Curso Control de epidemias para voluntarios

LECCIN
Bioseguridad y
4 recomendaciones para
voluntarios

2 Duracin: 1: 30 horas
PLAN DE LECCIN

Materiales: Manual del participante, diapositivas, post-it,

computadora, proyector, papelgrafos, marcadores,
entre otros.

Importancia
de la leccin: Conocer las normas de bioseguridad, principios y
objetivos de la bioseguridad, tcnica de lavado de
manos y lo relacionado al equipo de proteccin
personal para la atencin de epidemias

OBJETIVOS

Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de:

1. Definir que es Bioseguridad

2. Enumerar los objetivos de las normas de bioseguridad y sus

principios
www.cruzroja.org/desastres/redcamp/crepd.htm
www.cruzroja.org/desastres/redcamp/crepd.htm

3. Mencionar las consideraciones generales de bioseguridad

4. Identificar cual es el equipo de proteccin personal y su

contenido

5. Enlistar las recomendaciones generales a voluntarios para el

manejo de epidemias

Centro de referencia en preparacin institucional para desastres CREPD

Federacin Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja
 Curso Control de epidemias para voluntarios

CONTENIDO NOTAS

I. INTRODUCCIN Presntese y presente a su

asistente

a. Presentacin del Facilitador-a.

b. Presentacin del asistente. Apyese con la TR 4-1,
c. Presentacin de la leccin. TR 4-2 y TR 4-3
MP 4-1
d. Presentacin de las caractersticas de la leccin.
e. Presentacin de los objetivos del tema. Leerlos del MP con ayuda de
los participantes.

II. DESARROLLO
Apyese con la TR 4-4
1. BIOSEGURIDAD MP 4-2
Objetivo 1
Forma de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas Enfatice con cada una de las
que disminuyan el riesgo de adquirir infecciones en el medio de trabajo. definiciones, pidiendo aportes
de los participantes.
1.1 Normas de Bioseguridad Apyese con la TR 4-5
MP 4-2
Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir el riesgo de
transmisin de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas,
vinculadas a accidentes por exposicin a sangre y fluidos corporales o al
medio ambiente contaminado.
Apyese con la TR 4-6,
2. OBJETIVOS Y PRINCIPIOS TR 4-7
MP 4-2
Objetivo 2
2.1 Los objetivos son establecer:

Las medidas de prevencin de accidentes de los voluntarios y

voluntarias que estn expuestos a sangre y otros fluidos corporales

La conducta a seguir frente a un accidente con exposicin a dichos

fluidos corporales.

2.2 Los principios de bioseguridad son:

Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos las personas,
independientemente de conocer o no su condicin. Todo los
voluntarios deben seguir las precauciones estndares rutinariamente Enfatice a los participantes
para prevenir la exposicin de la piel y de las mucosas, en todas las sobre la importancia de los
principios de bioseguridad
situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no
previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal de las
personas heridas. Estas precauciones, deben ser aplicadas para
Todas las personas, independientemente de presentar o no
enfermedades.

Revisado Junio 2011 PL 4-2

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Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin

directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente
contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que
se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras
(ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos,
pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el

conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los
cuales los materiales utilizados en la atencin a pacientes o vctimas
de accidentes, son depositados y eliminados sin riesgo.

2.3 Consideraciones generales de bioseguridad

Apyese con la TR 4-8
MP 4-2
a) Accidentes de exposicin a sangre o fluidos corporales.AES
Objetivo 3
b) Agente infeccioso transmitido por un AES
Completar en el MP
c) Medidas preventivas

a) Accidentes de exposicin a sangre o fluidos corporales (AES)

Se denomina a todo contacto con sangre o fluidos corporales y que

lleva una solucin de continuidad (pinchazo o herida cortante) o un
contacto con mucosas o con piel lesionada (eczema, escoriacin,
etc.).

b) Agente infeccioso transmitido por un AES

Numerosos agentes infecciosos en la sangre o fluidos corporales de

lo que se denomina "fuente", pueden ser transmitidos en el curso de
un accidente.

