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VALORACIN DE LA ASISTENCIA EN
URGENCIA
Caso prctico
Han trascurrido ya dos semanas desde que iniciaron sus prcticas

y ya son numerosas las ancdotas y situaciones de estrs a las
que han tenido que enfrentarse. Hoy han quedado para verse. No
valen excusas, es cita obligada! Cmo les ir en las prcticas?
Los tres compaeros tienen mucho que contar.
anlopelope. CC by-nc. Imagen recortada de: Procedencia
http://127.0.0.1:51236/temp_print_dirs/eXeTempPrintDir_qfisl8/EIN_PPAA01_Cont... 07/10/2013
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Actuaciones bsicas
Caso prctico
Ana comienza diciendo a sus compaer

emergencia!" (la atencin de los dems la tena
dos das en el centro de educacin infantil do
prcticas. Una de las educadoras, con la que org
una actividad infantil, me coment que no se enco
De repente estaba desvanecida en el suelo. Qu
Qu os parece el tema? Comienzo mi formaci

con actuaciones de primeros auxilios".
Sabes que diferencia existe entre urgencia y emergencia? Existe una cierta confusin entre ambos
conceptos y suelen interpretarse de forma diferente en funcin de quin lo haga.
Urgencia: Es una situacin que en opinin

del paciente, su familia o la persona que
demanda la ayuda, requiere una atencin
inmediata. Por tanto es una definicin en la
que interviene un componente subjetivo que
es la percepcin de la necesidad de ayuda.
Las urgencias no siempre son situaciones
graves.
Sirius. Licencia estndar.

Procedencia
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Emergencia: Es una situacin de aparicin

brusca, que compromete la vida o presenta
riesgo de secuelas irreversibles. Es una
situacin de gravedad que requiere la
instauracin rpida de medidas para
estabilizar a la vctima.
Sirius. Licencia estndar. Procedencia
En el mdulo de Primeros Auxilios estudiars la actuacin inicial que tienes que aplicar tanto en
emergencias como en urgencias.
Cmo puedes reconocer una situacin de peligro vital? Cmo debes actuar?
Son algunas de las cuestiones que vas a descubrir a lo largo de esta unidad.
Autoevaluacin
Indica la respuesta correcta. Qu es una situacin de emergencia?
La que entraa riesgo para la vida.
La que compromete la vida de la vctima apareciendo de un modo paulatino.
Aquella en la que interviene un componente subjetivo.
Aquella que no siempre es una situacin grave.
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Los sistemas de emergencias

Seguramente ayer leste en el peridico o viste en la televisin una noticia sobre una situacin de
emergencia. Te planteaste cmo actuaron las primeras personas que llegaron al lugar del suceso?
En todas las situaciones de emergencias: Accidentes de trfico, accidentes domsticos, desastres

naturales y en cualquier situacin crtica, hay un aspecto comn:
Si la actuacin inicial durante la emergencia es adecuada, se reducen la

consecuencias del suceso
En los pases desarrollados los problemas de salud ms graves, tanto por la edad de los pacientes
como por su mortalidad, son:
Los accidentes (fundamentalmente de trfico en adultos)

La enfermedad coronaria. Esta ltima puede aparecer como un infarto de miocardio, una
angina de pecho o una muerte sbita.
En estos casos la mortalidad es muy elevada, por ello es fundamental la rpida actuacin de los
servicios de emergencias que se desplazan en pocos minutos al lugar del suceso. Esta rapidez en
combinacin con unos primeros auxilios adecuados, mejora notablemente el porcentaje de
supervivencia y la disminucin de secuelas.
La activacin rpida del sistema de emergencias es el paso fundamental para salvar vidas.
El 112 es el nmero para activar el sistema de emergencias

a nivel europeo. Mediante este nmero telefnico gratuito se
atienden las demandas de urgencias y emergencias en
materia sanitaria, extincin de incendios y salvamento,
seguridad ciudadana y proteccin civil.
A travs del sistema de emergencias, uno, uno, dos (112)
se consigue una doble finalidad:
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Acercar los servicios de emergencias a la poblacin a travs

de un nico nmero de telfono que permite acceder a
cualquier tipo de ayuda. Este sistema nico, facilita que la
poblacin recuerde el nmero.
Favorecer la coordinacin entre los organismos y entidades
que intervienen en las emergencias.
En la pgina de Emergencias112 de Castilla y Len

encontrars toda la informacin sobre este servicio.
http://www.112.jcyl.es/
Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia
Autoevaluacin
Indica la respuesta correcta para completar la frase. "El 112 es un nmero telefnico que..."
Se activa en todo el mundo para las situaciones de emergencia.
No atiende las demandas en una extincin de incendios.
Da respuesta exclusivamente a situaciones de emergencias en materia sanitaria.
Activa el sistema de emergencias a nivel europeo.
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Primeros auxilios
Cmo definiras los primeros auxilios?
En tu definicin tendras que responder a las siguientes

cuestiones:
En qu consisten?
Quin los realiza?
A quin se le aplican?
En qu circunstancias?
Rafael Gmez Montoya. CC by-nc-sa.

Procedencia
Los primeros auxilios es la atencin inicial que realiza el auxiliador, a una persona que ha
sufrido un accidente o enfermedad repentina, en el mismo lugar del suceso y con material
prcticamente improvisado, hasta la llegada de personal especializado
Socorrista es cualquier persona que toma la decisin de intervenir y prestar los

primeros auxilios, teniendo los conocimientos bsicos necesarios, y sin necesidad de
ser un especialista sanitario.
Por tanto los primeros auxilios son medidas de

emergencia enfocadas haca los siguientes
objetivos:
Procurar el mantenimiento de la vida.

Evitar que surjan ms lesiones que las
producidas en el accidente a causa de
actuaciones inadecuadas.
Mejorar el estado general de la vctima y
reducir las secuelas que pueden aparecer.
La actuacin en primeros auxilios est condicionada

por nuestros conocimientos. Si no estamos
seguros de lo que debemos hacer, es preferible no
intervenir directamente sobre la vctima, pues
podemos provocar lesiones irreversibles.
Actuaciones como la movilizacin de un herido que
ha sufrido un accidente de motocicleta, puede
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aumentar los daos que sufre de un modo

innecesario.
Autoevaluacin
Indica la respuesta correcta para completar la frase. Los primeros auxilios...
Se realizan en el mismo lugar del suceso.
Deben realizarse con material especializado para emergencias.
Son los cuidados que se realizan en los centros sanitarios.
Los realiza personal entrenado en urgencias y emergencias.
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Marco legal
Quin crees que tiene la obligacin de socorrer? Si no ayudas a alguien que lo necesita tendras consecuencias legale
Todos tenemos la obligacin tica de socorrer. El Cdigo Penal castiga a

no socorren a los dems. La omisin del deber de socorro
el artculo 195.
Artculo 195 del Cdigo Penal
1. El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro manifiesto y

grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros, ser castigado con la pena
de multa de tres a doce meses.
2. En las mismas penas incurrir el que, impedido de prestar socorro, no demande con
urgencia auxilio ajeno.
3. Si la vctima lo fuere por accidente ocasionado fortuitamente por el que omiti el auxilio,
la pena ser de prisin de seis meses a un ao y multa de seis a doce meses, y si el
accidente se debiere a imprudencia, la de prisin de seis meses a dos aos y multa de seis
a veinticuatro meses.
Para saber ms
Si quieres conocer otras normativas que regulan la obligacin de auxiliar en accidentes
de trfico, entra en el siguiente enlace.
Artculo 129 del Reglamento General de Circulacin
El consentimiento de la vctima
Qu debes hacer si la vctima desconfa de t y prefiere esperar a que lleguen los profesionales?
Antes de iniciar nuestra actuacin de primeros auxilios con una vctima, debemos pedir el
consentimiento de la persona.
Los requisitos legales para declinar la asistencia son dos:
- La persona lesionada debe ser mayor de edad.
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- Estar en plena posesin de sus facultades mentales.
Para evitar implicaciones posteriores del socorrista, en estos casos, la vctima debe hacer esta
declaracin en presencia de testigos o incluso dejando constancia por escrito.
La responsabilidad en primeros auxilios
En alguna ocasin te has podido preguntar, qu me

puede ocurrir si al atender a una persona agravo las
lesiones que padece?
Lo que la ley y la tica piden a los ciudadanos es que

ayuden a quien lo necesita, tan bien como sepa y
pueda, con los conocimientos y los medios que tenga
a su alcance.
Puedes tener una responsabilidad legal en tu

actuacin en primeros auxilios cuando, o bien causes
un mal con intencin de hacerlo o bien causes un
mal sin intencin, pero tomando decisiones muy
Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia equivocadas de acuerdo con tus capacidades.
Ejemplo: Movilizar de forma inadecuada a una vctima con posible lesin medular (accidentes de
trfico y otras situaciones con traumatismo de la columna vertebral) sin existir peligro real para su vida.
Autoevaluacin
Completa la siguiente frase. La obligacin de socorrer...
No est reconocida dentro del Cdigo Penal.
Slo es para aquellas personas que han recibido un entrenamiento especfico.
Es de todos los ciudadanos.
Anula en todos los casos la decisin de la vctima de rechazar nuestra asistencia.
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Activacin del sistema de emergencias
Caso prctico
Ana sigue relatando lo ocurrido: "No estaba sola, as que mientras comprobaba el estado
ayuda, la potencia de mi voz tuvo que ser tremenda, en segundos la directora estaba a mi lado. Le dije que
de emergencias llamando al 112. Qu fuerte! Era yo la que controlaba la situacin.
Por telfono expliqu lo que ocurra al servicio de emergencias.
La verdad es que tena claro los datos que iban a necesitar, fue exactamente lo que aprendimos el curso pasado, a
me adelantaba a sus preguntas. Ellos me transmitieron mucha confianza".
Cul debe ser tu actitud en una situacin de urgencia o emergencia?

