de alarma rojo
En el botn indicador de alarma/Pausa de audio, una luz roja
parpadea para indicar una alarma de prioridad alta.
8. LED de alarma amarillo
Nota: consulte el Captulo 6
En el botn indicador de alarma/Pausa de audio, una luz amarilla para obtener ms informacin
parpadea para indicar una alarma de prioridad media. Una luz amarilla sobre las alarmas de prioridad
fija indica una alarma de prioridad baja. alta, media y baja.

Pantalla
La pantalla le permite visualizar la configuracin, informacin sobre el estado
del sistema, datos del paciente en tiempo real, alarmas y registros. Tambin
puede modificar determinados ajustes en la pantalla.
Consulte el Captulo 5 para obtener ms informacin sobre la visualizacin y
modificacin de los ajustes de la unidad.

Pantalla de ejemplo

Trilogy100 manual de uso clnico


17

Funciones de los paneles lateral y posterior


2
Los paneles lateral y posterior del ventilador contienen los siguientes
conectores y funciones que se muestran a la derecha. 3

1. Entrada de alimentacin de CA
Puede conectar el cable de alimentacin de CA a este conector, situado
a la derecha del ventilador.
2. Conexin del circuito respiratorio
1
El conector del circuito respiratorio se encuentra a la derecha de la
unidad. Puede conectar el sistema de tubos del circuito aqu. Consulte el
Captulo 4 para obtener ms informacin.
3. Bloque de conexin de espiracin Panel lateral derecho

El bloque de conexin que se emplea aqu depende del uso de


Whisper Swivel II o del dispositivo de espiracin activa. Aqu se muestra
el bloque de conexin de espiracin pasiva. Consulte el Captulo 4 para
obtener ms informacin.
4. Ranura para tarjeta de datos Secure Digital (SD)
A la izquierda de la unidad se ubica una ranura para la tarjeta de datos
SD opcional. Puede pedir al paciente que grabe la informacin de uso y
terapia desde la unidad a la tarjeta SD.
4

Panel lateral izquierdo

Captulo 2 Descripcin del sistema


18

5. Conector en serie
Puede utilizarlo para conectar la unidad a un ordenador que ejecute
11
el software PC Direct o Sleepware, o a otras unidades de Respironics,
como Alice 5 y AOM (mdulo de salida analgica). Utilice el cable serie 10

RS232 de Trilogy para conectar el ventilador al ordenador o a la unidad


externa.
12 5 6 7 8 9

6. Conector de la alarma remota/llamada a la enfermera


Si utiliza una alarma remota o un sistema opcional de llamada a la
enfermera con el ventilador, puede acoplar a este conector el cable Panel posterior
adaptador de la alarma remota o el cable adaptador del sistema de
llamada a la enfermera de Respironics.
7. Conector Ethernet
Puede conectar un ordenador o enrutador a este conector para cargar
la informacin de terapia en un sitio web seguro y, de esta manera,
revisar dicha informacin o resolver problemas y realizar tareas de
mantenimiento en la unidad de manera remota.
8. Conector de la batera externa (entrada de alimentacin de CC)
Aqu puede conectar una batera de plomo autnoma externa mediante
el cable de batera externa de Trilogy.
9. Conector de entrada de oxgeno (O2)
Si utiliza oxgeno suplementario de flujo bajo, conecte la fuente de
oxgeno a este conector mediante una de las conexiones rpidas de
entrada de O2 que se suministran con la unidad.
10. Entrada de aire y filtro
Introduzca el filtro suministrado con la unidad en la entrada de aire.
11. Ranura de la batera extrable
Si utiliza la batera extrable de ion de litio de Respironics para alimentar
la unidad, conctela aqu.
12. Sujecin del cable
Asegure el cable de alimentacin con la abrazadera de cable para evitar
que alguien lo desconecte accidentalmente. Consulte el Captulo 4 para
obtener ms informacin.

Trilogy100 manual de uso clnico


19

Trilogy100
manual de uso clnico

3. Modos, funciones y alarmas


Modos de terapia
La unidad proporciona Ventilacin de control de presin (PCV) y Ventilacin
de control de volumen (VCV) para su utilizacin invasiva y no invasiva en
pacientes.
La ventilacin de control de presin suministra al paciente la presin
prescrita de acuerdo con los parmetros de frecuencia respiratoria y de
tiempo de inspiracin establecidos. Esto significa que cada respiracin se
controla de manera que al paciente se le suministre la cantidad de presin
prescrita. La unidad ofrece seis modos diferentes de operacin de control
de presin:
CPAP: presin positiva continua en las vas respiratorias
S: ventilacin espontnea
S/T: ventilacin espontnea/programada
T: ventilacin programada
PC: ventilacin de control de presin
PC-VOIS: Control de presin - Ventilacin obligatoria
intermitente sincronizada
La ventilacin de control de volumen suministra al paciente el volumen
corriente inspirado prescrito de acuerdo con los parmetros de frecuencia
respiratoria y de tiempo inspiratorio establecidos. Esto significa que cada
respiracin se controla de manera que al paciente se le suministre el
volumen corriente prescrito. La unidad ofrece tres modos diferentes de
operacin de control de volumen:
AC: ventilacin de control asistido
CV: ventilacin de control
VOIS: ventilacin obligatoria intermitente sincronizada

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


20

Tipos de respiracin
Existen cuatro tipos de respiracin que se aplican a los modos de terapia de
ventilacin de control de volumen y control de presin:
Espontneo
Obligatorio
Asistido
Suspiro

Respiracin espontnea
El paciente inicia la respiracin espontnea. El esfuerzo de inspiracin del
paciente inicia las respiraciones y el suministro de aire se controla sobre
la base de los ajustes actuales de volumen o presin. Las respiraciones
finalizan, ya sea por los ajustes del ventilador o por el esfuerzo de espiracin
del paciente, segn el modo que se haya seleccionado.

Respiracin obligatoria
El ventilador controla completamente la respiracin obligatoria
(orespiracin mecnica). El ventilador controla el comienzo (activacin) y el
final (ciclo) de la fase inspiratoria.

Respiracin asistida
El paciente y el ventilador controlan la respiracin asistida. El esfuerzo
de inspiracin del paciente inicia las respiraciones y los ajustes actuales
de volumen o presin controlan el suministro de aire. Las respiraciones
de volumen asistido suministrarn el volumen corriente prescrito dentro
del tiempo inspiratorio prescrito. Las respiraciones de presin asistida
suministrarn la presin inspiratoria prescrita para el tiempo inspiratorio
prescrito. Las respiraciones finalizan cuando se alcanza el ajuste de tiempo
inspiratorio.

Suspiro
La respiracin de suspiro ocurre cuando se suministra el 150% del volumen
prescrito. La unidad suministrar esta respiracin una vez cada 100
respiraciones asistidas u obligatorias, cuando se haya habilitado el modo
Suspiro. Las respiraciones de suspiro slo se encuentran disponibles en los
modos de ventilacin de volumen.

Trilogy100 manual de uso clnico


21

Tabla de modos de terapia


La tabla siguiente resume todos los modos de terapia y los ajustes disponibles en cada modo. Algunas de
las configuraciones que aparecen en la tabla dependen de otras configuraciones. Por ejemplo, si el tipo de
activacin se ha configurado en Activ. flujo, se mostrarn los ajustes de la Sensib. activ. flujo y del Ciclo por
flujo.
Nota: la presin de soporte, a la que se hace referencia en la tabla que se muestra a continuacin y en secciones
posteriores de este manual, se define de la siguiente manera: Presin = IPAP - PEEP o IPAP - EPAP (segn el modo);
Volumen = IPAP mx. - PEEP.
Modos de terapia
CPAP S S/T T PC PC-VOIS CV AC VOIS
Prescripcin doble
Tipo de circuito
CPAP
IPAP
AVAPS (encendida, apagada)*
Presin IPAP mx.
Presin IPAP mn.
EPAP
Presin
Presin de soporte (PS)
PEEP
Volumen corriente
Frec. respiratoria
Tiempo inspiratorio
Parmetros de la terapia

Tipo activacin*
Sensibilidad a la activacin por flujo
Sensibilidad al ciclo del flujo
Duracin de rampa
Presin inicial de rampa
Funcin Flex*
Tiempo de subida
Patrn de flujo
Suspiro
Circuito desconectado
Apnea
Frec. de apnea
Vte alto*
Vte bajo*
Vti alto*
Vti bajo*
Ventilacin minuto alta
Ventilacin minuto baja
Frec. respiratoria alta
Frec. respiratoria baja
Presin inspiratoria alta
Presin inspiratoria baja
* Los ajustes de AVAPS, Tipo activacin, Flex, Vte alto y Vte bajo slo se encuentran disponibles con el tipo de circuito pasivo.
Los ajustes de Vti alto y Vti bajo slo se encuentran disponibles con el circuito PAP activo.
Captulo 3 Modos, funciones y alarmas
22

Modos de terapia de ventilacin de control de presin


Los modos de ventilacin de control de presin suministran la presin
prescrita al paciente.

Modo de presin positiva continua en las vas respiratorias (CPAP)


En el modo de presin positiva continua en las vas respiratorias (CPAP),
la unidad suministra al paciente una presin continua en todo momento.
En este modo, todas las respiraciones son respiraciones espontneas.

Modo espontneo (S)


En el modo espontneo (S), la unidad suministra presin de soporte binivel.
Este modo slo proporciona respiraciones espontneas. En este modo, se
suministra una presin inspiratoria positiva en las vas respiratorias (IPAP)
durante la inspiracin y una menor presin espiratoria positiva en las vas
respiratorias (EPAP) durante la espiracin. La siguiente ilustracin describe
estos conceptos.

IPAP
IPAP = 26
26 cmcm HH22OO 11 == RPressure
espiracin
Supported
EPAP
EPAP == 66 cm
cm HH22OO espontnea
Spontaneouscon
Breath
PS
PS = IPAP-EPAP =
= IPAP-EPAP = 20 cm HH2OO
20 cm 2
presin de soporte Modo S

PRESIN
PRESSURE

55 segundos
seconds 44segundos
seconds 88segundos
seconds
26
20

10 1 1 1 1
6
Ingreso en el modo S
Enter S mode

5 10 15 20 TIEMPO
TIME

Trilogy100 manual de uso clnico


23

Modo espontneo/programado (S/T)


En el modo espontneo/programado (S/T), la unidad suministra presin
de soporte binivel. Este modo proporciona respiraciones obligatorias y
espontneas. Se suministra una respiracin obligatoria si el paciente no
respira de manera espontnea dentro de la configuracin de frecuencia
respiratoria (RPM) prescrita. Esto garantiza que el paciente reciba la cantidad
mnima de respiraciones por minuto. En este modo, se suministra una IPAP
durante la inspiracin y una EPAP inferior durante la espiracin. El esfuerzo
del paciente determina la duracin de la respiracin espontnea. La duracin
de una respiracin obligatoria se determina por el ajuste del tiempo
inspiratorio. La siguiente ilustracin describe estos conceptos.

IPAP
IPAP==2626cmcmHH O
2 O 1 = Pressure Supported
2 1 = Respiracin espontnea con
EPAP
EPAP==6 6cmcmHH O
2 2O
Spontaneous
presin de soporteBreath
Frecuencia
Rate = 10 BPM = 10 RPM 2 = R
2 espiracin obligatoria
= Mandatory Breath Modo S/T
PSPS==IPAP
IPAP-EPAP
- EPAP ==2020cm
cmHHO
2
2
O (observe
(noteque el tiempo
longer inspira
inspiratory
torio es ms prolongado)
time)

PRESIN
PRESSURE

66seconds
segundos 66 seconds
segundos
66 segundos
seconds
26
20

10 1 1 2 1
6
Ingreso
Enter S/Ten el modo S/T
mode

5 10 15 20 TIEMPO
TIME

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


24

Modo programado (T)


En el modo programado (T), la unidad suministra presin de soporte binivel.
Este modo slo proporciona respiraciones obligatorias. La respiracin
obligatoria se proporciona de acuerdo con los ajustes de las respiraciones
por minuto (RPM) prescritas y el tiempo inspiratorio. Esto tambin significa
que el ventilador no responder al esfuerzo del paciente. En este modo, se
suministra una IPAP durante la inspiracin y una EPAP inferior durante la
espiracin. La siguiente ilustracin describe estos conceptos.

IPAP==2626cm
IPAP cmHH OO
22 2 2= =
Mandatory Breath
Respiracin
EPAP
EPAP==66cm cmHH O
2 2O obligatoria
Frecuencia
Rate = 10 =BPM10 RPM Modo T
PS = IPAP-EPAP = 20 cm H2O
PS = IPAP-EPAP = 20 cm H2O
PRESIN
PRESSURE

66segundos
seconds 66segundos
seconds 66segundos
seconds 6 seconds
6 segundos
26
20

10 2 2 2 2
6
Ingreso en el modo T
Enter T mode

5 10 15 20 25 TIEMPO
TIME

Trilogy100 manual de uso clnico


25

Modo de control de presin (PC)


En el modo de control de presin (PC), la unidad suministra presin de
soporte binivel. Este modo proporciona respiraciones obligatorias y asistidas.
Este modo es idntico al modo S/T, excepto que todas las respiraciones
poseen un tiempo inspiratorio fijo.

IPAP = 26 cm H O 2 = Mandatory
RespiracinBreath
obligatoria
IPAP = 26 cm H22O
EPAP = 6 cm H2O 3 = Assist Breath
EPAP = 6 cm H2O
Rate = 10 BPM
Frecuencia = 10 RPM
3 = Respiracin asistida Modo PC
PS = IPAP-EPAP ==20
PS = IPAP-EPAP 20 cm
cm H
H2O
2
O

PRESIN
PRESSURE

6 seconds
6 segundos 6 seconds
6 segundos
6 seconds
6 segundos
26
20

10 3 3 2 3
6
Ingreso
Enter PCen el modo PC
mode

5 10 15 20 TIEMPO
TIME

Modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente


sincronizad (PC-VOIS)
El modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente
sincronizada (PC-VOIS) suministra respiraciones espontneas, asistidas y
obligatorias. Este modo utiliza un intervalo de tiempo para decidir qu tipo
de respiraciones se deben suministrar. Este intervalo de tiempo equivale
al tiempo mximo entre las respiraciones de acuerdo con la frecuencia
respiratoria establecida.
Cuando ingrese en el modo PC-VOIS, el intervalo de tiempo se activar.
Si el paciente no provoca una respiracin, el ventilador proporcionar una
respiracin obligatoria cuando el tiempo se agote y despus comenzar
nuevamente el proceso. Las respiraciones obligatorias proporcionan la
configuracin de presin durante la inspiracin y una presin positiva al final
de la espiracin (PEEP) inferior durante la espiracin.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


26

Durante el perodo activo del intervalo de tiempo, si se detecta esfuerzo por


parte del paciente, se suministra una respiracin espontnea o asistida para
el primer esfuerzo. Si la ltima respiracin que se suministr fue obligatoria,
se proporcionar una respiracin espontnea para el primer esfuerzo del
paciente en el intervalo. Si la ltima respiracin que se suministr fue asistida
o espontnea, se proporcionar una respiracin asistida para el primer
esfuerzo del paciente en el intervalo. Las respiraciones asistidas suministran
la configuracin de presin durante la inspiracin y la configuracin de PEEP
durante la espiracin.
Durante el perodo activo del intervalo de tiempo, si se continan
detectando esfuerzos por parte del paciente (despus de la primera
respiracin iniciada por el paciente), se suministran respiraciones
espontneas para lo que resta del intervalo. En el siguiente grfico se
proporciona un ejemplo de los patrones respiratorios en modo PC-VOIS.

Pressure==2626cm
Presin cmHHO2O 1 1= R=espiracin con presin
Pressure Supported M M = IntervaloWindow
= Mandatory obligatorio
2
PressuredeSupport deBreath
soporte = Intervalo espontneo
S= Spontaneous
Presin soporte==1010cm
cmHHO
2 O Window
Patrones respiratorios de
S
2
PEEP == 66 cm
cm H
H2O O 2 2= Respiracin
= Mandatoryobligatoria
Breath
PEEP
Rate = 5 BPM
2
3 3= Respiracin asistida
= Assist Breath muestra en el modo PC-VOIS
Frecuencia = 10 RPM

PRESIN 12
12 seconds
PRESSURE
segundos 12 seconds
12 segundos 12
12seconds
segundos 12
12seconds
segundos

M S M S M M

26
20

10 2 1 1 3 1 2
6
Enter PC-SIMV
Ingreso en elmode
modo PC-VOIS
5 10 15 20 25 30 35 40 45 TIEMPO
TIME

Trilogy100 manual de uso clnico


27

Modos de terapia de ventilacin de control de volumen


Los modos de ventilacin de control de volumen suministran un volumen
corriente inspirado prescrito de acuerdo con la frecuencia respiratoria y el
tiempo inspiratorio establecidos.

Modo de ventilacin de control (CV)

En el modo de ventilacin de control (CV), la unidad suministra una


terapia de control de volumen. Este modo slo proporciona respiraciones
obligatorias. La respiracin obligatoria se proporciona de acuerdo con la
configuracin de respiraciones por minuto (RPM) prescrita para el tiempo
inspiratorio prescrito. Esto tambin significa que el ventilador no responder
al esfuerzo del paciente. En este modo, el volumen corriente se suministra
durante la inspiracin y la PEEP se suministra durante la espiracin.
La siguiente ilustracin describe estos conceptos.

Volumen corriente = 500 ml 2 = Respiracin obligatoria


Tidal Volume = 500 mL 2 = Mandatory Breath
Frecuencia = 10 RPM
Rate = 10 BPM
Tiempo inspiratorio = 1,5 segundos
Inspiratory Time = 2.0 seconds
Modo de control
Patrn del flujo = Cuadrado
Flow Pattern = Square

FLUJO
FLOW
66
segundos
seconds 66segundos
seconds 66segundos
seconds 66
segundos
seconds

50
Ingreso
Enter CVen el modo CV
mode
2 10 2 15 2
0
5 20 TIEMPO
TIME

-50

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


28

Modo de control asistido (AC)


En el modo de control asistido (AC), la unidad suministra una terapia de
control de volumen. Este modo proporciona respiraciones asistidas y
obligatorias. La respiracin asistida comienza cuando el paciente realiza un
esfuerzo, pero finaliza al cumplir con la configuracin de tiempo inspiratorio.
Se suministra una respiracin obligatoria si el paciente no respira de manera
espontnea dentro de la configuracin de frecuencia respiratoria (RPM)
prescrita. Esto garantiza que el paciente reciba la cantidad mnima de
respiraciones por minuto. En este modo, el volumen corriente se suministra
durante la inspiracin y la PEEP se suministra durante la espiracin.
La siguiente ilustracin describe estos conceptos.

VolumenTidal
corriente = 500
Volume ml mL
= 500 22 ==Mandatory
Respiracin obligatoria
Breath
Frecuencia
Rate= 10 RPM
= 10 BPM 33 ==Assist
Respiracin
Breath asistida
Tiempo inspiratorio = 2,0 =segundos
Inspiratory Time 2.0 seconds
Modo de control asistido
Patrn del flujo = Cuadrado
Flow Pattern = Square

FLUJO
FLOW
66segundos
seconds 55 seconds
segundos 66 seconds
segundos

50
Ingreso
Enter A/Cen el modo A/C
mode
2 10 3 15 2
0
5 20 TIEMPO
TIME

-50

Modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente


sincronizada (VOIS)
En el modo de ventilacin obligatoria intermitente sincronizada (VOIS), la
unidad suministra terapia de control de presin y control de volumen. Este
modo proporciona respiraciones obligatorias, asistidas y espontneas. Este
modo utiliza un intervalo de tiempo para decidir qu tipo de respiraciones se
deben suministrar. Este intervalo de tiempo equivale al tiempo mximo entre
las respiraciones de acuerdo con la frecuencia respiratoria establecida.
Al ingresar en el modo VOIS, el intervalo de tiempo se activar. Si el paciente
no realiza ningn esfuerzo, el ventilador proporcionar una respiracin
de volumen obligatoria cuando el tiempo se agote y despus comenzar
nuevamente el proceso. Las respiraciones obligatorias suministran el ajuste
de volumen corriente durante la inspiracin y una presin positiva al final de
la espiracin (PEEP) inferior durante la espiracin.

Trilogy100 manual de uso clnico


29

Durante el perodo activo del intervalo de tiempo, si se detecta esfuerzo por


parte del paciente, se suministra una respiracin espontnea o asistida para
el primer esfuerzo. Si la ltima respiracin que se suministr fue obligatoria,
se proporcionar una respiracin espontnea para el primer esfuerzo del
paciente en el intervalo. Si la ltima respiracin que se suministr fue asistida
o espontnea, se proporcionar una respiracin asistida para el primer
esfuerzo del paciente en el intervalo. Las respiraciones asistidas suministran
el volumen corriente prescrito durante la inspiracin y la configuracin de
PEEP durante la espiracin.
Durante el perodo activo del intervalo de tiempo, si se continan
detectando esfuerzos por parte del paciente (despus de la primera
respiracin iniciada por el paciente), se suministran respiraciones
espontneas para lo que resta del intervalo. Las respiraciones espontneas
suministran la configuracin de presin de soporte prescrita por encima de
la PEEP durante la inspiracin y la PEEP durante la espiracin. En el siguiente
grfico se proporciona un ejemplo de los patrones respiratorios en el modo
VOIS.

Volumen corriente
Tidal Volume = 500 =
mL500 ml 1 =1 R=espiracin con presin
Pressure Supported M = Intervalo
=MMandatory obligatorio
Window
Frecuencia
Breath Raterespiratoria
= 5 BPM = 5 RPM de Breath
soporte S = IntervaloWindow
=SSpontaneous espontneo
Tiempo inspiratorio
Inspiratory = seconds
Time = 3.0 3,0 segundos 2 =2 R=espiracin
Mandatoryobligatoria
Breath
Modo VOIS
Presin
Pressurede soporte
Support = 10
= 10 cmcm
H2OH2O 3 =3 R=espiracin
Assist Breath
asistida
PEEP
PEEP== 66cm
cmHHO 2
O
2

PRESIN
PRESSURE
12
12 seconds
segundos 12 seconds
12 segundos 12 seconds
12 segundos 12
12 seconds
segundos

M S M S M M

26
20

10 2 1 1 3 1 2
6
Ingreso enmode
Enter SIMV el modo VOIS
5 10 15 20 25 30 35 40 45 TIEMPO
TIME

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


30

Caractersticas de los modos de terapia


La unidad posee varias caractersticas adicionales que mejoran la comodidad
del paciente.

Caracterstica de comodidad Flex Nota: la funcin Flex no se


La unidad incluye una funcin de comodidad especial denominada Flex. La encuentra disponible si se ha
unidad proporciona la caracterstica Flex en el modo CPAP y en el modo S. habilitado AVAPS o si se utiliza
Esta funcin slo se encuentra disponible cuando Auto-Trak est habilitado. un circuito activo.

C-Flex Nota: el paciente posee acceso


a este ajuste, si la funcin Flex
En el modo CPAP, cuando C-Flex est habilitada, mejora la comodidad del se encuentra habilitada.
paciente al proporcionar alivio de presin durante la fase espiratoria de la
respiracin. En el diagrama que se muestra a continuacin, las lneas de
puntos representan la terapia CPAP normal, mientras que la lnea en negrita Nota: C-Flex no se encuentra
representa la terapia C-Flex. Los niveles 1, 2 y 3 de C-Flex reflejan de forma disponible si CPAP se ha
ajustado en 4 cm H2O.
progresiva los aumentos de alivio de presin.

PRESIN
PRESSURE
Inhalation
Inspiracin Exhalation
Espiracin

C-Flex en comparacin con la


CPAP
CPAP
terapia CPAP tradicional
1

TIEMPO
TIME

El alivio de presin de C-Flex se determina a partir de la configuracin


de C-Flex y la cantidad de flujo del paciente. C-Flex vuelve a la presin
establecida al final de la espiracin, cuando las vas respiratorias son ms
vulnerables al cierre.

Trilogy100 manual de uso clnico


31

Bi-Flex
En el modo S, el atributo Bi-Flex adapta la terapia al introducir una pequea Nota: Bi-Flex slo se encuentra
cantidad de alivio de presin durante las ltimas etapas de la inspiracin disponible hasta 25 cm H2O en
y durante el comienzo de la espiracin. En el siguiente diagrama, las lneas modo S.
en negrita representan la terapia Bi-Flex, mientras que la lnea de puntos
representa la terapia BiPAP normal. Los niveles 1, 2 3 de Bi-Flex reflejan
progresivamente el aumento del alivio de presin que se produce al final de
la inspiracin y al comienzo de la espiracin.
PRESIN
PRESSURE

BiPAP Bi-Flex en comparacin con


IPAP
la terapia binivel tradicional

EPAP Bi-Flex
Bi-Flex 1
2
3

TIEMPO
TIME

Rampa Nota: IPAP no descender por


debajo de 4 cm H2O.
La unidad est equipada con una funcin de rampa lineal. En los modos
CPAP, S, S/T y PC, la funcin Rampa reducir la presin y despus la
aumentar (rampa) gradualmente hasta alcanzar el valor prescrito de la
presin para que los pacientes puedan dormirse ms cmodamente.
El grfico siguiente ilustra cmo opera la funcin de rampa.
PRESIN Tiempo de rampa

La funcin de rampa
IPAP

EPAP

Inicio
de
rampa TIEMPO
TIME
Botn de rampa pulsado

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


32

Tiempo de subida
En los modos S, S/T, PC, T, PC-VOIS y VOIS, el tiempo de subida equivale a
la cantidad de tiempo que le toma a la unidad cambiar de la configuracin
de la presin espiratoria a la configuracin de la presin inspiratoria. Los
niveles de tiempo de subida de 1, 2, 3, 4, 5 6 reflejan progresivamente la
respuesta retrasada del aumento de presin que se producir al comienzo
de la inspiracin. Ajuste el tiempo de subida para encontrar la configuracin
ms cmoda para el paciente.

PRESIN
PRESSURE Tiempo de subida
Rise Time

Tiempo de subida
IPAP
IPAP

EPAP
EPAP

TIEMPO
TIME

Funcin AVAPS Nota: AVAPS slo se encuentra


disponible si se utiliza un circuito
La funcin de presin de soporte con volumen promedio asegurado (AVAPS) pasivo.
se encuentra disponible en los modos S, S/T, PC y T. Esta funcin ayuda a
los pacientes a mantener un volumen corriente (V T ) igual o mayor que el
volumen corriente objetivo (ajuste de volumen en el ventilador), al controlar
automticamente la presin de soporte (PS) que se proporciona al paciente.
La funcin AVAPS ajusta la PS al variar el nivel IPAP entre la configuracin
mnima (IPAP mn.) y mxima (IPAP mx.). La funcin AVAPS promedia el
V T y cambia gradualmente el valor de PS. Esto se produce durante varios
minutos. La velocidad de cambio es lenta, para que el paciente no perciba las
modificaciones de presin de respiracin a respiracin.
A medida que el paciente deja de esforzarse, la AVAPS aumenta
automticamente la PS para mantener el volumen corriente objetivo. El
nivel IPAP no superar el nivel IPAP mx., incluso si no se alcanza el volumen
corriente objetivo. De manera inversa, a medida que el paciente aumenta su
esfuerzo, la AVAPS reduce la PS. La IPAP no ser menor que la IPAP mn., ni
siquiera si se excede el volumen corriente objetivo.
Si se ha habilitado la funcin de rampa, sta tendr prioridad sobre la
funcin AVAPS. Una vez que la rampa se ha completado, se reanudar la
funcin AVAPS.

Trilogy100 manual de uso clnico


33

PRESSURE
PRESIN
IPAP
IPAP mx.
Max
Funcin AVAPS
IPAP mn.
IPAP Min

EPAP
EPAP
15 30 45 60 TIME
TIEMPO
VOLUME
VOLUMEN
Volumen
Target
objetivo
Volume

15 30 45 60 TIEMPO
TIME

Tipos de patrones de flujo


En los modos de terapia de ventilacin de control de volumen se encuentran
disponibles dos patrones de flujo:
Cuadrado
Rampa

Cuadrado
En el patrn de onda cuadrada, el flujo de aire generalmente es constante
durante la fase de inspiracin de la respiracin.
FLOWFLUJO

Patrn del flujo cuadrado

TIME
TIEMPO

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


34

Rampa
En el patrn de flujo de rampa, el flujo de aire es alto al comienzo y
desciende durante la fase de inspiracin de la respiracin.
FLUJO
FLOW
50% del flujo
50% of
mximo
Peak Flow
Patrn de forma de onda
de rampa

TIEMPO
TIME

Para el circuito activo en los modos de volumen, el flujo mximo debe


ser de 20 l/min como mnimo. La forma de onda puede aplanarse cuando
la combinacin de los puntos de referencia del tiempo inspiratorio y del
volumen corriente produzca un flujo inferior a 20 l/min. Por lo tanto, para
algunos ajustes, un patrn de flujo de rampa puede proporcionar un patrn
que se asemeje ms al patrn de flujo cuadrado.

Trilogy100 manual de uso clnico


35

Funcin de suspiro
La funcin de suspiro se encuentra disponible nicamente para los modos
de ventilacin de volumen. Cuando se habilita esta funcin, el ventilador
suministra una respiracin de suspiro cada 100 respiraciones asistidas u
obligatorias, independientemente del modo de funcionamiento (es decir,
AC, CV y VOIS).
Se suministra una respiracin de suspiro cada 100 respiraciones asistidas u
obligatorias, independientemente del modo de funcionamiento, siempre y
cuando se haya habilitado la funcin de suspiro. La respiracin de suspiro se
suministra mediante el uso de un volumen equivalente al 150% del volumen
establecido en el momento en el que comenz la respiracin.
FLOWFLUJO

Ejemplo de la funcin
de suspiro

TIEMPO
TIME

Funcin de prescripcin doble Nota: ambas prescripciones


deben utilizar el mismo tipo
La unidad proporciona una funcin de prescripcin doble que le permite
de circuito.
introducir una prescripcin principal y una secundaria, en caso de que
el paciente lo necesite. Por ejemplo, puede establecer una prescripcin
principal durante el da y una prescripcin secundaria durante la noche.
Consulte el captulo 5 para obtener ms informacin acerca de la funcin
de prescripcin doble.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


36

Activacin
La unidad puede configurarse para habilitar respiraciones mediante las
funciones de sensibilidad Auto-Trak o Activ. flujo.

