Desgloses

Oncologa
y Paciente terminal
2) Endocarditis por Streptococcus bovis.
Tratamiento
T1 Generalidades 3) Tabaquismo de ms de 35 aos de dura-
cin. T4 farmacolgico
en Oncologa
4) Ureterosigmoidostoma hace 20 aos, para
corregir una malformacin vesical.
P121 MIR 2010-2011 5) Ingesta crnica de aspirina o antiinflamato- P123 MIR 2011-2012
rios no esteroideos.
Paciente de 39 aos de edad sin antecedentes Cetuximab es un anticuerpo monoclonal an-
familiares ni personales de inters. Consul- Respuesta correcta: 5 tiEGFR empleado en el tratamiento del cn-
ta por un cuadro de un mes de evolucin ca- cer colorrectal izquierdo avanzado. Existe
racterizado por un sndrome constitucional, P028 MIR 2001-2002 un efecto secundario caracterstico de este
acompaado de dolor en hipocondrio derecho frmaco cuya intensidad es directamente
y hemicrneo izquierdo. La exploracin fsica Seale la respuesta FALSA: proporcional a la eficacia antitumoral, seale
pone de manifiesto una lesin dolorosa y dura cul:
en regin parietal izquierda as como una he- 1) El tabaco causa ms del 90% de los cnce-
patomegalia dolorosa. La radiografa simple res de la cavidad oral. 1) Hipertensin arterial.
de crneo muestra una lesin ltica, con efecto 2) Los 4 tipos histolgicos mayores de cn- 2) Ictus.
de masa en parietal izquierdo de unos 5 cm de cer de pulmn se asocian al hbito de fu- 3) Hemorragia.
dimetro, y la ecografa abdominal varias le- mar. 4) Infarto agudo de miocardio.
siones ocupantes de espacio en hgado. Cul 3) Fumar cigarrillos es la principal causa de 5) Rash cutneo acneiforme.
sera la primera exploracin que realizara? cncer de laringe.
4) El riesgo de desarrollar cncer de pulmn Respuesta correcta: 5
1) Marcadores tumorales. en exfumadores se iguala al de quienes
2) TC de cuerpo entero. nunca han fumado a partir del dcimo ao P127 MIR 2009-2010
3) PET-TC. de abandono del hbito.
4) Gastroscopia + colonoscopia. 5) El hbito de fumar aumenta el riesgo de pa- Una paciente con un carcinoma de mama ha
5) Una PAAF. decer cncer de vejiga. sido tratada con quimioterapia que incluye
adriamicina y actualmente est recibiendo
Respuesta correcta: 5 Respuesta correcta: ANU tratamiento con trastuzumab. Cul de los
siguientes estudios cree que es necesario
P192 MIR 2001-2002 realizar de forma regular en su seguimiento
actual?
Epidemiologa
T3 de las neoplasias
De acuerdo con la medicina basada en la evi-
dencia, por encima de los 65 aos los progra- 1) Radiografa de abdomen.
mas de screening preventivo de tumores slo 2) Doppler venoso.
estn recomendados para: 3) Niveles sanguneos de magnesio.
P041 MIR 2002-2003 4) Ecocardiograma.
1) Pulmn, prstata y colon. 5) Electroforesis en sangre.
Todas estas situaciones, EXCEPTO una, aumen- 2) Prstata, colon y mama.
tan la probabilidad de detectar un cncer colo- 3) Colon, mama y crvix. Respuesta correcta: 4
rrectal. Selela: 4) Mama, crvix y pulmn.
5) Crvix, pulmn y prstata.
1) Enfermedad inflamatoria intestinal de larga
evolucin. Respuesta correcta: 2

CTO Enfermera C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com Desgloses 273
 Oncologa y
T5 Urgencias
oncolgicas
diagnosticada de metstasis seas y hepti-
cas hace 2 meses, acude a Urgencias por no-
tar hinchazn de la cara y el cuello, tos seca y
5) El dolor de caractersticas viscerales es el que
peor respuesta tiene al tratamiento con opi-
ceos.