La actitud del socorrista es fundamental para el control de la situacin, por eso tenemos que procurar
asumir las siguientes pautas generales de actuacin:
Tranquilidad.
Es frecuente que en un accidente "se pierdan los nervios" y que como consecuencia, movidos por la
prisa, se den actitudes bien intencionadas pero incorrectas en muchas ocasiones.
Hay que actuar deprisa, pero con mucha serenidad, manteniendo la calma y transmitiendo
sensacin de tranquilidad a los dems y a la propia vctima.
Dominio de la situacin.
Cuando actuamos muy tranquilos, serenos y confiando en nuestra actuacin, es fcil hacernos con el
control de la situacin, y hacer que otras personas nos ayuden en nuestra labor, sin oponerse y sin
entorpecer.
Como socorrista, debes:
Estar convencido de tu capacidad para ayudar.

Indicar que conoces los primeros auxilios.
Transmitir confianza a la vctima.
Composicin de lugar.
Una vez ocurrido el accidente, hay que comprender la situacin y sus posibles consecuencias.
Tenemos que darnos cuenta de los posibles peligros, no slo para nosotros, sino tambin para la
persona accidentada y el resto de las personas presentes. Antes de intervenir tenemos que conocer a
qu tipo de situacin nos enfrentamos.
Al hacer una revisin de la situacin tendremos en cuenta que pueden encontrarse personas
heridas fuera de la vista y que por estar inconscientes son incapaces de pedir ayuda.
Evitar actuaciones bruscas.
Una premisa bsica es que no debemos hacer

dao con nuestra intervencin. Evitar mover a
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la vctima salvo que est en una situacin de

peligro para su vida. Si la vctima no ha sufrido
traumatismos se puede mover al herido cuando
sea necesario para su bienestar. Es el caso, por
ejemplo, de una persona que sufre un desmayo
por el calor y se encuentra a pleno sol.
En caso de emergencia, la actuacin correcta se

inicia con la activacin del sistema de
emergencias, que comnmente se conoce como
PAS. Siglas de Proteger, Alertar y Socorrer.
En los siguientes subapartados, vamos a ver las

premisas de actuacin y los principios bsicos a
tener en cuenta ante cualquier emergencia.
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Conducta P.A.S.
Sabes qu hacer en caso de
accidente? Tienes claro qu
pasos has de seguir y cul es el
orden correcto?
En el estudio de las pautas

generales de actuacin, que
acabas de estudiar, has visto que
el estado de tranquilidad y
confianza del socorrista es bsico
para llevar a cabo una actuacin
eficaz, pero adems de estar
tranquilo tenemos que adoptar la
conducta P.A.S.
En caso de accidente o
enfermedad repentina, la forma
ms correcta de actuar consiste
en seguir los siguientes pasos
denominados PAS. Esta palabra
est formada por las iniciales de
tres actuaciones secuenciales
para la activacin del sistema de
emergencias:
P. Proteger a uno mismo, el lugar del accidente y a ter
A. Alertar a los servicios de socorro.
S. Socorrer a las vctimas.
Autoevaluacin
Indica el orden correcto de actuacin en una situacin de emergencia.
Llamar al 112, socorrer a la vctima y sealizar el accidente.
Sealizar el accidente, socorrer a la vctima y llamar al 112.
Llamar al 112, sealizar el accidente y socorrer a la vctima.
Sealizar el accidente, llamar al 112, socorrer a la vctima.
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Proteger
Conoces algn caso en el que un socor

resultado herido al intentar socorrer a una
que se aplic la conducta P.A.S.?
Nuestro primer instinto en estas ocasione

y a veces no tenemos en cuenta los pelig
sometemos.
Cmo pondras en marcha el paso de

accidente de trfico?
Para evitar que aumente el nmero de vc

accidente debemos empezar por hacer s
del suceso. Tomaremos
para cuidar nuestra propia seguridad
accidentados y la de terceras personas
se ha causado es inevitable, pero como s
podemos actuar evitando nuevos accid
supone:
1.- Autoproteccin.
La premisa bsica de proteccin empieza por uno mismo. Si vamos a

intervenir, no podemos ponernos en peligro grave a fin de ayudar a otras
personas. Por eso tenemos que asegurar nuestra proteccin personal, por
ejemplo aparcando en una zona segura nuestro vehculo y utilizando
indumentaria de alta visibilidad, si se trata de un accidente de trfico.
La autoproteccin debe realizarse frente a los distintos factores que puedan

estar presentes y que implique riesgo para nosotros, algunos de estos riesgos
y las medidas de autoproteccin estn en la siguiente tabla.
Ejemplos Medidas de
Riesgos Ejemplos
proteccin
Sangre, fluidos
Biolgicos Uso de guantes y mascarilla o
orgnicos, y
(infecciones) pauelos, gafas.
secreciones.
Mascarilla o pauelos que
Qumicos Gases Sirius. Licencia estndar.
eviten la inhalacin.
Cortar la corriente. Utilizar
Fsicos Electricidad
materiales aislantes.
Uso de chalecos refractantes
Mecnicos Atropellos
para aumentar la visibilidad.
2.- Proteger el lugar del accidente.
Despus del accidente puede continuar activa la causa que lo ha originado o producirse un nuevo foco de peligro como u
escape de gas, vehculos circulando...
La actuacin en este caso empieza por:
Sealizar el lugar del accidente pa

peligro.
En caso de que existan mquinas
las fuentes de energa, electricid
combustibles lquidos o gaseoso
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Desviar el trfico de vehculos

accidente.
3.- Proteger a las personas implicadas
Especialmente velando por la seguridad d

no pueden cuidarse por s mismos.
Como norma general no moveremos a la

accidente, salvo que exista un peligro rea
(incendio, riesgo de explosin, etc.)
Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como

nosotros mismos y terceros, estamos fuera de todo peligro.
Por ejemplo, ante un ambiente txico, no atenderemos al intoxicado sin antes proteger nuestras vas
respiratorias (uso de mscaras con filtros adecuados), pues de lo contrario nos accidentaramos
nosotros tambin.
Autoevaluacin
Indica la respuesta correcta. A quin debemos proteger?
A los heridos.
A nosotros mismos.
A terceras personas, protegiendo el lugar de los hechos.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
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Alertar
Ya has puesto en marcha el primer paso, Proteger. Aunque las situacin puede ser de nervios y de
confusin, es necesario que consigas la
ayuda especializada. Recuerdas el n para activar el

servicio de emergencia? Como hemos visto el nmero de
atencin para emergencias a nivel europeo es el 112. Es un
nmero telefnico, nico y gratuito desde el que se atiende
cualquier urgencia o emergencia evitando la existencia de
diversos nmeros telefnicos para cada situacin y la
consecuente confusin a la hora de comunicar una emergencia.
Intencionadamente el uno, uno, dos (112) es un nmero fcil
de recordar y fcil de marcar incluso por un nio de corta edad.
La llamada es atendida por el personal especialista del sistema,

que inicia el proceso de toma de datos con el mensaje de
acogida: "Emergencias 112, dgame..." Sirius. Licencia estndar. Procedencia
El personal gua la llamada para que el desarrollo de sta sea gil y eficaz, obteniendo la informacin
de forma clara y precisa an en situaciones de tensin emocional, escasez de datos, dificultades de
localizacin, etc.
Es necesario Identificarse y si es posible darles un nmero de telfono de contacto en el lugar del

accidente.
Despus del mensaje de acogida, el protocolo de transmisin de la informacin se realiza