Funcin Digital Auto-Trak Sensitivity


Una caracterstica importante de la unidad es su capacidad para
reconocer y compensar las fugas accidentales en el sistema, y para ajustar
automticamente sus algoritmos de activacin y ciclo a fin de mantener un
rendimiento ptimo ante la presencia de fugas. Esta caracterstica se conoce
como Digital Auto-Trak Sensitivity. Las siguientes secciones examinan
esta funcin en detalle y describen la funcin de tolerancia de fugas y la
sensibilidad.

Tolerancia de fugas

Un microprocesador supervisa el flujo total del circuito del paciente y calcula


los valores del flujo del paciente.
A. Clculo aproximado de la fuga: promedio y parablico
La unidad utiliza dos algoritmos para realizar el clculo aproximado de la
fuga. Para calcular la fuga promedio de una relacin de presin de soporte
determinada, se utiliza un algoritmo basado en la ley de conservacin de la
masa. Esta fuga promedio se usa cuando existen grandes variaciones de fuga
presentes en el sistema. La fuga promedio es un valor alto durante la presin
EPAP y un valor bajo durante la presin IPAP. El algoritmo de fuga parablica,
habilitado por el sistema digital, representa un mejor clculo aproximado
de la fuga. La fuga parablica es proporcional al cuadrado de la presin del
paciente; por lo tanto, el clculo aproximado de la fuga guarda correlacin
con la presin cambiante del paciente. Ambos algoritmos incluyen fugas
involuntarias del circuito y se promedian a lo largo de varias respiraciones.
B. Flujo del paciente
El flujo total del circuito est formado por la fuga del circuito y el flujo del
paciente. El flujo del paciente calculado equivale al flujo total menos la fuga
del circuito. El flujo del paciente constituye un dato fundamental en los
mecanismos de activacin y ciclo.

Trilogy100 manual de uso clnico


37

Auto-Trak Sensitivity

Una caracterstica esencial de la unidad comn a todos los modos es su Nota: Auto-Trak slo se
capacidad de detectar eficazmente los esfuerzos de respiracin espontnea encuentra disponible si se utiliza
que hacen que el ventilador active la inspiracin y cambie a la espiracin. un circuito pasivo.
Dado que ningn umbral de sensibilidad prefijado puede garantizar la
sincrona entre el paciente y la mquina cuando se producen esfuerzos
respiratorios y fugas del circuito variables, la unidad detecta de forma
continua los patrones respiratorios del paciente y ajusta automticamente
los umbrales de sensibilidad, a fin de garantizar una sensibilidad ptima
a medida que cambian los patrones respiratorios o las fugas del circuito.
Los algoritmos que se utilizan para garantizar una sensibilidad ptima son
Activacin por volumen, Seal de forma, Umbral espiratorio espontneo
(SET), Inversin del flujo, Tiempo IPAP mximo y Ciclo de control de volumen.

Activacin por volumen (de la espiracin a la inspiracin):

La activacin por volumen es un mtodo utilizado para activar la inspiracin


durante la respiracin espontnea en todos los modos, excepto T y CV.
El umbral de activacin por volumen es 6 ml del volumen inspiratorio
acumulado del paciente. Cuando el esfuerzo del paciente genera un flujo
inspiratorio que produce 6 ml de volumen, se activa la inspiracin.

Activacin de forma/Ciclo de forma (de la espiracin a la inspiracin)


(de la inspiracin a la espiracin):

La activacin/el ciclo de forma es otro mtodo que se utiliza para activar la


inspiracin y/o el ciclo de la inspiracin a la espiracin durante la respiracin
espontnea en todos los modos, excepto T y CV. Este mtodo detecta de
manera continua el flujo inspiratorio y espiratorio del paciente, y ajusta los
umbrales de activacin y ciclos espontneos para lograr una sensibilidad
ptima. La seal de forma aparece como una imagen sombreada del
flujo real del paciente. La forma de la seal funciona como un umbral
de sensibilidad en la inspiracin o en la espiracin. Cuando el flujo del
paciente atraviesa la seal de forma, la unidad cambia los niveles de presin.
Elsiguiente grfico ilustra la superposicin de la seal de forma sobre la
forma de onda real, para activar y desactivar la IPAP. La seal de forma se crea
al desplazar 15 l/min la seal del flujo real del paciente y al retardarla durante
un perodo de 300 ms. Este retardo intencional hace que la seal de forma
aparezca ligeramente detrs del flujo del paciente.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


38

Un cambio sbito en el flujo del paciente atravesar la seal de forma y


provocar un cambio en el nivel de presin.
IPAP
IPAP

Presin
Pressure Seal de forma
EPAP
EPAP

Punto deto
Cycle
cruce de
EPAP
Shape
Seal de cambio
Crossover
Signal
forma a EPAP
Point

Flujo esti-
Estimated
Flow
mado del
Patient
Flujo paciente
Flow

Punto de to
Trigger
IPAPde
cruce
Crossover
activacin
dePoint
IPAP

El seguimiento del patrn de flujo del paciente con la seal de forma


proporciona un mecanismo sensible para activar la inspiracin o cambiar a
la espiracin en respuesta a los cambios en los patrones respiratorios y las
fugas del circuito.

Trilogy100 manual de uso clnico


39

Umbral espiratorio espontneo (de la inspiracin a la espiracin):

Un segundo mtodo utilizado para cambiar a la espiracin durante la


respiracin espontnea en todos los modos, excepto T, CV, AC y VOIS,
se denomina umbral espiratorio espontneo (SET). El SET aumenta en
proporcin al flujo inspiratorio en cada respiracin. Cuando los valores
del umbral espiratorio espontneo y del flujo real del paciente son iguales,
la unidad regresa a la espiracin.
IPAP
IPAP
Umbral espiratorio
Pressure
Presin espontneo
EPAP
EPAP

Umbral espiratorio
Spontaneous
Expiratory
espontneo
Threshold

Flow

Flujo

Inversin del flujo (de la inspiracin a la espiracin):

A medida que el flujo disminuye durante la inspiracin, se puede producir


una inversin del flujo debido a una fuga de gran volumen alrededor de la
mascarilla o por tener el paciente la boca abierta. Cuando la unidad percibe
esta inversin del flujo, cambia automticamente a la espiracin.

Tiempo IPAP mximo (de la inspiracin a la espiracin):

Un tiempo IPAP mximo de 5,0 segundos acta como mecanismo de


seguridad para limitar el tiempo que se utiliza para la inspiracin durante
la respiracin espontnea. Una vez que se haya alcanzado el tiempo lmite,
la unidad cambiar automticamente a la espiracin.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


40

Ciclo de control de volumen (de la inspiracin a la espiracin) (slo


disponible durante la terapia de control de volumen)

Un punto de referencia del tiempo inspiratorio limita el tiempo que se utiliza


en la inspiracin durante la respiracin en todos los modos. Una vez que
se haya alcanzado el tiempo lmite, la unidad cambiar automticamente
a la espiracin.

Activacin por flujo

Sensibilidad de activacin por flujo (de la espiracin a la inspiracin):

La activacin por flujo comienza cuando el esfuerzo inspiratorio del paciente


provoca un flujo igual o mayor que el ajuste de sensibilidad del flujo.

Sensib. ciclo flujo (de la inspiracin a la espiracin):

Este mtodo de cambio slo se encuentra activo si se ha seleccionado


la activacin por flujo para el tipo de activacin. A medida que el flujo
comienza a disminuir durante la inspiracin, si el flujo medio del paciente
es menor que el punto de referencia del ciclo del flujo, la unidad cambiar
a la espiracin.

Compensacin de BTPS
Todos los flujos y volmenes que se utilizan en Trilogy se expresan en BTPS:
temperatura corporal con presin atmosfrica saturada con H2O.
Todas las presiones se expresan en relacin con la presin atmosfrica.

Trilogy100 manual de uso clnico


41

Alarmas del ventilador


Esta seccin describe todas las alarmas del ventilador y los mensajes
informativos en orden de prioridad, desde las alarmas de prioridad alta
hasta las alarmas de prioridad baja y, por ltimo, los mensajes informativos.
Consulte el captulo 6 para obtener ms informacin sobre las alarmas.

Alarma de prdida de alimentacin


sta es una alarma de prioridad alta. Puede activarse al producirse un fallo y
una prdida total del suministro elctrico mientras la unidad suministraba
la terapia. Esto puede suceder si la batera interna era la nica fuente de
alimentacin en uso y si se ha agotado completamente.

Alarma de ventilador no operativo


sta es una alarma de prioridad alta. Puede producirse cuando el ventilador
detecta un error interno o una condicin que puede afectar la terapia.
La unidad se apagar si la causa del fallo indica que la unidad no puede
suministrar la terapia de manera segura. Si la unidad puede suministrar la
terapia de manera limitada, continuar suministrando una terapia a un nivel
reducido.

Alarma de servicio ventilador necesario


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la unidad no puede
funcionar segn las especificaciones o cuando se ha afectado una funcin
de seguridad de respaldo o el suministro de la terapia. La unidad contina
funcionando (posiblemente en un modo de capacidad reducida). Si no se
corrige el problema, la unidad generar un mensaje recordatorio una vez por
hora o siempre que se reinicie el suministro elctrico, hasta que se solucione
el problema. Adems, si la unidad se apaga, aparecer inmediatamente un
mensaje recordatorio cuando sta se encienda nuevamente.

Alarma de comprobacin de circuito


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la unidad detecta
un problema con el circuito del paciente, como un tubo doblado o
desconectado, condensacin de agua en las lneas de presin proximal o
problemas con el dispositivo espiratorio activo.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


42

Alarma de fuga de circuito baja


sta es una alarma de prioridad alta que slo se activa con el circuito pasivo.
Se produce cuando el sistema detecta un problema con la unidad de fugas
del circuito pasivo.

Alarma de presin espiratoria alta


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la presin
suministrada supera en 5 cm H2O la presin objetivo del paciente durante la
fase espiratoria. Esto puede deberse a un tubo doblado o a una frecuencia
respiratoria acelerada del paciente. La unidad contina funcionando. La
alarma se detendr automticamente cuando la presin suministrada se
site dentro del intervalo de 5 cm H2O de la presin objetivo del paciente
durante la fase espiratoria.

Alarma de presin espiratoria baja


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la presin
suministrada se encuentra 5 cm H2O o ms por debajo de la presin objetivo
del paciente durante la fase espiratoria. La unidad contina funcionando.
La alarma se detendr automticamente cuando la presin suministrada se
site dentro del intervalo de 5 cm H2O de la presin objetivo del paciente
durante la fase espiratoria.

Alarma de oxgeno interno alto


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando existe una fuga en el
sistema interno de suministro de aire que permite que el oxgeno se acumule
dentro de la unidad. La alarma se activa cuando la concentracin de oxgeno
interno supera en un 5% los niveles ambientales. ADVERTENCIA
No debe confiar en una sola
alarma para detectar una
Alarma de circuito desconectado situacin de desconexin
sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando el circuito del paciente. Las alarmas
respiratorio se desconecta o cuando existe una fuga considerable. La de volumen corriente bajo,
unidad contina funcionando. La alarma se detendr automticamente ventilacin minuto baja,
cuando la fuga se corrija durante 6 segundos y se vuelvan a suministrar las frecuencia respiratoria baja y
respiraciones. apnea deben utilizarse junto
con la alarma de circuito
desconectado. La alarma
de apnea se ha diseado
exclusivamente para pacientes
que respiran de forma
espontnea.

Trilogy100 manual de uso clnico


43

Alarma de apnea
sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando el paciente no ha
iniciado una respiracin dentro del tiempo especificado en el ajuste de la
alarma de apnea. La unidad contina funcionando. La alarma se detendr
automticamente cuando se detecten dos respiraciones consecutivas del
paciente que cumplan con el ajuste de tiempo de la alarma de apnea.

Alarma de Vte alto


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando el volumen
corriente estimado de aire espirado es mayor que el ajuste de la alarma
de Vte alto. La unidad contina funcionando. La alarma se detendr
automticamente cuando se produzca una respiracin en la que el volumen
corriente estimado de aire espirado no alcance el ajuste de alarma de Vte
alto durante tres respiraciones consecutivas.

Alarma de Vte bajo


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando el volumen
corriente estimado de aire espirado es menor que el ajuste de la alarma
de Vte bajo. La unidad contina funcionando. La alarma se detendr
automticamente cuando se produzca una respiracin en la que el volumen
corriente estimado de aire espirado supere el ajuste de alarma de Vte bajo
durante tres respiraciones consecutivas.

Alarma de Vti alto


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando el volumen
corriente suministrado es mayor que el ajuste de la alarma de Vti alto.
La unidad contina funcionando. La alarma se detendr automticamente
cuando se produzca una respiracin en la que el volumen corriente
suministrado no alcance el ajuste de alarma de Vti alto durante tres
respiraciones consecutivas.

Alarma de Vti bajo


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando el volumen
corriente suministrado es menor que el ajuste de la alarma de Vti bajo.
La unidad contina funcionando. La alarma se detendr automticamente
cuando se produzca una respiracin en la que el volumen corriente
suministrado supere el ajuste de alarma de Vti bajo durante tres
respiraciones consecutivas.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


44

Alarma de frecuencia respiratoria alta


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la frecuencia
respiratoria es mayor que el ajuste de la alarma de frecuencia
respiratoria alta. La unidad contina funcionando. La alarma se detendr
automticamente cuando la frecuencia respiratoria medida sea menor que
la configuracin de la alarma de frecuencia respiratoria alta.

Alarma de frecuencia respiratoria baja


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la frecuencia
respiratoria es menor que el ajuste de la alarma de frecuencia respiratoria baja.
La unidad contina funcionando. La alarma se detendr automticamente
cuando la frecuencia respiratoria medida sea mayor que el ajuste de la alarma
de frecuencia respiratoria baja.

Alarma de presin inspiratoria alta


Esta alarma se produce en varias fases y pasa de ser un pitido audible
durante las dos primeras incidencias a convertirse en una alarma de
prioridad alta, si el problema persiste. Se detecta de manera diferente para
los modos de terapia de presin y volumen.
En los modos de volumen, la alarma sonar si la presin medida del paciente
supera el ajuste de presin inspiratoria alta especificado por el terapeuta. La
alarma se detendr automticamente cuando la presin inspiratoria mxima
sea menor o igual que el ajuste de la alarma de presin inspiratoria alta.
En los modos de presin, la alarma se activa cuando la presin suministrada
supera la presin objetivo del paciente en 5 cm H2O o ms durante la fase
inspiratoria. La unidad cambiar automticamente a la fase espiratoria y
continuar funcionando. La alarma se detendr automticamente cuando la
presin suministrada se encuentre dentro de 5 cm H2O de la presin objetivo
del paciente durante la fase inspiratoria.

Alarma de presin inspiratoria baja


sta es una alarma de prioridad alta. Se detecta de manera diferente para los
modos de terapia de presin y volumen.

Trilogy100 manual de uso clnico


45

En los modos de volumen, la alarma sonar si la presin medida del paciente


es menor que el ajuste de presin inspiratoria baja especificado por el
terapeuta. La alarma se detendr automticamente cuando la presin
mxima al final de la respiracin sea mayor o igual que el ajuste de la alarma
de presin inspiratoria baja.
En los modos de presin, la alarma se activa cuando la presin suministrada
se encuentra 5 cm H2O o ms por debajo de la presin objetivo del paciente
durante la fase inspiratoria. La alarma se detendr automticamente cuando
la presin suministrada se encuentre dentro de 5 cm H2O de la presin
objetivo del paciente durante la fase espiratoria.

Alarma de ventilacin minuto alta


sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la ventilacin por
minuto del paciente es mayor que el ajuste de la alarma de ventilacin
minuto alta. La unidad contina funcionando. La alarma se detendr
automticamente cuando la ventilacin calculada por minuto sea menor que
el ajuste de la alarma de ventilacin minuto alta.
ADVERTENCIA
Si aparece el mensaje Batera
Alarma de ventilacin minuto baja baja, busque inmediatamente
sta es una alarma de prioridad alta. Se produce cuando la ventilacin por una fuente de alimentacin
minuto del paciente es menor que el ajuste de la alarma de ventilacin alternativa. El fallo total del
minuto baja. La unidad contina funcionando. La alarma se detendr suministro elctrico y la prdida
automticamente cuando la ventilacin calculada por minuto sea mayor que de la terapia son inminentes.
el ajuste de la alarma de ventilacin minuto baja.
ADVERTENCIA
Alarma de batera baja El ventilador posee una
La alarma de batera baja se activa cuando el nivel de la ltima batera alarma de batera baja de dos
disponible se encuentra bajo o sta est prcticamente agotada. Esta alarma fases. La alarma de prioridad
se produce en dos fases. Cuando el tiempo restante de funcionamiento de media indica que la unidad
puede funcionar durante
la batera es de aproximadamente 20 minutos, se genera una alarma de
aproximadamente 20 minutos
prioridad media y la unidad contina funcionando. Si no se toma ninguna
ms y la alarma de prioridad
medida y la batera contina agotndose, la alarma adquirir una prioridad alta indica que restan menos
alta cuando el tiempo de funcionamiento restante de la batera sea de de 10 minutos para que se
aproximadamente 10 minutos. interrumpa el funcionamiento
de la unidad. El tiempo de
funcionamiento real puede
ser mayor o menor, y vara de
acuerdo con la antigedad
de la batera, las condiciones
ambientales y la terapia.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


46

Alarma de temperatura alta


Esta alarma se activa cuando la temperatura calculada de la corriente de
aire del paciente o la temperatura interna del ventilador es demasiado alta.
Esta alarma se produce en varias fases. El ventilador contina funcionando.
Los ventiladores internos se ponen en marcha cuando se genera la alarma
de prioridad media. Si la condicin que provoca la temperatura elevada no
se corrige y la temperatura contina ascendiendo, la alarma adquirir una
prioridad alta.

Alarma de sustitucin de la batera extrable


La alarma Error: reemplaz. batera extrable se activa cuando la batera
extrable se encuentra prxima a alcanzar el final de su vida til o cuando
se detecta un fallo en la batera extrable que impide que sta se cargue o
descargue.
La alarma se produce en varias fases, desde prioridad baja a alta. Cuando la
alarma es de prioridad baja, la unidad contina funcionando. Si se restablece
la alarma sin extraer la batera, la alarma se regenerar una vez por hora
hasta que se retire la batera extrable. Si la alarma es de prioridad alta, la
unidad contina funcionando, la batera extrable no se utiliza y la fuente de
alimentacin se sustituye por la siguiente fuente de alimentacin disponible.

Alarma de servicio ventilador recomendado


sta es una alarma de prioridad media. Se produce cuando la unidad ha
detectado un error, pero ste no afectar el rendimiento ni la seguridad de
la unidad. La unidad contina funcionando. La terapia y la seguridad no se
ven afectadas. Si no se corrige el problema, la unidad generar un mensaje
recordatorio una vez por da o siempre que se reinicie el suministro elctrico,
hasta que se corrija el problema. Adems, si la unidad se apaga, aparecer
inmediatamente un mensaje recordatorio cuando sta se encienda
nuevamente.

Alarma de teclado bloqueado


Se trata de una alarma de prioridad baja. Se produce cuando una tecla se
atasca en la carcasa de la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


47

Mensaje informativo de descarga de batera


interrumpida debido a la temperatura
Este mensaje informativo se produce cuando una batera extrable o interna
se sobrecalienta al suministrar energa a la unidad. La unidad contina
funcionando. La batera no se utiliza y la fuente de alimentacin se sustituye
por la siguiente fuente de alimentacin disponible.

Mensaje informativo de carga de batera interrumpida


debido a la temperatura
Este mensaje informativo se produce cuando la batera extrable o interna
se calienta demasiado durante la carga o cuando la unidad se encuentra en
un ambiente demasiado fro antes de comenzar la carga. La unidad contina
funcionando. La carga de la batera se interrumpe hasta que sta se enfre o
caliente lo suficiente.

Mensaje informativo de carga de batera interrumpida


Este mensaje informativo se produce cuando la unidad detecta una situacin
de error con la batera que impide que sta se cargue. La unidad contina
funcionando. Se detiene la carga de la batera.

Mensaje informativo de comprobacin de batera


externa
Este mensaje informativo se produce cuando la batera externa se ha
conectado de forma incorrecta o si se produjo un fallo. La unidad contina
funcionando con la energa que le proporciona la batera extrable, si se
encuentra disponible, o la batera interna.

Mensaje informativo de batera descargada


Este mensaje informativo se produce cuando la batera afectada se encuentra
completamente descargada. La unidad contina funcionando con la energa
que le proporciona la siguiente fuente de alimentacin disponible.

Mensaje informativo de alimentacin


de CA desconectada
Este mensaje informativo se produce cuando se ha perdido la fuente
de alimentacin de CA y la unidad ha pasado a utilizar una fuente de
alimentacin alternativa (una batera externa o extrable, si existe alguna
conectada, o la batera interna si no hay otra fuente disponible). Si se
recupera la alimentacin de CA, el ventilador emitir un pitido, pero no
aparecer ningn mensaje en la pantalla.

Captulo 3 Modos, funciones y alarmas


48

Mensaje informativo de batera externa desconectada


Este mensaje informativo se produce cuando se pierde la fuente de
alimentacin de la batera externa y la unidad ha pasado a utilizar una fuente
de alimentacin alternativa (una batera extrable, si existe alguna conectada,
o la batera interna si no hay otra fuente disponible). Si se recupera la
alimentacin de la batera externa, el ventilador emitir un pitido, pero no
aparecer ningn mensaje en la pantalla.

Mensaje informativo de batera extrable desconectada


Este mensaje informativo se produce cuando se pierde la fuente de
alimentacin de la batera extrable y la unidad ha pasado a utilizar una
fuente de alimentacin alternativa (la batera interna, si no existe otra
fuente disponible). Si se recupera la alimentacin de la batera extrable,
el ventilador emitir un pitido, pero no aparecer ningn mensaje en la
pantalla.

Mensaje informativo de inicio con batera


Este mensaje informativo indica que el ventilador se ha iniciado con la
alimentacin que le proporciona la batera y que no existe alimentacin de
CA disponible. El operador de la unidad debe verificar que esta situacin sea
la correcta.

Mensaje informativo de error de tarjeta


Este mensaje informativo se produce cuando una tarjeta SD inutilizable se
inserta en el ventilador. La unidad contina funcionando, pero no se pueden
almacenar datos en la tarjeta SD.

Trilogy100 manual de uso clnico


49

Trilogy100
manual de uso clnico

4. Configuracin del ventilador


En este captulo se proporcionan instrucciones sobre cmo ensamblar el
ADVERTENCIA
ventilador. Incluye la siguiente informacin de instalacin:
Los pacientes que dependen
Colocacin adecuada de la unidad de un ventilador deben estar
bajo la supervisin permanente
Instalacin del filtro de aire de personal cualificado. El
Suministro de alimentacin a la unidad personal debe estar preparado
Conexin del circuito respiratorio para proporcionar terapias
Conexin de un recipiente para agua (opcional) alternativas en caso de que el
ventilador falle o el equipo no
Conexin de una alarma remota (opcional) funcione.

ADVERTENCIA
No utilice el ventilador en
un paciente hasta realizar
una verificacin del sistema.
Consulte el Captulo 10 de este
manual.

ADVERTENCIA
Para los pacientes que dependen
de un ventilador, se debe
disponer siempre de un equipo
alternativo de ventilacin,
como un ventilador de respaldo,
un resucitador manual o una
unidad similar.

PRECAUCIN
No utilice el ventilador a
temperaturas inferiores a 5 C
o superiores a 40 C.

Captulo 4 Configuracin del ventilador


50

Colocacin de la unidad
Coloque el ventilador sobre una superficie plana y nivelada. Tambin puede
colocar la unidad en la bolsa de uso opcional. La bolsa se requiere para el uso
porttil con el fin de proteger el ventilador.
No utilice el ventilador si ste se encuentra apoyado sobre un lateral, al
revs o en cualquier otra posicin. Asegrese de que la entrada de aire en
la parte posterior de la unidad no se encuentre bloqueada. Si bloquea el
flujo de aire alrededor de la unidad, es posible que el ventilador no funcione
correctamente. No ponga en funcionamiento el ventilador dentro del
maletn porttil que se proporciona con la unidad. PRECAUCIN
Para proteger el ventilador de
la suciedad y del polvo, se debe
Instalacin del filtro de aire contar con un filtro de entrada
de espuma reutilizable. Lvelo
La unidad utiliza un filtro de espuma gris que se puede lavar y reutilizar. peridicamente y reemplcelo
cuando se dae para permitir el
El filtro reutilizable retiene el polvo domstico normal y el polen. El filtro
funcionamiento correcto.
debe utilizarse siempre que la unidad se encuentre en funcionamiento. Se
suministran dos filtros de espuma gris reutilizables junto con la unidad. Si el
filtro no se encuentra instalado al recibir la unidad, debe instalarlo antes de
utilizar el ventilador.
Para instalar el filtro, introduzca el filtro de espuma gris en el rea del filtro, tal
como se muestra.

Suministro de alimentacin a la unidad


La unidad puede funcionar con alimentacin de CA o CC. El ventilador
accede a la alimentacin de distintas fuentes posibles, en el siguiente orden: Instalacin del filtro
Alimentacin de CA
Batera externa Nota: consulte el aptulo 7
Batera extrable para obtener informacin sobre
cmo limpiar y cambiar el filtro
Batera interna
de aire.

Trilogy100 manual de uso clnico


51

Uso de la alimentacin de CA Nota: esta unidad est activada


(es decir, encendida) cuando el
Se suministra un cable de alimentacin de CA junto con la unidad. cable de alimentacin de CA se
1. Conecte el extremo de conexin del cable de alimentacin de CA a la encuentra conectado o cuando
entrada de alimentacin de CA ubicada en el lateral de la unidad. Para cualquiera de las tres fuentes de
evitar la remocin accidental del cable de alimentacin de CA de la batera se encuentra disponible.
Pulse el botn de inicio/parada
unidad, asegrelo mediante la abrazadera del cable de alimentacin de
para activar o desactivar el flujo
CA ubicado en la parte posterior de la unidad.
de aire.
2. Conecte el extremo con patillas del cable a una toma de corriente de
PRECAUCIN
pared no conectada a un interruptor de pared.
La unidad slo puede utilizarse a
3. Compruebe que todas las conexiones se hayan realizado correctamente. temperaturas entre 5 C y 40 C.
Si la alimentacin de CA se conecta correctamente y la unidad
ADVERTENCIA
funciona de manera adecuada, se encender el indicador LED verde de
alimentacin de CA. Inspeccione peridicamente
el cable de alimentacin para
detectar seales de desgaste
o dao. Si presenta daos,
suspenda el uso y cmbielo.
Nota: para desconectar la
alimentacin de CA, desconecte
el cable de alimentacin de la
toma de corriente.

Conexin del cable de


alimentacin de CA

Captulo 4 Configuracin del ventilador


52

4. Si lo desea, asegure el cable de alimentacin con la abrazadera del


cable sobre la parte posterior de la unidad, tal como se muestra
a continuacin. Para asegurar el cable de alimentacin, utilice un
destornillador para retirar el tornillo de la abrazadera del cable.
Introduzca el cable en la abrazadera, tal como se muestra, y vuelva a
ajustar la abrazadera del cable en la unidad por medio del tornillo.

Ajuste del cable de


alimentacin con la
abrazadera de cable

Uso de la alimentacin de CC
Puede utilizar el ventilador con una batera externa, una batera extrable o
una batera interna.
PRECAUCIN
No utilice la misma batera externa
Batera externa para poner en funcionamiento el
El ventilador puede funcionar con una batera tipo marina (de plomo) de ventilador y cualquier otro equipo,
como sillas de ruedas elctricas.
ciclo profundo de 12 V de CC con el cable para batera externa Trilogy de
Respironics. Este cable se encuentra precableado y terminado correctamente
para garantizar la conexin segura de una batera externa al ventilador. El PRECAUCIN
tiempo de funcionamiento de la batera depende de las caractersticas de la
La batera externa slo debe
misma y del uso de la unidad.
conectarse al ventilador
Debido a una variedad de factores, incluida la composicin qumica de la mediante el cable de batera
batera, la antigedad y el uso, la capacidad de la batera externa, como se externa Trilogy de Respironics.
muestra en la presentacin de la unidad, es slo un clculo de la capacidad Este cable se encuentra provisto
restante real. de fusible, precableado y
terminado correctamente
Consulte las instrucciones suministradas con el cable de la batera externa para garantizar la conexin
Trilogy de Respironics para obtener informacin detallada sobre cmo segura a una batera de plomo
utilizar la unidad con una batera externa. estndar de ciclo profundo. El
uso de cualquier otro adaptador
o cable puede ocasionar el
funcionamiento incorrecto del
ventilador.
Trilogy100 manual de uso clnico
53

Batera extrable
Respironics ofrece una batera de ion de litio extrable. Para utilizar la batera
PRECAUCIN
extrable, encaje la batera en su lugar en la parte posterior del ventilador,
tal como se muestra en la siguiente ilustracin. Cuando la unidad no se Las bateras internas y extrables
conecta a una fuente de alimentacin de CA o a una batera externa, pero s se desgastan de acuerdo con
se conecta a una batera extrable, esta ltima alimenta la unidad. El tiempo el uso (horas o ciclos de carga
durante el que funcionar el ventilador con la alimentacin de la batera y descarga completos). La
depende de diversos factores, como la configuracin de la unidad, el nivel de capacidad y la vida til de la
batera tambin se reducen
carga de la batera y el estado o la antigedad de la batera. Si se encuentra
cuando la unidad funciona a
completamente cargada, una batera nueva puede alimentar el ventilador
altas temperaturas.
durante aproximadamente tres horas en condiciones normales del paciente.
Siempre que el ventilador est conectado a una alimentacin de CA, PRECAUCIN
recargar automticamente la batera extrable. Si est completamente Utilice slo bateras extrables
descargada, la batera extrable alcanzar un estado de carga del 80% en un Trilogy de Respironics con la
periodo de 8 horas, cuando se cargue a una temperatura ambiente de 23 C unidad.
aproximadamente.
Coloque y ajuste de forma segura la batera extrable en la unidad, tal como
se muestra a continuacin.