disnea progresiva hasta hacerse de mnimos
P127 MIR 2011-2012 esfuerzos. En la exploracin se evidencia ede- Respuesta correcta: 4
ma en esclavina y en la radiografa de trax,
Cul es el tratamiento de la obstruccin intes- ensanchamiento mediastnico. Indique, de P235 MIR 2011-2012
tinal por carcinomatosis peritoneal en la fase entre las siguientes, cul es la conducta ms
terminal de la enfermedad? adecuada: Paciente de 60 aos diagnosticada de neopla-
sia de mama hace 10 aos. Realiz tratamiento
1) Sonda nasogstrica, aspiracin continua, 1) Se debera realizar una resonancia magnti- con radioquimioterapia y, posteriormente, tra-
sueroterapia intravenosa. ca y biopsia de la lesin antes de tomar cual- tamiento hormonal durante 5 aos. Un estudio
2) Ciruga desobstrutiva. quier decisin. con gammagrafa sea realizado por dolores
3) Alimentacin parenteral total y laxantes. 2) Se debera realizar una resonancia magn- seos politpicos demostr la presencia de
4) Administracin por va subcutnea de morfi- tica para complementar el estudio e iniciar metstasis seas. Actualmente est en trata-
na, buscapina, haloperidol y octetrido. tratamiento radioterpico urgente. miento con opioides menores y AINEs con buen
5) Dieta absoluta y sueros por va intravenosa o 3) Se debera realizar una tomografa axial control del dolor. Acude a consulta por cefalea
subctanea. computarizada del trax e iniciar tratamien- que no cede con la actual analgesia realizando
to con esteroides a altas dosis y radioterapia una TC cerebral que muestra imgenes compa-
Respuesta correcta: 4 urgente. tibles con metstasis cerebrales. En relacin al
4) Se debera realizar una prueba diagnstica tratamiento del dolor indique la CORRECTA:
P137 MIR 2005-2006 radiolgica para completar el estudio (reso-
nancia magntica o tomografa axial compu- 1) Se debe cambiar a opioides mayores.
Seale cul es, entre los siguientes, el tratamien- tarizada). 2) Se deben administrar las dosis extras de
to antiemtico ms adecuado en la obstruccin 5) El estudio (excepto el anatomopatolgico) opioides que sean necesarias.
intestinal maligna completa refractaria: se puede dar por concluido y se debera co- 3) Se deben aadir corticoides.
menzar con quimioterapia urgente y biop- 4) Se debe cambiar a un opioide mayor y man-
1) Octretido. siar la lesin lo antes posible. tener los AlNEs.
2) Metoclopramida. 5) Se debe ingresar al paciente para tratamien-
3) Domperidona. Respuesta correcta: 3 to endovenoso con opioide mayor.
4) Cisaprida.
5) Enema de limpieza. Respuesta correcta: 3
Tratamiento
Respuesta correcta: 1 T6 del paciente terminal.
Cuidados paliativos P118 MIR 2010-2011

P056 MIR 2002-2003 Hombre de 59 aos que durante su ingreso

Cul es el tratamiento de la obstruccin in-
testinal no quirrgica en la fase terminal del
cncer?
1) Sonda nasogstrica, aspiracin continua, sue-
roterapia intravenosa.
2) Administracin de vitamina grupo B, laxante
y enema de limpieza.
3) Alimentacin parenteral total y esteroides i.v.
4) Morfina, buscapina y haloperidol por va sub-
cutnea.
5) Dieta absoluta y sueros por va subcutnea.
Respuesta correcta: 4
P149 MIR 2001-2002
Una paciente intervenida hace 2 aos de un
tumor epidermoide del pulmn derecho y
P126 MIR 2011-2012
pticas de carcinoma de clula pequea pul-
De las siguientes afirmaciones sobre el control
sintomtico en pacientes al final de la vida se-
ale la correcta:
1) Si el paciente tiene dolor se emplearn siem-
pre opiceos potentes para control sin tener
en consideracin la severidad y caractersti-
cas del dolor.
2) Si precisamos sedacin para control de la
fase agnica podemos realizarla de forma
exclusiva con morfina.
3) Los antidepresivos tricclicos no se conside-
ran medicacin coadyuvante para el alivio
sintomtico del dolor.
4) Los neurolpticos a dosis bajas ayudan al
control de las nuseas desencadenadas
por el inicio de un tratamiento con opi-
ceos.
hospitalario se diagnostica de metstasis he-
monar. Se decide conjuntamente con Onco-
loga su traslado para iniciar quimioterapia. El
paciente no ha explicitado en ningn momen-
to su deseo de conocer su situacin. Cul de
las siguientes sera la mejor forma de iniciar la
informacin por parte del mdico?
