Cuidadores Borrador de Sanchez Henar

MASTER EN SERVICIOS PBLICOS Y POLTICA SOCIAL
Proyecto de apoyo a
cuidadores con
enfermedad mental
Elaboracin de proyectos BORRADOR
HENAR SNCHEZ GARAVS

Resumen:
El presente proyecto pretende mejorar el desempeo de las tareas del cuidador, incidir
positivamente en la motivacin, el sentimiento de utilidad y la autoestima de las
personas con enfermedad mental que ejercen de cuidadores. As mismo, proporcionar
orientacin y apoyo, mejorar la calidad de vida de la persona con enfermedad mental en
situacin de cuidador/ra informal, de tal modo que esto ayude a que la persona
dependiente, receptora del cuidado, alcance una mayor autonoma y reciba unos
cuidados idneos a sus necesidades.
Se pretende conocer la realidad del colectivo de estudio, por tanto veo conveniente la
creacin de un proyecto destinado a estas personas que a pesar de sus limitaciones,
poseen las capacidades necesarias, para ejercer este tipo de trabajos atendiendo a
familiares dependientes a su cargo. Por ultimo creo que es necesaria la realizacin de
proyectos de este tipo para crear una conciencia social propia de una sociedad
cohesionada, favorecedora de la integracin social de cualquier colectivo social
vulnerable.
Palabras clave: salud mental, cuidador, salud, dependencia, cuidado informal.
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NDICE
1. Introduccin: ........................................................................................................................3
1. Principios rectores del proyecto. ..........................................................................................4
2.1. Definiciones clave .............................................................................................................4
2.2. Principales problemas y necesidades del colectivo. ...........................................................5
2.3. Consecuencias que provoca ser cuidador ..........................................................................8
2. Situacin de partida que avala la oportunidad de la intervencin. ........................................9
7. Plan estratgico: Propuesta de proyecto. ............................................................................13
7.1. Objetivos. ...................................................................................................................14
7.2. Poblacin a la que va dirigida la intervencin. ...........................................................14
7.3. Diseo metodolgico ..................................................................................................15
3. Recursos para la accin: .....................................................................................................15
Recursos humanos..................................................................................................................15
Recursos econmicos. ............................................................................................................16
Recursos materiales ...............................................................................................................16
4. Cronograma y presupuesto .................................................................................................17
Cronograma ...........................................................................................................................17
Presupuesto ............................................................................................................................18
5. Indicadores y medidas para evaluar los resultados: ............................................................18
6. Bibliografa ........................................................................................................................20
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1. Introduccin:
La poblacin con enfermedad mental grave y prolongada presenta un deterioro en sus

capacidades y en su funcionamiento psicosocial, lo que conlleva dificultades a la hora
de desenvolverse en la vida a nivel autnomo, dentro de la comunidad y por tanto
dificultades a la hora de integrarse en la sociedad.
Segn algunos datos obtenidos de la Organizacin Mundial de la Salud (en adelante

OMS), existen 450 millones de personas en el mundo que padecen alguna enfermedad
mental. En Espaa son el 9% de la poblacin; y el 19% padecer un trastorno mental a
lo largo de su vida, cifra que se incrementar considerablemente en el futuro.
Es una evidencia constatada que en nuestro pas existen muchas personas en situacin
de dependencia; y la mayora de ellas sufragan sus necesidades gracias al cuidado
informal por parte de familiares o amigos. Este cuidado informal, se realiza por parte
de un familiar o del entorno familiar al margen de cualquier sistema organizado,
(Gonzlez y Carrero 2009). En muchas ocasiones lo realiza una persona con
enfermedad mental que se encuentra en casa, por no poder acceder al mercado laboral
por la falta de oportunidades, siendo dos de los inconvenientes fundamentales, ya que
los problemas y necesidades que sufre este colectivo son muy amplios; y ms, si a ello
sumamos la sobrecarga de ser cuidadores.
En este sentido, podemos afirmar que actualmente, las personas con enfermedad mental
cuentan con una adecuada atencin farmacolgica e ingreso psiquitrico cuando lo
precisan, pero su acceso a programas de rehabilitacin y recursos comunitarios que
evitaran la cronificacin est muy limitada (Capell, 2001).
En Espaa, tradicionalmente, las personas con enfermedad mental han tenido y tienen
grandes dificultades para ser aceptadas como colectivo social. Esta situacin se agrava
para aquellas que desempean un rol de cuidadores, ya que debido a la dedicacin a sus
familiares dependientes, corren el riesgo de abandonar la adecuada atencin sanitaria
que precisan, as como otros programas y/o actividades de carcter educativo y
rehabilitador que potencian su reinsercin social.
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Se trata de un colectivo muy vulnerable que necesita una integracin dentro de la

