UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ENFERMERIA

MEDICAMENTOS

ASIGNATURA: PRACTICAS MATERNO INFANTIL DEL HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE RIOBAMBA

Autores:

Lizet Chancusig
Grace Guamn
Cristina Lalaleo
Alexandra Morales
Paulina Pilataxi
Elizabeth Villacis

Docente:

Lic. Miriam Piray

Riobamba

ANTIBIOTI 2017

COS
 AMPICILINA
NOMBRE GENERICO Ampicilina
NOMBRE Brupen, Gobemicina, Retarpen
COMERCIAL
PRESENTACION Capsula: 250 y 500 mg. Suspensin oral: 250 mg en 5 ml. Cada frasco
mpula: 500 mg y 1 g. Cada TABLETA contiene: 1 g
INDICACIONES Infeccin ORL, respiratoria, odontoestomatolgica, gastrointestinal,
genitourinaria, de piel y tejido blando, neurolgica, ciruga, traumatologa,
meningitis bacteriana y septicemia.
FARMACODINAMICA La ampicilina inhibe la sntesis de la pared celular de bacterias susceptibles.
El evento terminal de la sntesis de la pared celular es la formacin de
uniones cruzadas de unidades de peptidoglicano mediante una reaccin de
transpeptidacin. Las penicilinas se unen al sitio activo de la enzima
transpeptidasa y previenen la formacin de las uniones cruzadas y, por lo
tanto, inhiben la formacin de la pared celular. En su accin bactericida
contra organismos susceptibles, especialmente durante el estadio de
multiplicacin. Es por esta razn que la ampicilina no debe administrarse
conjuntamente con agentes bacteriostticos como el cloranfenicol, ya que
estos antibiticos inhiben la accin bactericida de la ampicilina.
FARMACOCINETICA Es estable en cido, por lo que se absorbe mejor del tracto gastrointestinal.
Sin embargo, posee una biodisponibilidad de 50% en ayunas. Los alimentos
retardan y reducen la absorcin. No atraviesa en concentraciones teraputicas
al sistema nervioso central, excepto cuando existe inflamacin de meninges.
La ampicilina se elimina principalmente por la orina y en menor proporcin
por las heces, sin biotransformacin, ya que slo 10%.La eliminacin renal
es de entre 40 a 92%, principalmente por secrecin tubular. Tambin se
elimina por va biliar en cantidades menores. Y tambin se elimina a travs
de la leche
EFECTOS ADVERSOS Cefaleas, agitacin, insomnio, confusin, nusea/vmitos, anorexia, diarrea,
gastritis, y dolor abdominal.

PRECAUCIONES Durante una terapia prolongada con este tipo de frmacos, es recomendable
realizar estudios peridicos de la funcin renal, heptica y biometra
hemtica.
ESTABILIDAD DEL VIAL RECONSTITUIDO -> 60 min. a temperatura ambiente. DILUIDO ->
MEDICAMENTO 48 h refrigerado. 8 h a temperatura ambiente (concentracin menor 30 ). 72 h
refrigerado (concentracin menor o igual a 20 mg por ml ).
CUIDADOS DE Debe de informar al paciente cuales son las reacciones adversas del
ENFERMERIA medicamento. Si sus sntomas no mejoran en unos das, o si empeoran,
consulte con su mdico. No administre ningn medicamento para la diarrea
sin consultar primero con su mdico. Este medicamento puede causar
resultados falsos con algunos anlisis de azcar en la orina

GENTAMCINA
NOMBRE GENERICO Gentamicina
NOMBRE Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan; Gentaflam; G.
COMERCIAL Biocrom; G. Fabra; G. Richet; Genticol
PRESENTACION Ampollas: 20-40-80 mg Gotas oftlmicas: 0,3% Pomada oftlmica: 0,1 -
0,3%
INDICACIONES Septicemia (incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal); infecciones de la piel
y tejidos blandos (incluyendo quemaduras); infecciones de las vas
respiratorias incluyendo pacientes con fibrosis qustica; infecciones del SNC
(incluyendo meningitis y ventriculitis); infecciones complicadas y
recurrentes de las vas urinarias; infecciones seas, incluyendo
articulaciones; infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis;
endocarditis bacteriana.
FARMACODINAMICA Son transportados de forma activa a travs de la membrana bacteriana, se
unen irreversiblemente a una o ms protenas receptoras especficas de la
subunidad 30S de los ribosomas bacterianos e interfieren con el complejo de
iniciacin entre el ARNm (ARN mensajero) y la subunidad 30S.
FARMACOCINETICA Se absorbe totalmente y de forma rpida despus de la administracin
intramuscular. Distribucin: ampliamente distribuidos en el lquido
extracelular; la redistribucin inicial a tejidos es del 5 al 15 % con
acumulacin en las clulas de la corteza renal. En la orina aparecen altas
concentraciones, sin embargo en las secreciones bronquiales, lquido
cefalorraqudeo, bilis, espacio subaracnoideo, tejido ocular, humor acuoso, la
concentracin es escasa. Metabolismo: no se metaboliza. Excrecin: es
ampliamente excretado en forma inalterable por filtracin glomerular con
altas concentraciones aparecen en la orina.

EFECTOS ADVERSOS Nefrotoxicidad: proteinuria, hematuria, oliguria. Ototoxicidad: tinnitus,

mareos, vrtigos, parlisis vestibular, sordera parcial reversible o irreversible,
generalmente asociada con una sobredosis.

PRECAUCIONES No usar en terapia prolongada debido a los riesgos txicos asociados con la
administracin por largos periodos de tiempo; preexistencia de falla renal,
dao coclear o vestibular, miastenia, hipocalcemia y condiciones que
depriman la conduccin neuromuscular.

ESTABILIDAD DEL VIAL DISUELTO -> 6 meses a temperatura ambiente (a concentracin entre
MEDICAMENTO 40 - 120 mg en 100 ml de solucin). 48 h a temperatura ambiente, 72 h
refrigerado (solucin Glucosa al 5 %). JERINGAS VIA INTRATECAL -> 24
h.
CUIDADOS DE No administrar en el embarazo. Si se administra por va intravenoso debe ser
ENFERMERIA lenta para evitar flebitis. Evaluar el estado de conciencia y aumento de la
presin venosa

CEFAZOLINA
NOMBRE GENERICO Cefazolina
 NOMBRE Cefalomicina; Maxicilina
COMERCIAL
PRESENTACION vial 1 g, 2 g

INDICACIONES Infeccin respiratoria inferior, exacerbacin bacteriana de bronquitis crnica

y neumona, urinaria, pielonefritis, de piel y tejido blando, biliar,
osteoarticular, septicemia, endocarditis; profilaxis en ciruga contaminada o
infeccin de herida quirrgica con riesgo importante.
FARMACODINAMICA Las cefalosporinas inhiben la sntesis de mucopptidos en la pared de la
clula bacteriana hacindola defectuosa y osmticamente inestable. Las
cefalosporinas son generalmente bactericidas, dependiendo de la
susceptibilidad del microorganismo, de la dosis, de la concentracin tisular y
la velocidad a la que los microorganismos se multiplican. Las bacterias que
se dividen rpidamente son ms sensibles a la accin de las cefalosporinas.
FARMACOCINETICA Son ampliamente distribuidas a todos los tejidos y fluidos, obtenindose las
mximas concentraciones en hgado y rin. La cefazolina penetra en el
hueso inflamado a concentraciones ms altas que en el hueso normal.
Despus de la administracin de 1 g de cefazolina por va intra- muscular, los
niveles sricos mximos se alcanzan dentro de 1 a 2 horas. Y se prolonga en
funcin de la disminucin de la funcin renal. La cefazolina se metaboliza y
se excreta en forma inalterada por va urinaria. Tras una dosis nica,
intramuscular o intravenosa, alrededor del 60 % se excreta por la orina
EFECTOS ADVERSOS Son poco frecuentes excepto varias reacciones alrgicas que ocurren en
aproximadamente el 5% de los pacientes. Con dosis excesivas, sobre todo en
dao renal, puede producirse neurotoxicidad manifestndose como irritacin
de SNC con delirio, convulsiones y coma que pueden ser fatales.
PRECAUCIONES Utilizar con precaucin en pacientes con historia de reaccin alrgica severa
(Ej: anafilaxis, urticaria, edema angioneurtico) a penicilina; y cuando existe
deterioro renal.
ESTABILIDAD DEL Abierto 24 horas temperatura ambiente, 96 horas en refrigeracion
MEDICAMENTO

CUIDADOS DE Ensear al paciente a notificar reacciones adversas. Recomendar que no debe

ENFERMERIA consumir alcohol. Indicar al paciente que aumente la ingesta de lquidos