1) Mire, tenemos los resultados de las pruebas, y
a partir de este momento el Servicio de Onco-
loga se har cargo de su tratamiento, ya que
padece un carcinoma metastsico heptico.
2) La causa de los sntomas que han motiva-
do su ingreso es un quiste del hgado que se
ha complicado y hay que valorar con otros
especialistas cmo hacer un tratamiento de-
finitivo.
3) A pesar de que Ud. no ha manifestado nunca
estar interesado por conocer el diagnstico de

274 Desgloses CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
 Paciente terminal
su enfermedad, antes de trasladarlo al Servicio
de Oncologa debo informarle que tiene un
cncer de pulmn con metstasis en el hgado
y va a requerir quimioterapia, cuyos resultados
no se podrn valorar de aqu a un tiempo.
4) Informar slo a los familiares ya que el pa-
ciente nunca pregunt sobre su proceso.
5) Si le parece bien hablamos del estado de
su enfermedad.... Con los exmenes practi-
cados sabemos que tiene varios ndulos en
el hgado, como quistes. En el anlisis de la
puncin realizada aparecen unas clulas que
sugieren un tumor maligno de procedencia
pulmonar. Este tipo de tumores responden
a los tratamientos actuales con quimiote-
rapia y, por lo tanto, le proponemos que el
Servicio de Oncologa, con el que ya hemos
contactado, inicie esta pauta de inmediato .
Respuesta correcta: 5
P125 MIR 2010-2011
En relacin a la escala analgsica de la OMS,
seale la respuesta correcta:
1) Los AlNE y el paracetamol estn en el mismo
escaln analgsico.
2) Los opioides mayores y menores forman par-
te del mismo escaln analgsico.
3) Cuando cambiamos de escaln analgsico
se debe mantener el frmaco del escaln
anterior.
4) El metamizol se corresponde con el tercer es-
caln.
5) Los opioides mayores se administran sola-
mente por va parenteral.
Respuesta correcta: 1
P126 MIR 2010-2011
Por tercera vez en los ltimos 6 meses un hom-
bre de 84 aos de edad, con demencia avanza-
da, ingresa en el hospital por neumona aspira-
tiva. Ha perdido 9,5 kg en los ltimos 10 meses.
Tiene una lcera por presin en sacro. No se
comunica verbalmente, no deambula y es de-
pendiente para todas las actividades bsicas
de la vida diaria. Su mujer cuida de l en casa
y no quiere ingresar en residencia. Un estudio
de la deglucin indica que se atraganta con
todo tipo de consistencias de los alimentos. El
mdico del hospital sugiere alimentacin por
sonda. La voluntad vital anticipada del pa-
ciente establece que su mujer es la represen-
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tante que debe tomar las decisiones respecto
a su atencin mdica, y que l no quiere medi-
das extraordinarias usadas para prolongar su
vida, incluyendo la nutricin artificial. Cul de
las siguientes es la recomendacin ms apro-
piada para este paciente?
1) Colocar una sonda nasogstrica permanente
y dar el alta a una residencia con cuidados
especializados.
2) Colocar una sonda nasogstrica a medio pla-
zo y dar el alta a una residencia con cuidados
especializados hasta que se curen las escaras.
3) Dar el alta a una residencia con cuidados es-
pecializados hasta que curen las lceras por
presin.
4) Poner una sonda por gastrostoma y dar el
alta a domicilio.
5) Dar el alta a domicilio con cuidados paliati-
vos del rea sanitaria.
Respuesta correcta: 5
P123 MIR 2009-2010
Con referencia al tratamiento del dolor agudo,
seale la respuesta INCORRECTA entre las si-
guientes:
1) Los efectos secundarios de los opiceos son
frecuentes aunque no graves salvo la depre-
sin respiratoria que se puede revertir con
naloxona.
2) El primer signo de sobredosificacin de opi-
ceos es la somnolencia.
3) La mayora de los opiceos actan sobre los
receptores mu.
4) La normeperidina, metabolito de la petidina
puede provocar hiperexcitabilidad refracta-
ria a la naloxona.
5) La combinacin de opiceos e inhibidores de
la ciclooxigenasa (AINE) no aporta valor en el
tratamiento del dolor agudo posoperatorio.
Respuesta correcta: 5
P125 MIR 2009-2010
En la decisin teraputica de un paciente
neoplsico es fundamental determinar el esta-
dio tumoral. Cul o cules son los elementos
claves para determinar el estadio de disemina-
cin de un tumor?
