Curso Control de epidemias para voluntarios

LECCIN
Acciones del voluntario
8 en el control de
epidemias
2
PLAN DE LECCIN
PLAN DE LECCIN

Duracin: 2: 00 horas

Materiales: Manual del participante, diapositivas, post-it,

computadora, proyector, papelgrafos, marcadores,
entre otros.

Importancia
de la leccin: En esta leccin se revisaran aspectos como las
acciones generales para el control de enfermedades
en el antes, durante y despus del ciclo de
intervencin en epidemias

OBJETIVOS

Al finalizar esta leccin el participante ser capaz de:

1. Mencionar las acciones de control antes de las epidemias,

segn sus fases de preparacin y alerta.
www.cruzroja.org/desastres/redcamp/crepd.htm
www.cruzroja.org/desastres/redcamp/crepd.htm

2. Identificar las acciones de control durante las epidemias,

segn su fase de respuesta

3. Nombrar las acciones de control despus de las epidemias,

segn su fase de evaluacin.

Centro de referencia en preparacin institucional para desastres CREPD

Federacin Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja
 Curso Control de epidemias para voluntarios

CONTENIDO NOTAS

I. INTRODUCCIN Presntese y presente a su

asistente

a. Presentacin del Facilitador-a.

b. Presentacin del asistente.
c. Presentacin de la leccin. Apyese con la TR 8-1
TR 8-2
d. Presentacin de las caractersticas de la leccin. MP 8-1
e. Presentacin de los objetivos del tema. Leerlos del MP con ayuda de
los participantes.

II. DESARROLLO

Si estamos en una regin o una comunidad en donde las epidemias ocurren

con regularidad o en un lugar expuesto a que estas ocurran, necesitaremos
prepararnos. La preparacin toma lugar antes de la epidemia, cosa que
cuando ocurra, sabremos qu hacer y cmo hacerlo ayudndonos a reducir
el impacto de la epidemia.

1. FASES ANTES DE UNA EPIDEMIA

Apyese con la TR 8-3
MP 8-2
1.1 Preparacin Objetivo 1
1.2 Alerta Completar en el MP

1.1 Preparacin

Preparativos de respuesta a epidemias

La preparacin en caso de epidemias debe realizarse en varios niveles y Enfatice con los participantes
la fases en el antes de una
debe empezar por las oficinas principales de su Sociedad Nacional y cubrir epidemia.
su oficina local y su comunidad. Es importante saber que no solamente es
la Sociedad Nacional la que debe estar preparada, sino que tambin debe
ayudar a que la comunidad se prepare para responder.

Los preparativos de respuesta a epidemias, deben considerar las siguientes Apyese con la TR 8-4
Acciones: MP 8-2

1. Identificacin de riesgos Completar en el MP

2. Elaborar un plan de accin local o comunitario
Determinacin de acciones antes, durante y despus de una
Epidemia.
Establecimiento de relaciones de interaccin.
Determinacin de recursos.
3. Desarrollar actividades de promocin y prevencin

Revisado Junio 2011 PL 8-2

 Curso Control de epidemias para voluntarios

1.1.1 Identificacin de Riesgos El facilitador deber explicar

que este punto 1.1.1 fue
desarrollado en la leccin 5 de
Riesgo
1.1.2 Elaboracin de un Plan de Accin Local o Comunitario

Un Plan de Accin Local o Comunitario para el manejo de epidemias es una

herramienta muy importante y ha sido creado para guiar nuestras acciones
en caso de una epidemia. Existen varios niveles de planificacin.

El pas entero tiene un plan, el cual usualmente ha sido desarrollado por el

Ministerio de Salud y del cual su Sociedad Nacional forma parte. Sus
filiales o seccionales tambin deben tener su propio plan para el control de
epidemias, tal como debe ser para su oficina local, en donde usted y sus
compaeros voluntarios deben ayudar a crear.

Para preparar un plan, antes debemos haber realizado la Identificacin de

Riesgos , recogiendo la siguiente informacin:

Qu tipos de epidemias son una amenaza en su pas o su regin?

Enfatice a los participantes
Cules son los factores de riesgo (amenazas o vulnerabilidades) sobre el plan de accin
que existen? comunitaria sugerida y la
Cul es la situacin econmica y social de las personas en su diferencia con la leccin 9.
comunidad?

