CONSECUENCIAS NEURONALES Y SOCIALES POR EL CONSUMO DE

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Castellanos Chacn Andrs1

La adiccin es definida como una enfermedad crnica y recurrente del cerebro que
se caracteriza por la bsqueda y el consumo desmedido sobre algo, sin tener
relevancia de las consecuencias que estas puedan traer al individuo, a su cuerpo y a su
cerebro (National Institute on Drug Abuse, 2014; The National Center on addiction
and substance abuse, 2012). Si bien se sabe, existe una variedad de causas para
generar una adiccin, este trabajo se centrara en el consumo de sustancias
psicoactivas y sus repercusiones a nivel cerebral. Esto debido a que es una
problemtica de Salud Pblica, en donde se observa que existe una alta demanda y un
incremento en el consumo en poblacin joven en los ltimos aos (Oficina de las
Naciones Unidas contra la Droga y el Delito. UNODC, 2013). De tal manera, es
evidente que afecta a la poblacin de manera transversal en todos los factores
sociales y que debido a esto existen vacos importantes en la investigacin y ms
cuando nos referimos a aspectos biolgicos del cerebro. Esto nos permite entender
que el consumo de sustancias al ser un problema de salud pblica, como ya se
menciono, esta accesible en la implementacin de leyes, normativas y el respectivo
manejo de personal capacitado para el manejo de dicha variable. Por tal motivo en el
siguiente trabajo se pretende realizar una recopilacin de informacin terica y
emprica que ha dejado los ltimos aos en esta rea y se har nfasis finalmente en
una de las sustancias que producen mayor dao, que es la cocana.

Para poder dar inicio a esta investigacin es necesario describir que son las
sustancias psicoactivas, para dejar en evidencia los factores que estn involucrados en
la conducta y poder describir cuales son las consecuencias directas sobre el individuo.
Se entiende por sustancias Psicoactivas todas aquellas que tienen un origen natural
sinttico y que tienen diferentes vas de consumo, estas son capaces de generar un
1 Estudiante de psicologa UNAM. Mayo 2017. Seminario de Neuropsicologa
 Consecuencias neuronales y sociales por el consumo de sustancias psicoactivas

efecto directo sobre el sistema nervioso central, tal y como lo pueden ser el alcohol, el
tabaco, las drogas ilcitas, etc (Observatorio de Drogas de Colombia, ODC, 2014).
Entonces el consumo de sustancias psicoactivas representa un problema no solo para
la salud; afecta la economa, la convivencia familiar, el rendimiento laboral y
acadmico del individuo consumidor (Cogollo-Milans, et al., 2011). Tambin puede
tener influencia en el comportamiento, problemas fsicos y del rol social, que pueden
llegar a generar situaciones de violencia y bajo rendimiento en diferentes situaciones
(Gantiva, Bello, Vanegas y Sastoque, 2010). Por otro lado es importante resaltar que
muchas de las consecuencias varan de acuerdo a las diferentes variables culturales,
en donde se observa que en muchos casos las personas se abstienen de recibir el
debido tratamiento (Burrow, Meyers, Corrales y Ortiz, 2015).

El consumo de sustancias psicoactivas se debe a diferentes factores que afectan en

general a todos los individuos, pero existen periodos en que son ms factibles este
tipo de conductas y en donde se evidencia aquellos factores que caracterizan el
consumo de estos, por ejemplo Cruz, Martinez, Garibay y Camacho (2011) explican
que tanto la juventud como la adolescencia son perodos de transicin en el que sufren
variaciones que se dan a nivel social, sexual, fsica y psicolgicos, es por esto que los
adolescentes quieran experimentar diferentes y nuevas sensaciones como las que
generan las drogas tanto lcitas como ilcitas. Esta conducta del consumo de drogas
tambin se produce por la interaccin de mltiples factores que pueden ser de riesgo
o de proteccin. Existen factores de mayor influencia de las sustancias psicoactivas
como lo son los factores de riesgo, Lopez y Rodriguez-Aras (2012), definen los
factores de riesgo como las circunstancias o caractersticas tanto personales,
ambientales y culturales que contribuyen al desarrollo de conductas antisociales que,
relacionadas entre s, pueden influir o facilitar tanto el inicio, como el mantenimiento
de la conducta en este caso el consumo de drogas. Estos factores de riesgo segn
Laespada, Iraurgi y Arostegi en 2004, se dividen en: factores individuales, factores
relacionales y factores sociales.

