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- SISTEMA CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular puede compararse con una bomba muscular (corazn) equipada
con vlvulas unidireccionales y un sistema de tuberas grandes (arterias y venas) y pequeas
(capilares) por el que circula la sangre.
1.- EL CORAZN
El corazn dispone de 4 vlvulas que permiten que la sangre fluya en una sola direccin:
- 2 entre las aurculas y los ventrculos: vlvulas tricspide (derecha) y mitral (izquierda).
- 2 protegiendo las bases de las dos grandes arterias que salen de los ventrculos:
vlvulas semilunares pulmonares y articas.
A medida que late el corazn, pueden orse los sonidos que se producen al cerrarse las
vlvulas. El cierre de las vlvulas auriculoventriculares constituyen el primer ruido cardiaco
y el cierre de las vlvulas artica y pulmonar genera el segundo. Las vlvulas defectuosas
reducen la eficacia del corazn como una bomba y producen sonidos cardiacos anormales
(soplos).
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Riego sanguneo a travs del corazn
La sangre que ha seguido su curso entre las clulas del cuerpo, aportando oxgeno y
nutrientes y recogiendo los productos de desecho, vuelve a travs de las grandes venas (vena
cava superior y vena cava inferior) a la aurcula derecha. Esta cmara recibe toda la sangre
desoxigenada del cuerpo.
Vlvula tricspide
Vlvula
artica
semilunar
Despus de recibir un aporte fresco de oxgeno, la sangre abandona los pulmones a travs de
las venas pulmonares, que la vuelven a llevar al corazn (aurcula izquierda). Desde aqu, la
sangre oxigenada pasa al ventrculo izquierdo (a travs de la vlvula mitral) hacia el ventrculo
izquierdo. Finalmente el ventrculo izquierdo enva por la aorta la sangre a todas las partes del
cuerpo (pasando a travs de la vlvula artica semilunar).
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El miocardio y su riego sanguneo.
El riego sanguneo del corazn procede de las arterias coronarias derecha e izquierda y
sus ramificaciones. Nacen de la base de la aorta y rodean la cara externa del miocardio.
Cuando se contraen los ventrculos se comprimen y cuando se relaja el corazn se llenan.
Cuando el corazn late muy rpido, puede que el miocardio reciba un suministro sanguneo
inadecuado porque se acortan los periodos de relajacin (cuando la sangre puede fluir hasta
el tejido cardiaco), pudiendo provocar una angina de pecho que si se prolonga puede
desencadenar un infarto de miocardio.
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Sistema cardaco de conduccin
El msculo cardaco tiene la capacidad nica de generar su propia seal elctrica, lo que le
permite contraerse rtmicamente sin estimulacin neural. El impulso para la contraccin
cardaca se inicia en el ndulo sinusal, un grupo de fibras musculares especializadas
situadas en la aurcula derecha, generando un impulso a una frecuencia de alrededor de 60-
80 latidos por minuto (hasta 28 latidos por minuto en un corredor de fondo). Desde el ndulo
sinusal los impulsos se propagan a travs de las aurculas hasta el ndulo
auriculoventricular y, a continuacin se contraen las aurculas. En el ndulo
aurculoventricular, el impulso se retrasa brevemente para darle tiempo a las aurculas a que
terminen la contraccin. Despus, pasa rpidamente a travs del fascculo
auriculoventricular (haz de His) y las fibras de Purkinje, lo que provoca la contraccin de
los ventrculos desde el vrtice hacia las aurculas.
La frecuencia cardiaca la establece el ndulo sinusal (el marcapasos del corazn) pero
pueden alterarla los sistemas nerviosos simptico (incrementa la frecuencia cardiaca y la
fuerza de contraccin en situaciones de estrs fsico o emocional) y parasimptico (en reposo
predomina disminuyendo la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin), y tambin el
sistema endocrino (hormonas catecolaminas que estimulan el corazn).
Ndulo sinusal
Ndulo aurculo-
ventricular
Fascculo
aurculoventricular
(haz de His)
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2.- CONCEPTOS RELACIONADOS CON EL SISTEMA CARDIOVASCULAR
Ciclo cardiaco
El ciclo cardiaco incluye todos los hechos que se producen entre 2 latidos cardacos
consecutivos. Todas las cmaras del corazn pasan por una fase de relajacin (distole) y
una fase de contraccin (sstole). Durante la distole, las cmaras se llenan de sangre.
Durante la sstole, las cmaras se contraen y expulsan su contenido. El corazn est ms
tiempo en distole que en sstole.
Frecuencia cardiaca
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Gasto cardiaco (Q)
Traduccin: V02 (consumo de oxgeno)= Q (cuanta sangre con oxgeno abandona el corazn
por minuto) x dif a-v 02 (oxgeno extrado por los tejidos)
- Otro concepto es el consumo mximo de oxgeno (VO2 mx), que es el ritmo ms alto de
consumo de oxgeno durante la realizacin de ejercicios mximos o agotadores. Hay una
intensidad de ejercicio en que a pesar de aumentar la carga, el VO2 no aumenta ms. La
gentica es un determinante importante de la condicin aerbica pudiendo condicionar hasta
el 60% del VO2mx.