1) Determinacin srica de los niveles de los
marcadores tumorales propios del tumor.
2) Valoracin de la afectacin tumoral del de-
nominado ganglio centinela.
3) Evaluacin del tipo histolgico del tumor en
una biopsia o pieza quirrgica de extirpacin
del tumor.
4) Determinacin del tamao tumoral, afeccin
de los ganglios linfticos y de la presencia de
metstasis.
5) Establecimiento del grado de diferenciacin
tumoral en una biopsia del tumor.
Respuesta correcta: 4
P129 MIR 2009-2010
En relacin con el estreimiento en el paciente
con cncer en situacin paliativa, seale la res-
puesta INCORRECTA:
1) Est provocado habitualmente por diversas
causas.
2) Se debe descartar la hipocalcemia por su ma-
nejo especfico.
3) La disminucin de la actividad fsica contri-
buye a empeorar este sntoma.
4) La disminucin de la ingesta de alimentos
disminuye la masa fecal.
5) Muchos de los frmacos que se utilizan en
esta fase, como la amitriptilina, contribuyen
al estreimiento.
Respuesta correcta: 2
P132 MIR 2009-2010
Una de las siguientes funciones NO se incluye
dentro de las actividades bsicas de la vida diaria:
1) Comer.
2) Vestirse.
3) Asearse.
4) Manejar su medicacin.
5) Continencia de esfnteres.
Respuesta correcta: 4
P137 MIR 2008-2009
Un paciente de 73 aos, hipertenso y con ante-
cedentes de endarterectoma carotdea dere-
cha hace 2 aos, es diagnosticado de carcino-
ma de pncreas con metstasis peritoneales,
hepticas y pulmonares. El paciente rechaza
el tratamiento con quimioterapia, aceptando
nicamente manejo sintomtico. Recibe trata-
miento con morfina de liberacin prolongada
Desgloses 275
 Oncologa y
(llegando hasta 300 mg/da), lorazepam y me-
toclopramida, consiguindose un control ade-
cuado de los sntomas. En la ltima semana re-
aparece dolor abdominal y nuseas y se aade
dificultad para la deglucin y perodos de agi-
tacin. El paciente est caquctico, postrado,
confuso, ictrico y con sequedad de mucosas.
Cul de las siguientes afirmaciones, sobre el
manejo del paciente, considera correcta?
1) La dosis de morfina que recibe es la mxima
aconsejada para evitar depresin respirato-
ria, por lo que se debera asociar otro tipo de
analgsico para controlar el dolor.
2) Haloperidol, clorpromacina y midazolam son
frmacos tiles para controlar la agitacin
del paciente terminal.
3) La hidratacin intravenosa alivia el sufrimien-
to causado por la deshidratacin terminal sin
prolongar la agona.
4) Se debe forzar la ingesta por va oral, enteral
o parenteral, para mejorar los sntomas.
5) La confusin no es frecuente en pacientes
oncolgicos terminales, por lo que se debe
realizar una TC craneal para descartar com-
plicaciones de su enfermedad vascular cere-
bral.
Respuesta correcta: 2
P141 MIR 2008-2009
Cul de las siguientes combinaciones de fr-
macos analgsicos INCORRECTA si aplicamos
el tratamiento escalonado de la OMS?
1) Paracetamol, tramadol y dexametasona.
2) Naproxeno, morfina de liberacin retardada
y gabapentina.
3) Ketorolaco, morfina y tramadol.
4) Acido acetilsaliclico, ketorolaco y tramadol.
5) Metadona, dexametasona y paracetamol.
Respuesta correcta: 3
P036 MIR 2007-2008
Con respecto a la utilizacin de analgsicos
opioides en enfermos con cncer en situacin
paliativa, indique la respuesta INCORRECTA:
1) El estreimiento es un efecto secundario casi
constante, por lo que se debera utilizar un
laxante para evitar su aparicin.
2) Su uso continuado requiere aumentar la
dosis administrada para obtener el mismo
276 Desgloses CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
efecto analgsico debido a fenmenos de
tolerancia y, sobre todo, a la progresin de la
enfermedad.
3) La depresin respiratoria es un efecto secun-
dario frecuente dada la disfuncin orgnica
que presentan estos pacientes.