Luego de la Identificacin de Riesgos para la elaboracin del Plan de

Accin Local o Comunitario debemos:

Determinar que acciones deben ser adoptadas

Usted necesita considerar, tal como lo describiremos en este modulo,
cuales son las acciones que debern ser tomadas:
Antes de la epidemia Completar en el MP
Durante la epidemia
Despus de la epidemia

Establecimiento de Relaciones
Piense acerca de sus relaciones con:
La comunidad
El gobierno
Otras Sociedades Nacionales, la Federacin Internacional y el
Comit Internacional de la Cruz Roja (ICRC) en el pas
Otros actores, organizaciones no-gubernamentales y otras
organizaciones que pueden ayudar durante la epidemia
Organizaciones internacionales en el pas, tales como la
OMS/OPS, UNICEF, etc.

Revisado Junio 2011 PL 8-3

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Determinacin de Recursos
Los recursos se dividen en tres tipos:
Material (equipo, suministros, medicamentos, etc.)
Humanos (voluntarios capacitados, capacitadores, personal de
planta, etc.)
Conocimiento (materiales de capacitacin, informacin, etc.)

Aun cuando tenemos un buen plan y muchos voluntarios capacitados que

estn disponibles y dispuestos a trabajar, esto no ser suficiente.

Para poder manejar una epidemia de una forma efectiva, necesitaremos

equipo y materiales para la capacitacin y para el manejo de la epidemia

Luego de haber realizado el plan de accin local o comunitaria para el

manejo de epidemias, deber compartir su plan con otras personas en su
Sociedad Nacional, con las autoridades de salud, con otras entidades que
trabajen al respecto en la comunidad y la misma comunidad, para que ellos
sepan que deben esperar de ustedes cuando ocurra una epidemia.

1.1.3 Actividades de Promocin y Prevencin

Los voluntarios y el personal de la Sociedad Nacional, quienes

implementaran el plan de accin local o comunitaria para el manejo de
epidemias, manejaran la epidemia y se comunicaran entre ellos y la
comunidad.

Para la Cruz Roja y la Media Luna Roja, las personas ms importantes en

el manejo de epidemias son los voluntarios y el personal a nivel local:
Aquellos que trabajan directamente con la comunidad y que pueden hacer
la mayor diferencia.

Este entrenamiento est diseado para preparar a los voluntarios a prevenir

y controlar las epidemias, pero tambin para ayudarles a comunicarse con
la comunidad y prepararla para las epidemias.

pyese con la TR 8-5

1.2 Alerta Epidmica MP 8-3
1.2.1 Evaluacin.
1.2.2 Vigilancia.
Enfatice con los participantes
La Fase de alerta es cuando existen rumores sobre una epidemia que nos la fases en el antes de una
hace querer saber si existe alguna o no. epidemia

Revisado Junio 2011 PL 8-4

 Curso Control de epidemias para voluntarios

La alerta ocurre durante la fase en que la enfermedad empieza a

incrementar y termina solo cuando tenemos una confirmacin de las
autoridades de salud que una epidemia est de hecho ocurriendo.

La Fase de alerta es cuando nos damos cuenta que existen aun ms casos
de cierta enfermedad infecciosa de lo normal. Hay ms personas
enfermas, pero aun no tenemos confirmacin de las autoridades de salud
de que hay una epidemia. Durante esta fase, sospechamos que puede
haber una epidemia.

Hay algunas acciones que debemos tomar durante esta fase para Apyese con la TR 8-6
prepararnos para una posible epidemia: TR 8-7
MP 8-3
Activar el plan de accin local o comunitario para el manejo de
Epidemias
Empezar a realizar una evaluacin en la comunidad hasta donde
sea posible y en coordinacin con las autoridades de salud.
Mantener comunicacin con la comunidad y entre ustedes, as como
tambin con las autoridades de salud.
Realizar cursos de actualizacin para los voluntarios que trabajan en
la comunidad.
Cambiar de vigilancia pasiva a vigilancia activa y empezar a buscar
nuevos casos de la enfermedad.
Obtener los recursos que usted necesitara para el manejo de la
epidemia y tener estos listos y en su lugar.
Empezar a enviar mensajes a la comunidad sobre la sospecha de la
epidemia.