1. Relativo a la masa corporal: ml.kg-1.min-1. Va desde los 20 hasta los 90 militros por kg de
peso por minuto.
Se compone de una serie de vasos por los que fluye la sangre en el orden que sigue:
arterias, arteriolas, capilares (nico lugar de intercambio), vnulas y venas que transportan
sangre del corazn a los tejidos y a la inversa.
Las arterias tienen una tnica media mayor (de msculo liso y fibras elsticas). Las arterias
estn ms cerca de la accin de bombeo del corazn y deben poder expandirse a medida que
la sangre es forzada a pasar por ellas. Sus paredes deben ser lo suficientemente fuertes y
elsticas para adoptar estos cambios de presin continuos. La importancia de la elasticidad de
las arterias se aprecia mejor cuando se pierde, como sucede en la arteriosclerosis. La aorta
es la gran arteria que transporta sangre del VI a todas las regiones del cuerpo.
Las arteriolas son arterias de pequeo calibre cuya funcin es regular el flujo a los
capilares. La pared de las arteriolas tiene una gran cantidad de fibras musculares
que permiten variar su calibre y, por tanto, el aporte sanguneo al lecho capilar.
Los capilares son los vasos ms estrechos (frecuentemente con paredes del espesor de una
sola clula), para facilitar los intercambios entre la sangre y los tejidos.
La sangre abandona los capilares para iniciar el camino de regreso hasta el corazn en las
vnulas, y de stas a los vasos ms grandes (las venas), que completan el circuito. La vena
cava es la gran vena que transporta la sangre de vuelta a la aurcula derecha procedente de
la cabeza y brazos (vena cava superior) y de la parte inferior (vena cava inferior).
Superficie lisa para reducir fricciones con la sangre
En
Muscular y elstica
menor
piernas
para
evitar que
la sangre
(funcin de soporte y proteccin de los vasos) vuelva
hacia
abajo
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Retorno sanguneo al corazn
Debido a que pasamos tanto tiempo de pie, el sistema cardiovascular precisa una cierta
ayuda para superar la fuerza de la gravedad cuando la sangre que regresa de las partes
inferiores del cuerpo vuelve al corazn. Existen 3 mecanismos bsicos que facilitan este
proceso:
3.- Las vlvulas.- en las venas hay una serie de vlvulas que
permiten que la sangre fluya en una sola direccin, impidiendo
as el reflujo y la acumulacin de la sangre en la parte inferior
del cuerpo.
Distribucin de la sangre
El cuerpo tiene una capacidad tremenda para redistribuir la sangre de todas las reas donde
se necesita poca a las reas donde la necesidad es mayor. En reposo el hgado y riones
reciben casi la mitad de la sangre (27 y 22 % respectivamente).El msculo esqueltico suele
recibir en torno al 15% del riego sanguneo total. Puede aumentar hasta el 80% o ms durante
un ejercicio intenso de fondo. Otros ejemplos:
La distribucin de la sangre a nivel local es controlada principalmente por las arteriolas que
tienen una fuerte pared muscular que puede alterar significativamente el dimetro de los
vasos. Experimentan vasodilatacin y se abren para permitir que entre ms sangre en un rea
que la necesita (en respuesta a cambios qumicos locales: puede necesitar ms oxgeno, ms
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nutrientes, o mayor eliminacin de productos de desecho). Pero a nivel general, el riego a
todas las partes del cuerpo se regula en gran parte por el sistema nervioso simptico que
puede provocar vasoconstriccin de los vasos en un rea, permitiendo que vaya ms flujo
hacia otras zonas en las que se necesita.
La mayor parte de la sangre se localiza en el sistema venoso (un 64%), por lo que supone
una gran reserva de sangre fcilmente disponible para satisfacer las necesidades
aumentadas. Cuando hay mayor necesidad, la estimulacin simptica de las vnulas y venas
constrie estos vasos, devolviendo ms sangre al corazn y de aqu a donde se necesite.
Tensin arterial
Es la presin ejercida por la sangre sobre las paredes de los vasos. La presin es mayor en
las arterias grandes y va disminuyendo a travs de las vas sistmica y pulmonar. Las
diferencias de tensin entre las arterias y las venas se hacen patentes al cortar estos vasos.
Si se corta una vena, la sangre fluye uniformemente desde la herida (tensin arterial menor);
un corte en una arteria produce rpidos borbotones de sangre (tensin arterial mayor).
A menos que se diga lo contrario se refiere a la presin en las arterias sistmicas grandes
cerca del corazn. Se expresa con 2 nmeros: la tensin arterial sistlica (ms alta) y la
diastlica que es la que tienen en las arterias cuando el corazn est en reposo (ms baja).
