l)11rt.cuu1 H11l.,nc.t11 [ J K.

tro1hy
l >ur1111l 1.1p; Sih. i.1 l.lntc:1i
r ,1~r110 ~1~~ 1ntrnor lt.ud., C:alvcntc
e 'arttt.111n e.fe prurh;i,~ C.1n.>lin., \1c:nt)n

A $agio y launt Daia.

( cJrt.U f:l'-1 como si~mprr. mis prrftndos
(] psKOJ.nfi.,is \."'l"t f.a clin1c.1 Je n1ii()) p~.."tunicl1 con ;randn prllblcmu
f., c.-d Bucnc.'~ A1rC'\: Ll1M, 200(1.
!OS p. ; ~l'( 1Se.ro.

1~8:-.: 9&7-2271 i-l CI

J\11:-.:n: 'l7S'l87-2271411

1 (sico;inJl,i~. r' rn1lo

cnn 1so.1'1~

O Rul.mdo K.lruil>)'
fl EduonI La10,
/v!Jnsill.t 2621 1" 4, Coud.1d d< llucuus A11 c>. R<pliblic.t Arl\<mi11J.
E~1nail: 1k.1rorh~flpsinct.c~un ..1r
i--: . 1nail dt. b au1ora: t'IM\ .t~o ri.u(tllfabc1 ld.co1n

()ucd hc:cho d J cp<l,ito <uc marc.1Inleyl172j

ln1prcsn en Argentina

l .JIJ p11hlit::a,1<)11 no putch: "'4"r r\:pntJuciJ.1. ni en lodo nt en r~nr, ni rr-

,;utr.td.J rn. u 1r.1n .. nl1tici:t por, un sislC"f1"1 J<." u.-c;upcrJ.tin de infom1;i-
c1n, rn n1ngunJ fo1n1J 111 por nin~un n'\t.'\110, wa nu;;cnico. fotoquimi
cu, ltrn1.:o. n.tgnCcico, c-llt1l(;pt1,o, ror fo1orop1~ u cu;ilqu1cr otro,
.un f't rnoo pr~:"to ror t."""'nto d<' la ~-JllunJI.
t
 Prlogo
E ste libro contiene la .croe de rr.1bajo< que, sobre el 1em.1,
er.cribi continuacin d., los que fueron publicados en El pu
codndl11is m la dfmca de bebls J nilos peq11dios. Algunas afir-

fundmento en ''
macionc.\ de los 1lrimos trabajos <ncucnuan su desarrollo y
que fueron publicados primero, pero cada
uno de los libros. indu<n e>da uno de sus capmlos, puede
lttrsc de manrra indcpcndirncc; e> decir, el )retor ir:i encon-
trando I>< articulaciones <ntr<: lo< distinto textos por diversos
am1nos.
Al igual que rntonc. puedo decir que la clnica de nios
-muy en especial J. de los m~s pequeos- requiere de un tra-
bajo incerdi<plin.uio y que d u1<ol de mi propia produccin
lu \Ido, fundamcnulmcnte, la expcricnci clnica sostenida en
d Centro "Dr.1. Lydi2 Coriat". Puea impomncia h tenido mi
pertene11c1a a l.1 facud2 Freudi.onJ de Buenos Aires, como lugor
de perm.rnente foron;1'i n, cxpo1ici6n e intercambio.
I~ lista de 11omh1c.1 que, en tanto Otro, habla contribu ido
a escribir mi li bro anterior rn1uina cst.1ndo prescnce y hacien
do sus efectos en ste; .tdcm:i<. poi l." conver>acioncs mameni
da< en los himo.1 dici oio' se hace ncccsrio ngregar all a
Glorio Annoni, Normo Pilidom y Mnrla Terzaghi; as como
volver n dc11acnr la per111 ane11rn pre<encia de Alfredo
Jcr"'alinsky y Je MJrra 13cisim.

Esrn Wl, rcoinrco 'lo do.1 nomhres: d de Silvia Corint, her

mana, porque alll c11uvo desde que rengo memoria. y el de
Ro'1111do Ki1ro1hy fXmuc, .1dcm~1 de editor )'am igo, este libro
no habrfa nacido in"' propucsta.h

7
Los psicoanalistas,
los nios,
la interdisciplina
 Captulo 1

De qu se trata ... t11na crianfa?

(Psicoan lisis y clnica de nios)

E analista bcaniano que quiera >Vmur en 13 form3li-

ucin del psicoan.lli<i~ de nios ~ wri en la necesidad de
dc:scmbnauN de una cric tic prc1uicios e<col<ttcos.

El pcqucno p.1rrafo que enc.1bc1a esie escrito <e me ocurri

en un momento culquicra, pre<><upada por la invit3cin reci-
bida par.1 parttcipar en este encuentro e inrcnundo ubicar clJ)
'cra d ngulo que me pcrmitirfa darle una nueva vudu a mis
temas de siempre.
Estab.1 caminando Xlr la calle junto con mi hija -por enton-
ces una jovencita de <lieci~i< ao<- y. al ricmpo que intentaba
recordar qu era lo que qucrfa der1r "c<;col:lstiro", le pregunt a
boca de jarro: -{fe g111ta la cxpre<in "prejuicios escol:l<cico<"?
-Qu quier< dedr "e1~ol :lsrico"?, me pregunt ella.
Mientras yo <egufo intentando encontrar una respuesta que
se me escapaba, ella agreg: -"E.1colisrico" viene de "escuela"?
En ese momento ... le hubiera hecho un homenaje a la len-
gua!
Desde IJ momcndnc~ ignorancia de las dos con respecto al
significado de una p.ilabra. mi hija me haba devuelto que
tran>port~ba ex.1cc;1menre b ~1gn1ficocin que yo quera darle.
Ya casi no impomba qu era lo que podrfa encontrar en el dic-
cion>rio porque ha>ta quien nada sabfa <obre el tema escucha-
ba lo que mi me interesaba decir: a saber, los prejuicios que

11
 '"" "'' 11dv.n lo< que participamos de determinad ~ueb
1. ncudJ .lntniJl de la tnseania de uon 1Jfa de hov.
No me rdi<ro qui a ninguna institucin en puticuhr ;ino
al nunto dd lacansmo en general r<conocicndo, por
'"l''"'sto. que n1 todas las instituciones ni todos lo que~ rt:c-
llk<U o .uitodenominan "lacanianos" panicipan por igual en la
ntcll\1n y wscn de aquello a lo que llamo prejuicios.
S1gu1endo a Bachelard llamo "prejuicios" a Jo, conocimien-
"" ll\u.1lcs, n lo que cree saberse.
"Frente al misterio de lo real el alma no puede. por decre-
to, lornar>c ingenua. ( ... ) C uando se presenta ante la culcurn
dcntllica, el espritu jams es joven. Hasta es muy viejo, pues
llene l:t edad de sus prejuicios.
[.. ] Para un csplriru cienfico todo conocin11ento e.~ una
rc1pue1t una pregunta. Si no hubo pregunta, no puede haber
rnnotimienro cicntllico". Sin embargo: "Un conocimiento
<iquirido por un e<fueno cientfico puede declinar. u pre-
gunta abstr>eu y franca se desgasta; la respuot> concren
qu<-da. ( .. ] Con d uso, las ideas se volonum indebidamente.
Un valor en si ~e opone a la circulacin de los valores. Es un fac-
tor de rnerci" pora el espriru.
1... J puede reconocerse que la idea cientfico demasiado
f.tmtlior se cargn con un concreto psicolgico dema.iado pesa-
do. que din amasa un nmero excesivo de analogfas, im:lgenes,
mer.lforas, y que poco a poco pierde su veuordnrlmrncrin, s u
.11i1,1<i.1 punta abstracta".'
No sienten utedes, a veces, que amplios sectores del Inca-
'"'"' Ct:ln volviendo a opacar la afilada rej del arado freu-
di.rno con un c1mulo de enunciados articulados formnlmente
rntrr ~ pero vados?
S1 traigo de plano estas cuestiones a una conferencia sobre
tKnan.lli<is de nios es porque la pregunta que, en tanto
humano<. nos abre al d = de saber es b pregunta acerca del
' C,.uc.o l\.i1.-hrl.a1J L1 fomuu.;n tltl nplntu uentlji<#, S1;lo Vfintiuno c.-d1
1u1n. t.1~\'"' t,74, l'A!> 1517.
12
origen y las que continan alimentando 1.l ,111torch.1 ,le J.,, imr
rrogantes <on las pregumas acera del cmn y Jd por ui'
Que a los cuarro o cinco aos csc:a.s prc:-gunta."' nn logrtn
producir ms que teoras sexuales infantiles o que en los albo
res de b humamdad hayan debido 'i.1ti1fa<:<r><: con b construc-
cin <le mitos, no impliC3 que se trate de pregunta> pueriles o
primitivas. El mismo psicoanlisis no hJbtla >ido dado lu1. >i
Freud no e bs hubiera formulado. Son las preguntas prohibi-
da. por la religin, son las que la rm;ia no se prcornpa en for-
mular y son las que el psicoanlisis comparte con la ciencia e.n
la construccin de la teo rfa.
1.:1 concepto de estructura, por ejemplo, le c.1 imprescindi-
ble a la teorla y a la clnica psicoanaltica, pero ci.:rt.H manerns
Je utilit.1110 -muy en boga en estos licmpo~ pom1odernisus-
h;accn c.:.onvrrger pasa.do, presente y futuro en un:a ercrna san~
cronfa, obturando las preguntas acerca <id origen, como as
1;an1bin acerCJ de las sucesivas tran\forn1aciont\ que ~e \'3n
operando en el dcYenir, es d:ir, en ~I nc...~rio lr.tnM:urrir de
un tiempo que nomenclamos como cronolgico.
HJcc unos cuantos aos, cuando codav3 no rne h:tbJ rc:ci~
bidn, potr.11.t.mcntc a lo que me <n'>Cliab.111 en l.1 racuh.id de
Ps1colog'3 me inclu en un grupo de cm1dios coordinado por
una docen[e lacaniana. Todava hoy le agr.1dc1co que hubiera
marcado como primera lectura el capitulo VI 1 de /.11 i11trl'prettt-
d11 de los wdios, en los aparrntlo> <io1ulc 1:rcud "' h.ibla tic la
primera experiencia de satisfocci6n y el es.ucnu dtl pe111c. Sin
embargo, <0mentando este esquema .ig1c; algo as como:
"Hay quienes consideran que cada lx:bc! narc comn una pgina
en blanco, no tienen en cuenta que hay toda una lmtori> que
lo precede, que viene desde antes de su nacimiento!".
Vaya uno a ~ber quifo fue el autor de la i<i<-a de que un
beb nace como una pgina en bl>nco! En ~ momento, jumo
con la docente, todos los del grupo nos rclmos de semejante
absurdo, ,., aliviados de que Lacan hubicr vuelto a traer la
orden dd da el descubrimiento freudiano de lo decenntnante
de la hi$toria familiar. Con todo lo que haba sitio escri1n,
13
 H llll 11rn 1.11 111r un l>cb poda venir en blanco?!
sidJdes del discurso cientificista de la poca.
Nu m11d111 dcspu6 comenc trabajor en b cllnico de nios
En la actualidad, no es que no se hable nunca de l;i primcr.1
)' olo hd.~s. 110 fUc necesario que po.aran uno cuontos aos
experiencia de 1atisfacci6n, se la ct'.enca " menudo,. pero c.-i
rr:11111.u1olomc por qu caminos el que nada como beb se con-
como un simp.itko milo, una hi<tona mfunul proveniente de h
vrril 1 rn un sujeto d~nte para llegar o darme cuenta del
infancia del ps1Co.m.ili<i<, \In 11111gun1 otra implicancia prctica
ll<'<(t1<t10 y enorme m;tlcntendido condens:ido en la crtiC'1 a con-
que la de <umrar con palabr:ts un punm ciego en el saber. .
Jcurlo rnmo una p~gina en blanco, P'l!. mpuesto que hay roda
Me ha ocurrido m:ls de una >et que, comcnt:indola, apli-
na h1,tonJ que lo precede!, pero etdetaUe es que m hmoria "
cir:ndola en alguna charla o clase, }'O habhbo de esra pmer.i
e>t . den otra parre y no junameme en e rcc1fo nao .
experiencia en trminos ulcs que alguno -y siempre se trataba
Oc encrada, d i11fam se 1m1t recibir dd Otro las marcas
de alguien que se considerab1 a <I mismo "hcaniano"- conside-
Je csa hi.toria. ;\ partir del fon..Ja comcnur~ a apropi:use de
rab.a nccc:saru.> acotar: Pero e) un muo.1, como s1 ese a mito '

las mismas. jugando con ellas. De ~h1quito, cuando vaya

nda ruvi<ra que >er con lo que a un be~ le acontece'.'" lo. real.
rmando la capacidad -siempre fallida- de entender el lengua-
Adelanto que <i iodo e<IO no 1uv1era tmp<>rCJnlcS tmphcan-
e, iri escuchando las historias que !< cuentan de la vida fami-
ci:u en la clnica dc nio~ y de bbs no me detendra comen-
fr o recogiendo trocitos de ancdotas, pc10 rccin al llegar la
tarlo. <Cu~le; son etas implicanci.i<~
pubertad contar con la dime"'in histric suficiente como
Oe1crm111ad.1 maner Je entender el concepto de estructura
para ubC>r<e l mi<ino como. heredero de su propio 1inac.
y el papel fundanrc del 0110 llev a que en los primeros _intentos
No es lo mi~mo recibir que tomar. No es lo mismo her<dar
lj1JC adquirir
de una climc.1 lacaniana ele nifio1 1e dc<prec1ara el rrab.110 con el
nio y slo <e tuviera en cuenta al Otro, en~a~nodo en los padres.
E.n 1111 Proyeno d,, 111111 ne11rologln 111m psirormnliuns' presen-
~ lc!J><>r primera vez la mct~Ora de c0Mide1ar al sisiema nerviO..
Pero si bien el deseo del Ocro e< la co11d1c1n de donde parte
toda escrirura f1111dan1e, lo que re.1ulta cf~1ivamc11te escnto es la
[ ' central como el p>pel donde b letra quCcf:ir rcgiSir..d. m>rca que deja b exp~ricncia tal como la misma alcanz.1 a ser
Olwhmcnte, implicab;1 que el papel csmba en blanco hasta
tanro, con la pl"imer.1 experiencia de sa11sfocci611, <e escribiera l.i
rimcr hucll.1 mnmic.. Obviamente tambin implicaba que
registroda por el nifio::<; el O iro tiene un papel fun.dante es l'or-
q ue es quien armn bs condicione en que 1a experi
senta - inclu uJo.li prescnrncin dd objeto- ro el rcg1s~o
a se E)
In< huellas mnmicas que continuarlnn b serie seran fas que
11(11 dejando las sucesivas experiencias.
corre o ucnrn del 111 de sus posibilidad.<:-! . -
- En 4,_Cartn 52, Fre nos propone co?siccfa~ tres s1_sccmas
E_, Freud bsico dc<pus de todo, por qu n<ignarle tanta
de inscripcin: el de los s" 1 o d rcc cin el m:'n 1ence
11nporc;mcia a una metfora que ni siquiera es ma?
el prc:conciente. "Debo dest>cr -dice- que las sucesivas trans-
l'orq uc en mi propia resi 1tenci> a prcsenrarb as leo los pre-
cripciones representan la obra psquica de sucesivas pocas de la
Jll< im por los que fui tomada Y es parce de un Freud forclui-
.Jo, .1rnuJo de biologista, supuest.1mente romado por fas nece- vida''.' .
El sistema de inscnpcin de los signos de per~Sl!'_ en e"
su origen. cronolgicamente anterior ~~concien~ )'
f tt.a C u.u "l'ruydto J~ una n<"urolog r.1ra pfico;analiua..s. ~n ElJ1tNI~
11411 IJ tlf ,, C/111r d~ HM J n11fo1wi"'"' f"'I 11( h mpJna. Bueno\ A1rn~
1?% 'SigmunJ frcuJ c.iru1 s2. 4:n Ob1111 c.,,,,p1n,,,. Ecl. l\ihhoca NUC'Y~.
M.ulnJ. 1975. torno lX. pip JSSl-3SS2.

14
IS
 -- --- ___
<'11 <I op<r.t <'lld11>1vmcnte la asociacin por <imult.incidad
llc1.1fo m , u.ldJntc,. cuando se arme d sistcm> inconcienre, ,,,
'l' uc,n.111 l.11 ><~1acioncs camales y podr:in qued.or rcgisrrado
rtcuchlti conceptuales.. - - - -- - -
<(iu~ "' hiw de los signos de percepcin en b conceptmli1.a-
<h~11 llrudiana? Hosra no hace mucho, cada "el que me detena a
111i1 .11 <I esquema del peine me preguntaba por qu Frcud se dcdi-
< .1 g1.1fi1;11 primero los diences corrcspondienres a lo.< huellas
11111<1111c.1' y recin despus ubica el inconciente, ncn<n las huellas
11111<'111irn< no eufo en el inconcientc? Slo despu< de cotejar este
'"'llll'm.1 con la Carta 52 pude encontrar una respuesta.
I., uc el inconcicnre no viene dado de enrrnd~! ni tampo-
l
en .1parece de un da para otro, insta indose desde la o.ida.
l're'!d~o, se hace necesaria la inscripci.n. en el nio beb,
.le roe!. 1:!,n:erie previa de huellas mn_me
Si declamos que la inscripcin de la c<pcricncia corrc por
cuenta Jcl nio, cules son sus e?'ibil id>do dc rq;imz En un
primer momento slo cuenta con lo luolg1C2menic heredado:
>11< ,;'Fnos de percepcin. Lu primeras experiencias irn dej:IJl:
Jf> <U marca, SU huella mnmica, impriiencfo los ~nos de
.1qudlo percibido que impci'como pfacer o como d1<placer.
Si ante el prmer d1Splacer el organismo reaccion co d
11.inlO en forma reAcja, una vez. instalada la primcr hu ella m n-
1111c" dd objeto -desconocido ha>ta cntoncesp quop;:oporcio-
nc\ el pbc(r,l:iC11v1daci-1nrenonaTlrr sub,imiCnaocnda Vi,
nw l.l accin reflej_!Y.paralelamcntc, selrd recorrnndo cada ve-~
m.h l.1 realidad del mundo. - d11; recupera y vuelve a perder el obcco, m:ls que con d p ioln
4 l ),,.Je cuindo xx"os comcnz.'U' a suponer la cxi<rencia <!=
un 11\l oncicntc? S d inconci~ncc cstdtructurad.o como un len
g111jc, y " la csuucrura de un lenguaje consiste en "[... ) anillos
''"'' colbr se sella en d anillo de ocro collar hecho de anillos",
n..~ 111 <ntnnc<',.._glmo mnimo, de la cxisrencia de sus unida-i
Jn, nm drmr~< dife~cialcs lcimos que son los fonem;_s. \
\ fJ,;2 Cori:u: El ps.inhtn41Uis "1 "ti!""" tk WM J n1r-s pttft1rlt11, l 11 1.I(' IA
f Kqun l ~.all' "L1 1nn01nci;1 d( l:i lc1rt en d 1nncltn1t C'l fa r:a1An d~dc
tru.J" tn l~11t1n l. \1,~lo Vcin1iuno td1toto, But'no.s AucJi, 198S. 1)~~. <i8 1
(
l1 \MQ \ c.. i-"--L '1 ()_~ ' ~
__._e e
Para el beb. y desde recin nacido, d objeto "" "' cnu1cn
tu cn1re los privilegiados; puede suponer<C que, como 1.t, qut<la
regi<tr3dO COUC las huellas mn~mlCJI del sistema de: Signo; Je
- percepcin desde el conuenw. Pero una cosa es b \Ol como obje-
to y orr2 la discriminacin de los fonemH del lengua que la voz
rran<poru. o kobson nos i1 or ue ecin entre os
;c1s los ocho meses los bcb.!s comienzan a 'iCleccionar los fone-
mas de su len ua materna - os ; 110; l'.d
~ucbas r;_e~
ccin partir de ese tiempo tienen n posThi 1 n de comenzar
n registrar las secuencias fonem:lticns tue implican lo.< significan-
tes, los primeros S2 de la baterfo inconcicntc, bastante antes tam-
bin de relacionarlo con el significado convcncionnl que le asig-
ne <u lengua y que se alojad en el prt-concienre.
En estos lcimos prrafos vengo haciendo un apretado resu-
men de cuestiones que he des.1rroll.1do m:I< largameme en otros
1cx1os', pero si los traigo a este lugu es para qu< sc perciba d
cadcter nccesrio del rr:mscurrir del tiempo. del tiempo en que
<e produce la repeticin de la expcrienCI> Y 1amb1fo para que
se perciba que al comp~s de esta experiencia de repeticin se va
conscruyendo la escructura del aparato pslq111co .
En los tiempos previos a la emergencia de un sueto en lo
re>!, lo que 13 incervencin del Otro prororciona es la libidini-
1ncin y trazado de la iona er6gcna. la dclimirocin de sus bor-
des en forma ral que retminan recoriando y haciendo caer el
objeto como imposible de volver. cncontrnr. mnio comien-
Z.1 hacerse cargo de esca calda al hacer caer el carretel del fort-
al que lo tiene audo, con los lazos de presencia-ausencia del
significante. No dejemos de mencionar aqu que, para la clni-
ca de mos, se convierte en clave no olvidar que el chiquito
necesita de carretel y pioln -es decir. del juguete- para comen-
zar su juego de elaboracin signifi.,.ncc.
Campnt, Buenos Aires, 1996 (en c~pec-1al ti c1hulo XfX'. "ACtta J( b 11un111
cin de 1:. esrn1cn1ra).
17
 M.11 o menos en el tiempo del fort..tf,1 se iniciad el descubri-
micn to del padre en su funcin de 1al; poco liempo dcspu6, con
un poco de suene, el encuentro con el objeto (que todava se
empellaba en lograr) p:ISar:I a estar dcfinitiv.tmente prohibido.
Vuelvo a decir que, hana aquf, vengo repitiendo una serie
de cucsuon<S, la mayorfa de ls cuales ya son conocid:1.1. Cul
es la novedad que justifica ena exposicin' Tal va la novedad
sea ponerlas en serie. Ponerl.as en 1enc para evidcnci:tt que iodo
d.-sarmllo infantil implica ir recorriendo una <erie de hitos o
puntos claves que necesariamente <e van sucediendo unos a
otros. en un cierto orden, requiriendo a su vrt de un cieno
tiempo. Para que ada p:isO<ea dado es condicin neces:iria que
haya sido efectuado el anterior, aunque ninguno sci condicin
suficiente ~ar. garanti!:!!.._~ quo;,~endrl a conrin~cin.
Tampoco creo que esto ~ una gran novedad: empeundo
por Freud hay muchos otros autores que <e han ocupado dd
"! pero Tas auras crluc~ que L'iCi ha cectuado a las m'!l'
;L c 'ticables concepciones poii't udiana esarrollo han
'T. e o que el concc- to iirro e c>Mrol o ,e;r.; SC'i"nifor-
1 o e as conceptua 1zactoncs ianas, con los consi-
. glllcntcs efectos lmitantc.s sobre la cllnb de riifi~- - que por lo> rroccsos de la pube1 rad queda fijad la primada de
-No me p.ucce que ti psTcoanli<T1 avance sobre la psicologa
~ y la neurologa negando el desarrollo o dc1intcrc<nndosc del
mismo sino que,~ la inversa, se verla ampliamente enriquecido
en su teora y en su clfnic:l $ tuviera e11 cucncn las invesgaco
11e1 de otras disciplinas ni rc>pt'Cto y, a <u vez, me parece que al
psicoanlisis le corr~ponde aporcar algunos de los claves princi-
(._\\--1J rmiten dar cuenta de qu es lo que posibilira_sl
dcsarro o, u es lo q uc lo condtdona, qu~ Ts lo que lo orde.'.'.:.
l..a 11p2tidn Jd libro tic 1'~crb.:1n l.c'Vln /.,1 1)1fo,,a 'n n<fnil (f,{t. Nucv~
\ 'h1(\n. Bncno' Ana. 198S) 1nuudujo un;i pol<'mica en rcbc:in <0n b 2rtku(;i..
cidn rntrt C1lNltura y JCMtrollo en d <cno (1..-1 n111po dd C..tnuo "'Dra.. Lydja
<.011.11 al qtW ('Ol rucon'cs ~mbo pcrccnf'\.;i.Juth. S1 K' cOfcjan ;ambos 1atot
J'Oll1Jn cnto111.1rst" algunos f>\'"'' d: (01nck.knc:1a. p:10 m d mC"ollO Je l.t C\tf1.o
( 1iJn tuy un1 1mpe>fC.111tc d1Kr<rJl'K 1&.
18
Qu es el dc>arrollo?
En el Sm1i1111rio XX!: ln 11011 t1pts ''"nt,
Lac:in dice que d
desarrollo scrfa "ese viaje, del n.1cimienro a la muerte"' y lo gr.1
lea con un vector que tcndrf.1 su punco de origen en el naci-
miento y "' conclu>in en la muerte.
S<>brc el rni>mo vector podemos marcar el punto corres-
pondiente l.1 pubertad dicimdo que, a parcir de aur. la estruc-
tur del sujeto a cuya vida nos emmos refiriendo ya ha defini-
do y pl.snudo en lo re:tl las Une>< principales de su singulari-
dad y que prcviamenrc: a em la estructura se enconnaba en
con~truccin.
L1can sigue: diciendo: En culquicr pu neo que e est de
este pretendido viaje r... J la cstmc111ra no da su br.17.o a torcer
y d deseo es, estricumente, siempre el msmo". Lic.1n se refie-
re, por supumo. al indemuctible deseo freudiano. Contina
drctcndo que el ser mrge "en un mundo donde y reina ese djs-
curso" y que "tal sueco est perfccumente determinado en
cuanto a su deseo, desde ti comienro al fin".
F.sta. lllirmaciones mc: parecrn especialmente coh<renccs
con lo que e5'ribc Freud en T"t nmt)'OI... , a saber: "Mientras
las ZOJl\$ cr;cnas f .. ,), tiene lugar en los dominios psquicos el
hall.1tgo de obJeco, momcnro que se Ita venido preparando
desde la nuls tcmprn na nlnci. [ ... ! El hall azgo de objeto no es
realme1ue nds que un 1crorno al pasado".'
Qu~ puede querer decir que "el deseo cstnba pcrfocramen-
te determin"do desde el comienzo"? Acaso que, por ejemplo,'<'\
desde antes del nacirnicnco de un sujeto en prricubr ya estaba
escrito que, al lleg.tr l.1 pubercad, su eleccin iba a recaer sobr~ 1
un objeto h<1erosexual -u homosexual s uera el caso? J
' J.a.cquc~ l.-ran: f1 Snn1n11no. /_1/Jro .\.\f '"' "'"' J14pn tr~r.1, dJ:St del ' '
de nov1cmbr( Je 1973. tntJnu.
'/bid
S1gmund FrcuJ: lra cn1ayus ~r.l un.1 Cron;a K1u.1I. en()/,~ l HyJtUJ.
EJ B1bhoc> Nurn, ~hJnJ. 1972, lomo IV, plp. 1224-122)
19
 Si r"rihi1\ -,;,., mrnyot . . fiic m~' hicn para sepultar codo
oleir1111irmmo J"cudobrolgico previo. ]2 reempJ.,_1remos
.1hu,.t por un dtrerrninismo su u~r. e te estructural~ No
<ll" JU eso iaya " o a idc> de Freud, ni de Lacan. No creo
que e.a se.t b k-ctur> que al 1icoan:ilisi convenga. En princ-
110. el dcrcrmini<mo del psico.111.0i-.s se construye aprh-<oup,
no irvc para pronosric.ir el futuro. De toda. formas, el tema
rc>ulta ser mucho mis sutil y complicado y como la clnica de
noos, en buena medida. hace al futuro, vale la pena que nos
detengamos a profundiu.r e>ta uacsttn. Vuelvo a apoyarme
entonco en un plrrafo de Frcud al que p he recurrido en otras
oportunidades: "H1bremos de prcenirnos de nuevo( ... ) con-
tr.t un injwto repnxhe. Ponue h.KcmO> rtultar la importan-
cia de 1:1.s impresiones infanub. se nos .1cu<> de negar la que
corresponde a los factores cong~nitos (comtitucional"') . Esre
reproche tiene <u origen en la limrtacin de la necesidad causal
de los hombres, que, en .tbicrra concradiccin con la estructura
general de l,1 realidad, cuisier.1 d.mc por satisfecha con un
nico factor C~lu.~11" 11
'
Frcud Cid hablando aqul de lo que l mi>mO llam I~
!
series com lcn1cnC;.lrias. Entiendo uc " (,, dis
ta, lo constiruciuna ', slo puede referirse a lo biolgi~nte
heredado, a lo u rgfoico, a lo real . lcl ~F>o u ob"cto de
~1cn con
esrudio de l.l medicinal 'rl.1< i;rc,ionc> infantiles' Son la
marca de lo vivido en las cxpcl'icncias infantiles, especialmente
:iqudbs que aconcc7.can en el ti<mpo previo a la represin ed-
pic.1.Y que pa,.rn a formar el aCCl'VO
Dedamos an1criormcnte que ef
f'a
rcrresi~n prima~ia.
l
o e as pr1me1as expe
nencios infonules es, en definitiva, la maica dejada por d Ocro
,obre el papel del s1Mc111a nervioso central al cort~r el obfeto de
li pu1~6n. con lo cuol podrlamos d.:cir que en cada impresin,
"'decir. cada vez que una hudlo ~nmic.' o impresa, intcrvie-
, 11<n Jos J~o~au<alcs: I~o;foico por un laao (en cuanto a
~~1nunJ ltC'oJ. *l..i J1n.im1<a Jt la cran~fcno.a, en Oln11 CAmp/nAS.
l..1t lhl,l&O(n;; NutvJ, ~t ..Jud. 1'>72. IOlllO V, rAg l648
lO
<u c~acidad _para regimar lo ~J1lccido) y el s!!l.!!!fi.t:mc I "'~
mro (en tanro Orro real que escribe desde una historia >igmi
co ncc previa y, m~s ndclan1c, 1ambi~n en tanto Otro, el 1ncon
crente, que comicnu a estar inscrrpto en el propio nio).
Sigue dicrcndo Freud: "El psicoanlisis ha dicho muchas
cosas sobre lo; fa~cs .1ccidcnulcs d;.,I cioJ?!i y muy pocas
sobre los cons1i1ucion3lcs, pero solamente porque sobre los pri-
meros poda aporrar gran cantidd de nuevos dtos y. en cam-
bio, de lo< hrmo< no sabl nd esp<eial. fuera de lo general-
mcntt conocido'. 11
fu;ilcs <crian los "f.mo~accidemles de .b. col~a?
Tamo porque c.t.n colocados en oposicin a "los constirucona-
lcs", como por lo que <iguc d1C1cndo Jcspu6, no caben dudas de
que se refiere l:u experiencia< infanrilcs, a las que les ambuyc,
cnton~s. un carnctcr .1ccidcnral del que car<eero lo conginito.
Sigue Freud: "Rchu1amos csiableccr una oposicin funda-
mmtnl entre mb serrC\ de factores etiolgicos( ... !".
A esta .1l1ur.1 se hace necc,Jtla uru explicitacin: parn f'reud,
hasta ad y a l.1 letra, ":tmba' ~crics de factores" son las 1 mp~e
ni~
sioncs infantiles (a las que atribuye un carcter accid~ial) y lo
consrrncional ({(UC no 1cndra e<e cJdctcr). Por mi pmi ..:Y
,.;;;-, consiguicnre ru11d.1111cntaci11- renglones m:s atras he
susriruldo las dos series de foccores mcncio11adas or Freud o r
o rras < os: l.1 c-:iusa rel:ai vn a lo orgolnico y la causa significante
(implicoda cs1a lii m:t en l.1 cxpcricnci infantil).
Retomemos el p:rrnfo ya que en sus 1'ilri mos renglones
viene, si cabe, lo mejor: "Relul\amos establecer una oposicin
fundamental enuc ambas crics de factores etiol6gicos, y supo-
nemos, rn:s bien, la existencia de una colaboracin regular de
ambu para I produccin del cfctto observodo. E.1 j"._Sno ~
un hombre es determinodo por dos podcrcs-ll.al~twv x.a\ T;cr
[ti~~" y_ _ir/,/J-, nu1x ru~, qui';;~ca, por ~o ~e
ellos"~
ti /hui
u//,//
21
 1uicnrs h.1ym ledo el Semi11nrio xr. digamos que dni-
1'.11.1
"'"" y r,d11 implican los mismos conC<pto< que bcan mencio-
n., co1110 1111to_111a!!!.!..'..1 .~J,1, 1 1
~ 7j.-IJI, en griego, 'l!tl!!Jic~~-~Ari<t1eles lo con-
tr.1.ponc con automaton. Frcud. en c.1mbio, ulili:ta i.1imon. pero
desde MJ a/Id drl pri11p10 tlrl plnur lo demon:lco (dnimon )
tiene que ver con I compulsin,, la rcpc1icin, compulsin que
l..ic"n demuestra <:orno efe<:10 de h repeticin <ignifiame )'a la
que. siguiendo la terminologa de Aristteles, denomi~a a11to-
1P11.1to11_,
En trmino> de la ep11plOloSfa cicnrlfic;o moderna, igual
q ue para Atisttelcs )' Laca~lueJa ubicoda del lado de lo
.u.aros.o. lo fortuto, lo conringcnce, n\irnrras qur "!!ton1~11011 (o
dnimon, pan el c.oo) qucdi uhic.1d1> del lado de lo nece<ario: <le
lo que necoarian'\cntr ~r rcpur. - - ocup de hacerme norar mi ''tr>mp:i' retric.1 fue porque es una
p,";; Lacan, '.)</.e' queda ~bicada Jd bdo de lo real, -<S "el
cncucncro con lo rt"al, die~- 1n1cn1 ra~ qut> n11tor1111to'1 queda del
lado de la repeticin signific.11Hc, <S dcr, penencceri.> al domi-
nio de lo s11nb6!tto.
Si se sigu16 ham ~c.i. lI vci. "' haya reparado en algo que no
<leja de ser so1prenderuc: m icn eras que en l.n "'"''" complemcn-
m1as Freud coloca a dllimon del lado de lo real (lo congniro, lo
biol6gicamentc hered.1d(1) y a 1yrlN' del l.tdo de la experiencia (en
l.1 que nece>.ui.>mt 11tt c>1:! implicnd.1 b cmuctura >imblic:i 1H1es-
to en juego), l .ac.rn vcndrfo n coloca1 Jo, trminos cx:1e1amcn1c al
1-cv"- Es m:!>, Freud se contradice, m ismo >l ubicar a daimo11
del lodo de lo consti tucional, mitnrras <1uc h:1 sido l quien nos
)1.1 mo>trado por primera vc-1 que el corktcr demonaco del des-
11110 no se hereda sino que se comtruy.: en b infancia.
ln buena nos hcmo> mctodo! V.1ya gaMncia! Propu1imos
tr.1b.11.or este p:!rrafo p.u.1 intenr.tr profund 11ar en la sol ucin de
u1u rn.crron d2lktica y tcrminamo' enfrenrndono< con una
Luntr.ldic,ic)n peor.
'' J.acu'' l J&On f/ -"""'"'*" ,,' XI /.' """" "'"'-"!'"' forul1,,,<11wla
ldflkw"'wn, hl l'1d<h. B1.1tnoo Ant>, l 'lH7, p.!: 60
Si n embargo, en l.LS pJbbras frcudia nas -"El destino dr 1111
hombre es determinado por dos poderes [dnimo11 J ryd1<']" '<'
percibe una verdad 1al que conviene que nos detengamn\ .1
de'<CntrJarla~ en <u juno <encido
En un trabajo que prcscnr~ en la Rr1111i11 Lncnnoammcann
dr BaNn suniru dircc:t3mente daimoll y ty<hl por una expresin
m;ls ceruna: ca1111tJ y n.urrr1." Lo hice recurriendo un salto
po<!ttco b:uJdo en mi pura confianl3 en lo que la lengua es capaz
de transmHir. En C\l oponunid.1d no me ocup de fundamentar
por qu mf! auto.1b.1 :a tr;1ducir Jn11no11 o a11101n.a1on por ca.11-
sm, no tampoco de explicitar que mientras hcud ubica como
ambas cauw a lo constirucional y a la apcriencia infanril
(imprcgtudd de ryc/,I), )'O ubicab como aum a lo orgnico y
al signific.>nte (reo que, si ni entonce> ni despus nadie se
lectura posible de lo que a Frcud alll le importaba rransmi<ir.
Ubico la c~u>a< Jel lado de 11111111n.11011 porque slo es posi-
ble encontr>r una cau\a alll donde un<> <e encuentra con algo
que se repi te. Lo que se repite e del orden de lo real, pero serla
impo>1blc teconoccdo co mo repitiente si no fuera desde lo sim
blico. Ad ncc la cicnci" moderna ~m pe7..lndo por la astro -
nom fa. que comicn1a al rcghtrarse la repeticin de los movi-
mientos de los cuerpos celeste~.
C.1da tli>tiplina cicntic:1 '"'6" a partir del recorre de un
objeto en lo 1cal , pero el objeto mismo e< recorr.1do .1 partir del
encuen tro con dctcrrninnda repeticin; luego viene la pregunta
acerca de por qu y se intenta articular l.is c.'usas 9 ue determinan
Ja aparicin de lo que se repite. Cada d isciplina cientfica es, en
su ma, la acumul.lCin del 1ab<>r articulado acerca de alguna de la"
c;ir,15 con la.s que se presenta lo real. Y una ve:1 ubiC'1das las cau-
'-S de lo repetible se hace cntoncC'I po,ihle predecir su futura ap:t-
ricin. ya <ca para controlarla o para pr0<luctrla. Tengamos c.im
bin en cuenta que aquello que en algun:i di<eiplina se pr=n1.1
como causa puede cntromctene como ryrf,; para las o<r>
23
 111 l'l"7 ""comience a sospechar hacia dnde me dirijo con
to.!. c>1 l<'rie de elucubraciones. En 13 clnica n0> enconuamos
caI P' con d debate por la causa bajo b forma de: "El muy fkilcs de encontur. Entre los que soliciran una consulta
11mrno, ;e' org.inico o psicolgico? Y la psico<is infan1il? Tal
.l1lirnlt>d ~olar. es orgnica, psicolgica o psicopedaggie>?
!:11 rnrpei.1 motri~. ser orgnico-kinsica o de otro orden?
R<rmo en el lenguaje, orgnico-fonoaudinlgico o porque le
h.thlan como si fuera un beb?".
Aunque no ocurre en todas portes, est~ enormemente
cxrendido que los distintos profesionale~ implic.1dos en cada
<fodplina tiro neen del nio y de los padres, con fundamenta
da~ razones y propuestas de trabajo. intentando ubicar el pro-
blema y su soluein dentro del propio campo. En c.1te tipo de
l1de1 no excluyo a los psicoanalisras.
Descanemos a los "profesionales que roman la clnica
como un comercio y a aquellos que. irresponsablemente, no se
preocupan por afinar la propia formacin y continan traba-
jando como una rutina burocrtica. Qucdmono, con aquellos
que ofrecen su diagnstico y su propuesta desde W1 elevado
compromiso tico. Es muy posible que en lo que cada uno dice
e nloe un 1ro1.0 de la verdad de lo que ni nio le hace proble-
1na, pero trnbajar sobre alguna pane o sobre alguna funcin
especifica -bien lo sabemos los psicoanal isras tcrminn convir-
rindose en si mismo en un problema en relncin n lo constitu
ci6n subjetiva del nio.
Y si no se quiere dejar ningn trozo suelro y, como 1olucin,
M: termina ubicando al nio c:n una !!lumatoria de lrnt~ln1jentos
par~lelos, coda uno abocado a lo suyo, cai podra garantiza=
que el futuro del nio qulad .. destrozado-junto con el lugar
un,,guurio, tejido por la trama del deseo, donde los padres
h~brfan de esperarlo.
cCu.il podrla <er el problema, entonces, si del tm.imiento
11d nil1o e h1c1era e.argo exclusivamente un p<icoanali"a?
N111;u110 . 1iempre y cuando ruviera cloro de qu se u~ta un
1111\n (.1 <lifcrcnci~ de un adulto), y que cambifo estuviera claro
'i'" .Id l.1du dr lo orgnico todo funciona como un reloj, en
24
perfectas condiciones. Pero los nios org:lnictmente "pum",
que no pade=n siquiera alguna pequea disfuncin, no son
clnica (de cualquicr po). no son b mayoriJ. El significante,
en b nici. se encrdaza con el cuerpo de una manera mucho
ms estrecha que en el aduleo.
Quiero decir entonces que un psicoanalin.t no debe hacer-
se corgo del traramiento de un nio con problemas orgnicos~
No, no quiero decir eso en absoluto, pero sf remarcar cue a cra-
vs de la interconsult:t se ver en la nccesid.1d ele contar con d
apoyo de o rras disciplinas.
Al igual que Frcud, nos rehusamos a establecer una oposi-
cin en1re las distinras series de factores <riolgicns y pensamos
m:ls bien en una colaboracin entre ambas. De qu ~e c.-.ta esta
colaboracin? Podremos amcularlo \olvicndo sobre el concep
to de dc.urollo.
La ncuropediacrfa diferencia m><luracin y dcsanollo, L.1
maduracin uene en cuenta de qu~ mancr.> transcurre el des-
pliegue de lo biolgicamente herlldo mientras que el desarro-
llo es un concepto ms amplio que induye lo~ efectos de lo
acomecido "posteriori, lo adquirido, lo\ efectos dc la interac
ci6n del organismo con el medio.
Me parece que a los psicoanalis[a~ no< nlcanln con tener en
cucnt: <Jue, en el caso de los humanos, aquello que la medici-
n.1 y otra.' disciplinas llaman ''el med io ambiente" ese~ o rganj.
1.ado por el Otro, pata no necesitar pelearnos con el concepto
de desarrollo.
Se hace tan evidente la serie de tran1formaciones estrucm
rnles que se van produciendo en la infonet>. rndu>n en los
aspcaos especficos que hccn a la conmrucin del su1cto. que
no qula menos que pensar que en realidad lo que se debate al
rcspc:cto, m:s cue el concepto de de.arrollo, es qu~ es lo que lo
dct<rmtna. Aqu viene Frcud en nue>iro auxilio a decirnos: una
colaboracin de causas.
La primera experiencia es el momenco del encucniro emre
dos es1ruc1uras de muy diferente narnralcza material: el cuerpo
25

<M hth~. hecho de su puro real biolgico inicial, y el campo de
lo 11nblico, el Ocro por excelencia. El saldo de esrn cxperien-
t 1.1 ~'una primero huella mnmic:a, una !cera que se escribe y, a
p.1rrir de ahl, ya lo real del organismo ha resulcado transforma-
do porque esa letra qued escrita. La sit,'lliente experiencia ya
no \ed igLtal porque volver, s, a ser el encuenrro cnrre el Orro
)'el organismo en lo r~I. pero esre organismo ya se habd visco
modificado y volver a ser transformado por la nueva lerra que
ser;! el saldo de la nueva experiencia.
Las inwstigaciones sobre plasticidad cerebral nos dan la
pauta de que el Ocro, aJ incidir sobre el sistema nervioso cen-
tral. y especialmente en los primeros tiempos, "disea" el cere-
bro, e.s condicin para el com p lecamicnto de las emucruras ner-
viosas que acceden prematuras a b luz del da.
Si las letras han sido colocadas en ti orden adecuado y si el
organismo cuenra a su vez con la in formacin biolgica necesa-
ria para continuar desplegando en la forma correcca su proceso de
maduracin, el beb podr.l acceder al bilo con que reconoce su
imagen en el espejo en el momento c'pcroble. Si fu.lla cualquiern
de las dos condiciones, o se dor:i ms tarde o no podd darse.
Las sucesivas experiencias le permitirn despus recortar la
imagen de su madre como un objeto difercnrc a todos los obje-
tos del mundo y recin entonces habr una direccionalidad
cspcdfica para su demanda. En esra nueva rcalid.id, hs letras.
hasta ahora sueltas, pero que ya han tanaado con profusin las
tonas ergenas, podrn pegar el salto que las articule entre >
como significantes. Si codo aconteci como corresponde, el
niuto ya habd sido sujetado.
Comenzad a convertirse en sujero de derecho propio cuan-
do. desde los significante.< ya instalados en l, comience a mani-
pul..r objetos en el juego del jrt-dtt.
De all en ms, el juego le permitir la apropiacin y clabo-
1.1111\11 de los significantes que lo marcaron.
FI a1m:1do de la estructura del lenguaje y de las estructuras
w1111i11v.is qu~ de hecho tambin comenz con b primera
~pr11,nl iJ ."igue su curso, floreciendo en sus sucesivas con1~ viene tribuyendo a alguna faccra misreriosa del fonrasma d~ lo
26
11
plejizaciones. Floreciendo, claro, si hasta ac se cumplicwn 1.,,
pasos precedentes, tanto en el orden de la madur:icin como en
el del o rdenamiento del Otro, y si adems estn presente~ lo,
nuevos elemencos guc se harn necesarios -nuevamente. tanto
en el orden dd sopone del papel neu rolgico. como en el orden
del deseo de los padres dirigido al nio, como en el orden del
incipiente deseo ya insralado en l mismo.
Tamo los avatares en el desarrollo del lenguaje como las
nuevas adquisiciones cognitivas y motrices -o su pobreza o su
ausencia- cendr~n necesariamente efecco sobre la n1a.nera sin-
gular en que ese nio curse su Edipo. Un fracaso en la escuela
no afecla solamente un brillaiuc futuro incdectual.
La divisin que hacemos de los nios en :rcas, o sea, en el
ngulo de enfoque y de trabajo de la.< discinms disciplinas (psi-
coanlisis incluido) es a los fines ele estudio, pero es cxcrcmada-
menrc difcil que en un beb o en un nifo pequeo lo que arma
problema en un tca no termine armando problema en las otras.
En cualquier rea de la que se 1rarc, el retraso en la produc-
cin de una respuesta por parre del nio, as su causa esr exclu-
sivamente en lo orgnico, se convierte a su vez, para los padres,
en w 1 problema de orden subjetivo que termina afectando, en
mayor o menor medida, el lugar que a su hijo le otorgan y la
demanda que le dirigen. 1>or eso, lo habitual es encontrar que,
sobre un contraricn1 o, neurol ico por c:'c se cer1nina
:tnudando cod rna atleta en el or en "' ifi .!lntS.. y a veces
esra misma galleta traba ms la continuacin favorable del desa-
rrollo que d problema orgnico original.
Es exclusivamente sobre la g,1Ueta significance -haya o no
causa orgnica- sobro lo que tendr que operar e incidir el psi-
coanalista. Ese es nuestro 1ntie-r. par3 eso hemos sido convoC3-
dos.
Pero enronces, qu podr:l importnrlc a u n psicoanalist.1
codo lo que riene que ver con lo orgfoico o con el desrrollo?
Yo dira que, a menudo, y con la mejor buena fe, simple-
mente por desconocimiento de lo otro, d psicoanalista inter-
27
 l'Jdrrs d rctrJso dd nio en el habla, o el sntoma psicomotriz,
CI I difi, uli.td en la lcctot.<erinira. cuando en rc;ilidad <e trata
de ,1l~un.1 disfuncin ncurolgic.1 o de alguna hcrmn en la
.11i,f 1d dd papel que <lebfo <oscencr el proceso de apropiaci6n.
F<te ripo de confusiones diagnsticas en relacin a la causa
r 1iolgica puede terminar rcsulrondo tan iatrog<!nic:t como su
inversa, es decir, cuMdo se tribuye a lo orgfaico cue<tiones
que son cxclusivantencc del orden psi -y que cambifo pueden
prc<cntarse como alteraciones del habla, de lo motril o del
.tprrndi:uje.
Si decamos que en d desarrollo los facrores cau..iles uman
mi> combinatoria, otro tanto ;icont<a: con la presentacin dd
problema: no es lo m: frecuente que se: presenten puro~. En cada
n<n singular <e necesitotr<I decidir fundamenradamentc desde q u
disciplina se interviene, c;u~I es el rraramiento que a ese nio le
conviene y con quin, pero sea quien sea quien se haga cargo,
convendr que e.<t parado sobre un horizonte interd1sc1plinuio.
Qu es lo que apom cadJ disciplina?
Un psico~gogo, por su sab.,r :icerc.t de los procesos de
aprendizaje, escara en mejores condiciones que un psicoanalisra
p>ra posibilitarle a un ni rio ir l12ciendo las experiencia< neccs>-
rias a rravs de cada uno de los mltiples pasos que necesitara
recorrer de manera singular paro ir<e apropiando de los objetos
'ognitivos.
Lo mismo se puede decir respecto de los c.pccilist:is en
problemas motrices y del lenguaje.
Todo esto, claro, no es ninguna novedad. La cuestin e< que
reconocer un ptoblema especifico no slo facilitar.l l eleccin
dd tratamienro m~s adecuado sino que despejar.!. d compromi-
<> de los padres con el origen del mismo. El analis1> tcndr~ ms
npnrtunidad de inrervenir sobre lo que le compete en cada c.~<a
'I" enredarse en suposiciones :irbirrarias. La inLercon~uh;l cs. en
l.1 clnica, expresin neccsnrin de la combinatoria de f.tcrores
t,1 u,,,1cs.
Y 1<1 <11e el psicoan~lisi1 aporra a las dems disciplinas es,
11111.unrnrc, que lo que se juega en la infancia, J travs del
28
ju<go. es la constituci6n del sujeto -no menos en cu.il.uirr tra
tamiento que en la vida co1idiana, o que en un tratamiento :anl
lneo. Y esto rcclam una rica compartida por todos, aunque
<e juegue alrc-de<lor de los disrintos objetos que cada d1sciplma
recorc:..
Espero que, como rnln imo, haya qued;1clo claro que el anti
doro que encuentro para nuestros propios prcuicios es -en un
contaminado fin de siglo, frente a lo real con que nos encon-
tumos en la dime> y desde la lengua en la que frnmos hecbos--
volver a leer a Freud, volver a leer a Lacan.
Ya en los ltimos renglones. no quiero conchur <in inrenrar
definir de qu~ se trata un nio. Vara. como apmximacin, lo
siguiencc: los ni1os son esos seres casi humanos que vienen en
tamao pequeo. A causa de determinada f.ilcnt iJ esrruccural
se ven lanzados a represenrnrse emre los <ignific.11tc< mnnipu
londo los objetos; por eso prcsencan el problcm.1 de desorde-
narnos el consultorio y, lo que es peor, de tlcsordcnunos las
ideas. Jugando nos obligan a volver a pensar IJ rcJlidad del psi-
coanilisis, sus temas cruciales. Su pasado, su pro<cntc y su furu-
ro. Su destino. "Pero no imporra". nos dice b vo1 de la expe
riencia, "lgicamente, <i <e los deja, eslos problcm>< se curan
con el tiempo".h
29
 1

