SECRETARA DE SALUD

SUBSECRETARA DE PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD

CENTRO NACIONAL PARA LA SALUD DE LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

PROGRAMA DE VACUNACIN UNIVERSAL

LINEAMIENTOS DE
DISTRIBUCIN DE POBLACIN
DE
RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL

2015

SS, IMSS-OBLIGATORIO, IMSS-PROSPERA, ISSSTE

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INTRODUCCIN

En el Consejo Nacional de Vacunacin (CONAVA) se establecieron estrategias para

la aplicacin del Programa de Vacunacin Universal, una de ellas fue la
Regionalizacin Operativa (RO); su principal objetivo era la coordinacin de
actividades de la aplicacin de las vacunas, por las diferentes Instituciones pblicas
del Sistema Nacional de Salud, de conformidad con lo previsto en las normas
tcnicas y as evitar la duplicidad de actividades de vacunacin en el nivel operativo;
sta se estableci tanto para el Programa Permanente as como de Semanas
Nacionales de Salud, Campaas Intensivas, Operativos Especiales y Brotes.

A partir del 2013 se iniciaron mesas de trabajo para analizar el propsito de la

regionalizacin operativa y los alcances que estaban teniendo cada una de las
Instituciones del Sistema Nacional de Salud (SNS), concluyendo la necesidad de
modificar este concepto, por uno que se adapte a la situacin actual del programa
de vacunacin universal, tomando acuerdos en el Grupo de Trabajo Interinstitucional
(GTI) del CONAVA, para la adecuada distribucin de la poblacin.

El Centro Nacional Para la Salud de la infancia y la Adolescencia (CeNSIA), a travs

del Consejo Nacional de Vacunacin, es el responsable de coordinar la interaccin
del Grupo de Trabajo Interinstitucional de Vacunacin del SNS, donde se analizan y
acuerdan las principales acciones del Programa de Vacunacin concluyendo que a
partir del ao 2015, la regionalizacin operativa debe tener un cambio tanto en su
nomenclatura como en su organizacin, denominndose Distribucin de Poblacin
de Responsabilidad Institucional.

I. DEFINICIN

La Poblacin de Responsabilidad Institucional, es la identificacin con precisin de

la poblacin derechohabiente y de responsabilidad de la poblacin a vacunar en
todo el pas con nfasis, en el menor de 8 aos de edad entre las principales
Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud, con un porcentaje agregado a
cada una de ellas, que permita garantizar el acceso a las vacunas de manera
universal, es decir las vacunas se otorgan a todas las personas que lo requieran sin
importar su derechohabiencia, condicin social, econmica, tnica o nacionalidad ya
que el Programa se rige por los principios de gratuidad y universalidad, los cuales
estn basados en las recomendaciones de la Organizacin Panamericana de la
Salud y la Organizacin Mundial de la Salud.

Adems de ser la herramienta para identificar a travs de los Consejos Estatales de

Vacunacin (COEVAs), las redes de servicios de atencin mdica del SNS en cada
municipio mediante la ubicacin de cada unidad mdica (CLUES) y la designacin
de su poblacin a vacunar.

La universalizacin de la vacunacin de los menores de 8 aos en las Instituciones

Pblicas del Sistema Nacional de Salud; deber entenderse como el acceso de los
menores de 8 aos a las vacunas del esquema bsico de vacunacin a cualquier
unidad mdica de las Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud
independientemente de su derechohabiencia o institucin a la que este adscrito. Lo
anterior se traduce en el no rechazo ante la solicitud de la aplicacin de una vacuna

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en dicho grupo de edad, siempre cuando se cuente con el insumo. Para lo anterior,
todas las instituciones, debern prever contar con un porcentaje extra de dosis de
vacunas para cumplir con el concepto de Universalizacin, lo anterior con base a su
capacidad presupuestal.

II. OBJETIVO GENERAL

Garantizar la distribucin poblacional por institucin del SNS, para garantizar que
tenga acceso a todas las vacunas del esquema bsico que brinda el Programa de
Vacunacin Universal durante la fase Permanente de Vacunacin, as como en
Semanas Nacionales de Salud, Campaas Intensivas, Operativos Especiales y
Brotes por Enfermedades Prevenibles por Vacunacin.