formulando las siguientes preguntas:
Qu est sucediendo? Accidente, dolor de

pecho, asfixia, prdida de consciencia.... Con
este dado, el teleoperador identifica la
situacin de urgencia o emergencia que est
teniendo lugar, lo que le permite tipificar la
llamada.
Dnde? Lugar exacto donde se encuentra la
vctima o vctimas: provincia, poblacin o
municipio, entorno, va... Todo ello se realiza
de una forma dinmica ayudando en todo
momento a la persona que llama en casos de
localizaciones imprecisas.
Nmero de telfono. Una vez localizada, se
comprueba el nmero de telfono. Si
disponemos de poca batera, se lo indicaremos
al personal que atiende la llamada y
procuraremos tener la lnea desocupada.
En caso de accidente: Especificar el tipo,
circunstancias, n de heridos y posibles
riesgos. Ejemplo: Vehculos invadiendo la
calzada, riesgo de incendio, heridos atrapados,
derribo de postes elctricos, etc.
En caso de inconsciencia: Indicar si la
prdida de consciencia ha sido no
presenciada, el tiempo de evolucin, as como
si responde a rdenes o a estmulos y si
respira o no espontneamente.
Contesta a las preguntas de manera
escueta.
Cuelga siempre en ltimo lugar.
Mientras esperamos la llegada de los servicios
sanitarios, seguiremos las pautas que nos
indiquen telefnicamente los profesionales.
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Autoevaluacin
Indica la respuesta correcta. Cuando llamamos al 112. ..
Hay que explicar con detalle qu ha ocurrido.
Debemos colgar lo antes posible para atender a la vctima.
No es importante identificarse.
Debemos responder de manera escueta.
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Socorrer
De las tres actuaciones de la conducta PAS hasta ahora has rea
Proteger: Adoptando medidas de autoproteccin, protegi

peligro la vida de terceras personas.
Alertar: Has llamado al 112. Todo esto lo has realizado en
Ahora es el momento de socorrer. En qu debe consistir tu actu
MayRob. CC by-nc-sa. Procedencia
Socorrer consiste en realizar una primera evaluacin del accidentado o enfermo repentino
a fin de identificar y tratar aquellas lesiones que puedan suponer un riesgo para su vida.
El procedimiento para identificar las lesiones se estudiar ms adelante en el apartado Protocolos de

exploracin (Valoracin Primaria y Valoracin Secundaria). La valoracin inicial o primaria de la/s
vctima/s se realiza simultneamente con la llamada al 112, para poder dar informacin de lo que le/s
ocurre/n.
Qu debes tener en cuenta para socorrer a la vctima?
Hacer un recuento de las vctimas,

pensando en la posibilidad de vctimas
ocultas. Mirar en las inmediaciones del
lugar, por ejemplo bajo el vehculo en
caso de un accidente de trfico.
No atender al primer accidentado o
al que ms grite, puede haber
vctimas inconscientes que requieran
urgentemente nuestra ayuda. Se
requiere un rpido reconocimiento del
estado de las vctimas.
Efectuar "in situ" la valoracin
primaria de los heridos.
Extremar las medidas de precaucin
en el manejo de los accidentados ya
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que podramos causar daos

mayores.
Cuando no tengamos claro cmo
actuar consultaremos con los
profesionales a travs del 112.
Cuando la vctima est consciente,
puede ser de ayuda preguntarle sobre
enfermedades o alergias que puede
sufrir. En el caso de que quede
inconsciente esta informacin ser
muy valiosa para los servicios
mdicos, al igual que cualquier dato
personal, como su nombre y apellidos
o algn telfono de contacto con sus
familiares.
Autoevaluacin
Qu debemos tener en cuenta al socorrer a una vctima?
Siempre atender en primer lugar al accidentado que ms grite.
Es importante mover rpidamente a las vctimas ms graves.
Cuando no sepamos cmo actuar consultaremos con los profesionales a travs del
112. (Correcto)
Si la vctima est consciente, no ser necesario preguntarle sobre enfermedades o
alergias, esta informacin ser para los profesionales.
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La cadena de supervivencia
Sabas que la parada cardaca sbita es una de las

principales causas de mortalidad en Europa?
Afecta a unos 700.000 individuos al ao. En el

momento en que se les practica el primer anlisis de
ritmo cardaco, aproximadamente un 40% de las
vctimas de parada cardaca sbita, presentan una
fibrilacin ventricular, por lo que es posible revertirla
mediante el uso de un desfibrilador aplicado
precozmente.
Muchas vctimas de parada cardiaca sbita pueden

sobrevivir si los que les rodean actan de manera
inmediata.
La cadena de supervivencia, tambin llamada cadena asistencial o cadena de la vida,

son un conjunto de acciones que conducen a optimizar la actuacin del socorrista en las
situaciones de urgencia vital.
Estas acciones incluyen el reconocimiento precoz de la situacin de urgencia y activacin de los

servicios de emergencia, resucitacin cardiopulmonar precoz, desfibrilacin precoz y soporte vital
avanzado.
Un socorrista sin instrumental, puede actuar en los dos primeros eslabones de la cadena.
Los eslabones de la cadena de supervivencia son los siguientes:
El primer eslabn de la
cadena es la activacin
del sistema de
emergencias que se
denomina comnmente
PAS.
El segundo eslabn se
activa si la vctima no
respira, en este caso
actuamos iniciando una
reanimacin
cardiopulmonar precoz.
En el tercer eslabn se
necesitan un medio
especial, el desfibrilador
automtico (DEA). En
este paso se procede a
una desfibrilacin
precoz, que aumenta las
posibilidades de
supervivencia de la
vctima. El uso de estos
equipos es sencillo y
empiezan a instalarse en
todos los emplazamientos
en los que puede
encontrarse un elevado
nmero de personas
(estadios de ftbol,
grandes conciertos, etc.)
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El ltimo eslabn es el
soporte vital avanzado y
slo puede ser llevado a
cabo por equipos
especializados como los
de las UVIS mviles, que
disponen de medios
adecuados para estas
intervenciones o en los
hospitales.
Autoevaluacin
Indica el orden correcto de los eslabones en la cadena de supervivencia:
a) PAS 1.- Primero
b) Reanimacin Cardiopulmonar precoz 2.- Segundo
c) Actuacin de los equipos de emergencias 3.- Tercero

d) Desfibrilacin 4.- Cuarto
a)
b)
c)
d)
Submit
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El cuerpo humano
Caso prctico
Carmen, que est pendiente de la historia de Ana,
tiene una duda: "Ya s que todava tendrs ms
cosas que contarnos pero he recordado que en
situaciones similares, cuando una persona se
encuentra mal y cae al suelo, puede obstruirse la
entrada de aire a los pulmones, qu conducto se
obstruye?
Ana no sabe bien qu contestar: "Creo que te

refieres a la laringe, aunque siempre dudo entre
laringe y faringe. No estara mal que repasramos
algo de anatoma!"
anlopelope. CC by-nc. Imagen recortada de:

Procedencia
En primeros auxilios tienes que tener unos conocimientos bsicos en anatoma y funcionamiento del
cuerpo humano.
Ante una fractura de brazo, tu actuacin

ser inmovilizar la extremidad, pero
sabras decir qu hueso tiene afectado
la vctima?
Si tienes que localizar el pulso a un recin
nacido en la artera humeral sabras
localizarla?
El cuerpo humano est organizado segn una

jerarqua piramidal, en clulas, tejidos, rganos,
sistemas y aparatos, entre los que encontramos:
Sistema osteoarticular. Aparato digestivo.
Sistema muscular. Sistema linftico.
Sistema nervioso. Sistema endocrino.
Aparato respiratorio. Aparato urinario.
Aparato circulatorio. Aparato reproductor
Con el fin de que las actuaciones en primeros

auxilios se realicen de un modo ms efectivo,
en este apartado recordars conocimientos
bsicos de anatoma y fisiologa humana de
algunos aparatos del cuerpo humano.
Sirius. Licencia Estndar. Procedencia
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Sistema esqueltico
Crees que para un socorrista es conveniente
conocer la distribucin sea?
El cuerpo humano es una complicada
estructura de ms de doscientos huesos, un
centenar de articulaciones y ms de 650
msculos actuando coordinadamente. Gracias
a la colaboracin entre huesos y msculos, el
cuerpo mantiene su postura, puede
desplazarse y realizar mltiples acciones.
Para hacer ms comprensible y universal su

estudio, el cuerpo humano se divide en
cabeza, tronco y extremidades.
Coloquialmente el tronco se divide en trax y

abdomen.
Al pinchar sobre las siguientes imgenes

podrs ver el esqueleto humano a pantalla
completa. A la derecha incluimos algunos de
los principales huesos.
Huesos de la cabeza. Est formada por los huesos del crneo y

la cara.
Huesos del tronco.
La clavcula y el omplato, que sirven para el apoyo de
las extremidades superiores.
Las costillas que protegen a los pulmones, formando la
caja torcica.
El esternn, donde se unen las costillas por la parte
anterior.
Las vrtebras, forman la columna vertebral y protegen
la mdula espinal, tambin articulan las costillas.
La pelvis, en donde se apoyan las extremidades
inferiores.
Huesos de las extremidades superiores.

Clavcula, omplato y hmero, formando la
Procedencia articulacin del hombro.
El hmero en el brazo.
El cbito y el radio en el antebrazo.
El carpo, los metacarpos y las falanges formando la
mueca y la mano.
Huesos de las extremidades inferiores.

