Asignatura Datos del alumno Fecha

Apellidos: Jimnez Meja

Terapia
08/05/2017
Dermatolgica
Nombre: Kevin Xavier

UNIVERSIDAD TECNICA DEL NORTE

Tema Tratamientos novedosos en la Psoriasis

Tipo de trabajo Informe
Docente Lic. Erlen Carmona
La Psoriasis es una enfermedad inflamatoria,
crnica, caracterizada por presentar lesiones
maculosas o maculopapulosas recubiertas por
escamas estratificadas blanco-nacaradas, con
tendencia a las recadas y a la localizacin casi
siempre simtrica.
Normalmente la renovacin celular tarda un
mes aproximadamente, pero con la presencia
del psoriasis, la renovacin celular ocurre en
slo unos pocos das, lo que provoca que las
clulas nuevas suban demasiado rpido y se
acumulen en la superficie.
Segn (NIAMS, 2014) la psoriasis puede encontrarse en: codos, las rodillas, otras partes
de las piernas, el cuero cabelludo, la parte baja de la espalda, la cara, las palmas de las
manos y las plantas de los pies. Tambin pueden aparecer en otras partes tales como las
uas de las manos y los pies, los genitales y la parte interior de la boca.

Existen diferentes mtodos para seguir un tratamiento de la psoriasis, tambin se muestra

ciertas medidas preventivas, principalmente (Terapia-Fsica.com, s.f.) nos da a conocer
que: para disminuir las molestias y la gravedad de la psoriasis como por
ejemplo disminuir el consumo del alcohol, usar jabones de alquitrn o cido saliclico,
reposo y dieta equilibrada. Evitar la exposicin al sol y el rascado, tambin dan buenos
resultados.

Es importante para evitar las recadas controlar el nivel de estrs con sesiones
de relajacin corporal o relajacin muscular progresiva y sesiones de masaje teraputico
relajante.

La terapia fsica tambin ayuda con la aplicacin de Fototerapia, especficamente en su

modalidad de Rayos Ultravioleta.

La exposicin a la luz ultravioleta en cantidades controladas de rayos

ultravioletas artificiales, como UVA o UVB, son utilizadas en este tratamiento por sus
buenos efectos teraputicos.

Segn (Manzur, Daz Almeida, & Corts , 2002): La fototerapia tiene un mecanismo de
accin antimittico con respecto a los cidos nucleicos y genes, adems de inhibir las
clulas de Langerhans. La fototerapia mediante lmparas emisoras de UVB (radiaciones
ultravioletas de longitud de onda media). Puede emplearse sola o combinada con
productos tpicos.

Tambin, (I. Vidal Olmo, 2010) refiere que: los baos con coaltar seguidos de terapia con
UVB dan buenos resultados en el psoriasis en placas

En todo caso deben extremarse las precauciones, limitar el tiempo de exposicin, la

frecuencia de repeticin y evitar que la radiacin alcance los ojos.

Se puede aplicar los UV A con psoraleno para que los efectos sean mayores, si se decide
usar UV B no se requiere de psoraleno, pues estos son mucho ms energticos que los A.
Si bien tenemos conocimiento que la fototerapia es un mtodo efectivo en el tratamiento
de esta patologa, tambin existe como mtodo la Magnetoterapia.
El tratamiento se describe en un artculo cientfico, segn este estudio realizado a un
grupo de 100 pacientes que presentaron psoriasis en el Hospital Militar Central "Dr.
Carlos J. Finlay" y quienes cumplieron ciertos requerimientos se dio a conocer algunos
datos acerca de la aplicacin de Magnetoterapia como tratamiento para la psoriasis.

Los autores (Dra. Prez Rodrguez, Dra. Falcn Lincheta, & Dra. Rodrguez Hernndez,
2011) expresan en su artculo:

A los 100 pacientes se les indic como nico tratamiento, el campo magntico a 50 Hz,
10 min diario en cada zona afectada, de lunes a viernes para un total de 30 sesiones. Se
utiliz la cama o el equipo de campo magntico local en dependencia del tamao de las
lesiones.