Conexin de la batera
extrable

PRECAUCIN
El funcionamiento o
almacenamiento prolongado
a temperaturas elevadas puede
reducir la vida til de la batera
extrable o interna, y de otros
componentes internos del
ventilador.
Introduzca
Insertla batera Batera
Properlyextrable
Installed
Detachable
extrable
Battery correctamente
Detachable
Battery
instalada

Captulo 4 Configuracin del ventilador


54

Un conjunto de indicadores LED ubicados en el lateral de la batera extrable


sealan la cantidad de carga restante de la batera. Puede pulsar el botn
situado debajo de los indicadores LED para ver cunta carga queda:

LED Capacidad de la batera


Los 5 indicadores LED estn Entre 80% y 100% de capacidad
encendidos
4 indicadores LED estn encendidos Entre 60% y 79% de capacidad
3 indicadores LED estn encendidos Entre 40% y 59% de capacidad
2 indicadores LED estn encendidos Entre 20% y 39% de capacidad
1 indicador LED est encendido Entre 10% y 19% de capacidad
1 indicador LED intermitente entre 1% y 9% de capacidad
0 indicadores LED estn encendidos 0% de capacidad

Indicadores LED de la
Batera interna batera extrable

La unidad contiene una batera interna que puede utilizarse como fuente
de alimentacin de respaldo. Se ha diseado para su uso durante periodos ADVERTENCIA
breves mientras se alterna entre las fuentes de alimentacin externas, en
La batera interna NO est
situaciones de emergencia o durante perodos breves en los que el usuario
diseada para funcionar
debe trasladarse. El tiempo durante el cual funcionar el ventilador con la como fuente de alimentacin
alimentacin interna depende de muchos factores, tales como los ajustes de la principal. Slo debe utilizarse
unidad, el nivel de carga de la batera y el estado o la antigedad de la batera. cuando no se encuentren
Si se encuentra completamente cargada, una batera nueva puede alimentar el disponibles otras fuentes de
ventilador durante aproximadamente tres horas en condiciones normales del alimentacin o durante un lapso
paciente. breve cuando resulte necesario;
por ejemplo, al cambiar las
Siempre que el ventilador est conectado a una alimentacin de CA, fuentes de alimentacin.
recargar automticamente la batera interna. Si est completamente
descargada, la batera interna alcanzar un estado de carga del 80% en un
periodo de 8 horas, cuando se cargue a una temperatura ambiente de 23 C
aproximadamente.

Indicadores de fuente de alimentacin de la unidad


Existen diversos indicadores de las fuentes de alimentacin en la unidad y la
pantalla. Estos indicadores se describen detalladamente a continuacin.

Indicador de alimentacin de CA
Cuando la unidad recibe alimentacin de CA, se enciende el indicador LED
verde de CA (~) en la parte delantera de la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


55

Indicadores de alimentacin de CC Nota: en condiciones normales


de funcionamiento, el smbolo
Los smbolos de batera interna, extrable y externa que aparecen en la de la batera interna deber
pantalla de supervisin se muestran a continuacin. Los smbolos de batera aparecer siempre en la pantalla
extrable y externa slo aparecern en pantalla si se conecta una batera de supervisin. Si aparece el
extrable o externa a la unidad. smbolo de una batera vaca
de color rojo, comunquese
Batera Smbolo con Respironics o con un
Batera interna representante de servicio
autorizado para reparar la
unidad.
Batera extrable

Batera externa

Existen varios indicadores de alimentacin de CC que aparecern en la pantalla de supervisin para indicar qu
batera se encuentra en uso (si corresponde), si las bateras tienen poca carga, si se estn cargando, si estn
descargadas, etc. En la siguiente tabla se explican todos los indicadores de alimentacin de CC.

Indicador de Descripcin
alimentacin de CC
Indicador de batera en uso Aparecer un recuadro negro alrededor de la batera en uso. Por ejemplo,
si la batera externa se encuentra actualmente en uso, el smbolo
aparecer en la pantalla de supervisin.
Indicador verde de batera Cuando una batera se carga hasta alcanzar ms del 90% de su capacidad,
completamente cargada todas las barras del smbolo de la batera aparecern en color verde.
Indicador de batera Cuando una batera se carga parcialmente, algunas de las barras del smbolo
parcialmente cargada de la batera aparecern en color verde y otras permanecern transparentes.
Por ejemplo, si la batera externa alcanz el 50% de carga, aparecer el
siguiente smbolo en pantalla:

Indicador amarillo de batera Cuando la unidad detecta que la carga de una batera en uso es baja
baja (prioridad media) (cuando le quedan aproximadamente 20 minutos de carga), el interior
del recuadro que rodea al smbolo de la batera se pone de color amarillo.
Adems del indicador de batera en la pantalla de supervisin, aparecer
un mensaje de alarma de prioridad media que indicar Batera baja.
Consulte el captulo 6 para obtener ms informacin. El indicador amarillo
corresponde a la ltima fuente de batera disponible.

Captulo 4 Configuracin del ventilador


56

Indicador de Descripcin
alimentacin de CC
Indicador rojo de batera baja Cuando la unidad detecta que la carga de una batera en uso est casi
agotada (cuando le quedan aproximadamente 10 minutos de carga), el
interior del recuadro que rodea el smbolo de la batera se pone de color
rojo. Adems del indicador de la batera en la pantalla de supervisin,
aparecer un mensaje de alarma de prioridad alta que indicar Batera
baja. Consulte el captulo 6 para obtener ms informacin. El indicador rojo
corresponde a la ltima fuente de batera disponible.
Smbolo amarillo de recarga Cuando la unidad recibe alimentacin de CA, las bateras interna y extrable
de la batera ( ) se recargarn segn sea necesario. Si se est recargando la batera interna,
se mostrar el smbolo . Si se est recargando la batera extrable, se
mostrar el smbolo .

Eliminacin de la batera
Deseche las bateras de acuerdo con las normativas locales.

Primer uso
Cuando se instale la unidad por primera vez o despus de realizar las tareas
de mantenimiento anual, aplique alimentacin de CA al ventilador antes de
encenderlo. Si intenta utilizar el ventilador sin aplicar primero alimentacin
de CA; por ejemplo, si instala una batera extrable y enciende el ventilador,
ocasionar que la batera interna se visualice en rojo como si estuviera vaca.
Cuando la batera interna se encuentra en este estado, no se puede utilizar
hasta que se aplique alimentacin de CA.

Trilogy100 manual de uso clnico


57

Conexin del circuito respiratorio ADVERTENCIA


al ventilador Respironics recomienda
la utilizacin de un filtro
Realice los siguientes pasos para configurar el circuito del paciente.
antibacteriano (nmero de
1. Si utiliza un filtro antibacteriano, conecte un extremo del tubo flexible pieza 342077) en la salida de
a la toma de corriente del filtro antibacteriano y la entrada del filtro la lnea principal, siempre que
antibacteriano a la conexin del circuito respiratorio ubicada en el se use la unidad para terapias
lateral del ventilador. Si no utiliza un filtro antibacteriano, conecte el invasivas o si debe utilizarse el
tubo directamente a la conexin del circuito respiratorio de la unidad. ventilador en varios pacientes.

Conexin del circuito


Trilogy Breathing Circuit respiratorio
de la unidad Trilogy
Connection

Tubo flexible
Flexible Tubing

Conexin del circuito


respiratorio a la unidad

Filtro anti
Bacteria Filter
bacteriano

2. Conecte el otro extremo del tubo flexible a un dispositivo espiratorio


independiente.
a. Si est utilizando Whisper SwivelII de Respironics (para un circuito
pasivo):
1. Conecte el tubo flexible al extremo giratorio del WhisperSwivelII.
2. Conecte el otro extremo del Whisper Swivel II a la interfaz del
paciente (por ejemplo, la mascarilla).
Flexible Whisper
Whisper
Tubo flexible
Tubing Swivel
Swivel IIII
Conexin del
Whisper Swivel II
Tubo
Flexible
Filtro anti
Bacteria Filter
Whisper flexible
Tubing
bacteriano
Whisper Filtro Filter
Bacteria
Nota: esta unidad no
Swivel II II
Swivel antibacteriano
proporciona compensacin
de cumplimiento teraputico
Consulte las instrucciones que se incluyen con el Whisper Swivel II
del circuito en los modos de
para obtener informacin detallada sobre la configuracin.
volumen.

Captulo 4 Configuracin del ventilador


58

b. Si est utilizando el dispositivo espiratorio activo con PAP:


Lnea de vlvula
Exhalation Valve Lineespiratoria

Vlvula espiratoria
Active Exhalation Valve Dispositivo espiratorio
activa activo con PAP

Conector en T
Tee Connector Nota: la ventilacin del circuito
pasivo ofrece compensacin de
1. Conecte el tubo flexible al dispositivo espiratorio activo con PAP. fuga en los modos de volumen
y presin. La ventilacin
A. Conecte el conector en T al tubo flexible que se acopla al
del circuito activo no ofrece
ventilador y a la interfaz del paciente (por ejemplo, la cnula compensacin de fuga. Se debe
de traqueotoma). prestar atencin especial a los
2. Conecte la lnea de presin proximal y la lnea de la vlvula volmenes corrientes bajos
espiratoria al dispositivo espiratorio activo con PAP y al bloque para garantizar la supervisin
adecuada del volumen corriente
de conexin de espiracin activa de la unidad, tal como se
de aire espirado.
muestra a continuacin.
A. Acople la lnea de presin proximal al orificio de presin ADVERTENCIA
proximal, como se muestra a continuacin.
Para los pacientes que dependen
B. Conecte el otro extremo de la lnea de presin proximal al de un ventilador, se debe
orificio superior del bloque de conexin de espiracin. disponer siempre de un equipo
alternativo de ventilacin,
C. Conecte la lnea de la vlvula espiratoria al conector de la como un ventilador de respaldo,
vlvula espiratoria que se encuentra en la parte superior del un resucitador manual o una
dispositivo espiratorio activo con PAP. unidad similar.
D. Conecte el otro extremo de la lnea de la vlvula espiratoria al
conector de la vlvula espiratoria en el bloque de conexin
Nota: asegrese de que los
de espiracin.
componentes marcados con
Conector
Exhalationde vlvula
Valve Port espiratoria Bloque de conexin de una flecha se encuentren
espiracin de la unidad
Exhalation Porting Block
correctamente orientados. Al
Lnea de vlvula Trilogy
on Trilogy Device
espiratoria
Exhalation Valve Line colocarle el circuito PAP activo
al paciente, asegrese de que
el orificio de presin proximal
se encuentre orientado en
direccin opuesta al paciente.

Orificio
Proximal Lnea
Proximal
de Pressure
presin dePressure
presin Bloque
Exhalation de
Valve Port
proximal
Port proximal
Line conexin
on Porting Block del
Conexin del dispositivo
conector de la
vlvula espiratoria espiratorio activo con PAP

Trilogy100 manual de uso clnico


59

Consulte las instrucciones que se incluyen con el dispositivo


espiratorio activo con PAP para obtener informacin detallada
sobre la configuracin.

Cambio de los bloques de conexin


de espiracin
El bloque de conexin de espiracin pasiva se incluye ya instalado en la
unidad. Si necesita cambiar los bloques de conexin de espiracin, realice los
siguientes pasos.
1. Con un destornillador, retire el tornillo ubicado en el centro del bloque
de conexin de espiracin, como se muestra a continuacin.

Retirada del tornillo del


bloque de conexin de
espiracin

2. Con el lado plano del destornillador, apalanque el bloque de conexin


de espiracin para retirarlo de la unidad, como se muestra
a continuacin.

Extraccin del bloque de


conexin de espiracin

Captulo 4 Configuracin del ventilador


60

3. Alinee el bloque de conexin de espiracin que desea utilizar con el


rea del bloque de conexin en la unidad y con un destornillador y un
tornillo introduzca el bloque de conexin de espiracin en la unidad
como se muestra a continuacin. Asegrese de ajustar correctamente el
tornillo y de que quede firme en su lugar.

Instalacin de un nuevo
bloque de conexin
de espiracin

Conexin de un recipiente para agua


Si utiliza un recipiente para agua opcional, conctelo al circuito del paciente
segn las instrucciones del fabricante.

Conexin de oxgeno suplementario


(opcional)
Para conectar el oxgeno suplementario a la unidad:
1. Conecte el tubo de oxgeno a la conexin rpida de entrada de oxgeno.
A continuacin, conecte la conexin rpida a la entrada de oxgeno que
se encuentra en la parte posterior del ventilador.

Oxygen
Toma Inlet
de oxgeno
Conexin del tubo de O2
Conexin
Oxygen rpida
Inlet
de la entrada
Quick Connect
de oxgeno

TuboSource
Oxygen de la fuente
de oxgeno
Tubing

Trilogy100 manual de uso clnico


61

2. Asegrese de colocar firmemente la conexin rpida de entrada


de oxgeno en la toma. Debera escuchar un clic y el seguro que se
encuentra en la parte superior de la toma se accionar.

Presione el tubo hacia


adentro y el seguro
se accionar

Esta unidad es compatible nicamente con una fuente de oxgeno de PRECAUCIN


flujo bajo con un suministro mximo de 15 l/min. No conecte una fuente de
oxgeno sin regular o de presin
alta a este conector de la
Conexin de la alarma remota (opcional) unidad.

Puede utilizar una alarma remota como un sistema de llamada a la enfermera


o un sistema interno de alarma remota. Puede generar una alarma a una ADVERTENCIA
distancia de hasta 91 metros del ventilador. Sonar un tono audible y
Si utiliza una alarma remota,
parpadear una luz roja para indicar que existe una situacin de alarma.
asegrese de comprobar
Laalarma remota sonar, si surge alguna de las siguientes situaciones:
completamente el conector
El ventilador se encuentra apagado. y el cable de la alarma remota
Se activa una alarma y no se silencia ni se restablece. y de verificar que:
Consulte el captulo Accesorios de este manual para obtener informacin - Las alarmas que se anuncian
sobre los sistemas de alarma remota compatibles con la unidad. Consulte las en el ventilador tambin
instrucciones que se incluyen con el cable adaptador de la alarma remota se anuncien en la alarma
remota.
para obtener informacin sobre cmo conectar una alarma remota al
ventilador. - Al desconectar el cable de la
alarma remota del ventilador
o de la alarma remota, se
produzca una notificacin de
alarma en la alarma remota.

ADVERTENCIA
La alarma remota debe
comprobarse diariamente.

Captulo 4 Configuracin del ventilador


62

Trilogy100 manual de uso clnico


63

Trilogy100
manual de uso clnico

5. Visualizacin y cambio de ajustes


En este captulo se explica cmo desplazarse por las pantallas de Nota: existe un tiempo lmite de
ventilacin y cambiar la configuracin de ventilacin. Tambin describe inactividad para el bloqueo del
cmo conectar el ventilador al paciente una vez establecidos los ajustes. teclado. Despus de desbloquear
el teclado como se le ha indicado,
el teclado se volver a bloquear
Funcin de bloqueo del teclado despus de cinco minutos de
inactividad para impedir que
alguien accidentalmente pulse un
Existe una funcin de bloqueo del teclado que los usuarios pueden botn y cambie algn ajuste.
habilitar desde el men Opciones. Se ha diseado para impedir los
cambios accidentales a los ajustes de la unidad. Esta funcin bloquear Nota: si la funcin Bloqueo del
las teclas de navegacin (arriba, abajo, izquierda y derecha). Si la funcin teclado est habilitada, los botones
izquierdo, derecho y arriba/abajo
de bloqueo de teclado est habilitada, aparecer un mensaje para
se bloquean mientras el ventilador
desbloquear el teclado en la parte inferior de la pantalla cada vez que
est encendido. Los botones
pulse cualquier tecla de navegacin, como se muestra a continuacin. Indicador de alarma/Pausa de
audio e Inicio/Parada continan
funcionando con normalidad.

Mensaje de desbloqueo del


teclado

Nota: el teclado se desbloquear


automticamente si se produce
Si el teclado est bloqueado, debe desbloquearlo para poder acceder al una alarma o un mensaje
men. Para desbloquear el teclado y acceder al men, en primer lugar informativo, y se mantendr
desbloqueado mientras las alarmas
deber mantener pulsado el botn derecho durante 5 segundos. Cuando
estn activas.
el teclado se haya desbloqueado correctamente, sonar un indicador
audible. Una vez que la pantalla est desbloqueada, puede ingresar al Nota: si pulsa el botn izquierdo
men como lo hace normalmente al pulsar el botn arriba. (Cancelar), se cancelar la accin
de desbloqueo del teclado.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


64

Acceso a las pantallas de puesta en marcha


y supervisin
1. Despus de pulsar el botn para comenzar la terapia, aparecer
momentneamente la pantalla de puesta en marcha para indicar el
nombre de la unidad y la versin del software.

Pantalla de puesta en
marcha del sistema

Nota: los smbolos que


aparecen en la pantalla de
supervisin se describen
2. La siguiente pantalla es la de supervisin. detalladamente ms adelante
El aspecto de esta pantalla variar en funcin del modo en que en este captulo.
se configure la unidad. Si se deshabilita la opcin Vista detallada
en el men Opciones, la pantalla se visualizar como se muestra a
continuacin.
Panel de
supervisin
Pantalla de supervisin -
Vista detallada deshabilitada

Panel de fecha
y hora
Nota: si el bloqueo del teclado
est habilitado, no se muestran
Panel de los botones programables en la
estado
pantalla de supervisin.

La parte superior de la pantalla, denominada panel de supervisin,


muestra el modo de terapia y, si configura una prescripcin doble
para el paciente, aparecer el indicador de prescripcin que
sealar la prescripcin principal o secundaria. Tambin se muestra
el smbolo de respiracin del paciente durante una respiracin
iniciada por el paciente y un grfico de barras muestra el nivel de
presin actual.

Trilogy100 manual de uso clnico


65

La seccin central de la pantalla muestra la fecha y hora actuales.


La seccin inferior, denominada panel de estado, muestra ciertos
smbolos que indican las funciones que se encuentran en uso,
como la funcin de rampa, adems del estado de la batera.
Si se habilita la opcin Vista detallada en el men Opciones, la pantalla
de supervisin se visualizar como la pantalla que se muestra a
continuacin.

Panel de Pantalla de supervisin -


supervisin Vista detallada habilitada

Panel de ajustes
medidos

Panel de estado

Esta pantalla contiene informacin ms detallada sobre la terapia.


El panel de supervisin superior contiene el indicador de
prescripcin, en caso de que existiera una prescripcin doble,
el modo de terapia, un grfico con la presin actual y la fecha y
hora actuales. Adems, este panel tambin muestra la presin del
paciente, la frecuencia respiratoria (FR), el volumen corriente de
aire espirado (Vte) y la fuga.
El segundo panel de la vista detallada es el panel de ajustes
medidos. Este panel proporciona datos relacionados con
el paciente, incluida la presin inspiratoria mxima (PIP), la
ventilacin minuto, el flujo inspiratorio mximo, la presin media
en las vas respiratorias (MAP) y la relacin I:E.
El tercer panel es el panel de estado y muestra la misma
informacin que aparece en la pantalla de Vista detallada
deshabilitada, incluidas las funciones en uso, tales como rampa y
estado de la batera.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


66

Indicadores de la pantalla de supervisin Nota: los guiones en la pantalla


indican que la unidad no pudo
Esta seccin describe los siguientes indicadores: calcular los parmetros. Por
Indicadores del panel de supervisin ejemplo, cuando la unidad
Indicadores del panel de ajustes medidos se conecta por primera vez a
un paciente, es posible que el
Indicadores del panel de estado
volumen corriente, la ventilacin
minuto y la fuga se indiquen con
Indicadores del panel de supervisin guiones hasta que la unidad
pueda calcular con precisin
En la tabla siguiente se describen detalladamente todos los indicadores que esos parmetros del paciente.
pueden aparecer en el panel de supervisin. A continuacin, se muestra la
vista detallada. Los paneles de supervisin para el circuito activo y pasivo
son diferentes, por lo cual se muestran ambos paneles. Algunos de estos
elementos no aparecen en la pantalla de Vista detallada deshabilitada.

Panel de supervisin - Vista


detallada (Circuito PAP
activo)

Panel de supervisin - Vista


detallada (Circuito pasivo)

Indicador Descripcin

Prescripcin Si configura una prescripcin doble para el paciente, las palabras Principal o
Secundaria aparecern en la esquina superior izquierda del panel para indicar
cul es la prescripcin que est habilita.

Modo de terapia El modo de terapia actual aparece en la parte superior del panel (por ejemplo,
CPAP, S, S/T, etc.). Si una funcin especial, como por ejemplo, Flex, AVAPS o
Suspiro est habilita, dicha funcin aparecer junto al modo de terapia.

Trilogy100 manual de uso clnico


67

Indicador Descripcin

Fecha y hora Si est en la vista detallada, la fecha y hora actuales aparecern en la esquina
superior derecha del panel. (En Vista detallada deshabilitada, aparecen en el
panel central.)

Respiracin del Este smbolo se muestra durante una respiracin iniciada por el paciente.
paciente

Manmetro de El manmetro (grfico de barras) muestra en todo momento la presin en


presin en las las vas respiratorias en el circuito del paciente. La barra del manmetro
vas respiratorias se mueve hacia la derecha a medida que la presin aumenta durante la
y smbolo de la inspiracin y hacia la izquierda a medida que la presin disminuye durante la
presin mxima espiracin. En esta barra tambin se indica la presin mxima. Se posiciona
segn la presin mxima del paciente alcanzada durante cada respiracin. El
smbolo de presin mxima aparece en el manmetro como una barra azul.
Si se produce una alarma de presin inspiratoria alta, el smbolo de la presin
mxima cambia de azul a rojo.

Indicador de Si ha habilitado un modo de terapia de volumen, dicho indicador aparecer


presin baja L debajo de la barra del manmetro indicando la configuracin de la alarma de
presin baja.

Indicador de Si ha habilitado un modo de terapia de volumen, dicho indicador aparecer


presin alta H debajo de la barra del manmetro indicando la configuracin de la alarma de
presin alta.

Presin Este indicador muestra la presin actual del paciente. Esta informacin slo
aparece en la vista detallada.

Frec. respiratoria Este indicador muestra la frecuencia respiratoria medida en respiraciones por
(FR) minuto (RPM). Esta informacin slo aparece en la vista detallada.

Volumen corriente Este indicador muestra el volumen corriente estimado de aire espirado en
de aire espirado mililitros y refleja la compensacin para BTPS (temperatura corporal y presin
(Vte) saturada). Slo aparece en la vista detallada cuando se selecciona el circuito
pasivo.

Volumen corriente Este indicador muestra el volumen corriente suministrado en mililitros y


inhalado (Vti) refleja la compensacin para BTPS. Slo aparece en la vista detallada cuando
se selecciona el circuito PAP activo.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


68

Indicador Descripcin

Fuga Este indicador muestra la fuga total (flujo no devuelto), entre la salida de
la unidad y el paciente, promediada durante la respiracin anterior. Slo
aparece en la vista detallada cuando se selecciona el circuito pasivo.

Panel de ajustes medidos


Todos los indicadores que pueden aparecer en el panel de ajustes medidos
(disponible slo en la vista detallada) se describen en la siguiente tabla.

Panel de ajustes medidos

Indicador Descripcin

PIP La presin inspiratoria mxima muestra la presin mxima suministrada


al paciente durante la respiracin anterior.

Relacin I:E Muestra una comparacin entre el tiempo transcurrido en la inspiracin


y el tiempo transcurrido en la espiracin durante la respiracin anterior.

Flujo mximo Muestra el flujo inspiratorio mximo suministrado al paciente durante la


respiracin anterior en l/min BTPS.

MAP Muestra la presin media en las vas respiratorias, que es el promedio


ponderado de la presin en las vas respiratorias del paciente durante
6 respiraciones.

MinVent La ventilacin minuto muestra la cantidad de aire suministrado al


paciente durante el ltimo minuto en l/min BTPS.

Trilogy100 manual de uso clnico


69

Indicadores del panel de estado


Todos los indicadores que pueden aparecer en el panel de estado se
describen en la siguiente tabla.

Panel de estado

Indicador Descripcin

Indica que la unidad est en modo de Acceso completo a mens, lo


que significa que se pueden ajustar todos los valores de la prescripcin.
Respironics recomienda cambiar la unidad al modo de Acceso limitado
a mens antes de facilitrsela al paciente, de modo que los pacientes
no puedan ajustar la configuracin de sus prescripciones. Slo los
profesionales mdicos y terapeutas capacitados deben modificar los
ajustes de las prescripciones.

Se muestra cuando se introduce una tarjeta de memoria Secure Digital


(SD) en el ventilador.

Se muestra cuando el ventilador detecta un error con la tarjeta SD.

Se muestra siempre que hay una batera externa conectada al ventilador.


El nivel de sombreado en verde que se muestra en el smbolo indica la
capacidad de la batera y disminuir a medida que disminuya la carga
de sta. Cuando todo el smbolo est de color verde, la batera estar
totalmente cargada.

Se muestra siempre que hay una batera extrable conectada al


ventilador. El nivel de sombreado en verde que se muestra en el smbolo
indica la capacidad de la batera y disminuir a medida que disminuya
la carga de sta. Cuando todo el smbolo est de color verde, la batera
estar totalmente cargada.

Se muestra en todo momento e indica el estado de la batera interna. El nivel


de sombreado en verde que se muestra en el smbolo indica la capacidad de
la batera y disminuir a medida que disminuya la carga de sta. Cuando todo
el smbolo est de color verde, la batera estar totalmente cargada.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


70

Indicador Descripcin

Se muestra un recuadro negro alrededor de la batera que actualmente


suministra alimentacin al ventilador cuando la alimentacin de CA no
est disponible. (En el panel de estado que se mostr anteriormente, la
batera externa est en uso, por lo cual se visualizar el smbolo .)

Un smbolo de rayo amarillo se muestra con el smbolo de la batera


extrable o interna para indicar que la batera se est cargando. (En el
panel de estado que se mostr en la pgina anterior, se est cargando la
batera extrable, por lo cual se visualizar el smbolo .)

Se muestra cuando se pulsa el botn de Indicador de alarma/Pausa de


audio y la funcin Pausa de audio est habilita. La alarma se silencia
durante un minuto cuando se pulsa el botn de Indicador de alarma/
Pausa de audio.

Se muestra cuando la funcin Rampa est habilita.

Nota: si la carga de una batera en uso est muy baja (menos de 20 minutos de carga restante), el interior del
recuadro que rodea al smbolo de la batera se pondr de color amarillo y todos los indicadores de barra de la
batera se mostrarn vacos. Si una batera en uso est prcticamente agotada (menos de 10 minutos de carga), el
interior del recuadro que rodea al smbolo de la batera se pondr de color rojo y todos los indicadores de barra de la
batera estarn vacos. Estos cambios de color slo aparecen para la ltima fuente de batera disponible.

Trilogy100 manual de uso clnico


71

Panel de botones en pantalla


La ilustracin que aparece a continuacin muestra el panel de botones en
pantalla de la pantalla de men principal en relacin con los botones de la
parte delantera de la unidad.

Ejemplo del panel de


botones en pantalla
Panel de Nota: los botones en pantalla
botones
On-Screen en
pantalla
Button variarn de acuerdo con la
Panel pantalla en la que se muestren
y con los ajustes habilitados en
la unidad.

En la parte inferior de la pantalla est el panel de botones en pantalla.


Este panel se corresponde con los botones de control del ventilador:
El botn en pantalla izquierdo especifica la accin del botn
izquierdo de la unidad.
El botn en pantalla central especifica la accin de los botones
arriba/abajo de la unidad.
El botn en pantalla derecho especifica la accin del botn
derecho de la unidad.

Navegacin por las pantallas de men


Para navegar por todos los ajustes y las pantallas de men:
Utilice el botn arriba/abajo para desplazarse por los ajustes y
las opciones del men.
Utilice los botones izquierdo y derecho para realizar las acciones
especificadas en los botones en pantalla izquierdo y derecho de
la pantalla.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


72

Cambio y visualizacin de ajustes en modo de Nota: para algunos ajustes de


la terapia, una vez alcanzado
acceso completo a mens el ajuste mximo o mnimo
disponible, al pulsar el botn
Los terapeutas pueden visualizar y cambiar los ajustes por medio de las arriba/abajo nuevamente se
pantallas de men cuando la unidad se encuentre en modo de acceso volver a recorrer la lista de
ajustes. Para los parmetros que
completo a mens. Para acceder a las pantallas de men desde la pantalla
no se ajustan, cuando alcanza el
de supervisin, pulse el botn arriba del ventilador. Aparecer la pantalla de
ajuste mximo o mnimo posible
men principal que se muestra a continuacin. aparecer el mensaje Lmite
alcanzado en el encabezado
del men en pantalla.

Ejemplo de la pantalla
de men principal
Nota: en la pantalla de men
principal de ejemplo, los
nmeros 2/6 que aparecen en el
encabezado del men indican
que el elemento 2 se encuentra
Elija entre las siguientes opciones de la pantalla de men principal: resaltado entre un total de
Retirar de modo seguro la tarjeta SD: esta opcin aparecer si 6 elementos del men.
se introduce una tarjeta SD en el ventilador. Seleccione esta
opcin cuando desee retirar la tarjeta SD. Cuando aparezca el
mensaje de confirmacin Retire la tarjeta SD, retire la tarjeta.
Si pulsa el botn izquierdo (Cancelar) o no retira la tarjeta antes
de 30 segundos, se cerrar el mensaje de confirmacin y el
ventilador continuar escribiendo en la tarjeta.
Configuracin y alarmas: le permite visualizar y cambiar las
alarmas y los ajustes de la prescripcin. Nota: si cambia un ajuste pero
decide que no desea guardarlo,
Opciones: le permite visualizar y cambiar los ajustes de la
pulse el botn izquierdo para
unidad, como el modo de Acceso limitado o completo, Vista
cancelar el cambio.
detallada, Idioma, etc.
Registro de alarmas: le permite visualizar una lista de las ltimas
20 alarmas que se activaron.
Registro de eventos: le permite ver una lista de todos los
eventos ocurridos, tales como los cambios en los ajustes del
ventilador, las condiciones de ventilador no operativo, las
alarmas, etc.
Informacin: le permite ver informacin detallada sobre la
unidad: por ejemplo, la versin del software y el nmero de
serie de la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


73

Cambio de configuracin y alarmas de la unidad


Desde la pantalla de men principal, utilice el botn arriba/abajo para
resaltar el men Configuracin y alarmas, y pulse el botn derecho para
seleccionar el men. Aparecer una pantalla similar a la siguiente.

Pantalla de configuracin y
alarmas

Configuraciones de la unidad comunes a todos los modos


deterapia
Algunas de las configuraciones de este men variarn segn el modo de
terapia que haya seleccionado. La siguiente seccin describe todos los
ajustes comunes a todos los modos de terapias.

Ajustes de prescripcin doble


Puede habilitar o deshabilitar la configuracin de prescripcin doble. Habilite
el ajuste si desea crear dos prescripciones separadas para el paciente.
Por ejemplo, puede configurar una prescripcin diurna y despus una
prescripcin nocturna por separado. Si habilita este ajuste, las opciones de
men en el men principal cambiarn e incluirn tres nuevas opciones:
Cambiar a configuracin principal/secundaria
Configuracin principal y alarmas
Configuracin secundaria y alarmas

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


74

La pantalla del men principal presentar el aspecto de la siguiente pantalla.