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Segn Vidal, etl., (2012) los factores de proteccin se distinguen entre las
oportunidades que interaccionan en la implicacin positiva de las recompensas que
genera la comunidad, la familia y la escuela. La implicacin positiva tiene que ver
con reconocer las aportaciones de los adolescentes tanto en el mbito comunitario,
como el escolar y el familiar. En la familia, adems, se incluye el apego familiar. Los
factores de proteccin del individuo son la religiosidad, las habilidades sociales y la
creencia en el orden moral, teniendo claro lo que est bien y lo que est mal, este
ltimo punto ser importante y se abordar de manera especfica ms adelante.

Pero se sabe que los factores tanto negativos como los positivos, pueden ser los
desencadenantes de diferentes adicciones, y por ende problemas, los cuales llevar al
individuo a tener consecuencias, entre las que se encuentran principalmente dos que
son de ndole social y biolgicas (nfasis en el Cerebro). Esto debido a que en primer
lugar, tienen efecto sobre la salud en general. Por ejemplo en el caso del alcohol
puede producir problemas de cirrosis heptica y otras enfermedades crnicas; en el
caso del tabaco cuando se consume en forma de cigarrillo, produce cncer de pulmn,
y otras enfermedades crnicas. En el caso de la cocana por medio de inhalacin
produce dao en el conducto respiratorio. Pero en segundo lugar, tiene efectos a corto
plazo sobre la salud biolgica, en el caso de los opioides y el alcohol se destacan las
sobredosis. Pero tambin se incluyen en esta categora las muertes debido a los
efectos sobre la coordinacin fsica, la concentracin y el juicio cuando estas
habilidades son necesarias, claros ejemplos de esto es suicidios, accidentes
automovilsticos, rias, etc. Y en tercer y cuarta categora las consecuencias adversas
por el consumo de sustancias psicoactivas, estos son problemas sociales agudos, como
la ruptura de relaciones, problemas emocionales y familiares, arrestos,
incumplimiento de las obligaciones laborales y familiares (Organizacin Mundial de
la Salud, 2004). Debido a esto se realizar de manera ms especifica una exploracin
sobre estas dos reas, en dnde en primer lugar se discutir las consecuencias
sociales, buscando especificar la importancia del juicio moral del individuo. Despus

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de esto se realizar una descripcin de las consecuencias a nivel cerebral

especficamente. Para as llegar a encontrar el punto donde se encuentran estas dos
variables y la importancia del debido estudio que conlleva.

Consecuencias sociales

Las consecuencias sociales son aquellas en las que se afecta el entorno, las
relaciones personales y otros aspectos de la vida de quien las consume, entindase por
consumo aquel uso que implique la aplicacin de la sustancia a la persona. El
consumo conlleva un coste econmico para mantenerlo que obliga al consumidor a
terminar en distintas formas de delincuencia, salvo que exista gran solvencia
econmica. Se distinguen dos tipos de delitos: los que se llevan a cabo para
conseguirla y los que se producen como consecuencia del consumo (lvarez et, al,
como se cit en Morales, 2012). Hace relativamente poco tiempo, se consideraba que
el consumo de drogas era un problema mayoritariamente de grupos deprimidos y
marginales, esa tendencia ha cambiado, al tiempo que lo ha hecho la sociedad. La
familia como unidad bsica de socializacin es el pilar fundamental para que los
menores adquieran valores que les permitan un futuro normalizado, pero la familia
sola no puede educar y es la escuela que adems contribuye a esta socializacin
secundaria facilitando la integracin, siendo muy importante tambin el aprendizaje
social. Todos estos ingredientes son los que permiten que los menores y jvenes
puedan tener una vida personal y social normalizada. Para los menores y jvenes la
educacin tanto formal como informal tiene gran impacto en su futuro permitiendo su
integracin social y laboral o evitando que entre o se perpeten en la espiral de la
exclusin (Morales, 2012, p.17 ).