CEFTRIAXONE
NOMBRE GENERICO Ceftriaxone
NOMBRE Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin
COMERCIAL
PRESENTACION Disdica estril equivalente a 0.5 g, 1 g
 INDICACIONES Tratamiento de infecciones graves producidas por microorganismos
susceptibles, en especial menngeas, respiratorias, intraabdominales, renales
y urinarias, seas y articulares.
FARMACODINAMICA Ejerce su accin bacteriana mediante bloqueo en la sntesis de la pared
celular. Presenta un espectro de accin in vitro muy amplio, tanto para
microorganismos grampositivos y gramnegativos aerobios. Muestra adems
una buena actividad frente a microorganismos anaerobios. Esta gran
actividad unida a la larga vida media permite la aplicacin de una sola dosis
diaria manteniendo una concentracin superior a la mnima inhibitoria.
FARMACOCINETICA Se excreta sin cambios en la orina dependen de la dosis. Sin embargo, estos
parmetros para la ceftriaxona libre son lineales independientemente de la dosis. La
ceftriaxona no se absorbe apreciablemente en el tracto gastrointestinal por lo que no
es suministrada por va oral. Seguido de una administracin intramuscular de una
dosis de ceftriaxona de 0,51 g en adultos sanos, la droga parece ser absorbida
completamente y los picos de concentracin en suero se obtienen entre 1,5 y 4 horas
despus de suministrada la dosis. Despus de la administracin de la droga
intravenosa o intramuscular sta se distribuye ampliamente en los tejidos y fluidos
del cuerpo incluyendo pulmones, huesos, bilis, prstata, tero, apndice arterial,
esputo, lgrimas y fluido pleural, peritoneal, sinovial, asctico y de la vejiga.
EFECTOS ADVERSOS Frecuentes: nusea, vmito, diarrea moderada, dolor abdominal, anorexia,
candidiasis oral, dolor en el sitio de la inyeccin intramuscular.
Poco frecuentes: reacciones alrgicas leves, prurito, erupcin cutnea.
PRECAUCIONES Cuando existe enfermedad heptica o renal combinada se debe disminuir la
dosis.
ESTABILIDAD DEL VIAL RECONSTITUIDO -> 24 h a temperatura ambiente, 3 das refrigerado
MEDICAMENTO (reconstituido va i.m.).3 das a temperatura ambiente, 10 das refrigeracin
reconstituido va i.v.). DILUIDO -> 3 das a temperatura ambiente, 21 das
refrigerado (concentraciones entre 10 - 40 mg de ceftriaxona por ml de
CUIDADOS DE Durante la administracin controlar frecuencia cardiaca y frecuencia
ENFERMERIA respiratoria. Observar reacciones adversas. Controlar BH. Administrar
liquidos
 CLINDAMICINA
NOMBRE GENERICO Clindamicina
NOMBRE Dalacin, Acniben, Evoclin
COMERCIAL
PRESENTACION Cps. 150 mg, 300 mg
Amp. 300 mg, 600 mg
Bolsa 600 mg / 100 ml sol. ClNa 0,9%
INDICACIONES Infeccin bacteriana respiratoria grave; de piel y tejido blando: abscesos,
celulitis, heridas infectadas; dental severa: absceso periapical, gingivitis;
intraabdominal: peritonitis, absceso; osteoarticular: osteomielitis, artritis
sptica; septicemia, bacteriemia; infeccin genitourinaria femenina:
endometritis, postquirrgica, absceso tubo-ovrico no gonoccico, celulitis
plvica, salpingitis, EPI aguda, asociado a antibitico activo frente a gram -.
SIDA: encefalitis toxoplasmtica y neumona
FARMACODINAMICA Interfiere con la sntesis de las protenas, en una manera similar a la
eritromicina y cloranfenicol, unindose a la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano. Esto causa el antagonismo si son administrados simultneamente
y hace posible una resistencia cruzada.
FARMACOCINETICA Administrada se absorbe del tracto gastrointestinal, y se distribuye
extensamente a travs del cuerpo, excepto en el sistema nervioso central.
Este frmaco no es inactivado por el cido gstrico y las concentraciones
plasmticas no se modifican mayormente cuando se administra con
alimentos. La clindamicina se distribuye en muchos sitios del cuerpo
incluyendo: bilis, hueso, sinoviales, saliva, prstata y pleura y tambin se
acumula en PMN, macrfagos y abscesos. La Clindamicina atraviesa la
barrera placentaria y aparece en la leche materna, es parcialmente
metabolizada en el hgado y su excrecin es biliar y renal.
EFECTOS ADVERSOS Anorexia, nauseas, vmitos, calambres y diarrea ocurren frecuentemente

PRECAUCIONES Durante el embarazo se excreta en pequeas cantidades en la leche materna.

Se sabe qu efectos pueden tener estos niveles sobre la flora gastrointestinal
de los lactantes. En neonatos menores de 4 semanas de edad, y en pacientes
con enfermedad heptica. Suspenderlo inmediatamente si ocurre diarrea
significativa.
ESTABILIDAD DEL AMPOLLA -> Fecha de caducidad indicada en el envase. DILUIDA -> 16
MEDICAMENTO das a temperatura ambiente, 2 meses refrigerado ( a concentracin de 6, 9 y
12 mg por ml de solucin ).
CUIDADOS DE Observar reacciones adversas. Explicar al paciente la necesidad de pruebas
ENFERMERIA de laboratorio. Notificar al mdico en caso de heces diarreicas.

METRONIDAZOL
NOMBRE GENERICO Metronidazol

NOMBRE Flagyl
COMERCIAL
PRESENTACION Tabletas de 250, 500 mg
vulos de 500 mg
Suspensin de 125 mg/5 ml
Iny. 500 mg / 100 ml

INDICACIONES Profilaxis de infecciones perioperatorias y tratamiento de infecciones bacterianas

por anaerobios. Amebiasis y tricomoniasis. Vaginitis por Gardnerella vaginalis,
giardiasis y algunas infecciones por protozoos, anaerobios, enfermedad intestinal
inflamatoria, helmintiasis.
FARMACODINAMICA Tiene accin bactericida, inhibiendo los microorganismos sensibles en fase de
crecimiento, penetra en las clulas bacterianas por difusin pasiva, siendo activado
por un proceso de reduccin, en aquellas clulas que poseen un sistema enzimtico
adecuado, como son las bacterias anaerobias.
De la reduccin del metronidazol resultan metabolitos activos que daan el ADN
de la bacteria, causando su muerte. Las bacterias aerbicas tienen escaso poder
reductor lo que explica la inactividad del frmaco frente a las mismas.
FARMACOCINETICA El Metronidazol se absorbe bien por la mucosa intestinal y tambin por la mucosa
vaginal, se distribuye ampliamente por los diferentes tejidos y fluidos como hueso,
pleura, saliva, lquido seminal, secreciones vaginales, etc. El 60% del
Metronidazol se metaboliza en el hgado y se excreta principalmente por heces y
orina.
EFECTOS ADVERSOS Entumecimiento, dolor o debilidad en manos y pies. Rash cutneo, urticaria,
prurito (por hipersensibilidad). SNC: inestabilidad, crisis convulsivas (con dosis
elevadas). Requerirn atencin mdica de persistir: diarreas, mareos, nuseas,
vmitos, anorexia.
PRECAUCIONES Antecedentes de discrasias sanguneas, en pacientes con dao heptico, historia de
convulsiones, pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva o estados de
retencin de sodio, enfermedades del sistema nervioso central, nios menores de
dos aos y durante el tratamiento no deben ingerirse bebidas alcohlicas
ESTABILIDAD DEL Almacenar a no ms de 30C en un lugar fresco y seco. Vida media: Si las
MEDICAMENTO funciones heptica y renal son normales, la vida media es de 8 horas.

CUIDADOS DE Verificar si el paciente es alcohlico

ENFERMERIA Educar al paciente que durante el tratamiento o debe ingerir alcohol
Observar si se producen efectos adversos
Informar al paciente que por VO debe tomar la medicacin con estmago lleno
Informar a la paciente que en vulos colocarse en la noche antes de acostarse
 ANALGSICOS

TRAMAL
NOMBRE GENERICO Tramal

NOMBRE Tramadol
COMERCIAL
PRESENTACION Amp. 100mg/2ml, amp. 50mg/1m
Cpsulas: 50 mg
Tabletas: 50, 100 mg
Gotas:100 mg/1ml
 INDICACIONES Indicado como Analgsico moderadamente narctico.
Tratamiento de dolor moderado a severo, de origen agudo o crnico en pacientes
mayores de un ao
Procesos que cursen con dolor de moderado a severo, de origen agudo o crnico
(fracturas, luxaciones, infarto agudo de miocardio, cncer), analgsico pre-
operatorio, como complemento de anestesia quirrgica, en el post-operatorio y
procedimientos de exploracin diagnstica que cursen con dolor.
FARMACODINAMICA Es un analgsico de accin central, opioide dbil. Su mecanismo de accin es
multimodal, ya que por un lado es un agonista puro y selectivo de receptores
opioides m1; y por otro, inhibe la recaptura neuronal de noradrenalina y de
serotonina.
FARMACOCINETICA Inicio de accin: VO: <1 h
Efecto mximo: VO: 2-3 h
Duracin: VO: 3-6 h
Metabolismo: Heptico de primer paso. En una segunda fase, los metabolitos son
conjugados para su eliminacin.
Eliminacin: Renal (90%) y heptica (10%).
EFECTOS ADVERSOS Ms frecuentemente son: nuseas, somnolencia, cefaleas, vrtigo, hipersudoracin,
sequedad bucal, constipacin en caso de toma prolongada.
Ms raros: dolores abdominales, rash, astenia, euforia, problemas menores de la
visin.
PRECAUCIONES Precaucin en dependientes de opioides, con tendencia al abuso, traumatismo
craneal, shock, depresin respiratoria, hipertensin intracraneal, alteraciones del
tracto biliar, epilpticos, medicamentos depresores del SNC.

ESTABILIDAD DEL Diluido: 7 das a temperatura ambiente

MEDICAMENTO Ampolla: Fecha de caducidad indicada en el envase.
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco.

CUIDADOS DE Control de funciones vitales antes durante y despus de la administracin del

ENFERMERIA medicamento.
Vigilar signos de depresin respiratoria

DICLOFENACO
NOMBRE GENERICO Diclofenaco Sdico

NOMBRE Voltaren
COMERCIAL
PRESENTACION Comprimidos de 50, 100 mg.
Grageas 50, 100 mg
Ampollas 75mg/3ml
Cpsulas 100 mg
INDICACIONES Es un antiinflamatorio que posee actividades analgsicas y antipirticas indicado
en enfermedades reumticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante,
artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamacin postraumtica y
postoperatoria, clico renal y biliar, migraa aguda, y como profilaxis para dolor
 postoperatorio y dismenorrea.

FARMACODINAMICA Ejerce su actividad antiinflamatoria y antipirtico mediante un mecanismo

desconocido que puede implicar la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas.