El psicoanlisis,
las neurociencias
 Captulo II

Los flamantes bebs

y el viejo psicoanlisis

L os bebs -<as podrfo decir.e que 1>ur dcli nicin- son la

cosa ms nueva de este mundo. En cada oponun1dad son el flo-
mante objeto de una creacin origin:il, >iernpre nueva. No
irnpurt~ para esto que en las entraas de nis clula\ se alo1c una
herencia gentica que implica millonci. de aftos de evolucin; lo
que importa es lo que empieza, lo nuevo que 1c11dr la posibi-
lidad de rcaliurs.: sobre la :uidgua herencia.
El flamante brillo de lo nuevo puede opacar~ cuando .1pa-
rcce .1lgn problema, a.d que conviene que tengamos en cuenta
que el brtllo no depende de la termr> de la piel <lcl be~. ni de
la cantidad y calidad de cromosomct> que ms cluln~ contienen,
ni del corrccm armado de su sisrema nervioso sino de los ojos
que lo mi rnn, cargados (o no) de libido y esperanzas de futuro.
Pnrn estos flamantes cuerpedtos -que son depositarios de
nustra cu hura de hoy y que scdn us cominuadores en el
mallnna, m. ali:! de nosotros- corresponde cnrrcgarlcs lo
mejor, lo ltirno producido hasta b fcclu, lo que rodavla nos
sorprende por su novedad, acorde con los 1iempos " que estos
cucrpccitos han nacido y en que desplcgu~n su vida, tiempos
que <lo coinciden con los ouesrros en un pequeo trecho.
Ante estas consideraciones vale la pena preguntarse: el psi-
coan:!lim, que ya lu cumplido un siglo, tiene algo que ver con
aquellos que nacen en los tiempos actuales'
Contrasta lo flamante de los recientes e imporcundsimos
descubrimientos en el campo de las neurociencias con la poca

33
 ,,,.,,j, " in de l.1' premis.I! bsicas del psicoamili sis, acufiad:u
r" lr(t"I en tiempos que >"2 pasaron. Siguen vigentes?
H1y cn da. ordiopaclas que en esos tiempos eran letalC!>
ttcncn 1111 pron6,tico fuvorablc, con poco margen de duda, gra
<i< a In' avances de la cirugfa y sus elementos tcnicos. u
fcniketonuria y otras enfermedades metablicas han trascocado
<U destino de idiocia con la simple admin imacin de la droga
.1decuda. Son rcl:11ivamente pocos los ca<os de epilcps~ en los
que las convulsion~-< continan destruyendo neuronas, la far-
macologfo ha aplacado a la mayorla. Las neuro[m:lgcnes revelan
alccrncioncs cada vez m :l.s diminutIS y los neurocirujanos
comic01.10 a irnplcmenrat opcracione pdcticamence a nivel
cdular. F.I relevamocnto completo dd gonoma humono y otros
avances correlativos nos hacen pensar que ha dejado de ser un
clclirio d suponer l.1 posibilidad de compensar mhfuctoria
mente incllliO las enfermedades gentica>.
Del lado dd psicoanlim, el (u1teo insrn1menrnl legtimo
sigue siendo la palabra. La cura efe un problema neurtico (i es
que la hay) sigue siendo tan luga y complicada como entonct'S,
sin garantas. Adem:ls, si la pa'3bra puecle 1ener efcc10 <abre un
aduleo ncurcico, 110 ocurre lo mismo con los bebs, que liana
<lle no clean de ser bebs y comiem.an a ser nios pequeos, en
d nivel de la significacin poco encienden de lo que se les dice
Hay gente que mbaja con bebs y qu, siguiendo algunos
conceptos de Fraii~oisc Dolto, insiste en la importancia e.le
decirle 21 beb "coda la verdad"; incluso dan cuenca efe dinin1as
Situaciones clnicos en las que despu~s que el tcra~u!a exphci-
rnra al beb la problemtica o el secreto fomiliar que no le habla
sido vcrbali2ado, cfcsaparecfan los sntomas que el pequeo
haba proS<Oncado previamente (sntomas tales como no querer
prenderse al pecho, csrar superrensionado, no parar de llorar).
Personalmente, suponer que la causa de la cura era lo q ue ;11
beb le hbla sido dicho, me parece un ddirio y, sin embargo,
no pongo en duda que el beb ha)'a podido mejorar n posterio-
,., de semejante intervencin. Por que Cmo pudo ser eso? Es
'luc quienes sin ducfa escucharon lo que all se dcda fueron los
34
padre<, la madre al menos, y aunque anee la verb1li2'l<i1ln del
trr.oxura no se enceraran de nada nucm - cmo habri.1 ><><li
do ,aberlo el terapeuta si los padres no se lo contaban .mt<1?
d m1<1110 hecho de contJrlo, de haberlo asociado en su cli\Cur
"' cuando fueron a consultar por m beb, sin haber pcnndo
nece.ariamcnte en que eso tuviera nada que ver con lo que el
nioo presentaba, el haberlo podido poner en palabras frente a
un otro. eso sf que provoc efecto en ellos y modific la rda-
c16n con su beb, pcrmiufodoles duigirsc a l de ocra forma.
Lu palahra1 h icieron cfecco en el beb no en forma directa
sino a travs dd efecto que 1 provocaron en sus padres. Como
dice Srdla Pacz compacu de trabajo en el untro "Dra. Lydia
Con.u", no >e trara de rcco11ar al beb~ en un div:ln ch19u1riro y
comenzar a interpretarlo en wia sesi6n ind ividual -ya que,
como dice Hayd~c Coriat, otra compai\cra de 11.1bajo, "un beb
ao C\ sin ~us padres".
Pero si en c:1cos caso; lo' <ncoma' del beb plldieron rcmicir
simplcmence con palabras fue porque habla pahbras que a los
padres les hacfan problCJm y compliabJn la relacin con "' beb,
no habfa un pruhlema previo del lado del beb. Podemo; supo-
ner lo mismo p.ira las dificultades que presentan los pequ~fios a
causa de un problema orgfou:o, ya sea gcnc'cico. congniro o trau
mfoco? Despu6 de codo, en 1anco 1crapeU1as que panic1pamos
en l.t dnic.1 de bebs, esto' son los problemas por los que m;ll nos
consultan. E.s mmameme dificil que alguien ""licite tratamimro
de esrimulacin temprana para un llt'bc que no preseme por lo
menos algn problema de ndole otglntca (o que se supong;i ral).
Desde ya, adelantemos que no forma partr de las premisas
dd psicoanlisis d suponor que los efectos de l.1 palabra no 1ie-
nen lmi1c:s, suponer que la palabra es capaz de rran.sformarlo
codo. Lo palabra se detiene anee el lmir e lo .rcal_y, parn los
fI:...!'y
psicoan. 1sras, un ejemplo privilegiado de lo real es la muerte,
impuesta ?!'.r las caracrerisucas orginico-b1olgicas de nu u.
existencial.!= palabra 1ampoco puede hacer desaparecer le"
efectos reales_~'" cromosoma de ms o de meno.< o lo' de 1111.1
lcsi6n cerebr~
35
 .'\mes de seguir, querla comemar una frase que en los lci-
mm nos he escuchado repetidas veces, cr.ida por 10> padres de
n1hos diagnoscic.dos como aullStas queconsulcban conmigo 0
rnn ocros profe51onales. Estos padres comJtban que, previamen-
te" consulta:nos a no.~onos, hablan buscdo el d1agnsrico con
o~ros ~:ofes10~1ales. li1_1 la consi'.lra neurolgica les hablan
dicho: Su n~no es autista. El auusmo es orgfoico, en c:nse-
('UC~c_1a._ no nene nda que hacer aqu la psicologa (o d p<ico-
J que la premisa implicada en la formulacin de c'c equipo. "la
[ nl1si.) .
- . Hubo una \'CZ en paniculr en I que esca frase me pareci
mas grave todavfa. Una psicoanalista de una ciudad del inccnor
me consu~t por un chiquito de tres o cuatro afios al que tena
en rraramiento de<dc had poco tiempo y que presentaba con-
ductas muy parucularcs; no jugaba, poda comprobar'e que
entenda buena parte del lenguaje pero que no le in1crc;aba
hablar, se quedaba sentado, est~tico e inmvil durante m&s ele
media hora si le era permitido, ere., cte.
~ nio~~ seguido por un pediarra a quien no se le habla
ocu~ndo sohc11ar una consulta ncurol6gio. Yo, p<icoanalisra, a
parnr del ~acenal escuchado, sospech que haba alguna cue-
un org:imca de base; P'.~pusc entonces, a la psicoanali<c.t que
~ie _co~ultaba, que sugmcra a los padres solicitar al pcdiura
1~dtcacin para llevar a cabo una consuka neurolgica. As! se
luzo >'. tras suce.<ivo< dcrivocio11es. los padres concluyeron su
recorrido consulrnndo n uno de los equipos hosr)itnlarios ms
reconocidos pblicamcncc en el campo del autismo. Ali! les
confirmaron el diagntico de autismo que ya rcnfan; no ubi-
caron nada ~cc!ficamcncc neurolgico -pero rampoco agora-
ron los estudios posibles como para inten1ar ubicar algo, dando
f'?r sentado que no encontraran nada-, y les dijeron la consa-
bida frase: "El autismo es orginico. La psicologfa no 1iene nada
que hacer aqu", Agrcguon; "Abandonen el tratamiento psico-
11\gteo qu~.escn haciendo. Lo nico que hacen los psiclogos
e' culpab1 l1zar a los padres". Por suerce para el niito en cues-
11(\n, los padres decidieron no abandonar el rrntamienco porque
.1 lub!an comenzado a operarse los primeros signos de un
36
mnimo cambio que fueron aumentando meses despub.
En este caso se traca de un nio, no de un bd:><!, -<:on ""
eres o cuatro aos y> es demasiado grande p.ua comidcrarlo
paciente de esrimulacin tcmprnna!- pero me inrcrc;.1 subrayar
>Sicologa nada tiene que hacer con los problcm.11 orfoicos",
es muy fcilmente exccnsiblc a cualquier prohlcma or:faico, en
especial los que prc\.C:ntan los beb.!s.
La pregunca que entonces correspondera formular ero:
entonces, los nios y bebs que prcscncan problemas or;.nicos,
no packccn cambiin de problemu en el nrel<n de lo p>1<1uico'
Lo que la clnica nos muestra -y digo la dinic~. nn I teora- e
que, a la inversa, es "'mamcrttc difcil encontr.tr un b.:b n un
nifio pequeo con problcm.is orgrlnicos que no prcm11e :i su
vez problemas ocasionados en el orden de lo psquico.
La situacin especi.11 de lo beb~s es que en C>c tiempo se
comtruyen los cimientos de lo que n posrrrion P'''' "'"su
aparato p<quico, y e;1.1 construccin no depende '6lo del baga-
je biolgico con el que el beb viene pro,isco pua <U madura-
cin.
El concepto de desarrollo le pcncnccc mucho mJ> al campo
de la neuropcdi.mfa que al dd psicoan:lisis pero nn< o impres-
cindible utilizorlo si queremos trabajar en la cl!nica ele los pro-
blemas del desarrollo infontil. Qu es, entonce<, el clc>arrollo?
Mientras que la madutJcin tiene en cuenra de <]U mane-
n transcurre el despliegue de lo biolgicamente heredado, el
desarrollo, en ombio, es un concepto ms amplio que mcluyc
los cceros de lo aconcccido 11 posrmori, lo adquirido, lo' efcc-
cos de la interaccin del org~nismo con el medio.
Por dnde p.ua b interaccin de un bel><! con "" medio?
Tengamos en cuenc.1 que un beb es absolutamente mcapaz de
sobrevivir por su cuenca, que necesita de ocro que lo so<ccnga.
Tengamos en cuenta rnmbin que cuando nace 1111 beb, recin
empieza su tarea de ele.cubrir que hay un mundo, que c;1e
mw1do est lleno ele objetos, que tiene un cucr>o, que nene
una madre, y que tonlo l como su madre son ~In pcqucnm
37
 ob1c10' -separados, para colmo- en ene vasto mundo. Para
uundo haya concluido los pasos fundamentales de este proce-
"' Je <lcscubnm1ento ya estor:! en condcion<s de comen:z.u a
h.tlhuc~ar las primeras palabras, de iniciar los p rimero> uegos
\lmblicos y de comc111.ar a sospechar que tiene un padre que
de .tlb'll na manera le prohibe tener a su madre 1od:1 par. ~l. Slo
que entonces y; habr dejado de ser purnmenre un beb para
lomenz.ar a ser un nrnc
Pero la clave de la cuesrin consi<te en que el medio con el
que el beb interacra en;{ mediado por orro, que tanto los
obctos como d mundo que tiene la posibilidad de descubrir le
son ~resenrad~ por otro, es decir, por aquella pcrsoru que, en
trminos de Wmn rcotr, eercc la fncin materna.
laJ vez uno de lo.< dcscubrrmientos ms relevantes de los lti-
1~1~s aos en el campo de Lts neurociencias haya sido el de h plas-
llcrdad cerebral. Supongo que conocen de qu se rra1a. fllticidad
cerebral quiere decir que en el momento del nacimiento no se ha
<lc~n_ido todav~ cu.!lcs sern los caminos prefercnciolcs para las
mltiples concXJones neuronale> posibles. Esto se va definiendo
en fncin de las primeras experiencias dd beb -me refiero a las
primeras scmanas, a Jo, primeros meses. Camino que IC utili:t.a, se
for.'alett; camino que no se U1ili1,1, con el tiempo pierde b posi-
b1lrdad de establecerse. En concLciones normales esro no .e con-
vierte en. un proble~110 sino en un beneficio >"' que ~i to<los guc-
dar.tn abiertos ... n rnguno r odrfa ofrecer una conexin tfica1J
. Experiencias realizadas en monos demuestran que 1e activan
Jrfcrcntcs grupos nturonales cuando se erara de una acuvrdad
"'.'luntaria o de la acrivacin de un rellejo condicionado. Mejor
J1cho, cuando se condiciona ..1mono para cx<cndc.. su bra 1o anrc
<lctermrnado estmulo, es auivado un cierro grupo de neuronas
re ponsables de la motricidJd Je ese braro; pero cuando el mono
1x11cnde el bra1.0 por su cucnra, e decir, no en forma condidona-
11.1 \tilo para agarrar algo <1ue le interesa, no slo se activa ese
1111\lllo grupo de neuronas sino tambin oc.ro grupo, que a .,1vez
....1~1JVJ en cada oportunidad que d mono produce una activi-
.i~.t 1111cnc1onal. He conocido este eemplo a tra\s del Dr. Owen
Fos1cr, neuropedia1ra del equipo, quien ha "b>Uti1.ado" a 01c
\rupo neuronal, ~ponsable de la actividad in1encional y des-
rnp10 por d Dr. Mountcasde. como "neuronas descantes".
Lo que quierq dctacar con estos (Jtimo comentarios es
gue cualquier aprendi1.ajc que llegue v{a condicionamiento cal
vez pueda insrnla rse, pero posiblemcnrc a costa de >ilcnciar los
cenrros de comando intencional de la propia acli vid.1d. Y si se
trata de un beb o de un nio pequeo -y esto lo demuestra la
clloica- los aprcndiz.tjcs condicionados, lo que anulan o difi
cultan es tanro la construccin de un yo -<I dcscubrim1enco de
si mismo- como el <urgimiento dd propio dl:\eo.
Los bebs 1icnen uno relacin muy especial con el aprendi-
z.1je. Aprenden lo guc les posibilita su cxperr(nci.l en la vida
cotidiana, pero C.tSi Cu.llgu ier cosa que se lc.1 pretenda ensear
de acuerdo a un plan, por fuera de s u vida com(rn y corriente
de beb, al desconocer su situacin de ral. dificulta la apropia-
cin de la experiencia transformndose en un condicionamicn-
10 ms o en una activ1dd que no convoca a un sujeto. De lo
que~ traca, en codo ca<o, es de armar las condiciones que posi-
biliten al beb los sucesivas experiencias en el descubrimiento
del mundo y de s{ mismo sabiendo que, en condicione< nor
males, es el saber de la madre, organiu.do y dirrgrdo desde su
deseo hacia d hijo, el que posibilita que esto acontetea.
Y en condiciones espedalesl, q u? En cond iciones espe-
ciales, lo mismo, No hay utu ro para un niflo si d deseo de la
madre no es el que organiza las acciones de la crianza. El deseo
de una madre puede sufrir un rudo golpe s se encuentra con
dificultades del lado de su hijo, pero sin cmborgo cst~ all, y
cuanto ms reciente haya 1ido el golpe m:is pnsihili<lades riene
de volver a emerger, volviendo a dcposi<ar robre este objeto-hijo
las luminosas cargas de libido que le estaban de\linadas.
Claro que esta posibilidad se ve definitivamente derrumba-
da si lo gue se le dice, expl icitado o no, es que hay Otros que le
von a enseriar qu es lo q ue ella tiene q ue en<ciarlc :il beb para
empezar a trabajar desde chiquito y ganar tiempo.
El viejo psicoan~lisis, arriculacin te6ric:1 organi1.1da a p.ir1ir
39
 cid Jescubrimienco del deseo inconcience, puede ofrecer a la cl-
nica de bebs -ya le ha ofrecido y le sigue ofreciendo- infinidad
tic clcmenros exrraidos de su experiencia y de su conceprualiza-
cin para posibi litar que siga apareciendo la flamante chispa de
los nuevos deseos, incluso desde las cen izas de una desilusin.
El avance de las neurociencias es invalorable a la hora del
diagnstico, a la hora de la deteccin de la Falla en lo orgnico,
pero -con excepcin de los casos en que se localiza alguna droga
faltante en el organismo y pasible de ser suministrada- poco
aporran en relacin a cmo debe efecruarse la crianza de un
beb para qu~ ese pequeo cuerpeciro que padece de algn pro-
blema orgnico pueda llegar a converti rse en un sujeto huma
no responsable de sus actos.
Por otra parce, narnralmentc, la clnica de bebs implica un
campo ms amplio que codo aquello que el psicoanlisis le
puede aportar. Aun supon iendo que se rratara slo de palabras
-y en verdad se trae de mucho ms-, aun en ese caso, habra
que saber qu decir para que las pabbra.< cayeran en su jusco
1ugar. Es necesario saber leer en el beb y en el d iscurso y las
acciones de los padres, qu es lo que all esr; aconceciendo. Paro
eso se hace nec:esario a su vez recurrir al sab<,r acumulado por
otras d1sc1plinas, toda la larga lista de disciplioas que desde un
recone u orro se ocupa n de estudiar a los bebs.
Pero el saber del viejo psicoanlisis se vuelve imprescindible
para poder pensar cmo y hacia dnde se dirige la cura, cu;\] es
el efecto de nuestras intervenciones y gu estamos haciendo con
""' lugar privilegiado que los padres nos otorgan. Ocupar res-
pon<ablcmcote el lugar de especialista en estmulacin tempra-
na requiere de una formacin ms elaborada que la que muchos
suponen. Sin esa formacin y sin b reAexin suficience acerca
del propio lugar y b propia tarea, se corre el rie<go de convertir-
se en ttere de un, serie de recetas de moda, algunas muy accua-
lc:s, e> cierto, p<:ro ame las cuales las generaciones venideras, si es
guc llegaran .1 cunoc;;er)as. se agarrarn la cabez.i. No siempre lo
ms actual ni lo ms consensuado es lo que tiene ms fururo.b
40
Captulo Ill
Causas y azares
S e necesitara la voz y la guitarrn de Silvio Rodrlguei para
c.1ntar esc;1 cancill que le pertenece:
Cuando Pedro salid a 1u 11enu11111
11tJsabia, 1ni tJJuor. 110 sabia,
que In luz de esa rlarn 111aa1111.
ertt luz de su 1lti1J10 da.
Y lm en.u.ras lo JUertJn cercando.
cotidianas, n1niibkt.
y e azttr se le iba c11rtdn11do, poderoso. hiur1trible.
Como somos psicoanaliscas -y no contamos con esa vo1. ni
esa g11itnrra- tal vez podomos reconoc:er un equivalente con-
ceptual y esttico al encontramos con esta breve frase de Freud:
"El destino de un hombre es determinado por dos poderes,
ilaoov xa\ TIXll [dnmou y rycluJ".'
Las 11nplic.1ncias clnicas)' rericas de lo que estas palabra.1
enuncian van mucho ms all de lo que se puede esperar encon-
trar en u na pequea frase, perdida entre los renglones de su
obra. Aunque Lacan no lo mencione, el enunciado freudiano
apunta a las 1nismas cuestione.s que se crabajan en el Se111inario
XI. en tanto automaton y tych.'
Sigmund frl.."Ud: "L;1 dinrln1ia de la n.tn.lfon:nci.1-, 1:0 Ohms lOmp!rw1, l.1.I
Riblioltt;:t Nueva. M:idri<l. 1972, lo1no V. p~g. 1648.
1 Jacques Uc:in: RI S<n1111ario, l.ibrtJ )(/: l.01 r111uro r onN'jltdt f1nrlt1111f',,t11lrr
dtl piiro11-nil/is, F.d. P:tid6s, Buenos Aire$, 1987 p;tg. 60.
41
 En su cexto lo sim~tJ. dice freud: "Me limito, puc5, J
<eflalar que ~ti 11<rwidad psfquira i11con1eimu emi ttJmina,/11 por
"" autom~t11mo o impulso d" reprtiri11 (rrperieidn comp11lsiva)
[... J, prouwo ~e podero mfictenre pttrrr Jobreponme 11/ pnncipio
del placer; un impulso que confiere a ciertas manifestaciones de
la vida psquica un cu~ccer demoniaco f .]".'
. ~ demoniaco, cmonccs, compulsin a la repcrcin, red
s1gmficantc funcionando como a111on1111011, por un lado, y. por
el orro, tycht, el >lar, el encuentro con lo cea!, ambo< poderes
comandando el de.tino de cada hombre en particular.
A modo de prlogo, hacer prcsenr~s estas conccpni.llizacio-
nes me resulta un marco adecuado para un escrito en el que me
propongo trabajar la siguiente pregunta: qu~ cau<>< determi-
nan la apaticin, en lo real, de una psicosis infantil?
Si en Po1icin ,,. inctJnrimu, !A1can dice: "El efecto de len-
guaje es la c.1usJ introducida en d sueto. Gracias a ese efecto no
es causa de s m11mo, lleva en s el gusano de la cnusa que lo hicn
de. Pues su causa es el significante ;in c:I cual no habrfa ningn
sujeto en lo real", y si en las psicms infantb justamcmc lo que
no aparece en lo real es ese sujeto e<cindido, suero a la legalidad
que impo~c el establccimienro de la rcpre>16n del nconcicnrc,
son suficientes acaso l;i,s causa< ubic,1ble, en el campo donde
?Pe"'.n l~s efectos del significante 1nduycndo aqul tanto lo
trnagmarto como lo real de la rep<'licin y Jel a<C<>- par" dnr
cuenta del por que' de la aparicin d.. 1111.1 )l\icosis infumil?
Dicho en trminos ms scnullo.: vuelvo a abrir el viejo deba-
te acerca de s la a.usa de la psoco'" mf.111111 es orgniC3 o p<ico-
lg1ca (o, en crminos m~ actual.,., or;;inca o <ignificanre).
Cuand? empc a trabajar en el <"mpo de los problemas del
d~sarrollo 1nfan11I, mis articulaconc< rcc\ncas y m1 correspon-
dienrc lectura de los materiales clnicos .1puntaban a despejar
'_Sigmund Frtod: "1.os.lnic.wo", en ()1,,,., C."'/'/,/'"''- 1:-:d. RihliocccJ Nut'\'..
M1dnd, 1974. romo Vil, p'c- 2496.
Jxques l.acan : ~an dd inconcitn1C'. m &en,. 2, Siglo Vt1nt1uno
.d1WS, Buenos A1m, 1985, pig. 814.
42
un prejuicio enormemente difundido. a saber. que dctcrmiru-
dos cuadro\ genticos o neurolgicos conllevaran d..- pnr si
decerminad.1S caracrerfsrcas psicop.1tol6gicas, incluyendo entre
ella< psicol\ y autismo.
Tomando muchas veces como paradigma d slndinme de
Down -dada I c:levada frecuencia c>tadsrica de su prc>cnucin-
pude ir ubicando por qu c:unino1 se faciliraba la produccin de
un niito de>conecrndo o psictico .tlll donde lo ;<:ntico no
impc<ld en ab>Oluto que apareciera un sujeto del deseo. .
Pero no slo de sndrome de Down est hecho d campo de
los problemas del desarrollo: :tquello q ue esta vez me rc.1bre la
pregunr> es un <.ecror de la pobl..1n infanrl de aparc1ma fr<-
ca nonnal, sin diagnstico m<lrn definido ms oll.l de "retar-
do de maduracin" o "inmadurc1 p<icomocriz" (o algun~
1mprec1S1n <eme13n1e); nio' que han sido sometido' .l iodos
los escudios con los que cuema b medicina hsta b led1. sin
que nngun.1 .1hcmcin se revele rn ellos y. sin embargo. cstfo
decididamente pscccos (o amistas).' ~
facudiando a los padres de al;unos de estos niios, .1parcn-
temenre normalc. en lo flsito, podcmos llegat a la conv1uin de
que s el nio 01~ psictico o J><>rque esto se vena prcpar>ndo
desde una hutona preva, como <1 >e plasmat:1 en lo .....1d obje-
to fanrasm~tlco necCS>rio a las coordenadas signiftc.llltC> de la
pareja parent.11; pero con otros ... Ocurr~te con 01roo.;.;.J,:i
cosa no cierra: qtero ~cleCir que, c;cuchando a los pa<lrcs de estos
otros nO encontran1os razone-;: suficientes. en el discur~o. con10
para que haya parecido una pscom del lado dd hijo.
El lug.ir de padrc (o de madre) <:>, por cstrum1u, un lugar
F..lldo; pero esra falla, por lo general, cursa como ncuro<is en d
~Muy poco~ af\os dcspu~ del mornt:nto tn que ~e escribi ~te tct>. l.i ll<'U
ropedi:-urf:I c:imb16 raJical1nente 5U m:tnC'r.t Je diagnosticar a lo nir\o' J<' lrl\ ~ut
es1an1M hahl;indo c:u cH<' prrio y en d s1gu1cnu:. F.mpez11ron a llq:.1r 11ifl111n
dtagnosuc~Joi 1ndi1enminadamt'nrt' cnmo ""fnnomo GC'n~-'h<AJ,, ,jsJ
' l'>cs.arrollo" n"<tl)) o "'Aulist~. tk M::Uctdd a la ,-f1\ificacin dd Jl\.\f /l' , ....
nunm d.e J1~ ~t1o.r profunJn ~.R m.b b,, rrq;unw Y rr::J1. mJt dnklll 1
Sos que ~punu '1lC' c-...;rno.
 n11111 11.irb falta un plus, ya sea en la camidad o en la cualidad
<k l.1 l:dl.t, como para que se produjera una psicosi o un autis-
mo Y ~t ese plus no se cncuentr en el discurso es ICcico supo-
ner <JUC h causa proviene de otro lado.
Nuc;tr.t pregunt:o : ve reforzada si cenemos en cuenta otro
iipo de mareriaie> clnicos, me refiero a los casos alrededor de lo;
cu.lles nos hacemos una preguma que ~i la in versa, a saber.
cmo "' hs an<-gl6 algn nii10 determinado pu:i no a~r uli
do P'iu\tlco, d3das !>< cilclione< en las cue fue cmdo.
Remira que a veces es muy difcil producir un psictico o
un auti,tn y a veces es demnsiado l:kil. Qu hace I diforenci.1?
Ll fra,e de Frcud citada :il comienzo de c>1c trabajo csiJ
ub1oda en una no1a a pie de p.igm de LA ti11.imir.1 t~ la trmu
fere11ci11, en el centm de un prrafo que no 1iene desperdicio. ~1
vamo1i .1 pregunlarnoi; acerca de fa causa, conviene ccner 1nuy
en cuenrn sus primeros renglones: comienza as(: "Porque lucc-
mos rc,.1Jiar IJ importancia de las impresiones infantiles, se nos
a.:ua de negu la que corresponde a los f.c1ore< congni1os
(comt11uC1onales). Este reproche 1irnc su origen en la li111i1a-
c1n de la necesidad causal de lo; ho mbres, que, ~n abieria con
trad1ccin con la cstrucmra general de 1., realkld. qui<iera dar>c
por '!;1tisfecha con un nico fac1or c1u<al"
l.J realidad de la clnic:i de niiim, la lectura Je lo real que
all C>ti en juego, no se da por .ausfecha con un nico factor
caus.11. Lo eficacia de la causa signiricante ha ,ido ramas vece'
comprobada en l.t c>trucmracin de una psico1h: pero, 1am
bi~n . l.1 remisin de alguna otra ha 1ido po1ible gracias a la
.1,l1111p """ 1n de determinada medicacin e.<pecffica, compro
b.111<1"" .1111 l.t 1ncidrnc13 de lo orgfoico.
Fin1.I rn111i111iu dicendo: "Rehusamos establecer una opo
>i.:11in lu111lamcnul emre ambas <enes de fac1orc> etiolgicos",
lo nul me pnn< rnhercnte no slo con la realidad de la cllm
"'iii.;n11uHl l;rc11J "J ,1u-..11n1c: .. ll\ l 111.111\hri:nci/', -.:u ()/,,.,,1 {"'n,,1p/nJf, l-_,J
[hbltuh .1 NucvJ., ~l.&Jflll. P7.!, (Ufnn v. rJa l1\8.
11 l
ca sino 1ambin con las siguien1es palabrns de Lacan: "Nn .lri
mos que la psicosis tiene la misma etiologa quela nemn,ts,
tampoco dccimo>. ni mucho nieno<, que al igual qu_e la neuru
sis es un.. puro y simple hecho de lenguaje" . . ,
Retomamos .1hora el largo prrafo de l'reud. quien conll
ma con lo sigu1c111e: "El psicoa n.tlisis ha dicho muchas cosas
sobre los foc1om .lCciden1alcs de la etiologfa 'f muy pocas sobre
los conslirucionale>. pero solamenie porque <obre los pnmero
podfa portar gran cantidad de nuevos da1os y, en cimb10, de
Jos himos no saba nada especial, fuera de lo generalmente
conocido".'
Sobre los foC1orcs constiiucionalcs -en 11n10 an1omfa Y
fisiologa del organismo biolgico que es cada cuerpo hum:-
no-, a casi un 1iglo del comen!.lno freudiano. casi mngun
nuevo dato puede agregar el P'icoan:llisi,. pc10 no se puede
decir lo mi;mo de la neurologfa y ciencias afines.
Con los avances en m>tena de m1odos dignsiicos. can10
si se 1nta de c"udios por im.igencs, como neuromctablicos o
gen1icos, un:i co nsiderable proporcin de lo' nios au1h1~s o
p;iciicos que h;isia hace cinco o diez <1110\ a1ds eran conside-
rado; orgnic"menlc "norm.1le". han dejado de serlo.
1'.siamos en un 1iempo ell el que e>da mes se descubren
nuevas pic:z.1' en d rompccabc1.as del genoma h~ano, nuevas
suna ncias cuya presencia e11 el organismo e< condictn pora que
pueda funcionar la mquin del ~erebro, nuevos ~n.1odo; para
acceder visualn1en1e a la local12ac16n de la m: m1 mma maten a j
lesionada 0 nul ubicada o con un funcionJmien10 aherado.
Con cada nuevo de.<cubri1mc11ro se va reduciendo la poblacin
<le nios psiciico' sin diagns1ico neuro.16gico cspedfico. A' la
inversa, entre lo> nios psicticos es aldstnio -y cada vez mas-
e! hallazgo de alguna carenci.1. folla o dao org3nico en el arma-
do cerebral.
45
 Drnlc el psicoan:ilisis, habd tambin algo que podamos
'l'Hlr Je nuevo?
BJ~.indon0> en la experiencia dnio recogida en el campo de
''" problema del desarrollo infantil )'en la lccmra de aquello
que en este campo encontramos, desde las ceorizaciones de Frcud
y de Lacan, cal <"L nos s<.':I po<ible proponer una concepcualiza-
c1n acerca de los causas t1ue incc!'cnen en la etiologa de las psi-
co.<is )'del autismo infuntil que supere la vieja y clebre antino-
mia.
Encre los dos bandos en pugna -organicistas y psicologicis-
tas (incluyendo aqu a buen nmero de psicoanalistas)- ms de
w1a va, de una y otra m;1ncra, ~ hl firmado un annisricio
reconociendo la importancia de ambos foctores, pero sin saber
de qu manera lo que ocurre en el campo de la disciplina veci-
na incide sobre d propio.
Dice Frcud: t.. serie formada por las combinaciones de
, fonCa significante -insignifican1e para el beb en sus primeros
ambos fuccores en ds1inras magnnudes ha de cencr, desde
luego, sus"'"' extrC'nio)." 111
No se trata, enconces, de un~ adicin de causas o fuctores
sino de un combinatoria. lnrenrarcmos avanzar, especfica-
mente, sobre lo manera de 1cjer<e e<t> mmbinatori. para dar
como resulcado. en vc1 de la delicada 1rama de un inconcicnce
neurtico, el nudo dcspntramado de lo psicosis.
En el Proyerro dt 1111t1 11eurologlt1 pnm psicot1nrtliI1tts - prcse11-
t.1do en l;i Re1111i11 l.11r1111011mtrir1111tt ,, Pono Altgrt- proponfa y
ftu1d.1mcntnb.1la met~fora de considerar al sistema nervioso cen-
tral como d papel donde el Otro inscriba las letras fundances, es
decir, la, n1Jrcas. los mu.os, lo< S, consrinnivos del primer ciem-
po de .d1cnJ<i11, y tk-cla t.unbin que si lo neurologa se ocupa
dd p.lpd, d f"ico.11dli1i' se ocupa de lo que queda escrico. 11
l n /,11 f""m" y /111 1111101'' trabajo presentado en I Rtw1i11
/b/J
11
Eka Con.at; 11f11+6111J/uiJ1 /., 1/ut1to1 ,, lwM' 111ft# vru<M!, f..d. dt l.J
Camp;in~ 8ucnot f\Ut"I. 199', rJg .! JI)
u lbl.. pi,,.. l 79-117
46
IAca11011mrriet111a dt Bumos Aires- dcfinfa a los psicosis infunti 1
les en funcin de la no inscripcin del significante del Nombrc-
dcl-Padre, haciendo depender esca inscripcin de las sucesivas
rcinscripciones de la experiencia de sciaracin en cada uno de
los tiempos de la primera infancia.
Pw:.s...bicn, para que nl;_o <ucdc cscri~ ~o hace falta sola- 1
mente el deseo puesto en uego a travs de la mano que escribe
d rcxto, tambin hace falta un p"fCI o equivalente (cualquier
sustancia mate1ial) en el que el trno >ucda quedar regiscra<!,o.
Mientras escribimos. por lo general nos olvidamos del
papd. atento;slo a las palabras que queremos dejar all; pero
ronos.imente pasamos a tenerlo en cu~ cuando alguna de las
caracterfsticas matcrfal~ del papel dificulta qu1' l,..;Jerras que
den escritas con claridad. ~ \
Todo beb nace inmerso en un bao de lffiguj.,. Esra caco- \
tiempos en cu.tnto a m scn1ido- le lle; filrrada por el Orro
real, encarnado en la persona que cercc la funcin materna,
quien va escribiendo las primeras letras en U cuerpo. desde
cada acto co1idiano con el que posibilita el CLtrso de su vida de
1f4
beb. Block maravilloso mcdinn1e, de una u ocrn manera, el 1
archivQ. ~cda registrado e n el sistema ncrVioso central. j
Sobre los bcbc!s <ue nacen noromles, los J>adrl'S' normales
escriben sin siquiera darse eucnra. lJn3 m,;-d re puede no recor-
dar e1t qu momento su beb dijo aj por primera vc-z, o sostu
vo la cabcz.~. o se sent, o agarr un sonajero, o se par solo aga-
rrado n los barrotes de la cuna, puede ni siquiera saber si pas
o no pas por la angustia de los ocho meses, pero si su beb
pudo pa>ar por cada uno de semejantes avatar<s fue porque ella,
sin saberlo, sabia qu cipo de sostn o de objeto, distintos cada
da, requer la crianza de su hijo.
Las acciones que im piic. la funcin materna son ejercidas
desde el saber del Otro, pero cada acto es convocado a realizar-
[ se en funcin de aquello que c.1da modre pueda !eer_ en cada
momento en su bcbi)i quiere comer o dormir, st quiere
mimos o cambio de paales. L:> lectura materna, por supuesto,
47
 se luce dc:>de los cri~tales de su propia historia significante.
<lnde su goce y u deseo, pero se hace sobre los indicio< que
medc ir recogiendo en su beb, desde IA manera en que >te res
ponde a sus cu id.idos o a sus descuidos. Se va escribiendo as el
primer sistema de marcas, el de los signos perceptivos, tran<
rnpcin de las percepciones. del cual hbl3 Freud en la Carra
52. Apenas este ~~rema comienta ;a .t1rn2rse -y es:to ocurre inc
vitablemente de.de J. primer.1 experiencia del bel><'- lo =rico
por d Otro se entromete en la dotacin de relejos biolgica
mente heredados posando a ordenar l;u. ucc3S del beb en
fu11cin de lo vivido com' placer o dis lnccr.
Si para esa mndrc, en a relac1 n con \U eb, opera la Ley
fundante de In cultura, el sistema de muca~e all se inscriba
1m~l"- un or en. una concatenacin.~ctermina y singular
que le permitid, su tiempo y en funcin de las nuevas cxpc
riencias del bel><!, ir arm.JlnQ()_d segundo <i~tema de tramcrip-
cioncs, el inconc.itnrc _r, _a J!!'Iteriori, el tercero.
Decia tambTn en mi Pro;rrro ... que, en.los primeros tiem-
pos, lo que e~t:I en juego en las experiencia. con el Ocr<>_ no es
solamente la inscripcin de l3S primem huellas mnmicas sino
tambin el C\tablecimiento de las Bnhn111Jt. focilicacin o e<;.
bilizacn sclecva de las sinapm neuronales. El signif1nre
111cerviene entonces en fas ltimos P"' del armado biolgico
de un cerebro que naci inmaduro, no slo psquica sino tam-
bin ncurolgicunente.
Desde la Carta 52 en adelante, las mctforu del psicoan-
lisis suponen un papel que, sin tropicio> y de manera semejan
te. posibilita las inscripciones opcr>da~ por la mano del Otro.
S1 el papel fuera 1guI en todos los usos, las diferencias perso
nalcs pasaran exclusivamente par la singularidad dd deseo de
l.s padres, por el lugar del fantasmn desde el cual cada ni o es
11n.1g1nado y manipulado, esperado y encontrado.
Pero ocurre que no hay dos papeles-cerebro iguales, ni tnm-
1"" hay dos beb< que, desde su bagaje congnito, respondan
1r,11.1l .J l.i donund.t dd Otro. En estos tiempos, otorgar un lugu
/"'''"P' " b difrrcnc ha dejado de ser 3rribuco exclusivo del
48
psicoanilisis, las neurociencias dan cuenta de ello cada paso.
Y d armado del papel-cerebro, desde la concepcin hasta el
nacimiento, requiere cal cantidad de operaciones de los rdenes
ms diversos que en el camino pueden acontecer todo tipo de
accidentes -accidentes biolgicos- que impidan d cumpl
mienro de algunas de las funciones que le competen. Puede
~rrir que esta falla no sea salcb~le de maner~ ~sntfoea, ni
siquic-ra teniendo en cuenta la maravillosa plas11C1da neuro'!_il.
\ --0-e tOdo esto, entonces, resulta que los c.isos extremos de la
serie de combinaciones que darfon como resultado una psicosis
infuncil serfnn: en u 11 cxtremo ..un_E:'Pel biolgicamente im~c:~- '\
ble gue e> recibido desde un lugarl'.crve~ de goce en \"'
lo real: y, en el otro exrremo, un papc:I seriamente afectado en su ~
~1bilicbd de concr~n dep<>s1tario de una s.:rte de marcas
ordenad.u desde el signifi~ dcl~~-Padre, por cu_xa
~a el nT.10 rcmlcanl psictico (al menos durante algn tiempo \
c!e su inGnc1a) por ms que ocupe un lugar en el que, del lado J
de los pad1c y en la rdacin cun su hijo, opere la 1.cy.
Entre un extremo y otro de In serie cstn tocias la1 combi
naciones posibles -que es lo que ocurre en la abrumadora
mayoila de los casos.
A veces nos encontramos con padres acerca de lo cuales
codo nos hoce suponer que de haberles nacido un bebito
org~nicainenre normal, ste habrla convertido en un nifio
nemtico cual<1uiera, sin mayores complicaciones que ~u pro
pia singularidad; pero les toc un hijo que, al ser portador de
una falla detectable, hiri su n.rci<i<mo de tal forma que no
result posible que el 1?5uco beb recibie~1e d~
i~ioti.cs.3!'e previamente le estaba destinada.
Otras veces, lo que toca es un hijo sin ninguna folla detec-
table en lo inmediato, pero cuya <locacin biolgica no ofrece I
las rcspuestas que normalmente re"limenran el llamado del
Ocro. provocando una serie de desencuentros entre madre e
hijo que rolo se advierte mucho m:ls tarde, cuando las produc-
ciones del nio no alcanzan las espcr.ibles a su edad o lo hacen
de manera muy enraa.
 FJ psicoanili~is no pierde nada reconociendo el peso ciusal
que ocupan los factores orgnicos: en la cl!nica de las psicosis
infantiles, lo decisivo es sostenr el deseo y las marcas que le
corresponden. Cuando el papel no responde en lo inmediaro,
no se erara ni de abandonar el trazo ni de ponerse a escribir otra
cosa -que es lo que sistemticamente indic.1 hacer el conductis-
mo en rodas sus novlosas versiones
Va pap:I, que lleg a mi consulta despus de haber pasado
por un bombardeo propagandlstico en relacin a los mtodos
didcticos con que dcbta tratarse el supuesto aurismo de su hijo
-un niito precioso, a quien slo un ojo experimentado en
diagnstico diferencial atribuirla problemas neurolgicos-, des-
pu~ de algunas cnrrevistas conmigo encontr las pabbras pre-
cisas pan enunciar sus nuevas condu~ioncs: - "jClaro! -dijo.
Se trata de ser padres normales!
Si un analisro hubiera partido de <uponer que los graves
problemas en lo constitucin del sujeto que afectaban ;1) nio se
haban originado a partir d la realizacin d las fontasfas
inconcientes de los padres, no se le habrfa posibilitado al padr
el acceso a su conclu<in, ni tampoco su necesaria reubic.1cin
en el lugar de "padre normal". En d otro exrremo, suponer que
todo se debe a cue.ciones org:lnic::u es desconocer el efecto pre
sentc de la desorientacin y el desencuentro surgidos ante las
respuestas del nino as( como los efectoi de su ampliliccin
.mgustianre a p;irrir del diagnstico, junco con el tipo de pro-
puesras de rrarnmienco que estn en boga. En cuanto al destino
del nio, ofucerle un camino subjctivamcnrc normalizado en el
orden hum~no es la nica posibilidad para que conrone
nrm.mdo y dcarrollando las condiciones que efcctivamenre
podrlan p<rt111ttrle apropiarse de sus p~s.
Hemos h.1l>l.1.lo <le las cu<a<, pero qu decir de tychl! Creo
que nada gnlic mejor d encuentro ton lo real que el instante
en que una madre mira y ve, por primera vez, el cucrpcc110 real
del beb que sali de sus entrana>, e-.: que viene a ocupar el
50
lugar que hasta ese momenro ocup d objeto in1.1gi1rnlo.
Encuentros y desencueorros, gr.i.ndes o chicos. con un plu, en
ms o con un plus en menos, icmpre es desencuentro y 1icm-
'
pre hay encuentro.
El inconc1cntc no cree en el .izar -y menos en el azar de un
accidente biolgico. "Como el Otro no existe, no me queda
m:s remedio que comar la culpa <abre Yo"", dicen los padres
doloridos. Resulta paradjico entonces que bs conccptualiza
ciones de algunos analistas ratifiquen que la culpa -o la causa-
corre cxcl u<ivamenre por cuenta del fantasma de le padres
-padres acdden1.1do< ellos mismo> por la alteracin en su dcs-
cendeocia.
Pero no ~.,. cierto que la suerte llegue siempre ve>rtda de
mala suerte.
Y como yo prefiero los final.:> felices -<ue rambrn cxrstcn-
concluyo con I; ulcima estrofa de la misma c::lllcin de Silvia
Rodrfgucz, la Cltal, con Ja mism;1 m1hica que la anterior, diu: as!:
C"'mdo )lld11 regresaba ti tu
no Sitbllt, oh. alma qutrid111,
'"'"
que m /11 ,,,,.,,
llu~iosa y 1i11 ruho,
lo cspm1b.1 ti nmonk su 1111/11 h
0 J.a.cquC"s l~n: Sufw<rn dd 1'UJrln y 'li~laic~ del J~o m et Jn<nn
cimtt freudiano"'. tfl fXnuw 2. Siglo Vt"1n1uno cdtcOfcs. Sumo' A1m, 1')11\,
p>g. soo.
51
 Capftulo IV

Etiologa de la conducta

L os psicoanalistas, por lo gcn<ral, -y me incluyo entre dlos-

i.lo utiliz:unos el 1rmino "conducta" pau decir que no nos
ocupamos de ell, que de la conducta se ocupa la psicologa y
que o >l.l u;1amentc una de la< cue>1ioncs que hacen 2 la dife-
rencia entre psicologfa )' psicoanilisis.
La invttJCIn a csu mesa redonda me llev a preguntarme:
es realmente un ad? Los p>coanali<t3' nos desinteresamos de
la conducta de nuc>tro> p;1cn1es? Qu 01amos haciendo
cuando, cratfodose de ntos, inviiamo> a lo> padres a contarno>
qu se dedican a hacer sus hijos? Cl.iro que no les pregumamos
si se portan bien o se portrn mal, pero ><guro que escuchare-
mos especialmente, y con todo .11cnci6 11 , aquellos rdaros que
ttngJn q ue ver con una tronsgrcsin de los lmites. U mi tes .. .
para q uin? Nos in1cresad si n duda por dnde pasa par:i los
paclte el llmi1c que ellos no 1oleran y su manera de hacerlo
cumplir (o no}; pero tambin - independ icn1cmen1e de lo que
formulemos en voz alta- lo cotejaremos con nuestro propio cri-
terio -y no me refiero al de nucsrr.1 subjetividad sino a nuestro
criterio en ianto p~icoanafus.
Por qu nm 1111ercsan los lmite~? Porque somos deudores
del complejo de Edipo y \tr implic.1 una Ley y una prohibi-
cin; prohibicin que." bien la <0nsideramos pnvilegiadamcn -
te en el ~mbtto de lo simblico y de la palabra, le llega al nio
(o no le llega) desde lo r<':ll, a irav< de la~ acciones de los paclrts
para con l, ya sea permitiendo, ya "'' imposibilitando.
Pero miren usted~ la vuclr.1 que he venido a dar en t.tn
pocos renglones! Comicnw prc::un1fodomc si al psicom.11i<ra

S3
Je nios le imcr<">a rubajar con la conducta y termino rdirin
dome a la conducra de los padr.,; .. F.s que me esroy prcgun
1,111do qu es la <:onducca .... mucho anrcs de poder decir n.1da
.1c<rca de su criologfa, por lo menos rcndrla que ubicar qu cs.
Qu es IJ conducra?
Seguramente poclrfa encontrar no <6lo una respuc>ta sino
muchas en dimmos libros de psicologf>, pero entonce.\ e'a re.-
puesta me vendrla orriculada d""'c un C2mpo conccpruol que
no es aquel en d que me desplaro.
Cuando me cncuenrro con c.\tos enredos, es decir, cuando
me pregunto rnnro acerca del scnrido de una palabm que se me
termina diluyendo su significacin, el lugar al que prefiero diri
girme.,; , diccionario de la lengua casrcllana.
Busqu "conducta" y, una v<c1 lddo su primera acepcin,
penseque me haba equivocado de irem ... Dice as: "Rcc;ua o
carros que llevab.1n la moneda que \e rransporraba de una parce
a ocra, y con cspccinli dad la que >C conduca a la coree"; a con
cinuaci6n, dice que tambin se lbmaba "conducta" a la propia
"moneda <Jrgad.1 ~obre los carros". Ya volveremos sobre c>10, no
lo cico slo como chiste.
Un poco m.i~ aba10. y recin en quinro lugar. encontr una
.Kepcin mis "orde con la signific.cin que le estaba bu=n
do: "Porreo maner.1 con que los hombres gobiernan su vida y
dirigen sus accioncs. 1
Me pareci una buena definicin. Ntese sin emb.ir;o t1uc
implica que, para que haya "conducta" se requiere un hombre
<>paz de gobernar su vida y dirigir su~ acciones; en consccuen
cia cabe pregunru<c: los nios, tienen conducta?, porque difr
cilmence podrfamos afirmar que 1111 niio gobierne su vida y
,(\Jo a medias e11>ra en condiciones de dirigir sus acciones:
tlrpende dem.1.1indo de los adultos que de l se hagan cargo.
Ms ad de codas estas disquisiciones etimolgicas, no' In
1u\.lmos hai>lando de la conducta de lo.1 chicos-es m.is: es di11-
~"'/,,/In/ k..,/, f:,P.o.t., Edoto<i.J ~e.Ir<, M>dud,
1912.
cil enconrran.c con un bolerln c><:olar que no len: rncre 11n
rubros el de "conducra" -, y aunque consideremos que d num
no es completnmente responsable de h direccin de "" necio
nes, si no le reconocisemos u11.1 conducta, resulLanrc de sus
acciones, lo privaramos de la parce de autora que 11 le corres-
ponde en lo que hace.
Vamos a considerar entonces que la conducta o la manera
o el pone con que cada quien (grande o chico) se conduce en
la vida, .., recuerdan los carros que transportaban la moneda se
hace m:\s cvideme que conduclll viene de conducir-, pero rest1l-
ra que conducta es c:unbin la propia monedt\con que cada uno
paga a la corre dada su cond 1cin de sbdilo.
Cad uno paga segn lo que ha recibido: y lo que 'e recibe
en primer lugar, junto con la vid>. o la marca di: la palabra que
nos conviene en sbditos del mundo humano, regido por la
corte -<utcro dccir por d Otro.
Es por eso que nos resuh.1 impo,ible ponerno o pensar en
la conduct de lo nios si11 rcncr en cucnra, al mbmo riempo,
la conducra de los padres (por lo menos en aquello que al nio
le llega).
lo> psicoanalistas, en opecial cuando uabajJmos con
nios, no podemos dejar de rcncr en cuenca la conduela: en ella
leemos los significan ces que l. originan y la ordenan (rambin
los que In desordenan).
Habiendo ubicado de alguna manera cmo podemos con
siderar la conducta, pascmo~ a ver cmo entendemos el tema
que dio chulo a este mbajo y <abre d que nos inviraron a
hablar: cuologa de la conducu
Antes de consulcar nuevamenre al diccionario pensaba que
el uso de la palabra "etiologfa" se limiraba al campo m~dico, es
decir, al cswdio de las cau;as de las enfermedades, -con lo cual
se imaginan qu p roblema habrfo sido para una psicoanalisra
llegar a ubicor qu se podr[a considerar una ... conducu enfcr
ma~-. pero, aforrunadamente, la primera definicin de rrrol<>
ga que el diccionacio nos proporciona es: "Escudici sohre I
causas de las cosas", o sea que la pregunra que corr<'l'n.lcriJ A
 uuemo tirulo >erfa m:is bien qu causa la conducta.
podemos traducirlos como causas y azMcs.
Qu1enc han venido siguiendo mis ltimos trabajos no se
Al hccrnos presentes tanto la imbrincacin de causas como
1<>rprendcrfo si vudvo a citar aqu, una va m.is, el p:irrafo
el ;uar en la produccin de los efectos resultantes, Frcud, a
donde Frcud dice que"{ ... ] la limoradn d., b ncccsid2d eau-
comienzos de siglo, csri al da con los conceptos mis aauales
ul de los hombres,[ ... ], en abierta contradiccin con la etruc- referidos la filosofh de b ciencia.
oura general de la realidad, quisiera darse por ~irisfecha con un
De.de las herramientas concepouab de cada di~ciplina apa-
nico faccor causal. [... ] Rehusamos establecer una oposicin
rece como n ..1r aquello que altera el resultado de lo previsto
fundamencal entre ambas series de factores etiolgicos", reli-
~egn el propio ordenamiento conceptual de b causa; sin
rinJo>c a lm fucror<!S consrirucionales (org:!n icos) por un lado
embargo, lo mismo que apareci como nzar, r.11 vez, dc,dc otra
y, por otro, n los facrores descubiercos en el c.1mpo del psicoa-
disciplina, pueda ser leido como obedccic11do a una cusa.
nlisis; y conti na:"[ ... ) suponemos, ms bien, In existencia de
Por ejemplo: para el psicoanfsis 110 es producto del azar que
uno colaboracin regular de ambas [series] para lo produccin
chiquitos con la m isma patologa orgnica de base prcsenren
del cfto observado". 1
conductas y producciones radicalmente <lifcrcntc; entre s, puede
P.ua ubicar la eriologfa de la conducta no alca11La con des-
du cuenca del porqu de las diferencias. Por otro lado, tanto la
cubrir una causa, tampoco con descubrir varias cJ"'a1 <lcnrro de
~ntiu como las neurociencias. en la actualidad. pueden dar
la misma serie de factores y tampoco con consider~r varias series
curnta de b causa especfica de un sinnmero de ptologl:u.
de factores causales a la manera de una suma1ori.: se trata m:is
Pero no ha faltado el mdico que, provisto de lo que podr-
bien de dar cuenta de qu~ manera los ditin1os factores colabo-
amos llamar antiparras monocausalcs, le haya augurado a un
ran e inreracian corre si produciendo el efecto observado.
nillo con sndrome de Down un dcs1ino de pbnuu, poniendo
Cada una de las disciplinas que se dedica al estudio de los
as la primer palada de arena en 13 propiciacin de un camino
nillos y/o de J. infancia Oa neuropediatrla, las neurociencias, el
m.is vegetal que humano.
psicoanlisi<, la psicologfa, la psicopedagogfa, J. fonoaudiologfa,
En el orro exrremo, siempre l<ngo presente un brevsimo
la psicomorricidad, la sociologla, la antropologfa, ere.) recorta
relato q ue contaba m i mam, la Dra. Corior. Ella, que aprecia-
determinado orden de causas. es decir, hace una lecrur porticu-
ba c11ormcme11te los aporres del psicoan:llisis a la clnica de
lnr de determinado tipo de repeticiones recurriendo a conceptos
nir.os, -si hubirra sido u na detractorn, In verosimilitud de lo
que le son propios para dar cuenca dd porqu de su emergencia.
que voy a contarles no habra tenido nada de confioblc-, con-
Si la lectura es correcra, buena parte de su valor radica en que
taba que se enter del caso de un nillito que prescntoba cnure-
puede llegar a posibilitar una intervencin clnica dicaz inci
sis, motivo por el cual sus padres decidieron llevarlo a erala
diendo sobre 1:1 causa de lo que se ubica como problema.
miento psicoon1Ucico. Al cabo de un ao fue nece<ario inter-
f'reud grqp: "El destino de un hombre o determinado por
narlo de urgencia para exrraerle un rin comprometido con
do.s padcrcs -llaimv xai T\ixll- muy rara va, quiz;( nunca,
una infeccin drtcctada demasiado tarde.
por uno solo de ellos""' A esos dos podero, dnimo11 y ry<hl.
Valga entonces esto lumo como ejemplo de otro caso de
antiporras monocausales, enfocad:u en sentido inverso al del
~1:1u11n1l lreuJ: .. [,s dinJm1ca de la. tnnscrencia". rn O/,r,1' C.1tJflt1.u, E.d. primero, pero no menos pcrnicio.o. .
1'1llio1.~1 N\1C'\'I, ~1..dnd, 1972, tomo V, pf!; l648.
Si J. conducta de los nios es el resultado de una comhon
'ilM
roria de causas de diversos rdenes, mucho m:ls i111h11c.1d.i.