Pantalla de men principal


con la opcin de prescripcin
doble habilitada

Nota: consulte el Captulo 3


para obtener informacin ms
detallada acerca de cada uno de
los modos de terapia.
Nota: consulte la tabla del
Captulo 3 para realizar una
Ajuste del modo revisin rpida de todos los
ajustes disponibles en cada
Puede cambiar los ajustes del modo en la pantalla Configuracin y alarmas a modo de terapia.
uno de los siguientes modos de terapia: Nota: este capitulo describe la
CPAP manera de habilitar todos los
S ajustes de la unidad, incluidas
sus alarmas. Para obtener
S/T informacin detallada acerca
T de cada alarma, consulte el
PC Captulo 6.
PC-VOIS
CV
AC
VOIS

Trilogy100 manual de uso clnico


75

Tipo de circuito Nota: para cambiar el tipo de


circuito, debe encontrarse en
Existen dos tipos de circuitos entre los que puede optar: la pantalla Configuracin con
Pasivo el flujo de aire desactivado.
PAP activo Consulte la seccin del modo de
Acceso completo a mens para
El circuito pasivo utiliza el dispositivo espiratorio pasivo Whisper Swivel II. El obtener ms informacin.
circuito PAP activo utiliza un dispositivo espiratorio activo con una conexin
Nota: cuando el ajuste de Tipo
que detecta la presin de aire proximal.
de circuito se haya establecido
Cuando se utiliza el circuito pasivo, el ventilador muestra las presiones en Circuito pasivo, todos los
estimadas del paciente segn la resistencia del circuito del paciente estndar ajustes de Presin inicial de
(Whisper Swivel II con tubo de 1,8 metros). Si agrega accesorios al circuito rampa en todos los modos
del paciente (humidificador, recipiente para agua, etc.), puede ocasionar mantendrn el intervalo
un aumento de la resistencia del circuito y provocar que la unidad muestre mnimo.
presiones ligeramente ms elevadas que las que se le suministran al Nota: cuando el ajuste de Tipo
paciente. de circuito se haya establecido
en Circuito PAP activo, la funcin
Con el circuito PAP activo, la presin del paciente se mide directamente Flex no se encontrar disponible.
y no se ve afectada por ningn cambio en la resistencia del circuito.
El circuito pasivo ofrece compensacin de fugas, mientras que el circuito
PAP activo no lo hace. Al utilizar el circuito pasivo en ventilacin de volumen,
el Vti establecido se le suministra al paciente por de la fuga calculada del
circuito y del manguito (o de la mascarilla). Esto difiere de la ventilacin de
circuito activo tradicional, en el cual la fuga del manguito (o de la mascarilla)
reduce el volumen corriente que se le suministra al paciente. La ventilacin
de volumen con el circuito pasivo suministra un volumen corriente
inspiratorio cercano al ajuste de la unidad, independientemente de las fugas.
Esto debe tenerse en cuenta al cambiar al paciente de un circuito activo a
uno pasivo. En un circuito pasivo, el Vte se calcula sobre la base de la suma
de la fuga del circuito y del manguito (o de la mascarilla).

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


76

Circuito desconectado
Esta configuracin habilita y deshabilita la alarma de circuito desconectado. ADVERTENCIA
Si se encuentra habilitada, la alarma audible sonar cuando detecte una fuga No debe confiar en una sola
de aire considerable y continua en el circuito (por ejemplo, la retirada de la alarma para detectar una
mascarilla). situacin de desconexin
del paciente. Las alarmas
Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma. O bien, puede
de volumen corriente bajo,
aumentar o disminuir el ajuste de 5 a 60 segundos, en incrementos de ventilacin minuto baja,
5segundos. Por ejemplo, un valor de 10 significa que la alarma se activar frecuencia respiratoria baja y
despus de que el circuito lleve 10 segundos desconectado. apnea deben utilizarse junto
con la alarma de circuito
Apnea desconectado.
Esta configuracin habilita o deshabilita la alarma de apnea. Si se encuentra
habilitada, la alarma audible sonar cuando detecte apnea.
Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma. O bien, puede
aumentar o disminuir el ajuste de 10 a 60 segundos, en incrementos de
5 segundos. Por ejemplo, un valor de 10 significa que la alarma se activar si
el tiempo entre las respiraciones espontneas es superior a 10 segundos.

Vte bajo
Este ajuste habilita o deshabilita la alarma de Vte bajo. La alarma se habilita Nota: las alarmas de Vte alto
cuando el volumen corriente estimado de aire espirado es menor o igual que y bajo slo se encuentran
este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma o puede disponibles cuando se
aumentar o disminuir el ajuste de 40 ml a 2000 ml, en incrementos de 5 ml. selecciona el Circuito pasivo.
No se puede establecer un valor mayor que el ajuste de Vte alto.

Vte alto
Este ajuste habilita o deshabilita la alarma de Vte alto. La alarma se habilita
cuando el volumen corriente estimado de aire espirado es mayor o igual que
este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma o puede
aumentar o disminuir el ajuste de 50 ml a 2000 ml, en incrementos de 5 ml.
No se puede establecer un valor menor que el ajuste de volumen corriente
bajo, excepto para deshabilitarlo.

Trilogy100 manual de uso clnico


77

Vti bajo
Este ajuste habilita o deshabilita la alarma de Vti bajo. La alarma se habilita
cuando el volumen corriente de aire inhalado medido es menor o igual que Nota: las alarmas de Vti alto
este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma o puede y bajo slo se encuentran
aumentar o disminuir el ajuste de 40 ml a 2000 ml, en incrementos de 5 ml. disponibles cuando se
selecciona el Circuito activo
No se puede establecer un valor mayor que el ajuste de Vti alto.
con PAP.
Vti alto
Este ajuste habilita o deshabilita la alarma de Vti alto. La alarma se habilita
cuando el volumen corriente de aire inhalado medido es mayor o igual que
este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma o puede
aumentar o disminuir el ajuste de 40 ml a 2000 ml, en incrementos de 5 ml.
No se puede establecer un valor menor que el ajuste de Vti bajo, excepto
para deshabilitarlo.

Ventilacin minuto baja


Esta configuracin habilita o deshabilita la alarma de ventilacin minuto
baja. La alarma se habilita cuando la ventilacin minuto calculada es menor o
igual que este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma o
puede aumentar o disminuir el ajuste de 1 l/min a 99 l/min, en incrementos de
1l/min. No se puede establecer un valor mayor que el de la ventilacin minuto
alta.

Ventilacin minuto alta


Esta configuracin habilita o deshabilita la alarma de ventilacin minuto
alta. La alarma se habilita cuando la ventilacin minuto calculada alcanza o
supera este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma o
puede aumentar o disminuir el ajuste de 1 l/min a 99 l/min, en incrementos
de 1 l/min. No se puede establecer un valor menor que el ajuste de
ventilacin minuto baja, excepto para deshabilitarlo.

Frec. respiratoria baja


Esta configuracin habilita o deshabilita la alarma de frecuencia respiratoria
baja. La alarma se habilita cuando la frecuencia respiratoria medida es
menor o igual que este ajuste. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar
la alarma o puede aumentar o disminuir el ajuste de 4 RPM a 80 RPM, en
incrementos de 1 RPM. No se puede establecer un valor mayor que el de la
frecuencia respiratoria alta.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


78

Frec. respiratoria alta


Esta configuracin habilita o deshabilita la alarma de frecuencia respiratoria
alta. La alarma se habilita cuando la frecuencia respiratoria medida alcanza
o supera este valor. Puede elegir la opcin OFF para deshabilitar la alarma
o puede aumentar o disminuir el ajuste de 4 RPM a 80 RPM, en incrementos
de 1 RPM. No se puede establecer un valor menor que el de la frecuencia
respiratoria baja, excepto para deshabilitarlo.
Presin inspiratoria baja
Este ajuste configura la alarma de presin inspiratoria baja. El usuario
slo puede configurar la alarma en los modos CV, AC y VOIS. No se puede
establecer un valor menor que el de PEEP + 2 cmH2O ni mayor que el de la
presin inspiratoria alta. En circuitos pasivos, puede aumentar o disminuir
la presin inspiratoria baja de 6 a 40 cmH2O, en incrementos de 1 cmH2O.
En circuitos activos, puede aumentar o reducir el ajuste de 2 a 40 cmH2O,
en incrementos de 1 cmH2O. En los modos de presin, el usuario no puede
configurar esta alarma.
Presin inspiratoria alta
Este ajuste habilita o deshabilita la alarma de presin inspiratoria alta.
Elusuario slo puede configurar la alarma en los modos CV, AC y VOIS.
La presin inspiratoria alta no puede establecerse en un valor menor que
el de la presin inspiratoria baja. Puede aumentar o disminuir la presin
inspiratoria alta de 10 a 80 cmH2O, en incrementos de 1 cmH2O. En los
modos de presin, el usuario no puede configurar esta alarma.

Trilogy100 manual de uso clnico


79

Ajustes adicionales especficos de los modos de terapia


El men de configuracin y alarmas tambin contiene varios ajustes
adicionales para diversos modos de terapia. A continuacin se describen los
ajustes especficos para cada modo de terapia.

Modo de presin positiva continua en las vas respiratorias (CPAP)


Adems de los ajustes generales descritos en la seccin anterior de este
manual, tambin puede configurar los siguientes ajustes en el modo CPAP.
1. CPAP
Puede aumentar o disminuir el ajuste de la presin CPAP de 4 a Nota: si la presin CPAP se
20 cmH2O, en incrementos de 1. establece en 4 (ajuste mnimo),
el ajuste de duracin de la
2. Tipo activacin
rampa no estar disponible.
La unidad puede configurarse para habilitar respiraciones basadas
en umbrales de flujo automticos O, en ajustes de flujo especficos.
Nota: Auto-Trak slo se
Puede seleccionar Auto-Trak o Activ. flujo como tipo de activacin.
encuentra disponible si se
Cuando se selecciona Auto-Trak, la activacin Auto-Trak se inicia sobre
selecciona el Circuito pasivo.
la base de umbrales de flujo automticos. Cuando el tipo de activacin
se configura como activacin por flujo, la sensibilidad de la activacin
por flujo y la sensibilidad del ciclo por flujo se activan, y la activacin
comienza sobre la base del ajuste de la sensibilidad de la activacin por
flujo.
3. Sensib. activ. flujo
Si configura el tipo de activacin como activacin por flujo, aparecer la
configuracin de sensibilidad de la activacin por flujo. Puede aumentar
o disminuir el ajuste de 1 a 9 l/min, en incrementos de 1 l/min.
4. Sensib. ciclo flujo
Si configura el tipo de activacin como activacin por flujo, aparecer
la configuracin de la sensibilidad del ciclo por flujo. Puede aumentar o
disminuir el ajuste de 10% a 40%, en incrementos de 1%.
5. Duracin de rampa
Nota: el ajuste de Presin
La duracin de la rampa le permite establecer el tiempo de rampa. inicial de rampa no aparecer,
Puede deshabilitar la opcin rampa al seleccionar OFF o puede si la Duracin de rampa se ha
aumentar o disminuir la configuracin de la duracin de rampa entre configurado como Apagado
5 y 45 minutos, en incrementos de 5 minutos. o si la presin CPAP se ha
establecido en 4 cmH2O.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


80

6. Presin inicial de rampa Nota: la presin inicial de


rampa es inferior o igual a
Puede aumentar o disminuir la presin inicial de rampa desde 4 cmH2O,
CPAP- 1 cmH2O, en modo CPAP.
en incrementos de 1, hasta el ajuste de la presin CPAP. El paciente
tambin tiene acceso a este ajuste, excepto en el caso de que la
duracin de la rampa est configurada como OFF.
Nota: en modo CPAP, Flex slo
7. Flex se encuentra disponible cuando
CPAP es mayor que 4 cmH2O.
Puede habilitar o deshabilitar el ajuste de Flex. OFF deshabilita el ajuste
e impide que el paciente utilice Flex. Para habilitar el ajuste, configure
Flex como 1, 2 3. El paciente tambin tiene acceso a este ajuste, si Flex
est habilitado. La funcin Flex no se encuentra disponible cuando se
utiliza un tipo de circuito activo.

Modo espontneo (S)


Nota: en modo S, Flex slo se
Adems de los ajustes generales descritos en la seccin anterior de este encuentra disponible cuando
manual, tambin puede configurar los siguientes ajustes en el modo S. EPAP es mayor o igual que
4 cmH2O e IPAP es menor
1. Flex o igual que 25 cmH2O.
Puede habilitar o deshabilitar el ajuste de Flex. OFF deshabilita el ajuste Nota: Flex slo se encuentra
e impide que el paciente utilice Flex. Para habilitar la configuracin, disponible cuando Auto-Trak
defina Flex como 1, 2, 3. Flex no se encuentra disponible cuando la est habilitado.
AVAPS est habilitada. El paciente tambin tiene acceso a este ajuste,
si la funcin Flex est habilitada. La funcin Flex no se encuentra
disponible cuando se utiliza un tipo de circuito activo.
2. AVAPS
Nota: AVAPS slo se encuentra
La AVAPS slo se encuentra disponible cuando la funcin Flex no est disponible si se selecciona el
habilitada. Circuito pasivo.
Puede deshabilitar la AVAPS al seleccionar la opcin OFF o puede
habilitar la AVAPS si selecciona la opcin ON. Si selecciona OFF,
aparecer el ajuste IPAP. Si selecciona Encendido, aparecer la presin
IPAP mxima y mnima.
3. IPAP
La configuracin IPAP aparecer si la AVAPS se encuentra apagada.
Puede aumentar o disminuir la presin inspiratoria positiva en las vas
respiratorias (IPAP) de 4 a 50 cmH2O, en incrementos de 1. Cuando Flex
est habilitado, el lmite mximo de IPAP es de 25 cmH2O. No se puede
establecer el ajuste de IPAP en un valor inferior al ajuste de EPAP.

Trilogy100 manual de uso clnico


81

4. Pres. IPAP mx Nota: IPAP, IPAP mxima o IPAP


mnima no se pueden establecer
La configuracin de la presin IPAP mxima aparecer si la AVAPS se
en ms de 30 cmH2O por
encuentra habilitada. Puede aumentar o disminuir el ajuste de 4 a encima de EPAP.
50cmH2O, en incrementos de 1. La presin IPAP mxima debe ser igual
o mayor que el valor de IPAP mnimo.
5. Pres. IPAP mn
La configuracin de la presin IPAP mnima aparecer si la AVAPS se
encuentra habilitada. Puede aumentar o disminuir el ajuste de 4 a
50cmH2O, en incrementos de 1. La presin IPAP mn. deber ser igual
o mayor que el valor de EPAP y deber ser menor o igual que la Presin
IPAP mx.
6. EPAP
Puede aumentar o disminuir la presin espiratoria positiva en las vas
respiratorias (EPAP) de 4 a 25 cmH2O, en incrementos de 1. En los Nota: EPAP no puede
circuitos activos, EPAP puede establecerse en cero. establecerse en ms de
30cmH2O por debajo de IPAP,
Cuando la funcin AVAPS no est habilitada, el ajuste de la EPAP debe IPAP mxima o IPAP mnima.
ser menor o igual que el valor del ajuste de la IPAP. Cuando la funcin
AVAPS est habilitada, la presin EPAP debe ser menor o igual que la
presin IPAP mnima.
7. Volumen corriente
Nota: en los modos CV, AC y
La configuracin del volumen corriente aparecer si la AVAPS se
VOIS, el ajuste del volumen
encuentra habilitada. Puede aumentar o disminuir la configuracin de
corriente se encuentra limitado
50 a 2000 ml, en incrementos de 5 ml. Utilice este ajuste para establecer por el tiempo inspiratorio para
el volumen de gas objetivo que desea que el ventilador produzca y mantener los flujos mnimo y
suministre durante cada respiracin espontnea. mximo del sistema.
8. Tipo activacin
La unidad puede configurarse para habilitar respiraciones basadas en Nota: Auto-Trak slo se
umbrales de flujo automticos o en ajustes de flujo especficos. Puede encuentra disponible si se
seleccionar Auto-Trak o Activ. flujo como tipo de activacin. Cuando selecciona el Circuito pasivo.
se selecciona Auto-Trak, la activacin Auto-Trak se inicia sobre la base
de umbrales de flujo automticos. Cuando el tipo de activacin se
configura como activacin por flujo, la sensibilidad de la activacin
por flujo y la sensibilidad del ciclo por flujo se activan, y la activacin
comienza sobre la base del ajuste de la sensibilidad de la activacin
deflujo.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


82

9. Sensib. activ. flujo


La activacin por flujo es el comienzo de la inspiracin cuando el
esfuerzo inspiratorio del paciente provoca que el flujo aumente segn
el ajuste de la sensibilidad de activacin por flujo. Si establece el tipo de
activacin en activacin por flujo, aparecer el ajuste de la sensibilidad
de la activacin por flujo. Puede aumentar o disminuir el ajuste de 1 a
9 l/min, en incrementos de 1 l/min. Una activacin por flujo se produce
cuando este valor se establece en cualquier ajuste de 1 a 9, el ventilador
se encuentra en la fase espiratoria, el tiempo espiratorio mnimo se ha
agotado y el flujo se incrementa de acuerdo con el valor del ajuste de la
sensibilidad de activacin por flujo.
10. Sensib. ciclo flujo
Si configura el tipo de activacin como activacin por flujo, aparecer
la configuracin de la sensibilidad del ciclo por flujo. Puede aumentar o
Nota: el ajuste de tiempo de
disminuir el ajuste de 10% a 40%, en incrementos de 1%.
subida slo se muestra si la
11. Tiempo de subida funcin Flex est deshabilitada.
Si la funcin Flex est habilitada,
Puede ajustar el tiempo de subida para encontrar la configuracin ms la unidad utilizar un tiempo de
cmoda para el paciente. Aumente o disminuya la configuracin de subida de 3.
1 a 6 hasta que encuentre la configuracin correcta. El tiempo de subida
de 1 a 6 corresponde a dcimas de segundo (por ejemplo, 4 es igual a
0,4 segundos de tiempo de subida). Nota: la funcin de rampa no
se encuentra disponible en el
12. Duracin de rampa circuito pasivo cuando IPAP =
La duracin de la rampa le permite establecer el tiempo de rampa. EPAP = 4 cmH2O o cuando IPAP
Puede deshabilitar la opcin rampa al seleccionar OFF o puede mn. = EPAP = 4 cmH2O.
aumentar o disminuir la configuracin de la duracin de rampa entre Nota: la presin inicial de
5 y 45 minutos, en incrementos de 5 minutos. rampa es menor o igual que
EPAP - 1 cmH2O, en los modos S,
13. Presin inicial de rampa S/T, T y PC.
La presin inicial de rampa slo se encuentra disponible si la duracin Nota: la presin inicial de
de la rampa se encuentra habilitada. Puede aumentar o disminuir la rampa es mayor o igual que
presin inicial de rampa desde 4 cmH2O, en incrementos de 1, hasta el 0 cmH2O cuando el tipo de
ajuste de la presin EPAP. El paciente tambin tiene acceso a este ajuste, circuito es Activo en los modos S,
excepto en el caso de que la duracin de la rampa est configurada S/T, T y PC.
como OFF. Nota: la presin inicial de
rampa es mayor o igual que
4 cmH2O cuando el tipo de
circuito es Pasivo en los modos
S, S/T, T y PC.

Trilogy100 manual de uso clnico


83

14. Frec. de apnea Nota: en los modos S/T, T,


PC, PC-VOIS, SIMV, CV y AC, la
Si la alarma de apnea se encuentra habilitada, puede configurar la frecuencia de apnea es mayor
frecuencia de apnea desde 4 a 60 RPM, en incrementos de 1 RPM. o igual que la frecuencia
En modo S, la frecuencia de apnea es mayor o igual que la relacin I:E respiratoria y se encuentra
de 1:2. limitada por el ajuste del
tiempo inspiratorio actual para
mantener una relacin mnima
Modo espontneo/programado (S/T) de I:E de 1:1.
Todas las configuraciones descritas en la seccin del modo S tambin se
encuentran disponibles en el modo S/T, a excepcin de la configuracin Flex.
Adems de los ajustes mencionadas anteriormente, los siguientes ajustes
tambin se encuentran disponibles en el modo S/T.
1. Frec. respiratoria Nota: en los modos de volumen,
el intervalo de la frecuencia
En modo AC, puede aumentar o disminuir el ajuste de la frecuencia respiratoria se encuentra
respiratoria de 0 a 60 RPM, mientras que en todos los dems modos limitado por el ajuste del
puede aumentar o disminuir el ajuste de 1 a 60 RPM, en incrementos tiempo inspiratorio actual para
de 1 RPM. Utilice el ajuste de la frecuencia respiratoria para establecer mantener una relacin mnima
la frecuencia mnima de respiraciones obligatorias que el ventilador de I:E de 1:1.
suministrar por minuto.
2. Tiempo inspiratorio
Nota: en los modos de
Puede adaptar la configuracin del tiempo inspiratorio de 0,3 a presin, el intervalo del tiempo
5,0segundos, en incrementos de 0,1 segundos. El tiempo inspiratorio inspiratorio se encuentra
esla duracin de la fase inspiratoria de la respiracin obligatoria. limitado por el ajuste de la
frecuencia respiratoria actual
para mantener una relacin
Modo programado (T) mnima de I:E de 1:1.

Todos los ajustes disponibles en el modo S/T se encuentran disponibles en Nota: en los modos de
el modo T, a excepcin del ajuste del tipo de activacin. Para obtener ms volumen, el intervalo del tiempo
inspiratorio se encuentra
informacin acerca de los ajustes del modo T, consulte las descripciones de
limitado por los ajustes del
las secciones del modo S y S/T de este captulo.
volumen corriente y de la
frecuencia respiratoria actuales
para mantener una relacin
Modo de control de presin (PC)
mnima de I:E de 1:1 y los flujos
Todos los ajustes disponibles en el modo S/T se encuentran disponibles mnimo y mximo del sistema.
en el modo PC, a excepcin del ajuste de sensibilidad del ciclo por flujo
(cuando se encuentra habilitada la activacin por flujo). Para obtener ms
informacin acerca de los ajustes del modo PC, consulte las descripciones de
las secciones del modo S y S/T en este captulo.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


84

Modo de control de presin - ventilacin obligatoria intermitente


sincronizada (PC-VOIS)
Los siguientes ajustes, descritos en las secciones de los modos S y S/T de este
captulo, tambin se encuentran disponibles en el modo PC-VOIS:
Frec. respiratoria
Tiempo inspiratorio
Tipo activacin
Sensibilidad de activacin por flujo (si el tipo de activacin se
ha establecido en activacin por flujo)
Sensib. ciclo flujo (si el tipo de activacin se ha establecido en
activacin por flujo)
Tiempo de subida
Adems de los ajustes mencionados anteriormente, los siguientes ajustes
tambin se encuentran disponibles en el modo PC-VOIS.
1. Presin
Puede aumentar o disminuir el ajuste de presin de 4 a 50 cmH2O,
en incrementos de 1. sta es la presin que el ventilador suministrar
durante la fase inspiratoria de una respiracin obligatoria o asistida.
2. Presin de soporte
Nota: en el modo PC-VOIS, no
Puede aumentar o disminuir el ajuste de la presin de soporte de 0 a puede configurar la presin de
30 cmH2O, en incrementos de 1. sta es la presin de soporte que el soporte para las respiraciones
ventilador suministrar durante la fase inspiratoria de una respiracin asistidas y obligatorias (presin
espontnea. - PEEP) en ms de 30 cmH2O.
Nota: la configuracin de la
3. PEEP presin de soporte y la PEEP no
deben superar los 50 cmH2O.
El ajuste de la presin positiva al final de la espiracin (PEEP) puede
aumentarse de 0 a 25 cmH2O, en circuitos activos y de 4 a 25 cmH2O, en
circuitos pasivos, en incrementos de 1. PEEP es la presin positiva que
se mantiene en el circuito del paciente durante la espiracin. PEEP debe
ser menor o igual que el ajuste de presin.

Trilogy100 manual de uso clnico


85

Modo de ventilacin de control (CV)


Los siguientes ajustes, descritos en las secciones anteriores de este captulo,
tambin se encuentran disponibles en el modo CV:
Volumen corriente
Frec. respiratoria
Tiempo inspiratorio
PEEP
Presin inspiratoria alta Nota: la presin inspiratoria
Presin inspiratoria baja baja se encuentra limitada a
PEEP +2 en los modos CV, AC y
Adems de los ajustes mencionados anteriormente, los siguientes ajustes VOIS.
tambin se encuentran disponibles en el modo CV.
1. Patrn de flujo Nota: el ajuste del patrn de
flujo podra limitarse a rampa
Puede elegir Rampa o Cuadrado para el ajuste del Patrn de flujo. o cuadrado nicamente,
2. Suspiro segn los ajustes del volumen
corriente, el tiempo inspiratorio
Puede habilitar o deshabilitar la configuracin de suspiro si selecciona y la frecuencia respiratoria para
ON o OFF. Un suspiro es una respiracin suministrada cada 100 mantener los flujos mnimo y
respiraciones al 150% del volumen normal. mximo.

Modo de control asistido (AC)


El modo AC contiene las siguientes configuraciones descritas en las
secciones de los modos S, S/T, PC-VOIS y CV de este captulo. Consulte las Nota: la sensibilidad del ciclo
descripciones en dichas secciones para obtener informacin detallada. por flujo no se encuentra
disponible en el modo AC.
Volumen corriente
Frec. respiratoria
Tiempo inspiratorio
Patrn de flujo
PEEP
Tipo activacin
Sensib. activ. flujo
Suspiro
Presin inspiratoria alta
Presin inspiratoria baja

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


86

Modo de ventilacin obligatoria intermitente sincronizada (VOIS)


El modo VOIS contiene las siguientes configuraciones descritas en las
secciones de los modos S, S/T, PC-VOIS y CV de este captulo. Consulte las
descripciones en dichas secciones para obtener informacin detallada.
Volumen corriente
Frec. respiratoria
Tiempo inspiratorio
Presin de soporte
Patrn de flujo
PEEP
Tipo activacin
Suspiro
Tiempo de subida
Presin inspiratoria alta
Presin inspiratoria baja

Visualizacin y cambio de elementos del


menOpciones
Desde la pantalla del men principal, seleccione el elemento Opciones,
como se muestra a continuacin.

Pantalla de men principal


con Opciones seleccionado

Trilogy100 manual de uso clnico


87

Aparecer el men Opciones, tal como se muestra en la siguiente pantalla.

Men Opciones

Los siguientes ajustes se encuentran disponibles en el men Opciones.


Acceso a mens: puede seleccionar acceso limitado o
completo a mens. El acceso completo a mens permite a los
operadores acceder a todos los ajustes de prescripcin y del
ventilador. El acceso limitado a mens permite a los operadores
acceder solamente a ciertos ajustes y no permite cambiar los
ajustes de prescripcin. Para evitar que los pacientes cambien
los ajustes de prescripcin, no les proporcione acceso completo
a mens.
Vista detallada: puede habilitar o deshabilitar la vista detallada
por medio de este ajuste. La vista detallada muestra los ajustes
adicionales y la informacin sobre la terapia en la pantalla de
supervisin. Los siguientes grficos muestran ejemplos de
la pantalla de supervisin con la vista detallada habilitada o
deshabilitada.

Pantalla de supervisin -
Vista detallada habilitada

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


88

Pantalla de supervisin -
Vista detallada deshabilitada

Idioma: el siguiente elemento del men Opciones le permite


seleccionar el idioma en el que aparecer el software (ingls,
francs, alemn, etc.). La informacin en las pantallas aparecer
en el idioma que se haya seleccionado aqu.

Unidades de presin: el siguiente elemento le permite


seleccionar las unidades de presin que aparecern en las
pantallas. Podr elegir entre:
- cmH2O
- hPa
- mBar
En las pantallas, todas las unidades de presin se mostrarn
ADVERTENCIA
en la unidad de medida que se haya seleccionado aqu.
Asegrese de que el volumen de
Volumen alarma: puede ajustar el volumen de las alarmas la alarma sea lo suficientemente
de la unidad por medio de esta opcin. Seleccione alto o bajo alto para que la oiga la persona
como opciones para el volumen de alarma. que atiende al paciente.
Considere el uso de una alarma
Bloqueo de teclado: puede habilitar o deshabilitar la funcin remota.
Bloqueo de teclado que se ha descrito en detalle previamente
en este captulo. Habilitar la funcin Bloqueo de teclado puede
evitar que se pulse accidentalmente un botn y se modifique
cualquiera de los ajustes. Seleccione ON para habilitar la
funcin y OFF para deshabilitarla.

Trilogy100 manual de uso clnico


89

Iluminacin de teclado: el siguiente elemento que puede


configurar es la iluminacin del teclado. Puede habilitar o
deshabilitar la retroiluminacin por medio de este ajuste.
Siempre que pulse el botn para comenzar la terapia, la
iluminacin del teclado se activar temporalmente. Cuando
se est proporcionando la terapia, el teclado se iluminar de
acuerdo con este ajuste de retroiluminacin. Si el ajuste est
habilitado, la iluminacin permanecer habilitada mientras
se proporciona la terapia. Si el ajuste est desactivado,
la iluminacin permanecer deshabilitada mientras se
proporciona la terapia.

Brillo de LCD: la retroiluminacin ilumina la pantalla LCD. La


retroiluminacin se habilita cuando se muestra la pantalla
de puesta en marcha inicial. Puede ajustar el brillo de la
retroiluminacin de la pantalla LCD de 1 a 10, donde 1 es el
ajuste ms tenue y 10 el ms brillante.
Salvapantallas: puede cambiar el Salvapantallas para reducir Nota: el ajuste del
el consumo de energa o para atenuar la pantalla en una Salvapantallas en negro permite
habitacin oscura. Puede elegir entre los siguientes ajustes: que la unidad funcione durante
ms tiempo con la alimentacin
- OFF: No se muestra ningn Salvapantallas y la retroiluminacin de de la batera.
LCD permanece encendida con el ajuste de brillo que seleccion.
- Respiracin: La pantalla se muestra negra y slo el manmetro y el
indicador de la respiracin del paciente estn visibles.
- Negro: La retroiluminacin de la pantalla se apaga y la pantalla se
muestra negra sin informacin visible.
- Tenue: Se reduce la retroiluminacin de la pantalla, de modo que la
pantalla contina visible pero no tan brillante.
Si se encuentra habilitado, el Salvapantallas aparecer despus de que
hayan pasado 5 minutos sin actividad del teclado. Al pulsar cualquier
botn de la unidad, el Salvapantallas desaparecer. Cualquier alarma o
mensaje informativo tambin har desaparecer el Salvapantallas.
Formato de fecha: puede elegir el formato de fecha dd/mm/aaaa
o mm/dd/aaaa como el formato que aparecer en las pantallas de la
unidad.