FARMACOCINETICA Se absorbe en forma rpida y completa por el tracto gastrointestinal y su

concentracin mxima se obtiene de 2 a 3 horas cuando se administra junto con los
alimentos. Se liga ampliamente a protenas plasmticas en 99%, su vida media en
plasma es de 1 a 2 horas previa ingesta oral. Se metaboliza en el hgado por accin
de la isoenzima. Despus los metabolitos se excretan en orina, 65% y por bilis,
35%.
EFECTOS ADVERSOS Anorexia, pirosis , dolor abdominal, clico, diarrea, constipacin, ulceras, mareos,
cefalea, retencin hdrica.

PRECAUCIONES En pacientes con insuficiencia heptica y renal

Los efectos en va gastrointestinal son los ms habituales cuando se utiliza la va
oral. Se observa hemorragia, lcera o perforacin de la pared intestinal.
No consumir simultneamente con bebidas alcohlicas

ESTABILIDAD DEL Debe administrarse inmediatamente tras su preparacin pH 8.5

MEDICAMENTO Ampolla: Fecha de caducidad indicada en el envase.

CUIDADOS DE Observar si hay signos y sntomas de hemorragia persistente (comprobar todas las
ENFERMERIA secreciones para ver si hay sangre franca u oculta).
Vigilar el estado respiratorio y oxigenacin (frecuencia, ritmo y profundidad de las
respiraciones, niveles de P02, pC02, pH y bicarbonato)
Realizar una valoracin exhaustiva de la circulacin perifrica (comprobar pulso
perifrico, edema, llenado capilar, color y temperatura de las extremidades

METAMIZOL

NOMBRE GENERICO Metamizol

NOMBRE Dipirona, Antalgina, Fenalgina, Nolotil

COMERCIAL
PRESENTACION Amp 1g/2ml, 2g/5ml
Cpsulas 575 mg
Gotas: 500 mg / ml
Supositorios 500, 1000 mg
INDICACIONES Indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y quirrgico, cefalea, dolor
tumoral, dolor espasmdico asociado con espasmos del msculo liso como clicos
en la regin gastrointestinal, tracto biliar, riones y tracto urinario inferior.
Reduccin de la fiebre refractaria a otras medidas.
FARMACODINAMICA Acta reduciendo la sntesis de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la
actividad de la prostaglandina sintetasa. Tambin acta sobre receptores
opioides presinpticos perifricos, con menor actividad que la morfina, e incrementa
los umbrales de excitacin de las neuronas aferentes finas mielinizadas.
FARMACOCINETICA El metamizol se absorbe bien por va oral, alcanzando una concentracin mxima en
1-1,5 horas. Se hidroliza a los metabolitos activos. La vida media de los metabolitos
activos es de 2,5-4 horas y aumenta con la edad. Se Elimina por va urinaria

EFECTOS ADVERSOS Reacciones anafilcticas leves: sntomas cutneos y mucosas, disnea, sntomas
gastrointestinales; y severas: urticaria, angioedema, broncoespasmo, arritmias
cardiacas, hipotensin, shock circulatorio. Leucopenia, agranulocitosis o
trombocitopenia. Color rojo en orina.
PRECAUCIONES Cuando aparezcan signos de agranulocitosis o trombocitopenia, se debe interrumpir
inmediatamente la administracin de metamizol y se debe controlar el recuento
sanguneo, incluyendo la frmula leucocitaria.
En pacientes con presin arterial sistlica por debajo de 100 mmHg

ESTABILIDAD DEL Ampolla: Fecha de caducidad indicada en el envase.

MEDICAMENTO Diluido: Estable 96 h a temperatura ambiente cuando se diluye 1 ampolla en 50 ml
de ClNa 0,9%.

CUIDADOS DE Administrar en va perifrica, verificar su permeabilidad

ENFERMERIA Valorar la presencia de trastornos hematolgicos
Se puede administrar con o sin alimentos (disminuir trastornos gastrointestinales)
Si se administra por va IM debe ser profunda
Si es Ev directa debe ser lenta 3 5 min.

PARACETAMOL

NOMBRE GENERICO Paracetamol

NOMBRE Termalgin, Apiretal, Acetaminofn

COMERCIAL
PRESENTACION Gotas 100mg/ ml
Jarabe 120 mg/5 m; 150mg/5ml
Supositorios 150, 250, 300, 500,600mg
Comprimidos Infantiles 160, 250, 500, 650, 1000 mg
Cpsulas 500 mg
Solucin de150 mg/ml y de 325 mg/ml.
INDICACIONES Es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del dolor leve o moderado causado
por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolorodontognico, neuralgias,
procedimientos quirrgicos menores etc. Tambin es eficaz para el tratamiento de la fiebre,
como la originada por infecciones virales, la fiebre posvacunacin, etctera.
FARMACODINAMICA Analgsico y antipirtico. Inhibe la sntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la
generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico
regulador de la temperatura
 FARMACOCINETICA Inicio de accin: 30-60 min. Efecto mximo: 60-90 min.
Duracin: 4h. Metabolismo: Heptico, dando lugar a metabolitos txicos que son
inactivados por el glutatin
Eliminacin: renal.
Toxicidad: dolor abdominal, vmitos, diarrea. Con dosis nica de 10-12 g, insuficiencia
heptica grave que aparece entre 24-48 h despus de la administracin. Antdoto: N-
Acetilcistena.
EFECTOS ADVERSOS Raras: malestar, nivel aumentado de transaminasas, hipotensin, hepatotoxicidad, erupcin
cutnea, alteraciones hematolgicas, hipoglucemia, piuria estril.

PRECAUCIONES No se use conjuntamente con medicamentos que contengan paracetamol. Usar con
precaucin en pacientes con disfuncin heptica o renal, dependencia al alcohol,
deshidratacin o malnutricin crnica Si el tratamiento por 10 das es insuficiente ser
necesario reevaluar el diagnstico y cambiar de agente para el control de los sntomas.
ESTABILIDAD DEL No conservar a temperaturas superiores a 30 grados. Conservar protegido de la luz Antes
MEDICAMENTO de su administracin, el producto debe inspeccionarse visualmente para comprobar la
ausencia de partculas y decoloracin (debe ser transparente y ligeramente amarillento).
Para uso nico; toda solucin para inyeccin no utilizada debe ser desechada

CUIDADOS DE Identificar factores (por ejemplo: medicacin y procedimientos) que puedan causar o
ENFERMERIA contribuir a las nuseas
Vigilar signos vitales y valores de laboratorio
Observar los efectos teraputicos y adversos de la medicacin
Verificar si se produce infiltracin y flebitis en el lugar de infusin

KETOROLACO
NOMBRE GENERICO KetorolacTrometamina
NOMBRE Dolten, K. Northia, K.Bernab
COMERCIAL
PRESENTACION Ampollas de 1 ml conteniendo 10 mg y 30 mg. Comprimidos de 10 mg.

INDICACIONES Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en el postoperatorio y

en traumatismos musculosquelticos; dolor causado por el clico nefrtico.

FARMACODINAMICA El ketorolaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), cuya accin

analgsica antiinflamatoria leve y mnima accin antipirtica la logra
mediante la inhibicin de ciclooxigenasa-2 (COX-2) induciendo con ello
inhibicin de prostaglandinas sin afeccin de los receptores opiceos y por
consiguiente, sin sus reacciones secundarias. La actividad analgsica de 30
mg de ketorolaco es equivalente a 9 mg de morfina a 650 mg de cido
acetilsaliclico a 600 mg de paracetamol y a 60 mg de codena. El
ketorolaco inhibe la agregacin plaquetaria la cual desaparece 24 a 40
horas despus de suspendido.
FARMACOCINETICA El ketorolac se administra por va oral, parenteral, o como una solucin
oftlmica. Las dosis parenterales y orales ocasionan perfiles
farmacocinticos similares. La absorcin es rpida y completa, pero la
forma intramuscular se absorbe ms lentamente. Los alimentos disminuyen
 la velocidad, pero no la extensin de la absorcin con la dosis oral.

EFECTOS ADVERSOS dolor de cabeza, mareos, somnolencia , diarrea, estreimiento, flatulencia,

llagas en la boca, sudoracin, zumbido en los odos, dolor en el sitio de la
inyeccin, pequeos puntos rojos o prpura en la piel
PRECAUCIONES Usar con precaucin en pacientes con funcin heptica o renal deteriorada
o con antecedente de enfermedad heptica o renal. El ketorolaco inhibe la
agregacin plaquetaria y puede prolongar el tiempo de sangra.
ESTABILIDAD DEL AMPOLLA -> Fecha de caducidad indicada en el envase. Diluido-> 48
MEDICAMENTO horas a temperatura ambiente (concentracin 0,6 mg por ml).

CUIDADOS DE Controlar los factores ambientales que pueden evocar el vmito, observar
ENFERMERIA si se producen signos de hemorragia, por ejemplo, buscar sangre en heces
y drenaje nasogstrico, Observar al paciente durante un periodo
determinado despus de la administracin de la medicacin.

ACROGESICO
NOMBRE GENERICO Dextropropoxifeno
NOMBRE Acrogesico
COMERCIAL
PRESENTACION CPSULA contiene:
Clorhidrato de dextropropoxifeno 65 mg
INDICACIONES Dolor Leve o moderado

FARMACODINAMICA Analgsico opiceo sinttico con actividad agonista sobre los receptores mu.
La eficacia analgsica oscila entre dbil y moderada (muy similar a las cido
acetil saliclico). Est desprovisto de accin antitrmica o antiinflamatoria.
Posee capacidad de abuso similar a la de la codena.
FARMACOCINETICA Va oral. Su biodisponibilidad es del 50%.
Sufre metabolismo de primer paso, siendo absorbido rpidamente (T max: 1-
2 h), existe otro preparado de absorcin ms lenta. El tiempo preciso para
que aparezca la accin es de 15 min-1 h, la duracin de la misma es de 4-6
h. El grado de unin a protenas plasmticas es del 80%. Es metabolizado
mayoritariamente en el hgado, siendo su principal metabolito activo el
norpropoxifeno (poca actividad depresora central y gran poder anestsico
local), es eliminado mayoritariamente en la orina en forma de metabolitos y
en un 25% en forma inalterada. Su semivida de eliminacin es de 6-12 h
(frmaco) y 30-36 h (norpropoxifeno).
EFECTOS ADVERSOS Los analgsicos narcticos pueden producir somnolencia, disminucin de la
alerta psquica, e incluso vrtigo.

