LOS DESCUENTOS LEGALES EN SALUD

Descuentos de Salud

El Sistema de Seguridad Social tambin contempla un sistema de salud obligatorio, que proteja
al trabajador de problemas de salud, y de las dificultades que deriven de ellos, como el
ausentarse a trabajar.

Tambin este seguro se financia con un descuento de las remuneraciones del trabajador y ste
tiene dos opciones para la administracin de este seguro:

1. Fondo Nacional de Salud (FONASA), perteneciente al sistema pblico de salud.

2. Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE), pertenecientes al sector privado.

FONASA

Este fondo se financia con el 7% de las remuneraciones de los trabajadores que pertenecen a l.

Quienes pertenecen a FONASA pueden hacer uso de toda la red pblica de salud para atender sus
enfermedades o las de sus cargas familiares, o tambin pueden optar por el Sistema de Libre
Eleccin, que implica que pueden elegir dentro instituciones privadas o mdicos que acepten las
coberturas que ofrece FONASA. En algunas ocasiones estas prestaciones pueden originar copagos
para el trabajador.

ISAPRE

El Sistema Isapre nace con el Decreto con Fuerza de Ley N 3, de 1981, que crea las Instituciones
de Salud Previsional y faculta a los trabajadores y personas en general, a depositar sus
cotizaciones obligatorias en las Isapres.
Las Isapres son organismos que operan en base a las reglas de un seguro privado, y que generan
prestaciones en virtud del plan convenido con el afiliado. Son supervisadas por la
Supertintendencia de Isapres, en conformidad al marco regulatorio establecido en la Ley N
18.933. Se trata de un organismo pblico especializado tcnicamente para fiscalizar y regular el
Sistema Isapre, supervisando y evaluando su desempeo con el fin de promover su
perfeccionamiento.

Sus principales funciones son resguardar el cumplimiento de las obligaciones de la ley y los
contratos de salud que imponen estas instituciones, promoviendo soluciones a las imperfecciones
del mercado y garantizando la estabilidad del Sistema a largo plazo.

Financiamiento y Cotizaciones

El sistema se financia a travs de las cotizaciones de los afiliados, las que revisten dos
modalidades:

Cotizacin Legal Obligatoria: es la cotizacin mnima que por disposicin de la ley se debe
descontar a todo trabajador dependiente o pensionado. Esta cotizacin corresponde a un 7% de
la renta imponible con un tope de UF 4,2.
Cotizacin Adicional Voluntaria: constituye un aporte voluntario del cotizante, por sobre su
cotizacin legal, para completar el precio de un plan de salud con mayores beneficios.

El Contrato de Salud

Es el acuerdo o convenio entre la Isapre y el trabajador, se expresa mediante un instrumento

formal donde se establecen los derechos, las obligaciones, los beneficios y el precio. El
contrato es de duracin indefinida y sus beneficios comienzan a regir a partir del mes
subsiguiente de la suscripcin. Para obtener estos beneficios, la Isapre debe entregar una
credencial de salud, que es personal e intransferible.

Cmo se calcula el descuento?

Este descuento se calcula sobre el total de las remuneraciones imponibles obtenidas por el
trabajador durante un mes, con un tope de 60 unidades de fomento para las remuneraciones.

Ejemplo:

Durante el mes de Julio 2009 el Sr. Eduardo Lpez obtuvo remuneraciones con el siguiente
detalle:

Sueldo Base $350.000

Horas Extra $ 61.250
Gratificacin Legal $ 65.313

Don Eduardo pertenece a la ISAPRE BANMEDICA, donde tiene una cotizacin pactada de UF 2,5.

Clculo

1. Determinacin de total imponible 2. Valorizacin de la cotizacin pactada

Sueldo Base $350.000 Valor UF al 31/07 $ 20.958,67

Horas Extra $ 61.250 por 2,5 $ 52.397
Gratificacin Legal $ 65.313
-------------------------------------------- Cotizacin Pactada $ 52.397
Total Imponible $476.563
3. Determinacin cotizacin obligatoria 4. Clculo cotizacin voluntaria

Total Imponible $476.563 Cotizacin Pactada $ 52.397

por 7% $ 33.359 Menos Cotizacin Obligatoria $ 33.359

Cotizacin Obligatoria $ 33.359 Cotizacin Voluntaria $ 19.038

Finalmente a Don Eduardo le descontarn en su liquidacin de sueldo $33.359 por

concepto de cotizacin obligatoria de salud, y $19.038 por cotizacin adicional.