La pelvis y el fmur formando la articulacin de la
cadera.
El fmur en el muslo.
La rtula en la rodilla.
La tibia y el peron, en la pierna
El tarso, el metatarso y las falanges formando el pie.
Los huesos se unen mediante articulaciones, que pueden ser desde

fijas o sin movimiento posible como las suturas craneales, a
completamente mviles como la cadera o el hombro y algunas dotadas
Procedencia de cierta movilidad como la snfisis del pubis o las articulaciones
intervertebrales.
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Las articulaciones con movimiento o sinoviales, se encuentran

rodeadas por una cpsula articular, que limita la cavidad articular en
cuya cara interna se encuentra la membrana sinovial y en el interior el
denominado lquido sinovial que lubrifica los cartlagos de los
extremos seos que conforman la articulacin.
Los ligamentos son las estructuras que unen los huesos que forman
parte de una articulacin para estabilizarla y permitir determinados
movimientos.
Los msculos se insertan a los huesos por medio de cordones de

tejido conectivo, los tendones, de forma que cuando contraemos un
msculo esqueltico, tira del hueso a modo de palanca realizando un
determinado movimiento.
Autoevaluacin
Indica qu huesos pertenecen al tronco.
Cbito y omplato.
Metatarsos y esternn.
Peron y pelvis.
Clavcula y omplato.
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Aparato respiratorio
Cuando actuamos como socorristas, un

aspecto fundamental a controlar es la
respiracin. Sabes que con un sencillo
movimiento puedes abrir la va area y evitar
que una persona inconsciente se asfixie?
El sistema respiratorio consta de dos partes:
Las vas respiratorias superiores.

Las vas respiratorias inferiores.
El aire se inhala por la nariz, donde se filtra,

se calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la laringe y penetra en la
trquea.
A la mitad de la altura del pecho, la trquea se

divide en dos bronquios, estos a su vez, en
el interior de los pulmonesse dividen de
nuevo, una y otra vez hasta convertirse en
bronquiolos.
Al final de los bronquiolos se encuentran unos

pequeos sacos de aire llamados alveolos,
aqu se realiza el intercambio de gases con la
sangre.
Cuando el aire llega a los

alveolos, parte del oxgeno que
lleva atraviesa las finsimas
paredes y pasa a los glbulos
rojos de la sangre y el dixido de
carbono que transportaba la
sangre pasa al aire. As la sangre
se enriquece en oxgeno y se
empobrece en dixido de
carbono.
La caja torcica est envuelta por

la pleura, constituida por dos
hojas, la pleura visceral que se
une a los pulmones y la pleura
parietal que se une a la pared
torcica y a la cara superior del
diafragma. Entre estas dos hojas
hay una cavidad denominada
cavidad pleural, que contiene el
lquido pleural. La funcin de
esta cavidad es impedir el
colapso de los pulmones en los
movimientos respiratorios de
inspiracin y espiracin. Puede
verse afectada por un
neumotrax entrada de aire- o
un hemotrax entrada de
sangre-.
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La respiracin es un proceso involuntario y automtico, que proporciona al cuerpo el

oxgeno que necesita con el aire inspirado y elimina el dixido de carbono con el aire
espirado.
Autoevaluacin
Indica el orden correcto de las vas por donde pasa el aire.
a) Nariz 1.- Primera

b) Trquea 2.- Segunda
c) Laringe 3.- Tercera
d) Faringe 4.- Cuarta
e) Bronquios 5.- Quinta
a)
b)
c)
d)
e)
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Aparato Circulatorio
Qu rgano es el motor de tu vida?
El aparato circulatorio es el encargado de llevar los nutrientes y el oxgeno a las clulas, y recoger los
desechos que se han de eliminar despus por los riones, pulmones, etc. Toda esta labor la realiza
la sangre que est en circulacin constante.
El aparato circulatorio est formado por:
El corazn
Los vasos sanguneos
La sangre
El Corazn es un msculo hueco que, como

una bomba, impulsa la sangre por todo el
organismo.
Est alojado en el centro del pecho, entre

los dos pulmones.
Los vasos sanguneos (arterias, venas y

capilares), son conductos que distribuyen y
recogen la sangre por todo el cuerpo.
Las arterias: Llevan la sangre desde

el corazn a los tejidos. Tienen latido.
Las venas: Llevan la sangre desde
los tejidos al corazn. No tienen latido
Los capilares: Son los vasos de intercambio (nutrientes, oxgeno...) entre la sangre y los
tejidos.
La sangre es un
tejido fluidode color
rojo debido al
pigmento presente en
los glbulos rojos.
Debes conocer
Es importante que sepas localizar las principales arterias y venas del cuerpo humano. Para
ello entra en el siguiente enlace.
Principales arterias y venas del cuerpo humano
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Para saber ms
Te propongo realizar un viaje por los diferentes aparatos y sistemas del cuerpo humano.
Haz clic en el siguiente enlace.
El cuerpo humano: Aparatos y sistemas.
Autoevaluacin
Seala todas las respuestas correctas.
Las venas transportan la sangre desde el corazn a los tejidos.
Las arterias transportan la sangre desde el corazn a los tejidos.
El intercambio de nutrientes entre las sangre y los tejidos se realiza en las venas.
El intercambio de nutrientes entre las sangre y los tejidos se realiza en los capilares.
Show Feedback
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Las constantes vitales
Caso prctico
Carmen quiere conocer algunos detalles: "Cuando
llamaste al 112 habas comprobado la consciencia
y la respiracin?"
Ana le explica: "Todo fue muy rpido. Cuando habl

con el personal de emergencias, saba que mi
compaera estaba inconsciente porque no me
responda, y adems haba comprobado que
respiraba, se notaba perfectamente cmo movilizaba
el trax. Y ya sabis, si respira tiene pulso, aunque yo
lo comprob en la arteria cartida, el pulso estaba
perfecto!.
As que la situacin estaba clara, mi compaera

estaba inconsciente".
Las constantes vitales son indicadores fiables del estado de salud de una persona. Indican
el funcionamiento de rganos tan importantes como el cerebro, el corazn y los pulmones.
Las constantes vitales son:
Temperatura corporal
Respiracin
Pulso
Tensin arterial.
La tensin arterial no la vamos a desarrollar en primeros auxilios por precisar de material

especializado.
La consciencia aunque no se incluye como parmetro dentro de las constantes vitales, la veremos en
este apartado por ser el primer indicador del estado de salud de una persona.
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Consciencia
Cuando creemos que una persona

est inconsciente, nos sentimos
preocupados porque puede ser un
signo de gravedad. El primer paso es
comprobar si realmente est
inconsciente.
Se han producido casos en los que se

llama a los servicios de emergencias
sanitarias porque una persona sorda
est dormida en un parque. Cmo
podemos controlar el estado de
consciencia? Hay algn
procedimiento rpido que nos permita
su valoracin?
Comandos de Salvamento El Salvador. CC by-nc. Imagen recortada de:

Procedencia
La valoracin del estado de consciencia es el primer signo vital que exploramos. El estado
de consciencia de una persona nos proporciona informacin sobre las condiciones del
sistema nervioso central y por tanto, de la posible gravedad de las lesiones.
Existen diversos grados de inconsciencia:
Alerta (A). La persona est consciente y orientada. Responde a preguntas sencillas sin
dificultad.
Reaccin a estmulos verbales (V). En este grado de inconsciencia, la persona responde a
estmulos verbales, por ejemplo al preguntarle como se encuentra, aunque se muestra confuso
y desorientado.
Reaccin al dolor (D). La persona inconsciente no reacciona a estmulos verbales, pero s al
dolor, por ejemplo al pellizcarlo en un brazo.
No contesta (NC). Es el grado de inconsciencia ms severo. En este caso no hay reaccin a
ningn tipo de estmulo, ni siquiera al dolor.
Cmo podemos valorar el estado de

consciencia?
El control del estado de consciencia se puede

realizar siguiendo unos sencillos pasos:
1. Observar a la persona que parece

encontrarse inconsciente. Mientras nos
dirigimos haca ella observamos si realiza
cualquier tipo de movimiento o gesto.
2. Nos arrodillamos a la altura de sus
hombros y le preguntamos en voz alta
"Se encuentra bien?".
3. Poniendo las manos en sus hombros lo
agitaremos sin brusquedad.
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4. Si no obtenemos respuesta: La persona

est inconsciente y gritaremos pidiendo
ayuda.
La comprobacin del estado de consciencia nos

lleva tan slo unos segundos y descartamos
aquellos casos que pueden originar confusin,
por ejemplo personas ebrias, sordas, nios que
fingen inconsciencia, etc.
Esther Lpez. CC by. Elaboracin propia
Son signos y sntomas de urgencia: La confusin y desorientacin, la ausencia de respuesta a

estmulos verbales y como signo ms grave la ausencia de reaccin a ningn tipo de estmulo.
Autoevaluacin
Seala la respuesta correcta
Lo primero que debo hacer para comprobar la consciencia a una persona es pellizcar
su brazo para ver si reacciona al dolor.
Lo primero que debo hacer para comprobar la consciencia de una persona es agitarle
sus hombros con brusquedad.
Una persona est inconsciente, cuando no responde a estmulos verbales pero si
reacciona a estmulos dolorosos.
Una persona est inconsciente cuando no reacciona a ningn tipo de estmulo.
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Respiracin
Ya has comprobado que se trata de una persona inconsciente pero...