sociedad y no encontrarse aislados dificultando su integracin, centrndose simplemente
en sus familias; o que sus familias deleguen en ellos los cuidados de los ms mayores,
por el hecho de no tener un posible acceso al mercado laboral, una pareja o unos hijos.
Debemos ser conscientes de la gran cantidad de personas con enfermedad mental que no
se encuentran institucionalizadas o acudiendo a alguna actividad rehabilitadora e
integradora, debido a que ejercen la labor de cuidadores. El desempeo de este rol
puede provocar en la vida de la persona una situacin de estrs laboral y afectivo,
cansancio, dolor de cabeza, ansiedad e incluso vaco personal (El mundo salud, 2007),
situacin que puede agravarse en personas con enfermedad mental dado su grado de
vulnerabilidad y el desconocimiento, a veces, por parte de los profesionales y tambin
del resto de miembros de la familia.
Es fundamental la realizacin de un proyecto destinado a este colectivo personas con

enfermedad mental que ejercen de cuidador informal- ya que esta poblacin se
encuentra en una situacin sensible y con una problemtica aadida.
Es una evidencia constatada que el colectivo de personas que padecen patologas

psiquitricas graves no slo precisan de una atencin sanitaria adecuada, sino que
precisan tambin de otras actuaciones como la educativa, rehabilitadora y potenciadora
de su reinsercin social, por lo que constituyen un colectivo muy vulnerable con escasos
recursos, con alto riesgo de marginacin y bajo un estigma social muchas veces que
dificulta su integracin social.
1. Principios rectores del proyecto.
2.1. Definiciones clave
La salud fue definida por el comit de expertos de la OMS (1948) como estado de
completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades.
No existe una diferenciacin clara entre salud mental y enfermedad mental debido a que
estas enfermedades son muy complejas.
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En cuento a salud mental, la OMS (1948) la define como un estado de bienestar en el

cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es capaz de hacer
una contribucin a su comunidad.
Tambin podemos hacer referencia a la definicin de dependencia que hace el Comit

de Ministros del Consejo Europa en la Recomendacin (98) de 18 de septiembre de
1998, para la que la dependencia es el estado en el que encuentran las personas que
por razones ligadas a la falta o prdida de autonoma fsica, psquica o intelectual tienen
necesidad de asistencia y/o ayudas importantes a fin de realizar los actos corrientes de la
vida diaria
Uno de los principios rectores para elaboracin de este proyecto, es situarnos en el

modelo biopsicosocial, siendo el modelo ms aceptado actualmente en psiquiatra. Se
trata de un modelo propuesto por el autor George Engel (1977), quien se opone al
reduccionismo biomdico y critica que la psiquiatra se haya convertido en una ciencia
deshumanizada, ya que no considera todos los aspectos que afectan a la vida de la
persona, es decir, se trata de un modelo que reconoce la importancia de los factores
biolgicos, psicolgicos y sociales (Traid 2005).
En este modelo se tienen en cuenta factores a nivel biolgico, psicolgico y social,

llevndose a cabo una intervencin multidisciplinar compuesta por psiclogos,
psiquiatras y tarjadores sociales, para as alcanzar una mayor eficacia en la intervencin.
2.2. Principales problemas y necesidades del colectivo.
Segn Teodosia Sobrino y Abelardo Rodrguez (2007), las personas con enfermedad
mental plantean necesidades y problemticas mltiples, adems de las comunes al resto
de la poblacin (alimentacin, higiene, salud, alojamiento, seguridad, convivencia,
afecto, sexualidad, apoyo social y familiar, trabajo etc.) a parte de todas estas, debido a
su enfermedad, vinculadas al problema psiquitrico y psicosocial, se pueden plantean
las siguientes.
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a) Atencin y tratamiento de la salud mental.
Los pacientes con enfermedad mental necesitan adecuados procesos de diagnstico