1.2.1 Evaluacin Apyese con la TR 8-8

MP 8-3
Se realizara la evaluacin rpida en las comunidades de acuerdo a las
pautas dadas en la leccin 5.

1.2.2 Vigilancia

En esta fase la Vigilancia ser ms exhaustiva y explicaremos algunos

aspectos claves:

Realizamos vigilancia cuando hay una epidemia para detectar nuevos

casos de la enfermedad los reportamos y referimos. Pero tambin lo Apyese con la TR 8-9
hacemos durante la etapa de preparacin por las siguientes razones: MP 8-3

Para conocer los riesgos de las enfermedades que pueden causar

las epidemias.

Revisado Junio 2011 PL 8-5

 Curso Control de epidemias para voluntarios

Para identificar las vulnerabilidades en la comunidad.

Para un mejor plan de accin local o comunitario.
Para identificar la epidemia durante una etapa temprana esto se Completar en el MP
llama alerta temprana.
Para saber cmo est progresando la epidemia.

Para realizar vigilancia, debemos recolectar informacin al observar nuestra

comunidad y el entorno. Luego tomamos esta informacin y la utilizamos
para tomar decisiones acerca de cmo debemos prepararnos para la
epidemia, segn la informacin disponible.

Existen dos tipos de vigilancia que utilizamos en dos situaciones distintas: Apyese con la TR 8-10
MP 8-4
1. En la fase de preparacin, y mientras los voluntarios estn
trabajando en sus actividades diarias (tales como Primeros auxilios
comunitarios, agua y saneamiento) en la comunidad, usted hablar Explique que el texto
recomienda estos dos tipos de
con las personas y profesionales de salud y se informara si existen vigilancia, pero que segn el
enfermedades que ocurren de una manera poco usual. Esto se autor pueden existir otras.
llama vigilancia pasiva y se utiliza para detectar epidemias en una
etapa temprana como advertencia de la posibilidad de que suceda
una epidemia.

2. Durante una epidemia, los voluntarios como parte de su trabajo de

promover buenas prcticas de salud, reportes y manejo de
epidemias, encontrarn nuevos casos segn las definiciones que
tengan (definiciones en el paquete de herramientas) e informarn y
referirn a las personas enfermas para que estas sean examinadas
y tratadas en los centros de salud. Esto se conoce como vigilancia
activa.
Apyese con la TR 8-11
MP 8-4
2 FASES DURANTE UNA EPIDEMIA Objetivo 2

2.1 Respuesta
Enfatice con los participantes la
La etapa epidmica sucede entre el momento en que las autoridades de fases en el durante de una
salud declaran una epidemia y nos dicen que enfermedad la est causando, epidemia
y el momento en que la epidemia se declara por terminada.
Cualquier cosa que hagan los voluntarios como respuesta a una epidemia
entrar en una o ms reas de actividad.

a. Promocin de buenas prcticas de salud Apyese con la TR 8-12

b. Prevencin TR 8-13
MP 8-4
c. Manejo de casos
d. Referencia y Reporte de casos Completar en el MP

Revisado Junio 2011 PL 8-6

 Curso Control de epidemias para voluntarios

Solo empezamos las acciones durante la etapa epidmica cuando tenemos

confirmacin de que ha empezado una epidemia. Usualmente esta
confirmacin se da por el Ministerio de Salud o nos ser comunicada por el
departamento de salud de la Sociedad Nacional.

Muchas cosas pueden, y deben, ser realizadas por los voluntarios durante
una epidemia. Como hemos dicho antes, los voluntarios estn en una muy
buena posicin para ayudar en la comunidad.

Sin embargo, siempre debemos recordar que no somos los nicos

trabajando para ayudar a las personas durante una epidemia. El ministerio
de Salud y los centros de salud, con su personal, hacen un inmenso trabajo
para tratar a las personas y mejorar su condicin.
Tambin puede que existan otras organizaciones en su comunidad y les
ayuden a manejar la epidemia. Es muy importante que coordinemos con
todos ellos para que todos podamos trabajar juntos de tal manera que todos
se beneficien.

