Examen nico

nicco
de Residentado
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Mdicoo 20
2013

Simulacro
ro n 10
0 Parte B

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Universidad:______________________________________
-1-
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nadas
adas a eevaluar habilidades intelectua-
les y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estu
estudios
stud mdicos de pregrado.
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ible respuestas
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles spu
pu identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

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Antes de responder lea detenidamente p
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 Exmen nico de Residentado Mdico 2013 SIMULACRO 10B

SIMULACRO 10B

1. En el tratamiento inicial de la Ulcera duodenal A. Control del pulso.

puede utilizarse todo lo siguiente, EXCEPTO: B. Medir la tensin arterial.
C. Instaurar una va venosa.
A. Cimetidina. D. Reposicin de lquidos.
B. Verapamilo. E. Todas las anteriores.
C. Sucralfato.
D. Ranitidina.
E. Hidrxido de magnesio. 7. Neumona en paciente alcohlico con expectora-
cin en jalea de grosella y afectacin del lbulo
superior derecho. Cul es el agente causal ms
2. La hematuria es hallazgo caracterstico de los si- probable?
guientes sndromes nefrolgicos, EXCEPTO:
A. Neumococo.
A. Hematuria asintomtica. B. Haemophilus.
B. Infeccin urinaria. C. Klebsiella.
C. Sndrome nefrtico. D. Pseudomona.
D. Litiasis urinaria. E. Anaerobios.
E. Sndrome tubular.

8. Una otitis media aguda puede provocar:

3. El divertculo de Zenker est localizado en:
A. Acufenos.
A. Segunda porcin del duodeno. B. Vrtigo.
B. Curvatura menor del estmago junto al cardias. C. Parlisis facial
C. Tercio medio del esfago. D. Meningismo
D. Ninguna de las anteriores. E. Todas
E. Colon ascendente.

9. La capacidad de invadir y lesionar los tejidos del

4. El MEJOR ndice de un buen estado de hidrata- husped se denomina:
cin al postoperatorio inmediato de una reseccin
intestinal es: A. Infestacin.
B. Patogenicidad.
A. Cuando la diuresis de las 24 horas es de 1000 a 1200cc. C. Infeccin.
B. La presencia de lengua hmeda. D. Transmisibilidad.
C. La reaparicin de ruidos hidroaereos intestinales. E. Virulencia.
D. Todos los signos mencionados en conjunto.
E. Ninguno de los signos mencionados constituyen
un ndice fidedigno de buena hidratacin. 10. La enfermedad que est presente habitualmente
en las poblaciones, se denomina:

5. Cul es la dosis de progesterona que requiere un endo- A. Epidemia.

metrio proliferativo para transformarse en secretor? B. Pandemia.
C. Brote.
A. 50 mg. D. Hiperendemia.
B. 100 mg. E. Endemia.
C. 200 mg.
D. 250 mg.
E. 500 mg. 11. Sustancia que inhibe la secrecin y la motilidad
del estmago prolongando el tiempo de digestin:

6. Qu actitud debe usted tomar ante una paciente A. Dextrinas.

de 22 aos con sntomas de shock, dolor plvico, B. Bicarbonato.
amenorrea de 2 meses y hemorragia vaginal: C. Bilis.

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D. Pepsina. B. Hernia hiatal por deslizamiento.

E. Enterogastrona. C. Colecistitis.
D. Ninguna de las anteriores.
E. Cncer gstrico.
12. La amenorrea en la Tuberculosis genital se debe a:

A. Disfuncin ovrica. 18. Con respecto a la TBC seale lo CORRECTO:

B. Desnutricin.
C. Inhibicin hipofisaria. A. La respuesta a la tuberculina es un proceso inde-
D. Endometritis caseosa. pendiente de la capacidad de defensa.
E. Anemia crnica. B. La respuesta a la tuberculina y la capacidad de
defensa se dan separadamente pero ocurren casi
simultneamente.
13. Cul es la caracterstica patolgica de la Salpin- C. Ambos procesos son mediados por linfocitos.
gitis gonoccica aguda? D. El fenmeno de hipersensibilidad a la tuberculina
puede durar aos.
A. Salpingitis intersticial. E. Todo lo anterior es verdadero.
B. Endosalpingitis.
C. Salpingitis nodosa.
D. Salpingitis folicular. 19. El Rotavirus no puede ser cultivado por mtodos
E. N.A. rutinarios, pero puede ser detectado en los tejidos
o en las heces por:

14. La creatinina srica (de acuerdo a Cockcroft- A. Prueba del asa aislada de conejo.
Gault) empieza a elevarse cuando la depuracin B. Ensayo del ratn recin nacido.
de creatinina est por debajo de: C. Clulas de Hamster.
D. Microscopio electrnico.
A. 50 ml. por minuto. E. Ninguna de las anteriores.
B. 100 ml. por minuto.
C. 25 ml. por minuto.
D. 200 ml. por minuto. 20. Mide la rapidez con la cual las personas no afecta-
E. 10 ml. por minuto. das dentro de una poblacin adquieren una enfer-
medad particular:

15. Si Usted tuviera que indicar dilisis en un pacien- A. Riesgo.

te con insuficiencia renal crnica, Cul de los si- B. Supervivencia.
guientes parmetros sera de MAYOR importan- C. Prevalencia.
cia?: D. Mortalidad del caso.
E. Tasa de incidencia.
A. Urea mayor de 200 mg.
B. Creatinina menor de 5 mg.
C. Encefalopata urmica. 21. Qu porcentaje del gasto de energa total se con-
D. Volumen urinario menor de 500cc en 24 horas. sume en reposo?:
E. Hipertensin arterial.
A. 40%.
B. 50%.
16. Ante un Sndrome de Zollinger-Ellison, lo indica- C. 60%.
do es: D. 30%.
E. 20%.
A. Gastrectoma ms vaguectoma.
B. Vaguectoma ms piloroplasta.
C. Gastrectoma ms pancreatectoma de la zona 22. Una de las siguientes funciones NO corresponden
afectada. a un sistema de vigilancia:
D. Piloroplasta ms pancreatectoma de la zona
afectada. A. Cuantificacin de las tasas endmicas y epidmi-
E. N.A. cas.
B. Informacin operativa para la planificacin sani-
taria.
17. La Esofagitis por reflujo se asocia a: C. Realizacin de anlisis epidemiolgico dirigido a
identificar cambios en las tendencias de los pro-
A. Ulcera duodenal. blemas de salud.

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D. Participacin en el anlisis individual y colectivo E. Ninguna de las anteriores.

de los problemas de salud.
E. Intervencin oportuna en reas de riesgo.
28. Las siguientes son causas frecuentes de sangrado
del tercer trimestre con EXCEPCIN de:
23. Sobre la hidratacin oral, seale la afirmacin IN-
CORRECTA: A. Placenta previa.
B. Abruptio placentae.
A. Puede reducir la necesidad de rehidratacin endo- C. Ruptura uterina.
venosa en ms del 70% de los casos. D. Plipo endometrial.
B. Disminuye el volumen de las heces porque mejora E. Ninguna de las anteriores.
la absorcin de agua.
C. Est contraindicada en pacientes con leo paralti-
co. 29. El lquido extracelular, representa:
D. Una solucin ptima debe tener suficiente canti-
dad de glucosa como para evitar la cetosis. A. Entre el 17 20% del peso corporal.
E. Ninguna de las anteriores. B. Entre el 25 30% del total de agua corporal.
C. El 15% del total del agua corporal.
D. El 80% del peso corporal.
24. Todo lo siguientes es verdadero en los cuadros de E. Ninguna de las anteriores es verdadera.
Faringoamigdalitis, EXCEPTO:

A. Los virus constituyen el 70% de la patologa del 30.
tracto respiratorio superior.
B. La faringitis bacteriana se presenta con mayor fre-
cuencia en el nio menor de 2 aos.
C. La linfadenopatia cervical anterior no distingue
los procesos virales de los bacterianos.
D. La presencia de un moteado petequial en el pala-
dar blando asociado a exudado difuso en las amg-
dalas puede sugerirnos infeccin bacteriana.
E. Ninguno de los anteriores.
El MEJOR tratamiento de la Fisura anal es:
A. Extirpacin de la fisura y dilatacin manual del
esfnter.
B. Esfinterotomia y extirpacin de la fisura.
C. Tratamiento mdico nicamente a base de estrep-
tomicina e hidroterapia local.
D. Colectoma.
E. Ninguno de los anteriores.

31. La evaluacin de un programa de salud debe con-

25. NO es causa de delirio: siderar, EXCEPTO:

A. Una intoxicacin. A. La necesidad del programa.

B. Un sndrome de abstinencia. B. El rendimiento de los recursos.
C. Un proceso tumoral. C. Los resultados a conseguir.
D. Una infeccin cerebral. D. Evaluacin de las prioridades.
E. Un trastorno de ansiedad. E. El cumplimiento de los tiempos previstos.

26. Cul de los siguientes es tpico de la distimia? 32. Cuando una prueba mide realmente un fenmeno
determinado, se habla de su:
A. Ideas suicidas reiteradas.
B. Irritabilidad. A. Validez.
C. Fobia social. B. Sensibilidad.
D. Rasgos de personalidad histrinicas. C. Especificidad.
E. Curso breve. D. Valor predictivo.
E. Eficacia.

27. Se llama Muerte perinatal a la ocurrida:

33. Cul de estas posibilidades diagnsticas estn
A. Entre la 28va. Semana de gestacin y el periodo acordes con este caso?: Paciente de 2 aos, san-
neonatal. grado anemizante, indoloro y examen de abdomen
B. La ocurrida en los 2 primeros meses despus del negativo:
parto.
C. La relativa a fetos prematuros. A. Invaginacin intestinal.
D. La que se presenta durante los primeros 7 das de B. Fisura anal.
vida. C. Duplicacin qustica abdominal.

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D. Divertculo de Meckel. A. 80/30

E. Ninguna de las anteriores. B. 80/110
C. 82/146
D. 30/110
34. El causante principal de los cuadros de Laringo- E. No se puede calcular.
traqueitis aguda de la infancia:

A. Virus influenzae 39. En una mujer multpara que presenta estrei-

B. Virus respiratorio sincitial miento y rectorragia en forma intermitente, el
C. Haemophilus influenzae diagnstico MS probable es:
D. Virus Parainfluenza 1
E. Virus Parainfluenza 3 A. Carcinoma del recto.
B. Plipos rectales.
C. Hemorroides.
35. Cul es la mejor conducta a seguir en una pacien- D. Proctitis.
te de 55 aos con hematoma y sospecha de adeno- E. Ninguna de las anteriores.
carcinoma de endometrio?:

A. Histerectoma total ampliada a 1/3 de vagina. 40. La Apendicitis aguda y la adenitis mesentrica
B. Radioterapia + ciruga. pueden distinguirse por:
C. Curetaje uterino.
D. Drenaje de la hematmetra y observacin. A. La curva febril.
E. Radioterapia + ciruga. B. Presencia de una masa abdominal.
C. Frmula leucocitaria.
D. Semiologa del dolor.
36. La pelvis femenina que tiene el mayor dimetro E. Ninguna de las anteriores.
antero posterior es:

A. Ginecoide. 41. Entre las funciones de la vitamina C se encuentra

B. Antropoide. la:
C. Androide.
D. Platipeloide. A. Sntesis de la colgena.
E. Ninguna de las anteriores. B. Sntesis de homocistena.
C. Sntesis de algunos factores de la coagulacin..
D. Biosntesis de cidos grasos.
37. En la Insuficiencia renal aguda se presenta inva- E. Biosntesis de colesterol.
riablemente:

A. Retencin nitrogenada. 42. Son eslabones de la cadena epidemiolgica, mar-

B. Hiponatremia. que las alternativas CORRECTAS:
C. Hiperpotasemia. 1. Fuente.
D. Ninguna de las anteriores. 2. Mecanismo de transmisin.
E. Todas las anteriores. 3. Husped.
4. Estado inmunolgico.
5. Contagiosidad.
38. Luego de que los jugadores fueron entrevistados
acerca del uso de cigarrillos sin humo y examinados A. 1,3,4.
por lesiones en la boca, los datos de los 146 jugadores B. 1,2,4.
de beisbol se tabulan en la siguiente tabla. Cul es la C. 2,3,5.
Tasa de incidencia de las lesiones bucales entre los D. 1,3,5.
jugadores que usan cigarrillo sin humo: E. 1,2,3.

Lesin Ninguna Total 43. Los tipos de estudios epidemiolgicos son, marque
bucal lesin las alternativas CORRECTAS:
1. De estructura.
Consumidor 80 30 110 2. Descriptivas.
3. Experimentales.
No consumidor 2 34 36 4. Analticas.

Total 82 64 146 A. 1,2 y 3.

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B. 2,3 y 4. 49. La complicacin MS grave durante la realiza-

C. 1,3 y 4. cin de una traqueotoma por Insuficiencia respi-
D. Slo 2 y 4. ratoria severa es:
E. Slo 1 y 2.
A. Hemorragia.
B. Fstula traqueosofgica.
44. Todo es cierto en relacin a la vacuna del saram- C. Paro cardiaco.
pin, EXCEPTO: D. Lesin de la glndula tiroidea.
E. Ruptura de la trquea.
A. Es una vacuna de virus vivos atenuados.
B. Las reacciones que produce aparecen general-
mente en las primeras 24 horas despus de aplica- 50. Cul es la primera causa de Neumona hospitalaria?
da la vacuna.
C. No produce reacciones locales en la zona aplica- A. Staphilococcus
da. B. Neumococo
D. Si se aplica antes del ao de edad, debera repetir- C. Bacilos gram negativos
se en el segundo ao de vida. D. Legionella
E. N.A. E. Hongos

45. La edad recomendada para la introduccin de la 51. La causa MS comn de Neumotrax espontneo es:
ablactancia est:
A. Trauma.
A. Entre los 15 das y los 2 meses. B. Neumona.
B. Entre los 2 a 3 meses. C. Ruptura de una bula subpleural.
C. Entre los 4 a 6 meses. D. Tuberculosis pulmonar activa.
D. Entre los 6 a 8 meses. E. Tumor.
E. Entre los 8 a 12 meses.

52. La preeclampsia es MENOS frecuente en:

46. NO es caracterstica de los linfocitos:
A. Pacientes con mola hidatiforme.
A. Poseen ligando para VIH. B. Multparas.
B. Sufren diferenciacin en el timo. C. Pacientes diabticas.
C. Participan en la inmunidad mediada por clulas. D. Pacientes hipertensas.
D. Participan en la produccin de anticuerpos circu- E. Ninguna de las anteriores.
lantes.
E. Tienen vida media prolongada.
53. Las fibras miometrales que intervienen en la he-
mostasia postparto son:
47. Se sabe que el lactgeno placentario humano
(HPL) est involucrado en todo lo siguiente, EX- A. Longitudinales.
CEPTO: B. Circulares.
C. Espirales.
A. Liplisis. D. A y B.
B. Embarazo exitoso. E. Todas las anteriores.
C. Inhibicin de la gluconeognesis materna.
D. Aumento en la capacitacin de glucosa materna.
E. Ninguna de las anteriores. 54. Entre los sntomas histrinicos que mencionamos
a continuacin hay uno que corresponde a la for-
ma clnica conversiva de la enfermedad, seale
48. El tratamiento de la Hemoptisis masiva traumti- cual es:
ca es:
A. Movimientos anormales atpicos.
A. Instalacin de la presin venosa central. B. Parlisis sin base orgnica demostrable y con pa-
B. Aspiracin traqueo bronquial. trn neurolgico atpico.
C. Transfusin sangunea. C. Amnesia psicgena.
D. Administracin de antibiticos. D. Amaurosis o ceguera sin base orgnica y con ori-
E. Exploracin quirrgica. gen psquico.
E. Anestesia de un miembro con patrn neurolgico
atpico y sin base orgnica demostrable.