PRECAUCIONES Alteracin leve de la funcin renal o heptica, adenoma de prstata,

epilepsia, patologa depresiva y con tendencias suicidas, ancianos. No
 exceder la dosis recomendada. Evitar bebidas alcohlicas, uso concomitante
con otros analgsicos que actan sobre SNC. Puede precipitar s. de
abstinencia. Puede ocasionar dependencia y tolerancia.
ESTABILIDAD DEL CPSULAS ->Contiene 65mg. Fecha de caducidad indicada en el envase.
MEDICAMENTO

CUIDADOS DE Controlar si se presentan disturbios mentales y de conducta, somnolencia

ENFERMERIA marcada y estupor progresivo. En sobredosis grave pueden ocurrir disturbios
como: coma, convulsiones y la depresin respiratoria caracterstica, tambin
se han presentado informes de miopata dolorosa subaguda.
 OXITOCINA
NOMBRE GENERICO Oxitocina
NOMBRE Syntocinon, Pitocin
COMERCIAL
PRESENTACION Solucin inyectable 10 UI/ml
INDICACIONES Conduccin e Induccin del parto y expulsin de placenta. Atona e hipotona uterina
primaria y secundaria, y la atona uterina post parto.
Prevencin y control de hemorragias post parto. Expulsin de secreciones purulentas en
cuadros de pimetra y endometritis catarrales crnicas.
Contraccin de las clulas mioepiteliales de la glndula mamaria causando la eyeccin
de leche.
FARMACODINAMICA Ejerce un efecto fisiolgico igual que la hormona endgena. La respuesta del tero a la
oxitocina depende de la duracin del embarazo, y aumenta a medida que progresa el
tercer trimestre. En las primeras semanas de la gestacin, la oxitocina ocasiona
contracciones del tero slo si se utilizan dosis muy elevadas, mientras que es muy
eficaz poco antes del parto. La oxitocina estimula selectivamente las clulas de los
msculos lisos del tero aumentando la permeabilidad al sodio de las membranas de las
miofibrillas. Se producen contracciones rtmicas cuya frecuencia y fuerza aumentan
durante el parto, debido a un aumento de los receptores a la oxitocina.
FARMACOCINETICA Es metabolizada por la quimotripsina en el tracto digestivo, y por lo tanto no puede ser
administrada por va oral. Despus de una administracin intramuscular los efectos se
observan a los 3-5 minutos. La semi-vida plasmtica de la oxitocina es de 1 a 6 minutos.
La respuesta uterina se mantienen durante 1 hora despus de una administracin
intramuscular. La hormona se distribuye por todo el fluido extracelular y slo cantidades
mnimas alcanzan al feto. En las ltimas semanas del embarazo, se observa un aumento
notable de la oxitocinasa, una enzima que degrada la oxitocina. Esta enzima se origina
en la placenta y controla la cantidad de oxitocina en el tero. La oxitocina es
rpidamente eliminada del plasma por el hgado y los riones y slo una cantidad
mnima alcanza la orina y se excreta sin alterar.
EFECTOS ADVERSOS Reaccin anafilctica, arritmia cardiaca materna, afibrinogenemia, nuseas, vmito,
hipertonicidad en el tero, espasmos, contraccin tetnica, ruptura uterina, etc.

PRECAUCIONES No debe administrarse durante periodos prolongados en pacientes con inercia uterina
resistente a OXITOCINA, toxemia preeclmpsica grave o trastornos cardiovasculares
graves.
ESTABILIDAD DEL Vida media de 3 a 6 minutos
MEDICAMENTO AMPOLLA -> Fecha de caducidad indicada en el envase.
Una vez DILUIDO puede durar 6 h a temperatura ambiente.
Periodos cortos de tiempo (menos de 3 meses) temperatura inferior a 30C. Evitar el
congelamiento
CUIDADOS DE Se debe realizar valoracin continua de la embarazada y el feto.
ENFERMERIA Observar la frecuencia de las contracciones uterinas, no deben darse ms de 5 en 10
minutos.
Registro de los latidos fetales.
Valorar el tono uterino.
Observar la presencia o no de sangrado genital.
METHERGIN (ERGOMETRINA)
NOMBRE GENERICO Maleato de ergometrina

NOMBRE Methergin
 COMERCIAL
PRESENTACION Caja por 100 ampolletas de 1 mL.

INDICACIONES Tratamiento de las hemorragias postparto y post aborto.

Involucin uterina.
Atona y hemorragias del alumbramiento y del posparto.
Hemorragias uterinas en el curso de cesreas.
Hemorragias tardas del parto.
Hemorragias del aborto, abortos iniciados e incompletos. Legrados
FARMACODINAMICA La ergometrina es un alcaloide del Cornezuelo del Centeno, con una accin especfica
sobre el msculo uterino. Mecanismo de accin: Antiserotoninrgico, acciones sobre el
SNC; estimulacin directa del msculo liso. Estimulante uterino.La sensibilidad del tero
al efecto oxitcico es mucho mayor hacia el final del embarazo. Su accin oxitcica es
mayor que su efecto vascular. Vasoconstriccin: Al igual que otros alcaloides del
cornezuelo del centeno, produce vasoconstriccin arterial por estimulacin de los
receptores alfa-adrenrgicos y serotoninas. Es un vasoconstrictor menos potente que la
ergotamina.
FARMACOCINETICA Absorcin: Es rpida y completa despus de la administracin intramuscular.
Metabolismo: Heptico. Comienzo de la accin: Contraccin del tero. Intramuscular: De
2 a 3 minutos. Intravenosa: Un minuto o menos. Duracin de la accin: Contraccin del
tero. Intramuscular: Aproximadamente, 3 horas. Intravenosa: 45 minutos (aunque las
contracciones rtmicas pueden persistir hasta 3 horas). Eliminacin: Renal.
EFECTOS ADVERSOS Los efectos adversos ms frecuentes son nuseas y vmitos especialmente despus del
uso intravenoso; adems se puede presentar confusin, diarrea, mareos, zumbido en los
odos, sudoracin, dolor de pecho, dolor de cabeza sbito y severo, pies plidos y fros.
PRECAUCIONES Es importante no usar ms cantidad de medicacin ni hacerlo por ms tiempo del
prescrito, la sobredosis implica riesgo de ergotismo y gangrena.
Las dosis elevadas antes del parto pueden producir tetania uterina y problemas en el
lactante (hipoxia, hemorragia intracraneana). Puede producir ergotismo (vmitos,
diarreas, presin arterial inestable, crisis convulsiva) en el lactante, dado que se excreta en
la leche materna.
ESTABILIDAD DEL Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco. Proteger de la luz.
MEDICAMENTO Conservar en nevera (entre 2 y 8C). No congelar. Las ampollas pueden almacenarse
durante 14 das sin nevera pero no por encima de 25 C.
CUIDADOS DE Comprobar la TA
ENFERMERIA Comprobar si lleva drenajes y si estn permeables
Comprobar si lleva sonda y si esta permeable
Comprobar si La paciente tiene el tero contrado Esto se aprecia palpando la zona
superior al ombligo
Cambiar las compresas cada 30 minutos.
Observar el sangrado.

MISOPROSTOL

NOMBRE GENERICO Misoprostol

NOMBRE Cytotec, Artrotec

COMERCIAL
PRESENTACION Envase conteniendo 28 comprimidos de 200 mg

INDICACIONES Hipertensin inducida por el Embarazo, Pre eclampsia, Eclampsia, Ruptura Prematura de
Membranas, Embarazo Postmoderno o Pos termino, Compromiso Fetal, Dilatacin del
crvix de tero no grvido previa a una histeroscopia.
FARMACODINAMICA Inhibe la secrecin basal y nocturna de cido actuando directamente sobre la clula
parietal. Las clulas parietales contienen receptores de alta afinidad hacia las
prostaglandinas de la serie E, receptores que son estimulados por los alimentos, el alcohol,
los anti-inflamatorios no esterodicos, la histamina, la pentagastrina y la cafena. Sin
embargo, los antagonistas H2 parecen ser ms potentes que el misoprostol como
inhibidores de la secrecin gstrica de cido, especialmente durante la noche.
FARMACOCINETICA Se puede administrar oralmente, absorbiendose extensa y rpidamente (88%). La
administracin concomitante de anti-cidos y de alimentos reduce y retrasa la absorcin. El
frmaco tambin se absorbe muy bien cuando se administra por va intravaginal. La
inhibicin de la secrecin gstrica de cido se inicia a los 30 min despus de una dosis oral,
alcanzando su valor mximo a los 60-90 min. La semi-vida de eliminacin del misoprostol
es de unos 20-40 min, aumentando a 80 min en los pacientes con disfuncin renal. Menos
del 1% de la dosis es eliminada en la orina sin metabolizar.
EFECTOS ADVERSOS clicos, diarreas, dispepsia, flatulencia, nuseas, vmitos, epigastralgias. Otros fenmenos
indeseables son cefaleas, exantema cutneo, mareos e hipotensin arterial. Como anlogo
del alprostadil, el misoprostol puede inducir el aumento de la contractilidad uterina,
metrorragia y sangrado intermenstrual.
PRECAUCIONES Su empleo est contraindicado durante el embarazo. En tratamientos prolongados se
aconseja realizar controles peridicos de la actividad hematopoytica. La mujer en edad
frtil debe evitar el embarazo mientras est recibiendo misoprostol. No es un frmaco de
uso hospitalario.
ESTABILIDAD DEL En un lugar fresco y seco, a una temperatura inferior a 30C.
MEDICAMENTO

CUIDADOS DE Precaucin en pacientes con hipersensibilidad

ENFERMERIA Monitorizacin contina de la actividad uterina y ritmo cardiaco del feto.