Actualmente, el tema de la drogadiccin se ha integrado en la cotidianidad de los

jvenes por el mismo incremento de consumo de drogas como por ejemplo la
marihuana, al punto de estar normalizado en esta comunidad, sin embargo no deja de

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ser un problema que repercute en la sociedad, y no se escapa de las polticas pblicas,

las cuales puede decirse, que se encarga de tomar medidas preventivas en este evento
de la poblacin. Muchas de las razones quizs, por las que los jvenes caen en el
consumo de sustancias psicoactivas se debe en gran parte a la interaccin con su
entorno, sea este familiar, educativo, de pareja y en un mayor porcentaje a relaciones
con amigos, en los cuales, influyen factores emocionales. Gzquez., Prez, Molero,
Barragn, Martos. y Snchez, (2016) encontraron que el consumo de drogas est
relacionado con las conductas agresivas tanto reactivas como proactivas. Asimismo,
observaron que a mayor consumo mayor es tambin el apoyo social percibido por
parte del grupo de iguales, y menor apoyo por parte de la familia. teniendo en cuenta
estos resultados sugirieron la necesidad de intervenir en estas reas para evitar la
presencia de consumo de sustancias en los centros educativos. La familia y el
contexto en el cual los jvenes interactan todo el tiempo influyen de una u otra
forma, en la conducta de consumo, un joven que se desenvuelva en un ambiente
hostil, que est presionado socialmente por su contexto, posiblemente tenga ms
probabilidad de iniciar un consumo, y mantenerlo hasta generar una
drogodependencia, segn lo inferido en los estudios de Gzquez et al. (2016) y
Morales (2012), afectando su desarrollo, sus relaciones sociales e incluso su calidad
de vida.

Consecuencias biolgicas

Pero de la misma manera como genera problemticas sociales se sabe que el

cuerpo humano tambin tiene un desgaste al usar aquellas sustancias externas al
mismo, por ende implicar diferentes cambios biolgicos y sobre todo neuronales. Es
importante resaltar como es que algunas sustancias llegan a ser para algunos sujetos
un reforzador, mientras que para otros no. Y pues si bien se sabe que los genes juegan
un papel fundamental en este tipo de conductas, el cerebro tarde o temprano se ve
enfrentado a neuroadaptaciones especficas que afectan a la fisiologa cerebral
(Ambrosio y Fernndez, 2011). Se considera una enfermedad del cerebro porque las

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drogas modifican este rgano: su estructura y funcionamiento se ven afectados. Estos

cambios en el cerebro pueden ser de larga duracin, y pueden conducir a
comportamientos peligrosos que se observan en las personas que abusan del consumo
de drogas (National Institute on Drug Abuse, 2014). Cruz-Bermdez (2013), hace
referencia a los efectos placenteros que se tienen por su consumo, a causa de la
liberacin de dopamina cambiante y las adaptaciones neuroqumicas y ajustes a nivel
gentico que repercuten en los diferentes estados fisiolgicos, conductuales y
motivacionales de una persona. Este ltimo rasgo lo mencionan Velsquez y Ortiz
(2014), los cuales hablan de la importancia que juegan las drogas en el sistema
motivacional del individuo ya que estas afectan principalmente el sistema
mesocorticolmbico lugar compuesto por neurotransmisores de la dopamina y el
glutamato. Por otra parte, Haile, Mahoney, Newton y De la Garza (2012)
determinaron a partir de su estudio, que la cocana afecta el sistema de recompensa
mesocorticolmbico en donde se encuentran estructuras cerebrales asociadas al
aprendizaje, la memoria y comportamientos emocionales entre las que se encuentra la
amgdala, el hipocampo y el hipotlamo. Pero como se venia hablando las sustancias
psicoactivas tienen diferentes formas de actuar en el cerebro para producir dichos
efectos. Se unen a diferentes receptores y pueden aumentar o disminuir la actividad de
las neuronas por medio de diferentes mecanismos. Como se sabe existen sustancias
que actan como agonistas y otros como antagonistas, esto quiere decir que algunas
son responsables de la proliferacin, mientras que otros son responsables de la
inhibicin de la respuesta de la neurona. Como consecuencia a esto, se vana tener
diferentes efectos conductuales, diferentes ritmos de la aparicin de la tolerancia,
diferentes sntomas de abstinencia, y sobre todo diferentes efectos a corto y largo
plazo. Sin embargo, las sustancias psicoactivas van a tener una variedad de
caractersticas similares en la forma en como alteran el cerebro y esto se encuentra
relacionado con el sistema de recompensa y el motivacional, siendo esta una de las
principales teoras del desarrollo a la dependencia (Organizacin Mundial de la Salud,
2004).