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55. Un sujeto perfeccionista, ordenado y dubitativo C. 100/20

puede padecer un trastorno de personalidad: D. 80/20
E. 100/80
A. Paranoide.
B. Dependiente.
C. Esquizotpico. 61. En una mujer con serologa 1/256 para Toxoplas-
D. Narcisista. mosis antes del embarazo y que no presenta sin-
E. Anancstico. tomatologa aguda, seale la respuesta CORREC-
TA:

56. Los factores que deben considerarse en la etiologa A. Requiere tratamiento antes de gestar.
de la Ulcera pptica marginal son los siguientes B. Tendr un hijo con toxoplasmosis congnita.
EXCEPTO: C. Se expone a tener aborto habitual.
D. Se considera que no requiere tratamiento.
A. Vagotoma incompleta. E. Debe recibir tratamiento durante la gestacin.
B. Reseccin insuficiente de la mucosa secretora del
cido.
C. Antro gstrico conservado. 62. Seale la respuesta CORRECTA; en la TBC gas-
D. Gastroyeyunostomia tipo Polya. trointestinal:
E. Adenoma pancreatico.
A. El compromiso ms frecuente es el recto y colon
ascendente.
57. La enfermedad de Crohn se caracteriza por los si- B. El compromiso menos comn es el peritoneo y el
guientes conceptos, EXCEPTO: intestino delgado.
C. Nunca hay hemorragia y la lesin ms comn es
A. Es de naturaleza inflamatoria granulomatosa. la que afecta al leon terminal.
B. Afecta generalmente el leon terminal, limitndose D. El compromiso ms frecuente es el peritoneo y la
nicamente a esta zona del tracto gastrointestinal. regin ileocecal.
C. Afecta preferentemente a los adultos jvenes. E. Ninguna de las anteriores.
D. Se presenta generalmente como un cuadro clnico
abdominal agudo.
E. Ninguna de las anteriores. 63. El sndrome de Zollinger Ellison se caracteriza
por:

58. Seale cul de los siguientes, es el antibitico que A. Tumores pancreticos de las clulas alfa.
NO atraviesa la barrera hematoenceflica: B. Productores de alta acidez gstrica.
C. Diarrea.
A. Metronidazol. D. Responden al estmulo de la histamina.
B. Rifampicina. E. Hay ms de 2 alternativas correctas
C. Cloranfenicol.
D. Ciprofloxacino.
E. Cotrimoxazol. 64. El tratamiento de un paciente de 28 aos que
consulta por una masa en el cuello, con una gam-
magrafa que corresponde a un ndulo fro de 2
59. Son caractersticas de la vacuna DPT, todos ME- cm de dimetro, siendo sus pruebas funcionales
NOS una: dentro de los lmites normales, es:

A. Se aplica desde los 2 meses de edad. A. Yodo radioactivo.

B. Debe reforzarse a los 16 o 18 meses. B. Tapazol en dosis repetidas.
C. El ltimo refuerzo debe hacerse a los 12 aos. C. Administracin de hormona tiroidea.
D. Puede causar reaccin febril en las primeras 24 o D. Hemitiroidectoma y examen por congelacin.
48 horas. E. Tiroidectoma radical y diseccin radical del cue-
E. Generalmente se aplica junto con la antipolio. llo.

