Manual de Manejo Entegral de Residuos Hospitalarios en El Area Administrativa

IPS Liga Contra el Cncer
Captulo - Ocaa
Nit. 890506316 -4 Personera Jurdica 156
Resolucin DIAN 070000074909 de 2009/06/01
MANUAL DE
MANEJO
INTEGRAL
DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
2012
Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)
licanceroca83@gmail.com
Captulo - Ocaa
I.P.S. LIGA NORTESANTANDERANA DE LUCHA

CONTRA EL CANCER CAPITULO OCAA
INSTITUCION PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD

DE PRIMER NIVEL DE ATENCION
INSCRITA EN EL REGISTRO ESENCIAL DE

PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
UNIDAD TERRITORIAL: INSTITUTO DEPARTAMENTAL

DE SALUD DEL NORTE DE SANTANDER.
N DE RADICACION: 00252
CODIGO DE LA IPS: 498
FECHA DE RADICACION: 14-04-2003
FECHA DE VENCIMIENTO: 14-04-2006

Captulo - Ocaa
STAFF GERENCIAL
MARIA DEL CARMEN CLARO DUARTE
GERENTE
AUDITORIA APROTECS
ASESORAS ADSCRITAS
TABLA DE CONTENIDO

Captulo - Ocaa
INTRODUCCION
1. DESECHOS NTRAHOSPITALARIOS.
1.1. DESECHOS CON RIESGO BIOLOGICO.
1.1.1. DESECHOS INFECTANTES.
1.1.2. DESECHOS NO INFECTANTES.
1.1.3. DESECHOS TOXICOS.
1.2 DESECHOS SEGUN SU DESTINO FINAL.

1.2.1. DESECHOS RECICLABLES.
1.2.2. DESECHOS NO RECICLABLES.
2. MANEJO DE DESECHOS.
2.1. GENERACION.
2.2. IDENTIFICACION, TIPIFICACION Y SEPARACION DE
LA FUENTE.
2.3 ADOPCION CODIGO DE COLORES.
2.4. ALMACENAMIENTO TEMPORAL.
2.5. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO.
2.6. ALMACENAMIENTO INTEGRAL O FINAL.
2.7. TRATAMIENTO.
2.8. DISPOSICION FINAL
3. CLASIFICACION DE LAS AREAS HOSPITALARIAS SEGN EL

RIESGO.
3.1. AREAS DE ALTO RIESGO O CRITICAS..
3.2. AREAS DE RIESGO INTERMEDIO O SEMICRITICAS.
3.3. AREAS DE BAJO RIESGO O NO CRITICAS.
4. CODIGOS DE COLORES ADOPTADOS POR LA IPS.
5. RUTAS DE RECOLECCION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.
6. ALMACENAMIENTO TEMPORAL EN LA IPS.
7. CUIDADOS ESPECIALES EN EL MANEJO DE RESIDUOS.
8. BIBLIOGRAFIA.
Captulo - Ocaa
INTRODUCCIN
Las instituciones prestadoras de salud IPS y dems generadores de residuos

hospitalarios y similares, as como las personas que identifiquen separen,
desactiven, empaquen, recolecten, transporten, almacenen, manejen,
aprovechen, recuperen, transformen, traten y/o dispongan finalmente los
residuos hospitalarios y similares, desarrollan actividades de alto riesgo de
contaminacin dentro de su infraestructura fsica y fuera de ella, ya que el
inadecuado manejo y disposicin final de estos residuos se constituye en una
fuente importante de contaminacin de los recursos naturales y un factor de
riesgo para la salud humana.
Algunos residuos generados en los servicios de salud, son residuos peligrosos

por su carcter infeccioso, reactivo, radiactivo, inflamable, entre otros, tales
como los generados en las salas de atencin de enfermedades
infectocontagiosas, salas de emergencia, laboratorios clnicos, bancos de
sangre, salas de maternidad, ciruga, morgues, radiologa y dems. En
Colombia se estima que tan solo en los hospitales de nivel 1, 2 y 3, sin contar
las instituciones privadas y con base en el nmero de camas 1, se generan
aproximadamente 8.500 toneladas ao de residuos hospitalarios y similares, 2
los cuales son agentes causantes de la transmisin de enfermedades virales
como la hepatitis B o C a travs de lesiones con agujas hipodrmicas
contaminadas con sangre humana infectada, generando riesgo para los
trabajadores de la salud y para quienes manipulen este tipo de residuos tanto
al interior como al exterior del establecimiento del generador.
Cuando los residuos hospitalarios y similares, son sometidos a procesos de

tratamiento y disposicin final inadecuadas, dan lugar a impactos negativos
sobre los componentes ambientales biticos y abiticos y sobre la calidad de
vida, terminando finalmente en ros y botaderos de basura a cielo abierto.
Se ha estimado que del total de residuos generados en el sector salud,

aproximadamente, 40% presenta caractersticas infecciosas y debido a su
inadecuado manejo, el 60% restante se puede contaminar; aumentado entre
otros efectos, los riesgos sanitarios y ambientales.
Se ha logrado identificar que los sistemas de tratamiento y disposicin final de

residuos hospitalarios y similares utilizados son inadecuados. Por lo general,
los incineradores no son tcnicamente apropiados, puesto que no alcanzan las
temperaturas indicadas, ni disponen de sistemas tcnicos de control para evitar
la contaminacin atmosfrica por agentes como dioxinas y furanos, xidos de
nitrgeno, xidos de azufre, xidos de carbono
1
Datos proporcionados por el Ministerio de Salud, 1999.
2
Dato suministrado por la Unidad ejecutiva de Servicios Pblicos de Bogot, 1999
Captulo - Ocaa
y material particulado; afectando la calidad del aire, especialmente en ciudades

con atmsferas saturadas como es el caso de los grandes centros urbanos del
pas.
Por lo anterior, los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, en desarrollo de la

agenda interministerial, promueven a nivel nacional la Gestin Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares, como estrategia para eliminar y mitigar los
impactos ambientales y los riesgos para la salud.
1. DESECHOS INTRAHOSPITALARIOS.