Formato de hora: puede elegir la visualizacin del formato de hora


AM/PM o el formato de 24 horas (por ejemplo, 2:49 PM o 14:49).

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


90

Mes: el mes toma como valor predeterminado el mes actual. El


intervalo ajustable comprende desde el mes 1 (enero) hasta el
mes 12 (diciembre).
Da: el da toma como valor predeterminado el da actual. El
intervalo ajustable abarca de 1 a 31. El valor mximo se basa en
el mes seleccionado.
Ao: el ao toma como valor predeterminado el ao actual. El
intervalo ajustable abarca desde el ao 2000 hasta el ao 2099.
Hora: la hora toma como valor predeterminado la hora actual.
El intervalo ajustable abarca desde 12 AM a 12 PM o desde 0 a
23, segn el formato de hora seleccionado.
Minuto: el minuto toma como valor predeterminado el minuto
actual. El intervalo ajustable abarca desde el minuto 0 hasta el
minuto 59.
Modo de direccin IP: puede cambiar el modo de direccin
IP a DHCP o Esttico, segn el tipo de red que utilice (si
corresponde).
Horas funcionamiento: las horas de funcionamiento muestran
la cantidad total de horas durante las que el ventilador de
la unidad permaneci encendido desde la ltima vez que
se restableci este valor. Si lo desea, puede restablecer este
valor a cero (0) (por ejemplo, cada vez que proporcione la
unidad a un paciente nuevo). Este valor ayuda a determinar la
frecuencia con la que el paciente utiliza la unidad. Las horas de
funcionamiento que se muestran aqu difieren de las horas del
ventilador que se muestran en las pantallas de informacin.
Las horas del ventilador que se muestran en la pantalla de
informacin representan el total de horas durante las cuales el
ventilador funcion en el transcurso de la vida til de la unidad.
Este valor no puede restablecerse.

Trilogy100 manual de uso clnico


91

Visualizacin del registro de alarmas Nota: en la pantalla Registro


de alarmas, los nmeros 1/2
Desde la pantalla de men principal, puede seleccionar Registro de alarmas que aparecen en el encabezado
para acceder a la pantalla Registro de alarmas. A continuacin se muestra un del men indican que en este
ejemplo. momento se visualiza la pgina
1 de 2 del registro de alarmas.

Pantalla Registro alarmas

El registro de alarmas muestra las alarmas en orden cronolgico, donde los


Nota: en el modo de Acceso
eventos ms recientes aparecen en primer lugar. Enumera las 20 alarmas o completo a mens, si lo desea,
mensajes ms recientes que aparecieron en la pantalla de la unidad. Cuando puede pulsar el botn derecho
la unidad se encuentra en el modo de Acceso limitado a mens, el registro (Borrar) para borrar el registro
de alarmas no se puede borrar. Se puede borrar cuando se encuentra en de alarmas.
el modo de Acceso completo a mens. Segn la cantidad de alarmas que
se hayan producido, el registro de alarmas puede incluir varias pginas.
Las entradas en el registro de alarmas utilizan los mismos nombres que se
mostraron cuando la alarma se produjo y se mostr por primera vez en la
visualizacin de alarma.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


92

Visualizacin del registro de eventos


En la pantalla de men principal, puede seleccionar Registro de eventos
para acceder a la pantalla Registro de eventos. A continuacin se muestra
un ejemplo.

Pantalla Registro de eventos


Nota: en el modo de Acceso
completo a mens, si lo desea,
puede pulsar el botn derecho
(borrar) para borrar el registro
de eventos.

El registro de eventos muestra una lista de todos los eventos ocurridos,


como cambios en la configuracin del ventilador, estado no operativo del
ventilador, alarmas, etc. en orden cronolgico, con los eventos ms recientes
en primer lugar. Cuando la unidad se encuentra en el modo de Acceso
limitado a mens, el registro de eventos no se encuentra disponible. Se
puede ver y borrar cuando se encuentra en el modo de Acceso completo a
mens. Si el registro de eventos contiene varias pginas, puede ver cada una
de ellas. La cantidad de pginas aparece en la esquina superior derecha del
panel (en el ejemplo anterior se muestra como 1/6).
En las descripciones del registro de eventos, cualquier descripcin que
comience con un 1: o 2: representa un evento de cambio de prescripcin. El
nmero 1 representa el cambio a una configuracin principal y el nmero2
representa un cambio a una configuracin secundaria. A eso le sigue el
ajuste que se modific.
Las ltimas dos columnas indican cambios de ajustes y de alarmas. Si la
entrada es un cambio de ajuste, la primera columna muestra el valor de
ajuste anterior y la ltima columna muestra el nuevo ajuste. Si la entrada
es una alarma, la primera columna muestra el valor que activ la alarma y
la ltima columna muestra la cantidad de segundos durante los cuales la
alarma permaneci habilitada.

Trilogy100 manual de uso clnico


93

Visualizacin de informacin sobre la unidad


Desde la pantalla de men principal, puede seleccionar Informacin para
acceder a la pantalla Informacin. A continuacin se muestra un ejemplo.

Pantalla Informacin

La pantalla Informacin le proporciona un resumen de los ajustes actuales


de prescripcin, de la unidad y del sistema. Puede utilizar los botones arriba/
abajo para desplazarse por la informacin.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


94

Actualizacin de prescripciones mediante la ADVERTENCIA


tarjeta SD Cuando cambia la prescripcin,
las alarmas y otros ajustes de la
Con Trilogy100, puede actualizar la prescripcin del paciente mediante la unidad mediante la tarjeta SD,
tarjeta SD. Esta funcin le permite actualizar una prescripcin individual o Trilogy100 exige que la persona
ambas prescripciones, si se ha habilitado la funcin de prescripcin doble. que atiende al paciente revise y
verifique los cambios antes de
Laactualizacin de la prescripcin se puede realizar cuando el ventilador
que la unidad los aplique. La
est apagado o encendido.
persona que atiende al paciente
1. Introduzca una tarjeta SD con una prescripcin vlida en la unidad. o el profesional mdico es
Aparecer una de las siguientes pantallas (segn si la unidad se responsable de garantizar que
encuentra encendida o apagada): los ajustes de la prescripcin
sean correctos y compatibles
con el paciente despus de
utilizar esta funcin. Si se instala
la prescripcin incorrecta para
un paciente determinado, se
puede ocasionar la aplicacin de
una terapia inapropiada, la falta
de supervisin de seguridad
adecuada y el riesgo de muerte
o lesiones para el paciente.

Pantalla de cambio de
prescripcin con ventilador
apagado

Pantalla de cambio de
prescripcin con ventilador
encendido

Trilogy100 manual de uso clnico


95

2. Seleccione No para cancelar el proceso de actualizacin de


prescripciones y regresar a la pantalla anterior (a la pantalla negra si
el flujo de aire estaba desactivado o a la pantalla de supervisin/en
espera si el flujo de aire estaba habilitado). Seleccione S para comenzar
el proceso de actualizacin de prescripciones. Una vez que se lee y se
valida la prescripcin, aparece una de las siguientes pantallas para que
pueda asegurarse de que la prescripcin es correcta:

Pantalla de visualizacin de
prescripcin con ventilador
apagado

Pantalla de visualizacin de
prescripcin con ventilador
encendido

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


96

3. Seleccione Cancelar para cancelar el proceso de actualizacin de Nota: asegrese de revisar


prescripciones y devolver la pantalla al estado inicial en el que se cuidadosamente la prescripcin
encontraba antes de comenzar la actualizacin de la prescripcin. y de confirmar que todos los
Seleccione Pgina para revisar la prescripcin completa. El encabezado ajustes sean correctos.
del men reflejar la prescripcin que se est actualizando.
Una vez que se revisa la prescripcin completa, aparece una de las
siguientes pantallas:

Pantalla de confirmacin de
prescripcin con ventilador
apagado

Pantalla de confirmacin de
prescripcin con ventilador
encendido

Nota: si se estn actualizando


ambas prescripciones de
una prescripcin doble, debe
aceptar la prescripcin principal
4. Seleccione Cancelar para cancelar el proceso de actualizacin de
mediante el botn Aceptar
prescripciones y devolver la pantalla al estado inicial en el que se antes de revisar la prescripcin
encontraba antes de comenzar la actualizacin de la prescripcin. secundaria. Deben aceptarse
Seleccione Aceptar para completar la actualizacin de prescripciones ambas prescripciones antes de
y mostrar la pantalla de confirmacin Cambio de prescripcin. realizar cualquier cambio.
Si se retira la tarjeta SD en cualquier momento durante la actualizacin
de prescripciones, el proceso se interrumpe y la pantalla regresa
al estado inicial en el que se encontraba antes de comenzar la
actualizacin de prescripciones.
Si se producen errores durante este proceso, aparecer una pantalla de
confirmacin. La siguiente tabla resume los errores de las prescripciones,
sus posibles causas y las medidas que deben tomarse.

Trilogy100 manual de uso clnico


97

Mensaje Causa Medida


Error en el cambio de prescripcin Se muestra cuando se produce Retire la tarjeta y reemplace la
un error durante la actualizacin prescripcin por otra vlida.
de prescripciones. Esto ocurre
cuando se intenta establecer
un valor para un parmetro de
prescripcin no vlido para el
modo de terapia o cuando se
intenta establecer un parmetro
de prescripcin en un valor
no vlido.
Error en prescripcin: Tipo de Se muestra cuando el tipo de Si el tipo de circuito de la
circuito circuito de la prescripcin nueva prescripcin es correcto, retire
no coincide con el tipo de circuito la tarjeta, cambie el tipo de
establecido para el ventilador. circuito en el ventilador y vuelva
a introducir la tarjeta. Si el tipo
de circuito en el ventilador
es correcto, retire la tarjeta y
reemplace la prescripcin de
la tarjeta por una prescripcin
que contenga el tipo de circuito
correcto.
Error en prescripcin: Slo lectura Se muestra cuando la prescripcin Retire la tarjeta y compruebe
se encuentra protegida contra que el pequeo interruptor en
escritura. el lateral de la tarjeta SD no se
encuentre en la posicin de
bloqueo.
Si contina recibiendo este
mensaje, retire la tarjeta y
reemplace la prescripcin por una
prescripcin vlida.
Error en prescripcin: Nmero de Se muestra cuando el nmero Retire la tarjeta y reemplace la
serie de serie de la unidad en la prescripcin por la que contiene
prescripcin nueva no coincide el nmero de serie correcto.
con el nmero de serie de la
unidad en una prescripcin de uso
nico.
Error en prescripcin: Versin Se muestra cuando la versin de Retire la tarjeta y reemplace la
la prescripcin no coincide con la prescripcin por una prescripcin
versin que admite la unidad. de la versin correcta.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


98

Cambio y visualizacin de ajustes en modo Nota: si se habilita la funcin


Bloqueo de teclado, aparecer el
de acceso limitado a mens mensaje Pulsar tecla DERECHA
5 s para desbloq.. Una vez
Despus de pulsar el botn y acceder a la pantalla de supervisin, puede que haya mantenido pulsada
ver y cambiar los ajustes mediante las pantallas de men. la tecla durante 5 segundos,
el teclado se desbloquear y
Para acceder a las pantallas de men desde la pantalla de supervisin, pulse podr acceder a la pantalla
el botn arriba del ventilador. Aparecer la pantalla de men principal, tal de men principal. La funcin
como se muestra a continuacin. Bloqueo de teclado se explica
detalladamente ms adelante
en este captulo.

Nota: en la pantalla de men


principal de ejemplo, los
nmeros 1/6 que aparecen en el
encabezado del men indican
que el elemento 1 se encuentra
resaltado entre un total de 6
elementos del men.

Pantalla de men principal


Puede elegir entre las siguientes opciones de la pantalla de men principal:
Cambiar a configuracin principal (o secundaria): si el profesional
mdico ha configurado una prescripcin doble, aparecer esta
opcin. Puede seleccionarla para cambiar a los ajustes de prescripcin
principales o secundarios.
Retirar de modo seguro la tarjeta SD: esta opcin aparecer si se
introduce una tarjeta SD en el ventilador. Seleccione esta opcin cuando
desee retirar la tarjeta SD. Cuando aparezca el mensaje de confirmacin
Retire la tarjeta SD, retire la tarjeta. Si pulsa el botn izquierdo (Cancelar)
o no retira la tarjeta antes de 30 segundos, se cerrar el mensaje de
confirmacin y el ventilador continuar escribiendo en la tarjeta.
Mi configuracin: le permite visualizar y cambiar algunos
ajustes de la prescripcin: por ejemplo, el tiempo de subida o la
presin inicial de rampa, si el profesional mdico ha habilitado
dichos ajustes.

Trilogy100 manual de uso clnico


99

Opciones: le permite visualizar y cambiar algunos ajustes de Nota: los elementos Opciones,
la unidad: por ejemplo, el volumen de alarma, el bloqueo de Registro de alarmas e
teclado o la retroiluminacin del teclado. Informacin se describieron en
detalle anteriormente en este
Registro de alarmas: le permite visualizar una lista de las
captulo, en la seccin Cambio
ltimas 20 alarmas que se activaron.
y visualizacin de ajustes en
Informacin: le permite visualizar informacin detallada sobre modo de acceso completo
la unidad: por ejemplo, la versin del software y el nmero de a mens.
serie de la unidad.

Activacin de prescripcin principal o secundaria


Si el profesional mdico ha configurado una prescripcin doble, realice los Nota: si utiliza actualmente la
siguientes pasos para cambiar la seleccin de la prescripcin. El profesional prescripcin principal, la opcin
de men indicar Cambiar a
mdico puede utilizar esta funcin si usted, por ejemplo, necesita una
ajustes secundarios. Si utiliza
prescripcin durante el da y una segunda prescripcin para la noche.
actualmente la prescripcin
1. Utilice el botn arriba/abajo (Navegar) para resaltar la opcin Cambiar a secundaria, la opcin indicar
configuracin principal (o secundaria). Cambiar a configuracin
principal.
2. Pulse el botn derecho (Seleccionar).
Se muestra una pantalla como la que aparece a continuacin con un
mensaje de confirmacin. El mensaje de confirmacin variar, segn
la prescripcin que desee cambiar. La pantalla que se muestra a
continuacin aparecer si cambia a una prescripcin secundaria.

Pantalla Cambiar a los


ajustes de prescripcin
secundaria

3. Pulse el botn derecho (S) para cambiar a la nueva prescripcin. Si


decide no cambiar la prescripcin, pulse el botn izquierdo (No). La
pantalla regresar al men principal una vez realizada la seleccin.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


100

Visualizacin y cambio de elementos del men Nota: las opciones de la pantalla


Mi configuracin pueden variar
Miconfiguracin segn cmo haya configurado la
Para ver o cambiar los ajustes de terapia disponibles en la pantalla Mi unidad el profesional mdico.
configuracin, utilice el botn arriba/abajo (Navegar) para resaltar la opcin Nota: para algunos ajustes de
Mi configuracin en el men principal y pulse el botn derecho (Seleccionar). la terapia, una vez alcanzado
Aparecer la pantalla de men Mi configuracin, tal como se muestra a el ajuste mximo o mnimo
continuacin. disponible, al pulsar el botn
arriba/abajo nuevamente se
volver a recorrer la lista de
ajustes. Para los parmetros que
no se ajustan, cuando alcanza el
ajuste mximo o mnimo posible
aparecer el mensaje Lmite
alcanzado en el encabezado
del men en pantalla.

Ejemplo de la pantalla de
men Mi configuracin

Siga las instrucciones generales que se muestran a continuacin para


navegar y cambiar cualquier ajuste de la terapia. A continuacin, se muestra
informacin detallada sobre cada ajuste.
1. En la pantalla Mi configuracin, utilice el botn arriba/abajo para
navegar hasta el ajuste que desea cambiar y resltelo.
2 Para modificar un ajuste una vez resaltado, pulse el botn derecho
(Modificar).
3. Utilice el botn arriba/abajo (Editar) para desplazarse por los ajustes
disponibles. Pulse abajo para reducir el ajuste o arriba para aumentarlo. Nota: despus de seleccionar
Aceptar para guardar el
4. Una vez elegido el ajuste deseado, pulse el botn derecho (Aceptar) ajuste nuevo, el siguiente
para guardar el nuevo ajuste. Si decide no cambiar el ajuste, pulse el ajuste de la lista se resaltar
botn izquierdo (Cancelar). automticamente.
Nota: si algunas funciones
5. A continuacin, puede navegar hasta el siguiente ajuste que desee
o ajustes no se encuentran
cambiar a travs del botn arriba/abajo (Navegar) o salir del men
habilitados en el ventilador,
Miconfiguracin al pulsar el botn izquierdo (Finalizar) para regresar al no aparecern en la pantalla
men principal. Mi configuracin. Por ejemplo,
si la funcin Rampa no est
habilitada, el ajuste de Presin
inicial de rampa no aparecer
en la pantalla.

Trilogy100 manual de uso clnico


101

La siguiente pantalla muestra un ejemplo de la pantalla Mi configuracin en


la que se est cambiando el valor de Presin inicial de rampa.

Ejemplo de pantalla
Mi configuracin (con
Presin inicial de rampa
seleccionada)

Puede cambiar los siguientes ajustes en el men Mi configuracin, en caso


de que el profesional mdico los haya habilitado.
Tiempo de subida: el tiempo de subida es el tiempo que tarda
el ventilador en pasar de la espiracin a la inspiracin. Si esta Nota: si la funcin Flex est
funcin est habilitada, puede ajustar el tiempo de subida de habilitada, el ajuste Tiempo
1 a 6 para lograr el ajuste que le resulte ms cmodo. El ajuste de subida no aparecer en la
1 representa el tiempo de subida ms rpido, mientras que pantalla Mi configuracin y no
6representa el tiempo de subida ms lento. se podr modificar. Cuando la
funcin Flex est habilitada, el
Presin inicial de rampa: el ventilador est equipado con Tiempo de subida se fija con un
una funcin de Rampa opcional. La rampa reduce la presin valor de 3.
y despus la aumenta gradualmente hasta alcanzar el ajuste
prescrito para que pueda dormirse ms cmodamente.
Si el profesional mdico activ el valor Rampa en el ventilador,
puede ajustar el valor de Presin inicial de rampa. Este valor Nota: al configurar el valor
puede ajustarse desde 4,0 hasta el ajuste de presin de su Flex, se recomienda comenzar
prescripcin, en incrementos de 1. por el ajuste mnimo de 1, que
Flex: la funcin Flex opcional permite regular el nivel de presin proporciona el alivio mnimo.
de aire percibido cuando se espira durante la terapia. Si el Los niveles 2 y 3 aumentan de
manera progresiva el alivio de la
profesional mdico activ esta funcin, puede ajustar el valor
presin.
entre 1 y 3.
Nota: si est utilizando un
circuito activo, la funcin Flex no
se encuentra disponible.
Nota: Flex slo se encuentra
disponible cuando Auto-Trak
est habilitado.

Captulo 5 Visualizacin y cambio de ajustes


102

Conexin del ventilador al paciente Nota: Trilogy100 ofrece


funciones para controlar el
acceso a los ajustes de la unidad
Una vez finalizado el ajuste de los valores del ventilador, realice los siguientes
(prescripcin) y para transferir
pasos para conectar el ventilador al paciente. los nuevos ajustes a la unidad
por medio de la tarjeta SD. Estas
1. Realice una verificacin del sistema funciones se han diseado
para utilizarse como parte de
No conecte el ventilador al paciente hasta que haya realizado los los procedimientos clnicos/
procedimientos de verificacin del sistema que se detallan en el Captulo 10. institucionales que rigen el uso,
la seguridad y el control de este
dispositivo mdico.
2. Inicie la terapia
Pulse el botn para comenzar la terapia. Al iniciar la terapia, la
retroiluminacin de la pantalla y las retroiluminaciones de los botones ADVERTENCIA
se activan, los indicadores LED de alarma rojo y amarillo se encienden Para asegurarse de que la
momentneamente y suena un indicador audible para sealar que la terapia unidad funciona correctamente
ha comenzado. Aparece la pantalla de puesta en marcha. durante la puesta en marcha,
verifique siempre que los
3. C
 onecte el circuito respiratorio a la interfaz tonos audibles suenen y que el
indicador LED de la alarma se
delpaciente encienda momentneamente,
Una vez que haya montado el sistema, iniciado la terapia y ajustado la primero de color rojo y despus
configuracin del ventilador segn sea necesario, ya puede conectar el de color amarillo. Si estos
circuito respiratorio al paciente. En la siguiente ilustracin se muestra el indicadores no se activan
circuito respiratorio conectado a una mascarilla. Tambin puede conectar el durante la puesta en marcha,
circuito respiratorio a una cnula de traqueotoma. pngase en contacto con
Respironics o un centro de
servicio autorizado.

Ejemplo de un circuito
respiratorio del paciente
completamente conectado
con el dispositivo espiratorio
pasivo

Trilogy100 manual de uso clnico


103

Trilogy100
manual de uso clnico

6. Alarmas del ventilador


En este captulo se describen las alarmas del ventilador y lo que debe hacer si
se produce una alarma.
Existen tres tipos de alarmas:
Prioridad alta: requiere una respuesta inmediata del operador. Nota: si se producen varias
Prioridad media: requiere una respuesta rpida del operador. alarmas al mismo tiempo, se
procesar y mostrar cada una
Prioridad baja: requiere que el operador la tenga en cuenta.
de ellas; sin embargo, primero
Estas alarmas le avisan de un cambio en el estado del se ordenan las alarmas segn
ventilador. su prioridad y despus, segn su
Adems, el ventilador tambin muestra mensajes informativos y alertas aparicin, por lo que las alarmas
de confirmacin que le comunican situaciones que requieren atencin; sin de mayor prioridad y las
embargo, stas no se consideran situaciones de alarma. alarmas ms nuevas encabezan
la lista. La prioridad de alarmas
sigue este orden: prioridad alta,
prioridad media, prioridad baja
y mensajes informativos.

Nota: no todas las alarmas


estn disponibles en todos los
modos de terapia; algunas
alarmas dependen del modo.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


104

Indicadores de alarma visuales y audibles


Cuando se produce una condicin de alarma:
Se enciende el indicador LED de alarma en el botn Indicador
de alarma/Pausa audio.
Suena la alarma audible.
Aparece un mensaje en la pantalla que describe el tipo de alarma.
Se activa la alarma remota (si corresponde).
Cada uno de estos elementos se describe detalladamente a continuacin.

Indicadores LED de alarma


El botn Indicador de alarma/Pausa audio ubicado en la parte delantera del
ventilador se ilumina de la siguiente manera cuando se detecta una alarma:
Indicador parpadeante rojo: cuando la unidad detecta una
Botn Indicador de alarma/
alarma de prioridad alta, la luz del botn Indicador de alarma/ Pausa audio
Pausa audio parpadea en rojo.
Indicador parpadeante amarillo: cuando la unidad detecta
una alarma de prioridad media, la luz del botn Indicador de
alarma/Pausa audio parpadea en amarillo.
Indicador fijo amarillo: cuando la unidad detecta una alarma
de prioridad baja, aparece una luz amarilla fija en el botn
Indicador de alarma/Pausa audio.
El botn Indicador de alarma/Pausa audio no se ilumina cuando se muestran
mensajes informativos o alertas de confirmacin.

Trilogy100 manual de uso clnico


105

Indicadores audibles
Siempre que se detecte un fallo del suministro elctrico o una alarma de
prioridad alta, media o baja, sonar un indicador audible. Adems, sonar
un indicador audible para los mensajes informativos y para confirmar que se
han realizado ciertas acciones (por ejemplo, cuando se introduce o se retira
una tarjeta SD de la unidad). Nota: para los indicadores
Indicador audible de ventilador no operativo: cuando se de alarma que se incluyen en
produce una alarma de ventilador no operativo, suena una este manual, cada punto
alarma audible continua. Las descripciones de alarmas que representa un pitido audible.
aparecen ms adelante en este captulo muestran este
indicador de la siguiente manera:
Indicador audible de fallo del suministro elctrico: cuando se
produce un fallo del suministro elctrico, suenan una serie
de pitidos en un patrn de 1 pitido, que se repite cada dos
segundos. Las descripciones de alarmas que aparecen ms
adelante en este captulo muestran este indicador de la siguiente
manera:
Indicador audible de prioridad alta: cuando se detecta una
alarma de prioridad alta, suena una serie de pitidos con el
siguiente patrn que se repite dos veces: 3 pitidos, una pausa
y 2 pitidos ms. Este indicador contina hasta que se corrige
la causa de la alarma o se pone en pausa la alarma audible. Las
descripciones de alarmas que aparecen ms adelante en este
captulo muestran este indicador de la siguiente manera:

Indicador audible de prioridad media: cuando se detecta una
alarma de prioridad media, suena una serie de pitidos en un
patrn de 3 pitidos. Este patrn se repite hasta que se corrige
la causa de la alarma o se pone en pausa la alarma audible. Las
descripciones de alarmas que aparecen ms adelante en este
captulo muestran este indicador de la siguiente manera:
Indicador audible de prioridad baja: cuando se detecta una
alarma de prioridad baja, suena una serie de pitidos en un
patrn de 2 pitidos. Este patrn se repite hasta que se corrige
la causa de la alarma o se pone en pausa la alarma audible. Las
descripciones de alarmas que aparecen ms adelante en este
captulo muestran este indicador de la siguiente manera:

Captulo 6 Alarmas del ventilador


106

Mensajes informativos e indicadores audibles de confirmacin:


cuando aparece en pantalla un mensaje informativo, suena
un indicador audible breve de 1 pitido. Adems, cuando la
unidad detecta que se ha realizado una determinada accin
(por ejemplo, cuando se pulsa el botn de inicio/parada para
comenzar la terapia o cuando se introduce o se retira una
tarjeta SD de la unidad) suena un indicador audible breve de
1 pitido. Las descripciones de alarmas que aparecen ms
adelante en este captulo muestran este indicador de la
siguiente manera:

Mensajes de alarma
Cuando el ventilador detecta una alarma, aparece la pantalla Alarmas y
mensajes que muestra una descripcin de la condicin de alarma. Cuando
aparece un mensaje de alarma, estar resaltado en rojo si se trata de Nota: tambin aparecer
una alarma de prioridad alta o en amarillo si es una alarma de prioridad un mensaje de alarma en el
media o baja. (El color resaltado coincide con el color del indicador LED encabezado del men si hay un
de alarma en el botn Indicador de alarma/Pausa audio.) Si el usuario men activo cuando se produce
restablece una alarma manualmente, desaparece la pantalla Alarmas y una alarma.
mensajes y vuelve a mostrarse la pantalla de supervisin. Si la alarma se
cancela automticamente, se continuar mostrando la pantalla Alarmas y
mensajes, pero la alarma activa ya no estar resaltada, el indicador LED no
estar iluminado y la alarma audible se detendr. La siguiente pantalla es un
ejemplo de un posible mensaje de alarma.

Ejemplo de la pantalla
Alarmas y mensajes

Si se muestra un men en la pantalla cuando se produce la alarma, la descripcin


de la alarma generada recientemente aparece en el rea del encabezado
del men. Esto ocurre para que la modificacin del parmetro actual pueda
completarse antes de abordar la condicin de alarma, en caso de que la
modificacin afecte la condicin de alarma. La siguiente pantalla es un ejemplo
de un mensaje de alarma que se muestra en el encabezado del men.

Trilogy100 manual de uso clnico


107

Pantalla Alarma en
encabezado del men

La pantalla Alarmas y mensajes aparecer automticamente en lugar de


la pantalla de supervisin al salir del sistema de mens mediante la tecla
multifuncin Salir cuando se muestre una alarma en el encabezado del
men. Si el usuario restablece manualmente una alarma o la alarma se
cancela automticamente, aparecer nuevamente el encabezado del men
que se encontraba en pantalla antes de que se produjera la alarma.
Si se produce una alarma de ventilador no operativo, la pantalla completa
se pondr de color rojo y el mensaje Ventilador no operativo aparecer en
pantalla, tal como se muestra a continuacin.

Pantalla de alarma
Ventilador no operativo

Captulo 6 Alarmas del ventilador


108

Para apagar el ventilador a partir de una situacin de ventilador no operativo,


utilice la secuencia normal de apagado. Cuando se selecciona el botn de
inicio/parada, aparece la siguiente pantalla.

Pantalla de apagado de
Ventilador no operativo

Seleccione el botn derecho (S) para apagar el ventilador y detener la


alarma audible. Si selecciona el botn izquierdo (No), la pantalla regresar
a la pantalla de alarma de Ventilador no operativo sin silenciar la alarma
audible.

Alarma remota
Cuando el ventilador detecta una situacin de alarma y si est utilizando un
sistema de alarma remota, se enva una seal desde el ventilador para activar
la alarma remota. La funcin de alarma remota se describe en el Captulo 4.

Trilogy100 manual de uso clnico


109

Funciones Pausa audio y Restablecimiento de


alarma
En esta seccin se describen las funciones Pausa audio y Restablecimiento
de alarma.

Pausa audio
Cuando se produce una alarma, puede silenciar temporalmente el indicador
audible mediante el botn Indicador de alarma/Pausa audio. La alarma se
silencia durante 60 segundos y despus vuelve a sonar si no se ha corregido
la causa de la alarma. Cada vez que se pulsa el botn Indicador de alarma/
Pausa audio, el perodo de silencio de la alarma se restablece en un minuto.
Cuando se ha activado la Pausa audio, aparece el smbolo de Indicador
de alarma/Pausa audio ( ) si se encuentra en la pantalla de supervisin.
Adems, el mensaje Pausa audio aparece en el encabezado del men de la
pantalla de alarmas.
Puede silenciar por anticipado las alarmas que an no se han producido
mediante el botn Indicador de alarma/Pausa audio cuando no haya alarmas
activas. Posteriormente, si se produce una alarma, el indicador audible no
sonar hasta que haya transcurrido el lmite de tiempo de la Pausa audio.
Esto puede ser til durante la configuracin del paciente para que las
personas que atienden al paciente puedan evitar que suenen alarmas que
saben que ocurrirn durante el proceso de configuracin. El indicador LED y
la pantalla seguirn mostrando la alarma, pero la alarma audible no sonar.