est en una situacin de urgencia vital? Es necesario aplicar tcnicas
de resucitacin?
Una persona inconsciente puede respirar o en otros casos puede

encontrarse en parada respiratoria. Esta segunda situacin supone la
muerte cerebral en pocos minutos. El mantenimiento de un mnimo aporte
de oxgeno al cerebro proporciona unos minutos de vida extremadamente
valiosos hasta la llegada de los servicios mdicos especializados.
Procedencia
Cmo podemos saber si una persona

respira?
Una vez comprobado el estado de inconsciencia,

para confirmar si una persona respira podemos
seguir una serie de pasos:
1. Arrodillados a la altura de los hombros de la

vctima.
2. Abrimos la vas respiratorias con la maniobra

frente-mentn. Para realizar esta maniobra
colocamos las manos tal y como se ve en la
imagen.
-Ponemos una mano en la frente de la vctima
-Inclinamos su cabeza haca atrs sin

brusquedad.
-Al mismo tiempo, colocamos las puntas de los

dedos bajo el mentn y lo elevamos para abrir la
va area.
Rama. CC by-sa. Procedencia
3. Buscaremos cuerpos extraos en la

boca y los retiraremos si los hay. Se
puede limpiar con un pauelo cualquier
objeto o sustancia presente, por ejemplo
sangre, vmito, chicles.
4. Manteniendo la apertura de la va
area, se debe or, ver y sentir si hay
una respiracin normal. En la posicin de
la imagen acercamos nuestra mejilla a la
boca de la vctima, sin entrar en contacto
con ella. Al mismo tiempo miramos el
pecho. En esta posicin podemos:
Tiago A. Pereira. CC by-nc. Procedencia
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Or el sonido producido por el aire al ser espirado.

Ver. Los movimientos respiratorios del pecho.
Sentir el aire espirado en nuestra mejilla.
5. Mantener esta posicin durante no ms de 10 segundos, para averiguar si la vctima respira

normalmente. Si tenemos alguna duda de si su respiracin es normal, actuamos como si no lo fuera.
Si la vctima est en el interior del coche, no lo sacaremos para valorar la respiracin.
Qu debes observar en la respiracin?
Frecuencia respiratoria: Es el nmero de respiraciones por minuto. En un adulto se sita

entre 12 y 18 respiraciones por minuto. En nios aumenta, siendo normal hasta 40 respiraciones
por minuto en bebs. Las alteraciones de la frecuencia respiratoria son: Taquipnea y Bradipnea
Profundidad: Es el volumen de aire movilizado en cada inspiracin y espiracin. En

situaciones normales un adulto moviliza alrededor de 500cc de aire. Hay situaciones en las que
se moviliza muy poco volumen de aire, se trata de una respiracin superficial y si es al contrario
es una respiracin profunda. Los dos casos son signos de problemas respiratorios.
No debes confundir la respiracin normal con boqueadas irregulares y ruidosas. Las

respiraciones agnicas se producen casi en un 40% de las vctimas de parada cardaca. Ante
una respiracin agnica se interpretar como ausencia de respiracin en adultos.
Son signos y sntomas de emergencia: Las respiraciones casi inexistentes, pesadas o trabajosas, o
bien ruidosas y entrecortadas. Si la respiracin es agnica tenemos una seal para iniciar
inmediatamente la Reanimacin Cardiopulmonar (RCP).
Debes conocer
Te has planteado si existen otras maniobras de apertura de la va area? Quin debe
practicarlas? Entra en este enlace y conoce algo ms sobre el manejo bsico de la va
area.
Manejo bsico de la va area
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Pulso
Habitualmente en una persona con buen estado de salud, el

pulso se localiza fcilmente en la artera radial. Cuando una
persona est herida y su pulso es dbil puede ser ms fcil
localizarlo en la arteria cartida.
En qu situaciones debes tomar el pulso?
Cuando una vctima no respira, no nos

detendremos a buscar el pulso, se llamar al 112 y
se iniciar la RCP..
Cuando la vctima respira y no hay otros signos de
urgencia vital, podemos tomar el pulso.
El pulso de una persona es resultado de la propagacin arterial de las contracciones del

corazn, al bombear la sangre. Por lo que se aprecia en arterias, no en venas, ni en
capilares. Se toma en el cuello (arteria cartida), las muecas (arteria radial), en la ingle
(arteria femoral), en el pie (arteria pedia).
Qu debes observar cuando tomes el pulso:
-La frecuencia: Es el nmero de pulsaciones por

minuto. En un adulto la cifra normal es de 60 a 80 latidos
por minuto. En nios oscila entre 80 a 100 latidos por
minuto y en bebs hasta 2 aos de 100 a 120 latidos. Las
alteraciones de la frecuencia cardiaca son: taquicardia y
bradicardia
-El ritmo: Es el tiempo que transcurre entre un latido y

otro. Si estn separados por intervalos iguales el pulso es
rtmico en caso contrario es arrtmico.
-La intensidad: Es la fuerza con la que es bombeada la

sangre en cada latido. Un pulso normal es lleno y
palpitante. Si se aprecia con dificultad es un pulso dbil.
Sabas que...?
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Hasta que en el ao 2005, el Consejo Europeo de Resucitacin public sus nuevas

recomendaciones, la actuacin para determinar la necesidad de realizar una Resucitacin
Cardiopulmonar, inclua la bsqueda del pulso en vctimas que no respiraban. A partir de
estas recomendaciones se comprob que la bsqueda del pulso resulta difcil para los
reanimadores no sanitarios y supona un retraso en el inicio de la resucitacin.
A partir de ese momento, el protocolo de actuacin en la valoracin primaria, no

incluye la bsqueda del pulso en el caso de socorristas sin formacin sanitaria.
Sin embargo, en algunos casos tomar el pulso a la

vctima puede ayudar a valorar la gravedad del problema.
En hemorragias un signo de urgencia es un pulso

rpido y dbil, ya que nos indica peligro de choque
hipovolmico.
Si la vctima respira pero sospechamos una hemorragia interna,

puede ser positivo valorar el pulso mediante la siguiente tcnica de
exploracin.
Localizar la artera conveniente, habitualmente la arteria

cartida, a ambos lados del cuello.
Presionar levemente la artera con las yemas de dos o tres
dedos, nunca uses el pulgar porque tiene latido propio. La
cartida debe palparse suavemente, adems, las dos
arterias cartidas de una persona no deben palparse
simultneamente, para evitar el riesgo de sncope.
Para saber la frecuencia cardiaca necesitas un reloj con
segundero, cuenta la pulsaciones que notas durante 1
minuto o bien durante 30 segundos y multiplica el resultado
por dos. Puedes valorar adems el ritmo y la intensidad.
Los valores normales de nmero de respiraciones y pulsaciones

por minuto varan segn la edad y las condiciones fsicas del
accidentado. Debes recordar que a menor edad mayor nmero de
respiraciones y pulsaciones.
Autoevaluacin
Indica todas las opciones correctas. En qu situaciones tomaras el pulso a un herido?
Cuando la vctima no respira.
Cuando est consciente y presenta una herida leve.
Cuando respira y sospechemos un problema cardaco.
Cuando respira y presenta una hemorragia importante.
Show Feedback
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Temperatura corporal
Seguro que te has tomado la temperatura en muchas ocasiones, ante un estado gripal, un resfriado...
en estas situaciones donde has tenido la temperatura elevada, quizs no ha sido necesario una
actuacin urgente. En otros casos una alteracin de la temperatura puede representar una emergencia
sanitaria. Sabes de que situaciones se trata?
La temperatura corporal es el grado de calor interno del cuerpo humano. Los valores
normales oscilan entre los 36 y 37 Centgrados.
Las alteraciones de la temperatura son:
-Febrcula: La temperatura se sita entre 37,1 y

37,9 C.
-Fiebre: La temperatura es igual o superior a 38C.