Acciones Generales

Entonces, hablemos acerca de las acciones generales que debern ser

tomadas en cualquier tipo de epidemias. Una vez que entendamos cuales
son las acciones generales que debern ser tomadas para todo tipo de
epidemias, podremos ver cules son las acciones especficas que hay que
tomar en respuesta a una enfermedad especfica. Estas acciones
especficas sern detalladas cuando veamos cmo usar el paquete de
herramientas
Apyese con la TR 8-14
Las acciones generales para responder a cualquier epidemia incluyen: TR 8-15, TR 8-16, TR 8-17,
TR 8-18
Una vez que haya sido activado el plan de manejo de epidemias, MP 8-4
asegrese que conozca el plan y sgalo.
Movilizar y organizar a los voluntarios.
Realizar la capacitacin/actualizacin rpidamente, si esto no se ha
hecho durante la etapa de alerta.
Prepare su paquete de herramientas de este manual de
capacitacin y empiece a usarlo. Enfatice y discuta en grupo
Empiece a utilizar los recursos que fueron preparados durante la sobre cada una de las
fase de alerta. recomendaciones generales y
sus experiencias en sus
Inicie la vigilancia activa y empiece a detectar casos en la sociedades nacionales.
comunidad y reprtelos a los centros de salud previa coordinacin
con estos.
Entienda y siga el sistema de reportes y el proceso de como
enviamos a las personas a los centros de salud previa coordinacin
con estos.
Revisado Junio 2011 PL 8-7
 Curso Control de epidemias para voluntarios

Haga seguimiento de casos al realizar visitas a casas y llenando

formularios de registro de seguimiento suministrados por los entes
de salud del pas.
Realice actividades de promocin de salud en las comunidades
afectadas y aquellas comunidades que estn en riesgo.
Empiece una campaa de prevencin segn el tipo de enfermedad.
Mantngase en comunicacin con trabajadores locales de salud.
Participe en actividades de Promocin, Prevencin y respuesta por
las autoridades de salud y otros socios (campaas de vacunacin
masiva, mejorar la calidad del agua y la infraestructura, etc.).
Brinde apoyo psicosocial la comunidad y a los voluntarios y al
personal.
En algunas epidemias y segn se le informe por los profesionales de
salud, investigue y encuentre contactos de personas enfermas que
puedan estar contagiadas

a. Promocin de buenas prcticas de salud Apyese con la TR 8-19

MP 8-5
Es cualquier actividad que hacemos para informarle a la comunidad acerca
de cmo protegernos y cmo prevenir que una enfermedad les afecte y
contagie a otros.
Apyese con la TR 8-20
Promocin de la salud
MP 8-5
Son todas las actividades que conllevan a mejorar el estado de salud
individual y colectiva de una forma sencilla y efectiva, para ayudar a
prevenir y controlar enfermedades.

Algunas actividades de promocin que podemos realizar durante un

epidemia pueden ser: Apyese con la TR 8-21
MP 8-5
Promocin de hbitos de higiene
Completar en el MP
Promocin de hbitos de vida saludable
Promocin de la Lactancia Materna
Promocin de Manejo adecuado de agua, excretas y desechos
slidos.
Control de Vectores
Promocin de la Salud Mental

Como principal herramienta para las actividades de Promocin en el

manejo de epidemias consideramos la elaboracin y difusin de mensajes a
nivel comunitario (Mensajes Comunitarios Claves del paquete de
herramientas).

Revisado Junio 2011 PL 8-8

 Curso Control de epidemias para voluntarios

Directrices bsicas para los mensajes de promocin de la salud

Los mensajes de promocin de la salud que difundimos en la comunidad
debern seguir algunas directrices bsicas para poder ser efectivos. Estos Apyese con la TR 8-22,
TR 8-23
deben ser:
MP 8-5
Sencillos: para que la gente los pueda entender.
Especficos /Precisos/Descriptivos: para que la gente sepa que Discuta sobre las directrices
acciones deben tomar (estos deben guiar a la comunidad sobre qu bsicas para la elaboracin de
se debe hacer, en vez de dar mucha informacin pero sin sugerir los mensajes
acciones).
Cortos: para que puedan ser repetidos frecuente y fcilmente y para
que la gente los recuerde.
Posibles: para que la gente pueda realizar lo que est en el
mensaje.
Interesantes: para que la gente escuche y no se aburra.
Adaptados a los hbitos y la cultura de la gente: para que puedan
ser efectivos.
Difundidos por personas en que la comunidad confa.

b. Prevencin
Apyese con la TR 8-24
Son acciones tendientes a evitar una enfermedad o la propagacin de la MP 8-6
misma, tal como dar mallas a prueba de mosquitos, suministrar agua
potable o ayudar en campaas de vacunacin. Estas actividades se
realizan usualmente para toda la comunidad o para un grupo especfico de
personas.