56
57

entre, que lo que ocurre en los adulros, la clinic:t que propo-
ncmm para cuando e>ta condu"a hace problema es, nccc<>ria-
rncnce, interdisciplinaria. No pua someter al nio a una mulci-
pl1<1d.1d de tratamientos sino para ubicar en cada caso cu31 es el
orden de incervenci6n que se privilegia y para que la interven
,in de cada profesional , ubicada en su propia espcdfiddad, se
cfecrivice no desconociendo lo que otras disciplinas pueden
aportarle para ese caso singular
No slo estn imbricada. las causas, tambin esrjn imbrica-
d< los efectos que sobre l:u distintas reas puede producir una
intel'\'Cncin adecuada. Un chiquito con determinada dificultad
en d aprendil2je, por ejemplo, po<iblemente se ahorre una buena
cantidad de p roblemas psicolgicos si se encuentra con una psi
copcdagoga que sea capaz de allanarle el camino en el pu nto espe-
cfico. A hl inversa, en otros casos, iW~nro.s problemas expresados
en el mbito del aprendizaje se han solucionado a panir de una
intervencin analtica! Cufocos chiquitos se han largado a h.1blar
en un rraramienco a argo de un p<icomotricista? Y cu:lntos se
han largado a caminar en el imbito de psicopedagogla inicial?
Pero en estos ucmpos. la pregunta fuerre acerc:t de la euo-
lo;fa de la conducta se juqp alrcdc:dor de los chiquitos que pre
scntan una conduela cxrrcnudamence descoris. fuera ele l:u
reglas de la corte: me refiero los que ubicamos en el .:ampo del
.1ummo y la psico>is.
En este cam po, al igual que en el del desarrollo no rmal, la
nica rcspue>et general que cbe e<: una combinatoria de cau
~ e
\.1<, pero donde, p:ira cada caso, hay que buscar la ecuacin ~in~
guiar dentro de la combinatoria.
La vida subjenva de e.ida uno sc inicia con la . a ex
ricncu e sallS acc1 o, o que a acontezca estar sobrcderer-
111111 ido por la conjugacin ;,, mu de dos series de factores de
muy d1mnto orden: la herencia biolgica (encarnada en el cuer-
J'llO orgn ico real del beb recin nacido) y la h erencia simb-
!1<.1 (l,l\ pautas culrnralcs parn la crianza de los nifio>. singu lari
ud.1 por la historia fo miliar de ms progenicores o de quienes se
!1.1;.111 c.1r:o dd beb).
\
U. primera expcrienci dejar una marc en el ~1s1cma ner-
vioso ccnrdl una huella mnmic:> que modific:ari lo real del
cuerpccico, ,comem..1ndo establecerse los caminos privilegia-
dos para la$ sinapsio en la red neuronal.
A b p~imera experienci le seguir una segunda que esla
blccer nuevas marcas, profundizando la anterior, nmpli:lndola
o modific:inclola. La vid del beb y cid niio pcquc1\o es un
continuo suceder ele experiencias que van armndo los pil:ire.<
del aparato psquico. pibres que no se instal.lll en d Jire <ino en
el armido mismo dd cerebro.
Lo que queda marcado en cada experiencia e>. de manera
absolutamente singular. aquello que el beb lca01 a rcgisrrar
desde sus rganos de percepcin y de inscripcin de lo datos,
pero las condicione< ele lo experiencia estfo comple1.1me111e
.trmad as desde 0 1ro, gencrnlmente la madre. TantO los elemen-
tos que se pongan en juego a d isposicin del beb, como el
momento y la actitud en que esos elemento~ <e ofrtcen, estn
dictados por el Otro de quien se hace cargo del beb.
Lo que la clnica nos muestra es que en uno de los extremos
de nuestra combintoria hay beb6 que, aunque hayan sido
esperados deseosamenrc y en un buen lugar por parce de sus
padres, llegan al mundo con dis1in 1os cipos de prohlemas en su
copacidad de registro o de respuesta.
En el otro extremo hay bebs q ue llega n nc1111;lclt11tamcnte
impecables, pero a quienes el O cro no les ofrece l.1> rnnd1c!ones
mnimamen te indispensables para que se f>ueda producir un
buen armado psquico.
Mico tras que estos ltimos. nacidos normales, tienen gran-
dts posibilicbdes de llegar a los dos o rres ao> con un dficit
orginico insralado en la cxrrema pobrc:2:1 de rus cona1ones
neuronales, los p1imeros, gracias a haberles siclo ofrecido un
buen lugar en nuestro m undo humano y merced a la plastici-
dad cerebrnl. tienen 11rondcs posibilidades ~cgn de q u doo
se trace- de compensar de una u orra manero, en mayor o
menor medida, el problema congnito o rraum ~cico.
C laro que pocas VCC<' uno se encuentra con ~tos cxucn1<l\:
59
 cul<uicr problema con el que na= un beb puede afcctM d
mon10 de libido que sus padres esraban dispu.,.tos a depositar
en ti <>. por el comrario, en su mten10 de hacer codo lo p<iblc
por d.ule lo mejor a su hijo afeccado, criarlo en condiciones
ules que no le den la oporrunidad de luccr la cxpcnenci de la
folca, de descubrirse un cuerpo propio, de jugar su deseo ..
Lo que el psicoanlisis aporta a la euologfo de I~ conducra
e., el concep10 de significante como caus.1 del sujeto, as( como
101 pasos lgicnmencc necesarios para su emergencia en lo real.
Y;t csi de sobra comprobado que cuanto ms temprano se
obordcn los problemas graves, ms posibilidades hay de abrir
un camino ms favorable. Sea cual fuera b especialidad del pro
fesional que '" haga cargo del craramicnro de un beb o de un
nio. se hace imprescindible que recoja del psiconilosis los ele
mento pan la direccin de la cura que le pe1m111r~n incidir
sobre la mano de los padres que escribe las primeras letras sobre
d cuerpo del nio,}' tambin que su trabajo con el mismo ni no
propicie, a lras del juego, su conscicucin como sujeco y el
esiablecimicnco del deseo.
L.~~ neurocienciJS -q<<C, digamos, se ocupan del csc.do del
papel robre d <]Ue escribe la mano del Otro- enn haciendo
descubrimientos maravillosos. Cuando, en cada ca10, se acierta
con la medicacin amiepilpcica (y cada vez h;oy m~s recursos).
<> cunndo se ubica un metabolito folwttc, pasible de ser adm i-
nmmdo -al estilo de lo que ocurri con la fen ilnlnnina-, o
cuando puede implementarse una de estas operaciones de
microciru;la que comienuin a lograr lo <]Ue hnsta hoce tan poco
;e consideraba imposible, enconces, en esos casos, la medicina y
b ciencia en general demuestran el nivel que han alcan1ado y
'" rnorme eficacia en el campo que les compete.
~o ocurre lo mismo cuando disean 1ra1amientos cllmcos
-ele picopeda:ogla, de neurolingsric.1, de psicologa, etc.-
1obrc I~ base del reconocimiento del problema neurolgico
pm <lnrnno<icndo lo que hace al quid de la cuescin en el
111.1110 rnh1clivu.
S1 l.1 rnndu~ta e "In manera o el porce con que cada quien
60
se conduce en la vida", las herrom1en1a< concepiuale> prow
r
ni emes del psicoanlisis se hacen necesarias para que d ,,. de "
conduce" llegue a adquirir efccrivamenre, en cada caso, el valor
asignado al pronombre reflexivo, es decir. que'"' cada quien el
que conduu:a sus propias accione mocoriudo por su deseo.
Acaso podemos darnos por sacisfecho' s1 obtcncmos de un
nio una conducra educada, incluso cierro tipo de logros en d
aprcnd11.1jc, pero ... ese nio no ha termonJdo <le reconocerse
como yo?
La p:tradoja puesta de manifiesto 1)01' el psicoanl isis es que
slo podemos hacernos cargo de nuestrns acciones -en In medi-
da en que en tanto humanos nos sea po.1ible- .1 condicin de
cnar sujetados a la palabra, de ser sujeto>del inconcicnte.
Los nios que padecen de autismo o de psicosis no han
alC<1111.ado este cstaruto, algo ha fallado en el recorrido previo;
pero si se trata de un nio y nos lo traen a consulta, la Posibili-
dd de incidir en su constitucin como mjtro depender de ...
~que! depender la posibilidad de incidir en la consticu
( .
cin descante de un nio con graves problcms psquicos?
Podrfomos enumerar, por supucno, una <cric de factores,
pero hay uno que privilegiamos porque >e trata del que nos
toca; si algo dijimos ya acere:t de la ecioloa de la conducta de
un nio y de la conducta de sus padres, ne~ rcndr.omos que
cmpcznr hablar ocerca de la etiologo de In conduca .. . del
1crapcuia! (o como preferimos decir, aceren de la tica que csrc
rerapeuia pone en juego).P'>
61
 Los padres,
los nios, la cultura
 Capftulo V

Un maltrato sui generis

Hay un maltrato que se aractcriu por el no derrama

miento de una sola gota de sangre, por la ausencia de todo
moretn, por la presencia de caricias y puntillas de seda, acom-
pando de las mejore> i1ue11cio11es, incluso 1~or un plan de vida
proyecrnJo a partir de la co1igna ... "que no sufra!".
Aunque por caminos distintos. e<ie mahraro no rcsult.1
menos daino que otros y, en nuestros dfa<, <e extiende C>i""
cialmente sobre un amplio sector de h poblmn de niiios dis
capacitados. Como adem~s. y para colmo, 'e encuentra snstc
nido por un seccor no menos amplio del mundo proesinnal (o
pseudo proesional}, me pareca una buena oportunidad p>r.i
hablar dd asunto.
Me refiero al mahruo que implica pna un beb o un nene
chiquito tue nunca se le diga que no, que nunca se le prohiba
nada en <>rrnd contundentc 1 que no se lo rete, que se inrcntc
saris.1ccr todos sus gustos, que no se le posibi lite pasar por los
momentos de angusci> que inevitablemente conlleva el pa.ajc a
la inclusin personal en la i.ocicdad humna.
No es lo m:ls comn llamar a esto "mahr.110". En otra< cx.i
siones, para hablar de lo mismo, he recurrido a l.t p.11.lbra
''sobreproteccin", la cual es ms acorde con el lenguaje coti
diano; pero ocurri que cuando me invitaron a participar en
escas Jornadas y preguni~ cu~I era d tema. me respondieron:
"maltrato mfanril", y eso me desconccn. Me desconcert por
que si bien crabajo con la poblacin de ninos discapacitado<,
donde se ~upone que debe :ibundar material para hablnr de
mahr>> infomil, a mi me tOC<l trabajar con aquellos Cll)''

65

1uJrn vienen a consulta rspeundo enconrrar lo meor para su
hijo. No es un s=or en el cual abunden los golP"s 'ino que ms
bien brillan por su au.cncia.
Mi inrerlocucor del momento debi haber pcrcibiJo mi
vmbcin porque r:lpiJamcnte me dijo: -"Ah!, pcm usted
venga a hablar de su rema, venga a hablar de bebs". Yo no que-
ra ap.irtarme del tema general, as que se me ocurri una res-
puesta que conciliaba los dos y dije: -"Perfecto, voy ;1 hablar
de un m:i.krato "" gmtris".
Cada va que abro los danos me esuemeico por la cxren-
<in qur csc alcanzando rl mahr.uo inF.mril, pero tambfo mr
estremezco por la fetichi1.ac1n que: se esc haciendo Y .e viene
haciendo desde hace .1lgunos allos- de los objetos beb. "Con
rnl paal In piel quedar~ .uawcita como si no se hub1cr;1 hecho
pis". escuchaba ai1ochc por rclevisi6n. "Tal comiJit.1 gar.1nriw-
d b salud de su bd><! y la convertid en la mejor num del
mundo". "Seora mam, venga a aprender a jugar con su beb
en nucscro inscitmo e<pcciali,.do". "La macton.>uci6n e> lo
mrjor para la rdacin madre-hijo". "Estimulacin tempnna
para hacer ms incclgcnte a ;u beb normal".
Y no se trata '6lo de un.1 cuestin de propagwd.1 comercial:
m:is ali~ de la compr.l o no de tal o cu:ll producro, la madre se ve
sometida a la prc>in de uno imagen mpucstomentc ideal i1cerca
Je c6mo debe cracar a su hijo, cmo hablarle, cmo so11cntrlo y,
por supuesco, algo as como la propuesta de qur 'orre1pondc
vivir pcndicncc de l, ofr<:<indole una infinica c.111tidod de cosas.
lo> ~und0< que dura la imagen cclcvsiva se inscal.m en el ima-
gin.uio materno para las vc1nr icu>tro horas del da.
f.l luA>r del beb o del nene chiquito de nucmo< tirmpo<.
puc,to rn el cenero de los cuidados, los mimos y las somfaccio-
nc nuci<ia Je los padres, comrasta con el del adolescence,
lugar de prcocupadn, d1sp11ra e incertidumbre cotidiann.
En la dimensin >oc1.1I, d malrraco del adolescente no est
menos extencliJo <1ue d m.1huro infantil. Hablo. por .mpuesto.
de cuestiones absolutamente gcncr;iles.
66
!
1
Sin haber llev:ido a cbo ninguna invest1g1cin pcroon:il al
r"'prcco, me limito a ser testigo de las im;lgenco que recibo.
simplemente por vi,ir en nuenros tiempos, de cul es el lugar
del beb, cul el de una madre "ideal", cu~] d del adolescente.
Y por m:is que sobre la <ituacin actunl del aclob~enre inrer-
vcnga principalmente una serie de variables que lucen a lo eco-
nmico y a lo social. no puedo dejar de pensar que buena parce
de los adolescentes moltratJdos de hoy fueron lo, beb< ;idora-
dos y ulcramimo<eados de hace no t;ultos ao<.
fura difcrrncia en d cr.ico esd en cebcin con lo <iguiente:
un beb cs. por etruccura, un objeto manipulable por su<
padres, es parte de ellos. Libidinii.ar un beb<:>, f;lcilmcntc, rdi-
bidinitar el propio narcisismo; para sus padres, el beh e' lgo
asl como una extcn ~i6n del propio yo.
Para que se sig. operando In recarga libidinal sobre el narci
simo de los padres a tuvs del riempo, es decir, a mcdiJ que el
nio va armando su propio yo, adquinenJo .u pwpia inde-
pendencia, sus propias oprnionrs, ~l!>a3 ~ e los padres
sean_ capa~rs dr elaborar un~ serie_ ~stitucion.e>: rs~laur la
grauficactn del contacto piel a piel por >lga cd1J11udo,
la produccin de palabras; desplazar d placer do obtener del
beb lo que se quiera por d placer de encontrar'< con un nii\1-
ro que se planta y dice NO a lo que el padre d1ec; dc<plazar la
comodidad de saber en todo momento que el hijo c>t all
donde se lo dej. por el gusto de descubrirlo e11 un lugar ine.<-
perado, escondindo,c. haciendo rravesuras, y as de seguido.
Para muchos padres no es tan fcil ir haciendo estos dcspla-
( _ 1..-.mi~s. Cada nueva u'.i<focci6n. posible .de alc.murtmp~
T. rentifi"cia a una sausfacc1n anrcnor y la hbtdo rolo a rcgana-
dientcs abandona una plaz.i conquisrada. Sin duda que esto <e
ve facilitado si el nio va cumpliendo satisfoaoriamencr las pau-
ras e.<perables de su de>1-rollo, as como se complica si ocurre lo
contrario. Lo paradoja[ de lo que se juega en cada momento es
que lo que d nio haga depende. en una gran medida. de lo que
los padres hayan hecho previamente con l, y lo que se hace
depende dd curso del deseo en juego. O sea que, p.ir;\ que un
67
ni1io, llq~do el momento adecuado, deje de ser nii\o y les reri-
rc ;a " " padres d maneio del cursor de <u vida, esto tiene que
lubc:r sido deseado por los padres d~e d principio.
~"11 que bien e>tO se cumple, de una u otra mJnera, en la
nbrunudora mayod:1 de los casos <lo tcndromo que hacer
excepcin con los Ca<OS de psicosi<, autismo o algunas Form.1s
de perversin-; pero, en el terreno de las oeurom. aunque se
Ucguc a producir un sujeto de pleno derecho, no da lo mismo
mal que bien.
En tnnro hmnano.s, estamos ms cerca de Promete<>, encade-
nado a lo mo1uafo, que de la supue<ea felicidad del Olimpo, sin
cmb.ugo, lo implicado en unos cuJntos dolores de cabeza l <n
unos cunros dolores dd corazn -uno:. cw.nt05 inutile. conflic
tos neurticos- tal ve'/. podra cursa"e de otra manera \i no se pro-
moviera como se promueve um cierta imagen (bastante psicolo-
giz.ada por cierto), de cmo debe ser la crianza ideal de un bel>.'.
Esta imagen. adcm. de Ueg>rme travs de Jo; mis diver-
sos medios de difusin, me llega a mv6 de lo que dicen los
padres en consulta. Y me encuen rro con padres que se desviven
por minimiiar las frustracio nes por las que normal y necesoria
mente pasa todo beb, con madres que estn con su hijo las
veinticuatro horas porque d nene se angustia si ellas lo dejan
con otro, con padres que se intimidan anee d menor capricho
de su hijo y que prefieren darle el gusto anees que el nene pro-
ceda a poner en pr:lcrica el berrinche acostumbrado.
E.s cieno que los padres que me toca escuchar son, en su
abrumadora ma)'Orla, padres que consultan porque su beb se
ve afectado de alg111 problema orgfo ico que incide en su desa-
rrollo, pero, como dcc~ en otro nabajo, los padres de nuestros
pacientes wn hijos de nuesrra culturo' y si bien la crianu
"ideal" que la cultura promueve para los chiquiros diSc:tpacita-
dos tiene sus importantes aspeccos espcclficos, en muchas cues-
tiones no hace11 ms que reflejar, con lente de aumento, lo que
FJu c~.oUJl~ El!"1t1""'1.i.m,,. r/,.;,."' kM1 KliOd ~~'lfM.
mpn.1, lluc:nnit Atrcs. l?96. p.ig- 111.
68
se promueve como "ideal" para cualquier bch.
Me parece que los psicoanali<tas tencmo> una responsabili
dad en esco.
Cuando se cmpexaron a conocer los primeros dc,;cubri-
micntos freudianos en relacin a la sexualic!Jd infantil y los
dcctos sintom~tkos de la represin paterna -e~toy hablando de
las dos primera.< dcadas del siglo XX- los allegados al medio
comenuron a pcns.tr en otra forma de cducJc16n para SlU hijos
-el pap;I de Juan1tu fue un pionero al respecto. Si los sntomas
eran un resultado de la represin, pensaban algunos, entonces
no hobfa que ejercerla con lo< nifios ... y los dejaban hacer lo
que quisieran para que no se produjera ningn trauma.
) Jubo quien pagruon muy caro cbr<e cuenta del error
implicado en es<a condus1n. Me refiero en c\pecial a Hcrrnme
von l lug-Hellmuth, nombre ca<i desconocido y ~l cunl tuve
><:te><> a iravs dd libro de Silvi.1 Fcndrik, f>sim111uflisis partt nifos.
1lcrmrne von l lug-Hdlmuth " hace argo de su <ohrino
Rudolph cuando fallece su hermana, la madre de ste. ~te
nif10, -estribe SilviJ Fendrik educado con el mnimo de rcs-
rricciones, parece haher llegado con el tiempo a pla nteorle a ~u
rfa exigencias de tal magnitud que oo tuvo otro remedio que
env1ulo a un colegio pupilo" En 1924. Rudolph tena diecio-
cho Mios. "Hermine <e senra verdaderamente atemorii.1dJ por
lo< robos consr.lntes de que era objeto por parre de su st>brino
( ... ).Sus temores no eran infun,hdos". Un.> noche, Rudolph
"( .. J entra por una ventana abierta y, en el intento de rapar la
boca de >U ta para aullar los gmo" la silenci para siempre
L.1mujer que concluy <u vid.t de esta forma"[ ... J fue una
ferviente admir,lClurl de la obr.1 de l'rcud, cuyas enscftni:is
trat de aplicar a la educacin de lo; nif><. Dirigi hasta su
muerte el scr.1c10 psicoanaliurn de ayuda ).1 educacin de
Viena, cuya labor esencial era hacer conocer la teora psicoana-
ltico a p<tdre'i, m:1c>tros y educadores".'
Ed. dt' la ' '\1fviJ F.cndrik f'lutM.nilUiJ /"'"' 1uii(lf J.lcllolr M '"" 11nir11n. Amoucutu
l1torn, Boenos Aitf"1, 1989. pigs. 272&.
69
 p,.,., ser una admiradora de la obra de Freucl no garantiza
.1prnpi.usc aJccu.td1mente de lo <jUC la obra de Frcud implica.
;Cu.U ti> el error de csus primer.is condusiones s11nplis1as>
Prct>rnpados por el carcter traumtico de la represin, algunos
de lo< primeros psicoanalista< -y no lo induyo a Freud- deseo
n<>ean d car.ktcr fundamc Je la mima Sin represin no hay
dc"<'O, sin repre>in no hay sujeto del mconcieme. El p.tsajc por
la sttuacin 1raum&ric.1 es el bolero i111prcmndiblc para alcan-
zar (;\ condicin humana de pleno det<'Cho.
Rudolph, con sus dieci0<ho ao>. c.-s compleumcnte res-
ponsble por el a<esinato que comc11. "-:o lo di<eulpamos.
Pero, a pesar de l.1< buena. inccncioncs de m 1fa, no p.irece que
st<1 le haya hecho un gr;ui f.1vor al cduc;or(o con el mnimo de
re,triccloncs.
Como las "11abl':lS cn{n hechas para d malcnicndido, pre-
fiero cxplicirnr aunque t:il vez resulte ohvio- que cuando
hablo de "situ>cin traum.idc:i" me refiero a aquella< iniacio-
nes en las que cad. nio, en d curso de <u historia y Je mane-
ra s111g11lar, se va enterando que, por ley,"' madre le cst3 prohi-
bida.
Considerar necesario cieno cipo de \itu:icioncs crnum:tica'
no quiere decir. ni mucho menos, que <e convalide cualquier
tipo de situacin traumfoca. Para un miu puede remirar trau-
mdtico q ue lt digan que no se puede 1ocar la cosir.i. pero, aun
<i se lo dijeran rudamente o de mala manera, serla mucho
menos iatrogfooco que si un adulto, en forma muy amable, le
1110,11Jra Sil cow1a --0, simplememe. que nadie se ocupara de
decirle nada.
C.ontinuando con la hi<rnria, a pesar de lo fallido de esas
primeras cxpcrienciu. en todas las pcca< continu habiendo
1111elles, apoyndose supuestamente en lo< primeros d=ubn-
111irn1os del psicoanlisi>, se mostraron panidatios de una
cri.11u.l ylo de una educacin cuyos principios se ba1oban, de
un u otra mncra, en una liber~acl in frontcr.is claramente
n1.1hlc<idas.
Cnn terminulogfa psico;inaltica o "n ella. y desde las ms
' 71
variadas corrientes de la psicologa. coda uno po<ld reCc>ru, et
la presencia de esta manera de pensar en nuestro medio c11lu
ul y socia.!
Has1a .1qu estuvimos hablando de nios, no de bebs. Si
bien ya dc><le el Proyt<1D .. ( 1895) Freud necesit comen:ur
articu!.r algunas cucsuones acero de qu pasaba con el psi-
quismo en los tiempos previos a lo apropiacin de la palabra, se
1r:11aba de construcciones hipol1ica< y rcrica<: para d
psico,mfis, los beb> Je carne y hueso llegaron bastante des-
puis. Los primeros trabJjos sobre el tema aparctcn en la dca-
dJ dd '40, con Spin por un lado y con Bowlhy poi otro, dJndo
cuenta de ;us observaciones cHnica>. Se demostr entonce< que
los bebs nt"<Cesitan . . ;una mtdrc!, es decir. .1lguien que los
cuide, los Jlimente y I<> brinde ccto.
Aunque lo diga con una sonriJ, en absoluto mimmim b
imponancin de los npo1 ces de cs1os autores. Prl el maccndii-
cu, decir que l + l ,.., 2 nn le rcsult.1 complicado -111 s1qu1era
hace falta 1 ah.,r cur,JJo 13 primana para oo- . la cuesun es
demostrarlo.
Casi simult:neamcntc, o muy poco despus. se agrega
Winnicott En la d&:ada del '50 esto\ trabajos adquieren domi-
nio pblico y y:i en la del '60, son un.1 plyade Del mismo <emt-
llcro y por l.1 misma poca surgi tambin Margare! Mahlcr.
pero dedicada al estudio de la psicom y d auti>mo infantil.
Especi.1lmcnte con Spin, impomntes aspcctos de la rda-
e1n madre-hijo pasaron a tener cMltUIO c1cn1rficn y, junto con
las invescig:iciones de Bowlby y otro\ (no todos con formacin
psicoanalhic:i), incidieron fuerremc1Hc no slo en la opinin
general .U respecto <ino incluso en la lc\islacin de los derecho'
dd nio y en bs pau1JS de la puencultura.
El ho~piulismo, dic1enciado oomo cuadro por Spitz, dio
cuenta en forma dclinitiv;i de lo$ electo> que puede acarre.ir lo
que l UJmab la "privacin emoc1onll parcial o total". l'nr "'
prt<. como conclusin de sus inve>tigacioncs, Bowlby ll 111
"Nos a1rcvemM a decir <1uc actu.1lmcnte la evidencia es 1.111111"
no puede dejar lugar a dudas con respecto ;t l.1 prnJ'' ""'''111
 general de que I privacin prolongada de cuidado marcrno
pueJ., rener efecto' guvcs y de mucho alcance sobre el carcter
<le un nifto pe<ueo y. por ende, sobre su vida furura" '
Hoy podemos tender a sonrer al encontrarnos con un
p.lrrfo en el que se .osticnc con tanta ertcdad algo tan de-
mcm.ll pau nosotros. Ocurre que el hoy. en buena medida, est~
hecho de lo que aconteci en d ayer o, para d caso, de las ideas
que"" acunoron en la dcada del '40 y que comenzaron a exten-
derse en b del 'SO. Lt mayora de nosotros las recibi junto con
la leche materna.
Si hoy hay millones de nios y beb' que carecen de los cu
dados m:ls clemenialcs, no es porque no se sepa qu c. lo que
necesirnn, ni es porque no estn escritos loo derechos que les
corrcpondcn. Por lo menos en su e1mpo espcdfico, los profe
sionale del campo psi cumplieron con buena parre de lo reque-
rido por su funcin.
Pero ahora me estoy preocupando por los orro<, por los
nios que no car:en de cuidados, por aquellos que nos con
suhan y por los vecinitos que los rodean, en resumen. por nues-
tro> propios vecinitos.
Culruralmcnrc, ya est claro que si un nio se ve privJdo de
madre padeced graves trastornos, csr~ contempl.1do por las
leyes, pero qu dcci r de aquellos que tienen madre en exce<o?,
quifo los protege de ella?
No estoy mvocando aqul la proteccin legi1lativa ni ju<li-
cinl. Aunque en mi exposicin est tocando f.icetas que h;icen
borde con lo social y con lo pblico, no es ste un problema
pua la mtervendn de jueces o abogados: se trata de un pro-
~len . l.acan plantea que la conscucin del >Ujeto -seguramente
~ - u \('f.l .. tener madre en cxc~.. >
Por 'rnldrc" amamo ce la funcin m;uerna, es
dcctr, cgn lo form.Jtz.1 a Winnicon: holding (sos!cn1micnto o
manutencj lwullin re<entacn dcfUliiftO.
1
John ll.Jwlb)- Cia,/.tifr, 1t111ttrn.1f J '"'111r,
M~xico, 1 98~. pJg. SO.
72
Jerusalinsky hace notar que, entre los objetos que Li m.i.J!! C!~
scn,ta a su beb hay !!!' privilciado, l saber. el padre, o ..-;i
que, coherentemente con la idea de Winnicort, pero lcld., J.;;I"
conceptos lac.tnianos, me arece ri uroso dc.;ir uc un :upttto
privH iado de la funcin materna"' jusumcnre, ejar a uer
t.1 abierr.l para el ejercicio de 11 uncin e pa re )'. prcvia-
menrc, ser cnce dla nsma de los prolegmenos para la ns-
i;jpcin del sinificante del om rM e a re.
M:idre en exceso scrfa enconces la que cumpl irlo con codo
celo sus funciones con excepcin de c.<ta ltima: hacer la pre-
scnraci6n del objeto-padre, lo que no posihilit:i el armado de la
mec~fora pacerna y que, por supuc1to, <Ont.1m iM todos los
dcm:ls logros.
Sin embargo, hay una Ley que ampara a lo' duquirnos '!;
los exce'' maternos: es la Lt dd romplejo de Edipo; pero
~ 1nsmos no esln en con iciones e accr .as v. cr, no son
bueno abogados. Adems, sobre iodo en lo, primnos mes<S, es
posible que no se cncuenrrcn muy intcmado.: qu mejor que
no falte nunca la leche y la 1ibieza>
- "No reintegrars cu producto", le dice I Ley la madre,
pero c!st>, fcecucntcmen1e, le hace pito ca1al.ln.
.'' Qu~ me quiere deci r con no rcinregn1r.is tu produc
ro!" -podra alegar la madre- "acaso alguna vc1 he incc111a<lo
volver a poner a mi beb adentro de mi pnnw?".
No detenemos a contestarle: -"No, eliora, esa frase no
es1~ escrita para ser leida tan litcralmence, no por lo menos en
ese sentido sino en ocro". Y rracarla de explicarle lo que dice
l..acan al respecco, por lo menos lo que cnt imdo yo.
lo escucharon alguna vez- se da en dos tiempos. d primero de
1lienacin y el .segundo de separacin. En Poti'1ll del i11c0Mim
re, hablando de escos dos tiempos, Lacan remite el verbo I<pantr
"!"'"'y ste a se partrr (o parirse, engendrarse as( mismo).
Fondn Jr Cuhur.;i b.:onflmic:i, AJrcc:lo Jcnu:i.ltniky. Psit0411;l/i.JU Jrl duti11t11, fAL Nutv.t Vi't6n, Bu('no\
Atr. 1988, plg. 47.
73
 ' IJ
\)- .~~
( _ l :i ~<pr.icin-~ite al momento en que el suje10, h>.>L:I
cn1onccs licndo en d Otro, se separ.i de sre a riesgo de per
U<I'<' Par.1 ~der aparcarse tiene que dejar como prenda su pro-
pi.t carcncia:CS decir, tiene que haber pasado por el complejo
de <mcu.ln y haberse resignado a no ser propicurio del falo.
A p7r'rir de aqui, incluso en su vtda de aduleo, su ~-parain
nunca ser definitiva -si es sujeco es porque para ~iempre que-
d.u. rnc1.1do .1 la palabra- pero se mantendd en una alternan
ci.1, en un j:1di11g, entre olienacin y separacin.
1 a cuestin es que para llegar a este prirn!'r .l1l0Jllcnlo en
que ta scparnctn conc p<lr cuenta del n\kco ~n~cgo, y para
qufC:~cc movimiento pueda acomecer,,.es necesario que prcvia.-
mrc "'ly.1 rc2lizado una serie de condicipnc~, quc.Jllllcho
m:ls dependen de J3 incervendn dd Otro que dt ls 119sihili-
in .1111-heb.
Por empe1.Jr. e emencal, es neces.no que hy >ido pMido,
que su cuerpeci10 en lo real csr separadodel de f md~. A
pmir dt quf deber seguir una Luga serie de pJricioncs--cp
racione' par.t poder llq;u a aporecer efec1vamen1t como sue-
to ~.n lo .!~al. ~-
Recorramos esta serie a vuelo de pjaro: el recin n.1eido no
se retonocc :si 111i~mo con10 un ser se ar.u.lo <.Tci univcr).o, 1~i 3
s(n1isrn~_ nG, Otros, ni si uiera asuma re. 05 sri~ rnescs. con
la en erada al cJrnclio del espejo, ar. prueba~ de que, habiendo
parrido de una nebulosa inicial, ha comenzado a recorrnr una
imagen con la que >e idcncilica, pero codavfo le da lo mismo
que su imagen aparezca en el espejo o aparezca en su madre,
todava >uponc que seno o mamadera son parte de su yo. La
nguni de Jos ocho m~ nos informa que d peque10 perso
nje JC.1b de dal'>c cuenu que su madre tiene un tucrpo dcfi
nitiv!!'cnt~do dd prwo y que. p&Ot>nto. pede
.!!.) ap~ur"' de l, dep>recer y no volver: AspiD entonces.-!'!_On
~se e~ su_ pequeo falo para conunuar. tm:1e1nari~mcntc,
cg.hlo .1 c!J:!. Cuando desc~re que su f?..ldre ~adre-es decir,
) ,;:-e~--,cmr tan simpicico, que conoce cl<:>dc que naci, que
1.1111,,, v,t:ct \e ocup de ejercer r:in bien l:t funcin materna.
-
bafodolo y d:indole de comer. en rc:1lic:Ld es quien lu ,.~nido
<epdndol de su madre desde el principio-. comicnu cmon
c> parad nio, en carne propia, toda b conflictiva cdpJCa que
un bien nos relata Freud. - -
-Que iodo esto acontezca o no depende, m;i< que de lo que
el beb rr.1ig.1 o hag:i por su cucnt.1, de 11 po<icin que le es ><ig
nada por el Otro. La vida de un bebe! <aludJblc esd llena de
~1 an dclimlC as 7.0 s er nas. C..ortes ue que
<!n r,l:gi.srrado, con1'> marc"' , m>rcas de I~ !>Cp.1rnci11dc~
m. Es,., marcas son algo. 1 como los cimicmo1 tlcl psi< uismo,
su urde11a 1111e11 Lo es In base para todo lo uc vcnc.lr{ espus. o
son g.uanl a< e 1turo, pero s son condica 11 para qm:10haya.
- -"Y yo cmo tengo que hacer p.1u poner c>as marcas en
m1 bebe!? ;Quin es ese Otro que riene que vc1111 a asignarle una
p<"id11'" -nos interrumpe. ami"" qudl.l madre que deja
mo> olvidad un par de p:lginas atrs, pcro <JU~ :iparcn1cmente
nos sigui cscuch2ndo. Se ve que b o,clora e1t.i muy interesada
en d1rle a su hijo lo mejor, p<:ro no est~ mu) "'"'ad.1 en las suri
lez.11 del l2can<mo.
- -"No se preocupe seora. en lo que"' beb le inccrcsa,
el 01m est encarnado funcfamentalme111c en ll\tcd. l..t< marcas
se in\11 poniendo indefectiblcrncncc a panir de Lis experiencias
que d bch vaya haciendo con su llaman tc vid;1 en el mundo.
Cad.1 objeto que le proporcione pbccr tucdnr;I 1cgimado,
como por ejemplo el objeto que chupa en el orto de mamar, y
e1c mhmo objeto quedad doblemc111e regim.1do cuando, des-
...
pu6 de hahcrlo tenido, le falte, cuando >icnca d di>placer de su
au~cnc1a .
-"A mi beb no le" a falcar nad! Yo me voy a ocupar
de que tenga iodo, iodo lo que ncc~sitc! ;No sabe lo que dict-
Winnicott -me sigue diciendo b mlm~- que un buena madre
tiene que ilusionar a su beb?".
Apncio los dien1es y me pongo > pensar en Winnicon. lo
>upongo revolvindose en su tumba: qu recorte "' lu hnh1,
en la iransmi<in, de la sabidura de su obra?
1 lc c<cuchado esa misma r:l~e en n1onconc.\ dt" lf 1h 11"'
75
 ,11111,mpor.ineos, pero ni una sola vez., cxccp10 en su propio
10<10, he encontrado citados los r"nglone< donde d1c<o: "L.1 t'lfe\
prmcip.tl de la madre (aparte de ofrecer la oponunidad para
una ilmi6n) comiste en desilusionarlo".'
Enciendo que. para Winnicou, lo importanic es la aher-
nJn<> del juego ilusi6n-desilLL<i6n, pero pareciera que unos
cuantos irm:gr;tntcs de nuestra cul1ura psi han dt'Cid1do forcluir
el segundo elemento (la desilusin) para quedarse cmpan1.ma-
dos en el primero (la ilusin).
Esto 1rac como consecuencia que se prediq uen parn la
cri anza pau1.1> que favorecen la olicnacin, que sin d uda es
nccc.1ari.1 pero que problemari1.an b comti1ucin ckl .-.1jeto ni
indinar la balanza cxdmivamcnLe para ese lado, sm 01orgarlc
casi lugar a la nccc.<rdad de la separacin.
La mponsabilidad de nuesiro campo -<Id c.>mpo psi- en
rodo esto, se me h120 definitivam.,nte <oVidenic en un congr<><>
sobre c'umulacin temprana del que partici><' hace no mu<hos
aos. All IU\'C la oportunidad de escuchar cu.mo o crnco ir.-
bajo CU)''> autoras provenan de dirnnios lug.un de form-
cin: eran poic61o;a.s. psicopcdago;as o profe,ion.llcs de nivel
cerciario que se dedicaban al ejercicio de la esumul.oc1n tem-
prana. No eran figura.s especialmente conodda> n1 tcnl.m
muchoo .1i1os de experiencia. Por eso mismo crnn buenos cxpo
nemes de <u ideas les hablan sido rrnnsmi1icl"' en lo; alo> de
" ' formacin.
todos loo trabajos coincidan en lo 1igui<n1c h;oban recib i-
do a un bcb~ coii sndrome de Down -0 alguna 011a patologa
cquivalen1e- y a su mam, y se haban dcdicodo .\ trabajar la
imbio<i1, es decir, fomeorar que <u mm lo abraiara, lo
1n1narl, lo mirara, lo tuviera upa. etc.. ere. H.tbiJ.n instruido a
l.1 madre acerca de la importancia que ella 1enfa como primer
ohje10 pr el beb y haban concluido esu parte cxi1mamcntc.
F 11 rndos lo' ca.os <e consigui establecer una e<irccha relacin
11111lrelujo. l.o que ya no andaba ran bien era cuando, crecido
' I\111.11~1 W Winn1cotc ~aluluiyu'tfJ. Ed. Gcd1u. lbrcclC1na. 1991. pjg. JO.
76
el beb, llegaba el tiempo de la separocitSn: I"' <h1<1u11os no
querl.111 largarse a caminar, no queran sepua"e de su madre'
Condmin de las autoras: los nio> con <lndcomc de
Down son capa= de establecer lazos afectivos de apego wn >11
madre en el tiempo de la simbiosis, pero se haban demo~t rJdo
in<apace. o pobremente dotados para romar la iniciativa de la
separacin. Y e.<to lo atribuan a las carac1crC.ucJS del slndromc.
No habla el ms mnimo c'Sbow de preguntarse si no se les
haba ido la mano co n la "estimubcin de la 1imbiosis", o si lo
que le pa1aba al chiquito no era el l'crnlmdo cspcr.1ble de la
manera de llevar adelante la intervencin en el 1ic111po .1ntcrior!
En IJ> palabras "simbiosis-separacin" habdn reconocido
uscedc> los conceptos 1ericos de Margarcl Mahler. Cuando
Lacan propone consider.ir al complejo de Eclipo en tres tiem
pos. 1111crviniendo en la e.<tructura desde el nacimicn10, hace un
valioso apor1e I dnica de bebs. Los aUIC>rC> ingle<e' sc que-
dab.in en lo ome . Mar 1ahl en " cI, con
e~ d . simbiosis no ubica r nin n l.1 o a ter~c<9
G
~pre.eme en a estructura desde d comienzo. unc1ona
como cua separadora entre la pcr<ona de la madre y el cuerpi-
o dcl hijo.
l::ste tercero es el Otro, compona el significame del /
Nombre-del-Padre, la prohibici n del incc110, la cultura, el len- V
gu.1jc, imcriptos en la madre, o rdenando los ocio! cotidianos ele
la crianza del nio.
Pero si se crata de bebs, dnde \C pueden reconocer los
efectos de la presencia del Otro? En el progresivo aumento del
ricmpo del beb entre una mamada y 01ra, en lo susiitucin dd
alimento proveniente del cuerpo materno por el Nm11m o el
pur~; en destinor para el beb un lugar propio para dormir,
separado del cuerpo que lo alberg; en ofrecerle un sonajero o
un chiche cualquiera, es decir, en hacer transfe~ncia de libido
desde el cuerpo materno hacia un objeto externo; en el hecho
de ponerlo en un bebesit primero y mis tarde en el pi' pcuni
tindole que se vaya adueando del mundo por su ui<rl"" f''
mero con la mirada, a continuacin con el g.nto.
77
 1lr rnmi nado a ul un minicxtr.icco de una ntrrminablc
11 1 .1. pero me idc:roue, m que bien, casi no h'!}'ll<:be que no
hu.p.1.<ado por e o eso. Es cierto, son las putu de puericul-
tur b1ca que >igucn O'pcrando en nuestra cultura: pero en la
manera de 1mp)emenrarlas hav diferenciu b' ole. cnrre las
J1>11111>; madres. Esas diferencias hacen a la singularidad e
c~J uno, pero , bien un beb tolera muy d1ver;os margenes
para c.tJa eo<.t, esos mrgenes rienen un ltm11e remporal y si en
un Jcccrmin.1do perodo puede ser una barbaridad no lucer o
no darle ;) beb ciertas cosas, cambi~n puede ser u 11,1 barbari-
d,1d hacer o darle eso mismo en un tiempo p0Merio 1.
Lo tuc complica todava m:!s para inventar un<1 dlnca un i-
vcml del beb es que cada signo. pda pa111:.sJ> c.ri!!Jl' riene
su valor y h"X que e<cucharlo, pero niuguno dice nada ddimti
vo por st mismo porque lo que 1iene efecro e el conunro d~
tod0> ello~. donde Jo, indicios de separicin y corte quo alglin
bd>t no rc:,;11><: por un lado, los puede recibir por otro.
En resumen: la clnica de bcb<s es una pdctica tan ""guiar
como d an.lli<is de adultos, sin embargo, lo que <e rib<: de los
padres que comulran, mis all de las singulard.1dn de cada
uno, es que l.i transmisin cultural que 1mirr~ en esros
momentos 110 le sirve a lo madre como gu.1 <c1fidcntc p.ua aco
Lar cienos niveles de franeb y de satisfaccin per,011>) alrededor
de su beb n <u nio pequeo.
P:tra el beb, es condici6n de coda posible >ubjctivacin ue
su 111ae 1 i anice. Una n1adre s o ue e 1'.lic 1ni'lar a su
beb di~frutfodolo. E.s ncce.sario cnt~nce 9ue una ma re occ
<';. rn ~o; pero, para una madre, disfruur de su hijo, o, para
un he~ disfrutar de su madre, puede an.ilog>r<c con la sirua
c1on Je comer chocol.te para quien le guste tanto como a mi:
un ><>< uito e> delic1oso, algo m:s cambin, pero a partir de
J<1crm1nada cannda sobreviene 11 posuriori un ctrrto m>lesur
v. con una c:tnll ad 1nav vcrs1 1t-.
mm e 1cnde a beb de los excesos e su madre? . 1que
le tnt.1 rnc.1111.ir e Sutcnto corpora e a y pnrnordial es al
fl'"'" H \lstrnu m;is eficaz, el quo m:s ha d.1do re.,ultado a lo
78
largo Je gencr.iciones, es que el padre se vuelva .\ hacer d,...,,,
por la mujer que ha sido madre de su hijo. No h2y argum<.11<>
mejor p21a s;icar a un beb de )., um2 que desear compar11rl2
con ), pareja. Claro que no siempre es pohle, no \lo depen
de de ~I: pc:ro que al menos su procnci cst~ pucsu de man<ra
u) que le recuerde a la madre que hay oiros goces en este
mundo ms all del maravilloso beb~.
Adems, llegado el caso, es a quien le corresponde intcrvc.
nir en la relacin madre-hijo apunt;mdo modificar lo que le
p.ucce iMdecuado. No siempre tcndd razn, por upuesro,
pero muchtsimas veces, en las parejas que conviven y donde el
padre s hace cargo de sus responsabilidJcs, es tuien est en
mejores condic1oncs para detectar, ;ufrir y detener los excesos
Je l.1 nlJdrc. El complejo de Eclipo no es <lo un mito.
Sin embirgo. observo con frewenci.1 que los homhrcs csrfo
11111midados. No es para menos, tod.a una parte dd discurro
soe1.tl los maltrata. En estos das lleg a mi< manos un follerito
1niundo a pamopar en unas 1ornadas con el lema de D11tlc del
p.ulr't. l.o d1r:ln por muerto? Parece que ha pasado a ser una
anugucdad.
Su mujer le reclama igualdad en la crian7a del beb y los
lxb concluyen conrnndo con do> mawc y vindo,c privados
de padre. Se convierten en niitos dclicio<amentc traviesos y,
ms carde, en nios insopo rt.iblcmcnte caprichosos. Cuando
son adolescentes, se d ice que hay que ponerles lim ites, que hay
que controlarlos, ere.
"Dnde est su hijo? Quines son .cos amigos?", se escu-
cha ~or l.1 pantalla a continuacin de la imagen del bcbito con
su m.1mi, aqulla donde, gracias al panal, ninguno de los dos se
hab!J dado cuenta de que uno de ellos se habl.1 hecho pis.
Puult de imgenes de los tiempos que corrcn. Tal vez el
~1pping haya enredado la lgica en d encadenimiento de lo<
hechos.
Un 'iltimo pantallazo, sacado esta va, mis que de b tclcvi
sin, de la lectura de los diarios: d desro se diferencia drl c.11ri
cho en que esd mediado por la Ley. l .a repre>in opcr.id.1 ~11l1c
79
el runo pc1uc1io. ejercida por la funcin parerna, es condicin Captulo VI
Jncbnte del <ujeto a b VC'l. que transmisora de la Ley.
Cuando Ja represin se opera sobre los adolescentes, ejerci-
d3 por lo~ bastones largos, d capricho, dcm.uiada.s v<:ets, se:
encucn1ra del lado dd que empua el basrn m1emras que la
El lugar de los padres
defensa y transmisin de la U:y (de la Ley que nos impona) ese; en el transcurso de la cura
del lado del que lo enfrenta. Supongo. entonces, que hubo
padre y, si es asl, ser posible que siga habiendo hijos.llll

Pi,. cuando termm de cursar en la facultad y me recib. en

relacin ul psicoan~l i sis de nifios y el lugar de los padres en l,
tenla como referentes dos posiciones tcricocllnic.1s contradic
rorias entre s. Ninguna de las dos rerm1naha de conformarme
e, internamente, polcmiuba con amb.1>.
Conclua la dc.1da del '70, han pas.ido muchos aos. y si
menciono esos tiempos es porque los referentes que yo habla
recibido no eran ajenos a lo que por ese entonces circuloha en
Bueno< Aireo..
;Cu.iles eran esos dos referenres? Por un lado, la posocin de
Arm1nda Abcrasrury. di<dpula de Mel.lnic Klein pero con sus
propios adiramcntos tcnicos, en parucular en lo que se refiere
al tema ele e ntrevistas con padres. Lo que ella propon la era
reducirlas a su absolu10 mlnimo, "suprimirl:u casi totalmente";
asl dice en su libro Te11r"1 y rlmiea ttf psicoa11dfisiI tt 11i1ios, el
ctul era como I Biblia al respecto pr I ctedra de Cllnica de
Nios de csc: enronces.'
Por otro lado, otro l1bro: la primtm t11NYvisra con ti pstCOfl
1111/is111, de Maud Mannoni, publicado por pri mera ver. no hacfo
mucho, y que ya habfJ comenzado a producir sus efecto.\.
Algunos de lo< efec1os provocados no necesariamente coin
cidfan con la posicin que la autora sostena pero, a prlU tic!

Arminda Abcrasrury: f(tJr/,' ! rknica del p11w1nJ/u1s tlr niflr~. l1I l1.111hh,
Bueno Atr.,, 1996, p2g. IJS.

RO 81
dr,rnlirnniento de que el nifio era el objeto del fantasma de los
1uJrc>. hubo rnAs de uno que pas a considerar inril poner a
un niilo CD cratamirnto. Para quienes asl pensaban -y hubo
muchos en el lacanismo- el camino de un analista pasaba por
tt.tbajar sobre d discurso de los padre< -propuesta que, en defi-
nitiva. tuvo mi< extensin en los comentarios de pasillo que en
I> prictica cllnica.
De todo esto resultaba que, o se tomaba en tratamiento a
un nio sin darle participacin a los padres o la cu ra del n io
se limitaba a sesiones con los padres.
Estoy contando casi irnicamente entre qu~ c<tremos me
dcbara en el momenro de iniciar mi pr:lctica cUnica, pero debo
confes:tr que la cosa contina, que el debate interno con amba<
posiciones sigue inspirando mi produccin terica y que, de
ambas, he e.ruido valiosos elementos que enriquecen mi pro-
pia posicin.
Uno de lo> mriros de Maud Mannoni -uno cmrc varios
otros- ha sido mowar cmo se plasman y se cncucnuan, en I
cllnica de nio<, las anicubeiones cencas de Lacan; ha grafica-
do y demostrado en casos clln icos de qu~ manera lo~ <nto mas
que se presentan en el nio son aniculJbles con el discurso de
los padres. Y aunque DO haya sido ella la que mcno<preciara las
1mplicancias del trabajo con nios, sus arriculacion<-S han sido
tan convincentes q ue a partir de oll f me parece que se hizo nece
sario fundamentar de nuevo por qut, en tancos casos. no alcan-
za con li mir.r<c a inrenenciones sobre la pasicin de los padies
y por qu~ se hace necesario tr>bajar dircctamenre con d nio.
Pero M:urnoni es conocida y valorada entre nosotros, qu
con respecto a Aberasmry1 Aunque el marco rerico = radical-
mente otro que aquel que ordena mi prActica, tamo en relacin
Armnda Abcrasrury como a Melanie Klem. admiro <u capaci-
dad 1)ar.I operar transformaciones en el nio y obtener reSLJtados
dl111w<. independientemente de la colaboracin de los padics.
M.h de una vt7. me he apoyado en su cxperiencu par> aceptar
<4111rn1ar 1tbajar en sesiones con un nio, en caso< en que 101 marcas que ya han sido puestas, scguir:i siendo marcado
11.u l1 0, 1i bien c.i.1ban dispuestos a traer a w hijo e incluso pagar
82
por el tratamiento, no se reconocan ellos mismo> -.11 mt110s 11
el inicio- implicados en la gestacin de lo que . nin<> le <x1111 !J
El lugar que se le ofre1.ca a los padres en el tratamienr,, ""
un nio necc;ariamente derivar~ de cmo cnnciba el anali, t.1 <I
lupr de c.1da uno en b esrructura.
Para lo que al psicoan.ilisis le nrcr<-s;i, no concibo a un nmo
"" padres. Es claro que no siempre ese lugar >e encuentra ocu
pado por los padres biolgicos o leg.1lcs, pero, <i 1e rraca de un
nio, los .1dultos que lo rodean dejan m:trcas en n1 historia -e>
decir que si no son sus padres son sus sustitutm
En un scnr ido r>dic.11, los nios no se hacen 'o los: <on <.1lla-
dos por el Otro, y este O tro se presenra encarnado en un otro.
Por lo general, lo< nifios que llegan a rr:tt<1m1cnro analltico
lo hacen de la mano de ~us padies; pero tambin '< podra d<-c1r
que, e>rncrameme, el nio llega con sus p.a.drcs a cuestas: los
trne inscripto< en su cuerpo, en las marcas que ellos le p usieron.
De.de esas marcas jug;r, hasta donde puedJ. con los signifi-
c.mtes privilegi>dos que lo sujecan. Corre por cuenta del m.a.lis-
u posibilitar que el juego se dcsplae~ue produciendo creacin
all donde antes slo habla inl1ibic1n o sntoma.
Los padres que el ni10 trae en <u cuerpo <on padres que
pcrceoccen :U pasado, son rcscos y fragmentos de c<eenas que )'
fueron, que p.sun metabolizar<c en sesin, 11prrt coup, <cgn
lo que n ito y .111 alis1a puedan hacer co11 ello.
A lo inv<rsa, los padres que traen al nio son los padre' del
presence; transportan consigo. en ellos mismos. una prte del
nio: su pre<cnte y su fururo - no todo, pero s b1 marc.s que
rodnvla no le han sido puestas.
Si un nio llega a cra1.1mento es porque, m.h alh o mAl Jc.i
de la f:tlta que constituye la csrrucnir.i. algo lu fallJdo en el pro-
ceso de inscripcin del q ue los padres han sido amores, obsta
culizando o li niirando las operaciones que dan pie a lo con1u
cucin del sujeto y sus produccione>.
Micntus dure el tiempo de !. rnfancia, el nio, sobr. I
I'"' rl
luga r que le e< ofrecido por el Orro.
 Algo de esc: lugu dcbcr:I modific.irse para que se: disuch':l el
s1111c>nu presente en el nio o (<egn d ciso) para que el nio
d ..e de sc:r expresin del slntoma de los padres. Y algo de este
lug.u - veces ms, a vece< meno<- es lo que es po,ible modifi.
l.lr en el rrabajo de entrevistas con p.1dres.
Este rrabajo. a veces, po<ihilita ahorrarle el tratamiento al
nino, lo cual ocurre m:ls frc,ucntemenre cuando se trat;1 de
niros muy pequeos; pero en codos los casos, indcpcndrcnte
mente de la edad, si no se consigue modificar ese lugu en los
padres, conviene indar rratamrento para el nifio: b >C'in sc:r.l
cmonces el lugar donde el nrio trndd la pasibild.1d de cncon
irar>e con un Otro que lo convoca de manera dirnnia, =u
dundo su demanda, redmando su deseo, suponifodolo sucro.
Pero lo que ocurre frecuentemente es que, un cuando las
encrevtscas iniciales consiglll posicionar de otra nl:incrn A los
p.1dres, esto no alcm"l:l para aclarar lo que ya esr:I t$Crito borro-
'unencc en e1 nio; cstJ es rarea del analista, C:\ <ltcir, el
rcordenamienro de la concatcmcrn de marcas y/o el dcsanu
damienro de las gallct.t.s signific.inres que operan en el nino, y:i
imuladas en su propia subjct ividd. Corresponde, entonces,
indicar la iniciacin de tratrnicnto.
Una vez iniciado, no se lrJtl slo de mantener rcgularmcn-
1c las sesiones semanale> cun ti nio, se erara tambin de seguir
'"cniendo con los padres los puntos trabaj;1dos en las entre
visea iniciales, o lo nuevo que se vay abriendo en las indiras
"t11.1ciones planteadas.
En relaci6n a I frccucncr.1 de estas entrevisras, lo m:I< ope
rri''O es no arenersc a ninguna recera. Cada nio, cad.1 pareja
de padres, cada madre y cad padre, cada problemirica. cada
uno de los elementos en juego, conrribuyen a armr una situa
rnln absolutamente diferente a h dems, diferente tmhn en pada< casi siempre por "madres"-, t3mbin habla rrabajado en
lm liMrntos momentos de un mismo rraramicnto. Con derer
minatlo padres puede ser necesario concertar un.1 >Cric de
r11t 1tvist;l~ sen1analcs o quin<.:cnales durance vario) n\eses. n1icn~
11 "1uc con orros nos puede akan2or (y alcanzarles) con. una o
11.,, VI'' en el ao. F.n d medio, esrn rodas las altern.mvas de
8'1
frecuencia posibles que imaginarse: puedan, pero sitrnpn.-, en d
Lracamiento de nios, considero 2 las entrevi.st1~ con p.1dra
como un sine'!"" 11011. No son un agregado, no'" un rlus. no
son un trabajo cxrr: son parre inrrlnseca del disrosirivo.
Por qu Arminda AberMrury proponfa suprimirlas c.1>1
rocalmenre? Acaso dcsconoda los efectos propiciarorios que
sobre el nio pueden llegar rener las palabras intercambiadas
con los padres?
En absoluto. Armrnd Aberasrury habla pasado por esa
experiencia con resultados clnicos ampliamente positivos.
Pocos analistas de nu.,,.tro pals han dejado tanto< tcrimonios
de la dlnici como dla, pudrendn ubicar con pri<n de qu
manera las 1nrerverwon dirigidas a la madre hahlan conse
guido remitir un sfntom:i en el nio. Desde esa experiencia era
fcrvienre propulsorn de un disposiLivo ideado por el la: el "grupo
ele orientacin Je madrc.s" Incluso consideraha corwenienre
que la madre del nio que ella misma cenia en tr.llamicnco par-
rictpar.1 de alguno de esto< grupos de orientacin (.1 c.irgo de
nrro profesional).
En nuestro pab. centenares de analisu.s .un deudore< del
modelo rcnico propuc<ro por Aberastury. Sin cmhargo. men
tra> que ha prendido brgamcnre esro de que d anoh.ia del nio
debe supri 111ir a su rn:IRrn1nin1a exrensin l~c: entrevi\t3\ con los
padres, los grupos de madres slo han re111do u11 ucr10 lugar en
las instiruciones pt'1blicas, y mrls que sosreneue c11 la concep-
tualizacin de los bcncfidos singul3res que podrlan aportar, lo
que lleva a crearlos es la gr>n cantidad de pacientes en relacin
a la escasez de horas de trabajo disponibles.
Pero Aberasnrry no \lo haba rrabajado con la. madres en
gruPo ~orncntuio oap~utc .)U~ enrre,1i~"Cas ele pad1c$" c~t~n ocu-
numero= entrevistas indil'iduales, qu la llevan supnm 11 e>1.1
>0dcrosa herramicnt.l JUSt'O con los nios que tom:t en an,Hl\1\?
Ella dice as(: "Un trntamienro psicoanalltico capaci1.1 .1 u11
nio, aun muy pequeo, parn modificar su ambiente. 1\umu<'
a veces el nio no sabe cxpr~:irse con palabras o h.1,<r,1 < iun
85
prender en "" anhelos. los c.1mbios en su conduela suelen ser
un ><h-errencia que termina por ser comprendd.
t.sia me impul< .1 ~uprimir casi tocalmenie las en1revis1as
<0n lo< padres, exccplo cuando manifie.can 1al nccc<id.1d de la
entrevista que el negarla llegrla a ser perturbador".'
Estoy co calmcntc de ncuerdo con que >i hy cambios en el
111io, propiciados desde el lratamiento, esto trJe ap.ircjado
cambios en el lugar <1ue su< padres le ofrecen. Lo he compro-
b.1do ampliamente en los caros en que los padre. se rc\l"fan a
tubajar sus cueslionc.\ en enue,istas conmigo. Como d<'Cl con
.m1crioridad, agradcr.co 1anio a Arminda Aberasiury como
Mclanie Kletn por ha~rme ofrecido la sulicien1e confhnL1 en
el lCJbajo con el niilo <Omo parn tomarlo en 1ratamicn10, aun
en aq uellos casos en 10< que habrl3 preferido priorii;ir d a n~li
'is de los padres ... slo q ue los padres no pcn;,1ban lo mismo.
Ms de una wz me he encomrado con padres que rt..-cin se
abren al trabajo analltico cuando se ba conseguido primero
modificar algo en d nio. Pero, y entonces?
En codo ca<o. eos rc<uh.1dos clnicos confirmJb.1n que no
es absolucamentc impr=i ndiblc manccncr cntrc\'i<ta< con los
pdres para que un nino avance, pero esto no da I rnn del
por qu de la supre.>in de las enlrevisw. Por otro bdn, e< Lid-
10 q ue un ni o puede modiic>r a sus padre.\, pero es una carga
que no correspo nde ..,, pcqueios hombros y no son mucbas
las veces que puede hacerlo. As/ como " veces la' modificacio-
nes en el nio consiguen implicar en posteriorc< cncrevi1tas a
p.tdrc-s reacios, otro1s vece~ he rcnido fracasos.
Por qu el analista se habra de priv-.u de intentar interve-
nir sobre los padres <i se h.tcc cargo del anlisis del nio!
Anninda Abcrastury r<'COrca y presenta el problema lcida-
mente, aunque no estemos de acuerdo con la .olucin 11uc le da.
111.i dice: "Uno de los obsdculos fundame111ales (p.11.; el an-
lo-r.1 de nios) consi,cfa en In necesidad de manejar una tran<fe-
'""'i.1 doble y a veces triple.( ... ] d urante muchos nfios segul la
86
norma clsica de lcner entrevistas con los pdr<'S r en ac:t 11
medida estas entrevi<l.ls me servan para tener una idea de IJ <'VO-
lucin del cratam1c1110, y para aconsejar a s1os. La expcricnL i>
me fue haciendo ver que ~sta no era una buena solucin a h neu-
rosis f.uniliar. ya que los motivos de b conducta equivocada ern11
inconcientcs y no podlan modificarse por norma conciences.
Comprendr, por ejemplo, q ue cuando d padre o la madre
reincidan en el coled10 <>en el castigo corpor.J, yo me transfor-
maba en una ligur muy perseguidora y IJ culp que senrfan la
canalizaban en grc.i6n, dificultando as el rratamicnto. ( ... ) El
conflicto se agravaba ;ol no ser interpretable, ya que ellos no esca-
ban en rratamiemo y los llevaba a la interrupcin del analisis.
[... ] L1 pr.lc1ic.1 me fue enseando que el co11,ejo ac1uaba
po r la presencia del 1crapeura y q ue. separados de 1!<1c, el padre
o la madre scgul:ln at tuando con el h ijo do .1Wrrdo con sus
conflictos, pero con el agravan te de q ue si acwb.t11 como ames
sablan que esto escab.1 mal y que era c:iu>.1 de rnformcdad pan
<U hijo. El cerapeur.; se rransfonna!M si en un supery y la
culpa se con,cnfa gencr.1lmente en agroicln.
Cuando prctcndla modificar las sicuacionc exteriores mi
error era actuar como st lo padres no 1uviccn coniliuos )' apo-
yarme en I rramforcncia positiva que cst.1blec.111 conmigo.
Pero no tenla en cuc111a un factor inconciente fu ndamental: la
creciente rivalidad en b que cntr:iban con el nt1<>. Dejaban de
ser padres para transformar<e en hijos ri,-.1Jes en bus< de ayuda,
siendo uno el privilegiado, d que csuba en tratamiento, contra
ocro perjuditado, que no slo no ltna 1r:1tamiento, sino que
deba pagar por el otro.
A esca ri"alicbd se sumaba la que sentan conmigo como
madre que roba d afecto del hijo )' enmienda lo que ellos
h3brfao hecho m al.( ... J. Como iodo este ue,'O de transferen-
cias no pod fa se1 uHcrprctado, no era elaborado por ello" se
mantena reprimido y los llevaba a fluctuar entre una ohn lim
cia abso luca y una rebeli n sistem:itica.
Esta co mpl icada y sutil red haca cada Vt:l 111:\s tl1lr<1I ti
manejo de las entrevisc:o~ en las que se manifc11.1h.1 gn1e1 .1
87
menee la fachada de idealizacin o de amor, y no el resenti
miento )' la frusuaci6n, lo que los conduca con frecuencia a
destruir el tratamiento del hijo que otra parte de su pcrsonali-
clad defendla y sostena".'
Me parece que qLLcda claro, Arminda Aberasrury lo presen-
ta como corresponde: el obstculo es la transferencia. Qu
solucin le encuentra? Dice asl: "I ...] si los padres quedan fuera
de la accin cerapurica -fuera del consulrorio- su vinculo
rransferencial con el analista se hace ms manejable ni estar
menos expuesto a las frustraciones inJ1erentes a un contacto
que, siendo en apariencia profndo, resulta slo superlici;d y de
a payo porque la transferencia no es interpretada".
Ahora bien, acaso desde que Frcud escribi lo tli11dmica de
!.a tramfinncia no queda claro tambin que la transferencia es
un obsciculo de naturaleza tal que, al mismo tiempo que es
obstculo es condicin pora que haya an:Uisis? Entonces, si se
rraca de transferencia a nuestro juego nos llamaron ... Es cierco
-como dice Aberascury- que los padres no estn en anlisis y
que entonces no tendremos la posibilidad de trabajar sobre la
transferencia con los mismos recursos; pero lo que es seguro es
que menos todavla podremos "manejarla" dejndola afuera del
consulcorio!
Si la resistencia es la resiscencia del analista, llo convendra
revisar el lugar desde donde intervenimos, buscando provocar
otros efeccos en los padres que aquellos que honestamente nos
cuenca Aberastury como fracasos y que cualquier analista de
nilios puede reconocer siempre presentes, en el centro o en el
borde?
Ella revisa sus intervenciones y nos dice: "Yo daba conse
jos", "llegu a la conviccin de que no convenla dar consejos a
los padres".' De acuerdo, no demos consejos, pero no habr
otra manera de crnbajar con los padres si n considerarlos estric-
' fb/(/, p.lg< 136-137.
IMd. r~g. 138.
'""' p.lg. 135.
88
camentc como pacientes en anlisis, pero tampoco 11til11..rndu
las entrevistas para dar consejos?
Para el nio no resulta indjferente que su lugar sea nad.1
menos que dormir en la cama de los padres. En esas cuestiones
na se puede dejar de intervenir, pero cmo? Hasia ahora no
me he eucomrado con una sola madre que al decirme que su
hija duerme o va frecuentemente a la cama matrimonial, no me
digo ol mismo tiempo: "Ya s que cst~ mal, pero no lo puedo
evitar" ... , de lo cual concluyo que no luce falta que le d nin-
gn consejo: ya la vo1. de su conciencia se lo murmura o se lo
grita todos los das. Lo que hago es introducir el interrogante
acerca de qu es lo que la retiene a ella en esa situacin, impo-
sibil itndola de hacer lo que le parece conveniente.
Cuando, en general, el nio es retenido por sus padres en
cualquiera de las mlciples formas que puede adoptar una situa
cin incesruosa no acuso a los padres de retenerlo, ms bien me
dirijo a ellos como quienes sufren una sirnacin que siempre, por
algn lado, les resulta displaccntcra. Esto me fucilira correrme del
lugar de supery perseguidor, lugar en el cual. por la cstrucrura
misma de la siruaci6n, el analista ricnde a ser ubicado.
Podra seguir y seguir en es1e di~logo con Aberascury,
comentando qu pienso y qu propongo ame cada uno de los
prrafos donde ella nos pr~ema los encrucijadas con las qLLe se
encuentra en lo real de la clnic.1 y las soluciones que propone;
pero el ciempo es el ciempo.
Para preparar este irabajo cu ve que volver a comprar el libro
de Teorftt y tC11ica del pscoamflisis tle nios, perd ido no s
dnde, en rrc las brumas del iiempo. Vol ver a releerlo, despus
de veinte a\os, con mi prctica clnica en el medio, fue apasio
nanre. Lo recomiendo. A veces nos olvidarnos dd lugar de los
padres del psicoanlisis de nios. El lacanismo, en canto movi-
mieoro de masas, tiende a despreciar y forcluir lo que no perce-
nccc a sus fronceras, con lo cual nos perdemos de adquirir la
riquez.i de la herencia de numerosos autores que caminaron ior
las mismas calles que nosotros.
Y para resumir en una ltima frase mi trabajo. dign lo
89
Mlllli<"lllo: el lugar que ofrecemos los padres en el transcurso Capfrulo Vll
d .. t. nir>. bsicmente csd destinado a traljar el lugar que
dlm Ir ofrtcen y le otorgan a su hijo./>
Acerca del tiempo de hoy

A comien/O~ de julio, en I,\ conu ampJ dd d iano Clarf11, d

lmyera q ue proragoniz.~ la !Cric de "Digcncs y el linyera" se ha
empeado a lo lrgo de vario' episodios en cavar un po10 que lo
lleve hasta Chm>. Cuando ac.lb> de dar la primtta palada en su
plua de siempre pasa una <d\or.1 b q ue le dice: -Quiere visi-
rn r China, scl<1r.i? -Claro que s~. le responde sta. -futoy
hcicndo u n pozo que no< llevar hast.1 ll .l, agreg:i el li nycra,
interesado en 1brir una agcntia de rurismo. - ; Y cunto 11cmpo
le folta?-Hmmm ... Unos tres mil IOs.
Mientr la seora se m>rdta, con humos de ofendida,
D igenes (que e> el reAexivo perro del linycr) pien<a: "Tiene
11ue aprender a manejar la .111,iedad de los n11 i<tas"

Ansittbd fue lo que yo scntl cuando me cspccific>ron las

cond icio nes p:ir.t l.1 presen tacin de trabajos en u n Simposio al
cual me habl.111 invitado tiempo aLrs )'con cuyos orga ni udo-
rc~ me haba comprometido a p>rticipar: ya no cabfa que diera
marcha atrs
Cules er.rn esas condtcionc<? Adcm.b ,(e fecha, horario y
el tltulo de la mesa. que no tenan Mdu de c~tmord i nario, me
dijeron: rar.1 las in Lorvencione<. cada panicipante di<po nd d
de diez mmut0>" En medio de la sorpre<J alcanc a rcspondtr:
"Diez minuto~?! Y bueno ... , voy a tener tiempo como p.ir.1
contar un chiste!".
Muy poco$ das despus me encontr con el d1it<" '1 ""
cnc.1beza la hrevedad de esce texto. Lo pu'IC allf porqu< - en rd.1
cin a la an.Xdota que acabo de contlr fue el que me 11ernt1

?O 91
w\ rc<11110.:<rme en el significame ansiedad y descubrir !Jmbin
1uc eslc 'ignifie>nte -ansiedad- se 1dacionJ con d unscurrir
.Id tiempo de una manera mis directa que el significante
oangu)-ti:a.
l'or qu? Po1que la ansiedad piecipita la accin en una pre-
cipuacin que muchas veces acorta o imerrumpc el tiempo para
wmpr<nder y que, en consecuencia, no pcrm11c acccdr legri-
m.tmcntc al momento de concluir.
l'.I t 11 ulo del Simposio era El nilio y !11 presenrin drl l/11rlist1r
y d tema de In mesa redonda en la que me invi taro n partici-
par era 7imtornos d~l tlesrzrrollo; 1enla como compaeros de
mesa .1 un ncuropediJtra y a una psicomotrici>t.1.
"Acerca del 1iempo de hoy" hada referencia .1 los die? minu-
1os de cicmpo que le correspondan a cida expositor.
Qu~ : puede decir en diez minuto' ~ord que, aos
acr;, cundo soli lo que podrfamos 11.mu el "formato
U.cano" -un "formato temporal" de veinte minuto> de exposi-
cin ms diei de di.logo con el pblico-, .1 unto de norotros
nos pareci un ciempo exage1adamente breve y <in embargo,
trabao mcdianic, resulr un tiempo <u se monr decidida-
mente product ivo. Se har necesario, tal vez, enctmtrar el ritmo
y el estilo pra tiempos ms breves a[1n. Sed posible? Vale la
pcn.1 tener preseme cue, con relcin al tiempo. el >ignificancc
es comprc>ible: se comprime en una f6rmula, en unn poesfa, en
un chiste, se comprime en un 5 1 cargado de significacin ...
Todo esto que vengo diciendo, qu tiene qne ver con el
tema accrc.1 del cual me haban propuesto hablar, sobrr, lo<
tr.>.>tornos dd desarrollo?
Mi rrasrorno con el tiempa de exposicin qu.d6 soluciona-
tlo cuando d..cubrl la frmula: [(a - uempo + u2b2jo de ela-
hoc ><in) cp (otro escila)), pero hast Ueg>r dla me scnr una
vk1im ms d los riempos que corren, donde t2nco..< veces
nnJtltros 1n1\mos nos sentimos comprinijdos como en l:1ra de
11.hn.l\ ru <iquicra es metfora. les toc olguna vez ro mar el
nh1l' ulmblor de las siete de la carde?-, comprim idos en tiem-
92
po y espacio, cercenados en nuestros derechos viules m:s ele-
menulcs, doce o quince horas de trabajo di.irio para muchos,
desocupacin tiempo completo para otro< ...
El tiempo cit-nc una extraa dimibuci6n en nuesrros das ...
Un Cronos que se ensaa en devorar fS hijo ... sin siquiera
tomro,e d tiempo para degustarlos!
Este pasro imaginario por b realidad del tiempo de hoy me
llev a e ncontrarme, sin haberlo previsto, con l.1 incidencia dd
1icmpo en los problemas del desarrollo; campo donde, de
mncra comprimida, puedo decir que cfcuiva mcntc hy un
ticmpCl que enferma, y es el que no se les da a los ni1os.
l
t:i un t
cncarndo en un Otro real donde las J<eiones <le sce inciden
dir~nte en e mo cado de lo que aubo e ll.1mar 1 ate:
ria 1dad bio gtca e organismo, en e.pccca en el armado de la
infinidad de conexiones neuronales dd sisiema nrvioso central
que se esrabl~en n 1 meras se man.is (msc<, aos) de vida
-m refiero a s &lmrm e la> que hablaba frcud.
dad de emergencia de un sujeto de deseo en lo r~
De lo. que en este sm20 aronccicuk~~ la j><!Sibili-
-:0 laio~
lacin de una sicosis o un autismo. Es el tiempo de imcripcin
1 e a estructura, va recorre de las zonas ergenas e in<eripci.Sn
93
1lc l.os leer.is, descubrimi<nto del propio cuerpo y apropiacin
,fe su motricicbd, suje1amicn10 al significante )' primero> pasos
hac J la fug:az emergen coa de una palabra propia.
En estos primeros tiempo<, una intervencin del Otro,
d1g.1111os, desafortunada, put-.:lc producir graves problemas en el
dc,,arrollo, aun en los niliitos que nacieron sin ellos -va lga
como ejemplo la.s observ;icioncs de Spitz, que ya llevan m~s de
medio siglo.
Pero los que atraen sobre s, como un imn, los problemas
que "se hacen", es decir, las inttrvenciones del Otro m.< dc<.1-
fonunadas, son jusumcnce los niitos que ya \'encn 'n los
problemas a cuestas desde su nacimiento.
Hasca hace algunas dcadas, cuondo todava los profc,ion.1les
no se mcrlan con la mayora de ellos porque ni siquier;i habon
sido descubiertas las especinlidatles que hoy se ocup;n dt aque-
llo.s problemas, librados a In espontaneidad de seo. padrt'S en lo
cuhura de su >OQ y con sus escasos recursos ter,1p~u1icos,
muchos simplemente quesl.iban .1 un lado, deslibidinii.1dos (el
monte Taigeto, d ruano del op, la desconexin profund.1, la
unbecilicbd extrema, etc., ele.).
Otros, que nadan con problemas menos graves )' que ni
siquiera eran detectados en su momento como cab porque el
diagnscico temprano casi no cxiscfa, pasaban dc>npcrdbidos,
eran tratados como normale~ y terminaban si~ndolo -.1 lo
wmo, algunos no resultaban ser especialmcncc habilidosos,
c1pecialmcntc d iestros en lo 11101ri1 o especialmente intdigcn
1c1, pero no por ' eran co1rnderados como hechos de una
p.i<t.1 diferente a la de cualquier humano.
Hoy ro da cl diagnstico temprano se ha convenido en
""" herr:>miema nuravillosa, pero tambin, en muchas ocasio-
no, ccrmina mostrando un doble filo siniestro. Me refiero a las
n<>1i1>ncs en q ue d niito en cue,rin es sometido a uno de esos
11.11.1mientos cuyos criterios pscudociencficos ignoran lo m:\s
.-lcmrnt.d de la constitucin del sujeto y de la enorme diferen-
11.1 rum adiesrromienco y aprendizaje.
l l .1br.1 muchsimas cosa~ para decir al respecto p<ro '' hoy
94
tmicra que elegir una sola, dira: cuando a los chicos no se les J ..
tiempo, eso crac problemas, serios problemas en d dc>arroll>.
Cuando digo que "no se les da riempo" no me refiero ; l.n
horas que los adultos dediC'1n a garancizarlcs recho, indumen
uria y ali memos, o incluso a proveerles personalmente de cui
dados, mim os, cnscfianzas. Me refiero a da rle tiem po ni nifio
para producir su propio descubrimiento, su propia creacin;
producir "su propia creacin" en el doble sentido de "inventar",
por ejemplo, el "noni-noni" jugando con su osico, y tambifo de
pari"c como sujeto en el acto mismo del juego, haciendo ac-
vo el "noni-noni" que prcvi:uncnte le hicieron l.
Pero "darle tiempo al nio" no implica solamente dejarlo
jugar (solo o con otros nilio>) el tiempo que fuera necesario {o
sea, si es pequeo, C'1Si todo el da). El juego del nio se des-
pliega en el escenario del Otro q ue ha sido provisto por el ndul-
ro, pero q ue necesita, c.1da t3 1Ho, de la presencia de ~sic para
accualiznr su causa. ftc tiempo de presencia no <e puede medi r
en horas o en minutos, no se puede dictaminar su frecuencia,
pero no es compresible, es imprt'SCindible que efe<.uvamente se
despliegue en lo real: la presencia del adulto convoe:tndo al
nifio a jugar, ofrecifodosc como parre1111hr o como uguete, o,
como mnimo, ofreciendo una mirada interesada y expectanre.
Cuntos de los niitos que hoy son diagnoscicndos como
ADD han ten ido como nod oizan la televisin, susciluta de unn
mad re que iba y vena, sin poder, ella misma, detenerse en su
hijo con el mnimo 1ic111po de atencin requerida/
ADD no necesariamente se nace, ms bien <e hace,)' una
va hecho, seguramente ocarrea una alteracin en alguno de los
planos dd armado cerebral; pero ... acaso !. mejor qumica
para solucionarlo es la que proporciona la R;talina1, o es la que
<e genera en los neurotransmisores del nio cuando el adulto a
cargo ... se hace cargo1
En cuanto a m uchos de los niitos que Y" nacen con pro
blernas o a quienes el problema se les insmla desde edad muy
temprana, anticipando que habr una demora en su de<.irrollo
se les inunda la vida con "juegos" didcticos prcmnl,lc.1<los
95
d1111dc d .ldulro les dice lo que tienen que hacer, donde se les
"cn<cfi.1 "ugar" (como si eso sc pudiera') y donde ni el nio ni
el Jduho encucnrran lugar para la sorpresa de una creacin
cspondnca.
llvese e.to a la ensima potencia, referido, por ejemplo, a
los niitos que, en la actualidad, son diagnosticados indiscri-
minadameote como autistas y donde el plan teraputico que se
propone es la prc.encia permanente de una o dos personas en
d domicilio del nio durante tres o cuatro horas por da, con-
trolando todas sus acciones e instalando los hbitos que se
suponen adecuados .. Es un sistema perfecto consigue g.uanti-
:ur d autismo que fue diagnosticado en el comienzo.
Las leyc. que rigen la lgica de la connirucin del sujeto
son las misma para todos los nitos, con problemas o sin pro-
bJem.,, y la dfnica de los problemas del desarrollo infantil
requiere de la presencia del analista para hacerlas presentes.
Presencia del analista ue en la scsi se ofrece an u n alll
donde los padre' <~ atOii11:2.n. Pre1encta d~I .nalis~ q~e: en. a
supervisin o en la anterconsuha de la clC111ca 1nterd1sc1pl1nar1a, f
se hace necesaria para val idar, con todas las armas aporcadas por
nucsira teora, por que! y en qu sentido el profesional de cual-
quier disciplina que rrabajc con niftos debe "perder el tiempo"
para que el tiempo del ni lio fruc1iliquc.il1
Capitulo VIII
Encuentros y desencuentros
Relaciones entre padres y profesionales
Hu m
poros df111, 1111.1 mtrr1,i11.1 p11rol0f.ic.1 ron la mamd i
1111a INbit.t aftt111d11 Jt 1f11dromt dt Doum, mr dflcubri di<imo:
"El gra11 1rcrrro dtl nrro Dr.i. I Jdia Corint t1 fTiltnr a 101 chi-
q11tto1 mo11gliro1 romo 1i fiun111 rhh,,iros 11onn11kt. J mds
imporrnmt t't tso. St m1111 dt q11t 111urk1 u rt'larionm y ,1mm con
111 btbl dt ,, n111111a m1111mt "' '!"'lo lwr/1111 11 110 fium nw11g-
liro. U11 hthl mo11gl1ro 11111plrmm1t 11tu.<i111 lo mismo '1'"' 1111
!Nbl normal"
Con este pdrrafo comcnt.1ha el que result ser el primero de
todt1 la serie de textos que he escrito en relacin a Jos problemas
del des.irrollo infa ntil.
1l.111 transcurrido ya md1 de quince aos desde ese "hace
pocos das" y, sin c111b.1rgo, eso< palabras no han perdido actua-
lidad -excepto, claro, en lo utilizacin de los vocnblo< "mongo-
lismo" o "monglico" <ue han siclo ma~ivameme susiituidos
por sndrome de Down.
Desde el momento en que fui invitada .1 panicipar de esias
Jornadas, no he podido dejar de volver a algunos p:.rrafos de ese
texto una y otra vez, pensando cmo d destino de cada uno se
va entretejiendo entre una.1 poca.~ palabm privilegiadas y algu-
nas pocas y extraordinarias casualidades, afortunadas a veces,
trgicas otn1s.
lJs..1 C.on.i.t: un ~nJh\t C'O Pui1'", rn Flp11<H,,,Jb.1"' la tlini< "'
HM J ,.,,.,,, l'Y"'"' fJ Jt b. C:amptru. Bueno. Auts. l 996
97
 P.i.1 vez me invitn n n Barcelona para hablar de desencuen
11n1 t11.111<lo Barcelona haba sido pan m, hace y.1 casi cuarcn
u "'"' la sede de un encuent:ro que menciono en el texto que
acho de citar; un encuentro inesperado nad1 menos que .
rnn mi madre!, a quien no vea hoda ya vano meses y a quien
supon.1 e n Parls -donde ella csraba estudiando gentica con el
profo,;or Lejeune. quien acababa de descubrir la uisona del par
vcmuuno en d slndrome de Down. En ese entonces yo tena
diecinueve aos y as como supona a mi madre en Parls, ella
me supona en Buenos Aires. Lo que menos pcm:lhamo.1 fo, dos
era que bamos ;1 encontrarnos en las escalinatas ele un rnuico
ele lhrcelona.
Por qu cuento todo esto? Supongo que, en principio, por
lo mismo que me llev a mencionarlo en el texto anterior, o sea,
par" hacer presente una posidn <uc implico que "para los
humanos, todo viaje es un desplazamiento por los redes del 'ig
nificantc, relara.u de cuentos e historias donde la gracia est;I en
convenirse siempre en el prot;gonisca",' y esto es :u tanto para
padres como para proesionalcs, ranro para nilios como para
adultos, y es indepcndienre del 11(1mero de cromosomas de l.'.nda
uno.
Pero a dicrcnc1a de lo que me ocurri >l redactar el texto
>nrerior, hay otro morivo por el cual estos recuerdos se me vucl
ven n imponer ... )' es el paso del tiempo; porque de lo que csl:I
pleno "este" paso del tiempo C> de una abrumadora sucesin de
transformaciones
Cuando digo "este paso del tiempo" me refiero al que le
corte<ponde al campo de los problemas del desarrollo infuntil en
b>Cncral y al del sndrome de l)own en paniculnr; y si digo "abru
madora" sucesin de transformaciones -que bienvenidas sean!-
lo digo porque al~unas de ellas han sido r.>.n r.lp1d:u y efic:1ee1
que In nuevas generaciones ni <iquiera han llegado a emerar,;e de
tllC\Iones que. cicnipo atrs, eran un extendido lugar con1t.'n1.
Por ejemplo, cuando apenas iniciada la dcada del '80 sos
' l/J
?8
tuve mis primeras entrevistas con padres, no habla l''I'' 111' 11111..
o beb con <ndrome de Down que no conrnltara <:;111,. li.u c1
P" que su hijito no s.caf3 la lengw; y e-10 er.t 1r.1lclo eorno
problema independientemente de que el beb o el 111i1n cu
cue.<rin lo hiciera o no lo l1icicra.
Hoy, trnmntlo de recordar cundo pucc.le haber sido In 1 lti .
ma consulta en que algn padre me trajera e<e rema, no lo con
sigo! ... por C50 mismo. no me queda ninguna duda de que fue
hace mucho. Pero lo m:ls 11.\lnativo no es slo que haya cambia-
do el motivo de preocupac16n de los p.1dre.; sino que, a difcrcn
cia de ricmpo acnls, a pes;or de -o jwramen re por- que <e ven
muchsimos mis nios. adolesccnrcs y adultos con sindrome de
D<>"-11 circulando por l;u calles. es mucho menos frecuente que
on1ao encontrar alguno con lo lengua por fuera de ~u boca.
No me queda ninguna duda de que c>te cambio en In posi-
cin de l.1 lengua csr en dirccra relacin con los cambios en la
posicin que las personas con <lndromc de Down han pa1do a
ocupar en nuesrra cultura.
Hoy, los padres de un nifio afectado por casi cualquier pro-
blema del desarrollo pueden preguntarse a qu escuela lo
envan y, por lo menos en la Argentina, a veces, ren~ que hacer
largos y trabajosos recorridos p:ira poder ubicarlo; pero ya no
queda ninguna duda de que a ese nio le corresponde una escue
la, que rienc derecho a ella. l lacc apenas veinte aos no slo no
era as sino que la mayora de las que entonces se lbmaban
"escuelas dicrenci:iles" (en .1bsoluro rodas) eran simples depsi
tos donde los ninos tenan derecho a ... quedar estacionados.
Hoy, con la nica condicin de que se le haya pcrmirido
adq uirir y/o conquistar, como mnimo, una cierra autonoma,
un joven discapcitado sabe que ciene derecho al trabajo y lo
mismo ocurre con los que lo rodean, scan o no de la familia y
estfo o no esr~n de acuerdo con abrirle las puercas del mundo
laboral a quienes tienen cierto tipo de dificulrades. Quirro dcx1r
que al margen de codo lo que todava hace falta con<rct.11 y
modificar, de alguna manera se hm vuelto, dira, "ofi,ialmrnt~
necesarias" una serie de cucsuoncs que previamente: \e huhtc1 Jl1
99
 n11<1d,1Jdn locura> o uropfas de padres <upuestamente encc-
l(lln 1dm pot d problema de'" hijos, apoyados, en todo caso,
por 1111 111uy pequeiio nmero de profc>ion;ilc.
Nn ,,, " alcanzo a rr.inrnrnir con claridad las 1mplicancias
Je lo <uc <JUtcro decir con todo esto. Pcrmilanmc dar una vud-
ld por un c.1mpo cerc.1no, un t.tmpo que me es par1icuformen-
1c cercano porgue de l parncipa mi hcrm:rna. Silvia Coriat.'
Ff, .1 difcrcnciJ de l layd~c (mi otra hcrm.rna) y de mi, quie-
nes nos dedicamos a la dinitl, ha elegido trabajar en arquitcc-
rura. 1-.n unto arquitecra c:>tJ a cargo del Arca de '\.cce>1bilidad
de la fundacin Rumbo, y de la RED! (Red por los Ocr:ho:.
de las l'er'>Ona< con D1sc.1pJL1clad).
Pues hicn, desput<.; de a11os de i11ve>1igac1ones. proyecto
"cajonc;id!l<". avances y 1c11occ"-Os, el trabaj<> de los integrante> de
las msmuciones menctondl<. organi"'do en equipo !J'"Jnsdiso-
plinano (arquitectos, ingenieros. abogados) y personas con di.a-
pacid.1d<-s motnct'S y semorialcs, ha con~uitlo <ue, muy rccicn
tementc, l.1 Legislm1ta de l.i Ciudad <le flueno:. Aires .1probarn
una Ley de Acce.>ihilidad 'l'"' modifica el Cdigo de Edific.1ci6n
anterior y tue pasa a ''r <le av;1111.ada en l.11i110.1mrica.
Qu quiero decir con c'to! Que I momento Je prumul;;u-
se la ley, en J,,. p:m:tb <le l.1drillos nada ha c.unbido, no <e h.1
modificodo tud.wa ni un >uln edificio en J,1 c111Jad; para colmo,
los implkados en el tema. los que quieren tuc las cosas cambien,
tienen por delante mucho m~> trabajo tod.wla -los i111creses eco-
nmico> que obstacufo.an l.1 edificacin "1\'n J,. nuevas r~-;la:.
son enorme>; digamos, en n:,mnen, que b v1d;i no ha posldo a
ser m.ls cmoda ... y. <in embargo, con csc c.1mb10 en las letras de
la legi<lacin me part'Cc <uc 110 h:ice folta <ue explicite ha<ra tu
\1lvia Au1ota Cori.d /,,. ""'"" )' > hunt.rntJ. J/,l/nJJJ .r tliu.1p.1r1dJtl,
l'n1YCTSid.Jd Je P01lttm0. CP67 l..thrcrb. Tknk;a y l~und.win Run1bcn;. J\uC'no'
,.\un, ~OOl
~.1 put\lc dl.'.J.r de methion..,nc to1mbin d impon.nl(- tr.a.Njo prtscnta~,
1~1r rl ( 'rnt111 de ln\'C:SC1:g.acion1a tu ll.irrcr.a$ Arqun1cln1cu Urbnstict\ v dd
lii11npo111 ( IL\AlTr- Je: la f:icuh;\-;.I de: /\rquu.n11.l, l11i~1\n y Urh:-1111smo Je
I lltuw1 111.iJ cl1 Hucnos Aire,, 'llU! ' irvi Jt" b3Sl' y .1n1i.ct.xJcnt~ para el oac1uial.
100
punro se ha modificado d panorama urbano haciondu '''" ,.i.lc
para muchos el horizonte del futuro. f>or lo pronro, dc'<k 11111 ,., 1,
ya 110 cotar en falta quien, por nacimiento o accidente no
1 ,.,.-J,,
acceder a decermi1udo edificio; el que c:>tm en fah;i '<:ra d tes
pons.lble de no haber hecho factible d ~co:>a.
Es obvio que rnnto en el campo de la arqtlitectur.1 de la
Ciud;1d de Buenos Aires como en el que nos ocupa en esras
Jornadas, no deja de haber problemas, serios problemas, pero
ub1cdos en otra d1men<i6n que poco1 aos ams v necios scrl-
amo' si preocupado por las di ficulradc, actuales ~o nos detu-
viramos un segundo a brindar por el terreno efecnvamente
conquistado en la modificacin ele umiqufsimos par;in1etros
referidos a lo que ahor ~e est llamando discapacidau
Se me hada necesario mencionu primero esta <ecucncia de
succsiv;u y numcrmas craruformacione> para cmpez.ir .1 hablar
de las relaciones enrre p.tclrcs y profcsion.1Jc, ya que las mismas,
concon1l:tnte y ncccs:'lria111ente, han e.slado en con~tantc 1110vj ...
miento. Acoro tambin que uno de los datos ms obvios de las
modific.-.ciones operadas es la enorme can tidad de profc<iona-
les, en su mayora j\'encs, que <e han \'Oleado a trabaar en este
campo siguiendo l.u nucv.is y numero.< carrera< Mpficas
que se han abierto, o el nuevo lug.11 que ,1 los temas de la dis-
capacidad se le viene dando en las carreras m~s tradicionales.
Fn el absrmct en d que anunciaha qu cuestiones pensaba
pr<><:ntar en esta conferencia, deca lo sigmcnte
"No codos los tratamientos de un nu\o con problemJS de
dcsurollo se extienden ha.ta el momento en que al profesional
le parece oponuno darlo por concluido: algunos se interrum-
pen prematurame111e. No codos los momentos de un 1ra1a
miento que, en lineas generales, podramos considerar produc
tivo o bien llev:tdo tm1scurrcn plcith y/o amablcmtntc: hay
momentos de extrema angustia, de~pcranz.1 o enoo ror )'lle
de los p.1dres si no ven progresos en su hijo. No roJn lm 11 ,, ,
micnros que los profesionales consider.11nos que del1c11u 11 "'" 1
1 rar.se, comienzan siq uicra.
101
 l l.1y 1mltiplS situacionrs que evidencian un dcsencuencro
~nrr< udrcs y profesionales.
Me enrusiasm con este tema cuando me fue propuesto por
lm nu;>nizadores de las jornadas, pero r4pidmente me amila-
llll "' vasiedad: hay ocasiones en las que si los padres i111crrum
pcn el tr3tamienro de su hijo lo condenan a quc<lu retenido en
"" <nromas, pero hay ocras en ls que In condeno, a la inversa,
podr.1 ser quedar retenido en cieno Lipo de Lmam icnto.
Del !:ido cid ca mpo proresional hay profundas diferencias
acerca de cmo enc.1rar un traiamicnto-d ifercncins que pa rten,
.i >U vez, de profundas diferencias en relacin a l.o idea que se
tenga acerca de qu es un nio y q u implica l;i discapacidad.
Pua llegar a hablar de desencuentro entre padres y profe
sionJle. ser.t necesario hablar primero del de<encuentro -irrc-
'IOluble- enrrc distintas posiciones tericas (y tias) denrro del
campo profesional
,Los pidres de nuesrros pacientes son hios de nuestra cul
tura., cscrbl tiempo arr:ls. Forman pane de nue,tra cultura las
disuntas posiciones 1ericas que. al r~pecto, han venido for-
mndose y trascendiendo los ltmi tes del quehacer profesional.
Sin saberlo, los padres se convierten en portado1es de una
manera de co ncebir la dificultad de su hijo acuada desde anti-
guos prejuicios que toman un ropaje supuestamente cicntlfi-
co. "
l lasca aqu el abitracr. Veamo entonces n qu desencucn
tro.< irre>0lubles nos referimos cuando l1.1bl.imos de distinias
posoctones tericas.
Si en el primer prrafo afirmaba que un beb (o un nio)
<On \lndrome de Down simplemente necesou lo mismo que un
l>eb (o un nio) normal, esto adquiere su se111ido si se lo opone
.t "Jo, nios con necesidades especiales". Apenos <e hipo1e1iza la
' 1-h.i f:oriAt 11 Pro\lh:masde los padr~. problcmi~ dr lo), l"\icoa1ul1su_s", en
1l fHc.,,,.J/11n ,,, /J ,bnu~r t hlblsJ nio> pt't/11rllo,, Ed. de I C:a111p.1n;i, Bunos
Au11, t t1)h, p.IH 111.
102
existencia de "nccesidadrs rspeciales es necc<ario "cnu>n1r~r
cules son, y con el beb (o con el nio) comienun .1 lu<crSl'
cosas "especiales", es decir, rar.1s, cosas que a nadie se le ocurri
rla hacer con un nio normal Dininros ejemplos en esu f1.1
podran <er: hacerle hacer "ejercicios" a un beb, ocuprse dr
pasarle por la mejilla superficies suav<:s y ispcras para "enseiiar
le" la diferencia, hacerle caricias y/o "darle amor" por mandato,
no dejarlo solo en ningn momcn10, considerar a la natacin o
a la equitacin como traramiencos en Vc:7. de considerarlos
deportes divercidos, 1omar como terapeutas a perros o delfines
(eso . entrenados), comenzar a oto rgar formacin laboral a
nios o jvenes adolescentes que si fueran normales se conside
rarfon todavfa en su ciempo de juego o de e<tud10 .. ,
Pero, rnidado, que lo m~s peligrom, por ser lo m:ls cxten
dido, os decirle a una madre o a un padre qu~ y cmo es lo que
tiene que hacer con su hijo, es decir, que el profo<ional <e pte-
<entc como sabiendo la precis. para aquellos lugaru donde,
de<Je que la humanidad es tal, los que nbcn son los padres.
En esros das e n que el rewcrdo de mi frase acerca de "lo
mi<mo" me resonaba internamente en fi111cin de esia presen-
rncin, concurren al Cenrro "Dra. Lydia Coriat" los padres de
un nil\ito de trece meses con slndrome de Down. En su prime-
ra con1uhn, el pap me dice, con lo; o jos lleno< de lgrimas:
"Pero no me d iga que tener un hijo con snd rome de Down es
lo mim10 que tener un hio normal. .. ". Yo, <1uc hasta el
momento prcticamente no habla dicho una sola palabra. le
respond: "Claro que no!", y la entrevista sigui su curso;
mientra< tonto, para mis adentros, Jl<'nsaba que este seor se
esuba defendiendo de alguna frase escuchoda en olgn lado,
frase que lo hacia sencir culpble por el dolor y la iru:uisfaccin
que percibfa ante el sndrome de Down de su hijo y la conmo-
cin que todo esto haba trado a su familia.
Pero, pens, cmo se concilian este ..no es Jo niic;nlO.. <nn
mi "es lo mismo" anterior~ H asta dnde -pen<~ por 1111 111\
tante- soy co-responsablc de la circul.,cin de un "'" 111 mi;111u"
1()3
111 h.t i11v.1dido .t determinados sectores de nuestra cultura en
l.1 ulun1.1 dcada y que ni se sofiaba exisrir tiempo atr:s1
Pero no: por mi parte comparto plen>mentc el derecho de
e>tc padre a sentir (y <ufrir) la diferencia, porque justamente no
<> lo mismo. para los padres, darle lo mismo a un hijo con pro-
lilemas que a un hi1n sin problema<. Un de hs camas de la gran
pena de este <1<:rior era que la mirada de su espos.~ no se aparta-
b.t ya de este hijo: alguien le habla recomendado a la madre que,
al p<quco, "nunca lo dejara solo.
Cuando en esre trabajo di\o "padre," me estoy reficndo a
los padre que decidieron tomar su lugar de ulcs, es decir, aque-
llo< que .. bicndo que su hijo tiene algn probltma han decidi-
do no renegar ni dd problema ni del hijo )' en consecuencia
consultan con algn profc1ional para ver qu pueden haur al
respecto -en c<te momento esos padres son la amplia mayora,
en otu poca no era as.
Para lo< padres, entonces, no es lo rnismo darle lo mismo a
un hijo con problema~. Por qu digo esto? ;fa que acaso quie-
ren darle menos que los otros1 No. Lo que de alguna manera
se convierte en problema es que se sien ten en deuda con l por
lo que supuc>tamcntc no le dieron y quieren darle ms. Deca
en un trabajo anterior: "Los padres ven a su beb, tan chiquiti-
to l, tan indcfomo, y, adems, sabindolo m:s carcnciado que
cu.1lquier otro beb igual de chi<uitito. Entonces se sienten
compulsados .t hacer ms por l para intcmar compensar el
menos de lo que su hijo no puede hacer. Este m:s tiene un nom-
bre comn: sobrcprot..:cin. Sobreptoteccin que, en el caso de
lo bd>s con problemas, alcan1n niveles nada comunes, sino
mi> bien dcvastadorc;.
Los padres se csfuen..1n al m:bimo por anticiparse a coda
11<'lc~idad, a todo llanto de su hijo. Explican su proceder dicicn
do: Pobrecito! Ya va a sufm tanto cu.rndo <ea grande! Si por
ahor.t le podcmo.eviur el sufrimiento .... Y lo consiguen, pero
'Unto m.b lo consiguen m.is el beb se queda sin la cuota de
11mhlitJjc de J. vid.t por la que habirualmente pau codo beb
104
una vez que ha salido del vientre materno".
Y d probkma se agravn, cluo, cuando lo< chicos crce<n,
alcanzan la edad de los adulros )'se los sigue considerando y rra-
tando como beb<.
En ese mismo trabajo crit1c;tba l.t posicin p<icologista, sosce-
nid.t por t.mtos pmfc.,onal<-., <le insi<1irlcs a los padres acerca de
que le deben dar amor a su hijo. intervencin que considero rid-
cula por un doble motivo: primero, porque si los padres consul-
tan es que ya lo h.m ubic1do como m hijo (con todo lo que csro
de amor implica) y, ~undo, porque si el .lmor es por mandaro o
encargo slo produce lo que podrfamo. ll:unor m caricarura.
"Un congreso sobre E.stimulacin Temprana, realizado hace
alguno anos en Bueno> Aire, fue pua m t'i('<'Cialmeme ilus-
trativo al respecto. En l confluyeron una serie de trabajos en
los que sus >u toras, dt una u ntr> mnera, rdaraban lo siguien-
1e: Haban recibido [en con1ulta} a un beb con sndrome de
Down -o ilguna otra patologla cqu1valcnre- y a su mam, en
los pnibcros m~cs de \ida, y se haban dedica~ a trabajar la
/ simb~n~ de M.11garet Mahler], ';' dccr, fo~r
<JUe sumarrilo abrazara, lo m1111ara,lo"mrara, lo tuviera upa,
etc., etc. Hahn instruido a J. madre acerca de la importancia
q~e ella tena como primer objeto p>ra el beb y haban con-
\ cluido esc.i parte cxitosamcn1c. En todos los casos se consigui
cstnbleccr una cmcclrn rcl.1cin madre-hijo. Lo que ya no Jnda-
ba tan bien cr,1cuando, crecido el beb, llcg:iba el tiempo de la
separacin: los chiquicos no querLin largarse a caminar, no
queran separarse de f madre!
Conclusin de lns automs: lo.1 niftos con sndrome de Down
son capaces de cst.1blecer bzos afcccivos de apego con su madre
en el tiempo de la simbiosis, pero se hablan demo>rrado incapa-
ces o pobremente dotados para tomar la iniciativa de t. separa-
cin. Y esco lo atribuan a las caracterstica< dd sndrome.
No haba el mis mnimo esbozo de preguntarse si no se les
habla ido la mano con la emmu'3cin de la simbiosis, o si lo
105
 '1'" 1~ J''aba al chiquito no era el resuludo esperable de la
11t111<n Je llevar adelante la intervencin en el 1ie1npo ante-
.
uor . .
,.
Fn cuanto al "lo mismo~ que digo que necesitan los bebs
""' problemas, es plausible de cantos malentendidos que: pre-
icro ubic.u un poco m:ls cul es para m fa principal significa-
~ <in tuc le ocorgo.
f Nuevamente, como metfora, les propongo recurrir a 01ro
c:impo, esta vez, al campo de In fsica. Subamos a la torre de
Pisa -que como la hisco ria lo muestra es ideal p.-ra e;.te tipo de
experimentos- y arrojemos desde lo airo un pequeo trozo de
plomo y una pluma. Los recorridos de ambo;. objetos no van a
\
<cr tgiules. Vamos a valo= ms al plomo o a l.1 pluma?
Podramos decir, por ejemplo, que el plomo llega m rpido a
"' denino, pero tambifo podramos decir que el recorrido de la
pluma e. m~s elcganrc o entrecenido. Lo que sea, da lo mismo,
no<> cw lo que no in<cresa sino, por el contruio, subrayar que
en su calda los dos objetos responden exac<amcnre a la misma
ley: la ley de gravedad.
Cu2ndo cmpc7.amos a <rabajar en la clfnicJ de lm proble-
mas del desarrollo y nos encontramos con tantos problemas psi-
copatolgicos ins<alados en nuestros pacien1c;, no nos confor-
mamos con la q uc era por ese entonces la respuesta mds habi-
tual: que psicosis, autismo, desconexin, agresividad, hipcrki-
nc;ia, afec1uosidad, c1c., eran parognomnicos de tal o cual sfn-
dtome, consecuencia del cdigo gcn~tico alterado o del acci-
denle que traumatiz el marerial orgnico.
Nos preguntamos entonces por cules eran las leyes que
operaban en d armado del pararo psquico y, en particular,
cu.il era la ley que posibilitaba la emergencia del deseo, enren-
Jicn<lo a ~stc como la m:ls digna prerrog.uiva humana, privile-
' l l.1 <:Oru1 un m:ahnuo sui .('t'1tmJ, tn Conlt1tlo nr p,1to.111J/i1u 4. Ed, die
t~ < 11up.11u, Hucnoi Aires, 1999, pgl. 115116 (corrt.tpondC' al c;aphulo V del
111.-11tC' l1htt1).
106
giado motor de nuestra conducm, e<pialmcnt~ '""""t" c:ll
todos aquellos que se comportan como robots tdctl111giJm, y.
le por la psicosis o por la desconexin.
Llevamos nuema pregunta al psi<oanlisis. que es b di1-
plina que de estas cuestiones se ocupa y su re,puesu, as como
la podemos formular despus de ao> Je venirla trabajando,
tiene la sencille.: requerida por las condiciones de la navaja de
Occam.
Anees de escribir csrc trabajo me ven(a preguntando qu~ era
lo nuevo que poda decir en esta confcrenda con toda la in ten-
ci611 de poder retribuir en algo el honor de haber sido invitada
a participar en csc:as Jornadas-y, inalmcnto, lu <ue encontr e>
una rc1pucsta m:ls que dsic.1, a saher: " l 1 Ley que organiza el
( mnado de una subjetividad descante<:> la Ley del complejo de
Edipo".
En in, vaya novedad, Freud )'3 lo dijo ha<e un 'iglo, pero
se est urdando ms en convenccr<e de que e.a Ley vale tam-
bin p>ra los nios con problemas de de<.trrollo que lo que
llev dc:<cubrir que la pluma y el plomo, al igual que la Tierra
y el universo entero, estn rambin somcttdos .1 la Ley de gra-
vcd.1<l.
Qu dice la Ley del complejo de EJipo? Es IJ l .ey de prohi-
( bicin del incesto. Lo que lleva implrcico t> tuc corresponde
que d ser humano pase por dos nacimiento<: el primero, el del
beb en canto organismo vivo al separa rse del cuerpo de su
madre; el segundo, el del nio en rnnlo ;.ujcto ;.ometido a la
palabra, pudiendo decir la suya algunJ ve,, pero .1 condicin de
c.1tar radicalmente separado de su madre en tanto objeto de
goce. Para el humano, d coree que unplica la prohibicin sim-
blica es el que definicivamcnte opera d corte sobre d cordn
umbilical.
Hablamos, entonces, como mlntmo de dos tiempos necc .1
nos para operar esa separacin que permita llegar a conur un
una palabra propia, es decir, un deseo; pero si la primera 1qn
rci6n est. de alguna manera, garanti1.ad.1 por 1111 c111r111~ luo
lgico, pam que la segunda llegue .1 oper.usc "'" ple111111I r>
107
 ,...
de su vida, a las uc rogres11-amente odrn ir con< utstan o.
Rceonozco que decir comp eo de 1po en ctcrto scnudo
t'S tan hermtico como decir que gem.a (gr1l'cdad - masa x acc
leracin) pero creo que dpidamente se puede percibir que In
dnica se orienta de manera completamente diferente 'i se con
<idera que los chiquitos que nacen con problemas o que los
.1dquieren ,, po1tenon obedecen, en primera instancia, .1 las mi>
mas leyes de desarrollo que los que nacen normalc> y que en
consecuencia es clave, cspecialmenu: en los primeros aos,
atender privilegiadamente a su constitucin como ;ujcto.
Todas las discipltnns teraputicl< de rehabilitacin -ya sea
l.1 kincsiologfa, la fonoaudiolog(a u otras han armado"' cstrJ-
tegia clnica a partir del nabajo con adultos y. en su momento,
lo trasladaron sin m~< a los ninos, lo cu.11 ha pasado conver
tirse en un pesado factor iatrognico que muchas veces suelda
los efectos que justamente se intentaban evitar.
En el equipo intcrdisciplinano de procsionales con quienes
trabajo -me refiero n mis compaeros del Cenero "Drn. Lydia
Coriat"- hemos retomodo el 'aber espedfico de las disrintas
J1<c1plmas y hemos reordenado su implcmencaci6n clnica en
f1111ci611 de algunos conceptos que nos aporta la experiencia dd
p~ic.o.mJi,is de nios. Si se trato de nifios, '3 clave de cualquier
tr Jt.1m1ento es el juego; juego que, como dira \Vtnnicon, par
M't kg1tmo uego dclx ser espontneo, quiero decir que no me
"I"'
1.-lirro ni juego como uM herramicnrn c:tlculnch para el
tf't<11di1.11< <ino al juego en tanto constitutivo. Cmo propi-
1118
ciar su surgimiento en un mbico cerapucic . : <' d 11 te ) \
arte y la cienci- del profesional que trabi en 12 e 1111< ,le;
nifios.
Y como no hay nios sin padrt-s. lo clave en relacin .1l 1r,1
bajo con stos es la CJallsfercncia, es decir, saber que no <Upe>
nen un saber, un saber que no poseemos porque se craca de un
saber cuya clave est. en el inconcience de ellos mismos, de lo>
padres, con quienes nuestro arte -nuestro arre y nuesua cien-
cia- consiste en 1ervir de punto de apoyo pra que ese saber se
despliegue. Es el 1nico saber que tiene la posibilidad de produ-
cir un sujeto del deseo del lado dd nio porque es un saber
entramado con el deseo de los padres.
En nucscro equipo, entonces, cada nio tiene el tratamien-
to semanal que le conviene en alguna de las reas que se ocupan
de los problemas del de<lrrollo, ya 'ea psicomotricidaJ, len-
guaic o psicopcJ1gogfa, a veces p>1<oan:lisi> -\1 es un beb,
claro, le c.orrcsponder: c>1imulaci6n lempran>. y si es un nio
pequeo psicopcd1gogf.1 inicial- pero codos, adems del
encuentro sistemtico con el profcsion1I a cargo del tratamien-
to, tendrn un cuidadoso seguimiento ncuropcdimco para
utilizar al m:lximo los recursos que IJ medicmn efectivamente
provee, y tambin tendr.<n un seguimiento a cargo de uno ~e
los psicoanalistas del equipo. quien I ms de las veces mbaa
ni en entrevista< con padre<. pero donde el ee y el sentido de su
intervenci6n sed, fundamentalmente, apuntar n la emergencia
y sostn del sujeto del deseo del lado del nio. en lo que de eso
se juega del lado de los padres.
Cuanto mis voy avanzando en los renglones y. en conse-
cuencia, en el ttempo de exposicin, m> .e me va ha<1endo
presente que no voy a llegar n desarrollar r~dos los punto~ q~e
me hubiera gu<tado; de todas formas, me mtercsa en <>peco.ti
drcir algo sobre uno de los temas centrales de en VIII
Jornadas: la integracin, en particulnrcuando se refiere ul .l111h1
to cicolat.
Hubo una c!poca que, en la Argentina, el diagn"'"' ,l~ 1fn
109
 drumc de Down alcanzaba no slo para cerru las puertas de la
0<:ucll comn sino tambin las de aquellas .,,;cuelas diferencia-
'" en l.u que <e trabajaba con lo que se llamaba la lccroescritu-
u . Ya en ese entonces, es decir, todavfa en la dca.h dd '60, la
Oro. Coria1 comenz6 a crabajar, con xiio, para que nifiicos
afcciados de slndrome de Down pudieran pa\ar por la expe-
riencia de jardn comn.
Pero, como dcdamos al comicn1,.0, los tiempo~ han cm-
biado. Recin c uando concluy el proceso mili 1ar, a mediados
de la dcada del '80, la educacin especial pas por imporrnn-
1es posi1iv." transformaciones, en buena medida impulsadas y
sosicnidas 1>or la profesora Srelh Canila de P;le1, int<'grance de
nuestro equipo, quien escuvo a cargo de la Direccin Nacion.11
de l'ducacin E.pccial. Se modific tambin iJ regbmenracin
educativa y. al dio de hoy, son numerosos los nios con slndro-
me de Down que han avanzado en su aprendii.1c en escuela
com1n; incluso podemos dar cuenia Je alguno' -muy pocos
uxLwa- que han concluido d nivel s:unJario con muy pocas
adecu.1cione curriculares.
Ahora bien, el xiro de esta experiencia, implica acaso que
corresponde que "iodo" nifio con sndrome de Down concurra
.1 escuda comn? M:is an, implica acaso que "wdos" los nios
deban concurrir .1 "la 111isma" escuela?
El lenguojc iicne sus complicaciones. Rc~pondcr 0<1111 que
si, que "todo~ a la misma" se opone al scmido en cue, al
c.:.on1i(.'n10, privilegiamos "necesitan lo mi~n10".
Y" no se ir.tta de la misma escuela, en d terreno del apren-
d11.1jc, rn:ll ~erla pata nosotros el lugar de "lo mismo"?
l .n cuc los nios neccsiian -todos los nios- es un grupo de
p.m... Si p.ira ser par habra que ser idnuco serfa imposible
Jrnm grupo< tic paro ya que no hay dos nios que sean iguales;
rrJ ser pu, s1mpltmeme, hay que compartir inter"'' y posibi-
lid.iJc. l.1 ,.,,.que miJe el terreno del que c.cmos hablando
no es d diagnc\U> mdico sino un diagnstico psicopedaggi-
co espedfico <11e. en funcin del e>lado d los procesos de
apre11diz.1jc, cvall1e "I,_ posibilidades del nio de conscruir
110
conocimienms a partir de determinada propuc\la e'<ol.u",
Para el nifio, para iodos los nios, d mejor rnccnmn
"docente" es encontrarse con otros que neccsinn rc><>lvtr In;
mismos problemas que l, disponiendo, en ese momcmo. m.iJ
o menos de los mismos inscrumemc cognitivos que l.
Para un nio, esiar scniado en la misma aula que otros,
rosolvicndo cuestiones preparadas especialmente para l mien-
iras todos los dems se abocan a trabajar problemas de los que
n 1 siquiera alcam.a a percibir J.u Jirnen>in es lo mismo que
mmillarle al ofdo, gran parre de bs horas del din: "Vos no
cnrcnds lo que yo s, vos no sos como yo" -<l "u no endendes
lo cuc yo s, t no eres como yo"-, lo cual ni propicia ni focili-
m el aprcndi-uje, ms bien lo obsraculila.
Aunque el adulto que observ-J la escena pueda decir con
saiisfaccin que estn iodos los nii1os im<-gr;ulos bajo un
mismo 1echo, seniados en los mismos bancos, ve>1idos con el
mismo uniforme, para el nio la procc.in v por den1ro, quie-
ro tlccir. la desintcgraci6n de su proce>0 ~ubjcrivo.
Yo pensaba las cosas de esta m>neu desde hace iiempo,
pero ha sido la mirada de JessiC3 la que en los lrimos meses ha
reafirmado mi convicci6n. Qui~n es Jc.sic.1~ Una incipience
jovencita de dore aos que concurre al Ccniro "Dra. Lydia
C..orinc" casi desde su nacimiento y a In que me he referido en
otro' trabajos.' En su momcnio. a pcsor de su si111 pa1fo y de su
concurrencia a jardn comn desde muy pequea, pensamos
1uc no est.tba en condiciones de aprovt-char el primer grado en
c;cuela comn, que era hora de empez.1T a pen<.u, para ella, en
una escuda especial.
Jus10 por ese entonces, sus padres concurrieron a un
Congre<o <0hre sndrome de Down en el que se habl de escue-
la inclusiva de 1al manera que se habrfan <entido unos iraidore>
a la causa de su hija si no la hubieran continuado en,>nJo a
E11a frl.k fue construidJ.,. r:inir de un d1J.I~ toe>hrC' l 1rnlA n1~nec1ud1
('()n la p$kopcdagoga Norma FiUdoro. 1n1rg.1Antr Je nu~uo r11u1ro
' Cf 10< "phulo< X y XI dd prcs<n lrbn>
111
c'wcfo comn. Tamo la psicopedagoga como yo pensbamos Que no sean los prejuicios frente a un diagnstico los que
tpie ,, Jcssica le convena otra cosa y hablamos largamente con frenen la entrada o una t:.<cucla comn a un nio que riene dere-
los padre$, pero nuestros palahrns de ese momento no consi- cho a ella porque puede aprovecharla para incrementar su
guieron disolver el efecto de lo escuchado en el Congr<:s0. aprendizaje, pero que tampoco ningin nio, en funcin de pre-
Quienes deciden en esras cuestiones ron los padres y, por nues- juicios m~s modc:rnm, se vea obligado a concurrir a un :!mbico
tra parte, lo que decidimos fue continuar acomp:u\:indolos. que, pretendiendo 1nrcgrarlo, tcrmin no produciendo ms que:
A lo largo de = ao, Jessica no <ello no avanuS en sus gar.anuz;ir su islamiento.
aprendiujcs sino que se incrementaron los indicios de inhibi-
cin y/o aisl:uniento. Al ao <iguicnte, sus padres. que de nin- En la clnica de los problemas dd desarrollo infancil, como
guna manera eun ciegos o indiferentes a las dificultades de su en tantos otros lugares de lo humano, es frccuence eoconcrarse
hija, eligieron que Je,<ic.t rcinidara su escolnidad en uno de los con que para intcnt~r borrar un error anterior se recurre a lo que
lugares de educacin cspe.;ial propuesto por nosotros. Hace es <Xaccamente la invcrSJ. Estanio~ tan acostumbrados a pensar
empo ya que Jcssica Ice r C>Cribc con absoluto dominio de las blanco o nrgro. suponiendo que en el medio slo es posible
letras >' del armado de bs palabra<. encontrar un aburrido gris, que no nos damos cuenta que <n
Por qu una mirada de Jcssica me resultaba tan interesan- esca oi.cilacin lo que no> perdemos <on todos los colores.
te como p.ra ser mcncionoda en est:i.< Jornadas~ No se trataba Y bien, hasta aqul es hasta donde he podido llegar, en esce
de una mirada dirigida a m, al contrario. En la sala de espera dla do hoy, ante 11Stedc. h
de la insritucin. una de IJ> dos urdes <emanalcs en que JcssiC.1
concurre a tratamiento connligo, se cncuenrra con dos o tres
compaeras que concurren al mismo colegio y se atienden con
otros profesionales. No tienen el mismo diagnstico, fisonmi-
camente son complet-amentc dis1intns, ni siquiera esdn rodas
en d mismo grado, pero cunndo nlguna de ella.< est en la saln
de espera, la mirodn de Jcssica no e.<r:I pcndicnre de In ma.
Se miran entre ellas y su mirad: es cmplice, con unn com-
plicidad alegre y traviesa. Se acercan y hnblnn cnrre s con el
mismo entusiasmo y c;0n lo mismn pasin con que lo hara cual-
quier chico o chien de su edad ;1I encontrarse con orro que for-
mora parre de su mismo grupo. Alegrn de rener a alguien con
quien compartir <ecrcto1 qucdnndo complernmcnte excluido
cualquier pesado adulto que, como yo. quisiera inmiscuirse en
ttu~ convl!rsacioncs.
Concurrir a una e.o;cudn de eduC.1cin especial ha sido la
vudu que necesit Jcssica -que sigue necesitando- para cncon-
rm d grupo de pares que la instalara, si puede decirse as, en la
norm.1hdad de los comienzos de su pubcrud.

