Vigilar al paciente que cuente con solucin instalada - Verificar que la

solucin tenga menos de 24 horas de instalada Comprobar en el

membrete de identificacin en el frasco de la solucin, la fecha de
inicio de la solucin. Cada solucin ser un evento; si el paciente tiene
ms de una solucin, cada solucin se evaluar en forma individual.

SOLUCION CON MAS DE 24 HORAS

- Cambiar solucin al paciente

SOLUCION CON MENOS DE 24 HORAS

- Verificar que la solucin cuente con el membrete elaborado conforme

a la normatividad.

El membrete deber contener los siguientes datos: nombre del

paciente, nmero de cama, formula de la solucin, fecha, hora de
inicio y termino de la solucin, nombre y apellido de quien lo instalo

NO CUMPLE CON LOS DATOS

- Elaborar membrete correspondiente

CUMPLE CON LOS DATOS

- Verificar que la venoclisis y el equipo tengan menos de 72 horas de

instalados Verificar en el membrete la fecha de instalacin. Se
excluyen de este parmetro los equipos de apoyo nutricio o
alimentacin parenteral, que deben cambiarse cada 24 horas y los
equipos para transfusin de hemoderivados que deben retirarse una
vez que terminen

MAS DE 72 HORAS

- Cambiar venopuncin y equipo venoclisis

MENOS DE 72 HORAS
- Comprobar que el equipo de venoclisis se encuentre libre de
residuos Al momento de la inspeccin los equipos se encuentran libres
de sangre, grumos o soluciones precipitadas

NO SE ENCUENTRA LIBRE DE RESIDUOS

- Cambiar el equipo de venoclisis

LIBRE DE RESIDUOS

- Observar que el sitio de la puncin y rea perifrica de la venoclisis

se encuentren sin signos de infeccin

Verificar que en el rea perifrica y el trayecto venosos no haya signos

de infeccin como: calor, rubor, edema y preguntar al paciente si tiene

dolor

EXISTEN DATOS DE INFECCION

- Retirar y cambiar el catter venoso

NO EXISTEN DATOS DE INFECCIN

- Corroborar que el catter se encuentre instalado

firmemente y la fijacin este limpia

La condicin de limpieza incluye que la gasa, tela adhesiva o apsito

que cubre el sitio de instalacin estn secos

FIJACION SUCIA - Curacin y cambio de fijacin FIJACION LIMPIA Y

FIRME - Verificar que la solucin parenteral cuente con circuito
cerrado Verificar que no haya fugas por perforaciones o agujas
adicionales

EQUIPO CON FUGAS

- Cambiar equipo

EQUIPO SIN FUGAS

- Realizar los registros correspondientes