y tratamiento psiquitrico (fundamentalmente psicofarmacolgico) que permitan
controlar su sintomatologa psicopatolgica, prevenir la aparicin de crisis y en su
caso controlarlas, as como mejorar su funcionamiento psicolgico.
b) Atencin en crisis:
Los pacientes que estn recibiendo un adecuado tratamiento psiquitrico, pueden

experimentar crisis peridicas. La atencin en crisis, en muchos casos mediante la
hospitalizacin breve, deber ayudar al paciente a estabilizar y reajustar su situacin
psicopatolgica y a facilitar la recuperacin de su nivel de funcionamiento.
c) Rehabilitacin psicosocial y apoyo a la integracin social.
A pesar de la mejora y control de la sintomatologa psiquitrica que se derivan de

los tratamientos farmacolgicos y otras terapias en la atencin de la salud mental,
muchas de las personas que sufren psicosis presentan variados dficits y
discapacidades que obstaculizan su desenvolvimiento autnomo y su integracin en
la vida cotidiana comunitaria.
Por ello es necesaria la creacin de programas como el presente, para apoyar y

promover la rehabilitacin psicosocial que ayuden a recuperar y adquirir las
capacidades y habilidades necesarias para vivir y relacionarse en la comunidad; y
que apoyen de un modo flexible y continuo para favorecer su integracin social
efectiva en sus entornos sociales y familiares.
d) Rehabilitacin laboral y apoyo a la integracin en el mundo del trabajo.
La integracin laboral es un componente clave para facilitar la autonoma,

independencia e integracin social de cualquier persona. Sin embargo, la mayora de
las personas con enfermedad mental grave y prolongada se encuentran, por lo
general, desempleados o excluidos del mundo laboral, y presentan importantes
problemas para acceder y mantenerse en puestos de trabajo competitivos. Por tanto,
son necesarios programas que favorezcan el acceso al empleo de dicho colectivo, y
no por tener una enfermedad mental grave, limitar sus posibilidades; y en el caso
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concreto que nos ocupa realizar tareas de cuidador informal, debido a su restringido
acceso al mundo laboral.
e) Apoyo econmico
Muchos pacientes tienen dificultades para alcanzar una mnima autosuficiencia

econmica, debido a su escasa o espordica historia laboral y dificultades para
acceder y mantenerse en un puesto de trabajo. Por tanto, se hace necesario cubrir sus
necesidades econmicas bsicas cuando no cuentan con otros ingresos, para facilitar
la independencia y evitar situaciones de pobreza a travs de pensiones no
contributivas.
f) Proteccin y defensa de sus derechos
La problemtica psiquitrica y psicosocial de las personas enfermas mentales, as

como las barreras y desventajas sociales que sufren, hacen de esta poblacin un
grupo especialmente desamparado y vulnerable ante posibles abusos, situaciones de
desproteccin y obstculos para el acceso y ejercicio de sus derechos civiles como
ciudadanos de pleno derecho. Por ello, es preciso asegurar y suscitar la defensa y
proteccin de sus derechos tanto en dispositivos de atencin y tratamiento como en
la vida cotidiana.
g) Apoyo a las familias.
Las familias son el primer recurso de cuidado y soporte comunitario de las personas
con enfermedad mental, la gran mayora viven con ellas. Sin embargo, la
convivencia con el paciente supone conflictos, y ms an cuando los familiares
cuidadores del enfermo mental se encuentran dependientes y los papeles se
invierten: el enfermo mental grave se convierte en cuidador, con todas sus
limitaciones, por tanto es necesaria la creacin de proyectos que apoyen al cuidador
(cuidar a los que cuidan), para as mejorar la calidad de vida de la unidad familiar
y conseguir que la persona dependiente est atendida correctamente y que la persona
con enfermedad mental tenga una vida digna.
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2.3. Consecuencias que provoca ser cuidador
Las personas mayores, con el paso de los aos, acaban enfermando o sufriendo algn
tipo de demencia. Dentro del sistema familiar aparece la figura del cuidador principal,
cuya misin es llevar a cabo las tareas bsicas de cuidado que en la mayora de
ocasiones, son dificultosas y no muy agradables, tambin la responsabilidad sobre esta
persona dependiente. El resto de la familia delega en dicha persona tanto las tareas de
cuidado como la responsabilidad.
El cuidador principal se puede definir como aquel individuo que dedica una gran parte
de su tiempo, medido en nmero de horas al da, al cuidado de dicho enfermo y que ha
realizado las tareas de cuidado durante un mnimo de 6 semanas (Dwyer, Lee y
Jankowski, 1994; Roig, Abengozar, 1998)
Algunos estudios recientes, como el realizado por Isabel Larraaga (2014) apuntan
ciertos efectos positivos que el cuidar, produce en las personas cuidadoras, sin embargo
son ms numerosos los documentos que exponen los efectos adversos que produce esta
actividad sobre la salud y la calidad de vida.
Las principales problemticas que experimentan las personas cuidadoras, segn la Gua
bsica de autocuidado para personas cuidadoras (Cruz Roja, 2013), son:
Problemas de salud: los cuidadores de personas dependientes experimentan en