60. Si en un banquete de 100 personas, 20 contraen 65. Con respecto al prolapso uretral, marque lo IN-
una toxiinfeccin alimentaria, Cul es la proba- CORRECTO:
bilidad de la toxiinfeccin en ese banquete?
A. Por lo comn se asocia a cateterizacin prolonga-
A. 20/100 da despus de una colporrafia anterior.
B. 80/100 B. Ocurre en infantes y nias.

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C. Por lo comn se asocia a dolor continuo. D. Slo 1,2 y 5.

D. Puede ocasionar retencin urinaria aguda. E. 1,3 y 5.
E. Todas son correctas.

71. En relacin a la mortalidad, la forma MS acer-

66. El Sndrome de Meiggs est caracterizado por: tada de comparacin internacional, sera disponer
de:
A. Tumor slido benigno de ovario.
B. Hidrotrax. A. Razn estandarizada de mortalidad.
C. Ascitis. B. Mortalidad infantil.
D. Todos. C. Estandarizar la mortalidad por grupo de edad.
E. Ninguna de las anteriores. D. Mortalidad materna.
E. Mortalidad proporcional.

67. La Nefrosis lipoidea se caracteriza por todos los

siguientes, EXCEPTO: 72. El beri-beri tipo hmedo cursa con:

A. Edema. A. Rinorrea.
B. Proteinuria. B. Polaquiuria.
C. Hipertensin arterial severa. C. Lesiones drmicas con exudado.
D. Hipoalbuminemia. D. Incremento de la transpiracin.
E. Hiperlipidemia. E. Edema.

68. Cul es la cardiopata congnita ciantica que 73. Dnde se origina el Adenoma de la prstata?
produce cianosis ms tarda?:
A. En la misma prstata anatmica.
A. Transposicin de los grandes vasos. B. En el utrculo prosttico.
B. Tetraloga de Fallot. C. En las glndulas periuretrales y subcervicales su-
C. Atresia tricuspidea. pramontanales.
D. Atresia mitral. D. En las glndulas de Cooper.
E. Ninguna de las anteriores. E. En las vesculas seminales.

69. Los factores epidemiolgicos de la tercera revolu- 74. En Paciente de 79 aos que acude a Emergencia
cin epidemiolgica son, marque las alternativas por recrudecimiento de dolor abdominal que se
CORRECTAS: acompaa de nuseas, vmitos, distensin abdo-
1. Agente y husped. minal y que a la radiografa simple de abdomen
2. Determinantes y condicionantes. muestra niveles hidroaereos y aerobilia. Cul es
3. Biologa humana y ambiente. el diagnstico PROBABLE?:
4. Disponibilidad de servicios de salud y es-
tilos de vida. A. Carcinoma vesicular infiltrante.
B. Perforacin intestinal.
A. 1,2 y 3. C. Ulcera penetrante a pncreas.
B. 2,3 y 4. D. leo biliar.
C. 2 y 4. E. Colecistitis aguda.
D. Slo 1 y 2.
E. Slo 2 y 3.
75. Un nio que acude a control al mes de edad tiene
las siguientes medidas: talla 52cm, peso 4kg y pe-
70. Las medidas epidemiolgicas pueden ser, marque rmetro ceflico 37cm; correspondindoles dichas
las alternativas CORRECTAS: medidas al percentil 40. Si el nio recibe lactancia
1. De riesgo. materna exclusiva y es un nio sano, Usted espera-
2. De asociacin. r en el siguiente control mensual:
3. De frecuencia.
4. De impacto. A. Que el permetro ceflico pase el percentil 80.
5. De interrelacin. B. Que solo la talla persista en el percentil 40.
C. Que el peso suba al percentil 90.
A. 1,2,3 y 5. D. Que todas sus medidas continan en el percentil
B. Slo 2,3 y 4. 40.
C. 2,3,4 y 5. E. Ninguna de las anteriores.