Se debe en la mayora de los casos a infecciones.
-Hipotermia: La temperatura es inferior a 35C.
Las zonas ms frecuentes donde podemos tomar la

temperatura corporal son: Axila, boca y recto.
Qu debes saber cuando tomes la temperatura

corporal?
-La temperatura en la boca y en el recto tiene una variacin

al alza de 0,5C.
-En los nios se recomienda tomar la temperatura axilar o

rectal.
-Las personas mayores y los nios tienen un riesgo elevado

con la fiebre y la hipotermia.
-En nios menores de cuatro aos una temperatura superior

a 40C. puede provocar una convulsin febril.
-En actuaciones de primeros auxilios en el exterior, cuando

no dispones de un termmetro clnico. Un mtodo, aunque
impreciso, para valorar la temperatura corporal, es poner el
dorso de tu mano sobre la piel de la persona y observar la
temperatura en relacin a la tuya.
Son situaciones de emergencia las temperaturas

corporales superiores 41C. y las inferiores de 32C.
Autoevaluacin
Completa la siguiente frase con los valores que faltan.
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Los valores normales de la temperatura corporal oscilan entre [ ]y[ ] grados

Centgrados.
Submit
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Protocolos de exploracin
Caso prctico
Ana se impacienta por terminar de contar lo ocurrido:
"Como mi compaera segua inconsciente, mientras
llegaba el personal sanitario, la coloqu en posicin
lateral de seguridad". Carmen interviene: "Esa
posicin es para proteger las vas respiratorias?"
Ana que ya parece una experta, contina: "Si, esa es
la posicin de espera, y se llama de seguridad porque
al colocar a la vctima de lado le proteges la va area
de un posible vmito".
Cuando vi al personal sanitario, qu alivio! Llegaron

en menos de 15 minutos, aunque a mi me parecieron
horas.
Al final, todo qued en un susto. Uno de los

profesionales, coment que mi actuacin haba
evitado que se agravara el problema".
Ahora ya conoces los signos vitales y cmo

explorarlos. Esta informacin te permitir
avanzar en los siguientes apartados. Adems
de conocer la tcnica de exploracin, debes
tener claro el orden en el que tienes que
comprobarlos y cmo actuar en funcin de la
exploracin. Esto es lo que se llama esquema
de actuacin o algoritmo de actuacin.
Ester Lpez. CC by. Elaboracin propia
El soporte vital bsico (SVB) hace referencia al mantenimiento de la permeabilidad de la

va area y al soporte de la respiracin y la circulacin, sin equipamiento, y partiendo de
que se trata de personas adultas y el socorrista carece de conocimientos mdicos
especializados.
El concepto de cadena de supervivencia resume los pasos vitales necesarios para llevar a cabo una
resucitacin con xito. La mayor parte de estos eslabones son importantes para las vctimas tanto de
fibrilacin ventricular como de parada respiratoria.
Recuerda! El primer eslabn de la cadena era el

reconocimiento precoz de la urgencia mdica y la
llamada de auxilio. A fin de reconocer la situacin de
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urgencia, se hace necesario disponer de un esquema

de actuacin, sencillo de recordar, y basado en la
aplicacin de conductas y gestos previamente
automatizados mediante el aprendizaje.
De esta manera conseguimos que nuestra intervencin

sea correcta y eficaz. (Haz clic para ampliar la imagen).
El primer paso de este esquema de actuacin es

valorar globalmente el estado de la vctima con el
objetivo de:
Determinar el alcance de las lesiones.

Establecer las prioridades de actuacin.
Adoptar las medidas necesarias en cada caso.
Se ha hecho todo lo posible para simplificar estos algoritmos de actuacin sin que pierdan su
efectividad. En la unidad dedicada a "Tcnicas de soporte vital" lo estudiars en detalle.
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Valoracin primaria
Cuando una persona pierde la consciencia, a su

alrededor se genera una fuerte tensin hasta que se
determina si la vida del herido est en peligro.
Recuerdas que es lo primero que hay que hacer
para valorar el estado de un herido?
Y si respira, qu hacemos con l mientras recupera

la consciencia? Tenemos que vigilar algo ms?
La valoracin primaria consiste en llevar a cabo un reconocimiento rpido de las

constantes vitales, determinando las situaciones que suponen un peligro inmediato para
la vida del accidentado.
Este tipo de situaciones se denominan urgencia de tipo vital. Simultneamente se iniciar la fase de
resucitacin y/o mantenimiento si es necesario. El esquema de actuacin es el siguiente:
1. Proteger. Asegurarnos de que tanto nosotros

como la vctima y los que la rodean, estn a
salvo.
2. Valorar el estado de consciencia. Buscar

una respuesta en la vctima siguiendo la
actuacin indicada para su estudio en el
apartado de los signos vitales.
3. Si responde la dejamos en la posicin en la

que est, siempre que no se exponga a mayores
peligros. Intentamos averiguar qu le pasa y si
es necesario buscamos ayuda. En cualquier
caso hay que mantener una observacin regular
de su estado.
4. Si no responde hay que pedir ayuda,

siempre que sea posible y no tengamos que
dejar sola a la vctima.
5. Comprobamos la respiracin. Siguiendo el

procedimiento estudiado para la valoracin de
las constantes vitales, para determinar si respira
con normalidad (ver, or y sentir) no
emplearemos ms de 10 segundos.
6.Si respira con normalidad, controlaremos la

existencia de hemorragias y la colocamos
en posicin de recuperacin o posicin
lateral de seguridad (PLS), siempre que no
haya sufrido traumatismos. Llamamos para
pedir asistencia mdica, manteniendo una
vigilancia regular del estado de respiracin.
7. Si no respira con normalidad. Enviamos a

alguien a pedir ayuda o, si estamos solos,
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dejamos a la vctima un momento para llamar al

servicio de emergencias 112. Volvemos con ella
y comenzamos las maniobras de resucitacin.
Autoevaluacin
El orden de actuacin en la valoracin primaria es:
Comprobar la consciencia, llamar al 112, abrir la va area, valorar la respiracin.
Abrir la va area, comprobar la consciencia, valorar la respiracin, pedir ayuda.
Pedir ayuda, comprobar la consciencia, abrir la va area, valorar la respiracin.
Comprobar la consciencia, pedir ayuda y abrir la va area, valorar la respiracin,
control de hemorragias.
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Posicin lateral de seguridad

Probablemente has estudiado algo
de primeros auxilios al obtener el
permiso de conduccin. Es habitual
estudiar la posicin lateral de
seguridad.
Has intentado realizarla para ver si

es tan sencilla como parece?
Si no lo has hecho an, cuando

termines este apartado ser el
momento de practicar con alguna
persona.
Rama. CC by-sa. Procedencia
La posicin lateral de seguridad: (P.L.S.) es la postura de espera estndar para una vctima
inconsciente pero con respiracin normal y que no presenta otros problemas como son
hemorragias o traumatismos.
En algunos textos se la denomina

posicin de recuperacin o
posicin de defensa.
Tiene las ventajas de evitar que

los vmitos, si se producen, sean
aspirados a las vas respiratorias.
Adems evita que la lengua
obstruya las vas areas y permite
valorar la respiracin con
facilidad.
Cmo ponemos a una persona

en esta posicin de recuperacin?
1. Nos arrodillamos a un
costado de la vctima, a la
altura de sus hombros.
Separar el brazo de la
vctima ms prximo a
nosotros de su cuerpo,
estirndolo hacia atrs.
2. Colocar el otro brazo,
cruzado sobre su pecho y
la mano aproximadamente
bajo su cara. Doblar la
pierna opuesta por la
rodilla y apoyar ese pie en
el suelo.
3. Coger por debajo de esa
rodilla y, con la otra mano,
por el hombro del mismo
lado. Girarlo atrayndolo
haca nosotros con
suavidad.
4. Abrir la va area y
recolocar la mano bajo la
cabeza
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5. Apoyar en el suelo el codo

y la rodilla del herido, de
modo que quede en
posicin estable.
Para saber ms
En el siguiente recurso vers un vdeo en el que se aplican estas maniobras.
Cmo colocar a un herido en posicin lateral de seguridad?
Debes conocer
Es importante que tengas claro el esquema de actuacin al realizar la valoracin primaria a
una vctima para actuar con celeridad. Observa la secuencia de la Valoracin primaria.
Valoracin Primaria
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Valoracin secundaria
En esta ocasin has tenido suerte,
la vctima respira y no hay
signos de hemorragia grave.
Has descartado el riesgo vital para
la persona accidentada y puedes
realizar la valoracin secundaria
con objeto de encontrar lesiones
relativamente menores, pero que
bien tratadas, conseguirn mejor
tratamiento y curacin.
Una persona no especializada

debe aplicar los primeros auxilios
para la valoracin primaria y el
mantenimiento de las constantes
vitales. Sin embargo es
conveniente conocer la
sistemtica de actuacin para la
valoracin secundaria.
Especialmente para los casos en
los que la ayuda mdica va a
tardar en llegar o nos es imposible
alertar. As, una vez que hemos
asegurado el mantenimiento de
las funciones vitales, podemos
ocuparnos de otras lesiones que
presente la vctima (heridas,
quemaduras, fracturas, etc.).
BArchBot. CC by-sa. Procedencia
La valoracin secundaria consiste en una exploracin detallada y ordenada de la vctima,

de la cabeza a los pies, buscando lesiones no vitales.
La sistemtica de actuacin es la siguiente:
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Tras la valoracin secundaria se actuar en consecuencia a las lesiones halladas, colocando al herido en
la posicin de espera ms adecuada a sus lesiones, controlando las hemorragias o inmovilizando la zona
afectada si el herido se va a trasladar por sus propios medios a un centro mdico. Todos estos aspectos
los vas a estudiar en unidades prximas.
Autoevaluacin
Indica la respuesta incorrecta: La valoracin secundaria...
Se realiza una vez que se ha descartado el riesgo vital para la persona.
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Consiste en la exploracin detallada y ordenada de la vctima de la cabeza a los pies.