Estas actividades se implementaran de acuerdo al tipo epidemia que

estemos enfrentando. Ejemplos de estas actividades pueden ser: Apyese con la TR 8-25,
TR 8-26
Prevencin de la deshidratacin mediante el uso de SRO MP 8-6
Completar en el MP
Uso de agua segura
Lavado de Manos
Campaas de vacunacin
Administracin de Micronutrientes
Control de Vectores
Uso de Mosquiteros
Uso de EPP
Aislamiento de personas Enfermas
Aislamiento Social

Revisado Junio 2011 PL 8-9

 Curso Control de epidemias para voluntarios

c. Manejo de casos
Apyese con la TR 8-27,
Es lo que usted hace para ayudar a los individuos que ya estn enfermos. TR 8-28
Son medidas bsicas que ayudan a las personas a manejar su enfermedad MP 8-6
infecciosa hasta que esta pase y el apoyo psicosocial necesario.

Los voluntarios al momento de una epidemia apoyaran las actividades Desarrolle este apartado con
asistenciales de los entes de salud y podrn brindar atencin directa a las los participantes.
personas enfermas en estados leves cuyos cuidados puedan ser
domiciliarios y su estado de salud represente peligro para sus vidas.

Otra accin desarrollada por los voluntarios ser el brindar apoyo

psicosocial a las personas enfermas, sus familiares y a la comunidad en
general.

d. Referencia y Reporte de casos Apyese con la TR 8-29

TR 8-30
Se deber remitir a los ms enfermos al identificar en ellos signos de MP 8-6
alarma que pongan en riesgo sus vidas.

A veces las personas estn muy enfermas en las epidemias, y los

voluntarios no pueden ofrecer todos los cuidados que estas personas
necesitan. Estas personas necesitan ser cuidados por profesionales de
salud tales como enfermeras, mdicos y otros. Lo que podemos hacer en
tales casos es encontrar personas que estn enfermas y ayudarles a tener
acceso a profesionales de salud y centros de salud.
Cuando estemos realizando vigilancia activa tambin podremos encontrar
personas enfermas. Para reportarlos a los centros de salud, necesitamos
saber que tan enfermos se encuentran y si realmente necesitan ser
reportados.

Tambin debemos conocer todos los establecimientos de salud cercanos,

tales como hospitales, clnicas, centros de salud, centros de tratamiento de
clera, etc. y como acudir a ellos. Es posible que tambin tengamos que
llevar al paciente al centro de salud, y en estos casos tendremos que
informarles a las personas donde se encuentran.

3. FASES DESPUS DE UNA EPIDEMIA

Apyese con la TR 8-31
MP 8-7
Solo las autoridades de salud le pueden decir cuando una epidemia ha Objetivo 3
terminado. Es muy importante continuar trabajando y ayudando a otros
Enfatice con los participantes la
hasta que las autoridades le digan que es seguro y que la epidemia ha fases de el despus de una
terminado. epidemia

Revisado Junio 2011 PL 8-10

 Curso Control de epidemias para voluntarios

Aun cuando una epidemia se ha dado por terminada por las autoridades de
salud, el trabajo aun no ha terminado. Hay muchas cosas que se pueden
hacer despus de una epidemia.

Estas incluyen:
Apyese con la TR 8-32
MP 8-7
Continuar las actividades de promocin de salud: continuar
enviando mensajes de salud en su comunidad para que las Completar en el MP
personas se puedan proteger de epidemias en el futuro.

Seguimiento a las personas de su comunidad: asegurarse de .

que no hayan personas enfermas y decir a las personas como
disminuir riesgos.

Evaluacin de sus acciones durante la epidemia.