ANTICONVULSIVA
NTES
 SULFATO DE MAGNESIO
NOMBRE GENERICO Magnesio Sulfato
NOMBRE Sulfato de Magnesio 25 - 50% (Fada, Larjan); Preparado magistral
COMERCIAL
PRESENTACION Ampolletas de 10 ml
Cada ampolleta de 10 mL contiene 1 g de sulfato de magnesio.
INDICACIONES Control inmediato de las convulsiones en las toxemias severas
(preeclampsia y eclampsia) del embarazo.
FARMACODINAMICA El sulfato de magnesio bloquea la transmisin neuromuscular por una
accin depresora central y porque reduce la liberacin de acetilcolina en la
placa neuromuscular. El sulfato de magnesio bloquea la transmisin
neuromuscular por una accin depresora central y porque reduce la
liberacin de acetilcolina en la placa neuromuscular. Estas acciones le
confieren propiedades anticonvulsivas. Tambin da lugar a vasodilatacin
de los vasos perifricos con disminucin de la presin arterial.
FARMACOCINETICA El comienzo de la accin es prcticamente inmediato. Concentracin
plasmtica teraputica: Anticonvulsivo: De 4 a 6 mEq por litro. Duracin
de la accin: Alrededor de 30 minutos (Intravenosa). La eliminacin es
renal a una velocidad proporcional a la concentracin plasmtica y la tasa
de filtracin glomerular.
EFECTOS ADVERSOS Hipotensin transitoria, hipotermia, hipotona, colapso circulatorio,
disminucin de los reflejos, ritmo cardaco y respiratorio..

PRECAUCIONES En pacientes hipocalcmicos, la administracin antes del parto puede

producir hipotona, hiporreflexia, hipotensin, depresin respiratoria en la
madre y en el neonato.
ESTABILIDAD DEL Ampolla -> fecha de caducidad indicada en el envase.
MEDICAMENTO diluida -> en g5%, a concentracin 40 mg / ml, es estable 60 das en
frigorfico
CUIDADOS DE Vigilar en la madre P/A, pulso, nivel de conciencia, diuresis (por
ENFERMERIA sonda) ,cefalea trastornos visuales, dolor epigstrico
En el feto: FC y Actividad
Administrar Sulf. Mg. por micro gotero o bomba de infusin dosis
de ataque 4a 6 g de 20 a 30 m
Vigilar P/A y pulso 6 g de 20 a 30 m. ; vigilar P/A y pulso cada 5
minutos durante la administracin del bolo, a continuacin durante
la dosis de mantenimiento controlar P/A, pulso, FR, FCF y
contracciones cada 15
Valore la frecuencia respiratoria 4 veces cada 30respiratoria y
segn necesidad tras la administracin.
Mantenga a mano el antdoto de Ca
NIFEDIPINA
NOMBRE GENERICO Nifedipina
NOMBRE Adalat; Nifecor; Nifedel; N. Finadiet; Nifelat; Nifenitrn
COMERCIAL
PRESENTACION Cpsulas: 10 mg Comprimidos de liberacin retardada: 10-20 mg
NDICACIONES Est indicado especialmente para el tratamiento de la hipertensin inducida
por el embarazo la cual con frecuencia est asociada a la aparicin de
preeclampsia.
FARMACODINAMICA Nifedipina es un antagonista del calcio del grupo de las 1,4-
dihidropiridinas. Los antagonistas del calcio reducen la entrada de los
iones de calcio al interior de la clula al bloquear los canales L contenidos
en la membrana celular. Nifedipina acta predominantemente en las
clulas miocrdicas y en las clulas musculares lisas de las arterias
coronarias y de los vasos de resistencia perifrica.
FARMACOCINETICA La nifedipina es rpida y casi completamente absorbida despus de su
administracin oral (90%), aunque por experimentar un metabolismo
heptico de primer paso. Despus de la administracin oral de la
formulacin estndar de nifedipina los efectos hipotensores comienzan a
manifestarse entre los 30 minutos y 1 hora, alcanzndose el mximo a los
30 minutos-2 horas. La duracin del efecto farmacodinmico es de unas 8
horas. La nifedipina se distribuye muy bien por todo el cuerpo, incluyendo
la leche materna.
EFECTOS ADVERSOS Reacciones de calor, cefalea, nuseas, reacciones cutneas, edemas en
miembros inferiores, taquicardia, palpitaciones, hiperplasia gingival..

PRECAUCIONES Debe utilizarse con precaucin en angina de pecho inestable cuando se

administra como nico medicamento (sin un antibloqueante). La
Nifedipina tiene accin antiplaquetaria y puede incrementar el tiempo de
hemorragia. En cardiomiopata obstructiva puede empeorar los sntomas.
ESTABILIDAD DEL Estabilidad: 30 das en nevera (2-8 C). Conservacin: en nevera. Proteger
MEDICAMENTO de la luz.
CUIDADOS DE Monitorizar la presin sangunea y valorar el incremento de la
ENFERMERIA dosis
Puede producir dolor de cabeza, fatiga, malestar general,
constipacin, nusea.
Cuando se usa combinado con cimetidina presenta un aumento de
concentracin en el pico en los niveles de nifedipino en plasma.
Contraindicado en el embarazo y lactancia.( primeras 20 sem de
embarazo y lactancia)

HIDRALAZINA
NOMBRE GENERICO Hidralazina
NOMBRE Hidral; Hydrapres
COMERCIAL
PRESENTACION Ampollas de clorhidrato de hidralazina de 20 mg
NDICACIONES Est indicado especialmente para el tratamiento de la hipertensin inducida
por el embarazo la cual con frecuencia est asociada a la aparicin de
preeclampsia,hipertensin, insuficiencia cardiaca congestiva crnica,
 preeclampsia o eclampsia

FARMACODINAMICA La hidralazina es un vasodilatador de accin directa en las arteriolas

sistmicas. Adems altera el metabolismo del calcio, interfiriendo con los
movimientos del mismo. La vasodilatacin inducida por la hidralazina est
asociada con una estimulacin del sistema nervioso simptico,
probablemente debido a reflejos mediados por los barorreceptores, como
consecuencia se produce un aumento del gasto cardaco y de la frecuencia
cardaca dando lugar a una taquicardia refleja, aumento de la actividad de
la renina plasmtica, y retencin de fluidos, la hidralazina disminuye por
igual la presin sangunea tanto en posicin supina como estando el
paciente de pie
FARMACOCINETICA La hidralazina se administra por va oral y parenteral. Aunque la absorcin
intestinal del frmaco es casi completa. Los efectos hipotensores se
manifiestan a los 20-30 minutos de la administracin oral, a los 5-20
minutos de la administracin intravenosa y a los 10-30 minutos de la
administracin intramuscular. Este frmaco atraviesa la barrera placentaria
y se excreta en pequeas cantidades en la leche materna. Tanto el frmaco
nativo como sus metabolitos se eliminan en la orina y las heces. La semi-
vida de eliminacin en pacientes normales es de 3 a 7 horas
EFECTOS ADVERSOS Cefalea, palpitaciones, taquicardia, anorexia, nuseas, vmitos, diarrea,
angina de pecho.
PRECAUCIONES En tratamientos prolongados, vigilar cuadro hemtico; durante la anestesia
se puede producir hipotensin postural en pacientes tratados previamente
con hidralazina.
ESTABILIDAD DEL Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco
MEDICAMENTO
CUIDADOS DE Monitorizar signos vitales
ENFERMERIA Utilizar con precaucin en pacientes con enfermedad cardiacas,
lesiones renales,
Cefalea y palpitaciones de 2 a 4 horas despus de la primera dosis
Puede presentarse hipotensin ortostatica
No administrar en pacientes hipotensos

GLUCONATO DE CALCIO
NOMBRE GENERICO Calcio Gluconato
NOMBRE Gluconato de Calcio 10% Veinfar
COMERCIAL
PRESENTACION Solucin inyectable: como restaurador de electrlitos o antihipocalcmico:
Va IV, 970 mg, lentamente, sin superar los 5 mL por minuto
Envases conteniendo 50 y 100 ampollas de 10 ml
NDICACIONES El gluconato de calcio se utiliza para contrarrestar una sobredosis de
sulfato de magnesio, que a menudo se administra a mujeres embarazadas
para prevenir profilcticamente las convulsiones, como en las pacientes
diagnosticadas con preeclampsia. El exceso de sulfato de magnesio resulta
en una toxicidad que provoca tanto la depresin respiratoria cuanto la
 prdida de los reflejos tendinosos profundos (hiporreflexia).

FARMACODINAMICA Acta como cofactor enzimtico y participa en los procesos de secrecin y

excrecin de las glndulas endocrinas y exocrinas, en la liberacin de
neurotransmisores, as como en el mantenimiento de la permeabilidad de
membrana, la funcin renal y la respiracin.
FARMACOCINETICA Unin a protenas: Moderada, aproximadamente 45 % en plasma.
Eliminacin: principalmente, fecal (80 %), pequeas cantidades se
excretan por la orina que vara directamente segn el grado de absorcin
de calcio
EFECTOS ADVERSOS Mareos, somnolencia, latidos irregulares, nusea, vmito, rash cutneo,
sudoracin, sensacin de hormigueo. Raramente se observa debilidad,
miccin dolorosa o difcil (clculos renales calcificados).
PRECAUCIONES Evitar el uso simultneo con otros medicamentos que contengan calcio,
fosfatos, magnesio o vitamina D,
La solucin es muy irritante, no se recomienda la va IM o SC.
La administracin IV rpida puede ocasionar sensacin de calor, rubor y
vmitos.
ESTABILIDAD DEL Mantener por debajo de 40C, preferiblemente entre 15 y 30C, en envases
MEDICAMENTO bien cerrados. Evitar la congelacin. Slo debe administrarse soluciones
transparentes. Si hay cristales, pueden redisolverse calentando de 30 a
40C
CUIDADOS DE Evitar cubrir el lugar de puncin con sistemas oclusivos; usar
ENFERMERIA adhesivos estriles transparentes
Los medicamentos irritantes deben ser diluidos tanto como sea
posible
Supervisar constantemente al paciente y el sitio de puncin.
Ante la sospecha de extravasacin, detener la infusin. .
Contar con el apoyo de guas clnicas en el manejo de
medicamentos de alto riesgo al producir extravasacin.

