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1.1. RADIO...................................................................................................................................... 2
2. BIOMECNICA....................................................................................................................... 25
2.2.2. BIOCINTICA.................................................................................................................... 31
1. RESUMEN DE ANATOMIA Y MORFOLOGA
1.1. RADIO
El radio es un hueso largo, par y no simtrico, situado por fuera del cubito, en la parte externa del
antebrazo. Como en todos los huesos largos, el radio consta de un cuerpo y dos extremos, superior e
inferior.
Cuerpo: presenta una curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna de concavidad
mirando al cubito, mucho ms acentuada. Tiene una forma prismtica triangular, constando de tres
caras y tres bordes.
Caras
A) Cara anterior: la cara anterior es casi plana, ligeramente cncava en su parte media. En ella se
encuentra ella el conducto nutricio del radio y se insertan el msculo flexor largo del pulgar, y en su
tercio inferior el pronador cuadrado.
B) Cara posterior: la cara posterior, redondeada en su tercio superior, est cubierta por el supinador
corto. En el resto de su extensin es plana o ligeramente cncava y en ella se insertan los msculos
abductor y extensor corto del pulgar.
C) Cara externa: en la cara externa, convexa y redondeada en la parte superior se inserta el supinador
corto. Su parte media es una superficie rugosa, destinada a la insercin del pronador redondo. Su parte
inferior es lisa y est en relacin con los tendones de los msculos radiales externos.
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1.2. CUBITO
Situado en la parte interna del antebrazo, el cubito es un hueso largo, par y no simtrico, ligeramente
inclinado de abajo arriba y de fuera a dentro. Como en todos los huesos largos, se consideran un cuerpo
y dos extremos.
El cuerpo del cubito disminuye progresivamente de volumen a medida que se aproxima al carpo. Es
prismtico triangular, con tres caras y tres bordes.
Caras
A) Cara anterior: muestra un canal en sus tres cuartos superiores, en donde se inserta el msculo flexor
profundo de los dedos. En su parte inferior, aplanada o ligeramente convexa, se inserta el extremo
interno del msculo pronador cuadrado. En esta cara se encuentra el agujero nutricio del hueso, que se
dirige hacia el codo.
B) Cara posterior: en la parte ms alta, se observa una superficie triangular, ms o menos rugosa, para la
insercin inferior del msculo ancneo; est limitada por abajo por una lnea, que se dirige oblicua
mente hacia abajo, atrs y afuera. Por debajo de esta lnea, la cara posterior se halla dividida por una
cresta longitudinal en dos partes, una parte interna, cubierta por el msculo cubital posterior y una
externa en la que se insertan algunos fascculos del supinador corto y ms abajo los cuatro msculos
profundos del antebrazo.
C) Cara interna: en su parte superior est cubierta por el flexor comn de los dedos, mientras que en la
parte inferior est cubierta slo por la aponeurosis y la piel.
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1.3. CARPIANOS (MUECA)
Los huesos de la mueca son 8. Y para su estudio los separamos en hileras distal y proximal.
PROXIMAL:
Desde el lado lateral o del pulgar, est el escafoides, tambin conocido como navicular segn otros
autores.
B) El semilunar: (con forma de luna) es el segundo hueso del carpo e n la hilera proximal y se
articula con el radio. Se distingue por su profunda concavidad sobre la superficie distal, donde se
articula con el hueso grande de la hilera distal del carpo.
C) Piramidal: tiene tres superficies articulares y se distingue por su forma piramidal y su articulacin
anterior con el pequeo pisiforme.
D) Pisiforme: es el mas pequeo de los huesos del carpo y se localiza por delante del piramidal.
DISTAL
La segunda hilera ms distal de los cuatro huesos del carpo se articula con los cinco huesos
metacarpianos.
A) Trapecio: Huesos de cuatro caras y algo irregular, localizado entre le escafoides medial mente y
el primer metacarpiano distal mente.
B) Trapezoide: Tiene forma de cua, tambin de cuatro lados, es el hueso ms pequeo de la hilera
distal.
