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TDAH Manual Padres PDF
TDAH Manual Padres PDF
ISBN: 978-84-7429-402-6
Depsito legal: B-7.102-2009
ndice
Prlogo 5
Introduccin 7
Etiologa 7
Formas clnicas 8
Diagnstico 9
Tratamiento 9
Tratamiento farmacolgico
Direcciones de inters 26
Prlogo
Introduccin
Etiologa
An no se conoce la causa exacta del TDAH. Se sabe que es un tras-
torno neurobiolgico con un indudable componente gentico y que
existe una alteracin en el funcionamiento de dos neurotransmisores
cerebrales: la noradrenalina y la dopamina. Estas sustancias no funcio-
naran de manera adecuada en algunas reas del cerebro, en concreto
en la corteza prefrontal. Esta zona se halla implicada en el control de
algunas funciones, como son la atencin, la concentracin y la impul-
sividad, que se encuentran afectadas en el TDAH. Existen, adems,
otros factores de riesgo relacionados, como son circunstancias socio-
ambientales muy adversas, problemas durante el parto, alteraciones
neurolgicas y dficits sensoriales, entre otros.
Formas clnicas
Diagnstico
Tratamiento
El tratamiento del TDAH incluye cuatro pilares bsicos:
El tratamiento ideal debera incluir estos cuatro aspectos con las lgi-
cas adecuaciones individuales en funcin del perfil clnico de cada nio:
presencia de otras alteraciones psiquitricas, del comportamiento, del
aprendizaje, etc. Al ser un trastorno que se inicia en la etapa infantil,
Tratamiento farmacolgico
Existen diferentes frmacos para el tratamiento del TDAH. Con dife-
rencia, los ms utilizados son los estimulantes, que incluyen las anfe-
taminas y el metilfenidato. Las anfetaminas no estn comercializadas
en Espaa y slo disponemos del metilfenidato dentro de este grupo
teraputico. El mecanismo de accin bsico del metilfenidato es aumen-
tar la disponibilidad de algunos neurotransmisores (en especial la nora-
drenalina y la dopamina) en el espacio sinptico (el que existe entre las
neuronas). Actualmente existen tres formas de presentacin: de libe-
racin inmediata, de liberacin prolongada y de liberacin osmtica.
En los tres casos, la sustancia farmacolgica es la misma (metilfenida-
to) y lo que vara es su farmacocintica, es decir, la forma y el tiempo
en que se libera dentro del organismo. El metilfenidato aporta un bene-
ficio indudable al tratamiento del TDAH. Sobre su uso existen nume-
rosos prejuicios y temores infundados, sin base cientfica que los sus-
tente. Algunos de estos temores se refieren a los siguientes aspectos:
Estrategias psicolgicas
para el trastorno por dficit de
atencin con hiperactividad
Atencin
Algunos consejos tiles seran los siguientes:
Autoinstrucciones
Los nios con TDAH requieren ser instruidos en mediadores verbales
(pensamientos en forma de frases para hablarse a s mismo) para que
utilicen su lenguaje verbal con el objeto de que regulen su conducta.
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Tengo que estar muy atento y ver Ya est! Creo que la solucin es sta.
todas las respuestas posibles.
Impulsividad
Claras y especficas.
Comprensibles (lenguaje adaptado al nio y haciendo uso de tr-
minos concretos).
No deben entrar en contradiccin unas con otras.
Cortas.
Deber ser en un nmero reducido (si se proporcionan muchas
instrucciones, el nio necesitar ms tiempo, recursos, etc., para
poder seguirlas).
Deben darse de una en una y espaciadas en el tiempo.
No deben acompaarse de contacto fsico instigador.
Tcnica de la tortuga
Es un mtodo eficaz para el autocontrol de la conducta impulsiva (sobre
todo en el aula) y se revela como una tcnica til en situaciones de des-
control por carga emocional.
ACTIVIDAD
El objetivo no es conseguir el nulo movimiento del nio, sino que aprenda a con-
trolar su excesiva actividad permitiendo cierto movimiento. Se aconseja para ello:
Alternar a lo largo del tiempo actividades que requieran que est sentado y acti-
vidades en las que pueda levantarse y moverse.
Permitirle levantarse un nmero limitado de veces en un tiempo determinado
(p. ej., dos veces como mximo en una hora).
Actividades antihiperactividad
Son distintas tareas que tienen caractersticas especficas apropiadas
para los nios con TDAH. Son juegos, actividades, etc., de ndole ldi-
ca, que aportan un marco de aprendizaje adecuado. Suelen introducir-
se en terapias grupales, pero pueden practicarse tambin en casa.
Para ello:
Premios y castigos
Premios
Premiar una conducta adecuada hace probable que sta se repita. Para
premiarla, utilizamos reforzadores. Existen dos clases de reforzadores:
Castigos
Extincin
La serpiente cazarranas
Los pasos para aplicar correctamente esta tcnica son los siguientes:
Autoconfianza y autoestima
A causa de las dificultades que los nios con TDAH encuentran en
numerosos mbitos de su vida cotidiana, es fundamental tratar de refor-
zar la autoestima y la confianza en s mismos. Algunos consejos tiles
son los siguientes:
La escucha reflexiva
El mensaje-yo
Las intervenciones del educador en los nios con TDAH deben basar-
se en un trpode de apoyo que incluya una supervisin constante, la
utilizacin de unas herramientas bsicas y la individualizacin de
la atencin.
Supervisin
constante
TDAH
Proporcionar
Herramientas
informacin
bsicas
individualizada
La extincin.
El tiempo fuera.
El establecimiento de normas. Una norma es una descripcin deta-
llada, especfica y pactada con el nio, que permite a ste saber cmo
y cundo hacer una cosa. Para establecer las normas es necesario lo
siguiente:
Utilizar un lenguaje afirmativo (positivo).
Direcciones de inters
Almera
Asociacin TDAH Almera
http://www.tdah-andalucia.es
Cdiz
AFHIP. Asociacin de familiares de nios/as hiperactivos/as
http://groups.msn.com/TDAHCADIZ
Crdoba
ACODAH. Asociacin cordobesa de dficit de atencin e hiperactividad
http://personales.ya.com/acodah
Granada
AMPACHICO
http://www.ampachico.es
Huelva
AIRE LIBRE. Asociacin de familias con TDAH de Huelva
http://asairelibre.org/web
Jan
AJADAH. Asociacin jiennense de afectados por dficit de atencin e
hiperactividad
http://everyoneweb.es/TDAH/
Mlaga
AMANDA. Asociacin malaguea de adultos y nios con dficit de
atencin/hiperactividad
http://www.amanda.org.es
Sevilla
ASPATHI. Asociacin sevillana de padres y afectados con trastornos
hipercinticos
http://www.aspathi.org