mayor medida el cansancio, las dificultades para dormir y problemas fsicos
derivados de las tareas del cuidado, problemas de salud mental, mayor consumo
de medicamentos. Por lo general, los cuidadores gozan de peor salud que las
personas que no tienen esta responsabilidad.
Cambios de estado de nimo: En el aspecto psicolgico, tambin se ven

afectadas las personas cuidadoras. De este modo, es comn que aparezcan
sentimientos de tristeza y de decaimiento, elevada incertidumbre por el futuro,
enfado e irritabilidad frecuente, preocupaciones, ansiedad, sentimientos de
culpa, insatisfaccin con la forma en que prestamos cuidados, en definitiva
desequilibrios afectivos.
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Cambios en las relaciones familiares: Afecta a la vida familiar y ms en

personas con enfermedad mental, debido al cambio de roles que se produce,
donde los padres, ahora dependientes y cuidadores de su hijo/a anteriormente,
pasan a ser las personas cuidadas. Por tanto, el cuidador con enfermedad mental
se enfrenta a una situacin completamente desconocida debido a su anterior
dependencia, ejerciendo un rol desconocido, tomando decisiones que nunca
haba tomado. Este cambio requiere tiempo y dedicacin, y cuando se cuida a
alguien que necesita atencin continua es imposible afianzar este cambio, por
esto se producen todo este tipo de problemticas.
Ocio y tiempo libre: El tiempo libre del que dispone una persona cuidadora es
menor del que dispona antes de convertirse en cuidador. As, el poder dedicarse
a sus aficiones, las relaciones sociales amistosas, el poder relajarse, se vuelve
ms difcil de disfrutar por las atenciones que requiere el familiar.
Tambin hay que hacer referencia a la falta de formacin, por parte del cuidador
para realizar la tarea de cuidado. (Prez, 2005)
2. Situacin de partida que avala la oportunidad de la

intervencin.
Con la normativa existente en nuestro pas y comunidad autnoma se hace posible

llevar a cabo el proyecto que se va a plantear.
1. Ley de Accin Social y Servicios Sociales:
En su artculo 6.2 seala como prestaciones y funciones de los CEAS:
Informacin, orientacin y asesoramiento sobre derechos y recursos sociales

existentes.
Promocin de la convivencia e integracin familiar y social.
Fomento de la reinsercin social.
Apoyo a la Accin Social Comunitaria (asociacionismo, voluntariado, etc.)
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Ayuda a domicilio a los individuos y familias en estado de necesidad.
2. Plan Estratgico del Sistema de Accin Social de Castilla y Len:
Al plantear el objetivo general de la estrategia, se propone aumentar la coherencia del

Sistema de Accin Social entre las instituciones, los recursos y las necesidades, y en el
2 de los tres ejes del planteamiento general, recoge las lneas estratgicas relativas a la
adaptacin de los recursos a las necesidades, as como las lneas estratgicas del Plan
Sectorial de Atencin a Personas con Discapacidad.
3. Plan Regional Sectorial de Atencin a Personas con Discapacidad:
Se recogen los contenidos del planteamiento estratgico y los relativos a los Programas,
principalmente en las reas de Insercin Laboral, Atencin especializada en Centros y
Servicios de Da, Alojamiento, Apoyo a Familias, Ocio-Cultura y Deporte y
Participacin.
Cabe hacer una aclaracin, ya que no todas las personas con enfermedad mental, sufren
una discapacidad.
4. II Plan Sociosanitario de Castilla y Len:
En la Lnea Estratgica 2 propone garantizar la prestacin integrada de servicios en el

mbito comunitario y prevenir la dependencia, as como potenciar el cuidado y
capacitacin de los cuidadores familiares.
Igualmente en la Lnea Estratgica 4 al atender las necesidades especficas a

determinados colectivos, alude expresamente a las Personas con Discapacidad, en este
caso por enfermedad mental.
5. Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia Psiquitrica de Castilla y

