IIEF-5

Identificacin ...................................................................... Fecha ..............................

Cada pregunta tiene cinco respuestas posibles. Marque con un crculo aquella que mejor
describa su situacin en los ltimos 6 meses. Por favor, asegrese que escoge una nica respuesta
para cada pregunta.

1. Cmo clasificara su confianza en poder conseguir y mantener una ereccin?

Muy baja ! Baja ! Moderada ! Alta ! Muy alta !

2. Cuando tuvo erecciones con la estimulacin sexual, con qu frecuencia sus erecciones fueron suficientemente
rgidas para la penetracin?

! No he tenido actividad sexual

! Nunca / casi nunca
! Pocas veces (menos de la mitad de las veces
! A veces (Aproximadamente la mitad de las veces)
! La mayora de las veces (mucho ms de la mitad de las veces)
! Casi siempre / siempre

3. Durante el acto sexual, con qu frecuencia fue capaz de mantener la ereccin despus de haber penetrado a su
pareja?

! No he realizado el acto sexual

! Nunca / casi nunca
! Pocas veces (menos de la mitad de las veces
! A veces (Aproximadamente la mitad de las veces)
! La mayora de las veces (mucho ms de la mitad de las veces)
! Casi siempre / siempre

4. Durante el acto sexual, (qu grado de dificultad tuvo para mantener la ereccin hasta el final del acto sexual?

! No he realizado el acto sexual

! Extremadamente difcil
! Muy difcil
! Difcil
! Ligeramente difcil
! No difcil

5. Cuando intent el acto sexual, con qu frecuencia fue satisfactorio para usted?

! No he realizado el acto sexual

! Nunca / casi nunca
! Pocas veces (menos de la mitad de las veces
! A veces (Aproximadamente la mitad de las veces)
! La mayora de las veces (mucho ms de la mitad de las veces)
! Casi siempre / siempre

* Acto sexual: se define como la penetracin de la pareja.

* Estimulacin sexual: incluye situaciones como juegos amorosos con una pareja o mirar fotos erticas, etc.

TOTAL: