Decbito Supino

El paciente se

encuentra acostado sobre su espalda. Sus brazos estarn estirados y colocados a lo largo del
cuerpo. Piernas estarn extendidas y paralelas, y alineadas con la columna vertebral y la
espalda. Pies formando un ngulo recto respecto al resto del cuerpo. Indicaciones principales:
en Ciruga Abdominal, vascular, cuello, cara, zonas axilares e inguinales
El paciente se encuentra acostado sobre

su espalda. Sus brazos estarn estirados y colocados a lo largo del cuerpo. Piernas estarn
extendidas y paralelas, y alineadas con la columna vertebral y la espalda. Pies formando un
ngulo recto respecto al resto del cuerpo. Indicaciones principales: en Ciruga Abdominal,
vascular, cuello, cara, zonas axilares e inguinales.

Decbito prono o ventral

En esta posicin el paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, y con la cabeza girada
hacia uno de los lados y con los brazos flexionaonados a ambos lados de la cabeza o
extendidos a lo largo del cuerpo. Indicaciones principales:

Intervenciones de recto.

Intervenciones de columna vertebral.

Esta posicin es la ms problemtica, ya que tiene mucha dificultad de colocacin, adems de

los efectos fisiolgicos que conlleva: reduce la movilidad de la caja torcica dificultando la
respiracin, provoca presin en las rodillas y en los pechos de las ,

Decbito Lateral Izquierdo o Derecho

El paciente est apoyado en un plano

paralelo al suelo y puede ser decbito lateral derecho o decbito lateral izquierdo dependiendo
si el cuerpo est apoyado en el costado derecho o izquierdo. La cabeza y el tronco deben
estar bien alineados. El brazo interior bien extendido a lo largo del cuerpo y el brazo exterior
flexionado en ngulo recto y apoyado sobre la almohada. La pierna interior ligeramente
flexionada o puede estar tambin extendida y pierna exterior flexionada y la rodilla en ngulo
recto.
Indicaciones principales:

Cirugas de trax.

Ciruga renal.

Ciruga ortopdica.

Posicin Fowler:
El paciente se encuentra semisentado con

las rodillas algo flexionadas.

El respaldo de la cama se colocar formando un ngulo de 45 grados.
Existen algunas variantes de la posicin Fowler segn el ngulo al que pongamos el respaldo:

Fowler alta: El respaldo formar un ngulo de 90 grados.

Semifowler: El respaldo formar un ngulo de 30 grados.

Indicaciones principales:

Pacientes con problemas respiratorios o cardacos.

Para proceder a la alimentacin del paciente y evitar una posible broncoaspiracin si lo

dejamos en decbito supino.

Como cambio postural.

Posicin de Sims:

El paciente se encuentra en una posicin intermedia entre decbito lateral y decbito prono:
acostado y apoyado sobre el lateral del trax y la parte anterior de la cadera. Debemos tener
en cuenta:

Brazo inferior se encuentra en extensin y hacia atrs, y la palma de la mano hacia

arriba.

Brazo superior se encuentra flexionado y con la palma de la mano hacia la almohada o

colchn.

Pierna inferior en extensin y con una ligera flexin.

Pierna superior flexionada y ms adelantada.

Indicaciones principales:

Para administrar enemas a pacientes

Para pacientes inconscientes

Para sondajes rectales

Para exmenes rectales

Como cambio postural

Posiciones Anatmicas Quirrgicas

Trendelenburg

Pertenece a una de las posiciones quirrgicas. El paciente se encuentra en decbito supino

pero la mesa quirrgica se inclina unos 45 grados. En dicha posicin la cabeza est ms baja
que el tronco. Indicaciones principales:

Intervenciones de la zona inferior del abdomen o de la pelvis.

Favorecer el drenaje postural y el retorno venoso.

Incrementar el riego sanguneo cerebral.

Intervenciones de vejiga y colon.

Anti-Trendelenburg

Es exactamente lo contrario a la posicin de Trendelemburg: el paciente se encuentra en

posicin de decbito supino y hay que inclinar la mesa quirrgica unos 45 grados. De esta
forma la cabeza est ms alta que el tronco.
Indicaciones principales:

Ciruga de tiroides.

Ciruga de vescula.