La evaluacin del tratamiento se realiz a travs del mtodo internacional Psoriasis Area
and Severity Index (PASI).

Para evaluar los resultados del tratamiento, se realiz una clasificacin con los resultados
del PASI:

- Blanqueamiento: > 90 % de mejora del PASI inicial.

- Respondedor: > 50 % de mejora del PASI inicial

- No respondedor: entre< 50 % de mejora del PASI hasta empeoramiento del PASI > 50
% de aumento del PASI inicial

- Empeoramiento: > 50 % de mejora del PASI inicial

Para la cuantificacin del rea de las lesiones se cre un modelo donde fueron dibujadas
y cuadriculadas las reas del cuerpo, relacionando el nmero de cuadros con una escala
numrica que determina el rea afectada.

La intensidad del prurito tambin fue evaluada en:

0: ausente

1: ocasional

2: escoriaciones, no afecta el sueo

3: impertinente, escoriaciones, liquenificacin, afecta el sueo

4: severo, angustioso, mantiene despierto al paciente

La frecuencia de evaluacin se realiz al inicio del estudio, a las 2, 4 y 8 semanas.

Como parte del resultado se dio a conocer que:

Las localizaciones en el cuero cabelludo y la forma clnica vulgar fueron las que
obtuvieron una mejor respuesta al tratamiento, en estas no se produjo ningn caso
empeorado ni no respondedor. El 88,2 % de los pacientes con localizacin en el cuero
cabelludo llegaron al blanqueamiento. Se describe que en ambas formas clnicas se afecta
menos la calidad de vida y por ello responden mejor a los tratamientos.

En relacin con el prurito, los resultados fueron clnicamente relevantes, teniendo en

cuenta su importancia para la calidad de vida de los pacientes.

Sobre la base del anlisis de los posibles efectos de los campos magnticos, se considera
que su accin por diferentes mecanismos, pueden estar en la base de los cambios
producidos, como son: efectos antiinflamatorios, reparador celular y su influencia sobre
el sistema inmunolgico. Estudios in vitro sugieren que el campo magntico puede
modular la actividad biolgica de la clula, a travs de los cambios en la membrana
celular de la bomba de sodio-potasio y de reacciones qumicas.

Asimismo, modifica la estructura de la membrana celular e interfiere o interviene en la

cascada bioqumica relacionada con la adherencia celular, influyendo as en el
reconocimiento por la clula inmune de los antgenos de superficie epitelial, gracias a
posibles cambios conformacionales en las glicoprotenas estructurales de la membrana.

Estos efectos, as como su accin sobre los procesos inflamatorios de base inmune donde
participan los linfocitos T, pudieran contribuir a mejorar las lesiones de la piel, ms
evidente en el presente estudio, para las lesiones del cuero cabelludo.

A manera de conclusin, se considera que la magnetoterapia result de utilidad en el

tratamiento de los pacientes con psoriasis, as mismo, la fototerapia es una opcin buena
para el tratamiento de la psoriasis.

Bibliografa:

Dra. Prez Rodrguez, Z. M., Dra. Falcn Lincheta, L., & Dra. Rodrguez Hernndez, E.
(2011). Magnetoterapia en pacientes con psoriasis. Revista Cubana de Medicina
Militar, 278-284.
I. Vidal Olmo, A. V. (16 de Junio de 2010). Asociacin Espaola de Pediatra.
Obtenido de https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/psoriasis_0.pdf
Manzur, J., Daz Almeida, J., & Corts , M. (2002). Dermatologa. La Habana: Editorial
Ciencias Mdicas.
NIAMS. (Noviembre de 2014). Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades
Musculoesquelticas y de la Piel . Obtenido de
https://www.niams.nih.gov/portal_en_espanol/informacion_de_salud/Psoriasis/p
soriasis_ff_espanol.pdf
Terapia-Fsica.com. (s.f.). Terapia-Fsica.com. Obtenido de http://www.terapia-
fisica.com/psoriasis.html