Revisar lo que hizo y las lecciones aprendidas: comunquele a otros

acerca de lo que usted aprendi o escrbalo para que recuerde.
Luego comparta sus conclusiones y recomendaciones.

Planificar para la siguiente epidemia: hable con las autoridades de

salud y pregntele que acciones se podran hacer de forma distinta .
para mejorar el tiempo de respuesta si volviera ocurrir una epidemia
de este tipo.

Puntualizamos 2 acciones muy importantes a realizar despus de una Apyese con la TR 8-33
MP 8-7
Epidemia

3.1 . Evaluacin.

3.2 . Fortalecimiento de los Planes de Accin Local o

Comunitarios para el manejo de epidemias.

3.1 Evaluacin
Luego de darse una epidemia por terminada, es muy til tomarse un tiempo
para evaluar las acciones implementadas y sus resultados en esta.
Frecuentemente, hacemos las cosas rpidamente y sin pensar durante una
epidemia debido a la urgencia. A veces nos olvidamos que debemos
tomarnos el tiempo para pensar en que otras cosas podramos estar
haciendo o cmo podramos mejorar nuestras acciones. Al hacer este Apoyndose con la TR-16,
explique como deben de
ejercicio, usted puede tomarse un tiempo para ver todo lo que hizo y utilice trabajar su plan de accin o de
esta informacin para saber que puede hacerse mejor la prxima vez. trabajo.

Revisado Junio 2011 PL 8-11

 Curso Control de epidemias para voluntarios

Empiece por hacer una lista de todas las cosas que hizo antes, durante y
despus de la epidemia. Luego, fjese en todas las acciones que realiz y Apyese con la TR 8-34
haga una evaluacin de estas al hacerse estas preguntas: MP 8-7
1. Qu hice bien?
2. Qu puedo hacer mejor la prxima vez?
3. Qu olvide hacer?

3.2 Fortalecimiento de los Planes de Accin Local o Comunitarios Apyese con la TR 8-35
para el manejo de epidemias. MP 8-7

Todo plan de accin debe estar sujeto a su evaluacin y cambio, una vez
que haya pasado la epidemia ser el mejor momento para evaluar nuestras
acciones, mejorar e identificar aquellas que puedan tener mejores
resultados en el futuro.

3.2.1 Revise las lecciones aprendidas y haga recomendaciones

Debido a que las epidemias son impredecibles y no podemos prevenirlas

todo el tiempo, es esencial que cuando termine una epidemia, nos
preparemos para otra. Para hacer esto, podemos revisar que hemos
aprendido de esta ltima epidemia y utilizar esta informacin para fortalecer
nuestro plan para futuras epidemias.

3.2.2 Planifique para la prxima vez

Ahora que se ha tomado el tiempo para evaluar y revisar las acciones que
ha tomado antes, durante, y despus de una epidemia, es hora de usar
este conocimiento para prevenir y prepararse para otra epidemia.
Apyese con la TR 8-36
Podemos prepararnos para futuras epidemias de las siguientes formas: MP 8-8

Apoyndose con la TR-37,

Mejorar su plan de accin para epidemias. explique el ciclo de intervencin
Marque esta epidemia en su tabla de estaciones /temporadas. en epidemias con sus acciones

Continu promoviendo la salud en su comunidad y ensee a otros

como cuidarse para que no contraigan las enfermedades.
Practique y revise la informacin que contiene el manual y el
paquete de herramientas.
Ajuste y cambie su entrenamiento segn las lecciones que ha
aprendido.

Revisado Junio 2011 PL 8-12

 Curso Control de epidemias para voluntarios

III. REPASO

Rpida revisin de los temas tratados relacionndolos con los objetivos,

repase interactuando y confirmando los conocimientos (sintetice, no repita
la leccin).
Utilice los mensajes claves para hacer nfasis en las ventajas de la gua
como instrumento de consulta.

IV. EVALUACION
Distribuya la EV 8-1

Se entregaran a todos los participantes las evaluaciones y se darn de 5 a

10 minutos para resolverlos y luego retirarlas y resolverlos en grupos

V. CIERRE

Para finalizar: verifique el logro de los objetivos, ofrezca referencias

bibliogrficas, recomendaciones finales, distribuya material pendiente, haga
referencia a la siguiente leccin y despdase.

Revisado Junio 2011 PL 8-13