C) Grande: es el mayor de los huesos del carpo tambin se lo identifica por su cabeza redondeada
que se ajusta prximamente en una concavidad formada por el escafoides y el semilunar.
D) Ganchoso: es l ltimo hueso de la hilera distal. Se distingue fcilmente por la apfisis unciforme
(gancho)
El segundo grupo de huesos de la mano, que forman la palma, son los cinco metacarpianos. Estos huesos
se numeran igual que los dgitos.
El primer metacarpiano se encuentra sobre el lado del pulgar o lateral cuando la mano est en posicin
anatmica.
Cada metacarpiano consta de tres partes similares a las falanges: una epfisis distal (cabeza), un cuerpo
(difisis) y una epfisis proximal (base).
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Todos estos huesos son largos (la longitud supera a las otras 2 dimensiones)
Cada dedo, con excepcin del dedo pulgar, consta de tres segmentos seos: La falange. El pulgar
presenta solamente dos. Se designan con los nombres de falange proximal, media y distal.
Las falanges son huesos largos, presentan un cuerpo y dos extremos: la base y la cabeza de la falange.
FALANGE PROXIMAL
A) Cuerpo: Es semi - cilndrico, convexo posteriormente y ligeramente cncavo anteriormente.
B) Base: Presenta una cavidad glenoidea para la cabeza del metacarpiano y dos carillas palmars
para los huesos sesamoideos y dos tubrculos laterales, determinados para la insercin de los
ligamentos colaterales de las articulacin metacarpo falngica.
C) Cabeza: Termina en una trclea relacionada con la base de la falange media. La superficie
articular se extiende ampliamente sobre la cara palmar de la cabeza.
FALANGE MEDIAL
A) Cuerpo: Es semejante al de la falange proximal.
B) Base: Provista de una superficie articular Formada por dos vertientes laterales separadas en una
cresta roma.
C) Cabeza: Presenta la misma configuracin que la de la falange proximal.
FALANGE DISTAL
A) Cuerpo: Es muy corto, convexo dorsalmente, y plano en su cara palmar.
B) Base: Es semejante al de la falange media.
C) Extremo distal: Ancho y convexo posteriormente, presenta en su cara palmara una superficie
rugosa y saliente de forma de herradura.
FALANGE DEL DEDO PULGAR
A) Falange proximal: Semejante a las otras falanges proximales de los otros dedos.
B) Falange distal: Es anlogo a la falange distal.
No obstante, las dos falanges del dedo pulgar son ms voluminosas que las de los otros dedos.
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1.6. ARTICULACIN DE MUECA
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1.9. FUNCIN MUSCULAR
A. DESCRIPCION
Se encuentra situado en la parte media de la superficie dorsal del antebrazo. Se observa por la cara
posterior.
B. ORIGEN:
En el epicndilo humeral.
C. FUNCION
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1.9.2. FLEXOR COMN PROFUNDO DE LOS DEDOS
A. DESCRIPCION
Se encuentra situado inmediatamente detrs del flexor superficial y, por tanto, est encerrado en un
compartimiento casi inextensible que contribuye a aumentar su tensin.
B. ORIGEN
En la cara anterior de los superiores del cbito y en la membrana intersea
C. INSERCION
Mmediante 4 tendones que se separan despus de pasar por la mueca, en la 3 falange de los 4 ltimos
dedos (en la superficie anterior de la base de la 3 falange
D. FUNCION
Flexor de la mueca.
Flexor metacarpo falngica
Flexor de las 2 Interfalngicas: dobla la 3 falange sobre la 2, y participa en la flexin de las otras 2
falanges.
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1.9.3 FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
A. ORIGEN
B. INSERCION
C. ACCION
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1.9.4. MUSCULO CUBITAL ANTERIOR
A. DESCRICION
Se localiza en el borde interno del antebrazo . es muy voluminoso y visible por detrs
B. ORIGEN
C.INSERCION
hueso pisiforme
D. FUNCION
Flexion de mueca.