112 113
Angustias tempranas
 Captulo JX

La angustia en los ms pequeos

R r poco que ,1lguien se comience a acercar a los nforismos

que 01dcnan los enunciados 1cricos lacanianos, en especial los
ms ccrnnos a la clnica, <e cncomrar con la fiase "l.1 angus-
cia no es ~in objero".
Cada vct que me enconrrab con esta afirmacin me
recorrfa ... no di ria cierta anguni pero si un cierto desaso-
siego. Desasosiego a dos punt.is; por un lado: e< compatible
este aforrn10 lacaniano con los enunciados frcudi.1nos, o
implica su completa con1rad iccin?; y por orro: cmo se ard-
cula esto ~s decir, la angustia no s sin objeto- con la angus-
ua de los m~s pequeos. la angu\tia que sin duda los invade
al vcr<e ..,parados de su madre, al ver<e separado, de 'U obje-
to?
Esta> fueron las dos princip;ales preguntas que me venan
su rgiendo en rebci611 con el Se111i11aro X la 11r1g1111a, y para
ambas encontr respuesta suficiente -suficiente por ahora,
claro- en el trabajo de lectura que junto a mis cornpaneros de
cutd, ernprrndimos como cn<e1hn1cs en la Red de Seminarios
de la Escuda Freudiana de Buenos Aires.-
Pero mi desasosiego alcani m punto culminante cuando.
casi ni comienw dd 1rabao, leyendo el seminario {11 a11g11st11
me encucnrro con uo prrnfo de su cuarta cl.1se que dice .is:
"No saben ustedes que no e~ b no.calgia del seno materno lo

' Jun1() con ttl_rcf'lo F..no. ~f.uiJ Rou l..1bonto y 0JL1dia rttn urnumm
un a1td de: mwN.n~ pan b ltonri Jtl Snn1iuno X- ""f"""" ''' b IW lor
Scmin;u1os d~ 1,, lJBA. Junnrc los aho.1 2002 y 2003.

117
 'u
1uc cn:mdra l.1 angustia, >ino inminencia r...)?".'
No <reo que un bebito de ocho meses est muy de acuerdo
con lo que aquf dice Lacan; ;i pudiera hablar, l ms bien dirfa:
'"Si m1 .seno se v:i .. ., perdn, me equivoqu, e que acabo de
descubrir que no es parte de mi..., es decir .. ., si mi mami no
qui<re dnmc el seno y se va, yo me muero". Qu angustia
podra ""r mayor que esa?
Lacan concini'.1a: "Lo que provoca la angmtia ~ lo que 112s
anuncia, nos ermite entrever, t.1ue volvcn10~ :al re azo. No es,
contrariamente a lo que se ice, e mmo na a a ternancia de la
prcscncia-au,,.,ncia de la madre. Lo demuesua d hc:cho de que el
nio se complace en renovar este uego de pre>cncia-ausencia".
Es cieno que d nio se complace en jugar n la presencin
auscncia, despus de todo eso es el fart-da .. ., ifM:ro para querer
jugarlo (actiV<lmente) es necc"uio que primero haya rcnido que
sufrirlo (pasivamente)!
Y Lac:in condure ese pmfo diciendo: "Lo ms angusuan
re que hay para el nio se produce, prcciumcntc, cuando la
relacin sobre la cual l se inMituye, la de b fa!e-gue produce_
deseo, .. perturbad. sta es turbada al mximo cuando no
~ cuando riene a la madre siempre enea
ma, en especial limpindole d culo, modelo de la demanda, de
la demanda que no puede desfallecer".
No voy a decir que, llegado el momento, no pueda ser muy
' .mgustiante una madre que e11d demasiado encima, pero por
qu "mis" que una madre cuya imagen desapJrecc iras el marco
de la puert cuando su hijo ya tiene la capacidJd subjetiva para
reconocerla como tal, pero todnfa no la capacidad simblica
par> saber que volver~.?
Al mismo riempo. la pre;unca acerca de las difcrcnci:is entre
l'rcud y l.1can se volva m~s candente si contraponfamos "In
1 J~uC'I l.aan: F1 Snrutt1nfl, li/Jm X /,A 11.nt"'""
l\Jh~. 200(,, l'.I~- 6'1
tl>itl
IJf,(
118
angusria no es sin objeto" con un conocido p~rrafo de !nl11birdn,
ff11tom11y1111gmti11 donde Freud dice que: "La angusria surge [... )
como reaccin al hecho de advertir la falta del objeto, [ ... ! el
mittlo a la cascracn ricnc por contenido la separacin de un
objeto muy esrnado y( ... ! la angusria mis prirnitiv:a '1 del
\ nwnuenr~=rgi 21 vcrinar6C la eparacn de la mdrc".'
Es acaso lo mismo deci~S!!~.'a ~~usria no es sin objeto a
dcc:ia que surge como re:1ccin ~I adverur In !alta del obcro~~ _.
es cxacrnmeme iodo lo contrarto!
r L:t angustia ... <e genera cuando el ob1cto est presente o,
r
cuando se adviene .u au<encia! Freud Lac:an, se contradicen!
Para ordemr el trabajo de lcc1ura, lo primero que hicimos
fue recortar el aforismo y darlo vuelta para transformarlo en
una nueva pregunta, a saber: "Cul es el objeto sin el cual la
angustia no es?".
PoJrfamos responder sin ms dmendo que el obeao sin el
cual la angustia no es, es el objeto n, lo cual sin ninguna duda
serla correcto, pero entonces, cul crfa In gracia?, si Lacan lo
viene repitiendo desde el comienzo hasta d fin de su seminario!
Despus de muchas idas y vuelcas, orro prrafo de L1can nos
dio la pista definiv;a; hablando de la operacin de di"isin <igni-
ficantc del sujeto, dice lo siguicorc: "En ese resto [o sci, el o Cfo
a] [ ...) reconocemos [... ) el objeto per 1 o; con esto tenemos que.
~ 1
vrnoslas, or una parte en el deseo r otra en la an u i:i"." -
Haciendo las susailllciones corrcspon ientes, ahora pode
mos responder: el objeto sin el cual la angustia no es, es el
famoso objcco a y ste, para Lacan, no deja de ser el que Frcud
llamaba objeto perdido; lo que al objeto ,ecrdido le corrc>l!!?.n-
de es ... estar perdidol.t!Laparccc, jummente, h!!}' aneSJ!3
Estadn de acuerdo en que, asf articulado, comienzan a
disolverse buena parre de las supuestas contradicciones entre
Freud y Lacan al respecto.
f...J, ~id&., Bueno'
) Sigmund Frcud; Jnh1bici6n, sintom.a y 2n~u~1ia"'. en Obnt1 C'1nJp/r1.u, fd
lliblio111 Nu"'" Modrid, 1974, tomo VIII. ~4g. 2862.
-- . r j2cc.1ucs l .:tan~ (Jp. rit. p1g. 171.
119
 l'cro \'ale 11 pena hacerse dos pregunias. b primera serla:
dC"<lc cuindo podemos considerar "perdido" 21 objeto l?SC!!i
lis!1 l'<>rquc es citrio que, aprn-coup, podemos decu que el objc-
ro perdido es d mismo con que el a.spil21ltc a suj<to ~ncon:
rr" en J:.primera experiencia de sarj.i~cc~. pc~rcci~~I
pa~i !'!!..' 1. nfil!Stia de los ocho mcsesse dati euenra de que
rcalmenrc ese obj_eco no es _parre de su cuerp_<> sino q-:UC-i:J!}.U
momcnro ha sido donado por otro y que, de ahl en ms, nunca
lo vofvi a Ccon rrar, slo sus sustttucos. l'drlamos prop;;;;cr
que el objeto resuka definirjv;;;,;c perdido cri el momento en
l]UC rc~ul rn prohibido, es decir, en el pasaje por el Eclipo y la
insraurncin del inconcienre como instancia claramente dife-
renciada de l.t conciencia.
La scsundo pn:gunca se!i;!: ;el obleto a es_ IJ!'_ <!!?jeto? El pro-
pio r.acan, en lo sptima clase del <eminario que hastaiqul csca-
mos trabajando dice lo siguiente: "(... I designar esca a mins
cula con el cmrno objeco es hacer un uso metafrico de dicha
palabra (... ). ( ... 1 de lo que nosotros cenemo que hablan
haciendo uso del crmno a es precisamente de un objcco cxrer
no a 1od2 definicin posible de la objetividad"
Los obccos con res to a los cuale> no dud.1mos de su res
pera e o 'jerivi a son, justamente, la obje_!os c_om~, en
especial los objeros incercambiablcs.
0
Ya en el Seminario V!!: La ltica .. . apoyfodose en la lengua
~ lcmana, Lacan propone dos clases de ob'cto
e y los otros serian das Dir1
ente concepcual del..J!!!E-
coa.
~u dice Lacan de estos ltimos? Dice asl: "Son, en efecto,
objetos anceriores ~-scucin del objeto comn, comuni-
c.1hlr, ~ocializadlS'."He aqu de qu se trata en el ob~
Nos queda claro entonces que, tanto si c<ram-Os ablando
,ftl <\taruro del objeto perdido. del estatuto dd objeto a o del
"'"'. r~ 98.
'/MI. P'~ 103.
120
csrnruto del objeto comn, ste no viene dado de cncrnJ ,ino
que su escablecimiento requiere de diver>s tiempos.
No podfa ser de orn manera. Si hay tiempos en la c:nn,ci
rucin del sujeto. y si ste aparece en lo real al escindirse (o pcr
dcrsc) el objeto, necesariamente hay ciempos cambin para el
escablecimicnro del objeco.
En esca :miculac:in, y no casualmente, me viene como ani
llo al dedo el cuadro de la divisin significante del sujeto que
Lacon presema en la clase del 6 de mano de 1963 y contina
en la siguiente.
La angusria aparece cuando, en su experiencia, el sujeto se
cncuenrra con lo irrcduccible de lo real. Qu es esro?
Algo irreclucciblc es algo que 110 puede trnmformarse en
otra cosa, ni reducirse a algo ms P<"<JUelio, ni dividirse en par
res. Lo re:tl es, especficamcnrc, irrcduccible en s. Irreductible
es, cambin, el resto de una divisin, e~ decir, lo que queda del
dividendo cuando w sucesivas opcraciono lo h>n reducido a
un nmero ms pequeo que el divisor
Como se erara de la divisin del sujeto, Laon nos propone
posrular, previamente, un sujcco mtico, no dividido, que es lla-
mado al lugar del Ocro, tesoro del sign11icantc que lo precede,
lugar en el cual tendci que constituirse. Allr -vaya uno a saber
por qu- esce sujeto mlrico se pregunta: "en A, c:u:ntas veces
S?". Hace la cuenta de dividir correspondiente y como resulta
do tenemos un A barrado, un A dividido (lo cual es muy lgi
co, porque lo acabamos de dividir) pero, es curioso, aunque no
sabemos cuil ha sido el resuludo numrico, si s.1bcmos que hay
u1\ resco y;a que por hip61esis A y S no comparten un comn
denominador. Algo de A no es divisible por S y a = resto lo
llamamos a.
La ventaja de decirlo a.s es que queda mll)' claro que a es un
rC$IO no cfisible, no fraccionable, pero creo que queda m.i'
claro qu es a si se lo plantea como quello de la experiencia que
no es reducible de ninguna manera a los signilicancc~ del 0110.
fa lo que d sujeco demanda porque de dio carece, y<> In <uc
el Otro no le puede dar porque slo posee si~nili.-.1nr'
121
 lho l.1 venc.1ja m~s grnndc de decirlo as es que nos pcrmi
1c construir un cu.1dro donde se hace evidente que se rrara de
un;-~racin en ues tiempos. Resumiendo, rencmos:
( L primer tiempo mltico donde A y S supuostamente
cxi y no les folta nada, nad~ los h dividido. Es el tiempo
~~
_:}Jn segundo tiempo donde al sujeto, al intentar confron- ~
tarse con A. se le aparece a y se le hace evidente su funcin dc ~
cada; simultneamente A resulta tf idido. Es el tiempo de la ~ ~
~
3 n tercer tiempo donde recin emonces aparece el suje- ~t.,,
to vidido. Es el tiempo del de<co, con n cado o~rando como
caus..1.
.. goce
\ angustia
"\,i.. ~ <,
deseo
La angustia >e ubica como el 1iempo intermedie;>; es d punto
de pasaje necesario enrre goce y deseo, condicin de posibilidad
de instalacin de un suje10 descan1e. Esto no es privativo de los
tiempos instituyentes; se prcscnrn umbin en el adulto neurco
y cualquier situacin de nngunia puede resolverse en deseo o, n la
inversa, hacer una regresin al goce; >ero en los 1iempos de cons-
titucin del suje10, el tiempo de la nngu<tin es condicin necesa-
ria p01a el acceso al deseo. ~to lo he trabajado en orros lugares,
lo que quiero subrayar :t<1ul es que, previamente a csre tiempo. ni
yo ni objeto han sido lo suficientemente recortados como para
que pueda plantear~ todavln que "la angustia no es sin objeto".
Volvamos a Freu<l y al comienw de iodo. f.n lnhibicin, sln-
tumn y 1mgr1Jtia distingue lo' aspectos filiolgicos de la aOf;\lsria
Jd factor hisrrico. Lo fisiolgico implic. un"[ ... ] incremento
1le l.t excitacin, el cual cre:i, (... J el ctrcter displaciente, y por
ouo, hu<ca illiv1arse por medio de los( ... ) actos de descarga".
' S"mund 1ttud: Op. r1t,, r.ig. 2860.
122
"FJ pdigro del nacimienco carece ntln de co111cnidu l"lt111i
co. [... ]. FI foco no puede advertir sino una exrraordm.m p~
turbJcin de l.1 economa de su libido narci<ista. Llegan ~ t i
grandes magnitudes de exci1acin, que generan sen<acione u
displacer no experimentadas an (.. [". '" 1
~
En su sincronlJ, entone~. en el tmnpo de su transcurrir.!. I'->
"angustia de n.i.:imicnto" corecc de conrenido subjetivo y dado-<.,"-.. "
que es el momento cero d~ b v~da cuece <le factor histrico. A l.,...,,. e:,~
pott~rior1. en l:u nucv;iis s1tu;ic1ont5 en que se incremente la~~'f
excitacin se recordad la primera y vnl\'Cr> a repetirse la moda -S
0
'\. lidad fisiolgica de la <le<c:arga ya que t!sta se ha mostrado ade- ~'ti<);
~ ~"-"- cuada para solucionar d peligro". Por qu "adecuada"? Porque "" .i..,
'/"" .., r..' "( ... )el cnClminamicnro de la de<euga hacia los msculos de ~
':\~ ....... los 2paratos re>piratorios y vocal hace acudir 1 12 madre, como t.,
ames hubo de intensificar la acrividad pulmonar del recin
nacido con el fin de liberarse de los estmulos internos"."
(,
Pero la "angus1ia de los ocho mC><!$" ser la rimera con u
\ claro contenido <u cmo en el uc anrici acin de un
supuesto "pe 1ro' ~.!!C: en 1ucgo y provoca el ~r.
Has1a <'SC momento,cidisplacer era provocado sin anricipaci6n
directamente por el hambre, el sueo o "ialquier tipo de inco-
modidad que se hicie1,1 presente.
La angustia de e.sic tiempo i11dica que la madre ha sido des
cubiertn en su funcin, es dccir, que el beb ha descubierto que
tiene madre. que cr<1 el la la <uc le ofreda los objetos que, hasta
el momento, l ;u ponfo que eran parte de si.
Es el momento de descubrir uc l no eJ_w10 con ella,~
ella se pu~ e 1r. uan o e e descubra que tambin puede
v~lver, habr concluido el tiempo de esta angustia especfic.;
pero la madre ha pasado a adquirir cxiscencia real y, segn dice
Lac.1n, los objetos pa<an a adquirir valor de don.
E,mmos hablando de un tiempo que se inicia an~ del ~
y que se contin>. dig;imos, h:1S1a la salida ~o del esE;
~ /!J. rlf. 2861
.. lh41. pl~ 28(,J.
I 123

~
::-:--;:--:-:--==~=~;....:;;:.::?"-'=~=~ ~\t.p"l.~
~'V
~ vive un cocodrilo, adentro de mi plncard vive un oso, y en el
~
~ l!i~~~~:;~~~;;~:~~~~3;::t~
: ya no es m:i5 :m m cundo I madre <ealgo
a "' in urna de ucdarse ado t la m.1 re. r .-ur un
padre que me ""nga a separar pua p er que< ume tranqu1 o..
'"E.stc si es el tiempo de la angustia de b tue h.tbl.ib.11nos al prin-
cipio, cuando dcbamos a L1can. la ele la cxtc~1v;i "limpi.,.1.a de
1m<ero", la de la madre encimo, la del <xce;o de seduccin
ma1ern.1. El peligro oscilR entre que mi madre no me quiera
dcj;1r ir y yo no quiera despegarme de mi madre; 1ura los dos
caso>, para lo> dos personajes en juego, hace fo Ita la prohibicin.
Y despu~s. si soy varn, ya iodo <e conccmr> en esa pcquc-
fu parte de mi cuerpo que presenta los m< exquisita< y novedo-
ap viene a prohibirme expresamente. ~
Angu<tia de c.utrad Ya me he ganado d derecho a considc-
r lfmc <ucto. ya casi estoy ganndome el den:c ho a dejar de ron- ~ tero "pia con el pico y rasgua con la ua", y tambifo que "el
i<krarmc cntn: los m:ls pequeos. Y i 'Y nia .. ., iY bueno!,~
h.l\U qui todo ha venido siendo ca<i igual que con el varonci- ~
10. slo cabe a ue la envidia no e.u de u tia pero
'< 111.i' l.irgo de conrar y, auevameme, p.ua cuando apar=n las
1lil11rn1 i.I\, . ya 110 estara entre la. m:< pe<ueho<!Jt.>
124
Capfrulo X
Jessica y el picotero
En una conrratapa del diario Cl11r'11, Mntas nos contaba
que: "Cuondo yo me acuesro y npago la lu1., abajo de mi cama
cajn de mi mesita de luz vive uno morsa. Y ngreg;iba; "Pero eso
no <'S codo ... Tambin sospecho que acr;ls de la silla hay un
camargrafo del Discovery Cbanrul"
Con excepcin de este ltimo per<0nae. d listado de aai-
malcs enumerado por Matfas y la situacin concomitaate nos es
bien conocida a los analista> de mo<. Me encontr con este
chiste cuando estaba justamente pens;indo en Jcssica y en esra
presentacin, y no porque a Jcssica le quitar el sueo ni un oso
ni un cocodrilo ;';no porque se de;drabo niui~da cuando ti
q;;csc aceraba hast;-c ama eta el picotero.
jQuln o qu es el picotero?
Afortunadamencc, durante largo 1iempo >C me traspapela-
ron las notas que tom en lo entrevista de padres -<fUencs algo
me haban dicho acerca de ese>- y ruvc que extremar mis esfuer-
tos rora enterarme qu era el p icotero para jcs>ica. Me pregun-
t~ muchas veces si se trataba o no de un neologismo y siempre
me responda que no, pero &e le aceraha bastanrc.
).., En las primeras horas de juego pude enterarme que d pico-
picotero es un ladrn, saca boletos blancos. negros. de todos
colores; roba monedas. billete& y boletos.
_ Le peclJ que me lo dibujara y, p:ira mi <0rprcsa, ms que un Jni
1 Scndr:.: "'Yo, Midas", diario C/Arfn, 14 lle julio d~ 2002. Uuc-uu, Aun.
125