COCHE
DE PARO
 ROCURONIO
NOMBRE GENERICO Rocuronio bromuro
NOMBRE Esmeron
COMERCIAL
PRESENTACION Vial de 5 mL conteniendo 50 mg (10 mg/mL)
Vial de 10 mL conteniendo 100 mg (10 mg/mL)
NDICACIONES Induccin de parlisis neuromuscular de larga duracin, normalmente para
ventilacin mecnica en anestesia o terapia intensiva.
Tratamiento del ttanos
FARMACODINAMICA Es un agente bloqueador neuromuscular no despolarizante con accin
intermedia de comienzo rpido, que posee todas las acciones
farmacolgicas caractersticas de esta clase de frmacos (curariformes).
Acta compitiendo por los colinorreceptores nicotnicos de la placa motora
terminal. Esta accin es antagonizada por los inhibidores de la
acetilcolinesterasa como la neostigmina, el edrofonio y la piridostigmina.
FARMACOCINETICA Luego de la administracin intravenosa de una sola dosis en bolo de
bromuro de rocuronio, el curso temporal de la concentracin plasmtica
tiene 3 fases exponenciales. En adultos sanos, la vida media de eliminacin
promedio (IC del 95%) es de 73 (66-80) minutos. La excrecin en orina es
de alrededor del 40% dentro de las 12-24 horas
EFECTOS ADVERSOS hipertensin arterial, taquicardia y arritmias , taquipnea e hipersecrecin
bronquial, excepcionalmente broncoespasmo, rash, urticaria, edema y
reaccin en el punto de inyeccin, bloqueo inadecuado o prolongado
PRECAUCIONES En pacientes sometidas a cesrea, Esmeron puede ser utilizado como parte
de una tcnica de induccin de secuencia rpida, siempre que no se
prevean dificultades de intubacin y se administre un anestsico en dosis
suficiente o luego de facilitar la intubacin con succinilcolina.
ESTABILIDAD DEL Esmeron tiene un perodo de estabilidad de 3 aos, la solucin deber ser
MEDICAMENTO utilizada inmediatamente despus de abrir el vial, se ha demostrado la
estabilidad fisicoqumica durante el uso para un perodo de 72 horas a
30C. Conservar en la heladera a 2-8C. El producto puede ser almacenado
fuera de la heladera a una temperatura de hasta 30C durante 12 semanas
como mximo.
CUIDADOS DE Puede producir dolor en el lugar de inyeccin e hipotensin leve.
ENFERMERIA Monitorizar ECG, TA, FC, FR y Sat O2.
Su antdoto es la neostigmina.
Precaucin en pacientes con enfermedades neuromusculares,
insuficiencia heptica e insuficiencia renal.
Fotosensible.

EFEDRINA
NOMBRE GENERICO Efedrina
NOMBRE Efedrina , Hidrocloruro de Efedrina EFG
COMERCIAL
 PRESENTACION Ampollas de 25mg/ml y de 50mg/ml,
Cpsulas de 25mg y de 50mg,
Solucin oral de 20mg/5ml.
Intramuscular, subcutnea o intravenosa.
INDICACIONES Hipotensin arterial, Broncoespasmo agudo durante la anestesia, Sndrome
de Stokes Adams, Como coadyuvante en la teraputica de la urticaria

FARMACODINAMICA Vasopresor. Broncodilatador adrenrgico. Es un simpaticomimtico de accin

mixta que favorece la liberacin de noradrenalina y estimula los receptores
y adrenrgicos. Produce vasoconstriccin y eleva la presin arterial.
Durante la anestesia general puede aumentar el flujo sanguneo, pudiendo ser
utilizada en el tratamiento de la hipotensin en el curso de la intervencin
FARMACOCINETICA Biodisponibilidad 85%, Metabolismo: mnimo heptico, Vida media 36
horas, Excrecin: 22-99% renal

EFECTOS ADVERSOS Insomnio, delirio, euforia, nerviosismo, taquicardia, hipertensin arterial

sistmica, retencin urinaria y disuria.

PRECAUCIONES En angina de pecho, arritmias cardiacas, hipertensin arterial, DM2 y DM1,

feocromocitoma e hipertrofia prosttica. Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al frmaco, enfermedad vascular coronaria, arritmias
cardiacas, ateroesclerosis cerebral, glaucoma y porfiria. Con antidepresivos
se puede producir hipertensin arterial sistmica. Con digitlicos y
anestsicos halogenados se incrementa el riesgo de arritmias ventriculares.
Con antihipertensivos disminuye su efecto.
ESTABILIDAD DEL Vida media 36 horas, Se conserva a temperatura ambiente (15-30C).
MEDICAMENTO Preservar de la luz. Tras apertura debe utilizarse inmediatamente

CUIDADOS DE Observar reacciones adversas.

ENFERMERIA Control de SV.
Establecer un horario de administracin para controlar el insomnio.
Notificar al mdico en caso de alergias.

ADRENALINA
NOMBRE GENERICO Epinefrina
NOMBRE Adrenalina, Epipen , Adrenaclick
COMERCIAL
PRESENTACION Ampolla = 1 ml = 1 mg. Jeringa precargada 1mg / 1ml.
Intramuscular, subcutnea o intravenosa.
 INDICACIONES En el tratamiento de urgencia de las arritmias ventriculares, shock
anafilctica, paro cardaco y reanimacin
cardiopulmonar. Uso en anestesia por infiltracin y bloqueo de los nervios,
Anestesia local, epidural y caudal, regional. Espasmo de las vas areas en
ataques agudos de asma. Alivio rpido de reacciones alrgicas a frmacos u
otras sustancias.

FARMACODINAMICA Es una amina simptico mimetrica con un fuerte efecto estimulante de los
receptores alfa y beta adrenrgicos, aunque es mayor su accin a nivel de los
receptores alfa. Sus efectos corresponden a los del S.N. Simptico, excepto
en las arterias faciales y glndulas sudorparas, pilo ereccin y tamao
pupilar dependen del estado fisiolgico del sujeto.

FARMACOCINETICA Inicio de accin: I.V. inmediato, intratraqueal: 5-15seg; S.C. 5-15 min;
INHALADA 1-5 min; I.M. variable. Duracin del efecto: I.V. 10 min;
INTRATRAQUEAL: 15 25 min; S.C: 4-6 h; inhalada: 1-3 h; I.M: 1-4 h.
Eliminacin: metabolismo heptico y en terminaciones nerviosas,
eliminacin renal y gastrointestinal.

EFECTOS ADVERSOS Dificultad para respirar, palpitaciones, ritmo cardiaco rpido o irregular,
nauseas, vomito, sudoracin, mareo, nerviosismo, ansiedad, debilidad, piel
plida, dolor de cabeza.

PRECAUCIONES No se recomienda en nios menores de 2 aos

ESTABILIDAD DEL Si la solucin presenta color pardo o contiene precipitados no debe utilizarse,
MEDICAMENTO pudiendo presentar hipotensin o isquemia.
CUIDADOS DE Monitorizar la PA, FC, EKG y FR.
ENFERMERIA Evaluar parmetros hemodinmicas, diuresis.
Buscar presencia de dolor precordial, arritmias. Evaluar el estado de
volemia.
Chequear dosis, concentracin.
Solucin en infusin por no ms de 24 horas.
Se inactiva en soluciones alcalinas.
Observar efectos adversos.
Tener en cuenta la va de administracin.
Administrar vena de buen calibre.

HIDROCORTIZONA
NOMBRE GENERICO Hidrocortizona
NOMBRE Cortisona, Succinato sdico de hidrocortisona, Fosfato sdico de
COMERCIAL hidrocortisona

PRESENTACION CREMA Cada g contiene: 17 Butirato de hidrocortisona 1 mg Envase con 15

g
Ampollas de fosfato de hidrocortisona que contienen 100, 500 y 1000 mg en
 1, 5 y 10 ml respectivamente. Comprimidos de 20 mg

INDICACIONES Dermatitis agudas no infectadas. Terapia de reemplazo en insuficiencia

adreno cortical crnica, algunas formas de sndrome de hiperplasia adrenal
congnita y como agente antiinflamatorio, corticoterapia de urgencia
indicada en la insuficiencia adrenocortical aguda, estados de shock a raz de
una hemorragia; traumas o endotoxinas, reacciones agudas de
hipersensibilidad de tipo anafilcticas, sola o con vasopresores.
FARMACODINAMICA Corticoide no fluorado de corta duracin de accin y con actividad mineral
corticoide de grado medio.

FARMACOCINETICA Por VO absorcin rpida. Efecto pico se alcanza en 4-6 h. El inicio y la

duracin de la accin dependen del tipo de inyeccin (IM, intraarticular...).
Vida media 8-12 h. Atraviesa la placenta y se encuentra en la leche materna.
Metabolizacin heptica y excrecin urinaria.