El riesgo de transmisin depende de numerosos factores,

fundamentalmente de:

La prevalencia de la infeccin en una poblacin determinada Completar en el MP

La concentracin del agente infeccioso

La virulencia del mismo.
El tipo de accidente

En la prctica los agentes ms frecuentemente comprometidos en los AES

son:

Revisado Junio 2011 PL 4-3

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Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el riesgo de infectarse por

este virus en un accidente laboral a travs de una aguja que tiene
sangre contaminada es estimado en 0.3-0.4%. En un contacto mucoso
con sangre contaminada baja a un 0.05%.
Hepatitis A Virus B (HBV), el riesgo de infectarse por este virus en un
accidente laboral a travs de una aguja que tiene sangre contaminada
es promedio un 15%, llegando hasta un 40%.
Hepatitis A virus C (HVC), el riesgo en este caso no est todava bien
precisado citndose cifras de hasta un 10%
Influenza Estacional, el riesgo de contagio es de 15 % a 20% de la
poblacin.

c) Medidas preventivas

Deben adoptarse las llamadas precauciones estndares, denominadas

anteriormente precauciones universales (PU), las que constituyen un
Apyese con la TR 4-9
conjunto de medidas que deben aplicarse sistemticamente a todas las
MP 4-3
personas que atendemos en una emergencia.

Lavado de manos

Es la medida ms importante y debe ser ejecutada de inmediato, antes

y despus del contacto:

Entre pacientes Apyese con la TR 4-10,

Entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente. TR 4-11 y TR 4-12
Luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que MP 4-3
hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
Luego de retirarse los guantes. Desarrolle este apartado con
Desde el voluntario al paciente. aportes de los participantes,

Deben ser realizados:

Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones,
excreciones, materiales e instrumentos contaminados, tanto se
hayan usado o no guantes.
Inmediatamente despus de retirar los guantes del contacto con
pacientes.
Entre diferentes tareas y procedimientos.

Se debe usar:
Jabn comn neutro para el lavado de manos de preferencia
lquido.

Revisado Junio 2011 PL 4-4

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Jabn con detergente antimicrobiano o con agentes antispticos en

situaciones especficas (brotes epidmicos, previo a procedimientos
invasivos, unidades de alto riesgo).

3. EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL (EPP) Apyese con la TR 4-13

MP 4-3
Objetivo 4
Es el equipo que utilizamos para protegernos del contacto directo con
personas enfermas, sus fluidos corporales o cualquier otro medio que Enfatice este concepto y el
nos cause infeccin, tales como objetos o superficies que hayan sido porqu de su importancia
tocados por alguna persona enferma.

Identifique lo que contiene un Equipo de proteccin personal

Apyese con la TR 4-14,
Tijeras TR 4-15 y TR 4-16
Guantes de ltex
Mascarillas
Alcohol
Pinzas
Gafas de proteccin
Botas de goma
Vendas
Gasas
Bata desechable completa
Gorro desechable
Jabn desinfectante
Curitas
Bolsas desechables para residuos

Uso de guantes

Usar guantes limpios, no necesariamente estriles, previo al contacto

con: sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, mucosas y
materiales contaminados.
Desarrolle este apartado con
Para procedimientos invasivos se deben usar guantes de ltex, aportes de los participantes, y
estriles y luego descartarlos. apoyndose con su MR y PL

Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo

paciente luego del contacto con materiales que puedan contener alta
concentracin de microorganismos.

En caso de que voluntario o personal de salud tenga lesiones o

heridas en la piel la utilizacin de los guantes debe ser especialmente
jerarquizada.

Revisado Junio 2011 PL 4-5

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Las manos deben ser lavadas inmediatamente despus de retirados los

guantes para eliminar la contaminacin de las mismas que sucede an
con el uso de guantes.

Proteccin ocular y tapaboca o mascarilla

La proteccin ocular y el uso de tapabocas tiene como objetivo

proteger membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante
procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan
generar aerosoles, y salpicaduras de sangre, de fluidos corporales,
secreciones, excreciones. (Ejemplo: cambio de drenajes, enemas,
punciones arteriales o de va venosa central etc.).

El tapaboca debe ser de material impermeable frente a aerosoles o

salpicaduras, por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la
mucosa bucal.