m.11 parocfa una persona, al menos Jessic:t lo dibujaba e o ese
monigote que dibujan los nenes c;hiquiros: puna cabeza con oos y
l>0e.1. prolongada dircctamemc en dos pienus. En la c:tbez.1 se ocup6
do col0C2I una importante cantidad de pelo pmliamcnu: ar.1do en
tlos "colitas" Oo que le daba un aspecro ligernmcnre femenino).
/ ( Al pcegun~irlc si se podl:I jugar al picorcrc>, la propucm la
(' \ enrusiasm. Qu~ cmo se juega? Ella sal'3 dd consultorio y yo
rcn[ que recos1arme horizontal en los sillones; db volva con p.so
sigiloso y, en un innmce de silencio, se paraba al J.do de m1 cama,
me observaba dormir, pona las manos en b posicin corrc<p<>n
die111e y me grirnba: "Uh!!" Yo, claro, cenra que asustarme.
Cuando d picocem apareci en la vid de Jcssica docidl
comarla en uatmrento, pero no era la primera w:i que sus
p:idres me con5Uhaban, ni cr;1 la primera vez que aparcda la
angustia en su vida.
El da que Jc:.sica naci le fue diagnosticado slndrome de
Down.
Muy poquito .mees de cumplir el me~. 5115 padres consulta
ron en el O:n tro "Dra. Lydia Cnriac". de cuyo eq<1ipo intcrdis-
ciplinuio, en ranro psicoanali<ra, formo parre.
Durante su riempo de be~, Jcssica concurri a traram1enro
de estimulacin temprana, mis adelante a psicopedagogfn ini
cinl y, todava nenn c:hiquira, fue derivad a uata.mienro de len
guaje, porque donde mostraba m~s dificuhade> era en la apro
piacin y expresin de la lengua.
Desde la primera consulto y a lo largo de iodos esos aiins fui
siguiendo los avatues de la constitucin subetiva de Jcs1ica en
C\paciadas enrrcvistas con los padres y en imerc:onsulca con los
u<esi,-os profesionales que rcnr.n a su cargo el craramiemo.
S1, con Frcud, consideramos que: "La inhibicin es la e~prc-
1in de una mmccin fim<to111tl dtl JO ( .. J que puede obedc
1 <'l ''muy diversas causas",' Jessica presentaba (presenta rodavl.i)
1
Segrnund frf'Ud 1nhi.bici6n, $intonu. 7 21ngusris. m a.n1s mpln111. f.d.
llllo04<n Sun->, M.Jml, 197~. tomo VIII, pg. 283S.
126
,
los inhibiciones ms variadas. Voy a considerar oqur """" 111li1
bicin aquell as producciones q ue habiendo sido rt.1111.111.11 I"''
Jessica en cierto momenlo y/o en dcrto conce:x10 -es de.; it,
habindose dcmosrrado su capacidad (llam~mosla) "'immuncn
tal" para su ejecucin- no son realizadas en otras ciruuur.in
cias.
Posiblcmenre su ms imporranre inhibicin hay sido no
decir una sola palabra en el grupo de jardln (en la escuela) has1a
pasados los cinco aos, mienrrns que, por mis que su lenguae no
fuera ni muy Auido ni muy ntido, s hablaba en otros lugares.
C itando nuevamente a Freud: "Algunas inhibiciones son
evidentemen1c renuncu a la funcin a c:ausa de que durante su
realizacin surgarla anguscr31, es muy posible entonces que csce
no habbr Je Jcssica en buena medida buscara paliar la angustia
q ue le habrfa prod<1cido emitir su palabro en - cont o.
En d momento en que me consulran por icorcr Jessic.'\ ~
len!a nueve aos. Apuntaba a convertirse en una pber delga 1
d.t. a1en1a, 1ravicsa y simpicica.
Haba todava otro tema que tambin la despertal.ta angus
riada: por la ven1ana de su habitacin se alcanzaba a ver un
irbol, el miedo era a que ")~ hQjas se mee~ su cama, la, )
rodeen y se le pqp.!t".,!!~.
Volvla ~ ponerse sobre el capecc, entonces, una pregunta
que para mC ;e ven(a presentando <:omo incgn ito desde haca
varios aos en relacin con lo siguienre: desde que Jessica tenla
tres aos, en cierras circunstancias, algunas planta le daban
miedo; es1e mied~na frccedido por otro que apareci cua~
do contllba ~enas con poco m:ls de afio y medio: "pfoico ilo
que se movln en d aire" -hubo que sacar los iOviles de su habi
tacin. Qu angus1ia era ~sta, una angustia rnn 1cmpr:ma?
A sus 1rcs aos las planras se hadan hcrederu del pnico
nterior a lo que se mova en el aire y a los nueve, el antiguo
pnico continuaba pero al servicio de nuevos conccnidm. T.tl
vez recin despus del relato de sus a11gustias de los nuevr y d.-
127
 purs de muchas hor:is de juego a lo largo de dos os de trata
miemo, baya conseguido esbozar una mnima hipmis acerca
Je qu angustia era la que estaba en juego al ver que algo se
\_ mova~n e.
~ ) Di Fre que "( ... J toda poca del desarrollo llev.1 .1wcri- \
t.\ corno.a ecuada "ello un11 co1dicin e on us ia o seo, ci.;::
0
t s1ruac16n pe 1grosa. pdtgro dd desamparo psquico ajusta
con el estadio de la falta de madurez del yo; el pcl igro de la pr-
dida .dd objero (o prdida de amor) ajusta con la foha de auto- (
sufic1encta de los primero aos mfanrilc:s; d peligro de la cas-
lrac~n ajusta con la fase f.llica; y, por lrimo, el miedo al rup"
1 _>o austa con la poca de latencia".
A los nueve afios de essica C$l claro que, como mnimo.""
rugo de I~ angustia de <;!srrnc16n ese!_en ju~. Esr cl.iro no en
u cd~or a lns ho'as como objetos se>. able que
puedc1~ vcmr a pegarse a :.u cuerpo y en e picotero ladrn que
s~ de~tca a robar pcquel1os objecos, '!:!JE~nlos d_e ~eo
p1ctanQ.s. Pero es muy dudoso pensar en anguscia de castracin
a los tres aos en una niita con la esrrucrur:i de Jc"tca y es
directamente imposible pen<>rlo :ilrcdedor dd ao y medio.
Por disrimas razones, no me parece tampoco que la pre<en
eta de las planr>s tenga alguna relevancia en recordarle la .1usen-
cio de su objcro de amor te
marco que me pregunt : Je qu ob.cto se trara en e~r.1 an ustia.
\ L1 pista para la respuesta me parece que puede encontrar
~ j en una frase d~ Freud -:p. pcliro de~_mparo psquico ajus- v
ta ~n el esta.dio _de la /';;ha de madurez del ro"- y en una edad: ~~
el ano y medio, uempo en el que debera producir<c 13 salida
)
e$1adio del espejo.
Si la entrada a esre estadio implica la delimi1ac16n de una ' 5
imagen en la que el beb se reconoce como yo, la salitfa impli-
c.1 que el niio ya no necesito de la presencia del espejo para
' S1gmund 11reud: "Nu"v'~ IC'iones inuoductoriu al psiconn~lhi~",
~ 11~n XXXII: l.a angusti:a y la v1dd insrinll\'a, en Obr.11 C111111/e1111, E.d.
I C'
11111 ''"' Nu<Va. MaJr;J, 1974. como VIII, pg. 31SO
128
corroborar la existencia de la imagen: la pa~ a <'$1.11 Smt~nl
da por el significan re, pudiendo disfrutarse del jut;o .Id jort
da. En el medio, es decir._ durante el ti"mpo del c<1,ul10 tl!I P~
~.desde d momento inicial y hasta que se operJ "1 ul1<i~. '."t :--.._
en muy distinras formas y en muy diversos grados de cl.1hora ._. J\;.
cin, de lo que se disfrut es de la presencia de la im.ce n1ta .. ~\.
garantfa eara el infi1111 de que all existe yo. v ~<'( \ '
Pienso que Jc.-sica, habiendo recorrclo largamente aquelo .J'
que se va elaborando a lo largo del cscadio del espejo, no ha '-;)
podido todava dar el lrimo paso, aqul que le permitirla p=
cindir del sosrn de su imagen especular. Si Jessica no hubiera
U ado casi :t>la de este recorrido, no la angustiar'.;'
en~ra~OE_~sibi lidad de que se esfu~ran los ltritcs
de su Y. -a nadie le angusti perder lo que nuncX e;;fdO'O
imaginado tener, y Jessica ha construido un yo , ~o el signi-
fi~re~ ;_on$eguido in~~ de tal nuner:i qw:'j;s~_;
que, enj,h..J.f!!b..es:; Y~- se le disuelvalfierros movimien- '-.
tos delos objetos en el aire, e~ ~ienros d e las plantas, ~
hacen remb(ar los llmjrc:s de 5U yo, es decir, hacen tc.mblar las
lneas que dibujan (delimitan) a C$1e yo como image~J
La pcsadilla-<luermevda de las hojas que se le pegan articu-
la la angustia de castracin (por lo separable del objeto) con una
angustia anterior: la de la disolucin del yo (ya que las hojas se
pe otean sobre toda la su erficie co oral
No es que Jessica no juegue forr-dn, pero dirfo que, ms
te jugar a estMno-cstd, ue a a o/no-yo. < ( -
1 Cmo se juega a yo/no-yo? De disrinras maneras, a gunas 11. J..
0
~ de.!J ms elaboradas, otras menos; citar tres, empezando por la ms
precana. ->-o
1. Se toma un borrador lleno de riu y se lo ueude sobre la
'..'l. persona de la annlista. Se puede ver el mo\'imiento en el
aire de las partculas de tiza, cuando estas partculas se
aquietan se puede ver que han dibujado una superficie defi-
nida sobre el cuerpo (la ropa) de la analista. fa sumamente
divertido -y la expresin que se puede ver en el ro>trO de la
analista slo agrega rn:\s diversin al asunro.
129
2. Jeuic toma un objeto cualquiera -un pequeo mucqui-
to. una pelota pequea, cualquier objeto que quepa en una
mano- y coloca su mano unto a mi mano, palm.1 arriba y
con el brno cxrendid o tira el objero para arriba y debemos
atajarlo j1111111s 1!, es decir, en el mismo espacio y tiempo.
Dcsil usin si no se consigue. enorme alegra si lo logramos.
3. Jos Fiorito es un primo hermano de Jessica. unos diC't Jos
mayor que ella y con quien tiene una muy buena relacin.
pero l es muy firme a la hora de no pcrmicirle, por ejem-
plo, tocar ;us papeb. El nombre es ficticio, al igual que el
de Jess ica, pero lo digo as! porque Jc<sica siempre lo men-
ciona de esa forma, con nombre y apellido. Vale aclarar que
1 el apellido no coincide con el de ella. Jos Fiorito se con-
"irti en el primer personaje imaginario que se incorpor a
nuestros juegos de manera sostenida.
Jos Fiorito ~e pelea con Jcss1ca Jessica le pega y lo inmlra.
Po r qu~ Porque Jos Fiorito le pega y la insulta. Yo tengo
q ue mirarlos y retar a Jos Fiori1 0, que no me hace ni11 g1n
caso. Se pelean ramo que final mente caen en el p i>o, m uer-
tos. A veces tengo que dedicarme l llorar sus muertes, l.u
ms de las \cces tengo que ser la d0<=tora que viene con la
ambulancia para llc\'3rlos al hospital. Tengo que ponerlos
juntos en la ambulancia y, especialmente, tengo que poner-
los juntos en las camas del hospital. Si se terminan de morir
y hay que en terrarlos, tengo q ue ocuparme especi.1lmcnte
de que estn juntos bajo tierra.
Estas son las tres secuencias de juego que quera relacu cer-
ca de yo/no-yo. Cabe agregar que si jugamos a meter un gol o
embocar una pelota o un objeto, nunCl vi a nadie uc se
at . La alcgt
130
yo debe ser tan idfocico al yo como una u~agc~pra1lJ, .tdic
estar ah! para que el sujeto pueda dcscubru su Stn:t.131 .!11 h"n
cia, diferencia q ue slo edc a orecer si hay un 1 u.11 .
0 vamos , p icotero que es por don e cmpci.amo ~11 1
much a certeia crea recordar que los padres me habfan menuo
nado que aparecla en una cancin infantil; t~avfa en ese ttcrn
po pregunt a mis conocidos ms cerc_anos ~t alg~o la con0<=fa
-varios de ellos son expertos en c:.1netoncs infanttles- pero no
hubo caso.
Ya preparando esca pre.~cn cacin me encon'..r co~ la carjeca
donde haba anotado las palabrlS de la madre: Canetn que le
ensefiaron en el jard!n" y decid! investigar m:is a fondo. Como
segua sin encontrar a nadie que me diera alguna pim, me dij
"Si esa letra existe, tiene que C>tar en la Web".
Efocnvamente, enconu la cancin en un sitio dedicado '
la "educa<in inicial". Dice as:
Pico Pico1ero
Mt saco ti sombrrro
Saludo a los ,J,icos
G1ico1, ;romo ntdn'
Pico Picol(ro
nu pongo ,/ sombrtro
Me va req11t1tbii11,
g..at:ias por prtg111uar.
Cuando se la dije a JcssiCl. muerta de risa, la cant conmigo.
Este picotero que se pone y <e saca el sombrero ratifi~ lo que
de angu;cia de castracin hablamos comentado prcv12_mcnre,
pero en el juego volvi a evide'.1ciarsc tambin la prcscnc11 de la
sJ
problem,lt ica de tiempos anteriores P'."" el p1cotyf tr~nsfor~
m~ic_il mcn~o~s i2.5 pcrsonaes: la mam. e~ es.sica 'f.!.o
la propia leica. Asf que resur;\)a que el famoso p1corern cr.t,
hasta cicr10 punto, una figura femenina, lo cual era coherente
con lai "colitas" que at:b:i el cabello y con alguno> r.isgo< _
.tri
dibujo inicial. Se me empe7. a hacer evidente que, p.m )<""
131
 d p1<01ero era una reprcscnucin privilegiada dd Orro real.
Jug..lo en sesin, dej d< problcmati:z.ar las noches <n unas pocas
><nunas. Obviamente, consideramos que haba muchos otros
muuvos para cominuar el 1rar01mi<nto. Jessica continu av0101.n
Jo en su desarrollo y las inhibiciones fueron abandonando algu-
nn1 de sus lugares ms precnricis pra ubicarse en otros, ms cla-
lxmdos.
Pero en la elaboracin de t:st presentacin me cspcral>a una
c\hima sorpresa. Por las remini~encias de un Otro reJI que el
picorero me rrafa, ialmentc presente lo que dice
Lican acerca de a pcs.idilla el Seminario X la 1111gunia:
e 'Uno se pregunta por qu~ o analistas, desde hace algtl~
po. se inreresan can poco por ella. [... ( )
No se me ocurrira ni por un momento eludir su dimensin
principal -la angu>ri.1 de In pesadilla es experimentado, hablan-
do con propiedad, como la angusria del goce del Otro.
Lo correlativo de IJ pesadilla es el ncubo o s(1cubo, aquel
ser que te oprime el pecho <On iodo su peso opaco de goce
cxrranj.,ro, que te apl:uca bajo su goc""'
Despus de J=tca, al l11mbo y al neubo habr~ que agregar
el picorero.
Sigue lacan: "[ ... ) aquel ser que pesa por su goce es ram-
b1n un ser que incerroga, e incluso que se manifiesta en aque-
lla dimensin desarrollada de b pregunta que se llama el enig-
ma. La Esfi nge, cuya intervencin en el mico, no lo o lviden,
procede a todo d drama de Edipo. es una figura de pesadilla y
al mismo tiempo una figura interrogadora.
Esta pregunra aporr. la forma m;ls pri morda! de lo que he
llamado la dimensin de la demanda[ ... )".
fncubo, scubo, esfinge, picorero, Orro que formula una
demanda ...
L:i pregunta de I cancin: "Chicos, (cmo esdn?", refr.ic-
J.acques l.:t<'.;in: J::I s~mu1driD, lihro X: 1 angus1i11. F.cl. PadJ, Bucoru
""'" 11106, plg. 7J
1i,,1
132
tada en la singuluidad de cada uno, no k.-s nicna 1ohl 111a
prima hermana del ehr v1>1?
"C6mo ests?" No es esca acaso una prcgunc '1'"' .1 la
lcrra, solicita que se d cuenca del ser y de u c.mdo?
Pero despu~ de haber encontrado picOLcro en la Web 111<
dije que se justificaba rnmbin buscarlo en el diccionario me
refiero al Diccio1111rio de la Real Ac11demi11 &palo/a. Y ms mr
prendenre que cncornr.trme con que efectivamenre pcrrenece a
la lengua. fue enconrurme con su definicin y significado.
Antes de pasar a leerles lo que dice d dicctonano quiero com-
partir con ustedes b nueva pregunra que lo que le me suscira:
fue por casualidad ... ?, y" no ... cmo?, ;por qu giros, por
qu vueltas, por qu recorridos del significante pudo llegar el
picotero a ocupar un lugar metafrico tan preciso preciso para
la lengua y para la ceoda- en las pesadillas de una nia que
padece de una especial dificultad para I aprnpiacin dt: la len
gua y sus opcr3cioncs?
Lo que d diccionorio dice acerca de picomo es que es un
adjetivo coloquial, deriv:ido de picotear, hablor. Picotero -es,
entonces, d- "Que habla mucho y sin substancia ni razn, o
dice lo que deba callar".?>
133
 COR\ Ar

Captulo XI

Sobre las pesadillas de Jessica

A travs de diversos caminos -incluyendo divertidas coinci-

dencias- me fui acercando a escas Jornadas sobre la Actualidad
de la imerpretrtcMn de !01 meo1 desde su cara mis oscura: la
pesadi lla.
La oscuridad que le acribuyo a esce rema no hace referencia

\ a que considere su dcvelamento en uu estado de arriculaci6n

te rica ms prcc-.irio que el del resto de los sueos. Por qu,
enconces. ''la cara 1ns oscura"?
Porq ue si un buen sueo es capaz de iluminarnos la noche
- incluso hasta nos ilumina el da!- una pesadilla nos presenri-
fica, en el despertar, la densa negrura de la noche, ensombre-
ciendo las sombras, pobl:ndolas de ladrones agnapados, de
monmuos y de famasmas.
Lo oscuro de las pesadillas hunde sus rafees canto en los
mitos antiguos como en el oculrismo mis moderno, e incluso
en las mitologas que cocidianamcntr nos continan acompa-
ando, realimentadas permanentemente desde las pantallas del
cint y la televisin.
Qu caminos me llevaron a encomiarme con la pesadilla
para estas Jornadas~ En la Red de Sem inarios de la EFBA, con
rnis compaficros de carrd, nos abocamos a la lectura del
Seminnrio lX: Ln angusti11. Allt se encuentran dos o tres p~rr~
fos acerca de la pesadilla que son profusamente ciiados cuando
se coca este tema. Me interesa en especial donde dice:"[ .. ) I ~
angustia de la pesadilla es experimctuada, [... ],como la!\'"
tia del goce del Otro.
Lo correlativo de la pesadilla es d ncubo o d s(icuuo. 11c11.-I

135
<cr que re oprime el pecho con rodo su peso opaco de goce
rxrranjcro. que te aplasta bajo su goce".
A esa ahura de su seminario L.acan recurre a las figuras de la
pesadilla para hacernos prescnre, de una nueva manera, l.a
dimensin de la dem2nda, de 12 demanda en su forma ms prt
mordial, relacionada con la experiencia de los ciempos "prcsub-
jerivos" -cnrre comillas, as! lo escribe el propio Lac:in-, una
dcmand en la que d signific:intc "se propone a si mi~mo como
opaco, lo cual es la posicin del enigma".
Este prrafo habla quedado como enigma para m, es decir,
en suspenso, hasta que le di una nuev vuelra al an:llisis de
Jcssic:a I c:alor de un presentacin d!nica realiuda hace poco
tiempo. FJ dispaudor del material de JessiC2 era el picotero,
personaje de sus pesadillas, de las que dc!perraba angusriada.
Jessica me permici enrender los prrafos de Lacn sobre el
goce del Otro en las pesadillas y su estrecha relacin con 12 enig-
mtic demanda primordial, la dd momento de b transforma
cin de b necesidad en demanda.
El picotero es el personaje de un cancin infunril Segn me
entert! a travs del juego de Jcssica, se acercaba a su c:ima cuando
dorm!n, >e pona c.ui enc.ima de ella -orra que Incubo o que
scubo'- y despertaba a Jessic:i atcrrori:t'lda. Jcssica es una nif\2
con sndrome de Down que para ese entonces tenla nueve aos
y grandes dificultades en la apropiacin de la lengua y las sutile-
zas del significante - hoy tambin, peto CS:lS dificultades no le
impiden, a sus doce afios, por ejemplo leer y escribir co~ I~ sol-
tura de un chico que csd en un tercer grado. Las asociaaoncs
obtenidas n navs del juego y del dibujo de Jcssica y del relato de
los padres me Uevaron a la conclusin de que, indudablemente,
el picotero era una r<prcscntac1n privilegiada del Orco real.
Adems, en la versin de la cancin que citaba Jessica, el
picotero formulaba una pregunta: "Chicos, cmo estn?", la
Jacqot tacan: E 5'-,,,;,,arlq, lihro X: /..#. 1t11ps1in, Ed. P:udc. Bueno\
Alm, 2006, p~g. 73.
11J rg 4
136
cual, refractada en la singularidad de cad.1 uno - ".(~\mI
csds?"- y especialmente en el aso de un nii10, puede < 11
ch2rsc como pregunta prima hermana del che vuoi?, gcncwaln
la misma angustia.
Casi me caigo de la silla cuando en el diccionario cncontrc
que picorero viene de "picotear, hablar" y que picotero es,
entonces, el "que habla mucho y sin substancia ni razn, o dice
lo que debla callar".
Se alcanza a percibir la precisa elegancia con que el Orro de
Jessico construye el personaje de sus pe.adillns? Si el Otro real
es el agente de lo simblico. el que le ofrece b pJbbra al infans
y el que le demanda hablar {junto con todas las demandas que
imphcan el ingreso como sujeto a la cultura), el picorero angus-
tia porque, pJra Jessica, que quiere satisfacer al Otro, hablar es
siempre un habbr de ms, m~s de lo que ella puede o siente que
puede responder, en especial si se le pide que hable.
L.1 elegancia dd picotero reside tambin en tuc, al igual que
el fart-da, con los poquirsimos elementos que lo componen,
puede d:u cuenta ejemplor de puntos complicdos de la teora
y sostenerse desde mltiples lecturas.
Sealemos que si para Ernest Joncs "un ataque de pesadilla
es la expresin de un conflicto pslquico rebcionado con un
deseo incestuoso"'. mucho antes de <onoccr este aserto habla-
mOI descubierto que, en nuestro caso, el picotero e.taba rela-
cionado con la figura marcrna.
Un Hanmann cxagcradimente resumido dice que el 2nli
sis revela que "los temores manilie>tos en la pesadilla, son los
temores bsicos de la infunda: miedP :Ja discililci.QJl>r~ ~
destruccin" -que es d que: cocgotri C.D Je@.ca uD~ f
co-, "miedo a la prdida del pecho de la madre (ptrdida del ali-
mento); prdida de b madre o prdida de una persona amada
{abandono); prdida del imor de la madre; y t~'!~J
lacin, a la castracin o a~_prdjda de ;>'!!\es cor~" y que
"las personas con pesadillas frecuen tes" presentan una""""'"'
 d vulnera 'dificultad con cienas funciones
;!Ji.Y? El rn o que considero ms apro para escn irlas es
r llmites delgados [rhin boundaries], imprecisos en muchos
om1mos, incluidos lo~ sueo y vigilia, los lmie>
del yu y los lmites inrcr[!Srwnalc:L'
La con~ptualiz.acinde Hanmann en relacin al yo es
completamente oc:ra que la mfa, pero me 1mp.1ct la similirud
fenomfoici entre una de sus met:lforas y una de las mas. En mi
trabajo sobre Jcssica, yo hablaba de "angu~tia ameJa poill?ilidad
de que se esfuwr;n 101 limites de su "/!!." -y agregaba "y> que
el significante no ha conse ido insiabrsc de tal nlJncra qC
ar lic uc en e a tn no se isue van os Imites e su yo,
las leneas que lo dibujan como imagen .
Pero las articulaciones del picotero me deparaban rodavfa
una ~rpresa m.is que todas las que ya me haba dado.
En La i11rtrprt1aci611 dt JJ 111to1, Freud nos dice: "Por m1
parc, hace mucho tiempo que no he tenido ningt\n verdadero
sueo de angus~".
Freud por lo general no utili1a el equivalente alemn a la
palabra "pesadilla" sino que, como :tqul, casi siempre prefiere
decir "sueo de angusii>. Es lo mismo? Por lo pronto teng
mos en cuenta que, segn el Diccionario de la Real Acadcmi>
Espaola, en ca.rellano "pesadilla" es "ensueo angustioso y
tenaz" y tambifo "opresin del corazn, dificultad de respirar
durante el sueo" -lo que nos recuerda al ncubo instalado
sobre el pecho, aplast:lndolo. En el propio interior de nuestra
lengua, entonces. independientemente de lo que ocurra en ale-
mn, ~1eo de an&':!sti es .!'jUVJlente a pes~!! aunque por
Q,..,, Hanmmn: Rnumm Jd lobfo, I f'rt.,(1//PllloJ.iu J &olor/ i
'"' s.,Mt Ar,,mdo,., ITI" Nighmwtffk l'ryrhloo "' . T;mfrini
/Jrr,,,,t1), Gnnica 1.-..dioncs, Buenos Airei, 1988. FxcraJdo dC' la pgin;a del
(:.C-nno J, EuudKiil: Onricm dt Oll~ hupd/ww-cronitk.cVspM1ol/pt12di
11.u hlfn
1
lh.a C".an;a11"Jrsnca y el picotero", c.apflulo X del prc:1e111c libro.
138
lo general utilinmos esta denomin>cin para los sucnm onJs
tena>mente angustiosos y/o para aquellas ocasiones en q11<' '""
desperramos con el corazn palpitando.
En d mrsmo plrruo, contina Freud: "Pero recuerdo uno que
1eM a los siete u ocho aos y que somet al arnifis cerca de trcm
rn aos despus. En l vi que mi madre era trada~ casa y llcvad.1
a su cuarto por dos o tres personas con picos de p~jaro, que luego
b tendan en el lecho. Su rosrro mostraba una serena expn:.in,
como si se hallase dormida. Dc.pcrr llor.indo y grirando e hice
despertar mis padres. Las largas figuras con picos de pjaro y
cnvuelrns en singulares tnicas eran um remini<ecncia de una ilus-
rraci6n de la Biblia de Philippson y creo que torrcspondnn a un
rclie-e egipcio que mostraba varios dio'-<:s con cabezas de :lguila".'
El an.iliis sigue, pero ya, p>ra csro, no interesa lo dem:is.
Me emocion encontrar esta coincidencia simblica corre el
sueo de la Jcssica de ahora y d sueno del otro nio, de hace )'ll
b.utame m.is de un siglo. Pero apcn.tS lo pen.:1mos un poquico,
hasta independientemente de la pumual a:,oci.icin freudiana,
vemos que la coincidencia se remonra por lo meno> a los tiem-
pos del anuguo Egipto. Se~ casualidad' Pienso que no, que no
es casual sino que c.i.t en rcl.icin con (;is condiciones de figu
rabilidad que la imagen de un buen pico puede of1eccr: pico no
slo pau hablar, pico para represen13r los avatares de la pulsin
oral, ran prcgnanrc en Jessica y en la primero infancia en gene-
ral; pico para devorar o, sobre todo, para ser devorado ...
[Slo en la primera infancia' Si los adultos esruviframos
mds all:i de estas cosns, por qu, entonces, habrfo de tener tanto
xito una pellcula como Los pdjaros, de 1litchcock'].
.. pico-falo tambin, desgarrando los tejidos que penetra.
Los picos de la pesadilla de Frcud y de la de Jcssica, por ms
que hayan despenado aterrados a amho; nios, son un dcclia-
do de buena conducta y elaboracin secundaria, en compara
cin con algunos orros picos de nuestro cultura ...:..
SigmunJ Frcud: '"l ~ 1nttrpmtcin de lo& iud\os". m ()/,r,tJ C.""'14 f'A.I
R1hl1ota::.1 Nucv.a, 1'1adriJ, 1972. con\o 11, p:ig. 699.
139
 Diagnstico
en problemas
 Capitulo XJI

No todo es efecto del diagnstico

En el hall del hospital, el padre, junco a la nica hija de la

pareja -un nia de doce aos- y junco a algunos otros fami-
liares, espera el anuncio del nacimt<nto del nuevo bd~.
Se acerca una enfermera; les dice que ha nacido un varn.
Bueno! Finalmente el \'arn 1 Con roda alegria, se descor-
chan las botell;u tra!d.1s para el 3contec1miento, se sirven los
v;uos y se comicn1.1 a brindar.
En eso estaban cuando se acerca un mc!dico que, desde
lejos, les dice: "No fcsrcjen ranro que es monglico!".
La nina de doce aos cae redonda al sucio, desmayada.
Si hiciramos un concurso cerc de maneras sin iestras de
em itir un diagn>tico, ste, segura mente, ganarlo aJguno de los
primeros premios.

El beb de ese entonces cnmc1w. csrimubcin cemprana a

los tres meses en el Centro "Drn. Lydia Coriar" y en el momen-
to d e redaciar esta5 lineas es un niito de siete aos. Un niito
que, a pesar ele haber cstnclo en trat>m iento en nuestro equipo
todos estos aios, no tcrmin de instalarse en el mundo como
sujeto descante. A pesar de responder relotivamence bien a los
requerimiento~ de su escolarid.1d, no es capa1. de armar un
juego que supere el consabido cocinar y comer, o jugar aburri-
damente a la pelota. En su vid interna no hay fiestas.
Traigo estos cbozos de recortes para apuntar o sugerir que
la sitll3cin actual se debe al efecto de cmo fue formubdu rl
diagnstico micial? AJ concruio; quiero subrayar <Xa<umrncc
lo contrario.
 Si .1 estos mismos padres el diagnsrico les hubier.i sido infor-
1110<!0 de la mejor de las maneras, no habrfa h2bido cunb1os sig-
llll<~ti\'OS en el lugar que a este hijo le ofrecieron. Lo que el
mdico les dijo bruulmentc se correspondfa, punto por punto,
con lo que ellos pensaban acerca del sndrome de Down; la
.lU.,cncia de festejos, en esta F.unilia, venia desde demasiado tiem-
po .1tr;ls. Tal vez la Ucgada de un hijo, varn y sano, habra podi-
do traer otro tipo de al<:grfa, pero d diagnstico de >lndromc de
Down habrfa provocado lo mismo. se dijera como se dijera.
Hago noLar que pa ra mantener nuestro p restigio clnico y
solvar nuestra tran quilidad profesionnl, ce1Hrnr la causa de la
rc5pomabilidad -en relacin a las dificultades actuales- en la
manera de prcsenruse el d iagnstico nos habra venido como
anillo al dedo, tanto a nosocros como a los padres. l lay muchos
motivos que propician que el midico que pronuncia las pala-
bras temidas quede ubicado, con cualquier pretexto, como el
malo de la pdfcula. Y umbin es cie"o que hay unos cuantos
que, como el del ejemplo anterior, <6lo uben desempear ese
papel; pero hay una gran diferencia entre ubiur a una mala
intervencin como la determinantt de cienos males a ubicarla
simplemente como ... una mala inrervencin.
Desde el Centro "Dra. Lydia Coriat" he tenido oporrun i-
dad de escuchar infinidad de historias de diagnsticos y seguir
sus cceros. Diagnsticos d e todos los 1:i nrnos y colores, diag-
nscicos con mofi itos o con adbar. diagnsticos objetivos o
delirantes, diagnsticos con caricias o con ma1.a1.os, diagnsti-
cos condenatorios o propicianct:.s-.
La conclusin que de todo eso he sacado es que palabras y
condiciones m:ls o menos equivalentes en el momento del diag-
nnico provocan, en distintos casos, los resultados m:ls diver-
<OS. Padres que se queja.n porque les fueron pronunciacbs deter-
minadas palabras, palabras que son pdcticamente las mismas
que otros padres agradecen. Padres que hacen un mundo de
mJltuto por pequeos deslices dd lado del profesional, mien-
t r>s que, por parte de otros que pasaron por circunstancias ms
11r.1Ve~. slo nos enteramos de lo que ali! ocurri cuando pre-
144
guntamos al respecto: si fuera por ellos ni lo habra mc11cu111J
do, porque no le asignan importancia al hecho ... Es 1mpo'11>le
pre\'er de antemano el efecto que la formulacin de determin.
do diagnstico provocar:! en los padres. El efecto slo se con>
cer;I aprh-<011p y la nica regla previsible al respecto es que, pau
cada uno, el efecto de lo mismo ser~ diverso.
;Cmo o rdenar, entonces, estas diversidades, de forma tal
de sacar conclusiones que nos sirvan pam operar en la clnica?
Cuando u n m&lico (o un profesional de cualquier otra dis-
cipl ina) em ite u n diagnstico, se juegan los efectos de dos cues-
tiones distintas, que po r lo general se hacen u na. Por un lado,
el d iagnstico en s, el diagnstico puro, es decir, la informa-
cin al paciente del significante con que en el momento cucn
ta la ciencia (segn la que el profesional haya incorporado) para
designar el real por el cual se lo consub. Pero, por otro lado, el
problema es que ningn signific:ante quiere decir nada por si
mismo: el valor de ada uno e.t;{ en 1ntrln1eea relacin con los
dem significantes que lo rodean. fl significante emitido por
el profesional es recibido desde la red significante del que escu-
cha y, a su vez, del lado del que emite, el signific:anre del diag-
nstico viene, inevitablemente, acompaado por o<ros que con-
tribuyen a su significacin.
Hablando de estos temas con otros profesionales del equipo
reparamos que en los libros de medicina es casi sistemtico
encontrar, al lado de la palabra di11gns1ico, la palabra pronstico.'
Los libros, de esca manera, no hacen ms que reflejar una
realidad clnica evidente: si el padre de un chiquito con proble-
mas anda de profesional en profesional reclamando que le
digan un diagnstico, no es para enterarse del tirulo de lo que
aqueja a su hijo; lo que cn realidad le interesa escuchar es, por
lo menos, que le digan un pron>tico y, apenas 6tc ha sido
dicho, que le digan qu corresponde hocer con eso.
Con todo esto, cn la clnica rcsulu imposible cl ejercicio de
Me refiero a una ronvtrncin S<Mtcnid.a con 11 Dra. Maril;l lCr1ajth1, tKuto
pcdi;un. y d Lle. Fcrnmd.o Macitl. p51coan.-l11D
145
 un otto <le diagn6uico puro. Incluso si un mdie<> -y lo romo
como ejemplo porque la medicino tiene m:ls sinemariz.dos los
<lagn6sricos- se limirara a decir "sndrome de Machu Pichu", y
$C ncgar.i a pronunciar una <Ola palobra ms, el que lo consuh11
1ramformarfo en signifie>nres el iono de voz con que el profe-
sional lo pronuncia y cada uno de los gcsros con que lo acom-
paa; incluso la neg:mva a decir nada m~s sera un 5ignificanre
que se adosara a la significacin que el pacien1e a1ribuye al
diagnstico. En esta serie de clcmenros no dichos -pero que
operan como significantes- indU)'O el "cmo" y el "cundo",
palabr.is que se encuenrun en el prrafo con que se invi1 a las
Jornildas par.i las cuales redac10 es1e rCJ<to.
Tanto pensar en ~tos y en rrdn, no pude menos que asociar
con escenas deportivas. Pcrmlanme traer desde alll algunas im~
gcncs pitra reprcsenrar la escena del d1agns1ico y la emuc1ura de
lo que est en juego ... con el mis amplio espmu dcporuvo.
Las reglas de nues1 r.i competencia son las siguiemes: para-
dos sobre el c~spcd, algunos metros delante nuestro renemos
extendida una red -un delicado tramado de hilo. En nuestras
manos rencmos una pclorita tipo renis y un bate o una raque-
ta. Debemo; arrojar la pelotita contra la red. Cada vez que la
primera llega a la ;egunda, la red, inevitablemente, se rompe;
pero la manern de romperse depended de cmo llegue el
impacto, a.si podremos cncomrnrno~ 1anto con un desgarro
calamitoso, con la c:aJda de toda la red o con un nico boquete
acorado y puntual. En este lti mo caso, al producirse el ngujc
ro, los hilos de la red se reordenan formando distintas figuras.
El objetivo es, en primer lug.u, hacer el impacro de forma
tal que la red quede agujereada pero no destruida. En segundo
lugar, tanto m~s xito 1endremos cu:anto m&s armoniosas resul-
ten las figuras de la conc:atenacin resukante, a parrir del
rrordenamienro de la red.
Para que este ejemplo ~irva a nuestros fines debemos agre-
gar tilmbin que la red con que se enconrear el jugador ames
tic cfoc1u.l.l' su 1iro Clilar tejida cada vrt con una configur.icin
.. 11,cintJ.
146
Veamol qu prercnde rcprc~cnmr cda elemento. l .1 mi e
la red significan1e, inscripta del bdo de quien nos coruuh.1. l.1
pclo1iu es lo real, lo real de los signos en juego, aquello que pr<"
tendcmo< designar con l:u plabras del diagnstico. Un real que
va a Clitar presente tanro si lo nombramos como si no lo nom
bramas, s1 es que efcc1ivamentc hay ll un problema. Un rc:.tl
con el que lo~ padres se van a encon1rar, de una u orra manera.
indepcndic:nrementc de que lo diagnos1iquemos, p sea nosotros,
y.i sea cualquier 01 ro profesional.
F.. lo real irrumpiendo lo que pro\'OC.1 la tan mentada frac-
1ura narcisista en el terreno de lo imaginario; pero si sta se pro-
duce es porque ha habido una fracrura en la red significante, red
que, a su vez, sostiene y determina lo imaginario.
La pdori1a de lo real, 1i es que 1oda'a no lo ha hecho, " a
hacer mella en la red s1gnific.1nte independienremcnre de nuestraS
palabr.is. Cul es I venraja, entoncc:s, de ofrecer un diagnstico?
AJll, parados en el campo de juego, desde los significanres de
nues1ro saber y nuestra rica, esramos en mejores condiciones
para hacer llcg;ir la pelodra al pu1110 que corresponde, produ-
ciendo un efecro mejor elaborado. No solamente podemos
intentar calcular la direccin y la fuen dd tiro segt'm lo que
l alcancemos a percibir-escuchar de In red que tenemos delance,
cambin >odcmos envolver In peloti1a con los significantes que
en u ncic1nos.
Nuestros significantes, cubriendo a In pdotira real como un
( gua nte invisible de felpa simblica, tendrn la propiedad ca.i
m~gica de e,n1rcmczdnrsc con los significanres de la red en el
momento del contauo. All comen1.arfo n hacer su rrabajo:
1cjiendo nuevos enlaces que ayudado J zurcir-elaborar la zona
de tejido destruido por el impacro.
Si introduje todas cms complicaciones, ubicadas en el
campo de un hipot1ico <leporrc, ha ,;do porque me pcrmi1rn
subrayar que el efccro en lo< padres -el efecto en tanto rc,uha
do final- no depende de un <olo factor, ubicado en nu.>tro,,
sino fundamen1almen1e de lo que del lado de dios no <>t.l npc
rando; pero rambifo es cierto que somos ab<oluumcnre r
147
1~ms.1hb (no hay otro) de la direccin que imprimimos a cada
tiro y la pJlabras con que lo envolvemos.
I~ mayorfa de las veces, incluso en las admi~iones que lleva-
mo> a cabo en el Centro ~Dra. Lydia Coria1". los p>eientcs ya
vienen con d diagnstico a cu"5tas y con su fraccuro o su boque-
te instalado en la red. Qu hacer entonces> Lo mismo: batear
la pelotita, con n u4'Stras palabras adheridas, hacia el punto q ue
nos parezca oporruno -<le preferencia alrededor de los bordes
del agujero exisrente. Si la d ireccin es adecuada, las palabras
comcmadn su trabajo de zurcido posibilitando una reconstruc-
cin de la red.
rn proceso diagn6nico se juega en cada mnvi111ienro cl nico,
en cada nuevo encuentro con cada profesional intervi niente. Es
cierto que el primero, d primer impacto, e.~ especialmente
1mportanre porque muchas veces disea las lineas de fracrura,
pero umbin es ci<rto que, generalmente, el que pasa a adqui-
rir mayor importancia "'d que rcdiJCa el efe<:to de la primera
informacin, ubic:ind"' como primer pa<O de un tratamielllo
posterior.
Casos como el que cit al principio no son de lo mis fre-
cucnrcs AJll la fractura ocasionada par el diagnmco se ubic
sobre una fractura melanclica previa que trapba en su abismo
casi todo lugar posible para un hijo, inclu1<> para un hijo nor-
mal.
Desde que pasa mos por el &tipo. todos rmemos nuestra
fulla n cuestas y todo nuevo dolor >C 11bica en esa grieta; pero
ante quien no se las arregl con ella pasa valorar el deseo que de
alll surge y que nos mueve en la vida cotid iana, no supongamos
que Ita sido un recin nacido imperfecto o un diagnstico mal
formulado el que provoc6 las dificultades.
A veces tambin llegan padres con su red fracrur>da pero sin
diagnstico; es decir, observan que su hijo presenta alteraciones
evidentes pero nadie ha podido (o querido) decirles de qu~ se
tu ta En esas ocasiones podemos darnos cuenra de que la ausen-
<J.1 Je diagnstico puede tener efectos ms devastadores incluso
'l" los de un diagnstico mal dado. Alll se vuelve im perioso, de
148
p.trte nue<tra, encontrar las palabras que comigm ubicar><: en
un lugar ~uivalente al dd acotamiento ptCC<O que proporcio
na un dignstico conocido (si es qu< la ciencia no tiene tod
vfa los medios p>ra ubicarlo).
He hablado principalmente de los efe<:tO> del diagnstico en
los padres porque segn cmo quede armada la red sern lo
efectos en el hijo. Sobre los efectos en nosotros mismos, educa-
dores y/o terapeutas, espero haber incidido lnreralmente, con-
tribuyendo a dcsrnisficar algu na literatura que insiste demasia-
do en atribuirle al d iagnstico un cadcter de sello cerrado y
condenarorio.
Para concluir qms1cra encaden.ir mlnimamentc redes y
pelotitas con las :uculacioncs de la ccorh En el Smiin11rio XI:
/.os c1111tra conctptos fimd11mmral111/d psir0<wdlsis, Lacan intro-
duce dos conc.,ptos que dice tomar de la Fis1c11 aristotc'lica. Ellos
son tychl y 11utom111011. "Aristteles [ .. 1 y lo que c'I designa como
la rychl que, para nosotros, es el cntucniro con lo real".' La tycbi
se traduce como ar.ar y para el tema que nos ocupa lo relaciona
mos con d hecho de que, cualqui<ra de n0<otros, en canco
humanos, nos toque en suerte 1111 hijo di><:paciudo. La rycb
esti represencada en la pdotit que imp>eta en lo simblico al
reJliia rse el encuentro.
"El atttoma1011 (. ..) se trnt.1 de la red de 1igni ficantes''.' En
nuestra metfora depo rtiva se trata, olwia111 cntc, de la red en la
q ue buscamos prod ucir determinado cfccco. Por qu~ llamar
11urom11ron a esta red? Porque la insistencia <ignificanre, propia
de la es1ructuu incerna de la red, es la respon<able de las repeti-
ciones, esas que se ubican mis all:I del principio del placer
-aquello que Freud llama lo dcmo11l11co.
El encuelllro con lo real siempre confirma el descncuclllro,
la inadecuacin del objeto, t. distancia entre el objeto cspe<Jdo
Jacqul"S l.acan: El Snninario, ltbro Xi L01 rwllff ronrf'ptt fam11tt11t.1ll'I ,/,/
p1i,tJ11ndli1tJ, Ed. P:iidcM, Buenos 1\ires. 1987, plg.. GO
'!bid.
149
y d uh1cto cnconrrado. Pero mientras que con la llegada de un
hi111 norrnJI, nuestro imaginao, las m< de la< Vtt~. <C las arre-
gl p.trl <>ldu las diferencias en un sentido favorable, la llega-
J.1 de un hijo con un cierto quantum de probl<mas ubica esa
Ji>uncia corno intolerable e irrupti\'a. Tanco ms intolerable
porque el amomaron ..;Jo puede apropiarse de lo real, un real
que se produce desde u n az.ar que le es ajeno, comandd al
m1m10 como repeticin; y si lo vive como repeticin, por ms
que el sujeto c diga: "Qu mala suerte 1engo!", inconcienre-
mcnrc esrad convencido de que son sus actos los que han con-
voc.;ado su 'ucrtc.
Cuando en el acto del dfagnstico hu pal abras de nucmo
tiro apuntan a la posibilidad de que ellos, en tanto padres,
podrn producir un hijo, en canco 5Ujcto humo no, a pes.ir de las
complicacione< orgnicas, enronccs algo de la repeticin se
corre de lo uperirivo para ponerse a producir al <ervicio de lo
nuevo, de lo por venr. Para que un diagn<tico pueda cumplir
cficalmence con su sentido clnico, el que lo formula debe tener
en el bol<illo el prximo paso a du paro "guir adelante. Porque
i no. para qu canras campaas de dct..-.:ci6n prcco1 " a po1u-
rrori de la informacin no se ofrece la po<ib1l1dad de un nuevo
ani ino a recorrcr?b
150
Captulo XIII
La debilidad mental es . . .
un concepto dbil
YJ pasaron ms de dioz aos desde la primero vez que, en
tanto psicoanalista, me invitaron a hablar de debilidad mental
en el Servicio de Psicopatologa de un hospital. Con codo gusto
accpt~ concurrir, dispucsu a hJbi>r de mi trabajo en el equipo
del Cenrro ora. Lydia Coriat", pero. una vo allr. lo primero
que dije rttuerdo que fue algo asf como: 'Debilidad mental es
/ una tcrminologfa perimida, ue a no <e uriliu ms. En la
a e ese s1gm canre fue sustituido por otro mucho
ms ~ber, deficiencia mental".
ll uS':I de m} En esa charla no hubo mayores complicacio-
ne a respecto pero, en los aos que siguieron, el significante
"debilidad mental" e ntr6 a circlllar con i11tcn<;1 presencia, como
decidido a dt-sacreditar la afirmacin de "perimide?.'' que yo
habfo sostenido. Esto ocunfa en c.pccial en1re los psicoanalis-
ta, lo cual m~s me sorprenda todava, ya que, hasta donde
alcanzaba a saber, eran palabras que pertenecan .1 la ms arcai-
ca psiquiacda.
Creo que fue a comienzos de la dcada dd ~ cuando,
habiendo sido invitada a hablu <abre problemas del desarrollo
infantil con el equipo cl!nico de una inslirucin dedicada a tra
bajar con nios pequeos. y habiendo surgido nuevamente d
rema de la debilidad mental, anee alguna pregunta cuya formu
!acin no me pareci muy clara. soljcitt qus me icluaran <~
cr:i para ellas 1, dehiljdad mental. Entonces. conlO si \C t .u .u .a
de algo obvio, conocido por todos, alguno nw r<'l""''lioo
15 1
 "Como dice Lacan, e. cuando d ser es14 enm: dos discursos,
rn.rndo no cstd slidamente instalado en u no".
Fra la primera va que lo escuchaba y, ante tamo s.1bcr, me
qu<-d atnita. Dada mi ignorancia fui a inve.1jgar en Lacan:
cfruivamente, eran palabra suyas, pronunciadas en el Seminario
XIX . o peor, pero la lectura de= pJrrafo y alrededores no me
aclar lo suficiente como par.i encender de cu31 era su sentido.
De all en ms escuch repetidas veces b misma cita, pro-
nunciada por diversos analistas, as! que comenc a preguntar a
e.ida uno qu era lo que eso querfa decir. Qu puede querer
decir que "un ser" cs1uviera "entre dos discursos". o que estu-
viera "slidamente instalado en uno? Hasta ahora no he podi-
do obtener re.,pues1a, asl que, como l.1 frase se sigue repitiendo
iniacta y cal cual, he llegado a la condu;in de que se traia de
una nueva holofrase.. ,
iHolofrases! Hace ya varios aiios escribl un texto al que titu-
l Holofonn r fim,. de lacan.' Compruebo ahora, una vez m,
que cada quien, obligado por las propiedades y las vueltas del
/ significance, termin~ cayendo en los mismos lugorcs.
Cuando yo afirmaba que no utiliw el concepto de debili-
dad mencal habfa olvidado completamente que, en ese trabajo.
cito al propio l.acan hablando del "nio dbil mental" en una
clase del &m111ario XI! Es m~s. tard bastante en darme cuen-
ta de que, si a veces me invitaban a hablar de debilidad mental,
en putc se deba a que yo misma, en ese texro, tambifo utili-
zaba la expre~in "el nio dbil mencal".
Por qu i.rd tanto en asociarlo? Por ue L.1can comn el si -
' . nilicanre "dbil" de Maud Mannoni, y a 1 simp emcncc qui~
.\\ decir rcua.<ado o deficiente:-'sin ms com licacioncs. Mi rra~o
se ccnLr en c1nostrar que, para Lac:ut, no neccsariamencc un
deficiente ment nene que <er
El.Ja Cori11: 'Hokt~ 7 fnKs ~ Laa.tt. rn E/J".,.nJ/in; ,.,. Wrln1r1
J, Wh 1 niAoJ /tt[l''hls, &l. de l;i. C:amp.an.a. Bue11os Airo:. 1996. pfp. 206-21 O.
Jacques 1.aca.n: El StMlnttl'io, L/f1,., XI: /.111 t t111tm co11~pt01 fi11Kl.1111un111/n
J./ ..u,;, LJ P,;d.S,, Buenos A;,..,., 1987, pj;. 246
o)1 152 _
{ ~ <-'"" J.,. d- <>- \t
- 1\ (A r\ - \ .. t....
Continu avanzando con c<ic rema en un texto do (.,.i)
Psicoandlisis y discapadad mmra/. Alll e.rabledJ <los up~
diferencias: por un lado, no es lo mismo un deficiente mcmal
psicrico que otro con una estructura acorde con la Ley )' pr
orro, la psicosis no se presenca de la misma manera en un defi-
ciente mental que en alguien que no lo cs.
"Por qu la maneu de presenta=!. psicosis es tan distin-
ta? [ ... ) la manera de desenvolverse en la vida de cada vez m~s
personas afectadas de Sndrome de Down, prueba que, si los
pasos necesarios con respecto a la inscripcin del Nombre del
Padre son efectivizados como normalmen te corresponde,
entonces una inteligencia menor no S<'.d obsdculo para que se
consritll)':l un sujeto neurtico, menos brillante y menos rpi-
do que Otros pau ciercas operaciones intelec1uales, pero sin ms
difcrenciu.
Sin embargo, si esto no acontece, si no se produce la ins-
cripcin del significan1e que es condicin para la separacin, el
deficiente se queda pegado a h 1nugen que le proporciona d
otro, cosilicndo en el espejo; alienacin que no depende en
forma directa del significante sino de la imagen que recibe del
otro, no muy brillante por cierto.
Mien tras que el psictico no deficiente es jugado por la
enorme variacin de posibilidades a la que lo lanza el juego
combinatorio del significance, el deficiente p<ictico queda
atrapado en una imagen cuasi cst:lcica, a la que se aferra para
ilusionar su ser, lo cual determina la lijC7..1 y la inmovilidad de
su conducta".
Por lo general cuando ~ habla de "dbil memal" cenemos
111 mrnrr la imagen del deficiente mencal psicrico. El gravlsimo
problema de semejante nomenclatura es que por la significa-
cin que ese trmino acarrea desde hace ms de un siglo, se tras-
lada inmediatamente sobre cod persona deficiente, supontfo-
El O>C'ial: 1'iicoan<iJi.-is y dUap.ae1J.1d mcnllll. en E1,,n.JtJl.isU nr "1
1
tlln1r4t btWs y nillos JNturifo:J, f'..d. de t.1 Camp:ana, Bueno~ Alfes, 9r16. pJC'
193194.
153
P'. . L- '-- ..J_, }
4 . Lo .__ ~ t\
:r.:, I" V<"'f l ~ ., N o f> ' 1 .. l ..
 .lol ,Je .intcmano bs caractersticas y las posibilidades propias
de un deficiente ... psictico.
1'.ir.1 m result un hallazgo un pfrrafo sobre retraso mental
tue encontr en el Tratado,. p_tiqui11trf1 de. Henry Ey. Tengamos
en cuenta que esta obra se produjo en los comicru.os de la dcad.l
del '60. Ms actualrudo que el propio l.ac.1n en la terminologa
psiquitrica, Henry Ey habla de "deficiench o "1ram menral" en
lugar de dcbiliad menraJ, pero dice lo siguiente'. "fa d ~ncceto
mismo de retr.ISO\mcntal d que se est reno""!!.do 'brcpasando la
simple cstim2Cj1 csudfsrica del nivel psicomuico por un inre-
~ rs mayor hacia la pe1101111/id11d dd .deficiente mcnr~I, y, md
panicularmence, a su aspttco rrlanonal ( ...}, considerndole
como una pnsm1.1 que escrucmra un laz.o original con su medio".
Tal como se puede leer, para esta concepcin, que se dice
renovadora por sobre la pura psicomerrl.1, ,.,,, al CTn de cuencas, el
nivd de inteligencia o su dficit d princpal fu.ctor decenninantc
de la "pcrsonalid:id" ydel tipo de lazo social; no interesa si el pasa-
je por d L'.dipo pudo operar la separacin sim61cJ producicil"o
un sujeto o si, a 1. inversa, se permanece en la poScin de ser un
;,;,ndice del cuerpo del Otro. Aunque Henry Ey no uiifiee la
palabra "debilidad" sino "retraso", e.reo que es, propamemc, In
mejor clefin[ci6n de deliilldad mema! a la que he tcnido _acceso y
yasea que se la compwo no, inevi1ablcmeme est:i signifiacin
deposita su marca cada vez que se utilizan esas dos pabbr:is.
Qu tengo de nuevo pam decir esta vez? Algunos comen-
tarios sobre lo que l.acan dice y sobre lo que se dice que l.ac:tn
dice.
En B/ gocetl dlbil, dice Eric Laurcnt: "P. Bruno !... ) sciala
un corte en la enseanza de Lacan entre dos empleos del trmi-
no debilidad. Ante. de 1969. l.acan acepr. el sentido del trmi-
n~lmente ad1n'tido c'b clnica psiquitrica''.' Ntese que
154
"" J " '\..,,?
~. \,._. J,.,)
e'\lo mismo que yo deca ocerc.a de los [>irrafo, dd .\n111111u10 XI
Sigue l..:lurcnt: "Despus de 1969)....ic:tn utiliza """"'
debilidad en otro sentido. Nas introduce a nuc<tra relJc'1n c1>11
la dcbilidld [... ]".'Es cierto, de.de el Swu1111rio XV en .1dcl.tn
1e, pr:ktic.untntc 1odas las vece> que se habl.1 de debil1tbd h.w
un matiz irnico ms o menos predominante en el u>o de este
sign iAcante. Quine>, 1egn Lacan, parricipon de la dcbilid:1d'
Platn,' Freud. l mismo, los psicoanalisus. lo< fwfo< No
hay quien se <alve del calificativo de dbil: p<ro ustamcnte por
eso mismo, lo que se hoce evidente es que, para Lacan, no se
rrala en absoluto de un1 caregorfo cliagn6s1ic1
El prrafo de Em: L.1urcnt cttado concluye as: ""' tntro
duce nuestra relacin con la debilidad, definida en trmino<
de la relacin con el s,1her mscripto en un discurso".'" He bus-
cado esta "definicin" en la obra Je Ltcan hN.l con la lupa del
lirc~ia. No la encontr. l..acan no lo dice ~>t. texruJlmcnte, en
ning1n lado. Sin cmboigo, no me p.irccc tlltJ mala lt"C:tura, por
alin sesgo e, coherente con orro1 cnund.1dos del propio
bcan, por e1emplo con kte: "Me percat, .1Jem:is. de que m1
manera de avanzor estaba constituida por algo que perteneca al
orden dd "" 111iero snrr nndn dr eso.
{ J Lo que me favorece f ] es que hay tambin entre
ustedes, en 13 :ra.n ma'l de los que estfo .1qu, un no q11iero
sahrr uadn di' tso.
Vuestro un quiero t11ber naJ de cierto ...1bcr que se lc.1 trans-
mite por mu.os ser igual :ti mio? No lo cr<"<> f...]"."
, /bit/. pi, Wi.
r Jacqun 1 nn FJ St-,,,,.,,,,.,. libro .\'/),,', o_pror, d.i\ot dd 111 de' man.u
J< 1q72, in<Jno.
Jacqucs l ,11;.,111: FI Stuu'r1.1rio, l.1br1, )(X/V I 'inm 'JI" J1til Ie /'u11r l1~111r
1111t.-,) mounr. el.a,<' Jt.I l I de cn('ro JC' l')'."7 . inJio.
JK11U(1 L.ac:Jn: FJ ~"''"''"'' lih,..\1'/- flt- " OI,. "'"'ro. dl"' dd l t; ti('
fchrt<ro de J'J6cJ, 1nd11Q.
1" Eric L.aurcnl Op. ti/,
11
J:icquc'5 f...;lr1ln: El St-"""""" Libr11 }0.' A11n, Ed P.uJs. IUr\"~loru. l 1J8 I,
r'C 9.
155
 Y si as comienza d Semindrio XX: Arln, no era ya en d
~milmirio [, en los comienzos de su enseanza, donde L1can nos
presemaba la pasi6n de la ignorancia" como constitutiva del ser?
En mi lecrura, Lncan urifua el significance debilidad casi
como un divertimento para subrayar el punto de contera de cada
uno, all donde nos dejamos romar por la pasin de la ignorancia.
i El problema no es inremar definir la debilidad, el problema
{/ es intentar definir al. .. dbil.
Si dejamos de divertirnos llamndonos a nosorros mismos
dbiles mencales y llamando e incluyendo en esra categora a
algLmos de los personajes ms inteligentes de la historia. y si
pretendemos ponernos serios al respecto utilizando el concepw
de dbil como carngorla diagnstica, entonces, necesari:unente,
nos corremos del psicoanlisis lacaninno par.i recaer en una
nosografla psiquitrica, nefasta para colmo.
Si codos cenemos nuestra cuora de debilidad menrnl, quin
sera "dbil"?, el que riene una cuora muy alta?
Efectivamente, ms o menos as lo define Bruno, a quien,
elogiosamence, sigue citando Eric Laurent: "Los d~biles se
caracterizan por una rcsiscencia sostenida. a veces genial, conrra
rndo lo que podra cuestionar la veracidad del Otro del signifi-
cante. para poder precaverse mejor de las dudas que los as:tlran
en lo conccrn ienre al Otro de la Ley"."
Escas palabras me hacen recordar al Lacan bsico del
Seminllrin /, captulo "La rcsiscencia y las defensas", y el que le
sigue, "El yo y el otro". Y t:tmbin, casi por simple asociacin, se
me formula la siguiente pregunta: si "los dbiles se caracteriwn
por una resistencia soscenida" y si la resistencia es la resistencia
del analista, a quin le corresponde entonces la debilidad?
El 'Uno del dbil no es el del psictico. Se impone debido
a lo imaginario", dice Eric Laurenr." Yo prefiero decir: hay defi-
cientes mentales psicticos y otros que no lo son. El Uno cid
deficiente menr:tl psictico no es el del psictico no deficiente.
Mienrras que el primero permanece amarrado a las prt'Caria'
imgenes de un cicmpo previo a la salida del estadio dd espejo,
el segundo se deja boyar metonlmicamenre de un significante a
otro, desanudado.
Para concluir, un prrafo o dos de comenrarios bibliogdli-
cos: Lacan pronuncia las palabras dbil mental y/o debilidad
menea! en quince clases. Siempre se trata de comenrarios al
pasar, rangenciales, no le dedica ninguna clase especial a este
tema. De las quince clases, la primera es en el Seminario XI y el
comentario surge a ralz de la apariei6n del libro de Maud
Mannoni, El nio retnuddo y su mddrt; la ltima es en el
Seminario X:)(V. Diez de esras quince clases pertenecen a los
cuauo ltimos seminarios: desde el Seminario XX!l R.S.l,
hasta el Seminario~ Momento de concluir. El tema no apa-
rece ni una sola vez mencionado en los Escritos.
Vale la pena mencionar tambin que el rcxto de Eric
L:turcnt, El goce del dibil, d cual evidentemente ruvo una
ampli a difusin, apareci publicado en c:isrellano en 1989.~

u Jacq11es l.aCln: J.1 Seminario, Lihro 1: los nrnu11 tknitos dr Frt'u, Ed.
1'.11Jt, Bm:elon:i.. 1981. pig. 394.
"E.tic L:aurcnc; Op. <it., p:ig. 147.
" /MI.. pig. 146.