Len:
En la Lnea Estratgica 1 para mejorar el bienestar psquico de la poblacin y evitar la

enfermedad mental, se seala dentro de las actividades en el mbito familiar, la
problemtica de las familias de las personas con enfermedad mental, especialmente la
figura del cuidador familiar, que requieren de respuestas por parte del sistema sanitario
y de accin social.
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El cuidador debe enfrentarse a una situacin de estrs emocional y de necesidades de

reorganizacin de la dinmica personal y familiar, que en ocasiones derivan no slo en
la prdida de oportunidades sociales, sino que conducen al denominado sndrome del
cuidador enfermo.
Un adecuado nivel de coordinacin entre la Atencin Primaria y los Centros de Accin

Social (en adelante CEAS) puede hacer posible el alivio en las cargas de trabajo,
emocionales y de restriccin de relaciones sociales que ponen en riesgo la salud de los
cuidadores y el propio cuidado del enfermo.
En la Lnea Estratgica 2, sobre ordenacin asistencial, se seala la conveniencia de la

diversidad de los dispositivos incluidos en la red, tanto de los servicios sanitarios como
en los de atencin social.
En la Lnea Estratgica 3, sobre asistencia psiquitrica para la mejora de la

accesibilidad y desarrollar programas especficos, considerando las caractersticas de
Castilla y Len con la dispersin de la poblacin en el mbito rural, plantea, entre otras
medidas:
El impulso del papel de la Atencin Primaria en la promocin de la salud mental

y la atencin de las enfermedades mentales, aprovechando la extensa red de
recursos de este nivel en nuestra comunidad.
El desplazamiento de los profesionales de los equipos de salud mental a los

centros de salud rurales.
Respecto a la enfermedad mental grave y prolongada, para lograr una atencin integral
social y sanitaria se requiere la puesta en marcha de un programa especfico que mejore
la calidad de vida de este colectivo, evite los reingresos y sobre todo garantice la
integracin en la comunidad de estas personas quienes, pese a su menor nmero en el
conjunto de la poblacin, concentran los problemas ms graves de ndole sanitario,
social y familiar.
En la Lnea Estratgica 4, sobre la rehabilitacin e integracin de las personas con

enfermedad mental, hacia una integracin socio laboral plena, establece:
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Actuaciones de sensibilizacin, dirigidas a modificar actitudes y

comportamientos de la poblacin sobre las enfermedades mentales.
Potenciar el movimiento asociativo de las familias y personas afectadas e

interesadas por estos temas.
La preferencia por las intervenciones en la comunidad, hace preciso desarrollar

una red de servicios de alojamiento comunitario, como alternativa residencial al
domicilio familiar, sin prdida de los lazos familiares y sociales existentes.
El apoyo a las familias de personas con enfermedad mental grave y prolongada,

para el mejor funcionamiento de los cuidados que requieren estas personas y
para el mantenimiento de la propia salud como cuidadores.
La incorporacin al mundo laboral de las personas con enfermedad mental sera

el mejor indicador de integracin y de xito de las intervenciones pblicas en el
tratamiento de su enfermedad mental y la rehabilitacin de sus capacidades.
Tambin debemos hacer referencia a la normativa sobre dependencia ya que a nuestro

colectivo objeto de intervencin le afectan ambas normativas.
6. Ley 39/2006, de Promocin de la Autonoma Personal y Atencin a las

personas en situacin de dependencia
En su artculo 2.5, define los cuidados no profesionales, como la atencin prestada a

personas en situacin de dependencia en su domicilio, por personas de la familia o de su
entorno, no vinculadas a un servicio de atencin profesionalizada.
Esta atencin, deber orientarse a la consecucin de una mejor calidad de vida y

autonoma personal de las personas en situacin de dependencia (Artculo 13).
Asimismo, la Ley 39/2006, en su artculo 18.4, encomienda al Consejo Territorial el

promover acciones de apoyo a los cuidadores no profesionales.
Por otro lado, el artculo 36 establece que se atender a la formacin bsica y