4) La morfina no tiene techo teraputico, por lo
que no existe una dosis mxima que no pue-
da sobrepasarse si lo requiere el paciente.
5) Se deben pautar a intervalos regulares y no
slo si el paciente presenta dolor.
Respuesta correcta: 3
P133 MIR 2006-2007
Cul es el tratamiento de eleccin de las dis-
nea en la fase terminal de la enfermedad?
1) Broncodilatadores.
2) Morfina.
3) Oxigenoterapia al 35% por mascarilla.
4) Digital y diurticos.
5) Antibiticos y fisioterapia respiratoria.
Respuesta correcta: 2
P134 MIR 2006-2007
Paciente de 70 aos diagnosticado de adenor-
cinoma de prstata con afectacin ganglionar
y metstasis seas que consulta por dolores
seos persistentes a pesar de tratamiento
analgsico con AINE a dosis plenas. En relacin
al tratamiento del dolor, seale cul le parece
la actitud correcta:
1) Alternar AINE a dosis plenas con paracetamol.
2) Cambiar de AINE.
3) Utilizar un opioide.
4) Utilizar un opioide y un AINE al mismo tiempo.
5) Ingresar al paciente para tratamiento endo-
venoso con opioide mayor.
Respuesta correcta: 4
P138 MIR 2005-2006
Cul de las siguientes situaciones correspon-
de a la fase terminal de la enfermedad?
1) Cncer de mama con metstasis seas, gan-
glionares, hepticas y pulmonares que slo
ha recibido hormonoterapia.
2) Cncer de pulmn intervenido hace un ao
con recada local y metstasis hepticas tra-
tadas con radioterapia y dos lneas de qui-
mioterapia sin respuesta.
3) Paciente con cirrosis heptica y episodios de
encefalopata intermintentes en el tiempo.
4) Paciente con demencia senil y neumona
aguda que produce insuficiencia respiratoria.
5) Enfermo con EPOC infeccin bronquial que
condiciona insuficiencia respiratoria global e
ingreso en cuidados intensivos.
Respuesta correcta: 2
P138 MIR 2004-2005
Un paciente de 52 aos de edad con cncer de
pulmn metastsico en situacin terminal recibe
tratamiento habitual con morfina oral de libera-
cin retardada 30 mg cada 12 horas. En este mo-
mento se encuentra en situacin de agona y no
puede deglutir. Cul sera la dosis adecuada de
morfina subcutnea en esta situacin, teniendo
en cuenta que su funcin renal previa era normal?
1) 30 mg cada 12 horas.
2) 5 mg cada 4 horas.
3) 10 mg cada 8 horas.
4) 15 mg cada 6 horas.
5) 30 mg cada 4 horas.
Respuesta correcta: 2
P139 MIR 2004-2005
En el manejo de los estertores de la agona
est indicado:
1) El empleo de la fisioterapia respiratoria.
2) Forzar la hidratacin con sueroterapia.
3) El empleo de la aspiracin nasofarngea con-
tinuada.
4) La administracin de anticolinrgicos.
5) Evitar explicar a los familiares la etiologa del
sntoma por el impacto emocional de la si-
tuacin.
Respuesta correcta: 4
P215 MIR 2003-2004
Anciano de 95 aos de edad con pluripatolo-
ga senil, diagnosticado de insuficiencia car-
daca congestiva en fase terminal por lo que ha
precisado de mltiples ingresos hospitalarios,
habindose demostrado en uno de ellos, me-
diante ecocardiografa, una fraccin de eyec-
cin ventricular inferior al 20%. Tras una se-
 Paciente terminal
mana de ingreso hospitalario con tratamiento
adecuado con oxgeno, vasodilatadores, diur-
ticos y frmacos inotrpicos positivos parente-
1) Paciente con carcinoma de pulmn que pre-
senta disnea que no cede tras tratamiento
con oxigenoterapia, cloruro mrfico y diaze-
rales, el paciente se encuentra en situacin de pam va oral.
fracaso multiorgnico, y presenta una disnea 2) Paciente con carcinoma de cabeza y cuello
muy intensa secundaria a un edema agudo de que presenta una lcera maligna en contacto
pulmn. Cul sera la conducta ms adecuada con la arteria cartida. Durante la realizacin
a seguir? de una cura, dicha arteria sufre rotura con he-
morragia masiva.