156
 Capfrulo XIV

Autismo al da de hoy

E1 autismo ya no es lo que era. Ha quebrado su esplndido

aislamiento y hoy en da es posible encomratlo por doquier.

Si el que escucha estas reflexiones cree encontrar en ellas un

cierco dejo de ironfa -al tiempo que tambin una verdad- no
va a estar del todo equivocado. A m! se me rueron imponiendo
en los ltimos aos, al comenzar a recibir, mmo en mi consul-
torio privado como en el Centro "Dra. Lydia Coriat", cada vez
ms niitos que llegaban con un diagnstico previo de autismo
/1 (diagnstico con el que yo, en 1-elacin a muchos de esos c.1sos,
no concordaba). Paralelamente -y supongo que ustedes lo
habrn notado-el significante au1ismo comenz a circ1~ar cada
vez mis en la culmra, en los medios de difusin, en Internet y
en el cine.
El autismo ha comenzado a hacerse funiliar, cualquiera se
sienre autorizado a diagnosticarlo.
Desde el material clnico de un caso concreto quisiera extra-
er algunas cuestiones generales que, dada esra insercin del
autismo en la cultura al da de hoy, se nos presentan como obs
cculo: obstculo para los padres en la crianza de su hijo y obs-
tculo para nosotros, profesionales de distincas discipl inas inre
resados en la cllnica de los problemas gr.ivcs del desarrollo.
Desde el primer llamado, ella fue para m la mam~ de
Javier. Por telfono, me dijo que cenlan un ljo aucisra y que
estaban buscando un analista para l. Concertamos una entre-
vista a la que concurrieron ambos padres.
Entre ambos, me cuentan la larga historia de los peq11c1im

159
'"i <inco aos de Javier. Naci normol, ningn comentario
r.pec1~l de los primeros tiempos. A los siete u ocho meses un
:rc proceso ,,ral__pone en vilo su vida. Una seman de in1er-
na'1n en u7.j;r. intensiva, canalizado. u muerte se acerca al
borde de la cuna y est presente en el r<rror de los padres.
Javier se recupera. Los mdicos lo dan de 2l1a con la afir-
mcin de que no quedan secuelas. En los meses inmediatos
siguienrcs nada llama en especial la atencin, ou nque los avan-
ces 11101riccs son ligeramente lentos. Poco despus del ao lo
invade una angustia inusitada en ocasin de una mudanza.
Fueron pr:cticamentc veinte nocncs Cguidas en las que no
lograba conciliar el sueo por m~s de una hora, despertndose
en un llaneo.
A parcir del ao y medio, la modrc comienza a preocuparse
por la casi ausencia de lenguaje. Ya a los dos aos comienzan las
consulras especificas, sospechndose una dumnucin de la
audicin por su falta de respuesta. Por esa poca se confirma
una 01itis con P"rforacin de mpano, pero los resultados de
los porencialcs evocados siempre fueron desconcertantes, osci-
lando entre la semisordera y la 2udicin normal.
A los dos aos y medio, un reconocido neuroP"diatra diag-
nostica disfasia, es decir, dificultades de base neurolgica en la
compren<in y expresin del lenguaje; en consecuencia, indica
1rntamien10 fonoaudiolgico.
A posttriori se precipitan una seguidilla de consultas, trata-
mientos y dingnslicos: mstorno de la personal idad, descone-
xin, trasrorno severo del desarrollo, autismo. El diagnstico de
outismo es dado por ouo neuropediatra de primera lnea,
acompaado con las siguientes palabras: "El autismo es orgni-
co, es importanct que ustedes no se sientan rolpoblcs".
Hasta llegar a m, y a lo largo <le poco mis de dos aos, ade-
ms de pediatras y neurlogos se hablan sucedido fonoaudilo-
gas, psiclogas, analisras y psicolingism.
Javier pr:cricamente no prestaba atencin a 13 palabra, casi
no ucilil.aba d lenguaje. Las pocas veces que peda algo con
fl.1l,1hras lo haca en segunda persona -por ejemplo: ame una
!60
pregunta rcpcrla "quer~s en 'Kl de decir "quiero", C11.1mlo e
le daba la gana eta capaz de repetir ecol:l.lkamencc un fr.igm .. n
10 entero de alguna pelcula. Con frecuencia <e golpe.iba t.
cabc-.ia. Se P"S"ba a los \ideos. No armaba juego.
Despus de escuchar esre relato de los padres -<n el que
omito adrede iodo da10 rdativo a la singularidad dd caso-,
propongo enconcrarme con Javier en dos o tres horas de juego.
Me cocan el cimbre a la hora calada y hajo a abrir la puerca
dd hnlf de enrrada esperando encontrarme con un aurisra. Por
eso, si algo no esperaba, era encontrarme con una noriz pegada
al vidrio de la puerra, comandada por u nos ojos curiosos y
expectantes, acento a lo que esraha por ocurdr. En lo nico que
coincida con los niitos descripto< por Kanncr que yo tena en
la cabeza era en ser un niito precioso y de a<pccto normal.
Ya en el consulcorio fue drect.1mente a lo> ugueres que haba
dejado preparados, inreresndo"' en dio' pero limitindo"' a aga-
rr.irlos y mirarlos uno por uno sin que pudiera recon~ ni un
ucgo ni una '"'esag;ion activa sob"' dios. Hizo girar alguna
rueda y se qued mirndola un cierto tiempo. pero no demasi2-
do. Podra decinc que mis propuem~ de juego le entraban por un
oldo y le salan por el otro. la.neo la' verbales como las cue efec-
tuaba en acto. De vez en Vc:J. nuestras miradas se cruzaban, y es
cierto que no me dabt demasiada bolill.1, pero tampoco se regis-
cr.lba la m:s mnima actitud de rt-chazo de su p:ute.
Al rato, ya tocados rodos los juguetes, pas a convertirme en
el objeto sobre el que recay su intcr.1 principal. Yo estaba scn-
1.,da en el piso, recostada contra la p.1rcd. El juego que invenc
fue deslizarse enrre mi espalda y la pared, empujando, saliendo
dd otro lado. E.sic juego implicaha la b<queda de un estrecho
con1ac10 corporal, que era grato y le era grato. Se divertfa.
La mam~ estaba senrada en la sal> de e<pera, presenclndose
como sumida en la lectura de un libro para no interferir en la
relacin de Javier conmigo. Desde una ciena distancia, Javier la
mira. Al ver que la mam~ no le devuelve la mirada, J.wic1,
mirndola. comienza a golpearse la cabezo. Consigue ni ohjrll
vo: la mam suspende su leccurn y lo pin de a ratito, """"
161
p1<l1<'nJole u ordenndole con la mi rada que no lo haga. Me
1~ingo J jugar a golpear. Golpeo un j((p, me golpeo, lo golpeo
1 d con la mano, lo golpeo a l am el j((p. Javier se divierte.
Fn la puerta, al despedimos, con las mano> prendidas a mi
ropa me rcd.tma que me agache. Llevada por l, casi sin pc:n-
'1110, me agacho y me pongo a su altura, momento en que mi
fhmante pacicntito autista estampa un beso en mi mejilla.
/\l concluir esta sesin, adems de los montones de pregun-
tas c1uc me formulaba acerca de la singu l.lridad de Javier y de
cmo propiciar el camino de su advenimiento como sujeco, no
poda dej:1r de preguntarme: a qu e 1.., e.>t 11.imando autismo
hoy en db? Y en cuanto a Javier, era autista? J\ la espera de una
fundamentacin m:s precisa, esta 1'.olcima duda se me resolvi
con un chiste, una combinatoria de palabras que se me impu<0
sm pcn,arlo: Javier pas a ser para m "mi autista mimoso".
Porque s1 de algo no quedaban dudJ.S era de que Javier cu
mimoso, que buscaln d cuerpo, la mirada y 12 .rendn del
otro, dato>, pua mi, incompatible. con el autismo, con lo cual
la expresin "mi autista mimoso" se transformaba en un ron-
m1dicrio in 111/juta que qued.ba dem1:2da en d mism2. En
~uanlU al ,ignific.wre mi", el primero de la <erie de tres, lo
reconozco, se trata de un exceso cransfcrcncial, ese exceso que
nos lleva a considerar "nuesrros" a nuestro~ pacientes.
Javier en particular no va cstn1 ni mejor ni peor en fun-
cin del diagnstico que se le ponga, pero lo que s es obvio es
que los adultos que lo rodem. empewndo por sus padres y los
profe<ionalcs que de l se hagan cargo, tcnder:ln a colocarlo en
un lugar distinro segn el ttulo que le pongan y la idea que ren-
gan de lo que le pasa. Coloe>rlo en un lug:ir distinto" implica
disrinras versiones acerca de cmo Javier debe ser rrarado, ranro
en un rracamicnto a cargo de un profesional como en su vida
cotidian2.
Qu es el autismo, al da de hoy? Para comenzar a rralnjar
b respuesta a esta pregunta hice un peque10 recorrido por algu-
11.1' librcrfas p:tra ver cul era la bibliogrnla que se ofreca. Del
l.1d11 del psicoanlisis estaba fresca todava h paricin del libro
162
de H~ctor Yankdcvich, &ua)OJ sqbrt 1111t11111a J p11rom.1 y w1111
nuab.t presente /'1icomulisi1 ,, a11tmo, de AlfrcJo )cru' 1lin1ky.
Del orro lado haba varias ofcrus, pero una me intcrd tn rspe
cial. Me refiero a Autinno infomilJ ormt murornbJ Jn tn.1"01/0,'
publiado por Fcjem1an, Arroyo, .MaMaro y Ruggreri, cuatro de
lo~ principales exponentes de la neuropediatrla argentina, int<
granrcs todos ellos del Servicio de Neurologa del Hospirnl
Garrahan.
Se publican en este libro las conferencia< presentadas por
distintos amores en el Simposio 10brt Autismo, en ocasin del VI
Co11/(rttO , Jr1 Asot:ir1ci11 ln1en111cio111tl de Nl'llrolog/11 tffontil rea-
lizado en Buenos Aires en el ao 1992, <icndo coordinadora del
simposio la doctora lsabdle ltipin, decana de Neuropc:diatra
1ntcrncional en el rea de Aummo y Tro1rornos del Desarrollo.
En las pginu de este libro, firmad.l.~ por figuras represen-
tativa~' de nuestro tiempo, encontr el mi> lto exponente de las
conclusiones cientficas alcanzadas hast> el momento, lo mejor
de lo que se dice por ah! -es decir, lo mejor de lo que se dice
por ese ancho mundo en relacin al cu,11, tant2s \'eces, los psi-
coanalisras nos ubicamos como ajenos.
Adems, y ms interesante todav>. en Cite libro me encon-
tr~ con buena parre de lo que ltimamente esr;ln diciendo los
pacientes, en sus primeras consultas, acerca de lo que es d autis-
mo. Es ne-cesa.ro reconocer que las posiciones presenradas aquf
son las que han ganado la opinin pblica; son. tambin, las que
se expresan en el DSM-1/f y en d DSM-IV. Si uno se ubicara
desde all, no harla falca plantearse ninguna duda, ni siquiera
una pregunra: Javier sera autist.i, un caso c.att1 c(pico de autismo.
Encuentro no slo que lsabclle ltipin o!Jrfa de acuerdo con
1 Hktcx Ya.nkrlcvich: tlll]OI .,/,rr tu""' .1 fUfdUI. F.d. Klint. Buenos
Air<. 1998.
' Alf'mto jtrualin.s.L:.y: Ait041Wfu11 J,/ '1,,111,.,,n, Ed ~urn \wOn. Burnot
Airt~ 1988.
1
NJtalio Ftjcrman, Hugu A. Arroyo, f\1.ano JI MJs:uro )' Vfciof ft.y~C'll
(CC'l1nrilaJnrcs): Autumo infantil J otroJ tr.r11or1101 JrJ Jt11trmlI. ld l1ud1h,
J\utno~ Airrs, 1996.
163
I frJS que encabe.u mi trabajo -d autismo ya no es lo que
era"- <ino que adcmJs, con su rexro, me ay\lda a dar la razones
del c;imbio y documcnwlo. Ella dice as:"[ ... ) ha>la b dcada
de los '80 muchos proesioMlcs sostenan la errnea idea de que
era l. consecuencia cmcicionol de lllla paternidad inadecuada".
Coincidiendo con Rapin, 1(,,hiro Sugiyama -<>ero recono-
cido auror del mismo campo-dice lo siguiente:"( .. , J b defini-
cin y las hiptesis del aurismo han cambiJdo r.1dicllmcntc.
Kanner pareci pcns<1r que el autismo es una c111idad clnica
singular dentro de un grupn de perrurbaciono cm<>eionalcs
SC\eras; sin embargo, mvc,tigaciones pnsteriore probaron quc
es un sndrome de la conduc11 con una ampla vuied1d de cau-
sas mdicas subyacente''.'
;Qu es el auri~mo en la acrualidad~ -parn c<ios autores,
claro, DSM incluido.
"El autismo es un sndrome de disfuncin ncurnlgic:t que
<e manifiesta en el :!rea de la conducta', nos informa Rapm. Y
dice 13mbin: "A pe<ar de que han rr:mscurrido 50 ao< desde
que K:mner descubri el autimo infantil, su diagn~rico conri-
na Siendo compleumeme clnico, pnrque en I actualichd no
existe ningn examen biolgico que pueda validarlo a tr.l\'6 de
la demosrracin de una disfuncin del sistema nervioso.
Por qu, si no se puede validu la demostracin de 11nn dis
funcin del sistema 11crvioso central, estos nt1to1cs c\lfo t.1n
convencidos de que I caus etiolgica del aurim10 correspon-
de al terreno de lo orgfoico?
Porque a travs de dhtinros tipos de estudios -metablicos,
histolgicos, gen~ricos, neuroimgenes, ere.- se han encontra-
do diversos ripns de parologfas en los amistas otudiados. Dice
habdlc Rip1n: ..Autu.mo: Un i:il\drome de dufuncicln nC"uru1gtca, e.n
A1n1mp inf.7-ntil y'"''" 1ra1tor11"1 Jtl tlnttrr,/b, Ed. Paidt., Bucnm Aire.,, 1??6,
pJg 15.
lbshiro Sugiyam.a: "Eritli:nliule>g.l Jc:I :1ud~1nn y 101 111ncornflc tclndnn;a-
111,... , <n Autisum 1nfanttly otrvl triutor1101 Jtl twrro&. Ed. l).1iJ.6;, L\u('l\Oi Aires,
I')')<., pJg. 51.
' lubdlc Rpn Op. m .. pi;. 16.
164
Sugiyama: "(.. ] se rcgimaron diversas cond1donc~ h.lucu
relacionadas con el autismo. En la acrualidad, I li.ra <>de 1nJ
de cien, e incluye casi todos los ripos de tranornos del dt<arro
110, incluidos errores mcrablicos, enformcdade> hcrcditari~-.
infeccione>, dao de nacimiento y anormalidades cromosmi
casn.
Con una buena dosis de humor, a travs del cual se filtra
buena parte de una verdad, Sugi)'affia agreg;r "A vece< pienso que
~rfa m:ls til busc:ar las condiciones que no causan autismo".'
Vale la pena agregar a esros comentarios un prrafo del
cexro de Fcjcrman, quien dice:"( ... ) en charlas informales suelo
sugerir que todos debiramos reconocer en nosorro< mismos
~lgn signo de DCM (disfuncin cerebral mnima), ya que es
improbable que el uncionnmiento de nucmo SNC (sistema
nervioso ccncral] sea perfecto en rodas sus ~1 ca<".'
Ahora bien, cada una de las anomalas de toda esa larga lista
de m:ls de cien "condkiones bsicas" ubkad.l< como posible
<=:1us de autismo riencn la prnicularichd de que umbin ha
sido hallach en otros nios que la padecen, pero que sin embar-
go no son autistas. Si uriliumos un mnimo de ra1.onamiento
cientfico, la misma abundancia de "condicione> -cada una de
las cuales put'dc enconrrarse o no en nios autisras nos lleva
necesariamente a la conclusin de que la madre del borrego
debe encontrarse en otr< parce.
Anees de profundizar en esto demos um vuelca por mi
segunda reflexin: "1 loy en da es posible encontrar el autismo
por doquier". El texto de Sugiyama lleva por dtulo Epidnniologla
,,, autismo y se ocupa de presentar los resultados de distnr""
estudios estadsticos, en relacin con la pre.enca del aurismo.
realizados por disuntos equipos en distintas parte del mundo.
Lo curioso es que iodos los estudios rcali:iados hasra 1983-1984
1
roshiro Sugiyilnu: Op. r/1. p~gi. 51 52.
lN:naUo Fc;crm3n: .. OidC'Xia. disfuncin ciercbr.ll n1fn11n.1 y lf 1>h1u11 11 l.t
J{cncin con hipcnct1viJ;aJ (ADHD)... en Awt111"4 urfontil ~ (tll'fH '"''''"'il',,
Jamo/lo Ed. Pai46'. Buenos Ai"s, 1996, plg. 19J.
165

rt'{;htUn algo as como cuarro autisras cda d1C'l mil hab11antes,
mtntr.u que todos aquellos reafados desde 1983 en adelante
'<\liman l diecisis cada da mil, es decir, cuatro veces m:ls.
Ha aumenc.do el autismo? El propio Sugiy.tma, que se for-
mula IJ mi$ma prc:gunta, haciendo referencia 2 un estudio rea-
lit.-ido por l en Japn, nos dice: "Los resultados mueslran una
prevalencia muy consistente durante m:ls de diez af\os. [... )
Nucsrro estudio muesrra que la prevalencia de aulismo no se ha
incrementado duranre los lrimos diez aos, duranre los cuales
el estudio esrricro de la poblacin rornl se ha llcv:ido a cabo
segn los mismos criterios".'
De lo dicho podemos concluir que lo que han cambiado
son los criterios de reconocimiento del au1ismo y que el giro
efecttvamente ha sido dado durante la dcada del '80. A qu
giro nos referimos? Hasta la d:ada del '80 se consideraba que
la etiologa del autismo era puramente "emocional", a punro tal
que no ,. diagnosticaba autismo en el caso de nios por ejem-
plo ciegos o con cualquier ocra patologla neurolgica ub1cable;
a partir de entonces se ha pasado a considerar, "por principio",
que su e1iologfa es orgnica. El "giro" consisre en invenir el
orden del diagnstico: ya no se rrata de diagnosticar utismo a
condicin de que no se encuentre cvidcnci neurolgica sino
que rodo nifio que presente alguna conducta cxrraa y del cual
pued suponerse alguna disfuncin ha p:i.sado n ser, por lo
menos, sospechoso de autismo.
la nosologa ha perdido su finura y se ha convertido en una
boln de g'los.
Qu nos lleva a hacer una afirmacin tan tajante? Por un
lado la experiencia clnica citad mis arriba ~I encuentro con
nios que, tiempo atris, habran recibido otro 1ipo de diagns-
tico- y, por orro, la no inclusin de cudros tales como psico-
'i' <imbitica, psicosis (o esquizofrenia) infantil y otros en el lis-
,,Jo del DSM-!V relativo a los "Trastornos diagnosticados ini-
<llmeme en la infancia, niez o adolescencia" (donde si est:!
' li:1~h1r1l liugiyam:a: Op. cit., p:ig_J. 56 y 60
166
ubicado el "trastorno aurisra"). En b cl1ifi<0cin a<tuJl d.1 In
mismo que un nio pcquefio con dificuhades en d .t<n:so .1 In
simblico y con conductas estereotipadas rechace d >nlacto
con cualquier humano (incluyendo a su madre) o que le se1
angusriosamente imposible separarse de ella, o que 13 relacin
que arme con cualquier otro tenga cieno upo de sesgos no
convencionales. En el aggiomamimto de la nosologa oficial ha
dejado de estar clara la diferencia entre el auti.m10 y cualquier
oiro problema grave del desarrollo infantil, en especial los que
comprometen la estructuracin pslquic:1.
Adnde ubicamos nosotros la madre del borrego? Qu~
conclusin podemos exrraer de la presenta de una larga lista de
distintas anomallas orgnicas que tanto pueden encontrarse ea
nfios autistas como en otros que no?
Partiendo de lo biolgicamente heredado y consriruido, un
nif\o se va armando en el encuentro con el Otro. La letra se
marc:a sobre la masilla biolgica y diagrama al cerebro, comple-
undo d trazado de las redes neuronales. El resultado depcnde
unro del d = y la habilidd del anesano como de la calidad
de 13 masilla.
Un nio puede resultar autim a partir de un rechazo origi
nario que viene desde su gestacin o incluso desde antes, pero
no es lo ms frecuente. Es frecuente, en cambio, encontrarse
con nios que no pueden encontrarse con el Otro n partir de
dificultades neurolgicas en su percepcin, en su regiscro y/o en
su doracin de respuestas ante la demanda del Otro. La repeti-
cin de los desencuentros much.is veces desorirnc. a los padres,
a algunos m:ls que a orros. Hay padres que tienen una enorme
capacidad para enconrrar los caminos por los que su demanda
llq;ar.i al nio, mientras que hay otros que lienen poco margen
para modificar lo que de entrada no les dio resultado. Una larga
serie de fracasos, en casos que"' convertir.in en los m:ls graves,
puede llevar a la deslibidiniz.acin del objeto-hijo, enconu~
donos alll con d rechazo de los padres, pero aprts-coup a \ll(<'St
vos dcsencuencros, en los que el dc.s<:o no alca01.6 p.tra fMli.r I;
rcsisrencia de lo real.
167
 Ubicar correctamente el diagnstico y la etiologa no ten- como que saben, mejor que ellos, cmo criar a un nin (lle p1c-
drfJ la ms mnima importancia si no fuero que lo que pensa- :icnta el dignscico que se le sign a su hijo.
mo< Jl respecto incvirablemcnle guiar nuestras propuestas y En cuanto a Javier, han pasado poco m: de dos """ S., fu
nut'\tros actos clnicos. comprobado lo acercado del primer dignscico, rdat l\'<l .1 l.1
Del lado de la neuroped1a1rfa, el desconocimiento de los disfasia, pero la< dificuhadC$ todvla son enormes. Como un
requisitos parn la constitucin del s ujeto ha llevado a proponer rompecabezas q ue le rcsultarn extremadamente complicado ese.\
distintos tipos de adicscramiento, ms sofisticados o menos comenzando a juntar fonema< para articul.r su propia palabra;
<0fisricados, ms suaves o ms duros, ms surilc. o ms direc- pero si todavCa son prccanos unto los enunciados como la inte-
ta<;, pero, se les ponga ese calificacivo o no, adicsrramiento al raccin social, lo que ha quedado prC5crvado y emerge cada
fin, dicsrrnmien10 q ue termina aplastando la posibilidad de tanto, palpitante, en un juego cad ve'I. ms amplio, es el lugar
surgi mien to de un sujeto del deseo al bando nar el Orro su de la enunciacin.h
convocatoria destante.
Dd ldo dd psicoanlisis, -y cspectalmente excluyo en d
comeniario que sigue a los dos excelentes libros ya drados-
cuando se desconoce la incidencia del faccor orgnico en las
particularidades del armado de la relcin madre-hijo, se esr
cargando a cuenta del deseo aspccros de lo rcal que aqu~I. a
pcs>r de todo u mgico poder, no est ro condiciones de trans-
formar. No alcam.1 con repetir cien veces -como lo hacemos en
ciercas ocasiones- que los psicoana listas consideramos que los
padres no son culpables de los problemas de sus hijos. Si nues-
tras rcorizaciones al respecto no son capaces de arriculor los
cceros de los problemas orgnicos de los nios en relacin con
la constirucin de su subjetividad ms que por el lado de sus
efectos sobre el narcisismo de los padres - la ya trill ada herid
narcisista- entonces, con nuestras elaboradas construcciones,
slo estaremos alimentando prtjuicios que posiblememe sean
tan viejos como la hu man idad.
Pienso que nuestra funcin, en este campo, es ayudar a sos-
tener, del lado del nio, las condiciones de la experiencia que le
pcrmiran hacer chispa con el ;horno cero del signo -para lo cual
el juego es la v(a regia; pero lmproba serla nuestra operatoria si
.11 mi,mo riempo no sostenemos, del lado de los padres, el deseo
dr continuar rall ando la escritura o riginalmente destinada a ese
lujo, ' pesar de lo adverso de las condiciones y a pear de los
&""''" <cductorcs y trmquilizamcs, de quienes se proponen

168 169
Hubo una vez ...
 Captulo XV

lngenieri disarmatori

T.1 <"l aquellos Je nosoiro' a quienes nos lOC vivir en 11

dt!c:ada dd '50 o del '60 n:cordemos la <ignificaci6n de la expre-
sin que pu<c como ttulo: i11xmrri tlsarmarori. Hoy ya casi no
se usa: puo en d lenguaje cotidiano de aqudla poca, en tren de
broma, otorg.ibamos ese 1tulo a la< personas que, CU;\lldo algn
aparato dcuico o mcx.inico dcj1ba de funcionar, se ofTccian para
arreglar el desperfecto poniendo de inmediato manos a la obra.
El primer paso, claro c<L.i, con<ista <n des.>rmar el ap:>rato para
ver qu le ocurra. A V<'<:C< ~ logr>b1 averiguar la causa y otras no,
lo cual, en ddiniliva, terminaba careciendo de 1oda importancia
ya que lo que c.11 ac1cri1,1ba ;11111 mgmim tlisnm11ttori era su inca-
pacidad par.1 volver a armar lo que hnba desarmado y su com-
pleta ignorancia ucercn dd fi111cio1umie1110 de lo cosa.
A menudo, la mhmn calificacin se u1ilizaba para aquellos
nios que, impuls;1do< 'in duda no 1a11co por el afn de reparar
sino m~s bien por su pulsin cpiuemofl ic.t, se dedicaban "
investigar cmo funcionahan ~us juguetes a cuerda y los apara-
tos dom.<t(O<. rrccuenccmence el ob1cco f.tvorico para la inves-
lig:icin U na ve1. superada h or.1pa de sacarle las rueda< a los
propios autttos- rcsuhah.1 ~cr d reloj. Lo> padres se encontraban
cada tanto con algin dc>pertaclor cuidados~mence dt'>panzurra-
do, con c"da una de su< piez.u separada con rodo cario de hs
demis y vuelta" juncar en un montoncico prolijo ... pero imul
Cuando a los p.ldrcs se les p:t<aba la bronca del momenco I"" d
objeto arruinado. pronunciab;1n ~nricndo las palabras mgmin1
tl1J1mnt11ori, pcn<ando en un promisorio futuro ingenictil I'-"~
su hijo que tn tcmpr>namenlc se incercsaba por h mcc.111c'

173
 A pcsor dd :isiduo despanzurramiemo de reloje>. d ciempo
h1 p.1 1do. Hor apenas se recuerda una expr..,in que amao nos
h1ucr.1 sonre1r y la pulsin cpistemofllica de los niiios ha tenido
que ir a la basqueda de nuevos objetos p.ira misfiicersc porque
quc gracia tiene dedicane a d=rmar un reloj electrnico o digi-
tal? L.,. apasio1m11cs piezas doradas de lo; mecanismos anciguos
estn hoy encerradas en concentrados e i11.1cccsiblcs circuitos.
Sin embaigo. lo que sigue hb1endo, corno en todas las po-
cas. ~n ingeu~ri diJ11r1nnrori, es decir, personas que, n1ucha~ vc..'CCS
con b mejor intencin, se ofrecen para solucionar algo sin tener
la menor ide de aquello con lo que se csn metiendo, o de cu-
lc:s podran ser los efectos de $U trabJjo si se interesaran en mirar
un poco en.is ali:\ que h inmediatc"I de debajo de sus narices.
Buena parre de la agudeza y fecundidd de una investiga
cin ciendliea reposa en la capacid.1d analtica del 11westigador.
La medicina moderna nace cuando, venciendo lo< prejuicio< y
las prohibiciones de la F.d:id f\lcd1, se comienl.J a invcstig;u
cuJles son las p1c:zas, una por una, que forman parte dd orga-
nismo humano. Desde la diseccin de cd.lvcres hasta la invcs-
cigactn de cadl molcula insert.i en la cadena de ADN o for-
mando prte de los ncurometabolitos, las piezas estudiadas son
cada vez ms numerosas y pequeas.
El organismo humno y, mucho ms, d hombre todo ~I
como objeto de estudio, es de una comple1dad tal que comien
zan a separam: tambin multiplicidad de d isciplinas para su
estudio, tanto de su t'.structura ~orno de "' funcion.miento.
Cad1 disciplina, ubicada en el punto de obser\'acin que le
corresponde, va adq uiriendo un sal>er ead;t vez m;ls sofisticado
y especifico de la parte que le toe.>.
Los seres humanos pequc11ns -es decir, nio y bebs-
comcnzaron a convertirse en obj~to de estudio cien tlico en lns
ltimas dc.ds: cerca de ello<. poco y nada saba la ciencia
ha.ca fines dd iglo XJX. La produccin de bebs. su sobrcvi-
Vfnci,1, crccim1enro y desarrollo depcnclrm por completo del
..1lxr materno y de los familiares o geme cercana que sostenfan
m.1.Jre y beb.
174
Lo que quera hacer presente en e>tc tato es que 11" ,1....,11
brimicntos cicnrilicos al respecto. implementados capm 11111.1
menre y sin demasiadas luces, han p roducido y es11~ prod11
ciendo un efecto de ingmitri disannarori sobre la crianu d
bebs; es un efecto que se expande a panir de cmo con<1bcn
la cstimulncin remprana amplios sectores del mundo pmfcsio.
nal: parte por parte, desarmndose ad la posibilidad de conm
rucin de un sujero.
En nuc<tra concepcin. una clnica eficaz reposa y se nutre
de los descubrimientos de la ciencia, pero la clnica no es la
ciencia. En la atencin de un paciente, en la de cada uno, se
pone en juego codo el saber adqui rido hasta el momen to, pt'ro
,i en la implement.1cin de ese saber no se tiene en cuenca la
smgularidad de quien renemos delante, o s1 se desconoce l
estructura sobre b que rcndrfo efecto nuestros actos clnicos, se
corre un alto riesgo de producir efectos iarrogfoicos.
A la consulta de admisin del Cenero "Dra. Lydia Coriat",
e n la que estamos presentes el Dr. Owcn Fo~tcr, neuropcdiaua,
y yo, psicoanalistJ, llega una mam:I con su beb de set< meses,
afectado de sndrome de Down. Cuando le preguntamos cmo
ve ella a su beb, qu es lo que m~s le preocupa y qu es lo que
espera de nosotros, nos dice: -"fu hipotnico, .por eso t~''.
no puede sosrener la caba,a, quisiera que me digan qu eerct-
cios tengo que hacerle hacer para solucionar eso".
E.s clilico que los padres Ueguen con est.1 demanda. M.<
all:I de que un beb cualquiera con sndrome de Down sea en
particul.ir hipotnico o no, pareciera <1uc I ~ultura h~ cncon
rrado, en este significante cientfico-rcrnco, expresin pJr.i
todo lo que supone de d<!bil en un beb afectado por esa plto
logfa. Si es hipornico hay que ocuparse entonces de 111cre
mentar la fuerza muscular, como si el incremento de la fucr/.I
hiciera disminuir d dficit espedlico. Lo curioso e 111e,
habindose encontrado supuesrn.mente un mtodo I''"' h,11r1
algo factible (y muy visible) con un beb con <lnilumH 1le
Down, se P"' a diagnosticarle hipotona a todo bcl> l low11, I
tenga 0 no la tenga -porque si no hubiera hq>oH111 cn1n11
175
 poJ11.tn ju.rificarsc los ejercicios?, y si no se tratara de cerci-
c1os.. qu otra cosa se po<lrfa hacer con un beb?
Antes de decirle nada a la mam de la consulta, asamos I
exa~ del beb. Es cierto, tiene seis meses y no sostiene a
cabeu: ero, a nosotros, lo que m:lS com1en'l.1 a preocuparnos
es .i po rcu de su concx1 n. es tot mente esconecta o,
pero "pena; si sostiene la mirada, no no~ busca con el incers
que nrnc~rra habitualmcmc un beb de seis meses, con o sin
sndrome de Down. La hiporona que este beb presenta es can
suave que no podra atribursele la causa de la ausencia de nin
guna produccin mouit; si no sostiene la cabaa es porque no
hay nada para ver en este mundo que le m1crese lo sufk1cnte
como para esforurse en levanrnrla.
En la devolucin comentamos con la mam lo que obser-
vamos y convenimos en que iba a iniciar trarnmiento de cni
mulacin temprana con una profesional de nuestro equipo. u
cito tambin para una primera cntrevisia p~icolgica, 11 poue-
riori de la primera consulta en estimulacin temprana.
Cuando volvemos a encontrarnos. le pregunto a la mamd
qu tal le fue en su comienzo de tratamiento. -"Ah, muy
bien! me responde- I seorita ya me cn<c ejercicio> pra
fortalecer el cuello". Sabiendo con qut criterios rrabaj la pro-
fesional a quien nosotros mismos la hablamo< derivado, no dej
de intrigarme esta formulacin, as que le pregunto cmo son
esos ejercicios. -"Son as: yo tengo que hacer que me mire, y
cuando me esr mirando tengo que mover la cabe'l.a para el otro
bdo, entonce< l me v,,. <cguir r va girar su cabeza, vuelvo
( hacer lo mismo para el 01ro lado y as de seguido, entonces a ti,
moviendo la cabeza, se le va a forr:alecer el cuello".
Al escuchar esta explic:1cin me invadi la desespera111.a. Si
h.ma ad todo haba ido por carriles de una u otra manera ms
o menos recorridos con otros pacientes, era la primera va que
me cncontnba con una mm que le daba <cmej:mtc interpre
U< i1\11 J la< palabras pronunciadas por nosotros cuando mtcn-
t.lh.uno< armar un dilogo entre ella y su beb. El pegoteo de la
11111.1d.1 ton los ejercicio> de rotacin ccfillica corra exclu>iva
176
mente a cuenta del imaginario de la madre. no hahl.1 >1tl11 1111
mulndo as por nin;n profesional dd equipo. ~
Podramos dedr que la mirada es metfora de sujeto y'f." h '
gar que, en las primeras semanas, en los primero' mc't' 1~ , 1 ~
miuda no es s6lo met:fora sino ue es uno de los unales p1J '.(,
s1ona es principales por donde se hace <0jeto. 1 1 '""'"' n
que por all ci rcula, organizando las <ituaciones de ph1cer aire
dcdor de la figur.1 hu1mna, es lo que posibilita que el otro se
vaya constituyendo en objeto privilegiado -ral como dan cuen-
ta las invescigacionc< de Spi~ en re'3cin a lasonriu <0eial y I
ngusria de los <><:ho me.es-; pero no slo eso: la construccin
mi<ma de la realidad humana y el mtcrs en los ohjeios como
panc de ella, tambin son subsidiarios, en b uena medida, de lo
que nace en esos primeros cncucmros.
Cuando una mam charlotea con su beb, mirnndolo a los
ojos, el placer para ello est, simplemente, en encontrar<c con
que el beb le devuelve la mirada, en sentirse reconocida, en
que hay alguien all que In mira y que disfruta con lo que ella
hace. Lo gue al beb le dice la 111 imla de la madre es que l es
alguien, antes todvfa de que lo sea:
Qu putdc rccibir un be6( desde la mirada de una modr")
que lo mira con el objetivo de que mueva el cuello? Cmo
construir el yo de la subjetividad si pora b madre lo que existe
\ es ~lo un cuerpo que debe corregir la posicin del cuello?
Lo que ella dijo, en cierro sentido -en un sentido ddsrico,
fro y objetivo- es hsolutamente cierto: los cuellos de los beb
tonific-.tn su muscultura en funcin de los movimienros que les
reclama aquello que quieren ver. E.<o lo sabemos perfectamente
y lo rencmos muy en cuenta en la clnica; pero la arado,, de (
ese .1aber es que, para que, de conjunto, lo que o tcnpmll< ""' \
un beb que avann en la construccin de su subjetivi1l.i.I y nn
un msculo c:icgo, la condicin rs que nos olvidcmm .le l<>t
msculos v le hoblcmos al bebt.
Con respccro a la mam de la consulra, al mcnn. h.11i. rs
momento nuestras p.1lnbras no haban conseguido llrt 1In111
el punto que le permitiera conectarse con su hijn 'I"' I" 'I'"
177
 lubi1ualmenrc nos proponemos y, en mayor o meoor medida,
logramos. Se trataba sin duda de una mam muy particular,
pcl'O por esto mismo nos en:I permitiendo ver con lente de
aumento algo de lo que est en uego en estos tiempos. Despus
de todo, ella nos venia a pedir exactamente lo que se ofrece
de.'<le otros medios profesionales, es decir, en muchos lugares se
esumula exacmnenre aquello que nosotros, en ella, est'1bamos
cratando de disoh-cr.
Lo que la investig;tcin cientfica nos pcrmice saber al dfa de
hoy es que, cuando nace un be~ ito ue sale a luz es
un a uetito de muscu os rele 0< con la ca ci ad de r 's-
trar placer o 1s~accr. u yo r -asl llamaba Freud sistema
nervio' centra no en:I en condicione> todvia de decirle
quin es l en el mundo, ni siguiera que hay un mundo. Las
primeras experiencias detetmman el tru.1do de las conexiones
neuronale~ que qucdun privilegiad:u, en detrimento de aque-
llas que deben morir par.1 que el aparato funcione con eficacia.
Por los resultados de b clnica conductiI, por las produc-
ciones de los nios aucims y psicticos, no nos quedan dudas
de que muchos circuitos ccrcbrJles tienen la capacidad de llegar
a producir la funcin que les compete de manera au1omtica,
independientemente de lo que ocurra con todo lo dems. Vale
la pena tener esto en cuenta cuando nos ocupamos de bebs y
de nifios pequ<:tios, pero lo c1uc fundamcnul mrnrc cs1 en
juego en cms primeros tiem os de armado cerebral es la cons-
cruccin ar;{ rir el ce:rcicio e as un~
cioncs sosr :ts ~untos circuitos.
Y o que la dlnica mucscr.i es que ~i ~privilegia la funcio
por sobre aquel que de ella debe hacerse cargo, el resultado es
un nio estructurlmentc psictico.
Si todo bebe! nace en una cquizia original, ;qu le puede.
rcannjr lftflC;) s3b(CSC jlOQ,llegar 2 decir )'0 Y csrar IQdQ~
1mphcad en <11 da;!!r Si el unlver~o es inicialmente un caos
0
1nd1forcnciado, tan indifercnciodo que el pequeo ni siquiera se
\
tt""" a si mismo como objeto singular. qu es lo que le ec:-
111111rl 1r orl!m11;udo e<c mundo. su inciniente pcrsonira y su
178
incipicn1e h~r? ;Qqc! le permitir e~rse de que urnc 1111
\_cuerpo. apropm<c de c!I y de SU> producciones?
Yo lo sabemos, no voy a decir con esto ninguna novctbd: rl
cao< se organiu desde d d=o del Otro, vehiculizado .1 tr .1v~
( de los actos de uien c'ercc la funcin maccrna.
Si hoy hemos llega o a on e cmos eg.i o es. en ere 01 r;u
cous, porque desde milenios antes que la ciencia descubriera la
plasricidad et:rebral o el psicoanlisis acuara el concepto de
dcsro, el s;ibcr inconcicnre materno, a tr.vs de los actos cocidfa-
nos, de hecho, operaba <Obre la estruc;;;a flsica y qufmica~el
cerebro del hijo, otorgfodole la funcionalidad adecuada, mc;;e-
lfudolo como <im le ma>illa en l.L< m>no< de un h<ihll artesano.
operac1 ne !mea es necc-;aria all donde al e a masilla
~y e< rcsmenrc a modehdo o onde algo cnrorpece la a 1-
ltdad de las manos: pero sj ylmps a 01srerno~ con can delicado
material es ncc~rio record.ir que, entre el ubcr inconcience que
~ Pone en juego en l.l crann de un be~ en una fumilia cual-
quier> y el <aber de wal9uicr profosional que .e propong "esti-
m~ un as m arcial l.1 diferencia ue existe es que el ri-
mero, el saber materno, .~e prt"scnta articu :i o n1iencras que, el
SC'gunda apera a In n1qrura de'' ingr111eri disar111aron. y qu C$
lo Que desarma? D<.'Sarm.1 justamente la .irticttlacin guc lc_posi-
bilica al beb su armado en tanto ujcto y que para que e;o
:tcnnte"/.c.1 cs+ondicjn gue el ,s;ihcr 'Ilarcrno. organizado desde el
deseo, comande las n io1 l<ls cuid;1dos del in 11m. Cuando \
lo que coman a es e "\;tber" del 1>rofosional o el del "p~n de esti-
mulacin" se 111hibe el curso del dcreo y se desanicula su eficacia.
Y cuando 1e 1r~1<1 ya no de un beb sino de un nio peque
o es necesario tener en cuerna no slo el deseo de sus padres
sino 1ambin el incipiente deseo del nino, se que lo Ueva a rein
vcncar el forr-da con los fonem~ particulares de su lengua y u>n
lo< objetos ms diversos.
Me comentaban en enos d>< que un mdico de largo ~'"
rrido deca con 1ristez.a: "Ya no hay m:ls mdicos, .ho10 1011
todos mecnicos".
179
 Bueno... todos todos no ... quedan algunos que siguen sos- Captulo XV1
teniendo su trabajo desde la ms genuina tradicin hipocrtica;
pero la clnica mdic.1 est siendo avasallada por la tecnologa y
las exigencias comerciales de prepagas y afines.
Si el psicoan:llisis naci de las preguntas que un mdico se
Quin es el paciente en
formulaba en su clnic.1, tal vez la medicina pueda encontrar, en estimulacin temprana?
algunos conceptos del psicoanlisis, los elemencos te ricos
nec,,.arios para volver a valorizar, recuperar y poner al da las
claves del anriguo arte de su pr:lctica especfica ...