Puede ser utilizado por el trabajador durante el tiempo en que se

mantenga limpio y no deformado. Esto depender del tiempo de uso
y cuidados que reciba.

Los lentes deben ser amplios y ajustados al rostro para cumplir

eficazmente con la proteccin.

Uso de los zapatos o botas

Usar botas limpias, no estriles para proteger la piel y prevenir la

suciedad de la ropa durante procedimientos en actividades de
cuidados de pacientes que puedan generar salpicaduras y aerosoles
de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.

Quitarse las botas o zapatones y colocarlas en un lugar adecuado

para su posterior procesamiento.

Lavar las manos despus de quitarse las botas o zapatones.

Proteccin corporal

La utilizacin de tnicas o batas es una exigencia multifactorial en la

atencin a pacientes por parte de los voluntarios o personal de salud.

La sobretnica o bata se deber incorporar para todos los

procedimientos invasivos y todos aquellos en donde se puedan
generar salpicaduras y/o aerosoles.

Deben ser impermeables, de manga larga y hasta el tercio medio de

la pierna.

Revisado Junio 2011 PL 4-6

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Se deben lavar las manos posteriormente a la manipulacin de la

sobretnica luego de su uso.

Asimismo se deber disponer que luego de su utilizacin la misma

sea correctamente depositadas para su limpieza.

Nota: Se entiende por procedimiento invasivo todos los

procedimientos que irrumpen la barrera tegumentaria o mucosa del
paciente.

4. RECOMENDACIONES GENERALES A VOLUNTARIOS PARA EL

MANEJO DE EPIDEMIAS Apyese con la TR 4-17,
TR 4-18
MP 4-4
Limpiar los objetos y superficies tocadas por personas enfermas o Objetivo 5
los cuerpos de estas con productos de limpieza muy fuertes, tales
como cloro o cualquier cosa que pueda eliminar los grmenes
efectivamente.
Realizar o apoyar campaas de educacin a miembros de la
comunidad sobre cmo protegerse en casos de enfermedad.

Los voluntarios normalmente no tratan a los pacientes durante las

epidemias porque las personas infectadas necesitan de tratamiento Apyese con la TR 4-19,
altamente especializado de profesionales de la salud. Sin embargo, los TR 4-20
voluntarios pueden ser muy efectivos de muchas otras formas, tales como: MP 4-4 y MP 4-5

Hablando con los miembros de las comunidades y los lderes para

que ayuden a detectar nuevos casos y pidindoles que refieran
estos a los centros de salud.
La promocin de la salud es el principal rol que deben cumplir los
voluntarios. Estos pueden informar a la comunidad acerca de la
epidemia y ensearle a la gente como protegerse, cmo cuidar de
los familiares enfermos y cmo lidiar con los cadveres.
A veces los voluntarios pueden ayudar a la comunidad a fabricar
desinfectantes fuertes y ensearles cmo utilizarlos y distribuirlos
con los implementos de limpieza necesarios.
Es poco usual que los voluntarios cuiden los pacientes o que
ayuden a enterrar a los muertos, pero si esto sucede es porque no
existe ninguna otra persona que lo haga, y esto debe hacerse con
una supervisin estricta y bajo la instruccin de especialistas con el
uso del EPP en todo momento.

Revisado Junio 2011 PL 4-7

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Es importante que los voluntarios utilicen medidas de bioseguridad para

protegerse de las enfermedades infecciosas, a travs de la utilizacin del
Equipo de Proteccin Personal (EPP).

III. REPASO

Rpida revisin de los temas tratados relacionndolos con los objetivos,

repase interactuando y confirmando los conocimientos (sintetice, no repita
la leccin).
Utilice los mensajes claves para hacer nfasis en las ventajas de la gua
como instrumento de consulta.

IV. EVALUACION Distribuya la EV 4-1

Se entregaran a todos los participantes las evaluaciones y se darn de 5 a

10 minutos para resolverlos y luego retirarlas y resolverlos en grupos

V. CIERRE

Para finalizar: verifique el logro de los objetivos, ofrezca referencias

bibliogrficas, recomendaciones finales, distribuya material pendiente, haga
referencia a la siguiente leccin y despdase.

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