LS.

013 R2

INSPECCIN RETROEXCAVADORA DE ORUGAS

Fecha: Marca:
Operador: Tipo:
Ayudante: Nro:
Supervisor: Lugar/Sitio:

Estado
tem Descripcin Cantidad Observaciones
Bueno Malo No Aplica
LUCES
1 De trabajo delanteras (Nocturno) 3
2 De trabajo traseras (Nocturno) 1
CABINA
3 Espejos laterales
4* *Cinturn de seguridad 1
5* *Extintor de incendio 1
6 Asiento en buen estado 1
8 Vidrio panormico en buen estado 1
*Indicadores (hidrulicos-refrigerantes-
9* hormetro-corriente-aceite motor) Completos
10 Control ingreso humo(tubo de escape) 1
11 Alarma de retroceso-pito 1
12 Escalera y apoyos de acceso 2
13 Bateras y cables Completos
ESTADO MECNICO
14* *Control de fugas hidrulicas
15 Estado de pasadores Completos
16 Orugas tensionadas/Vena 1/2" 2
17 Mecanismo de giro(Tornameza) 1
18* *Corona de tornameza en buen estado 1
19 Mandos de avance Completos
20* *Mando de estacionamiento Completos
21 Estado general desgarrador (balde) 1
22 Mandos del levante del brazo
23 Mando Final 1
24* *Cilindros en buen estado 1
25 Compartimiento del motor aseado 1
26 Manguera de agua y de alta presin 1
27 Zapatas Completas
28 Rodillos Inferiores - Superiores Completas
29* *Kit para derrames
30* *Certificacin de Operador y Equipo Vigente

Nota: *El incumplimiento de cualquiera de los tems 4, 5, 9, 14, 18, 20, 24, 29 y/o 30 invalida la aprobacin de la retroexcavadora por parte del supervisor.
Para el resto de los tems que se encuentren en observacin (malo) se deber gestionar en campo de acuerdo al requerimiento del supervisor.
Conforme a la presente inspeccin se autoriza el uso de la Retroexcavadora de Orugas:
Si No

FIRMA DEL OPERADOR FIRMA DEL SUPERVISOR

EMPRESA CONTRATISTA YPFB TRANSPORTE S.A.

ADVERTENCIA: El plan de trabajo debe considerar los peligros en altura, especficamente la existencia de cables energizados y las distancias que se deben guardar en
relacin a estos.

Documento al que pertenece: ITS.051 Seguridad con gras y equipo pesado