ANTIPSI S Bloqueo Post - Distonia -Somnolencia hasta coma Intoxicacin po
COTICOS sinptico de los - Acatisia -Anticolinrgicos otros frmacos receptores de - - Taquicardia - BDZ Dopamina D2, Parkinsonismo - hipertermia leve - ATD muscarnicos e - Discinesias - sequedad de la piel - Relajant histamnergicos tardas - Disminucin de los Muscula -Bloquean canales (atpicos) ruidos intestinales Tener en cuen de sodio - Sndrome -Hipotensin que los sndro neurolptico -SNM(Hipertermia no toxicolgico maligno profunda) tambin produ - Depresi Atpicos Dosis toxica Antagonizan - El letargo y sedacin del SNC - 200 2000 mg adems receptores - La miosis - ACV - 15 150 mg/Kg de serotonina - Taquicardia - Trastorn - Toxicidad de leve a 5HT2 - hipotensin electrol moderada ortosttica s graves - 2-3 horas despus - confusin - Shock de la ingesta - Picos de 4 hasta 6 horas
Criterios diagnostico Complicaciones
1. Tto. Con neurolpticos entre inicio y el 7mo da - Rabdomiolisis 2. Hipertermia >=38 - IAM 3. Rigidez muscular - Sepsis SINDROME 4. Cinco de: - DRA - Alteracin del estado mental /Taquicardia / Hipertensin o hipotensin / Diaforesis - CID NEUROLEPTIC o sialorrea /Disartria o disfagia / Incontinencia urinaria / Temblor / Aumento de la - Edema pulmonar O MALIGNO CK o mioglobinuria / Acidosis metabolica / Leucocitosis - Embolismo 5. Ausencia de otras drogas inductoras o patologa neuropsiquiatrica - Neuropata perifrica - Muerte - leo paralitico - Enterocolitis necrotizante FARMACOS INTOXICACI TRATAMIENT Observaciones ON O (MANIFESTA CIONES CLINICAS) SNC Cardiovascul respirat Renal Piel Gastrointe - ABC - Las dosis BARBITU ar orio stinal - Hidratacin txicas 3 RICOS - Drogas vasoactivas de corta (> - Depresin de - Bradicardia - - - Lesiones - (PS>90) accin y activida sensorio leve o - disminucin Depresi Disminuci cutneas Disminucin - Lavado gstrico 6-10 g p d coma de n precoz n del flujo ampollares del tono y (<3h de la los de la Inhibitor - hipotermia contractibilida de centro plasmtico - necrosis amplitud de ingestin) accin ia GABA) - hiporreflexia d cardiaca bulbar renal de las - Induccin vomito - El alcoho - falta de - - Edemas, - oliguria glndulas contraccion contraindicado potencia respuesta a Vasodilatacin amplitud - anuria sudorpara es - Diuresis forzada efectos estmulos perifrica y VM - I. RENAL s. - retardo en - Hemodilisis (til dolorosos - Hipotensin respirator la en barbitricos de - estrabismo arterial io. evacuacin. accin larga e - miosis - shock. intermedia) - nistagmos - babinsky + BENZOD -sedacin Hipotensin Respiratorio. TRATAMIENTO El nivel de IAZEPIN -Ataxia con Muy infrecuente toxicidad m AS -Somnolencia taquicardia hipoxia y academia - Vomito contraindicado alto. (> -Disartria compensatori secundaria - Lavado gstrico (<1h) -Efectos into activida -nistagmus a. - Uso de diurticos no aumenta eliminacin Leves o d -miosis agresin, GI: moderados. Inhibitor -hiporreflexia excitacin, Nuseas y vomito ms ANTIDOTO: El flumazenil (Lanexat) en Triazolam 5 ia GABA) -hipotermia psicosis o frecuente en nios. ampollas de 5 mL (0,1 mg/mL) Flunitrazepa deterioro - Efecto a los 1-2 min y persisten durante 1-5 h mg, Nitrace EV: Inician rpido neurolgico Piel y msculos - Dosis inicial: 0,2mg IV (adultos), 50 mg, VO: 30-120 min importante Rabdomilisis o 0,01mg/kg(nios) Loracepam tras ingestin escaras. - bolos de 0,3 mg, hasta un mximo de 3 mg en mg, Diazep adultos y 1 mg en nios, si no hay respuesta 500 mg, DESCARTAR INTOXICACION. Cloracepato - Contraindicaciones del flumazenil: mg pacientes con convulsiones, dependencia a benzodiacepinas, intoxicacin - IV, puede concomitante con cocana, Pacientes en producir par coma. (propilenglic - En caso de no contar con flumazenil, la - La co-inge medicacin alternativa es la aminofilina con sedante (ampollas de 240 mg/5 mL) administrada en hipnticas, e bolo IV de 6 mg/kg disuelta en 30 mL de DAD o o antipsicti solucin salina, para pasar en 30 minutos potencializa efecto