EFECTOS ADVERSOS Ardor prurito, irritacin y atrofia cutnea. El riesgo en la aparicin de efectos
indeseables aumenta con la dosis y duracin del tratamiento. Frecuentes:
falsa sensacin de bienestar, aumento del apetito, indigestin, nerviosismo o
inquietud e insomnio; pancreatitis, gastritis, ulcera pptica, acn y otros
problemas cutneos, sndrome de cushing, retensin de sodio y lquidos,
hipocalemia (arritmias, calambres musculares), osteoporosis.
PRECAUCIONES Hipersensibilidad al frmaco. Infecciones cutneas, Eczema. Con otros
corticoesteroides aumentan los efectos adversos
ESTABILIDAD DEL Vida media 8-12 h. A temperatura y humedad ambientes; la solucin
MEDICAMENTO reconstituida puede mantenerse en heladera hasta 24 horas. Mantener fuera
del alcance de los nios.

CUIDADOS DE Aplicar los 6 pasos

ENFERMERIA No administrar a pacientes con TB.
No administrar a pct. con diabetes
Control de cefalea
Valorar los ojos

DEXAMETAZONA
NOMBRE GENERICO Dexametazona
NOMBRE Dexacort, Mexadex, Decadran
COMERCIAL
PRESENTACION Sol. Inyectable de 4mg/ 2ml
F.A. o ampollas: 4 mg/ml
Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg, Gotas oftlmicas: 0,1 %
E.V. I.M. V.O. Local
NDICACIONES Tratamiento del edema cerebral, tratamiento paliativo de neoplasias
cerebrales, Coadyuvante en protocolos antiemticos, Para el diagnstico en
el Sdr. de Cushing
Tratamiento en la hiperplasia adrenal congnita, Tambin se ha empleado en
terapia antiinflamatoria y antialrgica

FARMACODINAMICA Corticoide fluorado de larga duracin de accin, elevada potencia

antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineral o corticoide.
Los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o suprimen las
respuestas inmunes e inflamatorias cuando se administran en dosis
farmacolgicas. Los glucocorticoides libres cruzan fcilmente las
membranas de las clulas y se unen a unos receptores citoplasmticos
especficos, induciendo una serie de respuestas que modifican la
transcripcin y, por tanto, la sntesis de protenas.

FARMACOCINETICA Biodisponibilidad 80-90%, Unin proteica 70%, Metabolismo heptico

Vida media 36-54 horas, Excrecin renal
EFECTOS ADVERSOS Menor retencin de agua y electrolitos que otros corticoides. Aumento de
apetito, insomnio, hemorragia digestiva, Irritabilidad, Hinchazn de los
tobillos y los pies (retencin de lquidos), Ardor de estmago, Debilidad
muscular, Problemas con la cicatrizacin de las heridas, Aumento de la
concentracin de azcar en la sangre.

PRECAUCIONES No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiolgico. Reduce su

efecto si se administra con: rifampicina, fenobarbital, difenilhidantona.
Antagoniza los antihipertensivos y diurticos.

ESTABILIDAD DEL Vida media 36-54 horas, Es sensible al calor, cuando es mezclada con
MEDICAMENTO ondaserton clorhidrato la solucin resultante es estable hasta por dos das a
temperatura ambiente o por 7 das a temperatura entre 2- 8 grados
centgrados.
CUIDADOS DE Tratar de usar en dosis mnimas. Administrar durante la maana, entre las 7 y
ENFERMERIA 8 hs. Cuidar la glucemia: HGT. Produce hiperglucemia. Valorar si hay
acidez. Para evitar problemas GI administrar con leche o anticidos.
Suspender en forma gradual. No auto medicarse para evitar interacciones con
otros medicamentos. Produce retencin de agua, Na, hipocaliemia (baja el
K). Produce inmunosupresin: cuidados para prevenir infecciones
BETAMETAZONA
NOMBRE GENERICO Betametazona
NOMBRE Betnovate, Celestoderm V, Diproderm
COMERCIAL
PRESENTACION Pomada o crema al 0,1%. F.A. Ampolla de 4 mg/1 ml, 8 mg/2 ml

INDICACIONES Trastornos endocrinos. Shock. Edema cerebral. Prevencin de episodio de rechazo

de trasplante renal. Ttanos. Prevencin del sndrome de dificultad respiratoria. Enf.
osteomusculares. Enf. Del colgeno. Pnfigo; dermatitis herpetiforme ampollosa,
exfoliativa o crnica; micosis fungoide;; psoriasis severo; queloides; liquen plano;
 hipertrofia localizada infiltrada; granuloma anular; lupus eritematoso discoide;
alopecia areata. Artritis gotosa aguda y metatarsalgia. Afecciones alrgica.
Afecciones oftlmica.

FARMACODINAMICA Corticoides, corticoides tpicos Antiinflamatorio potente, antirreumtico y

antialrgico. Reduce la inflamacin al inhibir la liberacin de hidrolasas de los
leucocitos, previniendo as la acumulacin de macrfagos en el lugar de la
inflamacin. Interfiere con la adhesin leucocitaria a las paredes de los capilares, y
reduce la permeabilidad de la membrana de los capilares, lo que ocasiona una
reduccin del edema. Adems, reduce la liberacin de molculas que promueven la
inflamacin, como la histamina y quininas (IL-1, IL-6,TFN-alfa), e interfiere con la
formacin de tejido fibroso.

FARMACOCINETICA Metabolismo: Heptico (CYP3A4), Vida medias 5,6 horas

EFECTOS ADVERSOS Visin borrosa o disminuida miccin frecuente o aumento de la sed. Incidencia rara:
escozor, adormecimiento, dolor u hormigueo cerca del lugar de la inyeccin,
reaccin alrgica generalizada, reaccin alrgica localizada, alucinaciones o
Depresin u otros cambios en el estado anmico o mental (perturbaciones psquicas:
pueden incluir obnubilacin sensorial, delirium, ilusiones, desorientacin, mana o
episodios manaco-depresivos, paranoia y psicosis.

PRECAUCIONES Alrgico a la betametasona o a otros medicamentos., medicamentos para la

quimioterapia, otros medicamentos tpicos y vitaminas, diabetes, glaucoma,
cataratas, problemas de circulacin o un trastorno al sistema inmune, embarazada o
si est amamantando
ESTABILIDAD DEL Vida medias 5,6 horas. Almacenar de preferencia entre 15 y 30C Proteger de la
MEDICAMENTO luz. No congelar.

CUIDADOS DE Lavado de manos. Control de funciones vitales. Tener en cuenta los cinco correctos.
ENFERMERIA Adm. Lento y diluido de acuerdo a dosis y peso del nio, para evitar arritmia
cardiaca, rubor en la cara, convulsiones. No debe combinarse con otros frmacos.
Observar signos de alarma. Control de BH. Por trastornos hidroelectrolticos.
Observacin del paciente adulto despus de suspender el medicamento por
sndrome de abstinencia del corticoide.
FUROSEMIDA
NOMBRE GENERICO Furosemida
NOMBRE Lasix, Seguril
COMERCIAL
PRESENTACION Ampolla de 20 mg en 2 ml
Ampolla de 250 mg en 25 ml
Tabletas 40mg
INDICACIONES Edema (retencin de lquido) producido por quemaduras o por problemas en el
rin, hgado o corazn. Edemas de pulmn y cerebrales.
Hipertensin arterial y crisis hipertensivas.
Oliguria (descenso del volumen de orina) derivada de complicaciones del embarazo.
Intoxicaciones: para mantener la eliminacin elevada de orina formada.
FARMACODINAMICA La furosemida es un diurtico del asa que produce una diuresis de instauracin
rpida y corta duracin. Bloquea el sistema de co-transporte de Na+ , K+ ; 2Cl- ,
localizado en la membrana de la clula luminal de la rama ascendente del asa de
Henle. La accin diurtica resulta de la inhibicin de la reabsorcin de cloruro
sdico en este segmento del asa de Henle.
FARMACOCINETICA La furosemida se administra por va oral y parenteral. La absorcin oral de este
frmaco es bastante errtica y es afectada por la comida, si bien esta no altera la
respuesta diurtica. La diuresis se inicia a los 30-60 minutos despus de la
administracin oral y a los 5 minutos despus de la administracin intravenosa. La
semi-vida plasmtica es de 0.5 a 1 hora aunque aumenta significativamente en los
neonatos y en los pacientes con insuficiencias renal o heptica.
EFECTOS ADVERSOS Cardiovasculares: Hipotensin incluyendo hipotensin ortosttica, tendencia a
trombosis, vasculitis Gastrointestinales: Nuseas, vmitos, diarrea, pancreatitis
aguda. Reacciones anafilcticas o anafilactoides graves, prurito, urticaria SNC:
Fiebre, parestesias, encefalopata heptica en pacientes con insuficiencia
hepatocelular
PRECAUCIONES Furosemida es un diurtico potente que, si se administra en cantidades excesivas,
puede producir diuresis profunda con prdida de agua y electrlitos.
En pacientes con cirrosis heptica y ascitis, es mejor iniciar la terapia con
furosemida en el hospital. En casos de coma heptico y en estados de disminucin
de electrlitos.

ESTABILIDAD DEL AMPOLLA o JERINGA -> Fecha de caducidad indicada en el envase.

MEDICAMENTO Despus de la primera apertura: Una vez abierto el producto debe utilizarse
inmediatamente.
Despus de la dilucin: Se ha demostrado la estabilidad qumica y
fsica durante 24 horas a 25C protegido de la luz.
No refrigerar, puede producir precipitados.
CUIDADOS DE Controlar peridicamente presin sangunea, pulso, temperatura
ENFERMERIA Identificar factores que puedan causar o contribuir a las nuseas
Observar si hay signos y sntomas de diarrea
Observar si se producen efectos adversos, asociados al frmaco administrado
Registrar todas las alergias en registros clnicos, de acuerdo con el protocolo
Vigilar el nivel de conciencia Comprobar el nivel de orientacin

METOCLOPRAMIDA
NOMBRE GENERICO Metoclopramida
NOMBRE Primperan
COMERCIAL
PRESENTACION Comprimidos 10 mg
Ampolla 10 mg/2 ml

INDICACIONES Tratamiento sintomtico de nuseas y vmitos.