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1.9.5. MSCULO PRIMER RADIAL
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1.9.6. MSCULO SEGUNDO RADIAL
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1.9.7. CUBITAL POSTERIOR
A. ORIGEN
B. INSERCION
C. ACCION
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1.9.8. OPONENTE DEL MEIQUE
A. DESCRICION
B. ORIGEN
C. INSERCION
D. FUNCION
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1.9.9. PALMAR MAYOR
A. DESCRIPCION
B. ORIGEN
En la epitrclea
C. INSERCION
D. ACCION
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1.9.10. PALMAR MENOR
DESCRIPCION
A. ORIGEN
B. INSERCION
C. ACCION
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1.9.11. INTERSEOS DORSALES
A. DESCRIPCION
Encontramos 4 msculos, situados en cada uno de los espacios interseos. Se nombran del I al IV y de
fuera adentro.
B. ORIGEN
C. INSERCION
En la base de la 1 falange del dedo por la cara que no mira al eje de la mano (por su cara dorsal) y en
su aparato extensor.
Por tanto:
D. FUNCION
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1.9.12. INTERSEOS PALMARES
A. DESCRIPCION
B. ORIGEN
C. INSERCION
En la base de la 1 falange del dedo por la cara que si mira al eje de la mano. Tambin se asocia a los
tendones extensores por la cara dorsal.
D. ACCION
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1.9.13. LUMBRICALES
A. DESCRIPCION
B. ORIGEN
En la cara lateral de los tendones del msculo flexor comn profundo de los dedos por su cara palmar.
C. INSERCION
En el borde externo de los tendones del extensor comn de los dedos a nivel del retinculo
extensor de cada dedo.
D. FUNCION
No tienen ninguna fijacin sea, ni en el origen ni en la insercin, sirviendo de unin entre el tendn
flexor profundo y el tendn extensor. Por ello, juegan un papel capital en el equilibrio de los dedos. Son
muy potentes al tensar el msculo flexor comn profundo .Producen:
Tanto los interseos dorsales, ventrales como los lumbricales realizan la accin de:
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1.9.14. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO NDICE
A. DESCRIPCION
B. ORIGEN
C. INSERCION
En el lado cubital del tendn del extensor comn de los dedos que va al dedo ndice (2 dedo).
D. ACCION
Extensin de la mueca.
Extensin del dedo ndice, pero con cierta tendencia a la abduccin. Por su posicin inclinada,
aunque si el dedo pulgar est extendida tiende a bloquear al segundo dedo.
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1.9.15. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO MEIQUE
A. DESCRIPCION
Es el ms superficial y posterior, estando detrs del ndice, por lo que hay que aportar este ltimo para
poder verlo.
B. ORIGEN
C. INSERCION
En el tendn del extensor comn de los dedos por el lado cubital del tendn y en la primera falange del
meique por su lado cubital.
D. ACCION
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1.10. LIGAMENTOS
a) Ligamento anterior: oblicuo abajo y adentro, est formado por dos fascculos.
El radiocarpiano desde el margen anterior de la faceta articular del radio y proceso estiloides
hasta el escafoides, semilunar y piramidal. El ulnocarpiano desde la ulna entre la cabeza y el
proceso estiloides, a la cara anterior del semilunar, piramidal y hueso grande.
b) Ligamento posterior: Se inserta desde el margen posterior del radio a la cara dorsal del
escafoides, piramidal y semilunar.
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c) Ligamento lateral ulnar:. Vrtice y estiloides de la ulna y en forma de abanico anteriormente
en el pisiforme y posteriormente en el piramidal.
d) Ligamento lateral radial: Desde estiloides radial, hasta regin anterolateral escafoides.
Ligamento palmar
Ligamento colateral accesorio
ligamento colateral
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VISTA MEDIAL EN FLEXION
Ligamento palmar
Ligamento colateral accesorio
Ligamento colateral
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2. BIOMECNICA
2.1. BIOESTTICA
ACTITUD POSTURAL
POSICIN ANATMICA
Antebrazo en supino
POSICIN FISIOLGICA
Antebrazo en pronosupinacin
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2.2. BIODINMICA
2.2.1. BIOCINEMTICA
1. MUECA
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2. MANO
2.1. ARTICULACIONES
PROXIMALES
2.2. ARTICULACIONES
DISTALES
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3. ARTROCINEMTICA
Figura N 26: Artrocinemtica de la desviacin cubital en mueca y de la flexin de mueca en la articulacin radio-carpiana.