Captulo - Ocaa
El objetivo principal de un manejo adecuado de los desechos, es reducir tanto

como sea posible los riesgos que para la salud de la poblacin hospitalaria, la
comunidad y el medio ambiente, se derivan del inadecuado manejo de los
diferentes tipos de desechos que genera las instituciones de salud, en especial
de aquellos desechos que por su carcter infeccioso o sus propiedades
qumicas o fsicas presentan un alto grado de peligrosidad.
De acuerdo con la Resolucin nmero 4153 del 26 de Mayo de 1.993. de la

Secretara de Salud, por la cual se reglamenta el manejo, tratamiento y
disposicin final de los desechos patgenos; se establece la siguiente
clasificacin de los desechos hospitalarios, de acuerdo al riesgo biolgico y al
destino final.
Los residuos provenientes de los centros de atencin mdica se clasifican en :
1.1. DESECHOS CON RIESGO BIOLGICO.
Se caracterizan por albergar microorganismos patgenos o sustancias txicas,

las cuales inciden en el proceso salud-enfermedad al entrar en contacto con
ellos, tanto en las personas, animales y medio ambiente. Segn el riesgo
biolgico los desechos son de tres clases: Infectantes, No Infectantes y txicos.
1.1.1. DESECHOS INFECTANTES.
Son aquellos que sirven como fuente de infeccin para vectores activos o
pasivos, los cuales transportan agentes infecciosos ocasionando enfermedad
a sujetos susceptibles en el momento de entrar en contacto con ellos.
Estos desechos van en bolsa roja segn signo internacional de riesgo biolgico
y su destino final es la inactivacin del germen por mtodos fsicoqumicos y/o
incineracin. Los desechos infectantes de acuerdo a sus caractersticas fsicas
se clasifican en desechos slidos y lquidos.
Desechos Slidos :
Debido a su caractersticas, composicin y origen, la gran cantidad de

desechos slidos que generan las instituciones de salud requieren de manejos
especficos para evitar propagacin de infecciones, proliferacin de insectos y
roedores, malos olores y contaminacin ambiental. Esto conlleva a incrementar
precauciones durante su clasificacin, recoleccin, circulacin y
almacenamiento interno, evitando al mximo su manipulacin.
Captulo - Ocaa
Algunos de los desechos slidos contaminados con sangre, semen o

secreciones vaginales tales como gasas, algodn, elementos corto-punzantes,
jeringas, residuos anatomopatolgicos y en general materiales absorbentes
contaminados, deben considerarse como Contaminados. Este material deber
colocarse en bolsas de color rojo impermeables, impregnado en cloro a una
dilucin 1:10 y posteriormente incinerarse o inactivarse por medios fsicos
(esterilizacin). Este material ya esterilizado puede ser desechado en la basura
comn sin ningn riesgo para persona alguna.
Desechos lquidos :
Los desechos lquidos con presencia de contaminantes biolgicos como

sangre entera, excreciones y secreciones (orina, lquido amnitico y
secreciones respiratorias) debern depositarse con cuidado en un sumidero o
lavabo, conectado directamente con un sistema de alcantarillado que tenga el
tratamiento adecuado. Si el sistema no cuenta con el tratamiento para
desinfectar los lquidos potencialmente infectantes, se deber agregar algn
desinfectante como hipoclorito de sodio a la secrecin antes de tirarla en el
sumidero o lavabo.
1.1.2. DESECHOS NO INFECTANTES.
Son los residuos o desechos que no tienen capacidad de causar enfermedad, y

se clasifican segn su destino final. Como por ejemplo, papelera, material de
construccin, elementos usados en el mantenimiento del hospital, etc.
1.1.3. DESECHOS TOXICOS.
Son aquellos desechos que por sus propiedades fisicoqumicas, pueden

producir daos en la salud de las personas, animales o en el medio ambiente;
por ejemplo, elementos radioactivos, sustancias qumicas, pilas, etc.
1.2. DESECHOS SEGUN SU DESTINO FINAL.
Segn su destino final son reciclables y no reciclables.
1.2.1. DESECHOS RECICLABLES.

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Son los residuos generalmente no biodegradables y reutilizables provenientes

de reas sin ningn riesgo txico o biolgico. Debido a sus propiedades se
pueden volver a utilizar como materia prima para otros elementos; ya que no
son contaminantes biolgicos. Estos deben ser separados en su sitio de origen,
recolectados, almacenados y clasificados mientras se
llega a un volumen suficiente para su venta.; su destino final es la venta a
terceros. Entre estos tenemos el papel, el plstico, el vidrio, las placas de rayos
X, los metales, chatarra, etc.
1.2.2. DESECHOS NO RECICLABLES.
Son los desechos que pueden o no ser biodegradables, provienen de reas de

atencin a pacientes infectados o sometidos a algn tipo de tratamiento como
por ejemplo: reas de aislamiento, laboratorios, salas de emergencia, sala de
partos, y comprende:
Desechos ordinarios o basuras.

Residuos de alimentos.
Piezas anatomopatolgicas.
Materiales hospitalarios desechables : tales como agujas, jeringas, tubos,
sondas,
Catteres.
Material de laboratorio y equipos que por su composicin y uso representan
un riesgo biolgico y/o txico.
Su destino final es la incineracin, alcantarillado o relleno sanitario.
2. MANEJO DE DESECHOS.

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Es importante indicar que el manejo de los desechos no depende nicamente

de quien tiene la tarea de la disposicin final, sino que la responsabilidad se
inicia desde quien lo genera. Pes se trata de manejar todos los aspectos del
ciclo de vida del residuo.
Para lograr un eficiente manejo de los residuos hospitalarios es necesario

dictar normas generales en un plan de contingencia y entrenamiento para el
personal de los diferentes niveles, y lograr una buena disposicin de los
mismos, este plan contempla la siguiente estructura:
2.1. GENERACION.
Para evaluar la generacin de los residuos hospitalarios nos basamos en el

nmero de reas o servicios que preste el establecimiento de salud, en los
cuales se tendr en cuenta el grado de complejidad de la atencin prestada, el
tipo de tecnologa utilizada, la dimensin de la institucin, el nmero de
personal que labora, la cantidad de pacientes atendidos y el uso creciente de
material desechable.
El volumen debe calcularse con base previo pesaje de las basuras producidas
durante quince (15) das como mnimo, teniendo en cuenta el ndice de
ocupacin.
2.2. IDENTIFICACION, TIPIFICACION Y SEPARACION DE LA FUENTE.
Identificacin.
La institucin debe definir claramente cuales son sus desechos con riesgo
biolgico y cuales pueden almacenarse para ser enviados al relleno sanitario o
a reciclaje. La identificacin es importante porque garantiza la seguridad de los
manipuladores de basura.
Tipificacin:
Para la tipificacin debemos determinar qu desechos se clasifican como

infecciosos, los sitios de origen y el volumen.
De Zonas de Aislamiento. Son aquellos residuos generados en las reas

de pacientes hospitalizados aislados para proteger del posible contagio a
otras personas.

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De laboratorio Clnico. Es un rea de gran riesgo dentro del la IPS el cual

se generan desechos con un alto contenido de organismos patgenos,
incluye muestras de sangre, fluidos corporales y residuos biolgicos.
De Banco de Sangre. Los residuos de sangre y sus componentes (plasma,

crioprecipitados, plaquetas y glbulos rojos empaquetados) deben
manejarse como residuos infecciosos.
De salas de ciruga, salas de partos y laboratorio anatomo-patolgico .