Se realiza con objeto de encontrar lesiones que comprometan la vida del accidentado.
Busca lesiones no vitales.
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Tipos de accidentes y clasificacin de las vctimas
Caso prctico
Aunque Juan ha estado muy callado, tambin tiene algo que

contar a sus compaeras.Ahora es su turno!
Juan comienza: "Ocurri hace dos das, eran las 7:30 de la

maana y me diriga al centro de trabajo. Al ver el tringulo de
peligro, algo me dijo que esa maana no iba a ser igual que
todas. Haba un accidente en la carretera, con dos vehculos
implicados y yo era el segundo en llegar al suceso.
Comenc, ya sabis...por el primer paso en un accidente

proteger!: Detuve mi coche en un lugar seguro y cog el
chaleco de alta visibilidad.
Un hombre socorra ya a las vctimas y me explic la situacin:

"Soy bombero. He activado el sistema de emergencias. Hay
un total de 6 vctimas: Una pareja en el turismo y 4
trabajadores en la furgoneta. He realizado un triaje para
socorrer a la vctimas."
Triaje? menos mal que no estaba solo, yo no saba por donde

anlopelope. CC by-nc. Imagen
empezar a ayudar. recortada de: Procedencia
El bombero tena claro como afrontar la situacin. Y yo,

siguiendo sus indicaciones en cuestin de segundos estaba
atendiendo a las vctimas.
Una forma sencilla de clasificar los accidentes y algunas de sus consecuencias es la siguiente:
-Accidentes de trfico: Fracturas mltiples, hemorragias, traumatismo craneal, torcico y

abdominal....
-Accidentes domsticos: Quemaduras, heridas, cadas...
-Accidentes laborales: Cadas, intoxicaciones....
-Accidentes de ocio y tiempo libre: Ahogamientos, golpe de calor, picaduras...
-Accidentes deportivos: Fracturas, esguinces, deshidrataciones...
-Accidentes provocados por catstrofes naturales: Las consecuencias pueden ser diversas
dependiendo de la catstrofe. Algunas consecuencias son traumatismos por aplastamiento, asfixia...
-Accidentes por la accin humana: Heridas, quemaduras, traumatismos...

Qu debes hacer en un accidente?
-Ver cuntas personas estn afectadas y

realizar una primera valoracin de las
lesiones.
-Examinar al accidentado o accidentados

para diferenciar los sntomas de mayor
gravedad.
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-Tras esta valoracin inicial, cuando hay

varias vctimas implicadas, se intervendr
atendiendo primero los casos ms graves.
-Mantener al herido caliente (cubrirlo con una

manta).
-Alejar o retirar al accidentado del peligro o

agente causal del accidente (fuego, gas,
electricidad, etc.).
-En accidentes de trfico, cadas de altura,

aplastamiento o accidentes similares valorar
siempre la posibilidad de lesin de la
columna vertebral. Ello ser fundamental a la
hora de evacuar y transportar al accidentado
con el fin de no agravar lesiones existentes.
-En caso de sospecha de intoxicacin por

ingestin de productos custicos o corrosivos
bajo ningn concepto provocar el vmito.
-Tranquilizar al herido, hablarle y actuar con

serenidad.
adria.richards. CC by-sa. Procedencia
Qu no debes hacer en un accidente?
-Darle de beber o comer.
-Movilizarlo sin precauciones.
-Mantenerlo cerca de focos de calor o fro

intenso.
-Manipularle las heridas o intentar extraer

cuerpos extraos de las mismas.
-Realizar vendajes o torniquetes demasiado

apretados. .
-Tocar a una persona electrocutada mientras

est en contacto con la fuente elctrica.
-En las personas quemadas no debes

romper las ampollas ni intentar desgarrar las
vestimentas.
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Prioridades de actuacin en mltiples vctimas

Imagina que debes actuar en un
accidente de trfico donde hay
varios heridos. A quin debes
socorrer primero?
En aquellos casos en los que hay

varias vctimas implicadas, se
debe proceder a establecer un
orden de prioridades en la
administracin de los primeros
auxilios, atendiendo primero a los
ms graves.
Para ello se aplica un protocolo

de clasificacin de las vctimas
conocido como triaje que evala:
El nmero de vctimas.
Su estado de salud.
Sus posibilidades de
supervivencia inmediata.
Esta evaluacin persigue descartar a aquellas vctimas que no requieren atencin

inmediata, bien porque no tienen heridas graves o porque no tienen cura posible y
centrarse en aquellas que ms lo necesitan.
La persona a cargo de la clasificacin debe estar capacitada para realizar un

reconocimiento rpido de las vctimas, tomar decisiones inmediatas y realizar un etiquetado
gil y preciso.
Para el triaje se usa la a clasificacin cromtica

internacional.
Para que la clasificacin de las vctimas cumpla con sus

objetivos, se identifica a los heridos segn una escala
cromtica establecida por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS).
En dicha escala cromtica existen cuatro categoras.
Los servicios de emergencia cuentan con etiquetas con

franjas de los cuatro colores. Tras evaluar a una vctima, los
sanitarios doblan o cortan dicha tarjeta por debajo del color
apropiado y la colocan en la mueca o tobillo del herido
(nunca en la ropa).
Etiqueta Descripcin
Vctimas que han fallecido o van a fallecer

irremediablemente. No requieren atencin. Parada cardiorrespiratoria no pre
Etiqueta negra
Traumatismo craneocenceflico
Etiqueta roja Vctimas de extrema gravedad con lesiones

potencialmente mortales. Parada cardiorrespiratoria prese

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Requieren asistencia inmediata. Asfixia / obstruccin mecnica d
Hemorragia severa.
Grandes quemados.
Vctimas de extrema gravedad que requieren asistencia

inmediata, aunque pueden ser transportados a un centro Traumatismos craneoenceflico
sanitario.
Hemorragias cortadas con un to
Etiqueta amarilla Politraumatizados.
Dificultad respiratoria.
Quemados del 20%
Vctimas de menor gravedad que no presentan riesgo de

muerte ni consecuencias considerables. Se les puede Lesiones y fracturas.
Etiqueta verde
transportar a centros ms distantes.
Lesionados menores y objetos e
Existen varios modelos de o escalas de triaje, pero todas ellas clasifican a las vctimas asignndoles
una determinada categora. En funcin de cuando se realice el triaje se habla de:
Primer triaje, aquel realizado por las primeras personas que acuden a un siniestro o accidente
con mltiples vctimas y tras la valoracin y priorizacin se aplican las medidas de primeros
auxilios para evitar la muerte (apertura de las vas areas, control de hemorragias..).
Segundo triaje, es el realizado por el personal sanitario, estableciendo el orden de evacuacin y
traslado a los centros hospitalarios.
Entre los mtodos para el primer triaje se encuentra el mtodo SHORT, un mtodo de clasificacin fcil
para personal no sanitario, conocido como personal lego, que estudiaremos en el apartado siguiente.
Autoevaluacin
Completa la siguiente frase.
Las vctimas de menor gravedad se identifican con una etiqueta de color [ verde ]
Submit
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Mtodo de Triaje simple
Un mtodo simple para la clasificacin de las

vctimas de acuerdo a su gravedad y posibilidad de
sobrevivir es el mtodo SHORT.
En qu consiste el mtodo Short?
Se trata de un triaje inicial para personal no

sanitario (bomberos, polica, etc) ante incidentes con
mltiples vctimas.
Consta de cuatro fases, de las cuales, taponar

hemorragias, debe aplicarse simultneamente con
las dems.
Secuencia de actuacin en el mtodo

SHORT:
- Primer paso: La vctima puede caminar?. Los

que puedan caminar se retirarn de la zona del
accidente. Se clasifican con el color verde.
- Segundo paso: Habla sin dificultad y obedece

rdenes sencillas. Por ejemplo, responde a la
pregunta de su nombre y apellidos. Se clasifican
con el color amarillo.
- Tercer paso: Realizamos apertura de la va

area y comprobamos si respira.
Si respira y est inconsciente, lo

colocaremos en posicin lateral de
seguridad. Se clasifica con el color rojo.
Si tras abrir la va area no respira ni
realiza ningn movimiento. Se clasifica de
color negro.
- Cuarto paso: Taponar hemorragias: Se

taponarn todas la hemorragias que se
consideren importantes pudiendo encontrarse las
vctimas clasificadas como verdes, amarillas o
rojas.
Cul debe ser tu prioridad de actuacin?
Primera prioridad: Vctimas con etiqueta

roja.
Segunda prioridad: Vctimas con
etiqueta amarilla.
Tercera prioridad: Vctimas con etiqueta
verde.
Cuarta prioridad. Vctimas con etiqueta
negra.
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Pregunta de Eleccin Mltiple

Indica la respuesta correcta.
El mtodo de triaje SHORT es utilizado solamente por personal sanitario.
Las vctimas que tienen mayor prioridad tienen etiqueta verde.
El mtodo SHORT sirve para hacer una clasificacin de las vctimas segn su
gravedad y posibilidad de sobrevivir.
En una de las fases del mtodo SHORT se valoran la presencia de fracturas.
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Botiqun de primeros auxilios
Caso prctico
Carmen pregunta a Juan: "Has revisado el botiqun de primeros auxilios de tu centro?