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76. La Onicofagia NO asociada a otra manifestacin: nmero de accidentes en otra ciudad en la que no
se hizo la campaa, el tipo de estudio realizado es:
A. Indica severa patologa neuropsiquiatrica.
B. Se corrige castigando al nio. A. Caso control.
C. Puede ser un medio inconsciente de canalizar los B. Cohortes.
impulsos agresivos de un nio, por lo dems nor- C. Ensayo de campo.
mal. D. Ensayo clnico no aleatorio.
D. Es un signo frecuentemente asociado a parasitosis E. Ensayo comunitario de intervencin.
intestinal.
E. Ninguna de las anteriores.
82. Con el objeto de disminuir el nmero de accidentes
automovilsticos por alcohol en Lima, se realiza
77. La formacin de pequeos abscesos en el parn- una campaa de informacin por TV, y despus se
quima pulmonar que eventualmente se perforan a compara el nmero de accidentes en Lima con el
pleura es tpico de la neumona causada por: nmero de accidentes en otra ciudad en la que no
se hizo la campaa, el tipo de estudio realizado es:
A. Haemophilus influenzae.
B. Estreptococo tipo B. A. Organizacin/ organigrama
C. E. Coli. B. Departamentalizacin/ Organizar
D. Estafilococo aureus. C. Estructura organizacional/ Organigrama
E. Klebsiella. D. Estructura organizacional/ Diseo organizacional
E. Organizacin/ Organigrama

78. El volumen de expulsin del ventrculo izquierdo

sano es afectado por los siguientes factores ME- 83. El liderazgo en salud que corresponde a una ge-
NOS uno: rencia clsica, se produce por:

A. Precarga. A. Decisin poltica.

B. Contractilidad. B. Meritocracia.
C. Postcarga. C. Eleccin democrtica.
D. Frecuencia cardiaca. D. Poltica econmica.
E. Viscosidad sangunea. E. Encuestas de opinin.

79. La Preeclampsia se define como: 84. El diagnstico de Artritis reumatoide juvenil se

hace fundamentalmente por:
A. El desarrollo de hipertensin despus de las 20
semanas de gestacin. A. Presencia de factor reumatoide.
B. Aparicin de proteinuria con edema durante el B. Electroforesis de protenas.
embarazo. C. Por descarte clnico.
C. El desarrollo de hipertensin con albuminuria o D. Por transaminasas altas.
edema o ambos durante el embarazo. E. ANA, ANCA y Anti-Sm.
D. El desarrollo de papiledema durante el embarazo.
E. La ocurrencia de convulsiones no ocasionada por
enfermedad neurolgica durante el embarazo. 85. El signo MAS frecuente de Intususcepcin es:

A. Dolor.
80. La retencin aguda de orina puede ser producida B. Vmito.
por: C. Diarrea.
D. Fiebre.
A. Un hematocele plvico. E. Distensin abdominal.
B. Un mioma uterino impactado.
C. Un hematocolpos.
D. Un tero grvido retrovertido. 86. Ante la sospecha de una Endometriosis peritoneal,
E. Todo lo anterior. que examen indicara preferencialmente:

A. RMN abdomino-plvica.
81. Con el objeto de disminuir el nmero de acciden- B. Radiografa simple del abdomen.
tes automovilsticos por alcohol en Lima, se realiza C. Histerosalpingografa.
una campaa de informacin por TV, y despus se D. Laparoscopa.
compara el nmero de accidentes en Lima con el E. TAC abdomino-plvica.