Estos residuos estn constituidos por tejidos, rganos, partes del cuerpo y
fludos corporales que se remueven o generan durante los procedimientos
quirrgicos o atencin del parto y deben manejarse como residuos
infecciosos.
De Servicios Hospitalarios. Las agujas, jeringas, vidriera, hojas de bistur,

elementos de hemodilisis, gasas, apsitos, toallas higinicas, equipos de
venoclisis, guantes, que fueron utilizados en la atencin al paciente, deben
ser considerados como infecciosos.
Separacin de la fuente.
Los desechos tipificados como infecciosos, deben separarse en el mismo lugar

donde se produce el desecho, con el fin de empacar aparte el desecho
infeccioso y no manejarlo conjuntamente con el resto de desechos de la
institucin.
Los desechos quirrgicos y patgenos, en los sitios de origen o produccin

deben permanecer el mnimo tiempo indispensable. Se recomienda la
desnaturalizacin e incineracin inmediata de estos desechos, si alguno de
estos desechos son reciclables, se
debe someter al proceso de desinfeccin antes de depositarlos en el recipiente
destinado para tal fin.
2.3. ADOPCION CODIGO DE COLORES.
Para hacer una eficiente disposicin de los desechos hospitalarios es

necesario adoptar una codificacin de colores de acuerdo al tipo y grado de
peligrosidad del residuo que se est manejando.
La OMS ha normatizado un cdigo de colores para la seleccin, disposicin,

almacenamiento y disposicin final de los desechos, el cual es universalmente
reconocido.
Captulo - Ocaa
NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURAS POR

MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.
1. Color Verde : Desechos ordinarios no reciclables.

2. Color Rojo : Desechos que impliquen riesgo biolgico.
3. Color Negro : Desechos anatomopatolgicos
4. Color Naranja : Depsito de plstico
5. Color Blanco : Depsitos de Vidrio
6. Color Gris : Papel, cartn y similares.
Mientras el Ministerio de Salud, reglamenta un Cdigo de Colores para todo el

Sistema Nacional de Salud, Santa f de Bogot, adopt un cdigo de colores
reducido al normatizado por la OMS, mediante resolucin 4153 del 26 de mayo
de 1.993:
1. Color Rojo: Desechos anatomopatolgicos y residuos que implican

contaminacin biolgica.
2. Color Negro: Almacenamiento de desechos ordinarios de reas

administrativas no contaminacion biologica
3. Color Blanco: Almacenamiento de material reciclable.
2.4. ALMACENAMIENTO TEMPORAL.
El almacenamiento temporal es el sitio por piso y rea donde se colocan

transitoriamente los residuos ordinarios que no representen peligro de
infeccin. Estos sitios de almacenamiento deben desocuparse con frecuencia,
es imprescindible el control de vectores y roedores.
Caractersticas de las Canecas
Color acorde a la clasificacin.

Impermeables, material plstico.
Livianas : facilitan transporte y manejo.
Hermticas : con tapa.
Tamao adecuado
Pedal.
Superficies lisas.
Marcadas con el rea.
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Smbolo universal de basura contaminada y peligro biolgico. BIOHAZARD.
Caractersticas de las bolsas.
Las bolsas deben ser de material plstico o de polipropileno con un calibre de

2mm, y capacidad mxima de 20 kilogramos, resistentes a temperaturas
superiores de autoclave (132 C).
2.5. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO.
Los residuos con caractersticas de contaminacin patgena deben evacuarse

inmediatamente en canecas o carros transportadores solo para este uso. Se
debe disear una ruta que no pase por reas aspticas. La evacuacin de
desechos se realiza teniendo en cuenta: su naturaleza, capacidad de alterar el
proceso salud enfermedad de los individuos y de contaminar el medio
ambiente. El personal encargado de esta labor debe tener el entrenamiento
adecuado, y contar con el equipo de proteccin personal (EPP), guantes,
botas, overol, mascarilla y gafas.
Recoleccin manual.
La recoleccin manual se prctica sobre todos los desechos reciclables no

contaminados. Los desechos ordinarios se recogen con las tcnicas habituales
de barrido con trapero hmedo y se recolectan en bolsas de color blanco.
Recoleccin con carros transportadores.
Para transportar las bolsas que contengan los desechos, desde los sitios de
produccin hasta el lugar de almacenamiento, se deben utilizar carros livianos
y recipientes que tengan superficies internas lisas y de fcil lavado, provistas
de tapa.
2.6. ALMACENAMIENTO INTEGRAL O FINAL.

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Este es el sitio de almacenamiento donde son depositados los residuos para

ser entregados a la empresa de recoleccin.
Se debe contar con sitios de almacenamiento separado para los residuos

biolgicos o patgenos, vecino al incinerador y rea para los residuos
ordinarios y (si se realiza la actividad de reciclaje para los reciclables).Este
lugar donde se almacenar los desechos hasta su disposicin final deber
presentar las siguientes caractersticas:
Independiente y aislado del rea hospitalaria.

El lugar debe estar identificado con el fitograma de desechos biomdicos
infecciosos.
Debe estar reservado a este uso.
Ubicarse en un lugar fresco con iluminacin y ventilacin naturales
adecuadas.
Capacidad suficiente para los residuos hospitalarios, ms imprevistos.
Para garantizar su organizacin, limpieza y seguridad debe estar enmallado
para limitar el acceso de personas y evitar la entrada de animales a urgar la
basura.
Sealizacin de prevencin e identificacin.: Solo personal autorizado e
indicaciones
para casos de emergencia.
Ubicacin en lugar de fcil acceso y evacuacin.
Pisos duros y lavables, con dotacin de agua y sistema de drenaje.
Paredes y cielorrasos de materiales incombustibles, impermeables y de
fcil limpieza.
Aseo, limpieza, desinfeccin y fumigacin peridica y extraordinaria cuando
la situacin lo requiera.
Equipos de prevencin y extincin de incendios.
Fcil acceso a los carros recolectores y que no obstaculicen el trnsito.
2.7. TRATAMIENTO.
El objetivo del tratamiento de los desechos es cambiar su naturaleza biolgica,

fsica o qumica, as como reducir o eliminar su potencial causante de
enfermedad, generando un nuevo residuo libre de patgenos.
Las principales tcnicas de tratamiento de desechos son las siguientes:

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Esterilizacin :
Se consigue en el hospital mediante procesos fsicos o qumicos, como el

vapor a presin, el calor seco, el gas de xido de etileno y los productos
qumicos lquidos como el glutaraldehdo. Se logra la total eliminacin o
destruccin de todas las formas de vida microbianas.
Una vez se ha asegurado la esterilizacin de los residuos, stos pueden ser

dispuestos como residuos convencionales para incineracin o en un relleno
sanitario en el caso de ser desechos urbanos.
Desnaturalizacin.
Se lleva a cabo mediante el uso de hipoclorito de sodio a 5000 ppm por 30

minutos para eliminar microorganismos patgenos. Se aplica para
desnaturalizar residuos slidos patgenos, biolgicos, residuos provenientes de
la preparacin de alimentos, fludos corporales, elementos cortopunzantes y
otros, logrando eliminar el peligro que representan estos desechos que se
entregan para recoleccin y disposicin final.
Trituracin.
Este sistema convierte productos mdicos, hospitalarios, farmacuticos,