Ciruga de las vas biliares.

Litotoma o Ginecolgica

En esta posicin el paciente se encuentra en decbito supino con las extremidades

inferiores flexionadas y elevadas.
o

Hay que colocarle en las piernas unas sujeciones llamadas perneras. Siempre
se colocarn paralelas una de la otra. Siempre las perneras a las piernas,
nunca las piernas a las perneras.

Una vez fijadas las piernas en las perneras se proceder a quitar la parte de la
mesa situada debajo de las piernas.

En el brazo de la venoclisis se le colocar un soporte.

El otro brazo se fija al arco de anestesia o bajo la zona lumbar con la palma
hacia abajo.

Una vez terminada la intervencin quirrgica es muy importante bajar ambas

piernas a las vez y lentamente.

Indicaciones principales: ciruga perianal, rectal, zona vaginal, y intervenciones urolgicas.

Genupectoral o Mahometana

El paciente se encuentra apoyado sobre sus rodillas manteniendo el pecho en contacto con la
cama o camilla y con la cabeza ladeada y apoyada sobre la mano de tal forma que el paciente
est lo ms cmodo posible.

Indicaciones principales

Curas de fisuras rectales.

Ciruga de la zona rectal.

Exploraciones de recto.

Kraske:

El paciente se encuentra en posicin de decbito prono pero con algunas modificaciones:

La mesa se cierra a nivel de la cadera del enfermo con un ngulo que vara segn la
intervencin quirrgica.

Hay que colocar una almohada a la altura de la cadera e ingle.

Hay que proteger tanto pies, rodillas, y piernas con almohadas.

En los brazos colocaremos unos soportes en los que descansarn los codos.

Indicaciones Principales:

Intervenciones rectales.

Intervenciones de la zona sacra.

Sedente

El paciente se encuentra en posicin de Fowler excepto que el torso (pecho) est en posicin
vertical formando as un ngulo recto, tal y como vemos en la imagen. Indicaciones
Principales:

Exploraciones de la regin anterior del cuerpo.

Alimentacin del paciente.

Favorecer la respiracin del paciente.

Disminuir la tensin muscular abdominal.

Lamicectomia:

En esta posicin el paciente est en decbito

prono con alguna modificacin. Hay que colocarle un soporte para elevar el tronco por encima
de la mesa.

Los brazos los colocaremos en unos soportes orientados hacia la cabeza y algo
flexionados.

Hay que colocar una almohada debajo de la axila.

Hay que colocar un soporte debajo del tronco para elevarlo.

Hay que colocar una almohada flexionando as las piernas.

Colocar sujecciones en muslos y muecas.

Indicaciones principales:

Intervenciones torcicas.

Intervenciones lumbares.

Nefrectoma
El paciente se encuentra en decbito lateral,

pero hay que flexionar la mesa quirrgica para conseguir as exponer la zona ilaca, quedando
ubicada en la porcin media de la mesa.

Esta es una posicin muy concreta y que slo se utiliza en determinados quirfanos.
Indicaciones principales:

Cirugas Renales.

Proetz o Roser
El paciente se encuentra en posicin decbito supino y con

la cabeza que sobresale del tramo final de la cabecera de la cama; para ello debemos de
quitar el cabecero de la cama.
Es una posicin bastante concreta y poco habitual, salvo determinados casos.
Indicaciones principales:

Intubacin endotraqueal.

Exploraciones de faringe.

Ciruga de bocio.

Para lavar el pelo a pacientes encamados.

Posicin de puncin Lumbar:

Hay dos posiciones posibles para dicha prueba:

En decbito lateral: el paciente se encuentra tumbado en la cama en posicin de

decbito lateral. La espalda en el borde de la cama y flexionndola de tal manera que
la cabeza est lo ms cerca posible de las rodillas, consiguiendo as que se abran los
espacios intervertebrales.

Sentado en el borde de la cama: El paciente se encuentra en el borde de la cama con

la columna vertebral lo ms flexionada posible y de tal manera que la cabeza est lo
ms cerca posible de las rodillas, consiguiendo as que se abran los espacios
intervertebrales.

Indicaciones principales:

Para recoger una muestra de lquido Cefalorraqudeo.

En anestesia Epidural.