Ayer estuve organizando el botiqun que hay en el mo me llev algunas sorpresas.
Faltaban algunos materiales importantes y uno de los desinfectantes estaba caducado.
Para que esto no ocurra, he redactado un inventario con todo lo que debe tener y lo he
pegado en el interior, ahora lo importante es mantenerlo y revisarlo".
El botiqun de Primeros Auxilios es un recurso

bsico, para prestar asistencia en un primer momento
a una vctima de enfermedad o accidente, hasta la
llegada de personal mdico o el traslado a un centro
asistencial.
En la mayora de los casos consiste en un pequeo

armario metlico o de plstico donde se guardan los
utensilios y los medicamentos. Debe colocarse en un
lugar inaccesible para los nios.
Para saber ms
Imagina que tienes que organizar el botiqun del centro donde ests trabajando. Es
interesante que conozcas la normativa que establece el contenido mnimo de un
botiqun.
Anexo VI del Real Decreto: Material de primeros auxilios en el lugar de trabajo
Autoevaluacin
Pgina 53 de 58
Indica, con V o F, si es verdadero o falso.
El botiqun de primeros auxilios debe colocarse en un lugar de fcil acceso para todos.
True. False.
El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico, para prestar asistencia en un primer

momento.
True. False.
Pgina 54 de 58
Contenido del botiqun

Cualquier centro de trabajo cuenta con un botiqun de primeros auxilios, ya que es una obligacin de
todas las empresas pero, sabes qu material debe contener?
El contenido de un botiqun de primeros auxilios debe ser adecuado en sus caractersticas,

a los riesgos existentes en el lugar donde se encuentra y a los conocimientos del personal
que ha de utilizarlo.
Teniendo estos aspectos en cuenta, cul debe ser el contenido de

un botiqun en un centro educativo? Y en nuestro domicilio? La
siguiente tabla, indica de forma orientativa el material que puede
contener un botiqun de primeros auxilios.
Pgina 55 de 58

Sabes cul es la aplicacin de estos materiales?
-Algodn: Se utiliza para forrar tablillas o inmovilizadores y

desinfectar el instrumental, nunca se debe poner
directamente sobre una herida abierta.
-Gasas: se presentan en paquetes estriles (5 x 5 cm. 10 x

10 cm.). Se utilizan para cubrir las heridas o detener
hemorragias.
-Apsitos: Almohadillas de gasas que vienen en distintos

tamaos, sirven para cubrir la lesin una vez que ha sido
limpiada y desinfectada. Existen apsitos para los ojos que
tienen una forma especial.
-Suero fisiolgico: Se utiliza para lavar heridas y

quemaduras. Tambin se puede usar como
descongestionante nasal y para lavados oculares.
-Vendas: Se usan para vendaje de las extremidades y

tambin para mantener los apsitos sobre las heridas.
Pgina 56 de 58
-Esparadrapo: til para fijar las vendas y los apsitos.

Existen esparadrapos hipoalrgicos para las personas
sensibles.
-Antispticos: Son sustancias que se utilizan para prevenir

la infeccin, evitan que los grmenes penetren por la herida:
-Alcohol: Se usa para desinfectar el material de cura,

termmetros...Se desaconseja el uso sobre las heridas ya
que irrita mucho los tejidos.
-Povidona Yodada: Es el antisptico ms utilizado. Puede

producir reaccin alrgica en aquellas personas con
antecedentes de alergia al yodo, neonatos y en
embarazadas.
-Clorhexidina: Es la mejor opcin como antisptico para las

personas intolerantes al yodo y para los nios.
Pgina 57 de 58
Mantenimiento del botiqun

En todas los centros,
empresas... se dispone
de un botiqun de
primeros auxilios, sin
embargo, cundo lo
han revisado por ltima
vez?
Algunos consejos para

el mantenimiento de los
botiquines.
Slo contendr
material de
primeros
auxilios.
El contenido
estar
ordenado, bien
empaquetado y
etiquetado.
Peridicamente
se revisar,
reponiendo el
material usado y
verificando la
fecha de
caducidad de
los productos.
Sustituir
cualquier
material sucio,
caducado, en
mal estado o
con un
etiquetado poco
visible.
Despus de
cada uso, lavar
y desinfectar o
en su caso
esterilizar todo
el instrumental
que se haya
utilizado.
Debe
almacenarse en
un lugar
adecuado. Lejos
de los alimentos
y productos de
limpieza. Se
colocar en un
lugar alejado de
la humedad y
del calor
excesivo.
Para facilitar la
tarea del
inventario, es
buena idea
confeccionar
una lista de los
Pgina 58 de 58
materiales que
contiene y sus
caractersticas
de uso. Se
puede pegar en
un lugar visible
en el interior del
botiqun.
BrokenSphere. CC by-sa. Procedencia
Autoevaluacin
El material de un botiqun de primeros auxilios...
Debe ser adecuado al personal que ha de utilizarlo.
Debe revisarse peridicamente.
Debe estar alejado de la humedad y del calor excesivo
Todas las respuestas anteriores son correctas.

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Han trascurrido ya dos semanas desde que iniciaron sus prcticas

Los tres compaeros tienen mucho que contar.

anlopelope. CC by-nc. Imagen recortada de: Procedencia

Ana comienza diciendo a sus compaer

De repente estaba desvanecida en el suelo. Qu

Qu os parece el tema? Comienzo mi formaci

anlopelope. CC by-nc. Imagen recortada de: Procedencia

Urgencia: Es una situacin que en opinin

Sirius. Licencia estndar.

Emergencia: Es una situacin de aparicin

Sirius. Licencia estndar. Procedencia

Los sistemas de emergencias

Sirius. Licencia estndar. Procedencia

En todas las situaciones de emergencias: Accidentes de trfico, accidentes domsticos, desastres

Si la actuacin inicial durante la emergencia es adecuada, se reducen la

Los accidentes (fundamentalmente de trfico en adultos)

El 112 es el nmero para activar el sistema de emergencias

Acercar los servicios de emergencias a la poblacin a travs

En la pgina de Emergencias112 de Castilla y Len

Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia

Cmo definiras los primeros auxilios?

En tu definicin tendras que responder a las siguientes

Rafael Gmez Montoya. CC by-nc-sa.

Socorrista es cualquier persona que toma la decisin de intervenir y prestar los

Por tanto los primeros auxilios son medidas de

Procurar el mantenimiento de la vida.

La actuacin en primeros auxilios est condicionada

aumentar los daos que sufre de un modo

Sirius. Licencia estndar. Procedencia

Todos tenemos la obligacin tica de socorrer. El Cdigo Penal castiga a

Sirius. Licencia estndar. Procedencia

Artculo 195 del Cdigo Penal

1. El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro manifiesto y

Artculo 129 del Reglamento General de Circulacin

Los requisitos legales para declinar la asistencia son dos:

- La persona lesionada debe ser mayor de edad.

- Estar en plena posesin de sus facultades mentales.

La responsabilidad en primeros auxilios

En alguna ocasin te has podido preguntar, qu me

Lo que la ley y la tica piden a los ciudadanos es que

Puedes tener una responsabilidad legal en tu

Activacin del sistema de emergencias

Por telfono expliqu lo que ocurra al servicio de emergencias.

Cul debe ser tu actitud en una situacin de urgencia o emergencia?

Como socorrista, debes:

Estar convencido de tu capacidad para ayudar.

Evitar actuaciones bruscas.

Una premisa bsica es que no debemos hacer

la vctima salvo que est en una situacin de

En caso de emergencia, la actuacin correcta se

En los siguientes subapartados, vamos a ver las

Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia

En el estudio de las pautas

Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia

P. Proteger a uno mismo, el lugar del accidente y a ter

A. Alertar a los servicios de socorro.

S. Socorrer a las vctimas.

Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia

Conoces algn caso en el que un socor

Nuestro primer instinto en estas ocasione

Cmo pondras en marcha el paso de

Para evitar que aumente el nmero de vc

Sirius. Licencia estndar. Elaboracin propia