III. BASES QUE FUNDAMENTAN LA DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN DE

RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL

Rectora: Las definiciones a nivel federal por parte de las Instituciones

Pblicas del Sistema Nacional de Salud, permite que los Consejos Estatales
de Vacunacin (COEVAs), fortalezcan la coordinacin interinstitucional para la
planeacin, organizacin y ejecucin de la distribucin de la poblacin de
responsabilidad por institucin.

Distribucin de la poblacin: Se basa en que cada Institucin Pblica del

Sistema Nacional de Salud (Secretara de Salud, IMSS-Obligatorio, IMSS-
PROSPERA, e ISSSTE), tenga definido un porcentaje de la poblacin menor
de ocho aos de edad del pas bajo su responsabilidad. Y precise un
porcentaje de acceso universal que permita garantizar el abasto para la oferta
adecuada de cada biolgico.

Base para la planificacin de vacunas: La distribucin poblacional es la

base de clculo para la planificacin y programacin de las necesidades de
vacunas, as se garantiza la disponibilidad de las mismas e insumos para
cada Institucin, tanto del Programa Permanente, Semanas Nacionales de
Salud y Operativos Especiales.

Registro de dosis aplicadas en los Sistemas Institucionales de

Vacunacin: La Secretara de Salud, IMSS-Obligatorio, IMSS-PROSPERA,
ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR deben registrar las dosis aplicadas de
cada vacuna de los menores de 8 aos de edad, en registros administrativos
que permitan medir el acceso a la vacunacin.

Registro nominal de vacunacin: La Secretara de Salud, IMSS-Obligatorio,

IMSS-PROSPERA, ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR deben incorporar a
todos los recin nacidos del pas, al censo nominal para ser registrados en el
sistema de informacin vigente.

IV. Proceso de distribucin de la poblacin 2015 entre las principales

Instituciones del Sistema Nacional de Salud.

En el periodo 1991 hasta 2014, la vacunacin se realiz intramuros y extramuros por

todas las Instituciones del Sistema Nacional de Salud, segn reas Geoestadsticas

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Bsicas (AGEBs) de responsabilidad para cada una de las Instituciones de Salud,
con el propsito de cubrir el 100% de las localidades de la Repblica Mexicana y
coordinar las acciones de vacunacin universal.

A partir del ao 2015, el IMSS-Ordinario e ISSSTE, vacunarn a su poblacin

derechohabiente, adems de la poblacin que demande el servicio respetando la
universalizacin de los servicios de salud, esta actividad ser nicamente
intramuros, por lo que dejan de tener reas geogrficas bajo su responsabilidad.

Seguirn participando en Semanas Nacionales de Salud, Campaas Intensivas,

Operativos Especiales, Brotes y presencia de casos, bajo la o las estrategias que
determinen en el COEVA, considerando los recursos humanos, insumos disponibles
e infraestructura.

IMSS-PROSPERA vacunar intramuros y extramuros tanto en Programa Permanente

de Vacunacin, Semanas Nacionales de Salud, Campaas Intensivas, Operativos
Especiales, Brotes y presencia de casos, en las localidades de su mbito de
responsabilidad, adems de la poblacin que demande el servicio en sus unidades
mdicas respetando la universalizacin de los servicios de salud.

La Secretara de Salud vacunar intramuros y extramuros tanto en Programa

Permanente de Vacunacin, Semanas Nacionales de Salud, Campaas Intensivas,
Operativos Especiales y Brotes. Tendr bajo su responsabilidad todas las reas
geogrficas del pas; a excepcin de las localidades del IMSS-PROSPERA. Su
poblacin de responsabilidad ser la poblacin asignada a cada unidad mdica, la
afiliada al seguro popular, adems de vacunar a la poblacin que demande el
servicio respetando la universalizacin de los servicios de salud.

PEMEX, SEDENA y SEMAR, continuarn vacunando solo a su poblacin

derechohabiente.

La Distribucin poblacional se realizar de forma puntual para menores de 8 aos

de edad y para grupos especiales como adolescentes, mujeres embarazadas y
adultos mayores.

V. METODOLOGA

Temporalidad: la distribucin de la poblacin debe elaborarse un ao antes con la

finalidad de estimar oportunamente el presupuesto para la adquisicin de insumos
por cada Institucin de Salud.

Responsables: Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud.

Universo: 32 entidades federativas

Fuentes de informacin:

Poblaciones Oficiales:

Para el grupo menor de un ao de edad, la fuente, es el Subsistema de

Informacin sobre nacimientos (SINAC).

