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BIOTRANSFORMACION Y ELIMINACION
Inactivacin que puede sufrir un frmaco antes de alcanzar la circulacin sistmica. Algunos
frmacos (ejemplo, cido acetilsaliclico, petidina, propranolol) son metabolizados en
proporcin importante debido a este primer paso por el hgado, lo que determina disminucin
de su biodisponibilidad. Por extensin, en ocasiones tambin se refiere como metabolizacin
de primer paso, la que pueda tener lugar en la luz intestinal (a cargo de bacterias intestinales)
o en la pared intestinal (generalmente a cargo del citocromo P450).
WARFARINA CYP2C19
DIAZEPAM CYP2C19
FENITONA CYP2C19
TOPIRAMATO CYP2C19
3. Las siguientes sustancias en que citocromos son metabolizadas:
Tramadol CYP2D19
Fluoxetina CYP2C19
Lidocaina CYP3A3/4
Verapamilo CYP3A3/4
Paracetamol CYP2E1
Warfarina CYP1A2
Codeina CYP2D19 y CYP2D6
Diazepam N- desalquilacion
Ibuprofeno Hidroxilacion aliftica
Cloranfenicol Nitrosoreduccion