cortopunzantes y desperdicios en pedazos irreconocibles, mediante un
mecanismo de cuchillas que cortan los materiales de desperdicio al tamao
deseado, luego los filtra a travs de una malla de acero, esto asegura una
destruccin en partculas consistentes de tamao seguro. El desperdicio cae
dentro de un contenedor especial adjunto, quedando listo para ser llevado a su
destino final a travs de las empresas de aseo.
Los elementos que se someten a este proceso de trituracin son: agujas,

jeringas, hojas de bistur, desperdicios de laboratorio tipo lser, tubos, cajas de
petri, elementos de plsticos y vidrio, adems placas de Rx, suturas, guantes,
apsitos, gasas, sobras de alimentos de pacientes, etc. previa
descontaminacin con hipoclorito de sodio.
Incineracin.
Consiste en reducir los desechos a cenizas inodoras, no combustibles,

homogneas, de mejor aspecto y sin valor para la propagacin de roedores e
insectos. Se utiliza principalmente para residuos patgenos provenientes de
pacientes infectados o aquellos que presenten caractersticas para una buena

Captulo - Ocaa
combustin segn la clasificacin de la N.F.P.A. (National Fire Protection

Agency).
El incinerador debe estar provisto de filtro para micropartculas a fin de evitar

contaminacin del medio ambiente. Para reducir la emisin atmosfrica de
compuestos gaseosos que salen a travs de las chimeneas del incinerador y
de productos slidos que quedan en el mismo, se deben optimizar los
parmetros de incineracin.
Segn el Decreto 948 del 5 de junio de 1.995, expedido por el Ministerio del
Medio Ambiente, en su artculo 27.- Incineracin de Residuos Patolgicos
Industriales.- Los incineradores de residuos patolgicos e industriales debern
contar obligatoriamente con los sistemas de quemado y postquemado de gases
o con los sistemas de control de emisiones que exijan las normas que al efecto
expida el Ministerio del medio ambiente, sin perjuicio de las normas que expida
las autoridades de salud dentro de la rbita de su competencia.
2.8. DISPOSICION FINAL.
Esta disposicin por lo general se realiza fuera de los predios del hospital, ya
que el servicio lo presta una entidad local encargada del aseo y manejo de los
residuos slidos de la ciudad o el municipio.
Sistema de Reciclaje.
Si se opta por un programa de reciclaje se debe separar en el sitio de origen:

los slidos como cartn, vidrio, plstico, papel, etc. para su reutilizacin
posterior. Los residuos que contienen material reciclable son principalmente el
acero, el vidrio, y el plstico.
Sistema de relleno sanitario.
Consiste en la disposicin tcnica y definitiva de los residuos slidos, bajo

condiciones que aseguren su normal descomposicin sin riesgo para la salud
humana o contaminacin del aire, del suelo y de las fuentes de agua. A este
sistema se disponen los residuos infecciosos, una vez que han sido
incinerados, desnaturalizados o esterilizados.

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NORMAS LEGALES.
En Colombia la reglamentacin acerca de los desechos slidos est

establecida por :
- Ley 9 de 1979. Cdigo Sanitario Nacional.

- Resolucin 2400 de 1979 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,
artculos38-45.
Estatuto de Seguridad Industrial.
- Decreto 2104 de 1983 del Ministerio de Salud.
- Resolucin 2309 de 1986, artculos 22 - 35 del Ministerio de Salud.
Residuos Slidos
Especiales.

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3. CLASIFICACION DE LAS AREAS HOSPITALARIAS SEGUN EL RIESGO.
A diario el Trabajador de la salud, labora en ntimo contacto con las mucosas,

sangre y fluidos corporales de numerosos pacientes, por tanto, existen
mltiples posibilidades de transmitir y contraer enfermedades infecciosas
durante la asistencia mdica, ya que su campo de accin son reas y
procedimientos muy contaminados. Por esto se hace imperativo implementar
protocolos rigurosos de prevencin de la infeccin teniendo en cuenta el nivel
de riesgo de contaminacin en que se encuentre el rea.
3.1. AREAS DE ALTO RIESGO O CRTICAS:
Contacto directo y permanente con sangre u otros fluidos corporales a los

cuales se aplican las normas de precaucin universal.
Hospitalizacin en general.
Salas de parto y Ginecobstetricia.
Unidades Spticas.
Servicios de urgencias.
Rayos X de Urgencias.
Laboratorio Clnico.
Odontologa.
Lavandera.
Depsitos de desechos finales.
3.2. AREAS DE RIESGO INTERMEDIO O SEMICRITICAS.
Actividades cuyo contacto con sangre no es permanente, pero exigen al

realizar el procedimiento, la aplicacin de las normas de bioseguridad.
reas de consulta externa.

Esterilizacin.
Rayos X de hospitalizacin.
Servicios de alimentacin.
Servicios de mantenimiento.
Servicios de limpieza y aseo.

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3.3. AREAS DE BAJO RIESGO O NO CRTICAS.
Actividades que no implican por s mismas exposicin a sangre.
reas administrativas.
Pasillos.
Salas de Espera.
Farmacia.
Oficina de nutricin.
ACTIVIDADES DE EXPOSICION EN LOS TRABAJADORES DE SALUD
ACTIVIDAD SITUACION DE EXPOSICION

Primeros Auxilios Contacto con sangre u otros fluidos
corporales. Mordeduras y lesiones por
uas de los pacientes.
Reanimacin cardio pulmonar Contacto con salida, vmito y otras
secreciones corporales o laceraciones
de la boca.
Manipulacin de ropa u objetos Contacto con sangre o fluidos
contaminados corporales, derrames accidentales,
salpicaduras, aerosoles gotas.
Manejo de equipos Contacto con equipos que contengan
lquidos o fluidos corporales.
Atencin de partos u otros Contacto accidental por expulsin de
procedimientos ginecobsttricos fluidos corporales provenientes de las
pacientes.
Manejo de pacientes. Trabajo con Contacto con sangre y otros fluidos
sangre o fluidos corporales corporales, salpicaduras, derrames y
contaminados. aerosoles.
Manejo de jeringas y agujas y material Contacto e inoculacin accidental con
cortopunzante. secreciones por pinchazos y cortaduras.
Uso de bistures y otras piezas Chuzones o cortaduras con equipos.
manuales. Contacto con equipo contaminado.
Manipulacin de pacientes con heridas, Contacto con sangre, fluidos y tejidos
lesiones, abrasiones de piel, heridas corporales.

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quirrgicas.
Manejo de frascos, ampollas y otros Recipientes quebrados pueden generar
recipientes que contengan sangre o contacto con sangre u otros fluidos
fluidos corporales. corporales.
Trabajo con mquinas de dilisis y Contacto accidental con material
equipos que contengan sangre o fluidos potencialmente infectado por
corporales. salpicaduras, derrames y manejo de
equipos manuales en procedimientos de
rutina.
Recoleccin de sangre y otros fluidos Accidentes con agujas, aerosoles,
corporales. salpicaduras o derrames de sangre o
fluidos contaminados.
3.4. PRECAUCIONES ESPECFICAS POR AREAS CLINICAS.
La bioseguridad dicta normas y parmetros los cuales deben ser adaptados e

implementados a cada rea de trabajo. A continuacin se mencionan algunas
precauciones especficas que se deben implementar en reas o servicios,
como gua para generar y adaptar el resto de precauciones que se deban
implementar en cada rea, departamento o servicio.
AREA PRECAUCIONES ESPECIFICAS.