permanente de los cuidadores que atiendan a las personas en situacin de dependencia
(Artculo 36. 1), promoviendo los poderes pblicos los programas y las acciones
formativas que sean necesarios (Artculo 36. 2).
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Con este objeto, el presente acuerdo, pretende establecer las condiciones mnimas que
debe contener esta formacin bsica y de apoyo a cuidadores no profesionales, para que
se impulsen desde los sistemas pblicos de servicios sociales, sanitario y educativo, as
como, desde el subsistema de formacin profesional para el empleo, a travs de la oferta
formativa no vinculada a la obtencin de los certificados de profesionalidad.
Para contribuir a las distintas vas formativas, el Real Decreto 615/2007, de 11 de mayo,
por el que se concreta la Seguridad Social de los cuidadores de las personas en situacin
de dependencia, introdujo una Modificacin del Real Decreto 395/2007, de 23 de
marzo, por el que se regula el subsistema de formacin profesional para el empleo,
estableciendo el acceso de los cuidadores no profesionales a esta formacin.
Especficamente, el artculo 5.1.b) y 5.3.c) del citado Real Decreto 395/2007, establece
que los cuidadores no profesionales podrn participar en la formacin de oferta y
podrn tener prioridad en las acciones formativas.
Conforme al artculo 5.2 de la Orden TAS/718/2008, de 7 de marzo, por la que se

desarrolla el Real Decreto 395/2007, de 23 de marzo, en materia de formacin de oferta,
los cuidadores no profesionales podrn participar en la formacin de oferta sectorial de
referencia en los mbitos de servicios de atencin a las personas dependientes y
desarrollo de la autonoma personal, centros y servicios de atencin a personas con
discapacidad, accin e intervencin social y sanidad.
Sin perjuicio de las competencias de cada una de las Administraciones Pblicas, el

Consejo Territorial podr acordar planes, proyectos y programas conjuntos (Artculo
8.2.f) y, especficamente, promover acciones de apoyo a los cuidadores no
profesionales a travs de programas tales como la formacin y la informacin (Artculo
18.4).
7. Plan estratgico: Propuesta de proyecto.
Se trata de crear un proyecto de respiro y apoyo a las personas con enfermedad mental
grave y prolongada que se encuentran desempeando el papel de cuidadores de sus
familiares dependientes.
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El proyecto se denominar Cuidarse Cuidando
7.1.Objetivos.
Objetivos generales:
Favorecer la calidad de vida y promover el desarrollo a nivel personal, el

autocuidado y la reinsercin en la sociedad de la persona con enfermedad
mental.
Promover la autonoma personal y el cuidado personal de la persona que percibe

la atencin y la satisfaccin de sus necesidades.
Objetivos especficos:
Conocer la realidad que sufre este colectivo, cuidadores con enfermedad mental.
Apotrar un recurso o una formacin para personas con dicha problemtica.
Proporcionar los conocimientos necesarios para llevar a cabo un buen cuidado

de la persona dependiente.
Minimizar las consecuencias que puede ocasionar ser cuidador.
7.2.Poblacin a la que va dirigida la intervencin.
Dicho proyecto ir dirigido a pacientes clnicamente estabilizados, situados en la

provincia de Salamanca, en seguimiento por la red de salud mental y que se encuentren
en la situacin de cuidadores de sus familiares dependientes; ya sea anciano/s,
discapacitado/s o enfermo/s y carezcan de conocimientos sobre los cuidados de
personas dependientes, tengan un escaso apoyo familiar y una gran sobrecarga a nivel
emocional.
Previa incorporacin al grupo, ser necesaria una entrevista con los equipos de Salud
Mental y el/la Trabajador/a Social del CEAS correspondiente; por tanto, en este caso,
los usuarios seran derivados desde el Equipo de Salud Mental a travs del CEAS, para
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asegurar el seguimiento y continuidad asistencial. La entrevista ser necesaria para

conocer la situacin y as plantear objetivos y actividades acorde a las necesidades de
dichos usuarios.
7.3.Diseo metodolgico
Para la consecucin de los objetivos establecidos se realizarn una serie de actividades

consistentes en sesiones de grupo, en las que se irn abordando los aspectos que pueden
incidir en una mejora a la hora de desempear las tareas de cuidador, as como en la
promocin de la integracin social y mejora de la calidad de vida de los destinatarios de
este proyecto.
Se organizar de un modo flexible, continuado y progresivo, adaptndose siempre a las