Restablecimiento de alarmas
El botn de restablecimiento se utiliza para borrar las alarmas actualmente
activas de la pantalla y para detener los indicadores de alarma LED y los
indicadores audibles. Este botn debe seleccionarse despus de corregir
la situacin que produce las alarmas. Cuando se selecciona este botn, se
cancelan todas las alarmas activas y se restablece la deteccin de alarmas.
Si se corrige la causa de la alarma, el ventilador cancelar automticamente
ciertas alarmas y, de esta manera, se apagar el indicador LED de alarma, la
alarma audible y el color de fondo de la alarma. Sin embargo, el texto de la
alarma permanecer en la pantalla. Tambin puede restablecer manualmente
una alarma al pulsar el botn izquierdo (Restablecer). La funcin Pausa audio
queda cancelada si la alarma se restablece manualmente.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


110

Control de volumen de alarma


ADVERTENCIA
Tal como se describe en el Captulo 5, puede ajustar el volumen de la alarma
Asegrese de que el volumen de
en el men Opciones. Puede seleccionar las opciones Alto o Bajo, segn su
la alarma sea lo suficientemente
preferencia.
alto para que la oiga la persona
que atiende al paciente.
Considere el uso de una alarma
Qu hacer cuando se produce una alarma remota.

Cuando se produzca una alarma, realice los siguientes pasos: ADVERTENCIA


1. Cada vez que se produzca una alarma, primero debe observar al No debe confiar en una sola
paciente y asegurarse de que se encuentre disponible la ventilacin y alarma para detectar una
oxigenacin (si corresponde) adecuadas. situacin de desconexin
del paciente. Las alarmas
2. Observe los indicadores de la alarma y escuche el sonido de la alarma de volumen corriente bajo,
audible. Observe el color del botn Indicador de alarma/Pausa audio ventilacin minuto baja,
(rojo o amarillo) y si el indicador LED est fijo o parpadea. frecuencia respiratoria baja y
apnea deben utilizarse junto
3. Observe la pantalla para comprobar qu mensaje de alarma aparece
con la alarma de circuito
y si est resaltado en rojo o amarillo. desconectado.
4. Pulse el botn Indicador de alarma/Pausa audio para silenciar
temporalmente la alarma audible. Si se encuentra en la pantalla de
supervisin, se mostrar un indicador visual ( ) o bien, se mostrar
el mensaje Pausa audio en el encabezado del men de la pantalla de
alarmas.
5. Busque la alarma en las descripciones de alarmas que se proporcionan
posteriormente en este captulo para determinar la causa de la alarma y
la accin correspondiente.

Trilogy100 manual de uso clnico


111

Tabla de resumen de alarmas


La tabla siguiente resume todas las alarmas de prioridad alta, media y baja, y los mensajes informativos.

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Prdida de Alta Botn parpadeante Apaga la Usuario: pulse el botn de
alimentacin en rojo; pantalla en unidad inicio/parada y despus el botn
blanco derecho para silenciar la alarma. Si
se est utilizando alimentacin de
CA, intente conectar la unidad en
una fuente de alimentacin de CA
alternativa. Si la prdida del sumi-
nistro elctrico contina, cambie
a la alimentacin de CC; para ello,
conecte una batera extrable o
externa completamente cargada a
la unidad. Si la prdida de alimen-
tacin persiste, conecte al paciente
a una fuente de ventilacin alter-
nativa y pngase en contacto con
el profesional mdico.
Terapeuta: restablezca la alimen-
tacin de CA. Si la alarma contina,
conecte una batera externa o
extrable completamente cargada
a la unidad para restablecer la
alimentacin. Si la alarma persiste,
solicite la reparacin de la unidad.
Ventilador no Alta Botn parpadeante Apaga la Usuario: pulse el botn de ini-
operativo en rojo; mensaje unidad, si cio/parada. Si la pantalla funciona,
Ventilador no no puede aparecer la pantalla de confir-
operativo suministrar macin de apagado. Seleccione
terapia de el botn derecho para apagar
forma segura. la unidad y silenciar la alarma.
O bien, Retire inmediatamente al paciente
contina del ventilador y conctelo a una
funcionando fuente de ventilacin alternati-
a un nivel va. Pngase en contacto con el
limitado. profesional mdico para obtener
asistencia.
Terapeuta: restablezca la alimen-
tacin. Si la alarma persiste, solicite
la reparacin de la unidad.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


112

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Servicio Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
ventilador en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
necesario Servicio ventilador silenciar la alarma o pulse el botn
necesario izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. La alarma
desaparece hasta que se visualiza
el recordatorio siguiente. Conecte
al paciente a una fuente de ven-
tilacin alternativa y pngase en
contacto con el profesional mdico
lo antes posible.

Terapeuta: si la alarma persiste,


solicite la reparacin de la unidad.
Comprobar Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
circuito en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
Comprobar circuito silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para resta-
blecer la alarma. Revise el circuito
del paciente para asegurarse de
que se haya configurado segn las
especificaciones del profesional
mdico. Asegrese de que el tubo
no est enroscado ni doblado.
Asegrese de que el tubo se
haya conectado correctamente.
Asegrese de que todos los tubos
y dispositivos espiratorios estn
limpios y libres de condensacin
(consulte la seccin Solucin de
problemas: condensacin en el
tubo). Si se est utilizando un
dispositivo espiratorio activo,
asegrese de que el diafragma se
haya colocado correctamente y
que no est plegado ni doblado.
Si la alarma persiste, comunquese
con el profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente. Verifique que la configu-
racin del circuito respiratorio sea
correcta. Corrija todos los errores
que pudieran producirse. Si la alar-
ma persiste, solicite la reparacin
de la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


113

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Fuga de circui- Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
to baja en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
Fuga de circuito silenciar la alarma o pulse el botn
baja. izquierdo (Restablecer) para resta-
blecer la alarma. Compruebe que
no haya oclusiones en los dispositi-
vos espiratorios. Asegrese de que
el dispositivo espiratorio est lim-
pio y que funcione correctamente.
Si la alarma persiste, comunquese
con el profesional mdico.

Terapeuta: elimine la obstruccin


en la unidad de fugas. Si la alarma
persiste, solicite la reparacin de
la unidad.
Presin espira- Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
toria alta en rojo; mensaje Pre- dor de alarma/Pausa audio para
sin espiratoria alta. silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Asegrese
de que el tubo no est enroscado
ni doblado. Verifique la frecuencia
respiratoria del paciente. Si la
alarma persiste, comunquese con
el profesional mdico.

Terapeuta: asegrese de que el


tubo del paciente no est plegado
ni doblado. Si la alarma persiste,
solicite la reparacin de la unidad.
Presin espira- Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
toria baja en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
Presin espiratoria silenciar la alarma o pulse el botn
baja. izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Asegrese
de que el tubo no est enroscado
ni doblado. Si la alarma persiste,
comunquese con el profesional
mdico.

Terapeuta: asegrese de que el


tubo del paciente no est plegado
ni doblado. Si la alarma persiste,
solicite la reparacin de la unidad.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


114

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Oxgeno Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
interno alto en rojo; mensaje Ox- dor de alarma/Pausa audio para
geno interno alto. silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para res-
tablecer la alarma. Desconecte el
suministro de oxgeno suplemen-
tario del ventilador y comunquese
con el profesional mdico.

Terapeuta: desconecte el oxgeno


suplementario de la unidad. Revise
la conexin externa de oxgeno.
Si el problema contina, solicite la
reparacin de la unidad.
Circuito des- Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
conectado en rojo; mensaje Cir- dor de alarma/Pausa audio para
cuito desconectado. silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para resta-
blecer la alarma. Revise el circuito
respiratorio y, si se ha desconec-
tado, conctelo nuevamente o
corrija la fuga. Si la alarma persiste,
comunquese con el profesional
mdico. Si no se logra corregir la
desconexin del circuito, cambie
a una fuente de ventilacin alter-
nativa.

Terapeuta: vuelva a conectar el


tubo o corrija la fuga. Si la alarma
persiste, solicite la reparacin de
la unidad.
Apnea Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
Apnea silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si utiliza un
circuito activo, revise la lnea de
presin proximal para asegurarse
de que no est doblada y de que
no presenta condensacin de agua
(consulte la seccin Solucin de
problemas: condensacin en el
tubo). Si la alarma persiste, comu-
nquese con el profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.

Trilogy100 manual de uso clnico


115

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Vte alto Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
en rojo; mensaje Vte dor de alarma/Pausa audio para
alto silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.
Vte bajo Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
en rojo; mensaje Vte dor de alarma/Pausa audio para
bajo silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.
Vti alto Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
Vti alto silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.
Vti bajo Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
en rojo; mensaje dor de alarma/Pausa audio para
Vti bajo silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


116

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Frec. respirato- Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
ria alta en rojo; mensaje Frec. dor de alarma/Pausa audio para
respiratoria alta silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.
Frec. respirato- Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
ria baja en rojo; mensaje Frec. dor de alarma/Pausa audio para
respiratoria baja silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.
Presin Comenza- (para las El smbolo de la Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
inspiratoria r como dos primeras presin mxima se dor de alarma/Pausa audio para
alta un indica- incidencias vuelve rojo. Cuando silenciar la alarma o pulse el botn
dor consecuti- se produce la con- izquierdo (Restablecer) para
audible, vas) dicin por primera restablecer la alarma. Asegrese
posterior (para vez, suena un pitido. de que el tubo no est doblado ni
mente la tercera Cuando se produce enroscado. Si la alarma persiste,
adqui- incidencia la condicin por comunquese con el profesional
rir una consecutiva) tercera vez, el botn mdico.
prioridad (para parpadea en amarillo
media y, la dcima y aparece el mensaje Terapeuta: verifique el estado del
finalmen- incidencia Presin inspiratoria paciente. Si el problema contina,
te, una consecutiva) alta en amarillo. solicite la reparacin de la unidad.
prioridad Cuando se produce
alta. la condicin por
dcima vez, el botn
parpadea en rojo y
aparece el mensaje
Presin inspiratoria
alta en rojo.

Trilogy100 manual de uso clnico


117

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Presin Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
inspiratoria en rojo; mensaje de alarma/Pausa audio para
baja Presin inspiratoria silenciar la alarma o pulse el botn
baja izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Compruebe
que el circuito del paciente no
tenga fugas ni desconexiones. Si
utiliza un circuito activo, revise las
lneas proximales para asegurarse
de que no estn dobladas y de que
no presentan condensacin de
agua (consulte la seccin Solucin
de problemas: condensacin en
el tubo). Si la alarma persiste,
comunquese con el profesional
mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente. Si el problema contina,
solicite la reparacin de la unidad.
Ventilacin Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
minuto alta en rojo; mensaje de alarma/Pausa audio para
Ventilacin minuto silenciar la alarma o pulse el botn
alta izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.
Ventilacin Alta Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
minuto baja en rojo; mensaje de alarma/Pausa audio para
Ventilacin minuto silenciar la alarma o pulse el botn
baja izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Contine
utilizando la unidad. Si la alarma
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: verifique el estado del


paciente.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


118

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Batera baja Comien- Prioridad media: Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
za con (Media: botn parpadeante dor de alarma/Pausa audio para
prioridad cuando amarillo. Aparece el silenciar la alarma o pulse el botn
media y restan mensaje Batera ex- izquierdo (Restablecer) para res-
posterior- aproximada- trable baja, Batera tablecer la alarma. Cambie a una
mente mente externa baja o Ba- batera alternativa o a una fuente
adquiere 20 minutos) tera interna baja en de alimentacin de CA y recargue
prioridad amarillo, y el recuadro la batera baja.
alta. que rodea la batera
en el panel de estado Terapeuta: mientras recarga la ba-
es amarillo tera baja, utilice una batera alter-
nativa o alimentacin de CA. Si se
Prioridad alta: botn recarga la batera baja y la alarma
parpadeante rojo. persiste, reemplace la batera.
(Alta: cuando Aparece el mensaje
restan Batera extrable
aproxima baja, Batera externa
damente baja o Batera inter-
10 minutos) na baja en rojo. El
recuadro que rodea la
batera en el panel de
estado es rojo.
Temperatura Comienza El botn parpadea en Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
alta con priori- para priori- amarillo y aparece el dor de alarma/Pausa audio para
dad media dad media mensaje Temperatu- silenciar la alarma o pulse el botn
yposterior ra alta en amarillo. Si izquierdo (Restablecer) para
mente para priori- la condicin empeora, restablecer la alarma. Asegrese de
adquiere dad alta el botn parpadea que la unidad no se ubique cerca
prioridad en rojo y aparece el de una fuente de calor. Asegrese
alta. mensaje Temperatu- de que el tubo no se encuentre
ra alta debajo de la ropa de cama. Revise
en rojo. el filtro de entrada y lmpielo o
sustityalo si fuera necesario.
Asegrese de que los orificios de
refrigeracin no se encuentren
bloqueados. Si el ventilador est
siendo alimentado con las bateras
interna o extrable, trasldelo a un
ambiente ms fresco y/o suminis-
tre energa a la unidad mediante
alimentacin de CA o una batera
de plomo.

Si la alarma contina, coloque al


paciente en una fuente de venti-
lacin alternativa y comunquese
con el profesional mdico.

Terapeuta: si la alarma contina


despus de haber tomado las
medidas anteriores, solicite la
reparacin de la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


119

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Error: reem- Alta o para Aparece el mensaje Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
plaz. batera baja, prioridad Error: reemplaz. de alarma/Pausa audio para
extrable segn la baja batera extrable. Si la silenciar la alarma o pulse el
causa de para batera se aproxima al botn izquierdo (Restablecer)
la alarma. prioridad final de su vida til, el para restablecer la alarma.
alta mensaje aparece con Mientras reemplaza la batera
un fondo amarillo y extrable actual, utilice una batera
el botn se mantiene alternativa o una fuente de
iluminado en amarillo. alimentacin de CA.
Si la batera falla,
aparece el mensaje Terapeuta: mientras reemplaza la
con fondo rojo y el batera extrable actual, utilice una
botn parpadea en batera alternativa o una fuente de
rojo. alimentacin de CA.

Servicio Media Botn parpadeante Funciona Usuario: pulse el botn Indicador


ventilador en amarillo; mensaje de alarma/Pausa audio para
recomendado Servicio ventilador silenciar la alarma o pulse el
recomendado. botn izquierdo (Restablecer)
para restablecer la alarma. La
alarma desaparece hasta que se
visualiza el recordatorio siguiente.
Comunquese con el profesional
mdico para notificar la alarma y
solicite la reparacin de la unidad.

Terapeuta: si la alarma persiste,


solicite la reparacin de la unidad.
Teclado Baja Botn fijo en amarillo; Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
bloqueado mensaje Teclado de alarma/Pausa audio para
bloqueado. silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Revise las
teclas para determinar si se han
atascado en la carcasa. Si la alarma
contina, coloque al paciente
en una fuente de ventilacin
alternativa y comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: revise las teclas para


determinar si se han atascado en
la carcasa. Si la alarma contina,
coloque al paciente en una fuente
de ventilacin alternativa y solicite
la reparacin de la unidad.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


120

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Descarga Informa- Mensaje Descarga Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
de batera cin bat. interrump.-Temp. de alarma/Pausa audio para
interrumpida silenciar la alarma o pulse el botn
debido a la izquierdo (Restablecer) para
temperatura restablecer la alarma. Traslade
la unidad a una ubicacin ms
fresca. Asegrese de que la
unidad no se ubique cerca de
una fuente de calor. Asegrese de
que los orificios de refrigeracin
no se encuentren bloqueados.
Si se detecta una alarma para
la batera interna y persiste,
coloque al paciente en una
fuente de ventilacin alternativa
y comunquese con el profesional
mdico.

Terapeuta: si se detecta una


alarma en la batera interna y
persiste despus de tomar las
medidas anteriores, coloque
al paciente en una fuente de
ventilacin alternativa y solicite la
reparacin de la unidad.
Carga de bate- Informa- Mensaje Bat. no Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
ra interrumpi- cin carga - Temp. de alarma/Pausa audio para
da debido a la silenciar la alarma o pulse el botn
temperatura izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Asegrese de
que la unidad no se ubique cerca
de una fuente de calor. Asegrese
de que los orificios de refrigeracin
no se encuentren bloqueados.
Traslade la unidad a una ubicacin
ms fresca. Si la unidad est
demasiado fra, deje que se
caliente. Si la alarma contina,
coloque al paciente en una
fuente de ventilacin alternativa
y comunquese con el profesional
mdico.

Terapeuta: si la alarma contina


despus de tomar las medidas
anteriores, coloque al paciente
en una fuente de ventilacin
alternativa y solicite la reparacin
de la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


121

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Carga de bate- Informa- Mensaje Bat. extra- Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
ra interrum- cin ble no carga o Bat. dor de alarma/Pausa audio para
pida interna no carga silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Si el estado
persiste para la batera interna, co-
loque al paciente en una fuente de
ventilacin alternativa y comun-
quese con el profesional mdico.

Terapeuta: si el estado persiste


para la batera interna, coloque
al paciente en una fuente de
ventilacin alternativa y solicite la
reparacin de la unidad.
Verificar bate- Informa- Mensaje Comprobar Funciona Usuario: pulse el botn Indi-
ra externa cin bat. externa cador de alarma/Pausa audio
para silenciar la alarma o pulse
el botn izquierdo (Restablecer)
para restablecer la alarma. Revise
la conexin a la batera externa.
Reemplace la batera externa por
otra, si estuviera disponible. Si la
alarma contina, coloque al pa-
ciente en una fuente de ventilacin
alternativa y comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: si la alarma contina


despus de tomar las medidas
anteriores, coloque al paciente
en una fuente de ventilacin
alternativa y solicite la reparacin
de la unidad.
Batera descar- Informa- Aparece el mensaje Funciona Usuario: pulse el botn Indica-
gada cin Bat. externa descar- dor de alarma/Pausa audio para
gada o Bat. extrable silenciar la alarma o pulse el botn
descargada izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Reemplace
la batera descargada por otra o
cambie a alimentacin de CA, si
estuviera disponible.

Terapeuta: reemplace la batera


descargada por otra o cambie a
alimentacin de CA.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


122

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Alimentacin Informa- Aparece el mensaje Cambia a una Usuario: si estaba utilizando
de CA desco- cin Aliment. CA y un fuente de alimentacin de CA, revise el cable
nectada recuadro alrededor de alimentacin de alimentacin y, si se ha desco-
la batera en uso. alternativa. nectado, conctelo nuevamente.
Asegrese de que la unidad no
est conectada a un circuito de CA
sobrecargado. Si estaba utilizando
una batera externa, extrable o
interna, recargue la batera.

Terapeuta: revise las bateras y


recrguelas si fuera necesario. Si se
encuentra disponible, restablezca
la alimentacin de CA.
Batera exter- Informa- Aparece el mensaje Cambia a una Usuario: revise la conexin de
na desconec- cin Batera externa fuente de la batera externa al ventilador.
tada desconectada y un alimentacin Compruebe la carga disponible
recuadro alrededor de alternativa. en la batera externa y recargue la
la batera en uso. batera si fuera necesario.

Terapeuta: verifique la batera


externa y recrguela si fuera
necesario. Si se encuentra
disponible, restablezca la
alimentacin de CA.
Batera extra- Informa- Aparece el mensaje Cambia a una Usuario: revise la conexin de
ble desconec- cin Batera extrable fuente de la batera extrable al ventilador.
tada desconectada y un alimentacin Compruebe la carga disponible en
recuadro alrededor de alternativa. la batera extrable y recargue la
la batera en uso. batera si fuera necesario.

Terapeuta: verifique la batera


extrable y recrguela si fuera
necesario. Si se encuentra
disponible, restablezca la
alimentacin de CA.
Iniciar con Informa- Aparece el mensaje Funciona Usuario: compruebe el estado
batera cin Iniciar con batera. de la batera y determine cunto
tiempo puede funcionar la
unidad con la alimentacin de
la batera. Localice una fuente
de alimentacin de CA lo antes
posible.

Terapeuta: cuando se encuentre


disponible, restablezca la
alimentacin de CA. Si la alarma
persiste, reemplace el cable
de alimentacin de CA para
determinar si ste presenta
problemas.

Trilogy100 manual de uso clnico


123

Alarma Prioridad Audible Visual (pantalla y Efecto en la Accin del usuario/terapeuta


botn de indicador unidad
de alarma)
Error de Informa- Aparece el mensaje Funciona Usuario: pulse el botn Indicador
tarjeta cin Error de tarjeta de alarma/Pausa audio para
silenciar la alarma o pulse el botn
izquierdo (Restablecer) para
restablecer la alarma. Retire la
tarjeta SD y utilice otra tarjeta, si
estuviera disponible. Compruebe
el interruptor de proteccin contra
escritura de la tarjeta. Si el estado
persiste, comunquese con el
profesional mdico.

Terapeuta: retire la tarjeta SD y


utilice otra tarjeta, si estuviera
disponible. Asegrese de
que la tarjeta cumple con las
especificaciones. Compruebe
el interruptor de proteccin
contra escritura de la tarjeta. Si la
condicin persiste, comunquese
con un representante autorizado
de Respironics.

Captulo 6 Alarmas del ventilador


124

Trilogy100 manual de uso clnico


125

Trilogy100
manual de uso clnico

7. Limpieza y mantenimiento
Limpieza del ventilador
ADVERTENCIA
La superficie exterior del ventilador y el exterior de la batera extrable (en
caso de utilizarse) deben limpiarse antes y despus de cada uso del paciente, Para evitar descargas elctricas,
y con ms frecuencia si es necesario. desconecte el cable de
alimentacin de la toma de
1. Desconecte la unidad y limpie el panel delantero y el exterior de la caja, corriente antes de limpiar el
segn sea necesario, con un pao limpio humedecido en alguno de los ventilador.
siguientes agentes de limpieza:
Agua PRECAUCIN
Agua jabonosa o detergente suave No sumerja la unidad ni permita
que entren lquidos en la caja o
Perxido de hidrgeno (3%)
en el filtro de entrada.
Alcohol isoproplico (91%)
Solucin de leja al 10% (10% de leja y 90% de agua)
PRECAUCIN
2. No permita que entre lquido en la caja del ventilador ni en la batera No utilice detergentes agresivos,
extrable. Despus de limpiar, utilice un pao suave y seco para quitar limpiadores abrasivos ni cepillos
los restos de los productos de limpieza. Extreme el cuidado al limpiar la para limpiar el ventilador. Utilice
pantalla. Los productos de limpieza abrasivos pueden rayar la pantalla. solamente los agentes y mtodos
de limpieza descritos en este
3. Espere hasta que la unidad est completamente seca antes de conectar
manual.
el cable de alimentacin.

Capitulo 7 Limpieza y mantenimiento


126

Limpieza y cambio del filtro de entrada de aire


Durante el uso normal, debe limpiar el filtro de espuma gris por lo menos
una vez cada dos semanas y cambiarlo por uno nuevo cada seis meses o PRECAUCIN
menos, si fuera necesario. Para proteger el ventilador de
la suciedad y del polvo, se debe
1. Si la unidad se encuentra en funcionamiento, pulse el botn para
contar con un filtro de entrada
detener el flujo de aire. Desconecte el dispositivo de la fuente de
de espuma reutilizable. Lvelo
alimentacin. peridicamente y reemplcelo
2. Retire el filtro de la caja presionando suavemente el filtro en el centro y cuando se dae para permitir el
extrayndolo de la unidad, tal como se muestra a continuacin. funcionamiento correcto.

Extraccin del filtro


de entrada de aire

Nota: no instale nunca un


filtro mojado en la unidad. Se
recomienda limpiar el filtro por
la maana y alternar el uso
de los dos filtros de espuma
suministrados con el sistema
3. Revise el filtro para comprobar su limpieza y estado. para que el filtro que se ha
limpiado pueda secarse bien.
4. Lave el filtro de espuma gris con agua tibia y un detergente suave.
Enjuguelo muy bien para eliminar todos los restos de detergente. Deje
que el filtro se seque completamente al aire antes de volver a instalarlo.
Si el filtro de espuma est roto o daado, cmbielo. Slo se pueden
utilizar como repuestos los filtros proporcionados por Respironics.
5. Instale nuevamente el filtro tal como se indica a continuacin.

Reinstalacin del filtro

Trilogy100 manual de uso clnico


127

Cambio de la espuma de la va de entrada


de aire
Siga el protocolo de su institucin en relacin con la frecuencia de
sustitucin de la espuma de la va de entrada de aire. Para cambiar la
espuma, realice los siguientes pasos.
1. Utilice un destornillador para extraer los cuatro tornillos y retirar la tapa
de la va de entrada de aire, tal como se muestra a continuacin.
Tapa de la va de entrada de aire

Extraccin de la tapa de la
va de entrada de aire
Retire los 4tor-
nillos con un
destornillador

2. Retire manualmente la va de entrada de aire de espuma gris.


A continuacin se muestra la va de entrada de aire extrada.

Compartimento
Air Inlet Path de la va Extraccin de la espuma de
de entrada de aire la va de entrada de aire
Compartment

Tapa de la va de
entrada
Air Inlet Pathde aire
Cover

Espuma de la va de entrada
Air Inlet Path Foam
de aire

Capitulo 7 Limpieza y mantenimiento


128

3. Introduzca una nueva espuma de va de entrada de aire en la


ranura; para ello, recubra el recorte circular amplio de la espuma
con la conexin circular que se encuentra en la parte superior del
compartimento de la va de entrada de aire de la unidad. Asegrese
de que la espuma de la va de entrada de aire est bien colocada en la
unidad.
4. Vuelva a colocar la tapa de la va de entrada de aire con la ayuda de un
destornillador para ajustar cada uno de los cuatro tornillos. Asegrese de
que todos los tornillos estn ajustados firmemente en su lugar.

Limpieza del circuito del paciente


La limpieza del circuito es importante en el hospital y en el hogar. Los
circuitos infectados con bacterias pueden infectar los pulmones del usuario.
Limpie el circuito respiratorio peridicamente.
Siga el protocolo de su institucin para limpiar el circuito. Respironics
recomienda realizar la limpieza dos veces por semana en condiciones PRECAUCIN
normales y con ms frecuencia cuando sea necesario. Si el paciente utiliza la
unidad 24 horas al da, puede resultar conveniente disponer de un segundo Las vlvulas espiratorias,
los circuitos del paciente y
circuito respiratorio para cambiar los circuitos mientras limpia uno de ellos.
los recipientes para agua
se suministran limpios y
Instrucciones de limpieza sin esterilizar. La limpieza y
desinfeccin de esas piezas
Limpie el circuito del paciente dos veces por semana o siga el protocolo de
deben seguir los procesos
su institucin. especficos de la institucin
1. Desconecte el circuito de la unidad y desmonte el circuito para y cumplir con las pautas que
limpiarlo. Lvese bien las manos. proporciona Respironics con
cada accesorio.
2. Con un detergente suave, como por ejemplo, jabn lquido para
lavavajillas, limpie todas las superficies accesibles del circuito. No utilice
alcohol para la limpieza.
3. Enjuague el circuito con agua corriente y elimine los restos de detergente. Nota: este circuito es reutilizable
para un solo paciente.
4. Prepare una solucin con una parte de vinagre blanco y tres partes de
agua destilada. Una cantidad promedio para empezar es 500mililitros
de vinagre y 1500 mililitros de agua destilada. La cantidad real variar
segn las necesidades individuales. Independientemente de la
cantidad, la relacin debe ser de 1 parte:3 partes. Sumerja el circuito en
esta solucin durante una hora. Enjuague completamente el circuito
con agua corriente.

Trilogy100 manual de uso clnico


129

5. Coloque el circuito sobre una toalla limpia para que se seque. No lo


seque con un pao. El circuito debe estar completamente seco antes de
guardarlo.
6. Vuelva a ensamblar el circuito cuando est seco. Gurdelo en una bolsa
de plstico o en una zona libre de polvo.
7. Revise los componentes antes de usarlos para verificar que no estn
deteriorados.

Limpieza de los dispositivos espiratorios


Desmonte el dispositivo espiratorio del circuito del paciente. Siga las
instrucciones detalladas de limpieza que se incluyen con el dispositivo
espiratorio.

Cambio del filtro antibacteriano (opcional)


Para quitar un filtro antibacteriano y reemplazarlo por uno nuevo:
1. Desconecte el tubo flexible del filtro antibacteriano tirando de l
suavemente. El tubo proximal (si se utiliza el dispositivo espiratorio
activo con PAP) puede seguir conectado al ventilador. ADVERTENCIA

2. Extraiga el filtro antibacteriano usado del ventilador al tirar suavemente Respironics recomienda
la utilizacin de un filtro
del conector. Siga las directrices de etiquetado del fabricante y las
antibacteriano (nmero de
directrices de control de infecciones de su institucin para desechar el
pieza 342077) en la salida de
filtro antibacteriano. la lnea principal siempre que
3. Coloque un filtro antibacteriano nuevo. Los orificios de los extremos del se use la unidad para terapias
filtro antibacteriano tienen distintos tamaos. Coloque el orificio ms invasivas o si debe utilizarse el
grande en el conector de salida de gas que se encuentra en el lateral del ventilador en varios pacientes.
ventilador, tal como se indica.

Capitulo 7 Limpieza y mantenimiento


130

4. Conecte el circuito del paciente. Coloque el extremo del ventilador del


tubo flexible en el filtro antibacteriano.
Conexin del circuito
respiratorio
Instalacin de un filtro
antibacteriano nuevo

Filtro antibacteriano

Mantenimiento preventivo
El personal autorizado debe verificar y realizar las tareas de mantenimiento
del ventilador cada 12 meses, como mnimo. Pngase en contacto con
Respironics o con un centro de servicio autorizado para obtener ms
informacin.
Las fechas y las horas de mantenimiento se encuentran en la etiqueta
de Mantenimiento preventivo, ubicada en la parte inferior de la unidad.
La etiqueta se muestra a continuacin.
Fecha
ServicedeDue
vencimiento
Date
del servicio
Etiqueta de mantenimiento
Cantidad de horas de funcio- preventivo
Number of Blower Hours
namiento del ventilador tras
When
las que Service is Due
se debe las tareas de
mantenimiento

Las horas de mantenimiento del ventilador de la unidad se indican en el


software de la unidad, en el men Informacin.
Consulte el Manual de servicio de Trilogy para obtener informacin sobre
el mantenimiento peridico recomendado. El mantenimiento peridico
recomendado debe basarse en las horas de mantenimiento del ventilador.