Indicar al paciente efectuar cepillado de dientes o un
ODONTOLOGIA. enjuague bucal con un antisptico durante un minuto para
disminuir su flora entre el 90% y el 95%.
Cubrir con barreras aisladoras impermeables, las
superficies de la unidad dental como los mangos de las
lmpara, el cabezote del equipo de rayos X, la testra del
silln, lmparas de curado, succionadores, mdulos,
carritos de materiales o cualquier equipo que entre en
contacto con las manos del operador, previa limpieza con
una compresa humedecida en hipoclorito al 0.5%, estos
protectores deben ser descartados entre pacientes. El
material de eleccin puede ser el papel de aluminio o
papel viril.
Las escupideras, piezas de mano, jeringas triples y
dems superficies salpicadas de sangre se limpiarn
utilizando agentes virucidas, siempre entre paciente y
paciente. Al finalizar las actividades diarias las superficies
se asearn con una toalla absorbente para remover
Captulo - Ocaa
material orgnico extrao, saliva y sangre; luego

desinfectarla con una solucin qumica germicida, la ms
adecuada, efectiva y econmica es una solucin de
hipoclorito de sodio al 0.5 - 5%. Se tendr cuidado ya que
es un producto corrosivo para los metales, especialmente
aluminio. Dada la gran variedad de materiales usados, se
deber consultar con los fabricantes, con objeto de
conocer las posibilidades de desinfeccin para cada uno
de ellos.
Despus del uso de la pieza de mano de alta velocidad,
se realizar evacuacin de los conductillos de agua-aire
manteniendo el flujo de agua en la escupidera durante 2 a
5 minutos, luego lavar con jabn y detergente la superficie
externa para remover el material contaminante. Los
conductillos tambin pueden ser inyectados con agente
virucida para eliminar agentes patgenos que se localizan
en estos, debido a la presin negativa que se crea
cuando se deja de accionar la fresa. Posteriormente se
envolver el instrumento en un material absorbente
saturado con una solucin germicida, permaneciendo en
contacto con ella el tiempo recomendado por el
fabricante.
Los materiales, impresiones y los dispositivos intraorales
contaminados, tambin se desinfectarn antes de
enviarse al laboratorio dental y antes de colocarse en la
boca del paciente. Debido a la creciente variedad de
materiales dentales que se utilizan en la cavidad oral, los
profesionales de salud oral consultarn con los
fabricantes la estabilidad de los materiales ante los
distintos desinfectantes.
El proceso de toma y revelado de radiografas, se
manipular con guantes, por el contacto del sobre con los
tejidos y fludos del paciente, no as la placa revelada,
lavada y una vez seca.
Reducir el nivel de microorganismos en los vapores
dentales por medio de la instalacin de vlvulas de
antiretraccin, el uso de la tela de caucho, sistema de
succin, lavando las preparaciones de cavidades con
agua solamente, puliendo restauraciones con puntas de
caucho y fresas de terminacin.
No consumir alimentos, ni fumar en el rea del
consultorio odontolgico, ya que de las bacterias
aerosolizadas pueden quedar partculas
Captulo - Ocaa
aerotransportadas por mucho tiempo despus de culminar

un procedimiento.
LABORATORIO
CLINICO Una buena iluminacin y ventilacin, suficiente espacio y
buena disposicin de las mesas de trabajo, son quizs los
primeros conceptos de seguridad.
En ninguna circunstancia, procedimiento o seccin del
laboratorio est aceptado pipetear con la boca, deben
emplearse siempre procedimientos mecnicos para el
pipeteado de todos los lquidos en el laboratorio.
Utilizar mecheros cuando el procedimiento lo requiera,
para establecer una zona de asepsia. Las asas
bacteriolgicas no deben ser descontaminadas
directamente en la llama, se colocarn antes en solucin
de cloro en caso de que no se tenga incinerador especial.
El espacio fsico donde se reciban y toman muestras
deben ser independientemente de las otras reas del
laboratorio.
El sistema ideal para la toma de muestras por
venopuncin es el de tubos al vaco por su bajo riesgo de
contaminacin. Los tubos empleados para obtener
muestras de sangre o lquidos orgnicos deben estar en
ptimas condiciones, con bordes ntegros para evitar
accidentes y con tapn de caucho que ajuste bien para
prevenir derramamiento de la muestra durante el
transporte o rea de procesamiento. Los recipientes para
las muestras deben ser de plstico o vidrio irrompible y
hermticos. Es preferible que estn provistos de tapn de
rosca. Se debe destapar cuidadosamente los recipientes
que contengan muestras de sangre, para reducir el
peligro de infeccin.
Colocar las muestras en gradillas bien construidas, donde
los tubos deben estar tapados hermticamente, para
evitar la contaminacin de la superficie externa o la orden
del examen. Se debe limpiar la sangre de la parte exterior
del recipiente con un desinfectante, por ejemplo, solucin
de hipoclorito con 0,1% de cloro.
El material contaminado usado en el procesamiento de
las muestras, se deposita en solucin desinfectante para
su descontaminacin, idealmente Hipoclorito de Sodio al
5 %, antes de ser enviados al rea de lavado. o deben ser
inactivados y colocados en bolsas rojas, de acuerdo con

Captulo - Ocaa
las normas institucionales para eliminacin del material

infeccioso. Utilizar embudos para decantar los lquidos
con el fin de evitar salpicaduras y/o goteo.
El material cortopunzante desechable, debe ser
incinerado en el laboratorio para evitar el riesgo de
accidentes a los recogedores de basura; si no existe
incinerador, debe ir al autoclave de material sucio, en
recipientes resistentes, para despus descartarlo en
la basura muy bien empacado.
La aplicacin de las normas de precaucin universal con
todos los pacientes, elimina la necesidad de etiquetas
especiales sobre algunas muestras, ya que todas las
sangres y lquidos orgnicos de todos los pacientes
deben considerarse como potencialmente infecciosas. De
igual manera la bioseguridad debe hacer parte de la rutina
del laboratorio y no de situaciones especiales.
En el caso de enviar muestras fuera del laboratorio se
debe empacar el tubo en otro recipiente que sea
resistente de tal manera que en caso de quebrarse el tubo
con la muestra; el mensajero o la persona implicada no
tenga riesgo de contaminarse. Las muestras se deben
colocar en recipientes hondos para transportarlas del sitio
de recepcin al lugar de procesamiento.
Las muestras no debern ser procesadas por personal en
embarazo, personal con lesiones cutneas, o personal
con inmunodeficiencia o inmunosupresin.
La ropa quirrgica debe ser cambiada diariamente y
SALAS DE despus de un caso sptico, su estilo ser sencillo para
PARTO. facilitar su limpieza. Deben ser cmodos y fciles de
vestir, se usarn nicamente en la zona de la sala de
operaciones y zona estril del hospital. Se usarn
solamente ropas de algodn. Las ropas de lana, rayon,
nylon, orlon, dacrn, acetato, seda, son fuentes
potenciales de peligro pues generan electricidad esttica
y la produccin de la chispa es difcil de eliminar.
Uno de los aspectos ms importantes que deben
cumplirse en forma estricta, para garantizar la seguridad
del paciente en salas de ciruga, es el referente a la
prctica de la tcnica asptica como medida para
controlar las fuentes de contaminacin en este servicio.
El recinto quirrgico debe estar ubicado en zonas de poca
circulacin de personal alejado de reas de manipulacin