C uando me invitaron a dar una conferencia con este tlLulo

tuve un primer momento de desconcierto. Muy fugazmenre
pens~ algo as como: "Que quin es el paciente en ""timub-
cin temprana?". La respuesta es demasiado sencilla! Si se
puede responder con dos palabras: el paciente es el beb!
Entonces, despus de decir eso ... qu ms voy a poder decir en
toda una hora de conferencia?
Atin a hacer alguna pregunta y quien me estaba invitando
me explicit que lo que les inceresaba era que se hablase de
quines son los que parricipan en el rratamiento: si s61o el beb,
o si la madre, el padre, los hermanos, la familia.
Planteadas las cosas as, seguro que ya no se rrataba tan slo
de responder con dos palabras; ms bien se convena en nece-
sario, como mnimo, resolver una paradoja: por qu, si pen~a
mos que nuestro paciente es d beb, consider'1mos necesario
rrabajar con los padres?
Las palabras se comen1.Mon a agolpar de tal manera que el
problema ya no era encontrarlas sino ms bien cmo ordenar-
las de forma de llegar a decir, en tan escaso tiempo, lo princ1p.1I
que al respecto estaba en juego.
Ubicar quin es el pacience en estimubcin temprn.1 ""
realidad implica definir los lmires y la especificidad de'""""
cutida disciplina.
Por empe7.ar, dejemos como ncleo de nu<:.>.tra '"''"" .11 1111
dos palabras iniciales, "el beb", peto agreguemo' qu< 1111 11 11 1

180 181
 mirnw Je estimulacin temprana no es para cu.llquier beb sino
wlo para aquellos que preseman problemu en su d=rrollo.
1 :..1 vez esto resulte demasiado obvio pero el boom de la csri-
rnulacin tempr>na, su expansin indiscriminada y mal cnten-
JiJ.1, lu hecho qur, cada tanto, uno se encurnuc con ofertas
ulcs como: "Estimulacin remprana par> <U< su beb (normal)
rcsuhr ms inrdigente", o "Jardn de infanres El pirulitt>, con
cuimulacin temprana incluida".
Una cuestin del mismo orden, pero m.h delicada, es cuan-
do se considera que la cstimulacin tc:mpra1u es una disciplina
dedicada n la prevencin, y que en consecuencia es necesario
aplicarla masivamente los bebs de riesgo ... social, es decir, a
aquellos que se considera en riesgo porque sus padres c.1fecen
de recursos econmicos, pertenecirndo a una poblacin
~upue'-ta o cfc...-cli\'ounente marg1n3J.
Nos par=. si, que en estos asos al fa1.1do le corresponde
1mplemrnur los recur>s necesarios para que los pdres puedan
prowcr a sus hijos dd alimento, abrigo, juguct<> y atencin
mdica que necesiten, pero la escimulacin trmpran es otra rosa
y cuando se pretende colocarla en el lugar que le corresponde a
la asistencia social, a la puericultura y/o a b pediatra, se tergi-
versa su sentido y su funcin, generJndo efe.;cos i.mognicos.
Por m.ls <ue la colocacin de un by-p1111 se ha demostrado
un recurso eficaz para salvar vidas en determinada; >ituacioncs,
no se le propone a todo el mundo que lo hago por si las mos-
cas, con el fin de prevenirse del ri.,.go Je contraer determinada
Jcccin cardfoc.1. Y est claro por qu: dejando de lado d costo,
el riesgo de fa operacin es tal que slo tiene -;eniido recurrir a
ella cuando no queda otro remedio.
Ocurre lo mismo ron la propuesta de un tratamiento de
<llmulacin temprana. disciplina clnica que s.: introduce en el
um16n de la relacin madre-hijo. Por eso, y aunque en cieno
><nli<lo -un unto limado- podamos decir qur la cstimulacin
tc111rr11J tiene efectos prevenrivos, con~1deramos que slo
1i<11<' ntido indicarla en los casos en los que ya hay un pro-
lilc111.1 1t11t.1laJo en el cuerpo del beb, un problema presente
182
que compromete su fururo desarrollo.
La causa, la etiologa del problema, tanto puede ir1 de
orden orgnico como psicolgico, pero neccsariamrntc dchcrd
cxp~r>e en el cuerpecito del beb y/o en sus conductas. No
es el nivel econmico o cultural de los padres la seal que no!
indica quin corresponde que sea (o que no s.:a) paciente de
cstimulacin temprana.
Pues bien, cenemos al pequdlito con problemas, por qu,
si dc-cimos que l es nuestro paciente, inviinmos a pasar tam-
bin a los padres y se nos hace imprc;cindiblc que como mfni-
mo uno de ellos est presente en cada una de las sesiones?
Permlcanme que, en tanto psicoanalisrn, lo fundamente
partiendo de algo que seguramente um:dcs ya conocen.
Aunque no sepan mucho de p~icoanlisis -e incluso aunque
prefieran no saber nada de ~1- habr.ln c>cuchado que, desde
Frcud en adclamc, el ser humano o un sujeto escindido, es
[ decir, dividido -<ue es lo que <e escribe $.
Dividido emrc lo que de si mismo co~e o pu~c ~
conocer. r un lado. , r otro, rn ).tl"H:r 1tt>na"entCmacce-
s1 e a a conciencia. pero que ~in embargo ctcrmina sus actos
r y su destino.
Lac:m recurre a una frase de uno de los poetas precursores
del su rrealismo, el cual escribi: "Yo soy otro", y "el Otro" pas6
a ser uno de los nombres del inconciente. Sujeto dividido,
entonces, entre yo y Otro -de este Orro se trata cuando lo
encuentran escrito con mayscula.
1
Qu es el inconcicnte? Lo podemos pcnsor como el lugar, la
instancia psquica donde esr~ escritJ nuestra historia, especial-
mente aquellos trozos de nuestra historia que no podemos recor-
dar conciencementc porque quedaron reprimidos. Use.des y
conocen, scguramcntc, toda la historia del complejo de Edip<>:
queda prohibido acostars.: con la mam, queda prohibido aseii-
nar al papi Tan radicalmente prohibido que mejor no volcr o
acordarse nunca ms que alguna vez se ruvo la intcnci1ln ,
Los bebs sin duda son seres humanos.,J'<'ro i"'" "'l<lI
escindidos? No, no lo son todavo. Y no lo "lrl I"" 1111.1 1'"'"
183

1 beb, objcros supuestamente nece<ario p>ra su estimubcin.
_:.::-:!::..:,.~::;.::...:i::.::;:i=-.:;;~=-~. ~ju rc;1str. o,
insmo, ue . canza a rcibir. Pero, ev1den1emen-
1e, si cada vez que el nio se encuentra con esa agradable scn-
SJcin que le provoca la ingestin de la leche, al mismo tiempo
se encuentra con unos ojos que lo acarician, con una boca que
lo canturrea y con unos braws que lo sostic11en dlidamcnte,
enconccs, en ese caso, no va a q uedar cs"ito lo mismo que si,
cuando la koehc le llega, lo hace a travs de una mamadera col-
gada de un soporte mecnico a los fines de la ingma y en ru n-
cin de un c~lculo del balance proteico.
Es el Otro el que pone las condiciones. De manera dram~
uca, las investigaciones de Bowlby y de Spitz, a travs del
nummo y del hospitalismo, demosmiron que los bebs huma-
nos, pu \Obrcvivir. necesitan alimenc;u-sc no slo de lec.h e sino
wnb1fo de miradas, voces y car1c1as.
!~>demos imaginar una per.;;n cualquiera d~ndole la
n1.1111.1<lera .t un beb con la misma displicencia y ajenidad que
I''"' el oso po<ee un soporte mecnico. Uno de los dramos de
1111c~110 tiempo, en lo que hace a cscimulocin temprana, es que
111< """ ~ l1.1n inventado tcnic>S que, sabiendo de la.1 necesido-
184
, des del beb, se empean en que no slo el objeto lc<:hc lo sea
ofrecido sino tambin los objetos mirada, voz y c::uidt.
Entonces se le indica a la madre que se los ofrezca y el remlu.to
es algo a<I como un perchero de mltiples braws que, con t.
mejor voluncad, pero meclnic> e indiscriminadamenrc, inrro
duce diversos objeros en los disrincos rg:anos de percepcin del
El quid de la cuestin no es el objcro sino lo que en el obk-
to se po ne. Lo_gue modulo la eficncj;i del tjc:rcjcjo de la funcin \
materna, ms que el sab rea ele las necesidades reconocida;
por In puericuln :1, es el deseo. nte d beb~. los ob'ctos fun-
cionan si vjc.nen envut tos o q ue los conv1er..
ceenin~
~
an~'ffi~es~.~~~~~~~~~~~...:..~~~~--
l:ii sonrisas y las caricias planificadas, suministradas como
el remedio que ayudar~ a paliar el problema que el nio pre
senra, no funcionan, no tienen efie:1cia. Tambin dejarn una
marca -toda ex ciencia nccesari>mcncc qued.1 rcgim:i.da como \
Ihuella mnmica- pero esa m
le corres nderfa ha no
e ar
posibilitando el armado de lo cadena sign1 19nte.
omento en que
anicularse con as orrns
Q quiero decir con esto? Yn que escamas hablando de
marcos, quisiera presentarles un ejemplo gr:lfico.
Se acuerdan de esos pasatiempos n lo que nos dedidba
mos en la escuela p rimaria? Me relic1u cspcc!ficamcn te a esa>
ptlginas que venan en Billilu11 u o tras revistas infantiles, donde
nos encontrabomos con un moncn de puntitos, cada uno tic
los cuales venfa acomp:iado de un nmero. El cntretcnimien
to consista en apoyar el lpiz sobre el punto nmero 1 y de1
plazarlo, trazando la linea que lo unfa al punto nmero 2, lu~n
al 3, al 4 y asl sucesivamente. Al completar el recorrido, la
indescifrable pgina inicial resultaba vestida con un dibujo
reconocible: un auco, un pato, un conejo, lo que fuera. Nn'
sentlamos magos, era como sacar un conejo de '3 galcu
Las marcas que los padres van inscribiendo en d rne11~ del
nio son equivalentes a los puntos en la p:l;ina dd /li//,J,,,, l 11
cada nio se inscribir~ un conjunto de marca' .lilcrt111<' )' 11
185
 final, no habr un dibujo que sea igual al otro pero, para que
fonemas, pocos meses ms tarde, a semejanza de lo que 0<1111r 1
lrnr dibujo, es co~dicin que los puntos estn colocados y
con los puntos numerados de nuestro dibujo, los fo1101111"
numerados en un cierto orden. Se puede imaginar fci lmente
comlenzan a unirse y nuestro pequeito comienza a pronuncit.l1
una pgina llena de puntos y nmeros desordenados a partir de
sus primeras palabras. A parrir de aqu, cada vez ms, sed 61
los cuales no podramos obtener ninguna imagen satisfacroria
mismo el que come el lpiz y com ience a escribir su propia hi\-
por ms q11e nos dedicramos a deslizar el lpiz.
toria.
Si en este ejemplo los puntos equivalen a las marcas que
Cmo lo hace? No necesariamente con un lpiz -aunque
ponen los padres, equivalente de qu podrla ser el dibujo?
bien que en este tiempo se dedica a escribir en las paredes, en
Corno se traca de una equivalencia imaginaria podramos utili-
los muebles y en su propio cuerpo- pero cuando un nene chi-
z:u1o para darle diversos sencidos, ya que dado que las marcas ini-
quitito comicn7..a a hacerle "noni" a su n1ucca o a darJe de
ciales estn en el comienzo, condicionan en buena medida "el
conicr, (no nos est rnosrrando, contando, invescigando. repro
d'.bu!o" de iodo lo .poscerior, pero, por ahora, clij;mos g_ue el
duciendo, dejando escrito, las experiencias por las que previa-
dibu o es, e un rimer momento, e uivalence ;1 la co;;"fo;;1a-
cin e propio yo en e nLo.
mente pas6 l mismo como objeto?
\ Adem:ls, desde las primeras palabras, es l el que com ienza
Tal como es sabido, rcrin alrededor de los seis meses los
a ocuparse personal menre de ir uniendo los pu neos suelros
~ebs co~ienian a sospechar que esa figura que ven en el espe-
-esta vez los fonemas-, al armar las cadenas fonemticas impli-
JO algo nene que ver con ellos; pero esro no les ocurre a codos,
cadas en cada palabra.
no es una cuestin puramente madurativa. El tiempo previo a
Detengmonos por aqu en este breve recorrido cemporal
los seis meses tiene que haber sido vivido de determinada
de los lrimos prrafos porque nuestro beb del comienzo ya h>
~~nera para q.ue las marcas que all hayan sido registradas posi-
empezado a transformarse en un nene, y entonces ya se le
b1l1ten la aparicin del reconocimicnro de la propia imagen.
habra 1erminado el tiempo de esrimulaci6n temprana.
El c.i~mpo contina trans~urriendo y, junto con l, prosigue
Volvamos a los interrogantes del comienzo, all donde dijimos
la apanc1n de nuevas expcneac1as, con la inscripcin de las
que (bamos a recurrir l concepto psicoanaltico de $ {sujeco
nuevas marcas que les corresponden. No de'emos de anotar
barrado, s11je10 escindido).
) que, enrre stas, pasan a ocu ar un lu ar rivile iado a ue as
que re iscran e soni o e la VO'l humana. Los bebs se intere-
Decamos que el psicoanlisis ha mosrrado que el ser huma-
no es un sujcco escindido pero que, tratfodose de bebs, no se
san tanro en este objero que, mue o antes de rener la menor
haba desplegado codava el tiempo suficien re de su recorrido
idea de que esos sonidos son portadores de un sentido especifi-
en el mundo como para que -y por distintos mocivos- pudi-
co, a parcir de los seis meses intentan reproducirlo tal como lo
ramos bablar all de inconciente, ese Orro al que hacemos refc
escuchan; modifican entonces su balbuceo previo poca seleccio-
rencia los psicoanalistas laca11ia.nos.
nar exclusivamente los fonemas de su lengua materna, la lengua
Tal vez por eso mismo los bebs chiquititos presentan l.1
en la que le hablan. As, si bien de recin nacidos codos los
escisin ms al desnudo todava que los seres humanos duhn<,
lwbs vocal izan los m ismos sonidos, a parcir de los seis u ocho
ms en carne viva: su Otro est encarnado en los padres, cmc11
mc,cs el balbuceo de un beb chino o de un beb francs, por
qcmplo, ya suena muy dis1i1110 al de uno de los nuestros. diendo que es en ellos donde se aloja la his1oria que lo' 11rit1
de y que en 1anto v.isragos debern heredar; y emcncf11cl11 'JI"
Si en este riempo comienza, uno por uno, la selecci6n de los
tambin es allr donde se lojan las palabras que dirt\l'll l,11 ,, JI
186
187
 111rJ de l.!S m111,.1s que, poco a poco, V3n p.1,ando n lorm.u p.111c
dc <U cuerpo <.le beb<!.
Fst.u p:1bbros surgen y se entrercjen con las de la historia
inconciente de los padres. Son la.s palabra> que esperaban al
nio, ofrecindole un lugar p:1ra alojarse en el hueco reservado
plra l. lugar vado cavado por d deseo. generalmente eng1la-
nado con las puntillas y los juguetes del amor, palabras que
tramponan tambin la Ley de prohibicin del incesto.
El beb e>t.i "escindido" entonces enirc <u cuerpito real ~e
que vemos en la cuna o en braw de su nudre- y lns palabras
del Otro, encarnado en '"' padres.
fn consccuencia, nue.uo paciente es el beb, pero no podc-
mm tr.lbajar sm sus padres.
l loy, en el campo de lo que se ofrece como c<timulacin
temprana ya no es tan frecuente encontrar-e con una modalidad
que acostumbr.1ba estilarse antes, .l >aber hncer p><ar al beb al
consultorio y 1lcjar a la madre en la sala de esper3, indiferentes
tanto anee la indifercnc a como ame los liamos del beb. Hoy
est cl.tro que no se sepJr.1, par.t la consuha, al beb chiquitico
de rns progenitores. Lo tuc a ve~ contin[1a sin estar del codo
claro es cul es d seniido de su prc=cia en el consultorio.
Para algunos, la ne<esidad de esca presencia t'1i obvia: de
qu ma11en1 le ensearlan a lo madre lo' ejercicios y todo lo
dem.h que debe hacer con su be~ si no se lo muesrran >
Colocan al beb en diferentes posiciones y van mommdo qu
es lo que hay que hacer en cada una de ellas, todos los das, en
diferentes momentos; dc,pus se va sacando del armario una
serie de objetos y, sucesivamente, se intenta jugar con el beb
con cada uno de ellos. La madre mira y "aprende''.
De todo lo dicho pmiamente nos parece que <e hace evi-
dente que ofre<:er ese lugar a los padres no es justamente muy
propiciatorio parad beb.
Cuando en un beb se presenta un problema de desarrollo,
esto arma problema tambin en el tejido de palabras que decl-
amo\ 1ue so<tienc d lugar del hijo, guiando las acciones que
< rihcn los mucas. Los padres se desconciertan y se tergiversa
188
d uidcn .1 lo qm debf.l rnulr.u c<trtto, dthrnlrand<> l.t ap:trt
cin de un yo ntid.1memc dibujado y, ms grave an, la apari-
cin de un niito implicado en su deM:O.
,De qu manera restablecer el orden alterado?
1\ntes de rcsponch" a esta pregunr;1 convendra que nos for-
mulemos otra, a saber. ;qut' posibilita que en una siruacin nor-
m;1I res normales, l.u marcns riendan "es oncneunence"
/ a ser coloc.1dns en orden? F o en estd dado, bsicamente, por '"
leyes q"r arrfcnan nuesrra cultura: una vez ms. y c:n especial. la
Ley de prohibicin del in=to, que le dce a la madre que su hijo,
por m~s que haya ~ido parido de su vicnrre, no es un objeto que
forme parte de su cuerpo sino que es un mjcco independiente, con
sus prop101 deseos, y que entonces es necesario preguntarle a l qu
es lo que quiere -"beb, qu qucrs?"- par:i poder ofrecrselo.
Esta pregunu es la que 'e intt'fl'umpc cw.ndo aparece alguna
patologla. Los padres se preguntan acerc.1 de "qu nccoirm esto<
chicos" -anulando as( coda po1ible srn;ularida<I p.ua s11 ltijo- y
van a preguntarlo a los que se supone que ..,ben de esn W\1S, e\
decir, van en busca de un tr>tanuento de cstim11l.1ctn ttmpr.1n.1
Aquello que bsicamente el rerapeuta tiene que saber e< <]lle
l no S:the la respuesta para "ene" chico, pero lo que si corre'
pande que cfecuvamenrc sepa es sostener en los padres la pre-
gunta, dirigida al hijo, y acompaarlos en el camino de ir
encontrando las rc.,puestas <iemprc provisorias.
;Cmo se hace esro? Un psicoanalista puede d3 cuenta de
la estructura que cnd en juego en un lratamicnco, puede leer lo
que all acomece y, si es convocado a inte\enir, tal vez pueda
destrabar algo que haya quedado obmrado en el juego transfe-
rencial, pero con respecto al qlt hacer en esrimul:icin tempra-
na ... hay que preguntarle a un especialista en estimulacin
temprana! Pa.ra eso quisier.i traer aqu algunos prrafos extrados
de un texto de 11.iyde Coriat. Si bien este texto fue e<criro y
publicado hace ya un tiempo, los prrafos q11c voy a citar pare
cieran haber sido ~rito en funcin dd ttulo <obre d que me
propusieron dar esta conferencia: Q11il11 es el p11dmtt t11 ts11m11-
/11d11 ttmprrwn.
l89
 'Nuestro paciente es el beb-dice Hayd~e-, pero te no es
1111 ~m padres; em repartido enrre <u currpo y lo que sus parues
\Cn en l, por lo tanro hay que dirigir<e dios para que nos
muestren al beb.
Comienza un tratamienro; observamos al beb, eKuchamos
.t los padres. Nos sencarnos a jugar, allr en el suelo con d beb;
lo mir.mtos, le hablamos, lo cocimos, v:imos e>tablcciendo u na
rclJcin panicular, en la q ue elementos de nuestra histo ria y de
nuestro saber terapud co se imbrican haSlJ decirnos que 11 es
alguien nico para nosotros, que nos impo rr.1, que algo espera-
mos de l y que emunos dispuescos a reclam~rselo.
No somos los nicos en esra escena: los padres noi observan
y lambin estn d ispuestos a reclamar, pero 110 ,, su nio, sino
a no<0tros. terapeutas. Nos reclaman aquello que ,uponen sabe-
mos: cmo ser madre o padre de este nio[ ... ).
Podemos hablar de transferencia? Creemos que si [... ]
qu h>eemos con esto?
A partir de reconocer que esto sucede, rodo nuc.tro trabajo
cobra otra dimensin. Ya no es m:is simplemente tomar al beb,
cambiarlo de posicin, ofrecerle chiches. dr indicaciones a los
padres sobre lo q ue deben hacer con su nio en c.1sa".
Y Hayd~e contina: "Ahora sabemoi, comprob.1mos, sesin
tras ~in, pcicnte tras paciente, q ue t0<h produccin, que todo
logro de ese beb esc directa y nccesarinmcnle relacionado con el
lugar sig11il1cantc, simblico, que c.<e ni o rcng;i part1 sus padres.
Entonces, cu:!J es el eje de nuestr, dlnica?
Sostener este juego tramferencial en el que la funcin
materna ir rceocontrando su lugar, y. simultneamente, con
un delicado equilibrio, ir devolviendo a los padres, en la medi-
da en que puedan tomarlo, esto que nos han adjudicado.
Y el beb? El ~ es jugado en csra escena por los otros y
precisamente este juego es lo que lo va constiruycndo (... )".'
Y si a esta altura he conseguido demostrarles que d pacicn
' J.ayd~c C:oriar. E.T.: H2ctdorcs d~ brbtt?'", c:n /:itr1to1 J~ /.J ;,,fanti11
Nl , 1111bht:.l\.in de FEPI. Bue-nos Aires. 199J, p~g 49.. 50,
190
te de estimulaci6n cemprana es el beb, pero que un be~"" a
sin sus parues, y que en consecuencia la presencia de lo I""'"''
es un demento imprescindible en !. soin .. . atencin! porque
un nuevo malentendido puede filtrarse a rra"s de esta afirm.1
cin.
Es que el paciente de esrimulacin tcmpr.no, el beb, no es
siempre el mismo. Los bebs, y canco ms cuanto mejor estn,
se ded ican a cambiar todos los dfos: canco es as( que, a veces
antes de que nos d emos cuenta, cambiaron tanto que se trans-
formaro n en nenes.
Para toda madre, que se le rermine el beb implica un
d uelo; duelo que, en condicione~ normales le pasa casi desaper-
cibido, inundada como estd por la alegrfa y d orgullo d e todas
las nuevas producciones de su hijo, en ese tiempo tan pletrico
de logros que implica el pasac de beb a nene.
Cuando aparecen problemas de desarrollo cuesta mucho
ms =onocer que ya no hay ms bd>, y cnconccs se dende a
no darle lugar al nene, con el agravante de que es muy difkil,
casi imposible, para un niito, oegui r creciendo si sus parues no
rnan de la cuerda del deseo.
En la poca en que la cstimufacin remprana comenzaba a
gestarse como d isciplina, en eso. primero< aos de la dcada del
'60 y del '70, llam:ibamos as al tratom icnto que se le daba a los
nil\os hase. aproximadameme los cinco o seis aos de edad. La
experiencia cln ica recogida no.< hiw vtr que er:i especialmence
irnportame marcar la d iferencia entre beb y nene, que un nene
chiquito escl en un tiempo porricul3r, diferente al tiempo dd
beb)' diferenre al tiempo de un nene en la llamada edad escolar.
Se introdujo entonces una nueva disciplina, la psicopcda-
gogfa inicial, que pas a adquirir su propia especificidad. La
estimulacin temprana qur.!6 mis claramente ubicada como el
imbito de tratamienro cxclmi.-o para bebs.
Pero es obvio que los beb< no <e tran<forman en nene. de
un dr. para el otro, por decreto; una de las funcione m.ts
importJates en estimulaci6n rernprana es trabajar ese P''W
Desde cundo? Desde el principio, anunciando que lo <JllC >e
191
cpcrn, como conclusin del rrarmcnro que acaba de empezar,
rs 1uc all apJl'C'tca un nene que pued1 y desee hcer las coS:ts
que ha,en los nen<'> chiquilO>. reavivando y/o sosteniendo ese
deseo en los padres que [31 va llcgron pensando que, con este
hijo, ya nada iba a ser igual.
Del lado del beb~. recin en el pasaje por la angusci de los
ocho meses podr~ ubicor con cloridad su madre como dife-
rente de los otros. Un:u poc.1s semanas de<pus, s las cosas van
bien -y con gr:andes v:iriaconc. temporales de un nene a ouo-,
comenur.! a redomar para si, activmente, la otencin del tera-
peuta. Dentro dd consultorio y en d ricmpo que dura la se<in,
los padre< le empiez;an a sobrar. Es hor de pedirle. que comien-
cen a retirar.e y que dejen lugar al nio como tal. Con ellos se
continuad con>er'3ndo frecuentemente, a la entrada y s.tlida
ele cada sesin, pero rambin se hu ncce<>rio implementar
cada tanto entrcvist3! a solas con dios.
Si bien e>t>mos entonces en el tramo final de un uora-
miento de estimul.1cin tcmpr>11'l, <S este un riempo que dura,
como mnimo, varios meses: meses durJnte los cuales se afian-
13 lo que se comcn1. a esbo1ar: el juego simblico, la relacin
ton un tcrtcro, t1 cntrad.1 c.;.01no ~ujcto activo en el lenguaje, el
desplazamiento propio ... M:h adelan1e, este afianzamiento se
continuad en p~icopcdaogfa in icial, profu ndii:ndose y
complcji1,indosc.
Pero ... , y si llegamos hrna aqu, quin es ahorn el pacien-
te en cstimulacin rempr.i na?
"Haba una vez un nifliro que, cuando era muy muy chi-
quito ... ".
El consultorio ha quedado vaco. No volvamos a ocupar esa
hora dema\iado rpido. Dejemos al menos un pequeo espacio
par que el que fue nuestro paciente <e acomode en el lugar de
lo> recuerdos; es neccsrio que cuando llegue el prximo
encuentre un lugar de<pejado paro poder ir consrruyendo el
pmpio.il
192
Captulo XVII
Gracias, Toy Story
L. pnmeu VC7 que me confltJron, Crisrian estaba por
cumplir dos aos. l.o que preocupaba a fS padres era que no
hablaba y. <Obre todo, que no peda. ni con palabr:as ni con ges-
tos. Anres que solicitar la mamadera prefera ir a hacrsela soli-
to. "El problem en general es la comunicacin", dijeron los
padres. Cnsuan deca mu al despedirse y cuando lo recaban,
como para que el otro se fuera Segn el pcdia1ra, excluyendo
el rubro "com umc.1cin", d dr<arrollo madurativo de Criscian
era excdenie.
Propuse tener una hora de juego con l y luego seguir
hablando, pero no volvieron. Mejor dicho, volvieron recin dos
alos despu>, cuando Cristi.111 acababa de cumplir los cuat ro.
Por >ugcrcncia del pcdintr>. los padres lo haban llevado a
hacer un largo crn1dio mulrid iscipli nario en el Hospital
lrliano. El rcsulrndo habla sido un dingnsrico de autismo. Li
propuesta fue 1r.1bajar con una fonoaudilna "especializada en
. "
auU'imO.
Los padres prefirieron volver a habbr conmigo. Me dicen:
"El tema, de nuevo, es su comuniaicin. Habla muy poco. Su
de.arrollo es muy dcsp1rcjo: Ice y e.cribe. A los dos aos decfa
slo cuatro pal.1brns y comenz a reconocer las lecras a los Jo,
ao> y medio, cuando coda va no decfa frases. Tiene la atencin
focalizada en las letras, los nmeros, los smbolos".
A qu~ jucg? Juega a decir: "Yo soy la olla, vos so~ IA <p.1"
o "yo soy Sugus, vos sos yogur". "En el cumple de tres -di<rn
los padrer un familir le rcg:al un juego para chicos m grn
des: la~ provinci.l< de la Rcp1\blica Argcnnna. Se aprrnclr el
193
 nrnb1 de odJ provincia y empez a jugar con ~: yo soy
1\111Jr11tl.i, mam:I Malvinas y pap Misiones (o alglu>a orra pro
rnica dd norte, bien alejada}".
Reparo en que son iodos juegos de "yo soy", pero en d pur~
nunci do or ue el decir uc ~I era mi obcto oral crsona'
( no vcnfa acomooado de un 3Ctuar que: o rcpr~tntar<1.
l:unbfo jugaba a cambiar una palabra por otr>. por cjemplO:
"Callatc la boca, no, callate la oreja". A vcg;s hablaba en certe-
ra persona; anunciaba, por ejemplo: "Familia. Cristan se est:I
bando".
"Empa. 1udn a los dos aos. te ao empez bien, pero
hace poco nos ciraron de la escuela: falto comunicacin, empu-
ja, escupe. los compaeros lo dejan de lado. Sale solo dd aula y
.e va para cualquier parte".
El psiquiatra del Italiano dijo que "Cristian no responde a
la siruac:i6n, que lo de la hipcrlcctur> cs un p.eudodcsm-ollo
patolgico que le iba .1 impedir progresar y comprender; que
haba que descsrructurar las e;rructura de Crisrin porque d
najo que busc era sm salida".
Sin salida se sintieron los padres. Algn ceo de la primera
entrevistJ los hba llevado entonces a volver a llamarme.
Cuando el propio Cristian finalmenrc lleg a mi consulto
rio tenfa cuatro aos y no jugab. Hablaba muy poco y para
adentro, pronunciaba mal. Se sentaba 1odas las ve<es en la
misma sillita, con el mismo rimal, indidndome que yo me sen
tara en una sill11a idntica, frente a l. Todo ~I es1aba enco.-.c
tado de inmovilidad. Con su corbata roja y. sobre todo, con >U
rigurosa seriedad, parcela un adulro en miniarura. Lis produc
ctones <imb61icas de lo que podrfa llamarse juego, cuando se
decida a agarrar un objeto, no superaban, en cieno senrido, lns
de un nio de dieciocho mes~. Me <0rprcndfa su inhabilidad
para desplazarse en el espacio, no en cuanto a su motricid:id
\tno en cuan10 a no tener automticomentc internaJiiados los
uayecros -por ejemplo, en un departamento de dos ambiento,
preguntaba dnde quedaba la cocina, en la que ya haba estado
vuias veces. No propona ningn juego de representacin. En
194
fin, carecla de imaginario. Era un nene hcrmo<o y 'I"' 11J.I,
Ante la inoperJncia de mi coleccin de juguuos ...- 111< "'"
rri llevar un Buamm>. No hace falta que cono1<n l." lI
del juego, Criscian jam:s lleg a in tcresarsc por db<. Sr-. rnt u
siasm con el montn de lecras, <>erra cad.i una en un l'"<)UC
o cuadradiro de carruliM. Durante v:inas s<>manas, c.ul.i vr1
que llegaba a sesin, me ped el "juego de lciras". Armab p-'l.i
bras, cualquier palabra, siempre .olitarias. nunca cncaden.1Jas,
excepto "Crisrian y la doctora Elo:1". Miencras l se dedicaba ;il
juego de !erras, yo me dedicaba al juego de pabbras; es decir
asociba las palabras que aparcclan escrira< o pronunciadas por
l con otras. formando una frase. A veces mis aso<iaciones eran
tan absurdas, tan sin sentido, que Crisuan "' tenla que ponte a
corregirme. Por ejemplo: -La es la N con sombrcriro. dedn
yo, y Cristim: -No, esta no es una N, es una
Pero, anre mis cnuncidos ab;urdos comenz n sonrerse y
el nene comenz " aparecer hacia el li nal de las sesione;, cuan
do despus de haber escrito pabbr:ts con In <erictbd de un adul-
eo aga rrabn las le11.1s de a puados y las hnda c.1er como una llu
vi.1 <obre su cuerpo y el piso.
A par111 de cierro da, con angustia, se neg a subir al ascen-
sor, rotnpoco acept subir por la escalera. Desde en ronces, y por
vanos me~. las ><:siooes tuvieron lugar en el hall del edificio.
En ese lugar, Crisrian fue cambiando el cors que lo inmo
vili7.1ba por un yo con el que "" divert~ haciendo piruetas y
coniempUndose hacerlas en el vidrio de la puerra de calle. Se
mataba de la risa por cuestiones diversas y comenz a inventar
plUtsimas <uencias de juegos de rcpr.,,,.,ntacin que luego
repera.
Me pone en la "mquina de e'cribir' -1cngo que quedarme
pegada a la pared- y la mquina me escribe --l golpe1e.1 Stl\
dedos contra la pared, sobre las recias supuestas. Cu;iudo l,t
m;lquina me sueha, digo: -Cnsrian, qu~ me 0<.11J.i h
mquina~ Decime, que no lcanio a ver. Cristia n lee: C.1c.;.
Yo: -Ay, qu asco! Ayudame a sacarme la cac.1 de nrn;
Cmrian me ayuda y se lo tiramos a los cocodrilos. D111.rn1<
195
v.1ris 1e,iones, Cri1tian se para sobre el macercro convirtindo
lo en barco; hace un ge>to triunfal de arrojar algo al mar y lania
,u grtto de guerra: -Com~ cae.. cocodrilo! C.da tanto.
( ristian ;e cae al agua infestada de cocodrilos y yo lo tengo que
<.tlvar y curar.
Mi alegria Po' la mejora de Cristian se sostuvo, con algu
nas dudas, duran1e el alio siguiente al que ir:inscurri en el hnll.
De la mano de su padre, acept volver a subi r, y despus >igu i
hacindolo conmigo. Ese ao -ya tenla sei~ pudo h:1ccr -y
muy bien- precscobr en un jardn comn. Esto nos alent~
canto -a su psicopabgoga y a mi- que a sus sie1c aos dac1d1-
mos que ingresara a primer grado en escuela comn. lue un
fraca:.o.
Se hi1.0 necesario in<eribirlo en una escuela de educacin
especial dada su dificul1ad par.i 1mntener una continuidad en
la rarea o incl uso q uedar$<: en el aula.
De vuelta en el consultorio, se hiw ms evidente su dc;in-
ters Po' los objeto> en ranco uguetes, su imposibilid.1<l de
investirlos imagin;ari;amcnte. S1 yo intentaba convcrur un
cuchillo en espada, me dccla: "fuo no es una espada, e un
cuchillo'', Transcurrieron larguC,im:is sesione prendiendo y
apagando la 1<12. prendiendo vd2' en la oscuridad. Si yo inten-
taba armar un juego acorde a t. ocasin, me deca: "Vos no <OS
un fantasmo, sos El>a". Ni juguclc< ni personoje., imposibilidad
de jugar que iba de la mano con su imposibilidad d e entender
la funcin del cero. 1mposibili<lad de dcsconrarsc. No habla
nada cquivaleore .ti fart-da, ni a la~ escondida~
Ma fue b angustia cua ndo envolvindose en d amplio cor-
tinado que cubre mi ventanal cmpe-z a dar vueltas sobre s(
mismo. Se crataba, efectivamente. de un autismo? . explo<ioncs. se iba en cohete .1 Saturno junto con extu:is com
Sin embargo, a partir de csas vudras, pude armar d primer
jllego que rnvo una secuencia tem poral de varios minuws, con
pcrson.1jcs y todo. I era el calcsitcro, yo 13 nena que iba ~ b
plau. Me suba a la cJlesita y db.~ vueltas con l. Una cancin
--<.Jnta.d> >Ot mi- marcaba el inicio y la conclusin de la vudra.
L.1 <ccucncia pudo estirarse hasta q ue se hada de noche y
196
habla que volver a casa, cenar, apagar la luz e ir<c ,, do11111r \~1
vivfo con mi mam:!, l, solo -era hufrfano de.de lno tro '""'
A la ma:ina siguiente m1 mam me llamaba para dr"t)111W
- asl pud ieron inclui rse los objetos-taciras!-, me vest(.1 e 1h.1 .1 l.1
phwa.
Llegar a ""'in era pedir mi rdoj y mis anteoos v cole><:.ir
sclos l. Desprenda la cadenita de la que colgaban mi~ anrcoju<
y la u tilizaba para atar distinta~ cosa.<. P;irn evitar su rotura com
pr~ cinco metros de cinca beb. Infinitas sesiones cortando lrO
ws de cinta pan atarme las manos, para atarse las manos y los
pies, para atarno< a la pata de una silla, para llevarme arada por
todo el consultorio como si fucrn u na putc de l. El tendero de
la cuJdra estaba encantado con nuestra suscripcin a la com pra
de cinco metros de cinta beb todas las semanas, Fueron
muchos meses.
Hacia sus nueve aos, Cri<iian se interes e n jugar con una
casita de mueca< y la clsica familia que en ella vivla: marn~.
pap y beb; pero me rujo: "1.as doctous no jueg.in, juegan lm
nenes", y me ~-ch del espacio de juego. Tuve que pasor la mayor
parte de montones de sc.1 ione< enccrrnda en otra h.tbitacin o
en la cocina. El se arm un espacio propio.
Avanzado ese alio, Cristian '-olvi a dejar la puerta abierta y.
por primera ve'/., me incluy en un juego rostenido durante toda
la sesin. ft era el Gato No S C unto ->crsonaje de dibujo ani
mado de un canal de cable-, a las cinco de la tarde tena que P"'
sentar un show. FJ show nunca lleg a re-aliz:me. toda la .esin
iba en preparativos: corrla sin ton m son de un lado a otro, se
contorsionaba, m ascullaba, repccla frases escuchad as en dibujito\
o en pclkulas, prenda cohetes imagin.uio' q ue hadan ruidosa,
pafos. El consultorio era. un enorme televisor y nosotros esr.ih>
mos adenrro haciendo cosa.< ca n locas como esas que '6lo pue<ln
ocurrir en los dibujos animados ms locos. Me pregun1.1ba p.u .1
qu~ habla propiciado que apareciera el juego de Cristian y me
dccla que. definirivamente, estaba psictico. Lo que mt "'""'l 1
ba un poco ern q ue, cad:\ vc'l, al llegar, nntcs de " 111c111w fl1 r l
197
televisor", comenuba hacerme pequeos comentarios ccrci
Je m vida cotidiana, Je b con y de la escuela.
U< palabra< habian comen73do a circular mucho m< y
comenzaban a h.tCerse prc:<enres ms momentos 'n ~trucrur.t
de dilogo, pero '"' re<pue<ta< a muchas de mis prcgunras -en
especial las preguntas 'e'"' <le la c.1usalidad- comcn1.ahan con
roda decisin, como si ruviera una respuesca )' fuer.1 a d:lrmda,
pero se interrumpla a mitad de camino, anrt.,; de completarla.
Casi se visualizaban en d aire, congelados, los puntos suspensi-
vos de la in<crrupcin. "Esto es as porque ... .
Al ao siguiente algo <e acomod de oua manera Cristian
dedic prctioimente todo el ricmpo de todas la< <csiones a
ugar apasionadamente a un nico juego, manteniendo idnti-
cos sus personajes y el centro de su argtunento, >ero aporran-
do pequeas variacione.< que lo iban rransform ando y enrique
ciendo.'
Transcribo una de las sesiones de ese ao; quienc< recuerden
la pcllcula Toy Story podr&n encontrar elementos que Cristian
tom de all.
Apenas llegado al consultorio, Cristian me aviu que va
buscar al Dr. MsCencia a la guardera de cientfico< - ubicada
en el plaoird de lo< juguetes. Entra en la guarderfa, convcm un
raro y sale el Dr. /\ l;,Ciencia. Nos saludamos.
El Dr. MsCiencia se dirige a la cocina y me pregunm:
-Quieres caf? Mit11lro< com ienza a prcpJrarlo cnnlina:
Podras pasar la tarde tomando una buena taza de caf. Yo soy
un gran cientfico, un inventor ingenioso.
Mienrras como el delicioso caf, l se acero al ventanal.
-Ven a ver el patio de la ma.
(Adaracin: la nia del patio era una vccinta real. Desde el
f.r;t uno de ' 1ur~oJ qu(', ti~uicndo b concr-ptu.al 11.11.:i~~n de Maru.
Hc>hlnl. rodr:unos COfl!!itlc:t11r inchuJo en la cntcgod:t de utgU\ tic 1r.-11\ftre11
d., <J f\1Jrca lki~im: Juc:gnt de: lfQns-cr~ncia. L:i pcuonific:;icidn y <I c:quvO'-
tO ro d lln;tilisis dt' ni Ae", en Rfflrt J1 '4 lt1ra N"' 1. Buen~ Airc1, noviembre de
111 7
198
vcncanal de mi consulcorio, en el cuarto pi>, Cri1t1.1n I vac>
crear desde be~ hasta los dos o tres aos Poc..t;, stm"" .unu
de la sesin que estoy rcbcando, la nia se hab.l mu<b,h U
patio esraba vaco).
Criscian se dirige al cscricorio y habla por el tran;,nHur .1111
instalado: "Sargen to! Alerta roja, alem roja! Que los soldado<
vayan al primer piso a poner un puesto de vigilancia abJjo.
Vomos, vamos, vamos! Est:ln bajando por el ascensor.
Pondremos un rran<misor, as sabremos cmo son los rcgalosn
-porque resulta que es el cumpleaos de la mfu.
"Coriat!, -yo soy Eisa Coriat, una p<iclog, la novia-secre-
taria del Dr. MsCicncia- quiero que avaige <i los <0ldados
armaron el puesto de l'igilancia en el 1 C". Yo quiero ir con
ellos, pero el Dr. M<Ciencia me dice: "No, tt qud.1te aqu.
Ellos pueden ir porque ron pequeos y pasan por IJ r.rnuro. Yo
tengo este abridor de piso, nos meteremos por debajo del piso
para observar a la nia sin que ella nos vea''
"Atencin'. -contina dicindole a un p<1blico invisible- la
nia csc. abriendo <U primer regalo. E.st muy emocionada. Es
una mueo gigan1e".
"Cientficos: a la nia a veces le gusun la< mueca< y a
veces los mur'tccos (que somos nosotros}. pero lo unporcan1e es
que estemos cuando ella nos necesite. L,s muficca odian a los
cientficos como yo. Hay nias tontos que prefieren a las
Barbies, pero Martina no es a.si".
La niiia concluye de abrir sus regalos: "Mi5in cumplida.
Apaguen el mrnsmi<or y vuclV:ln al 4 C"
Alcanzo a escuchar que le murmura a otro; orce que no fue
un accidente, [ .. J rompi su corazn y la rcspon<able es ella".
Poco dcspu~: "lpido, ven. liencs que convenirte en
juguete porque la nia cst:I por llegar". Me hace acosrar boc.1
arriba en el div~n. se pone a mi lado y nos quedamos inmvi
les y silenciosos. Antes de In inmovilidad local, me dice: "Vor 1
4
ir con Marrina a Pizz.1 Pl aneta. T tienes que qucdam: .1qul"
Llega Mar1ino y se lleva al Dr. M:i.sCiencia. Cri<t1.111 11rir11.1
a la perfeccin algo 3S como un mue<::o de trapo '1"" luri 1
199
 lnncado ,fcl br37.o y uansporf.ldo por Wla nia sin mucho cm
dado. Al ra10. Marrina lo vuelve a rraer y lo dejo nuevamcn1e al
lado mo.
-Bueno, Dr. MsGencia, -<ligo yo- ll:lmelo a Crinin
que ya lo van venir a buscar.
-Sr. pero antes, ests arrestada. Me ata las muecas, espo-
sfodome, con el mismo gesto que caneas veces utilizara antao.
-Arrcstad.1?! Por qu?! -No lo hgo porque se me d la
gana sino por tu bien, par que te declaren culpable.
Casi enseguida, d Dr. M.isCiencia retorna a la guardera y
reaparece Cristian. Mientras se pone lo campera y se ala IQs
1.1pa rillas, comento con l los mccsos del dfa. Le pregunto si
hbfa muchos ciendficos, me responde: "Sr. pero son de I ima-
ginacin". Le digo que no entend por qu me arrest d Dr.
:'vlsCiencia. me contesta: "l.o hizo por tu bien, paro que 1e
hicieras responsable de lo que hiciste".
Al concluir ese ao, por primera vci me anim a pregun-
tarme: ;se estufo conscru~ndo los anceccdenres de un fantas-
mil?
A sus doce o crece ailos comenz a "reconsrruir", en el
juego, la historia de su vida y/o de su anlisis. ~I era Woocly, el
sl1trifvaquero de Toy Story. A mediados del siglo XJX, que es
cuando Woody habla nacido, no se habfan in"<!ntado toclavfa
los ugue1es, por eso no habla habido juego en su infancia, y fue
muy <risrc. Inmerso en el orgumenco de Toy S101y 2, mientras
un villano secuestraba a Woody para exhi birlo en un musco de
Juguetes, una l/02 en off dedo: "Los juguetes no estn hechos
para ~r cnc.c:rrado< en un mu<co sino para que los ni< jue-
guen con ellos".
Entreme-tclndns con estas escenas de juego -juego todava
claramente infan1i l-, el comienzo de la pulxrtad-<rccc o caror-
<c aos- crajo otras escenas que me hicieron <udar la gou gorda
)'l que no saba dnde ponerme ni qu deb permitir o qu no,
n ha1ra dnde. Yo rcnfa que sentarme dctds de mi escritorio y
111i1 Jr un video. El video crn a veces un episodio de Vidtormrrch,
ocrJ< una escena de orro contexto, pero donde siempre un joven
200
tcrmmh.1 J.indome la espalda, mmicndo el culo y h.11.111tlo
los panr:tlones. Lo de "bJjarse los pantalones" slo 1c cfc~1ivi1.1
bo en mlmica, como si fuera un juego, lo cual ponfa ticna J1
1ancia formal, pero para mi <er neuruco y para m11 regls dd
dispositivo analtico, estaba en d borde mismo de lo permitido;
a veces me sacaba de las casillas. Juego o perver.in? Me rran
quilizaba un poco que, por otra parte, nada que se pareciera ~
esto ocurra fuera de se1in. Era privativo del an:ilisis.
A los crece aos concluy su escoluidad primaria en un
excelente escuda de educacin especial. Su rcloc1n con el
aprcnd1inje sisrem~cico y, sobre todo, su comporcam icnro en d
aula se hnbfan modificado de cal manera que, jumo con l.1
nueva psicopedagoga que empez a trabajar con ti dccidimo>
inrentar su inclusin en un sccund.uio comn de Capital
Federal. l'uncion.
En primer ao se llev cinco 111:1Lcrias d iciembre y tuvo c:ue
"olver ad.ir una en m.1rzo, pero fue de los pocos alumnos de su
divisin que no se llev ninguna prrti En segundo ao slo se
llev dos o rres, que rindi en diciembre.
Cursando y tercer ao llegaba al consultorio desde el cole-
gio y. pretexr.rndo "cansancio", se recostaba en el divn y empe-
uba a hablar. Yo me sentaba en una sillJ ubicada 21 coscado, de
forma tal que podamos vernos cmodamenre mientr> habl-
bamos. Uno de sus temas favoritos eran las noticias de reso-
\ nancia pL'iblica que implicaban hoi110,exualidad masculina (v.g.
la excrana muerre de Juon Casrro) o pederastia (v.g. el Padre
Grassi).
Hacia lines de agosto de ese ao me dijo que estaba pen
sando en dejar de venir, <1ue vendra a tres sesiones m~s. para
despedirnos. y que no m~s. Le dije c1ue estaba muy de acuerdo
en que no siguiera viniendo coda la vida, pero que todavfa ten(
amos que hablar bastante para llegar a despedimos. Le propu'e
concluir a lin de afio, o mejor, a fines de noviembre, as poda
despus dedicarse a preparar las materias del colegio que se llt-
vaba a diciembre. Accpr, pero me dijo que como dur.m1r
mucho tiempo pens que iba a concluir conmigo cu.mdo ter
201
 miiur.1 d colegio sec<tndario, iba a volver a pensa r si no sera
mejor seguir hasca entonces.
Las semanas que siguieron fueron de un intenso rrabajo de
hhroriz"Cin, ya no jugando sino hablando. Me deca que l
haba sido un nio con problemas, graves problemas, pero que
haba tenido la suerte de encontrarse con una psicloga muy
buena, Eisa Coriat: qu hubiera sido de l, si no?, qu era de
los nios que no habfon contado co n una psicloga asl'
Le dije que, por ahora, su anlisis conmigo terminaba, pero
que habfan quedado nbierras algunas preguntas -cmo hacer-
se de amigos?, por qu no tena amigos?, qu de las chicas?-,
que posiblemente le vendra muy bien, m:ls adelante, buscarse
un anal ista -ocro- para resolver estas cuestiones y que. enton-
ces, ya no sera el anlisis de un nio trado por sus padres sino
el anlisis de un joven solicicado por ~I mismo.;!o
202
Referencias de los ll' ' 1"
publicados en este liluo
,D~ qui St' trt:ta.. u11111 mnn(ll!
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prr1enci11 ,. antrlfrtn, organizado por Propuesta Psco;inaldca Sur. Prc.senrado en el Espacio de la Clnjca de la .EFBA. Bueno~ Aires, 2005.
Buenos Aires. 2004. Algwtos prrafos de c.~tc tto ueron publicados- en el captulo XIV:
Enc11t1uros y dr1encue1Jt1't>J (Rrllfciones rntw pt1.elres y proft1io1111/i's) .. Nio~ en La Plata'\ de El psiaJt1nJ/i11'1 en /11 ,//11ir1t di' bebh y 11itio1
Presentado en las VfJI Jornadas Jntcrnacionafc:c; sobre el Sndrome de peque1101 ( 1996); a continu.ac:in, orros pmfos pertenecen a}ugtttnios n
Down: "n1tr1')'e'IU<> el fi11uro: lnterrqgm11e1 de UJ] /?r1pu<'Jttll pam el '!"" lnunoJ ltn juguttt~t "" qt'<' jugaba la niiia.. tr;1b.J.jo presentado en c.I
t1t1J1tznn~ organizadas por l.a Fcde~cin Caca.lana de Sfr\d1otne de Espacio de la Clnic;t de la EFBA (1999).
(1own, B.arcclona, Esp:1a, 2003.
Publicado en el c-Book "C<>n.1iruyt11do tifi1turo: hutn'Dgt'lntn de hoy. ns--
pu~tns pnrn nu111na~ edicin diguil de las ponencias de las VJI J
Jorn;ida.s lnternadon:alc.s sobre el Sndron1e de Do,vn, 2005.
Se puede ubicar <n http://www.c.cl.org/cas/wisra/downloads.htm
ltt 11ng11Jtit1 en /q nuls J><q11eo1
Presen1ado n las VII Jorno<W de Canelos de b EFB1\. Buen< Aires, 2003.
Jessirn y tl piuift'ro
Prescn(ado ~n el Enctttntr" s()/ire lnhibicidn y nngusa tri ti p1iro-anliJh
,,,,, nilWs, 01-gilniudQ en el marc:o de Convergencia, Buenos Alrt-s. 2002.
Sobn las peuuli/ltu dt- Jeuir.11
Prx:senrado en l:u Jornadas de li Escuda Frcudi!lna de Buenos Aires:
Atl1u1/JdnJ de In ir11.frpre1.1ciJn dr 101111tfi1JJ, panel: ..1nterprctaa6n de I'"
sueos en frcud y l..:1~n". octubre de 2002.
1\'v todo a q,,10 tk/ t!iagruJ11ico
Presentado eo la.~ V Jornadis lnctrdi.sciplinarias de la Fundacin del
Ctnt.ro del Des:.a.rrollo lnfitndl: Di11g11dstico: ,C"ndma o 11irern11111111 ttm
pituit:u?, mcs.:i redonJa; .. Efect<>s del diagnstico (n cl niio, en los
padres, en los cduc;adores y en d tcrapeu111.. [se prC$Cnt con d titulo
F.ftctos en bt ,..a), Rc>sario, 19%.
1dtbi/iJml1'1f11fl1/ /'1,,. UJl "fl11ft'-j>l0 Jlhi/
Presenr.1cio de la produccin del Carrd D1!1tifo111do nios: ob1tdculo1 en
ti 1irm_po y tllrtlt'ftlrtts, Esa1d;1 Sigmund Frcud Ros;.i.rio, 2000.
Autismo al din tk hoy
Presentado en la Reunin Lacanoamcrican;t Je Psic;oanlisis Je Rmario,
Romio, 1999.
lflJ<t'11irri diJt1r111llton
Pi<s.cnt::ido en li.&$ Jornadas de Aetuali?..1.ci1\ ~u P:.iqui:urfa de la Nif\e-1. y

204 205
 ,.
Indice

Prlogo...... , ........ .. ........... ........ . 7

LOS PSICOANALISTAS, LOS Nlr'!OS,

LA INTC.RDJSCIPLINA

1 De qu se trata ... uma rrinnftt1 . . .. ... ... 11

EL PSICOANLISIS, LAS NEUROCIENCIAS

lf Los flamantes bebs y el viejo psico:i.n;\Jisis ... . ..... 33

IIl Causas y a1.am ..... . ........ ............... 4 J
IV Edologla de la conducta ......... . .. . ........ 53

\ LOS PADRES, LOS NIJ'JOS, LA CULTURA

V Un maltraw mi gmm .... ... .... .............. 65

VI El lugar de los padres en el transcurso de la cura..... . 81
VII Acerca del tiempo de hoy .... . . . . , .............. 91
VIII Encucnuos y dcscncuenrros ............ ... .... 97

ANGUSTIAS TEMPRANAS

lX La aoguscia en los ms poqueos. .......... . ..... 117

X Jcssica y el picorero ...................... ... . 12 5
XI Sobre las pesadillas de Je<sica...... ............ 13 5

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 DIAGNSTICO EN PROBLE~S

XII No codo es cfccco del d1agnsrico . . ...... 143

l XJ ll La debil1dod menea! es ... un conccp10 dtbil. ....... 1S1

XlV Aucismo al <l fa de hoy ........... , . , . , ......... 159]

HUBO UNA VEZ ...

XV lngm1m diJarnutton . . . . . . . . .. 173

.\'VI ;Quitn e~ d nciencc en csmulaci6n ccmprana? .... 181
XVII Gr.:J<:ias, ToJ S1017 ... 193

So tQtm1n de impnmlr en ol mes de nov1ombro de 2006

en los Talleres Grficos Nuevo Otrso1
V1ol 1444, Captal Federal