Aceptacin de una intervencin mdica por un paciente, en forma libre,
voluntaria y conciente, despus que el mdico le haya informado de la naturaleza de la intervencin con sus riesgos y beneficios, as como de las alternativas posibles con sus respectivos riesgos y beneficios. CUSTODIA Y CUIDADO DEL PACIENTE. Es nuestra responsabilidad que todos los pacientes deben estar custodiados por el personal sanitario. En caso de un hipottico suicidio por negligencia o por abandono en la vigilancia del paciente se presentaran importantes parcelas de responsabilidad. Con los pacientes que hay que realizarles sujecin mecnica, vigilaremos con frecuencia su estado psquico y fsico, siendo nuestra responsabilidad. Cuidaremos el trato y contacto corporal con determinados pacientes que por su propia patologa pudieran realizar denuncias de contenido sexual. Artculo 523 del Cdigo Penal, Todo individuo que hubiere dejado vagar dementes confiados a su custodia, o no hubiere dado aviso inmediato a la autoridad cuando se hayan escapado, ser castigado con multa hasta de doscientas unidades tributarias 200 U.T. Incluso el Art 525 contempla la suspensin del ejercicio de la Profesin en el caso del personal de salud. ATENCION DE NIOS (AS) Y ADOLESCENTES. La ley establece la mayora de edad a los 18aos. En principio, el menor est situado en una franja de incapacidad temporal que requiere que las decisiones respecto a l sean tomadas por sus tutores legales. La Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y del Adolescente (LOPNA), Es una ley orgnica que tiene por objeto garantizar a todos los nios y adolescentes, que se encuentren en el territorio nacional, el disfrute pleno y efectivo de sus derechos y garantas que a travs de la Proteccin Integral que el Estado, la familia y la Sociedad deben brindarle desde el momento de su concepcin. Todos los nios, nias y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel ms alto posible de salud fsica y mental. Asimismo, tienen derecho a servicios de salud, de carcter gratuito y de la ms alta calidad, especialmente para la prevencin, tratamiento y rehabilitacin de las afecciones a su salud. En los casos de internamiento de nios, nias o adolescentes en centros o servicios de salud, pblicos o privados, stos deben permitir y asegurar condiciones para la permanencia a tiempo completo de, al menos, el padre, la madre, representante o responsable junto a ellos y ellas, salvo que sea inconveniente por razones de salud. Cuando sea imposible su permanencia, el padre, la madre, representante o responsable podr autorizar a un tercero, para que permanezca junto al nio, nia o adolescente. IMPLICACIONES LEGALES DEL PROFESIONAL DE LA ENFERMERA El papel que juega la enfermera dentro del Sector Salud es de suma importancia, ya que est en contacto directo con el usuario sano o enfermo, en los casos de hospitalizacin las 24 horas del da, estn bajo su custodia y su responsabilidad, por lo que es necesario que el personal est actualizado en cuanto a los conocimientos tcnicos y cientficos, pero adems debe conocer las implicaciones legales en las que puede incurrir al ejecutar su trabajo. Cuales son los problemas legales con los que el personal de enfermera se puede enfrentar? 1. En la aplicacin de medicamentos. 2. En el trato directo al usuario. 3. En la seguridad del paciente. 4. En la falta de orientacin en todos los aspectos al usuario. 5. Revelar secretos. 6. El negarse a otorgar atencin de salud a un ciudadano. 7. El realizar su trabajo con negligencia, impericia, imprudencia, inoservancia de los reglamentos. 8. El contestar alguna agresin ya sea verbal o fsica por parte del paciente, su familiar, compaeros de trabajo o de su jefe inmediato o mediato. 9. El omitir o hacer de forma incompleta la nota de enfermera, entre otros. Para evitar responsabilidades profesionales debemos tener en cuenta una serie de puntos: En primer lugar y como norma general es muy importante el registrar, escribir y hacer constar todos los pasos e intervenciones teraputicas o cuidados aplicados que puedan implicar posibles implicaciones legales. Cualquier hecho o situacin conflictiva y/o problemtica debe quedar reflejada por escrito, firmada y localizada en el tiempo y registrada en las observaciones de enfermera y en las hojas de evolucin del paciente, La hoja de enfermera demuestra el trabajo del personal y, de acuerdo a su informacin, es un documento legal que para todos los usos ayuda u origina problemas. sta debe ser clara y entendible para todos, por lo que se debe tener conciencia de su importancia y su llenado en forma correcta, ya que delimita las acciones de responsabilidad de todoslos involucrados en el cuidado del paciente. Trato cordial, afable y respetuoso con el paciente y sus familiares. Uso de protocolos avalados por sociedades cientficas o colegios profesionales. Explicar detalladamente y preferiblemente por escrito, riesgos y efectos secundarios del tratamiento. Trabajar mediante objetivos. Utilizar el consentimiento informado y el contrato teraputico. Prestar atencin segura y competente de acuerdo con estndares legales. Practicar la asistencia de manera que salvaguardar los derechos del paciente. Evitar la violacin de los derechos del paciente y de otras leyes.