Titanio, silicona, o apatito dependiendo de qu sea ms funcional.
FRACTURAS
Nuestro esqueleto se compone de huesos, que son un tipo de tejido
conectivo reforzado con calcio y clulas seas. Las principales funciones del esqueleto son brindar apoyo para nuestro cuerpo, permitir el movimiento y proteger los rganos internos.
Existen diferentes tipos de fracturas en los huesos. Algunos son ms
graves que otros, dependiendo de la potencia y direccin de la fuerza ejercida, del hueso implicado en particular, de la edad de la persona y su salud general. Las fracturas ms comunes ocurren en la mueca, el tobillo y la cadera. Las fracturas de cadera ocurren con mayor frecuencia en personas mayores.
TIPOS DE FRACTURAS
Fractura cerrada (simple), el hueso roto no ha
traspasado la piel. Fractura abierta (compuesta), el hueso roto sobresale a travs de la piel o una herida conduce a la zona de fractura. En estos casos son ms probables la infeccin y la hemorragia externa. Fractura de tallo verde, esta fractura incompleta se asemeja al quiebre de una rama y es ms comn en los nios porque sus huesos son ms flexibles que los huesos de un adulto. Fractura de estrs, a menudo se produce en el pie o la pierna como resultado del esfuerzo repetido en actividades deportivas, el trote o las carreras. Fractura complicada, las estructuras que rodean a la fractura resultan lesionadas. Puede haber daos en las venas, arterias o nervios y tambin puede haber una lesin en la mucosa del hueso (periostio). Fractura conminuta, el hueso se rompe en trozos pequeos. Este tipo de fractura complicada tiende a curarse ms lentamente. Fractura por avulsin, los msculos normalmente estn anclados al hueso con tendones, un tipo de tejido conectivo. Las contracciones musculares potentes pueden desprender un tendn y extraer pedazos de hueso con l. Este tipo de fractura es ms comn en las articulaciones de la rodilla y el hombro. Fractura de compresin, se produce cuando dos huesos son forzados uno contra el otro. Los huesos de la columna vertebral, llamados vrtebras, suelen causar este tipo de fractura. Las personas mayores, particularmente aquellas con osteoporosis, tienen un mayor riesgo.
OSTEOSNTESIS
Inicialmente estos implantes estaban fabricados de
acero de grado mdico, pero al ir evolucionando se han sumado otros materiales ms biocompatibles como aleaciones de titanio y polmeros bioabsorbibles como el PLLA (polmero de cido polilctico). BIOMATERIALES
Cualquier sustancia o combinacin de sustancias, de origen
natural o sinttico, que pueden ser usados por algn perodo, como todo o como parte de un sistema que trata, aumenta, o reemplaza algn tejido, rgano o funcin del cuerpo
Material de osteosntesis: tornillo, clavo,
roscados, clavos intra medulares, placas, clavos-placas, etc. La funcin de estos implantes es el sostn o soporte interno, intra medular, transseo (dispositivo que penetra ambas corticales y el espesor del hueso), adosado o fijado al hueso. En general pueden ser extrados cuando el proceso biolgico reparativo ha terminado, puesto que el hueso es capaz de soportar las exigencias habituales sin su auxilio. Prtesis: se las emplea para reemplazar total o parcialmente un hueso o una articulacin irreparablemente daados en su morfologa, estructura o funcin. TIPOS DE FALLA
MACRO FALLAS:
En general, un implante se considera que ha fallado
si debe ser extrado prematuramente y, se asumen dos tipos de fallas: la primera incluye deformaciones permanentes, fracturas por sobrecarga, fracturas por fatiga, corrosin, desgaste, etc., y la segunda por infeccin, inflamacin y otras reacciones del cuerpo ante la presencia del implante. Las cargas estticas y cclicas, que en general se presentan en forma combinada, generan en el dispositivo un sistema de tensiones sumamente complejo a lo que debe sumar que l debe permanecer en un medio qumico hostil. LA "FATIGA" QUE DEBEN SOPORTAR DETERMINADOS DISPOSITIVOS SOMETIDOS A UN GRAN NMERO DE CICLOS DE CARGA, ES MUY GRANDE, POR LO QUE, LOS IMPLANTES DEBEN ESTAR DISEADOS APROPIADAMENTE Y FABRICADOS CON METODOLOGAS Y MATERIALES QUE GARANTICEN COMPORTAMIENTO Y DURABILIDAD ILIMITADA. LA CORROSIN ES OTRO DE LOS FACTORES ALTAMENTE PELIGROSO. LOS ACEROS INOXIDABLES Y OTRAS ALEACIONES SON SUSCEPTIBLES A ESTA FORMA DE CORROSIN. MICRO FALLAS:
Los implantes pueden estar sujetos a ataques superficiales
por corrosin o desgaste. Estos ataques pueden ser relativamente suaves. Estos ocurren microscpicamente, no interfiriendo con el funcionamiento del implante o la cura del hueso, y no requieren de reoperacin. Sin embargo, el intenso desgaste de los componentes del implante puede ocasionalmente hacer necesaria la intervencin para su reemplazo.
Por otra parte, la corrosin de implantes involucrando su
disolucin, requiere de reoperacin. Estos casos ocurren frecuentemente con implante fabricados con materiales que no siguen las normas para implantes ortopdicos.
DISEO DE IMPLANTES
LIMITACIONES DEL DISEO DE IMPLANTES
*Mrgenes de seguridad mecnicos altos: volumen y rigidez altos, incompatibilidad biolgica. *Resistencia mecnica y a la fatiga altas: implante rgido, reduccin de la carga sobre hueso, mal crecimiento seo. *Elasticidad de placas y tornillos alta: tornillos expulsados del hueso, falla de crecimiento. *Placas grandes: deficiente irrigacin sangunea, mal crecimiento seo. Conclusiones bibliografa