Captulo - Ocaa
de material sucio o con posibilidad de levantar polvo

(lavanderas, zonas de descarga de materiales,
bodegas).Debe ubicarse cercano a las unidades de
pacientes crticos y a las de hospitalizacin desde donde
provenga el mayor nmero de pacientes quirrgicos.
Se recomiendan lmparas con cubiertas lisas que no
acumulen polvo y sean fciles de limpiar.
El deterioro del instrumental aumenta el riesgo de
infeccin del paciente puesto que puede ser la causa de
prolongaciones innecesarias del acto quirrgico y al
mismo tiempo puede causar mayor trauma local. Por otra
parte, algunas formas de detrioro como la oxidacin,
salpicaduras, melladuras favorecen el acumul de
microorganismos y dificultan el proceso de esterilizacin.
Los servicios de urgencias atienden a una gran cantidad
URGENCIAS. de pacientes politraumatizados, lo cual incrementa el
riesgo de contacto con sangre y por ello obliga al personal
a estar permanentemente preparado y con el material de
barrera (guantes, mascarillas, etc), fcilmente disponible
para poder respetar y cumplir las normas de bioseguridad
en momentos de mayor riesgo por el estrs y apremio de
las conductas que deben tomarse.
Para ello, es necesario que permanezcan en el servicio
delantales plsticos protectores, guantes (no estriles),
gafas protectoras y mascarillas disponibles, por si llegaran
a requerirse.
El material cortopunzante contaminado con sangre o
secreciones debe descartarse en recipientes de pared
dura que contengan un desinfectante apropiado, de modo
ideal hipoclorito de sodio; posteriormente se someter al
proceso de lavado y esterilizacin. Por ningn motivo
debe caer al suelo o a la basura sin haber sido
desinfectado. Es importante tener en cuenta que las
basuras son recogidas en muchos casos por personal no
profesional y manipuladas al salir del hospital por las
personas que viven del reciclaje.
Los equipos de ventilacin, amb, cnulas, tubos
endotraqueales y en general, el material, deben estar
siempre disponibles.
Las gasas, los apsitos y la ropa contaminada se
descartan en bolsas de plstico marcadas y bien cerradas
para ser enviadas a la lavandera.

Captulo - Ocaa
Todos los procedimientos que se realicen al paciente

deben hacerse de acuerdo con lo descrito en las normas
de precaucin universal.
Utilizar guantes de caucho siempre que vaya a realizar
LAVANDERIA cualquier actividad. El personal debe lavarse las manos al
ingresar y salir del rea y despus de cada procedimiento,
en lo posible con jabn yodado o clorhexidina. Todo el
personal debe usar delantal plstico protector y mantener
el cabello recogido durante la jornada de trabajo. Usar
delantal largo impermeable, botas plsticas, mascarilla y
guantes para el manejo de la ropa sucia hospitalaria.
Evitar contacto directo con material contaminado.
La ropa de cama, toallas, blusas, etc. deben lavarse sin
precaucin especial conjuntamente con la ropa, excepto
aquellas que presentan manchas de sangre las cuales
deben sumergirse en hipoclorito de sodio al 0,1% para
lavarse a temperatura mayor de 71 C durante 25
minutos.
Las superficies de trabajo deben desinfectarse
diariamente y cada vez que se ensucien con sangre o
lquidos corporales y secreciones, con hipoclorito de sodio
a 500 a 1.00 ppm de cloro libre.
A pesar de que la lencera ha sido identificada como
fuente de gran nmero de microorganismo patgenos, el
riesgo real de transmisin a travs de ella es
insignificante. No se debe tocar la ropa sucia ms de lo
indispensable y no debe moverse mucho para prevenir
una mayor contaminacin microbiana del aire y de las
personas que trabajan con estos materiales.
Toda la ropa sucia se debe guardar en bolsas plsticas,
en especial la manchada con sangre y lquidos corporales
para evitar filtraciones en el rea donde fue utilizada. No
debe ser clasificada o enjuagada en las reas de atencin
del paciente. Debe enviarse a la lavandera debidamente
sellada y rotulada contaminada. El personal encargado
de la ropa debe utilizar equipo de proteccin personal. La
ropa de cama no necesita ser esterilizada dado que es
lavada a temperaturas sobre 75 grados centgrados con
detergente y planchadas a temperaturas de alrededor de
150 grados centgrados, proceso suficiente para reducir la
contaminacin microbiana a niveles que ofrecen
seguridad en el uso.

Captulo - Ocaa
Para el traslado de la ropa limpia a los servicios debe ser

protegida con cobertores en carros limpios y en lo posible
cerrados para reducir el riesgo de contaminacin
microbiana durante el traslado. Si se utilizan frazadas
deben lavarse entre un paciente y otro. El
almacenamiento de ropa limpia en los servicios debe ser
en muebles limpios cerrados que se encuentran en el
rea limpia de la unidad.
COCINA. Los pacientes con VIH pueden recibir sus alimentos en
los utensilios destinados en el hospital para los pacientes
en general.
Los manipuladores de alimentos deben tener un
programa institucional dentro de un Programa General
para la adecuada conservacin y manipulacin de los
alimentos. Especficamente deben tener una revisin
mdica y exmenes de laboratorio semestrales que
incluyan coprolgicos, coprocultivos, frotis y cultivos
nasofaringeos, cultivo de manos y uas y estudio de BK a
los sintomticos respiratorios.
No se necesitan precauciones especiales en cuanto a la
vajilla y bandejas, a menos que exista contaminacin
visible por material infecciosos como sangre, secreciones
o fluidos corporales. En este caso se incluirn en un balde
con hipoclorito de sodio a 5.000 ppm por diez minutos.
Posteriormente se lavarn con agua y jabn.
La limpieza de manchas de sangre o fluidos corporales en
SERVICIOS las diferentes superficies como pisos, mesas deben
GENERALES. manejarse cubriendo la mancha con hipoclorito de sodio
al 0,5% despus de unos minutos se limpia y se frota
nuevamente la superficie con hipoclorito de sodio a la
misma concentracin.
Tener cuidado en el manejo de las basuras. Utilizar
guantes de caucho siempre que realice cualquier
actividad: limpieza, manejo de basuras, etc.
Lavar con agua y jabn los utensilios como vasos, loza,
cubiertos, utilizados por los pacientes, en caso de
presentar manchas de sangre colquelos en una solucin
de hipoclorito de sodio al 0,05% y luego proceda a
lavarlos con agua y jabn.
La limpieza y desinfeccin de las reas ,mobiliario y
pisos , se debe realizar al menos una vez al da y cada
vez que sea necesario. La secuencia es desde limpio a