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Uno de los principales neurotransmisores que se encuentran asociados al circuito

de recompensa es la Dopamina, el cual se piensa que su funcin principal es avisar
que se recibir una sensacin placentera si se realiza una conducta determinada.
Entonces se espera que si el resultado es positivo, se incremente la posibilidad de que
se repita la conducta que produce placer y por tal motivo esto se va volviendo habitual
en la conducta del individuo. Entonces por ejemplo los psicoestimulantes favorecen
directamente la liberacin de dopamina en reas como lo son el ncleo accumbens a
travs de proyecciones enviadas desde el rea tegmental ventral (Ambrosio y
Fernndez, 2011). Otras sustancias como el Etanol, aumenta los efectos inhibitorios
del GABA, y reduce los efectos excitatorios del glutamato. Los efectos reforzantes
probablemente se encuentran relacionados con el aumento de la actividad de la va
dopaminrgica mesolbica (Organizacin Mundial de la Salud, 2004). Pero los
opiceos tambin actan sobre el sistema del GABA, especficamente en los
receptores de los Opioides, inhibiendo las interneuronas GABArgicas del rea
tegmental ventral, que como ya se vio tiene relacin con la dopamina. En lo que se
refiere a los cannabinoides , se piensa que sus acciones reforzadoras positivas se
ejercen primariamente sobre los receptores CB1 del rea tegmental ventral, de los
ganglios basales, del hipocampo, de la corteza y del cerebelo (Organizacin Mundial
de la Salud, 2004). La cocana es un estimulante extremadamente adictivo que afecta
directamente el cerebro. Este estimulante es capaz de afectar de manera anormal y
temporal los estados de alerta, vigilia, conciencia, la capacidad de percibir ms
intensamente el medio exterior y de la misma manera responder de manera ms rpida
a los estmulos del medio externo, combaten el sueo, produciendo sensacin de
energa incrementada y excitacin (Lizasoain y Moto, 2009).

Cocana

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Drogas como la cocana son extremadamente adictivas y una vez que una persona
la prueba es difcil predecir o controlar hasta donde va a seguir consumindola. De
igual manera se conoce que si una persona ya ha tenido episodios de adiccin, el
riesgo de recada es alto, incluso despus de periodos largos de abstinencia. De
acuerdo con algunos estudios, durante periodos de abstinencia del uso de cocana, el
recuerdo de la euforia asociado con su uso, o solamente una referencia a la droga,
puede disparar un deseo incontrolable de consumirla y terminar en una recada. Los
efectos de la cocana se presentan prcticamente inmediatamente despus de una sola
dosis y desaparece en cuestin de minutos o por mucho y dependiendo de la cantidad
dentro de una hora. Normalmente las personas asocian el consumo de cocana con
estados de alerta de euforia, energticos, conversadores y mentalmente muy alerta,
principalmente con relacin a las sensaciones visuales, auditivas y del tacto. Pero esta
incluso puede ser causante de la disminucin del apetito y la necesidad de dormir. El
consumo de cocana produce de acuerdo a las imgenes del cerebro, una disminucin
el los receptores de dopamina D2. Que como ya se ha estado mencionando este es
muy importante para el condicionamiento y la motivacin y por lo cual se puede
explicar fcilmente el porque las personas adquieren de manera ms rpida una
adiccin a la misma. Pero con el transcurso del tiempo y al ser expuesto de manera
repetitiva al consumo de esta sustancia. El consumidor puede desarrollar algo que es
denominado tolerancia, lo que implicar que debe aumentar cada vez ms la cantidad
para mantenerse saciado. Pero esto tambin se relaciona con volverse mucho ms
sensible a la ansiedad, las convulsiones u otros efectos txicos de la cocana (National
Institute on Drug Abuse).

Referencias

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 Consecuencias neuronales y sociales por el consumo de sustancias psicoactivas

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