Trilogy100 manual de uso clnico


131

Trilogy100
manual de uso clnico

8. Solucin de problemas
El ventilador se ha diseado para responder a la mayora de los problemas relacionados con una alarma o
un mensaje informativo. Estos mensajes aparecen en la pantalla. En el Captulo 6 se describen muchas de las
alarmas y se explica la medida que debe tomarse cuando stas se activan.

Este captulo brinda informacin adicional sobre la resolucin de problemas, en caso de que surjan otros
inconvenientes comunes.

Problema Causa Qu hacer


La unidad no se enciende. El cable de alimentacin de CA Conecte el cable de alimentacin
No sucede nada cuando pulsa no est conectado y la batera de CA a la unidad y a una toma
el botn de inicio/parada para interna no est cargada. de corriente de pared que no est
comenzar la terapia. El indicador Nota: cuando una unidad nueva controlada por un interruptor.
audible no emite ninguna seal se enciende por primera vez, sta Esto enciende el sistema y carga la
y la retroiluminacin de los requiere alimentacin de CA para batera interna. Si la unidad sigue
botones no se enciende. cargar la batera interna. sin funcionar, pngase en contacto
con un representante de servicio
autorizado o con Respironics para
que la reparen. Cuando llame, tenga
a mano el nmero de modelo y de
serie.

Captulo 8 Solucin de problemas


132

Problema Causa Qu hacer


Las bateras no se cargan. Es posible que las bateras no Asegrese de que la unidad no
La unidad est enchufada, se carguen si la unidad est est cerca de una fuente de calor.
pero la batera extrable (si est demasiado caliente o fra, o si Asegrese de que los orificios de aire
instalada) y la batera interna no funciona a una temperatura refrigerante no estn bloqueados.
muestran capacidad completa ni ambiente que se encuentra fuera Coloque el ventilador a temperatura
se cargan. del intervalo vlido especificado. ambiente. Si el problema persiste,
Posiblemente el ventilador de solicite la reparacin de la unidad
refrigeracin de la unidad no a un representante de servicio
funcione correctamente. Si esta autorizado o a Respironics. Cuando
situacin contina durante ms llame, tenga a mano el nmero de
de 15 minutos, se producir un modelo y de serie.
error.
Cambios extraos en el La unidad se ha cado o Pulse el botn de inicio/parada y
funcionamiento de la unidad. manipulado indebidamente, o despus seleccione el botn derecho
La unidad no funciona se encuentra en una zona de para apagar la unidad durante
correctamente o emite ruidos interferencias electromagnticas algunos segundos. Pulse el botn
inusuales. altas. de inicio/parada para reiniciar la
unidad. Si el problema persiste,
coloque la unidad en una zona de
interferencias electromagnticas
bajas (por ejemplo, lejos de equipos
electrnicos como telfonos mviles,
telfonos inalmbricos, ordenadores,
televisores, juegos electrnicos,
secadores de cabello, etc.). Consulte
el Captulo 13. Si el problema
persiste, pngase en contacto con
Respironics o un representante de
servicio autorizado para que reparen
la unidad. Cuando llame, tenga a
mano el nmero de modelo y de
serie.

Trilogy100 manual de uso clnico


133

Problema Causa Qu hacer


Aire demasiado caliente que Es posible que el filtro de aire Limpie o cambie el filtro de aire como
sale de la mascarilla est sucio. Tambin es posible se describe en el Captulo 7.
El aire que sale de la mascarilla que la unidad est funcionando La temperatura del aire puede variar
es ms clido de lo habitual. bajo la luz solar directa o cerca segn la temperatura ambiente.
de un artefacto de calefaccin. Asegrese de que la unidad posea la
ventilacin apropiada. Mantngala
alejada de la ropa de cama o de
cortinas que pudieran bloquear el
flujo de aire alrededor de la unidad.
Asegrese de que no est expuesta
a la luz solar directa ni a fuentes
de calor. Asegrese de que los
orificios de aire refrigerante no estn
bloqueados. Si el problema persiste,
solicite la reparacin de la unidad
a un representante de servicio
autorizado o a Respironics. Cuando
llame, tenga a mano el nmero de
modelo y de serie.
Incomodidad producida por Puede ser debido a un ajuste Asegrese de que el paciente use el
la mascarilla inadecuado del arns o de la tamao de mascarilla adecuado. Si el
Al paciente le resulta incmodo mascarilla. problema contina, intente utilizar
usar la mascarilla, hay una fuga una mascarilla diferente para el
de aire considerable alrededor paciente.
de la mascarilla o experimenta
otros problemas relacionados
con sta.
Goteo nasal Esto puede deberse a una Pngase en contacto con el
La nariz del paciente gotea. reaccin nasal al flujo de aire. profesional mdico del paciente.
Esto slo se aplica a la terapia no
invasiva y no ocurrir durante la
terapia invasiva.

Captulo 8 Solucin de problemas


134

Problema Causa Qu hacer


Sequedad El aire es demasiado seco. Esto Aumente la humedad del ambiente.
El paciente tiene la nariz slo se aplica a la terapia no Consulte con el profesional mdico
o la garganta seca. invasiva y no ocurrir durante la del paciente sobre el uso de un
terapia invasiva. humidificador con la unidad. Si
utiliza un humidificador, consulte las
instrucciones que se incluyen con
ste para asegurarse de que funciona
correctamente.
Dolor en los senos paranasales Es posible que tenga una Indique al paciente que interrumpa
o los odos infeccin en el odo medio o en el uso del dispositivo y que consulte
El paciente manifiesta dolor los senos paranasales. Esto slo al profesional mdico.
nasal, en los senos paranasales se aplica a la terapia no invasiva
o en los odos. y no ocurrir durante la terapia
invasiva.
Condensacin en el tubo del La humedad que el humidificador Cuando utilice un humidificador
paciente trmico aade al circuito puede trmico, emplee un mtodo
Hay condensacin en las lneas condensarse. Esa condensacin adecuado de gestin del agua, como
del tubo del circuito o de la se conoce comnmente como un recipiente para agua.
vlvula espiratoria. precipitacin en forma de gotas.

Trilogy100 manual de uso clnico


135

Trilogy100
manual de uso clnico

9. Accesorios
Existen varios accesorios que pueden utilizarse con el ventilador.

Incorporacin de un humidificador
El uso de un humidificador puede reducir la sequedad e irritacin nasal al
agregar humedad al flujo de aire.
Si utiliza un humidificador con el ventilador, consulte las instrucciones que se
proporcionan con el humidificador para obtener informacin detallada sobre
su configuracin.

Incorporacin de suministro de oxgeno


suplementario a la unidad
La concentracin del oxgeno suministrado vara con los cambios de flujo
en el circuito. Los siguientes factores pueden afectar la concentracin de
oxgeno:
Ajustes de presin
Volumen corriente del paciente
Flujo inspiratorio mximo
Relacin I:E
Frec. respiratoria
Tasa de fugas del circuito
Magnitud del flujo de oxgeno
Para aadir oxgeno al circuito, el suministro debe cumplir con las reglamenta
ciones locales con respecto al uso de oxgeno teraputico. El flujo de oxgeno
en la vlvula de oxgeno no puede exceder los 15 l/min y la presin no puede
superar los 345 kPa.

Captulo 9 Accesorios
136

Advertencias sobre el oxgeno suplementario


Cuando se administra oxgeno suplementario de flujo fijo, es
posible que la concentracin de oxgeno no sea constante. La
concentracin de oxgeno inspirado variar de acuerdo con las
presiones, los flujos del paciente y la fuga del circuito. Las fugas
considerables podran reducir la concentracin de oxgeno
inspirado a un valor inferior que el esperado. Debe utilizarse un
sistema adecuado de supervisin del paciente, de acuerdo con
las indicaciones mdicas, como un pulsioxmetro con alarma.
Esta unidad NO activa una alarma cuando se produce una
prdida del suministro de oxgeno de flujo bajo.
El oxgeno entra en combustin. No debe utilizarse oxgeno
cuando se est fumando ni en presencia de una llama
desprotegida.
No conecte la unidad a una fuente de oxgeno sin regular o de
alta presin.
Si agrega oxgeno de flujo bajo directamente en el circuito del
paciente o en la mascarilla, en lugar de agregarlo directamente
en la toma de oxgeno que se encuentra en la parte posterior
del ventilador, es posible que la unidad arroje mediciones ADVERTENCIA
incorrectas de flujo y volumen corriente, y que las alarmas
correspondientes no funcionen de forma adecuada. La alarma remota debe
Si se utiliza oxgeno con la unidad, se debe desconectar comprobarse diariamente.
Si utiliza una alarma remota,
el flujo de oxgeno cuando la unidad no se encuentre en
asegrese de comprobar
funcionamiento. Explicacin de la advertencia: cuando el
completamente el conector
dispositivo no est en funcionamiento y el flujo de oxgeno se y el cable de la alarma remota
deja encendido, el oxgeno suministrado al tubo del dispositivo y de verificar que:
se puede acumular dentro de la caja de la unidad.
- Las alarmas que se anuncian
El ventilador no debe funcionar en presencia de gases en el ventilador tambin
inflamables. Esto podra ocasionar un incendio o una explosin. se anuncien en la alarma
remota.
- Al desconectar el cable de la
Uso de una unidad de alarma remota alarma remota del ventilador
o de la alarma remota, se
Puede utilizar una unidad de alarma remota Respironics con la unidad. Existe produzca una notificacin de
un cable adaptador especial para conectar la unidad a la unidad de alarma alarma en la alarma remota.
remota (REF 1045291). Consulte las instrucciones que se incluyen con la
unidad de alarma remota y el cable adaptador en caso de dudas acerca de
cmo utilizarlos con la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


137

Uso de un sistema de llamada ADVERTENCIA


a la enfermera Asegrese de que los sistemas de llamada a la
enfermera no superen los niveles de voltaje de
Puede utilizar un sistema institucional de llamada a la enfermera seguridad extra bajos (SELV, Safety Extra Low
con la unidad. Existe un cable adaptador especial para conectar Voltage) descritos en IEC 60601-1. Los valores
la unidad al sistema de llamada a la enfermera (REF 1045290). SELV no superan el valor nominal de 25 VCA
o 60 VCC a un voltaje de suministro nominal
Consulte las instrucciones que se incluyen con el cable
en el transformador o en el convertidor, entre
adaptador en caso de dudas acerca de cmo conectar el sistema
conductores en un circuito sin conexin
a la unidad. a tierra aislado de la red de distribucin
mediante un transformador con un voltaje
de seguridad extra bajo o un dispositivo
con una separacin equivalente.

ADVERTENCIA
La funcin de llamada a la enfermera del
dispositivo Trilogy slo debe utilizarse en un
entorno supervisado por personal mdico.

ADVERTENCIA
No utilice el indicador audible del sistema
de llamada a la enfermera como fuente de
Uso de una tarjeta Secure Digital (SD) informacin principal para conocer el estado
de funcionamiento del dispositivo o los
episodios acaecidos en el paciente.
La unidad incluye una tarjeta SD para registrar la informacin
sobre el uso de la unidad. Puede insertar la tarjeta SD en la
ranura para la tarjeta de datos SD ubicada en el lateral izquierdo
ADVERTENCIA
de la unidad. Asegrese de que la etiqueta de la tarjeta SD mire La funcin de llamada a la enfermera debe
hacia la parte posterior del ventilador. considerarse como una alternative de reserva
del sistema de alarma principal del dispositivo
Para insertar la tarjeta SD: Trilogy. No dependa nicamente de la funcin
1. Abra la puerta para la tarjeta SD deslizndola hacia de llamada a la enfermera.
delante y despus tirar hacia afuera, como se muestra
a continuacin.

Apertura de la puerta de la tarjeta SD


Nota: no es necesario instalar la tarjeta SD
para que la unidad funcione correctamente.

Captulo 9 Accesorios
138

2. Introduzca completamente la tarjeta SD en la ranura correspondiente


y presinela hasta escuchar un clic.

Insercin de la tarjeta SD
Nota: utilice slo tarjetas SD
proporcionadas por Respironics
o del tipo que se detalla en la
seccin de especificaciones
Para retirar la tarjeta SD, seleccione la opcin Retirar de modo seguro de este manual.
la tarjeta SD en el men principal. Una vez que aparezca el mensaje de
confirmacin Retire la tarjeta SD retire la tarjeta presionndola hasta
escuchar un clic de desbloqueo. La tarjeta se expulsar suavemente de
la unidad.

Uso del software DirectView de Respironics


Puede utilizar el software DirectView de Respironics para descargar los datos
de las prescripciones de la tarjeta SD a un ordenador. Los terapeutas pueden
utilizar DirectView para recibir datos guardados en la tarjeta SD y elaborar
informes sobre la base de dichos datos. DirectView no realiza de manera
automtica ninguna evaluacin ni diagnstico en funcin de los datos de
la terapia del paciente.

Nota: no se permite realizar cambios remotos de la prescripcin.

Utilizacin de la bolsa de uso opcional


Existe una bolsa de uso opcional disponible para el ventilador. La bolsa se
requiere para el uso porttil con el fin de proteger el ventilador. Consulte
las instrucciones que se incluyen con la bolsa para obtener informacin
detallada sobre el uso de la bolsa con la unidad.

Trilogy100 manual de uso clnico


139

Trilogy100
manual de uso clnico

10. Procedimientos de verificacin


del sistema
Este captulo proporciona informacin detallada sobre los procedimientos
de prueba que debe realizar el terapeuta antes de conectar la unidad
al paciente. Si desea realizar una verificacin completa de la unidad, Nota: la configuracin del
debe probar el circuito activo y pasivo. Las pruebas deben realizarse tal circuito que se utilizar en el
como se describe para verificar el funcionamiento correcto de la unidad. paciente es la que debe utilizarse
Algunos de los procedimientos que se detallan en este captulo requieren para realizar el procedimiento
de la modificacin de ciertos ajustes de la unidad. Si no conoce los de verificacin del sistema.
procedimientos necesarios para esta tarea, consulte el Captulo 4,
Instalacin del ventilador y el Captulo 5, Visualizacin y cambio de ajustes.

Herramientas necesarias
Bloque de conexin de espiracin activa con PAP
Bloque de conexin de espiracin pasiva
Dispositivo espiratorio activo con PAP
Whisper Swivel II
Pulmn de prueba
Destornillador pequeo de cabeza plana ADVERTENCIA
Si observa cambios inexplicables
Inspeccin visual en el rendimiento de la unidad,
si sta emite ruidos inusuales, si
la unidad o la batera extrable
1. Verifique que la caja no est daada y que todos los tornillos estn se ha cado, si ha entrado agua
en su lugar. en la caja o si sta se parti o se
2. Verifique que el asa de la unidad, la puerta de la tarjeta SD y la batera rompi, suspenda el uso de la
unidad y pngase en contacto
extrable estn firmes y en buenas condiciones de funcionamiento.
con Respironics o un centro de
servicio autorizado para solicitar
su reparacin.

Captulo 10 Procedimientos de verificacin del sistema


140

3. Verifique que las patas de goma se hayan colocado en la parte inferior


de la unidad.

Preparacin inicial
1. Conecte el cable de alimentacin a la unidad y despus a una toma
de CA.
2. Conecte el pulmn de prueba al extremo de la conexin del paciente
del circuito deseado (PAP activo o pasivo).
3. Siga las instrucciones del Captulo 5 para acceder a la pantalla
Configuracin.

Pruebas de configuracin y alarmas


Realice los siguientes pasos para configurar las pruebas de configuracin y
alarmas.

1. Preparacin
A. Men Configuracin y alarmas
Modifique los ajustes en el men Configuracin y alarmas para que
coincidan con los que se muestran a continuacin en la Tabla 1. Si fuera
necesario, consulte el Captulo 5 para obtener instrucciones sobre cmo
modificar los ajustes del ventilador.

Ajuste Valor
Prescripcin doble Apagado
Tabla 1: ajustes del
Tipo de circuito PAP activo o pasivo ventilador en el men
Modo de terapia S/T Configuracin y alarmas
AVAPS (slo circuito pasivo) Apagado
IPAP 20 cm H2O
EPAP 4 cm H2O
Frec. respiratoria 12 RPM
Tiempo inspiratorio 1,6 segundos
Tipo activacin (circuito pasivo) Auto-Trak
Sensib. activ. flujo 6,0 l/min
(circuito PAP activo)
Sensib. ciclo flujo 20%
(circuito PAP activo)

Trilogy100 manual de uso clnico


141

Ajuste Valor
Tiempo de subida 1
Duracin de rampa Apagado
Todas las dems alarmas Apagado
B. Men Opciones
Modifique los ajustes en el men Opciones para que coincidan con los
que se muestran a continuacin en la Tabla 2.

Ajuste Valor
Acceso a mens Completo Tabla 2: ajustes del
Vista detallada Encendido ventilador en el men
Opciones
Todos los dems ajustes Discrecional
C. Encendido de la unidad
Pulse el botn de inicio/parada en la parte delantera del ventilador.
El sistema comenzar a funcionar de acuerdo con los ajustes de
ventilacin definidos.

2. Verifique la alarma de volumen corriente alto.


Este procedimiento comprueba que la alarma de volumen corriente alto
funcione correctamente. En los circuitos pasivos, este proceso verificar la
alarma de Vte alto. En los circuitos activos con PAP, este proceso verificar
la alarma de Vti alto. Se asume que conect el pulmn de prueba, verific
los ajustes del ventilador y encendi el ventilador tal como se describe en
laseccin Preparacin inicial.
A. Cambio del ajuste de la alarma del ventilador
Modifique el ajuste de la alarma de volumen corriente alto para que
coincida con el que se muestra a continuacin en la Tabla 3.

Ajuste Valor
Vte alto/Vti alto 50 ml Tabla 3: ajuste de la alarma
de Vte/Vti alto

Captulo 10 Procedimientos de verificacin del sistema


142

B. Comprobacin de la alarma Nota: no utilice el botn


Restabl. para restablecer la
Espere 40 segundos y verifique las siguientes seales de alarma:
alarma de forma manual. En su
Activacin del indicador audible de prioridad alta lugar, utilice el botn Modificar
Luz roja parpadeante en el botn de Indicador de alarma/ para cambiar los ajustes del
Pausa de audio ventilador. Esto es vlido para
todas las pruebas.
La condicin de alarma de volumen corriente alto aparece
resaltada en rojo en la pantalla
C. Modificacin de los ajustes de la alarma del ventilador
Modifique el ajuste de alarma de volumen corriente alto para que
coincida con el que se muestra a continuacin en la Tabla 4.

Ajuste Valor
Vte alto/Vti alto 500 ml Tabla 4: modificacin
del ajuste de la alarma
D. Verificacin de la funcin Restablecer
de Vte/Vti alto
Espere 40 segundos y verifique las siguientes condiciones de
restablecimiento automtico:
Interrupcin del indicador audible de prioridad alta
Interrupcin de la luz roja parpadeante en el botn de
Indicador de alarma/Pausa de audio
E. Restablecimiento de los ajustes del ventilador
Modifique los ajustes del ventilador y cambie el valor que se muestra
a continuacin en la Tabla 5.

Ajuste Valor
Vte alto/Vti alto Apagado Tabla 5: restablecimiento
de ajustes del ventilador

3. Verifique la alarma de volumen corriente bajo.


Este procedimiento comprueba que la alarma de volumen corriente bajo
funcione correctamente. En los circuitos pasivos, este proceso verificar la
alarma de Vte bajo. En los circuitos activos con PAP, este proceso verificar
la alarma de Vti bajo. Se asume que conect el pulmn de prueba, verific
los ajustes del ventilador y encendi el ventilador tal como se describe en la
seccin Preparacin inicial.

Trilogy100 manual de uso clnico


143

A. Cambio del ajuste de la alarma del ventilador


Modifique el ajuste de la alarma de volumen corriente bajo para que
coincida con el que se muestra a continuacin en la Tabla 6.

Ajuste Valor
Vte bajo/Vti bajo 500 ml Tabla 6: ajuste de la alarma
de Vte bajo/Vti bajo
B. Comprobacin de la alarma
Espere 40 segundos y verifique las siguientes seales de alarma:
Activacin del indicador audible de prioridad alta
Luz roja parpadeante en el botn de Indicador de alarma/
Pausa de audio
La condicin de alarma de volumen corriente bajo aparece
resaltada en rojo en la pantalla.
C. Modificacin de los ajustes de la alarma del ventilador
Modifique el ajuste de la alarma de volumen corriente bajo para que
coincida con el que se muestra a continuacin en la Tabla 7.

Ajuste Valor
Vte bajo/Vti bajo 50 ml Tabla 7: modificacin del
ajuste de la alarma de Vte
D. Verificacin de la funcin Restablecer bajo/Vti bajo
Espere 40 segundos y verifique las siguientes condiciones de
restablecimiento automtico:
Interrupcin del indicador audible de prioridad alta
Interrupcin de la luz roja parpadeante en el botn de
Indicador de alarma/Pausa de audio
E. Restablecimiento de los ajustes del ventilador
Modifique los ajustes del ventilador y cambie el valor que se muestra a
continuacin en la Tabla 8.

Ajuste Valor
Vte bajo/Vti bajo Apagado Tabla 8: restablecimiento de
ajustes del ventilador

Captulo 10 Procedimientos de verificacin del sistema


144

4. Verifique la alarma de desconexin del circuito


Este procedimiento comprueba que la alarma de circuito desconectado
funcione correctamente. Se asume que conect el pulmn de prueba,
verific los ajustes del ventilador y encendi el ventilador tal como se
describe en la seccin Preparacin inicial.
A. Cambio del ajuste de desconexin del circuito del ventilador
Modifique el ajuste de desconexin del circuito del ventilador para que
coincida con el valor que se muestra a continuacin en la Tabla 9.

Ajuste Valor Tabla 9: ajustes del


Circuito desconectado 10 segundos ventilador

B. Desconexin del pulmn de prueba Nota: tambin puede detectarse


la alarma de presin inspiratoria
Desconecte el pulmn de prueba del circuito. baja o presin espiratoria baja.
C. Comprobacin de la alarma
Espere aproximadamente 10 segundos y verifique las siguientes seales
de alarma:
Activacin del indicador audible de prioridad alta
Luz roja parpadeante en el botn de Indicador de alarma/
Pausa de audio
La condicin de alarma de circuito desconectado aparece
resaltada en rojo en la pantalla.
D. Reconexin del pulmn de prueba
Vuelva a conectar el pulmn de prueba al circuito.
E. Verificacin de la funcin Restablecer
Espere 40 segundos y verifique las siguientes condiciones de
restablecimiento automtico:
Interrupcin del indicador audible de prioridad alta
Interrupcin de la luz roja parpadeante en el botn de
Indicador de alarma/Pausa de audio

Trilogy100 manual de uso clnico


145

F. Restablecimiento de los ajustes del ventilador


Modifique los ajustes del ventilador y cambie los valores que se
muestran a continuacin en la Tabla 10.

Ajuste Valor
Circuito desconectado Apagado Tabla 10: restablecimiento
de ajustes del ventilador

5. Verifique la alarma de presin inspiratoria alta


Este procedimiento comprueba que la alarma de presin inspiratoria alta
funcione correctamente. Se asume que conect el pulmn de prueba,
verific los ajustes del ventilador y encendi el ventilador tal como se
describe en la seccin Preparacin inicial.
A. Cambio de los ajustes del ventilador
Modifique los ajustes del ventilador y cambie los valores que se
muestran a continuacin en la Tabla 11.

Ajuste Valor
Modo CV Tabla 11: ajustes del
Volumen corriente 500 ml ventilador

Frec. respiratoria 12 RPM


Tiempo inspiratorio 1,0 segundo Nota: si esta alarma no se
restablece despus de
Patrn de flujo Rampa
3incidencias, la alarma
PEEP 4 cm H2O adquirir un estado de prioridad
Suspiro Apagado alta y se activarn los
indicadores de prioridad alta.
Circuito desconectado Apagado
Presin inspiratoria baja 6 cm H2O
Presin inspiratoria alta 10 cm H2O
Apnea Apagado
Todas las dems alarmas Apagado

Captulo 10 Procedimientos de verificacin del sistema


146

B. Comprobacin de la alarma
Espere 40 segundos y verifique las siguientes seales de alarma:
Activacin del indicador audible de prioridad media
Luz amarilla parpadeante en el botn de Indicador de
alarma/Pausa de audio
La condicin de alarma de presin inspiratoria alta
aparece resaltada en amarillo en la pantalla.
C. Modificacin de los ajustes de la alarma del ventilador
Modifique el ajuste de alarma de presin inspiratoria alta para que
coincida con el que se muestra a continuacin en la Tabla 12.

Ajuste Valor
Presin inspiratoria alta 60 cm H2O Tabla 12: modificacin
del ajuste de la alarma de
D. Verificacin de la funcin Restablecer presin inspiratoria alta
Espere 40 segundos y verifique las siguientes condiciones de
restablecimiento automtico:
Interrupcin del indicador audible de prioridad media
Interrupcin de la luz amarilla en el botn de Indicador de
alarma/Pausa de audio

6. Verifique la alarma de presin inspiratoria baja


Este procedimiento comprueba que la alarma de presin inspiratoria baja
funcione correctamente. Se asume que conect el pulmn de prueba,
verific los ajustes del ventilador y encendi el ventilador tal como se
describe en la seccin Preparacin inicial.
A. Cambio de los ajustes del ventilador
Modifique los ajustes del ventilador y cambie los valores que se
muestran a continuacin en la Tabla 13.

Ajuste Valor
Modo CV Tabla 13: ajustes del
Volumen corriente 500 ml ventilador

Frec. respiratoria 12 RPM


Tiempo inspiratorio 1,0 segundo

Trilogy100 manual de uso clnico


147

Ajuste Valor
Patrn de flujo Rampa
PEEP 4 cm H2O
Suspiro Apagado
Circuito desconectado Apagado
Presin inspiratoria baja 40 cm H2O
Presin inspiratoria alta 60 cm H2O
Apnea Apagado
Todas las dems alarmas Apagado
B. Comprobacin de la alarma
Espere 40 segundos y verifique las siguientes seales de alarma:
Activacin del indicador audible de prioridad alta
Luz roja parpadeante en el botn de Indicador de alarma/
Pausa de audio
La condicin de alarma de presin inspiratoria baja
aparece resaltada en rojo en la pantalla.
C. Modificacin de los ajustes de la alarma del ventilador
Modifique el ajuste de alarma de presin inspiratoria baja para que
coincida con el que se muestra a continuacin en la Tabla 14.

Ajuste Valor
Presin inspiratoria baja 6 cm H2O Tabla 14: modificacin
del ajuste de la alarma de
D. Verificacin de la funcin Restablecer presin inspiratoria baja
Espere 40 segundos y verifique las siguientes condiciones de
restablecimiento automtico:
Interrupcin del indicador audible de prioridad alta
Interrupcin de la luz roja en el botn de Indicador de
alarma/Pausa de audio

Captulo 10 Procedimientos de verificacin del sistema


148

Verificacin del funcionamiento de la batera


Asegrese de que las bateras funcionen correctamente y estn
completamente cargadas antes de que el paciente las utilice.

1. Verifique que la batera extrable y la batera interna


(de ion de litio) funcionen correctamente
A. Conecte una fuente de alimentacin de CA a la unidad y verifique que
el indicador LED verde de CA en el panel delantero est encendido.
B. Verifique que la batera extrable est instalada correctamente.
C. Encienda la unidad y verifique que los smbolos de batera extrable
e interna aparezcan en la pantalla. Compruebe que, si alguna de las
bateras no est completamente cargada, aparezca el smbolo de carga
en la batera correspondiente.
D. Desconecte la fuente de alimentacin de CA de la unidad.
Verifique que aparezca el mensaje de alarma de alimentacin
de CA desconectada en la pantalla y que el indicador LED
verde de CA no est encendido. Pulse Restablecer.
Verifique que el smbolo de batera extrable muestre el
nivel de carga al que se hizo referencia en el paso anterior
y que la unidad contine funcionando.
Verifique que el smbolo de batera extrable posea un
recuadro negro a su alrededor que indica que est en uso.
E. Desconecte la batera extrable de la unidad.
Verifique que aparezca en la pantalla el mensaje de alarma
de batera extrable desconectada. Pulse Restablecer.
Verifique que el smbolo de batera interna muestre el
mismo nivel de carga al que se hizo referencia en el paso C
y que la unidad contine funcionando.
Verifique que el smbolo de batera interna tenga un
recuadro negro a su alrededor que indica que est en uso.

F. Vuelva a conectar la batera extrable y la fuente de alimentacin de CA.

Trilogy100 manual de uso clnico


149

2. Verifique el funcionamiento de la batera


externa(opcional)
A. Conecte una fuente de alimentacin de CA a la unidad y verifique que el
indicador LED verde de CA est encendido.
B. Conecte el cable de batera externa a la batera externa y al ventilador.
C. Verifique que el smbolo de batera externa aparezca en pantalla y que
se visualice un nivel de carga.
D. Desconecte la fuente de alimentacin de CA de la unidad.
Verifique que aparezca el mensaje de alarma de
alimentacin de CA desconectada en la pantalla y que
el indicador LED verde de CA no est encendido. Pulse
Restablecer.
Verifique que el smbolo de batera externa muestre el nivel
de carga al que se hizo referencia en el paso anterior y que
la unidad contine funcionando.
Verifique que el smbolo de batera externa tenga un
recuadro negro a su alrededor que indica que est en uso.
E. Vuelva a conectar la fuente de alimentacin de CA.

Borrado del registro de alarmas y eventos


1. En el men de configuracin, seleccione Registro de alarmas.
A. Pulse Borrar para borrar el archivo del registro.
B. Pulse S para confirmar.
C. Pulse Finalizar para terminar.
2. En el men de configuracin, seleccione Registro de eventos.
A. Pulse Borrar para borrar el archivo del registro.
B. Pulse S para confirmar.
C. Pulse Finalizar para terminar.

Captulo 10 Procedimientos de verificacin del sistema


150

Resultados
Todas las secciones de este procedimiento de verificacin deben
completarse antes de conectar al paciente. Si alguna de las pruebas no se
completa como se indica, en caso de ser posible, corrija el error, borre la
alarma y reanude la prueba. Si no es posible corregir la seccin que fall,
devuelva la unidad a Respironics o a un centro de servicio autorizado para
que realicen las tareas de mantenimiento y reparacin correspondientes.