1) Baln de contrapulsacin - artico. 3) Paciente con adenocarcinoma de pncreas Hombre previamente sano de 54 aos in-
2) Cateterismo cardaco con angiografa coro- y metstasis hepticas que presenta obs- gresado en el hospital por prdida de peso,
naria y ventriculografa izquierda. truccin de la va biliar extraheptica, con fiebre y mialgias de 15 das de duracin. Las
3) Catter de Swan-Ganz para valorar mejor el ictericia franca que comienza con disminu-
tratamiento diurtico. cin del nivel de conciencia por encefalopa-
4) Morfina intravenosa. ta heptica.
5) Envo a su domicilio, en su pueblo, para que 4) Paciente con adenocarcinoma gstrico, me-
fallezca all. tstasis seas, hepticas y pulmonares, que familia?
presenta agitacin psicomotriz sin respuesta
Respuesta correcta: 4 a los neurolpticos.
5) Paciente con carcinoma pulmonar, encama-
P216 MIR 2003-2004 do 100% del da, en tratamiento con morfina
por tos con espectoracin hemoptoica oca-
En un paciente con dolor oncolgico de inten- sional y disnea de mnimos esfuerzos, que
sidad leve-moderada, cul de las siguientes presenta hemoptisis masiva.
asociaciones de frmacos le parece la ms ade-
cuada? Respuesta correcta: 3
1) Ibuprofeno + Diclofenaco. P229 MIR 2001-2002
2) Bupremorfina + Celecoxib.
3) Paracetamol + Codena. Cul de los siguientes frmacos inhibe selec-
4) cido acetilsaliclico + Naproxeno. tivamente la enzima ciclooxigenasa inducible
5) Dextropropoxifeno + Cafena. o tipo 2?
Respuesta correcta: 3 1) Iloprost.
2) Rofecoxib.
P057 MIR 2002-2003 3) Abciximab.
4) Misoprostol.
Cul de los siguientes opioides NO es ade- 5) Diclofenaco.
cuado para el tratamiento del dolor crnico de
etiologa cancerosa? Respuesta correcta: 2
4) Se basan, exclusivamente, en la capacidad de
comunicacin oral.
5) Son importantes para la relacin mdico-
paciente pero no para el trabajo en equipo.
Respuesta correcta: 2
P128 MIR 2010-2011
pruebas realizadas hasta el momento no ha-
ban aportado un diagnstico definitivo. El
paciente fallece bruscamente. Cmo plan-
teara la solicitud de autopsia clnica a su
1) Dirigindose al familiar con quien ha mante-
nido la informacin del proceso durante el
ingreso y argumentando la mnima desfigu-
racin del cadver, y la importante informa-
cin que puede dar la autopsia para la fami-
lia y para los mdicos que se encargaron de
atenderlo en vida.
2) A toda la familia presente en ese momento, ar-
gumentando datos que la autopsia puede dar
de cara a posibles enfermedades hereditarias.
3) Dirigindose al familiar con quien ha mante-
nido la informacin del proceso durante el
ingreso y argumentando la contribucin al
conocimiento cientfico.
4) Aduciendo, como principal razn, el dere-
cho que les asiste de conocer el diagns-
tico preciso no detectado en vida del pa-
ciente.
5) No solicitara la autopsia ya que la rentabili-
dad sera, probablemente, poco relevante.
Respuesta correcta: 1

1) Metadona. P156 MIR 2002-2003

2) Meperidina. Otros temas
3) Morfina. Si un nio toma el contenido de un jarabe an-
4) Fentanilo. titusgeno con sabor a limn, que sus padres
5) Tramadol. P120 MIR 2010-2011 guardaban en un armario, cuyo principio acti-
vo es fosfato de codena, es probable que los
Respuesta correcta: 2 En relacin con las habilidades comunicativas prximos das el nio muestre:
de los mdicos:
P150 MIR 2001-2002 1) Retencin urinaria.
1) No pueden ser evaluadas con mtodos obje- 2) Visin borrosa.
Los siguientes supuestos clnicos son indi- tivos. 3) Candidiasis orofarngea.
caciones de sedacin farmacolgica en rela- 2) Mejoran la adherencia de los pacientes a los 4) Estreimiento.
cin con sintomatologa terminal y agnica, tratamientos prescritos. 5) Coloracin rojiza de la orina.
EXCEPTO uno de ellos. Indique de cul se 3) Se correlacionan con sus conocimientos
trata: cientficos. Respuesta correcta: 4

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