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 Para el resto de grupos de edad la fuente de informacin son las
proyecciones oficiales del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO), en
base al Censo de Poblacin y Vivienda 2010, con base en las ltimas cifras
publicadas en abril del 2013.

Para el Instituto Mexicano del Seguro Social en su rgimen obligatorio, la

base programtica ser la poblacin adscrita a mdico familiar en todos los
grupos de edad.

Distribucin de la poblacin a nivel federal: La Subdireccin de Coordinacin y

Operacin del CONAVA, solicita al IMSS-Ordinario e ISSSTE del nivel federal, la
poblacin total de su derechohabiencia del grupo menor de 8 aos de edad,
desglosada por edad (menor de 1, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) de las 32 Entidades Federativas
del pas, para IMSS-PROSPERA solicita la poblacin menor de 8 aos de edad de
las localidades de su responsabilidad; el resto de la poblacin, ser responsabilidad
de la Secretaria de Salud. Todas las instituciones debern considerar la asignacin
de un porcentaje que se denomina concepto de universalizacin.

Firma de la poblacin: Los integrantes del Grupo de Trabajo Interinstitucional (SS,

IMSS-Ordinario, IMSS-PROSPERA e ISSSTE) del Consejo Nacional de Vacunacin,
integran, validan y firman de comn acuerdo la poblacin del grupo menor de ocho
aos de edad por institucin y por entidad federativa, esta ser la poblacin oficial
que se utilizar para la programacin y evaluacin del Programa de Vacunacin
Universal.

Distribucin de la poblacin a nivel estatal: Una vez firmada la poblacin, la

Subdireccin de Coordinacin y Operacin del CONAVA, enviar va oficial a los 32
Consejos Estatales de Vacunacin del pas, la poblacin 2015 desglosada por
Institucin, entidad federativa y edad (menor de 1, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 aos) y otros
grupos de edad, para que den a conocer la poblacin a las instituciones y unidades
de salud. Adems, de generar talleres de trabajo para oficializar la poblacin con
desagregacin por unidad mdica (CLUES). Por lo que el formato de poblacin
firmado por los integrantes del COEVA, que se solicitaba en aos anteriores, ya no
ser requerido.

Distribucin de la poblacin a nivel municipal: El Consejo Estatal de Vacunacin

es responsable de la distribucin de la poblacin por nivel municipal y por
institucin. El rea de Sistemas de Informacin de Vacunacin enviar la propuesta
de desagregacin poblacional por municipio y Clues.

VI. Poltica de distribucin de la poblacin en el 2015

El Programa de Vacunacin se rige por los principios de gratuidad y

universalidad, por lo tanto todos los menores de ocho aos de edad que
residen en la Repblica Mexicana, deben recibir gratuita, equitativa y
oportunamente todas las vacunas que brinda el Programa de Vacunacin
Universal, en todas las Instituciones Pblicas del Sistema Nacional de Salud,
tanto en el Programa Permanente de Vacunacin, Semanas Nacionales de
Salud, Campaas Intensivas y Brotes por Enfermedades Prevenibles por

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 Vacunacin. As como a la poblacin que demande el servicio, respetando la
universalidad de los servicios de salud.

Todas las Instituciones de Salud, deben garantizar que el grupo menor de

ocho aos de edad, sea vacunado al 100% con el esquema bsico de
vacunacin de acuerdo con los biolgicos y dosis que establece el Programa
de Vacunacin Universal.

El programa de vacunacin otorga vacunas en las diferentes etapas de la vida, por

ejemplo: vacuna contra el Virus de Papiloma Humano (VPH), Influenza, Neumo
23valente, Tdpa en embarazadas, Hepatitis B en adolescentes, SR y Td.

Mxico, DF; a 24 de octubre de 2014

Dr. Ignacio Villaseor Ruiz

Director General del Centro Nacional para la Salud de la
Infancia y la Adolescencia y Secretario Tcnico del
Consejo Nacional de Vacunacin

Dr. Vctor Hugo Borja Aburto

Titular de la Unidad de Salud Pblica
IMSS-Obligatorio

Dra. Margarita Blanco Cornejo

Subdirectora de Prevencin y Proteccin a la Salud.
ISSSTE

Dra. Frinn Azuara Yarzbal

Titular de la Unidad IMSS-PROSPERA