Trilogy100 manual de uso clnico


151

Trilogy100
manual de uso clnico

11. Especificaciones tcnicas


Especificaciones ambientales

Funcionamiento Almacenamiento
Temperatura 5 C a 40 C -20 C a 60 C
Humedad relativa Entre 15% y 95% (sin condensacin) Entre 15% y 95% (sin condensacin)
Presin atmosfrica Entre 110 kPa y 60 kPa N/C
El intervalo de funcionamiento de la carga de la batera interna y la batera extrable es de 10 C a 30 C. La batera interna y la
batera extrable alimentarn el ventilador en un intervalo de funcionamiento completo de 5 C a 40 C.
Las precisiones que se establecen en este manual se basan en condiciones ambientales especficas. Para la precisin
especificada, las condiciones ambientales son: Temperatura: 20-30 C; humedad: 50% relativa; altitud: nominal de 380 metros

Especificaciones fsicas
Dimensiones: 16,68 cm largo x 28,45 cm ancho x 23,52 cm alto
Peso: aproximadamente 5 kg (con la batera extrable instalada)

Cumplimiento de la normativa
Este dispositivo se ha diseado de conformidad con las normas siguientes:
CEI 60601-1: Equipo mdico elctrico. Parte 1: Requisitos generales de seguridad
CEI 60601-1-2: Requisitos generales de seguridad. Norma secundaria: Compatibilidad
electromagntica. Requisitos y pruebas
ISO 10651-2: Ventiladores pulmonares de uso mdico. Requisitos particulares para la seguridad
bsica y el funcionamiento esencial. Parte 2: Ventiladores de uso domstico para pacientes que
dependen de un ventilador

Captulo 11 Especificaciones tcnicas


152

Especificaciones elctricas
Fuente de voltaje CA: 100 a 240 V de CA, 50/60 Hz, 2,1 A

Batera extrable: Voltaje: 14,4 V de CC


Capacidad: 4176 mAh
Tipo de batera: ion de litio

Batera interna: Voltaje: 14,4 V de CC


Capacidad: 4176 mAh
Tipo de batera: ion de litio

Tipo de proteccin contra descargas elctricas: Clase II/Equipo de alimentacin interna

Grado de proteccin contra descargas elctricas: Pieza aplicada de tipo BF

Grado de proteccin contra la entrada de agua: Unidad: A prueba de goteo, IPX1

Modo de funcionamiento: Continuo

Fusibles: No se incluyen fusibles que el usuario pueda


reemplazar.

Presin
Salida: 4 a 50 cm H2O

Tarjeta SD y lector de tarjeta SD


Utilice nicamente tarjetas SD y lectores de tarjetas SD de Respironics, o alguno de los siguientes:
Tarjeta SD SanDisk normal - 1,0 GB - REF SDSDJ-1024
Unidad de lectura/escritura de tarjetas SanDisk - SanDisk ImageMate - REF SDDR-99-A15

Trilogy100 manual de uso clnico


153

Precisin de los controles


Parmetro Intervalo Precisin
IPAP Entre 4 y 501 cm H2O2 Mayor que 2 cm H2O u 8% del ajuste

EPAP Entre 0 y 25 cm H2O para circuitos Mayor que 2 cm H2O u 8% del ajuste
activos
Entre 4 y 25 cm H2O para circuitos
pasivos
CPAP Entre 4 y 20 cm H2O Mayor que 2 cm H2O u 8% del ajuste
PEEP Entre 0 y 25 cm H2O para circuitos Mayor que 2 cm H2O u 8% del ajuste4
activos
Entre 4 y 25 cm H2O para circuitos
pasivos
Presin Entre 4 y 50 cm H2O Mayor que 2 cm H2O u 8% del ajuste
Presin de soporte Entre 0 y 30 cm H2O3 Mayor que 2 cm H2O u 8% del ajuste4
Volumen corriente Entre 50 y 2000 ml 5
Mayor que 15 ml o 10% del ajuste (circuitos activos)
Mayor que 15 ml o 15% del ajuste (circuitos pasivos)
Frec. respiratoria Entre 0 y 60 RPM para el modo AC Mayor que 1 RPM o 10% del ajuste
Entre 1 y 60 RPM para el resto de los
modos
Inspiracin programada Entre 0,3 y 5,0 segundos 0,1 segundo
Tiempo de subida 1a6 6
2 cm H2O (la unidad aumentar la presin a
0,67* (IPAP - EPAP) 2 cm H2O al tiempo de subida
establecido multiplicado por 100 ms para presiones de
soporte menores o iguales que 25).
Presin inicial de rampa Entre 0 y 25 cm H2O para circuitos 8% de ajuste + 2% de escala completa
activos
Entre 4 y 25 cm H2O para circuitos
pasivos
Entre 4 y 19 cm H2O en modo CPAP
Duracin de rampa Desactivada, entre 5 y 45 minutos 2 minutos
Funcin Flex Desactivada, entre 1 y 3 7
N/C
Sensibilidad de activacin Entre 1 y 9 l/min N/C
por flujo
Ciclo por flujo 10% a 40% N/C
Frec. de apnea De 4 a 60 RPM Mayor que 1 RPM o 10% de ajuste

Las especificaciones de la lista se basan en un circuito normal (tubo de 1,8 metros - REF 622038; Whisper Swivel II - REF 332113;
dispositivo espiratorio activo con PAP - REF 1053716)
1
Lmite de 25 cm H2O cuando se utiliza la funcin Bi-Flex en modo S.
2
Las unidades de presin pueden ser cm H2O, hPa o mBar, segn la configuracin de la unidad.
3
La diferencia entre la presin inspiratoria y la presin espiratoria nunca debe ser mayor que 30 cm H2O.
4
La presin de soporte y PEEP no deben superar 50 cm H2O.
5
Todos los flujos y volmenes se miden en condiciones de BTPS.
6
El intervalo de valores corresponde a dcimas de segundo (por ejemplo, un ajuste de 4 indica un tiempo de subida de 0,4 segundos).
7
Flex no se encuentra disponible cuando se ha activado la AVAPS. Flex no se encuentra disponible con circuitos activos.

Captulo 11 Especificaciones tcnicas


154

Parmetros medidos del paciente


Parmetro Intervalo Precisin
Vte/Vti 0 a 2000 ml Mayor que 15 ml o 15% de lectura
Ventilacin por minuto Entre 0 y 99 l/min El clculo se basa en el Vte o Vti y en
la frecuencia respiratoria medidos
Tasa de fuga estimada Entre 0 y 200 l/min N/C
Frec. respiratoria Entre 0 y 80 RPM Mayor que 1 RPM o 10% de lectura
Flujo inspiratorio mximo Entre 0 y 200 l/min 3 l/min ms 15% de lectura
Presin inspiratoria mxima De 0 a 99 cm H2O Mayor que 2 cm H2O o 10% de lectura
Presin media en las vas De 0 a 99 cm H2O Mayor que 2 cm H2O o 10% de lectura
respiratorias
Porcentaje de respiraciones iniciadas 0% a 100% N/C
por el paciente
Relacin I:E 9,9- 1: 1-9,9 El clculo se basa en el tiempo inspiratorio
y el tiempo espiratorio
Todos los flujos y volmenes se miden en condiciones de BTPS.

Respiracin espontnea durante condiciones de fallo de la


alimentacin
Punto de control Resistencia inspiratoria (cm H2O) Resistencia espiratoria (cm H2O)
de flujo (l/min) Circuito activo Circuito pasivo Circuito activo Circuito pasivo
30 < 2,0 < 1,0 < 1,5 < 1,2
60 < 10,0 < 4,0 < 4,0 < 3,7

Valores de resistencia
Durante un fallo del ventilador, la resistencia inspiratoria y la resistencia espiratoria que se miden en el orificio
de conexin del paciente no deben superar los 10 cm H2O a 60 l/min u 0,8 cm H2O a 5 l/min.

Directrices de reciclado RAEE/RUSP


Si debe cumplir con los requisitos de las directivas de reciclado RAEE/RUSP, consulte la pgina
www.respironics.com para obtener informacin sobre cmo reciclar este producto y las bateras.

Trilogy100 manual de uso clnico


155

Trilogy100
manual de uso clnico

12. Glosario
En este manual aparecen los siguientes trminos y siglas.

Trmino/Sigla Definicin

AC Modo de terapia de control asistido. El modo AC suministra respiraciones


obligatorias y asistidas con un volumen corriente inspirado definido por
el usuario. ste es un modo de control de volumen.

Alimentacin de CA Alimentacin de corriente alterna

AOS Apnea obstructiva del sueo

Apnea Afeccin que se caracteriza por el cese temporal de la respiracin


espontnea.

AVAPS Funcin de presin de soporte con volumen promedio asegurado


(disponible en los modos de terapia S, S/T, T y PC).

BTPS Temperatura corporal y presin saturada; una convencin para medir


flujos y volmenes pulmonares a presin baromtrica al nivel del mar,
a temperatura corporal y saturados con vapor de agua, lo cual refleja el
estado del aire en el pulmn.

CC Corriente continua

Captulo 12 Glosario
156

Trmino/Sigla Definicin

CPAP Presin positiva continua en las vas respiratorias.

CV Modo de terapia de ventilacin de control. El modo CV suministra


respiraciones obligatorias con un volumen corriente inspirado definido
por el usuario. ste es un modo de control de volumen.

EPAP Presin espiratoria positiva en las vas respiratorias

ESD Descarga electrosttica

Flex La unidad incluye la funcin de comodidad Flex. La funcin C-Flex


proporciona mayor alivio de presin durante la fase espiratoria de la
respiracin. La funcin Bi-Flex proporciona un nivel de alivio de presin
al final de la inspiracin y al comienzo de la espiracin.

Flujo mximo Flujo mximo (en litros por minuto) alcanzado durante una respiracin.

FR Frec. respiratoria (cantidad de respiraciones por minuto).

Horas de ventilador La cantidad total de horas que ha estado funcionando el ventilador


durante la vida til de la unidad. Este valor ayuda a determinar cundo
se debe realizar el mantenimento del ventilador. Este valor no puede
restablecerse. Slo puede restablecerse en un centro de servicio
autorizado.

Horas funcionamiento Cantidad total de horas que el ventilador ha permanecido encendido


desde la ltima vez que se restableci este valor. Este valor puede
restablecerse cada vez que le entregue la unidad a otro paciente para
ayudar a realizar un seguimiento de su uso.

IPAP Presin inspiratoria positiva en las vas respiratorias

l/min Litros por minuto

Trilogy100 manual de uso clnico


157

Trmino/Sigla Definicin

LED Diodo emisor de luz

MAP Presin media en las vas respiratorias. Se trata de la presin media de las
vas respiratorias durante un ciclo de respiracin completo. El valor MAP
mostrado en la pantalla representa el valor MAP promedio durante seis
respiraciones y se actualiza al final de cada espiracin.

Modo de espera Modo de bajo consumo, en el que se entra cuando el ventilador funciona
con la batera interna o extrable y el soplador lleva cinco minutos
apagado. Este modo ahorra batera. La unidad se restaura enchufndola
en una toma de CA, insertando una tarjeta SD, o pulsando el botn
de inicio/parada.

Modo espontneo (S) Modo de terapia en el que todas las respiraciones son espontneas. El
ventilador asiste la respiracin con los valores de Presin de soporte (PS)
y Tiempo de subida definidos por el usuario.

Modo espontneo/ Modo de terapia similar al modo S, excepto que tambin puede
programado (S/T) suministrar una respiracin obligatoria si el paciente no respira
espontneamente dentro de un perodo determinado.

Modo programado (T) Modo de terapia de presin de soporte programada. En el modo


programado, todas las respiraciones suministradas son obligatorias.

PC Modo de terapia de control de presin. El modo PC suministra


respiraciones obligatorias y asistidas con una presin definida por el
usuario. ste es un modo de control de presin.

PC VOIS Modo de terapia de ventilacin obligatoria intermitente sincronizada


con control de presin. El modo PC VOIS suministra respiraciones
espontneas, asistidas y obligatorias. ste es un modo de control
de presin.

PEEP Presin positiva al final de la espiracin

Presin inspiratoria Presin mxima alcanzada durante la inspiracin.


mxima (PIP)

Captulo 12 Glosario
158

Trmino/Sigla Definicin

PS Presin de soporte

Rampa Una funcin que puede aumentar la comodidad del paciente cuando se
ha iniciado la terapia. La funcin de rampa reduce la presin y despus
la aumenta gradualmente hasta alcanzar la configuracin prescrita para
que los pacientes puedan dormirse con mayor comodidad.

Relacin I:E La relacin entre el tiempo inspiratorio y el tiempo espiratorio.

Respiracin asistida Tipo de respiracin en la que el paciente inicia la respiracin y el


ventilador controla cmo se suministra el aire en funcin de la
configuracin definida. La respiracin asistida no cambia hasta que se
haya alcanzado la configuracin del tiempo inspiratorio.

Respiracin Tipo de respiracin en la que el paciente inicia la respiracin.


espontnea

Respiracin obligatoria La respiracin obligatoria es la controlada completamente por el


ventilador. El ventilador inicia las respiraciones de acuerdo con los ajustes
de la frecuencia respiratoria (RPM). Las respiraciones cambian de acuerdo
con los ajustes del tiempo inspiratorio.

RPM Respiraciones por minuto

Suspiro Respiracin que se suministra cada 100 respiraciones obligatorias o


asistidas al 150% del volumen normal.

Tarjeta SD Tarjeta Secure Digital. Esta tarjeta registra datos de la terapia y del uso de
la unidad.

Tiempo de subida El tiempo de subida es el tiempo que tarda el ventilador en pasar de la


espiracin a la inspiracin.

Ventilacin de control Ventilacin en la cual las respiraciones se controlan mediante la presin,


de presin (PCV) el tiempo inspiratorio y el tiempo de subida definidos por el operador.

Trilogy100 manual de uso clnico


159

Trmino/Sigla Definicin

Ventilacin de control Ventilacin en la que las respiraciones se controlan mediante el volumen,


de volumen (VCV) el patrn de flujo, la frecuencia respiratoria y el tiempo inspiratorio
definido por el operador.

Ventilacin por minuto Volumen del gas que entra y sale de los pulmones en un minuto. Se
calcula al multiplicar el volumen corriente por la frecuencia respiratoria.
El valor de ventilacin por minuto mostrado en la pantalla representa
la ventilacin por minuto promedio durante seis respiraciones y se
actualiza al final de cada espiracin.

VOIS Modo de terapia de ventilacin obligatoria intermitente sincronizada. El


modo VOIS suministra respiraciones espontneas, asistidas y obligatorias
con un volumen corriente inspirado definido por el usuario. ste es un
modo de control de volumen.

Volumen corriente Cantidad de aire que entra y sale de los pulmones por cada respiracin.

Vte Volumen corriente de aire espirado

Vti Volumen corriente inhalado

Captulo 12 Glosario
160

Trilogy100 manual de uso clnico


161

Trilogy100
manual de uso clnico

13. Informacin sobre


compatibilidad electromagntica
Gua orientativa y declaracin del fabricante sobre emisiones
electromagnticas
Este dispositivo se ha diseado para utilizarse en el entorno electromagntico que se describe a continuacin.
El usuario de esta unidad debe asegurarse de que se utilice en dicho entorno.

Prueba de emisiones Cumplimiento Entorno electromagntico


Gua orientativa
Emisiones de RF Grupo 1 El dispositivo slo utiliza energa de RF para su
CISPR 11 funcionamiento interno. Por consiguiente, sus
emisiones de RF son muy bajas y es poco probable
que causen interferencias en los equipos electrnicos
cercanos.
Emisiones de RF Clase B La unidad es adecuada para todo tipo de
CISPR 11 establecimientos, incluidos los establecimientos
Emisiones armnicas Clase A domsticos y aquellos conectados directamente a la
CEI 61000-3-2 red pblica de energa elctrica de baja tensin que
abastece a edificios utilizados con fines domsticos.
Fluctuaciones de tensin/ Cumple con la norma
parpadeos
CEI 61000-3-3

Captulo 13 Informacin sobre compatibilidad electromagntica


162

Gua orientativa y declaracin del fabricante sobre inmunidad


electromagntica
Este dispositivo se ha diseado para utilizarse en el entorno electromagntico que se describe a continuacin.
El usuario de esta unidad debe asegurarse de que se utilice en dicho entorno.

Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagntico


inmunidad CEI 60601 cumplimiento Gua orientativa
Descarga electrosttica 6 kV por contacto 8 kV por contacto Los pisos deben ser de madera, cemento o
(ESD) baldosas cermicas. Si estuvieran cubiertos
8 kV por aire 15 kV por aire con material sinttico, la humedad relativa
CEI 61000-4-2 deber ser del 30% como mnimo.
Transitorios elctricos 2 kV para lneas 2 kV para redes de La calidad de la red de suministro debe ser
rpidos/rfagas de suministro de suministro la de un entorno domstico u hospitalario
corriente normal.
CEI 61000-4-4
1 kV para lneas de 1 kV para lneas de
entrada/salida entrada/salida
Sobretensin 1 kV en modo 1 kV en modo La calidad de la red de suministro debe ser
diferencial diferencial la de un entorno domstico u hospitalario
CEI 61000-4-5 normal.
2 kV en modo 2 kV en modo
comn comn
Cadas de tensin, < 5% UT (> 95% de < 5% UT (> 95% de La calidad de la red de suministro debe ser
interrupciones breves y cada en UT ) durante cada en UT ) durante la de un entorno privado u hospitalario
variaciones de voltaje en 0,5 ciclos 0,5 ciclos normal. Si el usuario de la unidad requiere
lneas del suministro de 40% UT (cada de 60% 40% UT (cada de 60% un funcionamiento continuo durante
energa en UT ) durante 5 ciclos en UT ) durante 5 ciclos las interrupciones del servicio de la red
70% UT (cada de 70% UT (cada de de suministro, se recomienda utilizar la
CEI 61000-4-11 30% en UT ) durante 30% en UT ) durante unidad con un sistema de alimentacin
25ciclos 25ciclos ininterrumpida o una batera.
<5% UT (>95% de <5% UT (>95% de
cada en UT ) durante cada en UT ) durante
5segundos 5segundos
Campo magntico de 3 A/m 3 A/m Los campos magnticos de frecuencia
frecuencia elctrica elctrica deben tener los niveles
(50/60 Hz) caractersticos de un entorno domstico u
hospitalario normal.
CEI 61000-4-8
Nota: UT es el voltaje de la red de suministro de CA antes de la aplicacin del nivel de prueba.

Trilogy100 manual de uso clnico


163

Gua orientativa y declaracin del fabricante sobre inmunidad


electromagntica
Este dispositivo se ha diseado para utilizarse en el entorno electromagntico que se describe a continuacin.
El usuario de esta unidad debe asegurarse de que se utilice en dicho entorno.

Prueba de Nivel de Nivel de Entorno electromagntico


inmunidad prueba cumplimiento Gua orientativa
CEI 60601
Los equipos de comunicaciones de RF porttiles y
mviles no deben usarse a una distancia de cualquier
componente del dispositivo, incluidos los cables, que sea
inferior a la distancia recomendada y calculada a partir
de la ecuacin aplicable a la frecuencia del transmisor.
Distancia de separacin recomendada:
RF conducida 3 Vrms 3V d = 1,2 P
CEI 61000-4-6 de 150 kHz a
80 MHz fuera de
las bandas ISMa

10 Vrms 10 V d = 1,2 P
de 150 kHz a
80 MHz en
bandas ISMa

RF irradiada 10 V/m 10 V/m d = 1,2 P de 80 MHz a 800 MHz


CEI 61000-4-3 de 80 MHz a de 26 MHz a 2,5 GHz d = 2,3 P de 800 MHz a 2,5 GHz
2,5 GHz
donde P es la potencia nominal de salida mxima del
transmisor expresada en vatios (W) segn el fabricante
del transmisor y d es la distancia recomendada expresada
en metros (m).

Las intensidades de campo de los transmisores


de RF fijos, determinadas mediante un estudio
electromagntico del emplazamientoa, deben ser
inferiores al nivel de cumplimiento en cada intervalo de
frecuencias.b

Pueden producirse interferencias en las proximidades de


los equipos marcados con el siguiente smbolo:

Nota 1: a 80 MHz y 800 MHz, se aplica el intervalo de frecuencia superior.


Nota 2: es posible que estas directrices no se apliquen en todas las situaciones. La propagacin electromagntica se ve afectada por la absorcin y
reflexin de estructuras, objetos y personas.
a Las intensidades de campo de los transmisores fijos, como estaciones de base para radiotelfonos (mviles o inalmbricos) y radios porttiles,
artefactos de radioaficionados, emisin radiofnica en AM y FM y emisiones televisivas, no pueden predecirse con precisin a nivel terico.
Para evaluar el entorno electromagntico causado por transmisores de RF fijos, deber considerarse un estudio electromagntico del
emplazamiento. Si la intensidad de campo medida en el emplazamiento donde se usa el dispositivo es superior al nivel de RF correspondiente,
se deber analizar el dispositivo para verificar si su funcionamiento es normal. Si se observa un funcionamiento anormal, es posible que deban
adoptarse otras medidas, como modificar la orientacin y ubicacin del dispositivo.
b En el intervalo de frecuencia de 150 kHz a 80 MHz, las intensidades de campo debern ser inferiores a 3 V/m.

Captulo 13 Informacin sobre compatibilidad electromagntica


164

Distancias recomendadas entre esta unidad y los equipos


de comunicaciones de RF porttiles y mviles
El dispositivo est diseado para usarlo en un entorno electromagntico donde se controlan las
perturbaciones originadas por RF radiada. El cliente o el usuario de esta unidad puede contribuir a evitar la
interferencia electromagntica manteniendo una distancia mnima entre los equipos de comunicaciones de
RF (transmisores) porttiles y mviles y esta unidad, tal como se recomienda a continuacin, de acuerdo con la
potencia de salida mxima del equipo de comunicaciones.

Potencia nominal Distancia de separacin segn la frecuencia del transmisor


de salida mxima (metros)
del transmisor de 150 kHz a de 150 kHz a de 80 MHz a de 800 MHz a 2,5 GHz
80 MHz fuera de las 80 MHz en bandas 800 MHz d = 2,3 P
(vatios)
bandas ISM ISM d = 1,2 P
d = 1,2 P d = 1,2 P
0,01 0,12 0,12 0,12 0,23
0,1 0,38 0,38 0,38 0,73
1 1,2 1,2 1,2 2,3
10 3,8 3,8 3,8 7,3
100 12 12 12 23
Para los transmisores con una potencia de salida nominal mxima no incluida en la tabla anterior, la distancia de
separacin (d) recomendada en metros (m) puede calcularse al utilizar la ecuacin correspondiente a la frecuencia del
transmisor, donde P es el valor de potencia mxima de salida del transmisor, de acuerdo con el fabricante del transmisor.
Nota 1: a 80 MHz y 800 MHz, se aplica el intervalo de frecuencia superior.
Nota 2: las bandas ISM (industrial, cientfica y mdica) entre 150 kHz y 80 kHz son de 6,765 MHz a 6,795 MHz;
de 13,553 MHz a 13,567 MHz; de 26,957 MHz a 27,283 MHz y de 40,66 MHz a 40,70 MHz.
Nota 3: un factor adicional de 10/3 se utiliza para el clculo de la distancia de separacin recomendada para transmisores
en las bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80 MHz, y en el intervalo de frecuencias de 80 MHz a 2,5 GHz para reducir
la probabilidad de interferencias originadas por los equipos de comunicaciones porttiles o mviles, en caso de que
ingresen de forma inadvertida en las reas de los pacientes.
Nota 4: es posible que estas directrices no se apliquen en todas las situaciones. La propagacin electromagntica se ve
afectada por la absorcin y reflexin de estructuras, objetos y personas.

Trilogy100 manual de uso clnico




Trilogy100
manual de uso clnico

ndice terminolgico
A Alimentacin de CC
Batera extrable 52
Acceso a mens 87 Batera externa 52
Advertencias 3 Asistida 20
Ajuste de la prescripcin secundaria 99
Ajuste de presin 84 B
Ajuste del brillo de LCD 89
Ajuste del idioma 88 Bloque de conexin de espiracin 60
Ajuste del modo de direccin IP 90 Bloques de conexin de espiracin 59
Ajuste del tipo de circuito 74 Bolsa de uso 138
Alarma de volumen corriente alto 76 Borrado del registro de alarmas
Alarma remota 61, 108 y eventos 149
Alarmas 106
Alarmas de alimentacin 111
C
Batera externa desconectada 48 Circuito del paciente
Alarmas del paciente Limpieza 128
Presin inspiratoria mxima alta 46 Circuito respiratorio
Ventilacin minuto alta 45 Conexin 57
Ventilacin minuto baja 45 Conector Ethernet 18
Volumen corriente de aire espirado alto 43 Conector de la alarma remota 18
Volumen corriente de aire espirado bajo 43 Conector de la vlvula de oxgeno 18
Alarmas del sistema Conector en serie
Servicio ventilador recomendado 46 Conexin del circuito respiratorio 84
Control del volumen de alarma 110 Contraindicaciones 11
Frec. respiratoria baja 44
Indicadores de alarma 108 D
Mensajes de alarma 108
Dispositivo espiratorio activo 58
Presin inspiratoria mxima baja 44
Dispositivo espiratorio pasivo 57
Restablecimiento de alarmas 109
Dispositivos espiratorios
Ventilacin minuto baja 45
Limpieza 129
Alimentacin de CA 51
Duracin de rampa 79, 82

ndice terminolgico


E I
EPAP 81 IPAP 80
Entrada de aire Iluminacin de teclado 89
Entrada de alimentacin de CA 17 Informacin sobre compatibilidad electromagntica
Especificaciones 161
Cumplimiento de la normativa 151
Especificaciones ambientales 151 M
Especificaciones ellctricas 152
Men Mi configuracin 100
Precisin de control 153
Flex 101
Presin 152
Presin inicial de rampa 101
Tiempo de subida 101
F
Men Opciones 86
Filtro antibacteriano Modo PC-VOIS 25, 84
Reemplazo 129 Modo VOIS 28, 86
Filtro de aire Modo de control de presin 25
Instalacin 50 Modo de ventilacin de control 27
Filtro de entrada de aire Modo programado 83
Limpieza 126
Flex 101 P
Formato de fecha 89 Panel delantero
Formato de hora 89 Botn arriba/abajo 15
Frec. respiratoria 83 Botn de inicio/parada 15
Frec. respiratoria alta 78 Botn Pausa de audio 16
Frec. respiratoria baja 77 Botones izquierdo/derecho 16
Funcin Bloqueo de teclado 63, 88 Indicadores LED de retroiluminacin del teclado
Funcin de comodidad Flex 30, 80 16
Bi-Flex 31 LED de alarma rojo 16
C-Flex 30 LED de alimentacin de CA 15
Funcin de rampa 31 Pantalla Configuracin ii
Funcin de suspiro 85 Pantalla de men principal 98
Pantalla de supervisin 64
G Indicadores 66
Patrn de flujo 85
Garanta 169
Cuadrado 33
Rampa 33
H
Precauciones 8
Horas funcionamiento 90 Pres. IPAP mx 81
Humidificador 135 Pres. IPAP mn 81
Presin de soporte 84
Presin inicial de rampa 80, 82, 101
Presin positiva al final de la espiracin (PEEP) 84
Pruebas de configuracin y alarmas 140

Trilogy100 manual de uso clnico




R
Recipiente para agua 60
Reemplazo 127
Registro de alarmas 91
Registro de eventos 92
Resolucin de problemas 131

S
Salvapantallas 89
Sensib. activ. flujo 79, 82
Sensib. ciclo flujo 79, 82
Sensibilidad 36
Digital Auto-Trak Sensitivity
Auto-Trak Sensitivity 37
Tolerancia de fugas 36
Activ. flujo 40
Software DirectView 138

T
Tarjeta Secure Digital (SD) 17, 137
Tiempo de subida 32, 82, 101
Tiempo inspiratorio 83
Tipo activacin
Auto-Trak 79, 81
Activ. flujo 79, 81
Tipos de respiracin

U
Unidades de presin 88

V
Ventilacin de control de presin 85
Ventilacin de control de volumen 19
Ventilacin minuto alta 77
Verificacin del funcionamiento de la batera 148
Vista detallada 87
Volumen corriente 81
Volumen corriente bajo 76
Va de entrada de aire
Reemplazo 127

ndice terminolgico


Trilogy100 manual de uso clnico


169

Trilogy100
manual de uso clnico

Garanta limitada
Respironics, Inc. garantiza que el sistema Trilogy100 no presenta defectos de mano de obra ni materiales,
y que funcionar de acuerdo con las especificaciones del producto durante un perodo de dos (2) aos a
partir de la fecha de venta por parte de Respironics, Inc. al distribuidor. Si el producto no funciona de acuerdo
con sus especificaciones, Respironics, Inc. reparar o reemplazar, segn su criterio, el material o la pieza
defectuosa. Respironics, Inc. pagar nicamente los costes habituales de envo desde Respironics Inc. hasta
las instalaciones del distribuidor. Esta garanta no cubre los daos ocasionados por accidentes, uso indebido,
abuso, alteracin y otros defectos que no estn relacionados con los materiales o la mano de obra.
Respironics, Inc. no se responsabilizar de ninguna prdida econmica, prdida de ganancias, gastos generales
o daos indirectos que pudieran surgir de la venta o del uso de este producto. Algunos estados no permiten
la exclusin o limitacin de daos incidentales o consecuentes, de manera que la limitacin o la exclusin
anterior podra no aplicarse en su caso.
Esta garanta no cubre los accesorios y las piezas de repuesto, incluidas, entre otras, circuitos, tubos, unidades
de fuga, vlvulas de escape, filtros y fusibles. No obstante, Respironics garantiza que la batera interna y
la batera extrable del producto (si se incluyen) no presentarn defectos de mano de obra ni materiales
en condiciones de uso normal y correcto, y siempre que se las mantenga de forma adecuada segn las
instrucciones correspondientes, durante un perodo de 90 das a partir de la fecha de envo por parte de
Respironics al comprador original. Esta garanta no se aplica a las bateras que se caen, se utilizan de forma
inadecuada, se alteran o se daan de cualquier otra manera despus de su envo.
Esta garanta substituye a todas las garanta expresas. Adems, cualquier garanta implcita, incluidas las
garantas de comerciabilidad o idoneidad para un propsito especfico, se limita a dos aos. Algunos estados
no permiten limitaciones en cuanto a la duracin de una garanta implcita, de manera que la limitacin
anterior podra no aplicarse en su caso. Esta garanta le otorga derechos legales especficos y usted puede, a la
vez, tener otros derechos que varan segn el estado.

Garanta limitada
170

Para ejercer sus derechos en virtud de esta garanta, pngase en contacto


con el distribuidor local autorizado de Respironics, Inc. o con Respironics, Inc.
en:
1001 Murry Ridge Lane
Murrysville, Pennsylvania 15668-8550
1-724-387-4000

Deutschland
Gewerbestrasse 17
82211 Herrsching, Alemania
+49 8152 93060

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