Captulo - Ocaa
sucio.
Se debe considerar la necesidad de establecer perodos
de tiempo rotativos para realizar desinfeccin terminal en
las distintas reas del servicio. La limpieza de las murallas
y vidrios se debe considerar en la rotacin de aseos
terminales y limpiar cada vez que exista suciedad visible.
Usar uniforme protector y mantener el cabello recogido
durante la jornada de trabajo. Usar bata, gorro, guantes,
mascarilla y polainas para la limpieza de sitios ocupados
por pacientes infectados o contaminados que ofrecen
riesgo de infeccin.
Las soluciones desinfectantes deben ser las que se
utilizan en el hospital y deben estar aprobadas por el
comit de infecciones intarahospitalarias.
Lavarse las manos al ingresar al rea de trabajo, al salir
de la misma y cada vez que realice un procedimiento.
El programa de mantenimiento de los equipos se debe
MANTENIMIENTO hacer en conjunto con el departamento de cada rea
siguiendo las indicaciones del fabricante. Cada equipo
debe tener una tarjeta de vida en la que se consignen
todas las revisiones y reparaciones desde su ingreso al
servicio. Los manuales de especificaciones tcnicas
deben permanecer tanto en el servicio como en el
departamento de mantenimiento.
El personal que labora en esta rea debe usar uniforme
protector durante la jornada de trabajo, con el fin de
disminuir el riesgo de transporte de patgenos fuera del
rea de trabajo. Usar guantes, botas, anteojos o
mscaras protectoras cuando la funcin asignada as lo
requiera. Usar guantes para las tareas de aseo en patios
y jardinera
Evitar el contacto con material contaminado con sangre,
lquidos corporales o secreciones al igual que con toda
superficie, material u objetos expuestos a ellos. Todo
accidente laboral o contacto con paciente infectado debe
registrarse, investigarse y evaluarse debidamente.
Lavado de manos, con especial nfasis despus de asistir
a las reas de atencin de pacientes.
ADMINISTRATI VA El personal debe hacer uso de delantal protector durante
la jornada de trabajo.
Evitar el contacto con pacientes, personal y material

Captulo - Ocaa
potencialmente infeccioso, como sangre, muestras de

laboratorio, cadveres.
Mantener el lugar de trabajo limpio y ordenado.
Realizar programas permanentes de lucha contra insectos
y roedores.
Lavarse las manos al entrar a la Institucin y al salir de
ella.
Todo accidente laboral o contacto con material o paciente
infeccioso debe registrarse, investigarse y evaluarse
debidamente.
1- Cbrase en primer lugar con papel u otro material
DERRAME Y absorbente. Virtase un desinfectante alrededor de la
ACCIDENTES. zona afectada y sobre el material absorbente, y djese
actuar durante 10 minutos. El desinfectante que se
recomienda de ordinario para limpiar superficies
contaminadas es una solucin de hipoclorito con 0.05 %
de cloro libre. No obstante para los laboratorios que
trabajan con cultivos de VIH y preparaciones de virus, se
recomienda una concentracin ms elevada de cloro libre
(1,0%). La mezcla de desinfectante y material derramado
debe limpiarse con material absorbente, el cual se dejar
en el recipiente de desechos contaminados. A
continuacin hay que limpiar de nuevo la superficie con
desinfectante. Durante todo este proceso hay que llevar
guantes y evitar el contacto directo entre las manos
enguantadas, y el material derramado desinfectado. Los
vidrios o plsticos rotos se recogern con escoba y
recogedor.
2- Todo derrame, accidente y exposicin manifiesta o
posible a material infeccioso se comunicar de inmediato
al supervisor del laboratorio. Debe llevarse un registro por
escrito de todo incidente de ese tipo. Hay que facilitar la
evaluacin, la vigilancia, el tratamiento y en caso
necesario, el asesoramiento mdico apropiados.
3- Si se presenta derrame en centrfuga, con guantes
gruesos y gasa impregnada en solucin desinfectante de
hipoclorito de sodio 0,5% - 1% limpiar la superficie de la
centrifuga y esperar 30 minutos. Los tubos de centrfuga
contaminados colocarlos en balde con hipoclorito por 30
minutos. Limpiar con solucin jabonosa y enjuagar con
trapo limpio. Los tubos de la centrifuga enjuagarlos en
agua corriente y secarlos segn necesidad.

Captulo - Ocaa
4. CODIGO DE COLORES ADOPTADO POR LA IPS LIGA LUCHA CONTRA

EL CANCER CAPITULO OCAA.
Para una ms fcil, cmoda y menos costosa recoleccin de los residuos

slidos hospitalarios, la IPS en cada uno de los servicios, deber aplicar el
siguiente cdigo de colores.
VERDE: Desechos ordinarios, no reciclables y biodegradables.
ROJO: Material considerado como contaminado, que implica riesgo biolgico,

que no sea corto punzante.
GRIS: Material desechado reciclable; papel, cartn, plstico y similares.
El material de vidrio, que no est contaminando, se almacenar en canecas

con BOLSAS BLANCAS para fcil manejo y venta para ingresos
institucionales.

Captulo - Ocaa
5. RUTAS DE RECOLECCIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS DE LA IPS

LIGA LUCHA CONTRA EL CONTRA EL CANCER CAPTULO OCAA.
En la Institucin, los residuos slidos sern recolectados por la persona que

realiza el servicio general quien realiza la ruta correspondiente para llevar los
residuos al sitio de almacenamiento temporal ubicado en la parte final de la
Liga en la dependencia que se tiene sealizada para tal fin
5.1.1 RUTA VERDE
Hace todo el proceso de recoleccin de las bolsas verdes iniciando por el rea
de consulta externa, y sala de procedimientos.
Las bolsas verdes del rea administrativa, sern trasladadas manualmente

hasta la seccin de servicios generales donde se continuar con la recoleccin
en el carro transportador, hasta el rea de almacenamiento temporal.
5.1.2. RUTA GRIS
Recorrido, recogiendo las bolsas grises, iniciando por consulta externa.
Las bolsas del rea administrativa, se trasladan manualmente hasta la seccin

de servicios generales, donde se continuar con el recorrido hasta el rea de
almacenamiento temporal.