En los adultos normales en reposo, la tensin sistlica vara entre 110 y 140 mm Hg, y la
tensin diastlica, entre 70 y 80 mm Hg (una tensin arterial normal sera 120-80).
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4.- LA SANGRE
El tercer componente de cualquier sistema de circulacin es una sustancia circulante. En el
cuerpo humano se trata de la sangre y la linfa.
Cierta cantidad del plasma de la sangre se filtra desde los capilares a los tejidos,
convirtindose en fluido intersticial. Gran parte del fluido intersticial vuelve a los capilares
despus de que se haya producido el intercambio, pero regresa menos del que se haba
filtrado originalmente. El exceso de fluido entra en los capilares de la linfa, y entonces recibe
la denominacin de linfa, que acaba por volver a la sangre. El sistema linftico desempea un
papel crucial en el mantenimiento de niveles apropiados de fluidos en los tejidos, as como en
el mantenimiento de un volumen adecuado de sangre, asegurando que el fluido intersticial
regrese. Esta funcin adquiere mayor importancia durante el ejercicio, cuando el flujo
aumentado de sangre hacia los msculos activos y la tensin arterial incrementada provocan
la formacin de ms fluido intersticial. El sistema linftico previene la tumefaccin en las reas
activas y mantiene el sistema cardiovascular funcionando eficazmente.
Composicin de la sangre
La sangre se compone aproximadamente de un
55% de plasma (principalmente agua) y de un 45%
de clulas en suspensin (glbulos rojos 99%,
glbulos blancos y plaquetas 1%).
Las plaquetas son ms bien fragmentos de clulas. Son necesarios para la coagulacin. La
cantidad normal es de 300.000 por mm3.
Los glbulos rojos tienen como funcin principal transportar el oxgeno en la sangre a
todas las clulas del cuerpo. Normalmente hay unos 5 millones e glbulos rojos por mm3.
Cuantas ms molculas de hemoglobina contengan los glbulos rojos, ms oxgeno podrn
transportar. Un glbulo rojo contiene alrededor de 250 millones de molculas de hemoglobina,
cada una de las cuales puede llevar 4 molculas de oxgeno, por lo que cada una de estas
clulas diminutas puede trasportar cerca de 1.000 millones de molculas de oxgeno!.
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5.- RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL EJERCICIO
Al realizar ejercicio, la demanda de oxgeno en los msculos activos aumenta de forma
acusada. Se utilizan ms nutrientes, los procesos de obtencin de energa se aceleran, por lo
que se crean ms productos de desecho; la temperatura del cuerpo aumenta.
El volumen sistlico tambin aumenta al aumentar la intensidad del ejercicio, pero suele
lograr su valor mximo al 40-60% del consumo mximo de oxgeno en personas
desentrenadas. Las personas muy entrenadas probablemente sigan elevando su VS hasta
intensidades mximas de ejercicio. El VS aumenta por encima de los valores de reposo
durante el ejercicio debido al aumento del retorno venoso (la respiracin aumenta y los
cambios en las presiones intratorcica y abdominal colaboran. Los msculos activos tambin
ayudan en el bombeo de la sangre venosa), por lo que hay un mayor llenado y un mayor
estiramiento ventricular (cuanto ms se estira, con ms fuerza se puede contraer despus),
por lo que hay tambin un aumento de la contractilidad ventricular. Adems la disminucin de
la resistencia perifrica total debida al aumento de la vasodilatacin de los vasos sanguneos
que conducen a los msculos esquelticos activos, permite al ventrculo izquierdo contraerse
con menor resistencia, lo cual facilita el vaciamiento de la sangre de esta cavidad.
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Por tanto, el gasto cardiaco (FC x VS) tambin se incrementa. De unos 5 litros/minuto en
reposo aumenta en proporcin directa con el incremento de la intensidad del ejercicio hasta al
menos 20 o 40 litros/minuto.
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pierde fluido del plasma por la sudoracin y hay un menor flujo sanguneo a los msculos ya
que debe ir una parte de sangre a la piel a fin de intentar perder calor corporal.
- Corazn.- aumento del peso y del volumen. Aumento del grosor de la pared del ventrculo
izquierdo y de sus dimensiones internas y mayor fuerza de contraccin.
- Aumento del volumen sistlico en reposo y durante el ejercicio.- esto es debido a que el
VI se llena ms durante la distole, el volumen de plasma aumenta, con lo cual hay ms
sangre disponible para entrar en el ventrculo, el VI se dilata ms para que pueda entrar
ms sangre, el VI se contrae con ms fuerza quedando menos sangre dentro despus de
la sstole, baja la tensin arterial por lo que hay menor resistencia para salir la sangre.
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El aumento del VS y el descenso de la FC permite al corazn expulsar la mayor
cantidad posible de sangre oxigenada con menor coste energtico (el corazn gasta
menos energa al contraerse menos veces pero con ms vigor).
Pginas relacionadas:
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Vista anterior de las principales arterias de la circulacin sistmica
15
Vista anterior de las principales venas de la circulacin sistmica
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