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87. Qu tratamiento debe ser usado en una paciente A. Una infeccin viral.
que tiene Cncer cervicouterino que infiltra am- B. Una infeccin lutica.
bos parametrios en su mitad interna?: C. Una lesin pre maligna.
D. Una lesin carencial.
A. Histerectoma ampliada. E. Ninguna de ellas.
B. Histerectoma radical sin linfadenectoma.
C. Histerectoma radical con linfadenectoma.
D. Radioterapia. 94. Un bebe de 2 meses presenta sbitamente fiebre
E. Quimioterapia. elevada y convulsiones generalizadas, cual es el
diagnstico de presuncin MS adecuado:

88. Los requisitos bsicos para la produccin de infec- A. Epilepsia.

cin de la herida operatoria son: B. Convulsin febril.
C. Meningitis bacteriana.
A. Espacios muertos entre los tejidos suturados. D. Ttanos.
B. Presencia de un agente infeccioso. E. Ninguna de las anteriores.
C. Susceptibilidad del husped.
D. Todos los anteriores.
E. A y B. 95. El virus de la inmunodeficiencia humanan es un:

A. Badnavirus.
89. El Carcinoma primario de hgado acompaa MS B. Caulimovirus
a: C. Oncovirus.
D. Lentivirus.
A. Hemocromatosis. E. Spumavirus.
B. Cirrosis.
C. Gastritis hemorrgica.
D. Colecistitis calculosa. 96. En el tratamiento del estreimiento, seleccione la
E. Quiste hidatdico del hgado. respuesta CORRECTA:

A. El aceite de ricino deriva del Rhammus prasiana.

90. El exceso de cul de los siguientes vitaminas cau- B. Los laxantes antraquinnicos se absorben poco en
sara hiperostosis frontales: el intestino.
C. La fructosa es un disacrido sinttico y tiene me-
A. Vitamina A. canismos de accin similares al laxante.
B. Complejo de vitamina B. D. Los fosfatos son lubricantes de las heces fecales.
C. Vitamina C. E. Las sales de docusato son estimulantes intestina-
D. Vitamina D. les.
E. cido Flico.

97. Cul de los siguientes procesos puede causar san-

91. La clula MS sensible a la radiacin es: grado intestinal:

A. El eritrocito. A. Apendicitis aguda.

B. El basfilo. B. Adenitis mesentrica.
C. El eosinfilo. C. Divertculo de Meckel.
D. El linfocito. D. Absceso subfrenico.
E. Ninguna de las anteriores. E. Todos los anteriores.

92. Los cambios fundamentales que los estrgenos 98. El Sndrome de asa aferente es una complica-
provocan en el tero son: cin de:

A. Edema. A. Vagotoma y piloroplasta.

B. Hiperemia. B. Gastrectoma tipo Billroth I
C. Crecimiento celular. C. Gastrectoma tipo Billroth II
D. Todos. D. Gastrectoma total y esofagoyeyunostoma en Y
E. Ninguna de las anteriores. de Roux.
E. Vagotoma gstrica proximal

93. Qu es la Leucoplasia de la vulva?:

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99. Seale la respuesta CORRECTA en relacin a la

Hepatitis:

A. La hepatitis Tipo B es muy frecuente y la gamma

globulina humana produce proteccin en todo los
casos.
B. El tiempo de incubacin es mayor en la hepatitis
de tipo A que se transmite siempre por contacto.
C. La hepatitis no A no B se evita con el uso de cor-
tisona endovenosa.
D. La evolucin en los nios suele ser menos en
tiempo que en los adultos.
E. Ninguna de las anteriores es correcta.

100. La Insuficiencia renal aguda debida a necrosis

tubular aguda se diferencia de la producida por
deplecin de volumen, que la primera est usual-
mente caracterizada por:

A. Urea plasmtica baja.

B. Creatinina plasmtica baja.
C. Excrecin disminuida de sodio.
D. Excrecin aumentada de agua en relacin a la fil-
tracin glomerular.
E. Excrecin disminuida de agua en relacin a la fil-
tracin glomerular.

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