Captulo - Ocaa
5.1.3. RUTA ROJA
Recorrido independiente, haciendo la recoleccin de las bolsas rojas, inicia en

laboratorio, consultorios mdicos, de enfermera, y en la seccin de consulta
externa, la ltima rea en recoger es laboratorio.
Hace luego recoleccin en sala de procedimientos y bao de servicios

generales, llevando todos los derechos contaminando al rea de
almacenamiento temporal.
Teniendo el sumo cuidado de colocar en el refrigerador residuos

anatomopatolgicos de sala de pequeos procedimientos.

Captulo - Ocaa
6. ALMACENAMIENTO TEMPORAL EN LA IPS LIGA LUCHA CONTRA EL

CANCER OCAA
La IPS, posee reas especficas de almacenamiento temporal de los residuos,

los cuales son llevados a su disposicin final de la siguiente manera.
1. Bolsas Grises y Verdes:
Se almacenan temporalmente, mientras el carro recolector las recoge los das

lunes, mircoles, viernes y sabado.
2. Bolsas Rojas.
El material contaminado que no requiere refrigeracin y no segrega

lixiviadas, se almacena temporalmente en su rea correspondiente,
mientras se van a su destino final, o sea, son incineradas. cada 15 das.
En toda la institucin, el material que requiera refrigeracin como el

anatomopatolgico y cogulos, se refrigeran en cada sitio, mientras se
incinera.

Captulo - Ocaa
7. CUIDADOS ESPECIALES A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO DE

ALGUNOS RESIDUOS
7.1 MANEJO DE MEDICAMENTOS VENCIDOS, QUE DEBEN DARSE DE

BAJA Y DESECHARSE
En cada una de las secciones, los medicamentos o insumos mdicos,

de odontologa y del laboratorio deben ser entregados al tcnico de
saneamiento mediante una relacin o documento acta de entrega y este
a su vez se llevara al almacenamiento temporal mientras el realiza los
trmites pertinentes para su eliminacin.
En el caso de vencimiento o deterioro de vacunas, esta seccin debe

hacer acta de relacin y entrega de los mismos al tcnico de
saneamiento para su eliminacin.

Captulo - Ocaa
BIBLIOGRAFIA
C.D.C. Recomendaciones para la transmisin del VIH en centros de

atencin sanitaria. MMWR. 36. 1987.
C.D.C. Guidelines for prevention of transmission of human

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Safety workers. MMXR. 38. 1989.
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Immunodeficiency Virus, Hepatitis B Virus, an other blood borne
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pacientes con SIDA. Medelln, 1992.
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infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana. Serie O.M.S.
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la prevencin y control de las infecciones intrahospitalarias. Manual de
procedimientos, 1989.
Ulrico Kaiser, Esterilizacin y Bioseguridad mtodos y controles, 1991.
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trabajo, 1990.
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S-Favero and Walter. W. Band. 1.991.
Gustavo Malagn Londoo, Libardo hernandez, Infecciones

Hospitalarias. 1.995.
Jos Felix Patio, Fernando Guzmn, Salas de Ciruga

Hospitalarias.Manual de Procedimientos. 1.995. Fundacin Santaf de
Bogot.
Gua para la atencin domiciliaria. CONASIDA.

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Manual de Manejo Entegral de Residuos Hospitalarios en El Area Administrativa

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IPS Liga Contra el Cncer

I.P.S. LIGA NORTESANTANDERANA DE LUCHA

INSTITUCION PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD

INSCRITA EN EL REGISTRO ESENCIAL DE

UNIDAD TERRITORIAL: INSTITUTO DEPARTAMENTAL

CODIGO DE LA IPS: 498

FECHA DE RADICACION: 14-04-2003

FECHA DE VENCIMIENTO: 14-04-2006

Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)

MARIA DEL CARMEN CLARO DUARTE

Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)

1.2 DESECHOS SEGUN SU DESTINO FINAL.

2.3 ADOPCION CODIGO DE COLORES.

2.4. ALMACENAMIENTO TEMPORAL.

2.5. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO.

2.6. ALMACENAMIENTO INTEGRAL O FINAL.

2.8. DISPOSICION FINAL

3. CLASIFICACION DE LAS AREAS HOSPITALARIAS SEGN EL

4. CODIGOS DE COLORES ADOPTADOS POR LA IPS.

5. RUTAS DE RECOLECCION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.

6. ALMACENAMIENTO TEMPORAL EN LA IPS.

7. CUIDADOS ESPECIALES EN EL MANEJO DE RESIDUOS.

Las instituciones prestadoras de salud IPS y dems generadores de residuos

Algunos residuos generados en los servicios de salud, son residuos peligrosos

Cuando los residuos hospitalarios y similares, son sometidos a procesos de

Se ha estimado que del total de residuos generados en el sector salud,

Se ha logrado identificar que los sistemas de tratamiento y disposicin final de

y material particulado; afectando la calidad del aire, especialmente en ciudades

Por lo anterior, los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, en desarrollo de la

Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)

El objetivo principal de un manejo adecuado de los desechos, es reducir tanto

De acuerdo con la Resolucin nmero 4153 del 26 de Mayo de 1.993. de la

Los residuos provenientes de los centros de atencin mdica se clasifican en :

1.1. DESECHOS CON RIESGO BIOLGICO.

Se caracterizan por albergar microorganismos patgenos o sustancias txicas,

1.1.1. DESECHOS INFECTANTES.

Debido a su caractersticas, composicin y origen, la gran cantidad de

Algunos de los desechos slidos contaminados con sangre, semen o

Los desechos lquidos con presencia de contaminantes biolgicos como

1.1.2. DESECHOS NO INFECTANTES.

Son los residuos o desechos que no tienen capacidad de causar enfermedad, y

1.1.3. DESECHOS TOXICOS.

Son aquellos desechos que por sus propiedades fisicoqumicas, pueden

1.2. DESECHOS SEGUN SU DESTINO FINAL.

Segn su destino final son reciclables y no reciclables.

1.2.1. DESECHOS RECICLABLES.

Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)

Son los residuos generalmente no biodegradables y reutilizables provenientes

1.2.2. DESECHOS NO RECICLABLES.

Son los desechos que pueden o no ser biodegradables, provienen de reas de

Desechos ordinarios o basuras.

Su destino final es la incineracin, alcantarillado o relleno sanitario.

Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)

Es importante indicar que el manejo de los desechos no depende nicamente

Para lograr un eficiente manejo de los residuos hospitalarios es necesario

Para evaluar la generacin de los residuos hospitalarios nos basamos en el

2.2. IDENTIFICACION, TIPIFICACION Y SEPARACION DE LA FUENTE.

Para la tipificacin debemos determinar qu desechos se clasifican como

De Zonas de Aislamiento. Son aquellos residuos generados en las reas

Carrera 12 No 9 56 Telfonos: 562 65 66 569 61 00 Ocaa ( N. de S.)

De laboratorio Clnico. Es un rea de gran riesgo dentro del la IPS el cual

De Banco de Sangre. Los residuos de sangre y sus componentes (plasma,

De salas de ciruga, salas de partos y laboratorio anatomo-patolgico .