Reflujo gastroesofgico.
Preparacin de exploraciones del tubo digestivo.
Prevencin y tratamiento de las nuseas y de la emesis provocadas por radioterapia,
cobaltoterapia y quimioterapia antineoplsica.
Prevencin de nuseas y vmitos postoperatorios
FARMACODINAMICA Procintico gastrointestinal, antiemtico, antagonista
dopaminrgico. Sustituto de la benzamida que pertenece a los
neurolpticos y se utiliza principalmente por sus propiedades
antiemticas. Agonista 5-HT3
FARMACOCINETICA Se absorbe con rapidez y por completo por la va oral pero el metabolismo heptico
de primer paso reduce su biodisponibilidad acerca de 75%. Los niveles plasmticos
mximos se alcanzan entre 0,5 y las 2 horas. El frmaco se distribuye pronto hacia
la mayor parte de los tejidos (volumen de distribucin: 3,5 litros/Kg) y cruza con
facilidad la barrera hematoenceflica y la placenta
Hasta 39% de la metoclopramida se excreta sin cambios por la orina y e lresto se
elimina en sta y en la bilis. La vida media del frmaco en la circulacin es de cinco
a seis horas, pero puede ser de hasta 24 horas en los pacientes con trastornos de la
funcin renal.

EFECTOS ADVERSOS Somnolencia, cefaleas.

Raramente: sntomas extrapiramidales (discinesia, temblor) sobretodo en nios y
adultos jvenes.
Aumento de las crisis en pacientes epilpticos.
Agravacin de los sntomas en paciente parkinsonianos
PRECAUCIONES No administra en casos de hemorragia o perforacin gastrointestinal, convulsiones
ESTABILIDAD DEL AMPOLLA o JERINGAS -> Fecha de caducidad indicada en el envase.
MEDICAMENTO DILUIDO -> 48 h a temperatura ambiente o refrigerado protegido de la luz.
24 h a temperatura ambiente o refrigerada sin proteger de la luz.

CUIDADOS DE Ensear al paciente que efectos secundarios se pueden presentar tras la

ENFERMERIA administracin del medicamento, para que si los presenta el paciente no se asuste
Controlar peridicamente presin sangunea, pulso, temperatura y estado
respiratorio, si procede Identificar causas posibles de los cambios en los signos
vitales
Supervisar las pruebas de laboratorio por posible alteracin hematolgica

ONDANSETRON
NOMBRE GENERICO Ondansetrn
NOMBRE Zofran, Yatros
COMERCIAL
PRESENTACION Ampollas de 2 ml con 4 mg de solucin inyectable
Ampollas de 4 ml con 8 mg de solucin inyectable

INDICACIONES Tratamiento antiemtico, especialmente indicado en pacientes oncolgicos que

reciben quimioterapia y radioterapia.
Postoperatorio: nusea y vmito
FARMACODINAMICA El ondansetrn es un antagonista de los receptores de serotonina (5HT3). Est
indicado en el control de las nuseas y los vmitos inducidos por quimioterapia y
radioterapia citotxica, y en la prevencin y el tratamiento de las nuseas y los
vmitos postoperatorios
FARMACOCINETICA Se metaboliza ampliamente en humanos, recuperndose 5% de la dosis
radiomarcada administrada y como metabolitos en la orina. La va metablica
primaria es la hidroxilacin del anillo indol, seguida por una conjugacin como
sulfato o glucurnido, los metabolitos se excretan por orina y heces. En pacientes
adultos con cncer, la vida de eliminacin fue de 4 horas y no existi diferencia con
 multidosis administrada durante un periodo de 4 das.

EFECTOS ADVERSOS Gastrointestinales: Estreimiento

Pero existen reportes de disfuncin heptica y muerte en pacientes con cncer que
recibieron medicacin concurrente; incluyendo quimioterapia potencialmente
hepatotxica.
Piel: se present exantema
PRECAUCIONES El ondansetrn presenta un efecto sedante discreto, por lo que puede provocar una
accin depresora del sistema nervioso central. En algunos pacientes puede
producirse un aumento de las transaminasas. El uso de ondansetrn en pacientes
luego de una ciruga abdominal o en pacientes con nusea y vmito inducidos por
quimioterapia, puede enmascarar un leo progresivo y/o distensin gstrica.
ESTABILIDAD DEL AMPOLLA -> Fecha de caducidad indicada en el envase.
MEDICAMENTO DILUIDO -> 24 horas a temperatura ambiente o en refrigeracin

CUIDADOS DE Ensear al paciente a la familia los sntomas que deben ser comunicados (p. ej.,
ENFERMERIA desfallecimiento, debilidad prolongada, palpitaciones, dolor torcico, dificultad
respiratoria, etc.)
Evitar el estreimiento (fomentar la ingesta de lquidos y laxantes), si procede
Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones respecto al
frmaco
Observar si hay trastornos visuales (diplopa, nistagmos, visin borrosa y
disminucin de la agudeza visual)

FENOBARBITAL
NOMBRE GENERICO Fenobarbital
NOMBRE Gardenal; Luminal
COMERCIAL
PRESENTACION Tabletas 100 mg
Tabletas 25 mg
Solucin inyectable 50 mg/ml 200mg/1ml
INDICACIONES Estados convulsivos:
Epilepsia (convulsiones tnico-clnicas)
Manejo de emergencia de convulsiones agudas.
FARMACODINAMICA Los barbitricos, incluyendo al fenobarbital, tienen un efecto depresor del sistema
nervioso central que es dependiente de la dosis. Actan unindose al receptor
GABAA facilitando la neurotransmisin inhibidora.
El canal de GABA es un canal para el cloruro que tiene cinco clulas en su entrada.
Cuando los barbitricos se fijan al canal de GABA ocasionan la apertura prolongada
del canal, lo que permite el paso de iones cloruro en las clulas en el cerebro,
aumentando la carga negativa y alterando el voltaje en las neuronas.
FARMACOCINETICA Fenobarbital se absorbe bastante bien por va oral, parenteral o rectal. Las sales se
absorben ms rpidamente que los cidos. La tasa de absorcin se incrementa si la
sal sdica se ingiere como una solucin diluida o se ingiere con el estmago vaco.
La duracin de la accin, que est relacionada con la velocidad a la que el
fenobarbital se redistribuye todo el cuerpo, vara entre personas y en la misma
persona de vez en cuando. El fenobarbital tiene inicio de accin de 1 hora o ms
tiempo y la duracin es de 10 a 12 horas.

EFECTOS ADVERSOS Frecuentes: inestabilidad, mareo, somnolencia.

Poco frecuente: depresin mental, ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, sensaciones
de desvanecimiento, cefalea, nusea, vmito, estreimiento.
Raras: reacciones alrgicas, agranulocitosis, trombocitopenia, alucinaciones
hipotensin.
PRECAUCIONES No debe suspenderse el tratamiento bruscamente, conviene hacerlo de forma
paulatina.
Por el riesgo de provocar somnolencia diurna, no debe administrarse si el paciente
debe conducir vehculos o manejar maquinaria.
No debe emplearse en pacientes que sufren de alcoholismo crnico.
Usar con precaucin en pacientes de edad avanzada, artritis reumatoide, pacientes
con shock hipovolmico, insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia heptica,
depresin respiratoria, insuficiencia renal.
ESTABILIDAD DEL Mantener por debajo de 40C preferentemente entre 15 a 30C Evitar la
MEDICAMENTO refrigeracin. No usar si la solucin esta decolorada o contiene precipitados.
Diluida no hay estabilidad por lo que se recomienda diluir justo a la indicacin.

CUIDADOS DE Control de signos vitales

ENFERMERIA Valorar escala de Glasgow
Observar signos de intoxicacin
Mantener la va area permeable y evitar lesiones

ANTIRRETROVIR
ALES
 ZIDOVUDINA
NOMBRE GENERICO Zidovudina

NOMBRE Retrovir
COMERCIAL
PRESENTACION Capsulas de 100 250 mg
Solucin oral de 1g /100ml
Ampolla de 200mg/100ml
INDICACIONES Adyuvante en el tratamiento de la infeccin por virus de inmunodeficiencia humana
(VIH).

FARMACODINAMICA La zidovudina es un didesoxinuclesido sinttico con propiedades antivirales. Inhibe

la replicacin de los retrovirus humanos y animales despus de ser activada a travs
de varios pasos de fosforilacin. La actividad de zidovudina es dependiente de la
conversin intracelular a la forma trifosforilada.
FARMACOCINETICA La zidovudina se administra por va oral. Tras la administracin oral, la zidovudina
se absorbe rpidamente en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad aumenta
cuando la zidovudina se la administra con una comida alta en grasas, ya que el
metabolismo de primer paso reduce la biodisponibilidad sistmica a
aproximadamente 65%
EFECTOS ADVERSOS Las reacciones adversas ms serias incluyen anemia, neutropenia y leucopenia.
Otras erupcin cutnea, respiracin anormal, dificultad respiratoria.

PRECAUCIONES Se recomienda la reduccin de las dosis de ZIDOVUDINA en pacientes con bajo

peso corporal menos de 50 kg; por tanto, a esta clase de pacientes no se debe
administrar el medicamento.
ESTABILIDAD DEL Conservar las bolsas en el embalaje original para protegerlas de la luz.
MEDICAMENTO Estabilidad en frasco en uso: a temperatura ambiente (30 C) y protegidos de la luz;,
a 6, 12, 18, 24 y 30 das

CUIDADOS DE Control de signos vitales

ENFERMERIA Indicar al paciente que evite hacer actividades que aumenten el riesgo de herida o
sangrado.
Informar sobre las reacciones adversas del medicamento.
Valorar los exmenes de laboratorio para ver si existe anemia.
Observar signos de infeccin o trastornos autoinmunes

BIBLIOGRAFIA

LINKOGRAFIA

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