Excepto: articulacin entre hueso grande escafoides y semilunar que es una articulacin en silla
de montar
- Trapesioescafoidea: regla cncava
- Escafotrapeziodea: regla convexa
- Escafocapitado: regla convexa
- Semilunarcapitado: regla convexa
- Piramidalganchoso: regla convexa
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Figura N 28 : Artocinemtica de la flexin en la articulacin medio- carpiana.
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3.1.4 Articulaciones Interfalngica Distal Y Proximal
MOVIMIENTO OSTEOCINEMTICO
FLEXIN DE DEDOS
RODAMIENTO
DESLIZAMIENTO
REGLA CONCVA
SUPERFICIES MOVILES:
ORIGEN: Se origina en el
epicndilo lateral del hmero, en
la regin externa del codo.
INSERCIN:
Se inserta en la base de
las falanges distales del
2,3,4y5 dedo
ACCIN: extensin de las tres
falanges
F
P
R
R: La falange distal
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.2 EXTENSOR PROPIO DEL MEIQUE
ORIGEN: Se origina en el
epicndilo lateral del hmero, en
la regin externa del codo.
INSERCIN:
En la base de la falange
distal del 5dedo
ACCIN: extensin de las tres
falanges del dedo meique
F
P
R
VISTA POSTERIOR - DERECHO
R: La falange distal
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.3 EXTENSOR PROPIO DE INDICE
F
P
R
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.4 PALMAR MAYOR
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.5 PALMAR MENOR
VISTA POSTERIOR - IZQUIERDO
Insercin: Aponeurosis
superficial de la mueca, y
ligamento anular anterior
del carpo.
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.6 FLEXOR COMN SUPERFICIAL DE LOS
DEDOS
PALANCA INTERPOTENTE
36
2.2.7 FLEXOR COMN PROFUNDO DE LOS
DEDOS
VISTA ANTERIOR - DERECHO
F
P
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.8 CUBITAL ANTERIOR
VISTA POSTERIOR - IZQUIERDO
INSERCION:
PALANCA INTERPOTENTE
38
2.2.9 CUBITAL POSTERIOR
ORIGEN:
INSERCION:
ACCION:
Extensin y aduccin de la
F mueca
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.10 INTERSEOS DORSALES
P ---------------- -
R -----------------
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.11 ABDUCTOR DEL DEDO MEIQUE
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.12 FLEXOR CORTO DEL DEDO MEIQUE
F --------------------------------------
P ----------------------------------------
R -------------------------------------------
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.13 OPONENTE DEDO MEIQUE
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.14 III INTERSEO PALMAR (FUNCIN
FLEXORA)
VISTA LATERAL - DERECHO
P R F
Tendn del ECD
El fascculo profundo en el tubrculo lateral de P: Insercin del msculo III interseo palmar.
PALANCA INTERRESISTENTE
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2.2.15 INTERSEOS PALMARES
VISTA ANTERIOR - DERECHO
ORIGEN:
Segundo interseo, en la
cara cubital del II
metacarpiano.
INSERCIN: F
El fascculo profundo en el
tubrculo lateral de la base F
de la I falange.
El fascculo superficial en el
tendn del extensor comn
de los dedos de la I,II, II
falanges.
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.16 I LUMBRICAL
VISTA LATERAL - DERECHO
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2.2.17 PRIMER RADIAL
F --------------------------------------
P -----------------------------------------
R --------------------------------------
PALANCA INTERPOTENTE
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2.2.18 SEGUNDO RADIAL
F --------------------------------------
P ---------------------------------------
R ----------------------------------------------------
PALANCA INTERPOTENTE
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BIBLIOGRAFA
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