caractersticas y necesidades del usuario, ya que las problemticas son muy variadas y
las necesidades de apoyo tambin
Las actividades que se llevarn a cabo estarn divididas en cuatro bloques; hablaremos
de la psicoeducacin, el desempeo de las actividades de la vida diaria para promover
el cuidado y el autocuidado, las habilidades sociales para una buena insercin en la
sociedad y una mayor autonoma; y por ltimo, el fortalecimiento de la autoestima y la
motivacin, fundamental para el afrontamiento de dicha problemtica y un mejor
afrontamiento.
Se tratara toda esta temtica y otros temas de inters para ampliar el conocimiento y el
apoyo, a travs de actividades y dinmicas.
3. Recursos para la accin:
Recursos humanos.
Es necesario un director/a responsable del proyecto a realizar, con titulacin
universitaria y que haya recibido formacin complementaria en dependencia,
discapacidad, geriatra, gerontologa u otras disciplinas/ciencias relacionadas con la
atencin a la dependencia y salud mental, farmacologa y psiquiatra.
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La plantilla de docentes estar compuesta, preferentemente, por profesionales con

titulaciones correspondientes al campo de las ciencias de la salud y ciencias sociales.
Sern necesarios los siguientes profesionales.
Trabajador/a social
Psiclogo.
Psiquiatra.
Animador/a socio-comunitario/a (si fuese necesario).
En el proyecto expuesto el/ la Trabajador/ra Social ser el/la profesional encargado/a de

realizar las actividades relacionadas con las habilidades sociales y AVD, los
profesionales de psicologa y psiquiatra se encargaran de las actividades relacionadas
con la psicoeduacin, autoestima y motivacin. En las actividades que sean necesarias
se contara con el apoyo de un animador/ra sociocultural.
Recursos econmicos.
Dicho proyecto se llevar a cabo por parte de los Equipos de Salud Mental en
coordinacin socio-sanitaria con los CEAS. Por tanto, el coste econmico del proyecto
ser solventado por ambos.
El Proyecto se impartir en instalaciones proporcionadas por los Equipos de Salud

Mental y CEAS, en su caso, Centros de Salud u otros lugares habilitados.
Los profesionales que participarn en el proyecto sern tambin los profesionales del
Equipo e Salud Mental (Trabajador/a Social, Psiclogo y Psiquiatra) y por parte de los
CEAS, en los casos en los que sea necesario, un animador socio comunitario.
Recursos materiales
Se recomienda que las aulas de formacin cumplan como mnimo los siguientes
requisitos:
Capacidad mnima por aula: 10 alumnos.
Luz natural.
Aire acondicionado y calefaccin.
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Can de Proyeccin.
Pizarra Vileda y/o Papelgrafo.
T.V. y reproductor de DVD.
Ordenador.
Otros medios tcnicos necesarios.
Conexin a internet.
4. Cronograma y presupuesto
Cronograma
El nmero de participantes ser de 6 a 10 personas. Las sesiones se llevarn a cabo
durante dos ao, con una periodicidad de cuatro a la semana, durante das hbiles y una
duracin aproximada de una hora y media cada sesin. El horario de las sesiones se
acordar con los destinatarios del proyecto.
LUNES MARTE MIERCOLE JUEVES VIERNES

S S
Bloque I Bloque II Bloque III Bloque IV
Bloque I Bloque II Bloque IV
Todos los meses se llevar a cabo la misma dinmica de trabajo, los lunes se trabajan
las AVD, los martes la psicoeducacin, los jueves las habilidades sociales y los viernes
la autoestima y la motivacin. Se realizar de esta manera, para que los participantes
adquieran un hbito y conozcan de antemano qu temtica se va a tratar cada da de la
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semana. Los mircoles ser un da que dejaremos de descanso para que puedan realizar
tareas, como visitas al mdico, compra de medicacin etc.
Mientras los participantes acuden al proyecto, desde CEAS se proporcionar apoyo en

los domicilios donde se encuentren las personas dependientes a las que los usuarios
prestan su ayuda y cuidados.
Presupuesto
El presupuesto total para la financiacin del Proyecto cuidar, cuidndose ser de
5.000 . El coste econmico del proyecto ser solventado por CEAS y los Equipos de
Salud Mental, por tanto la financiacin ser pblica.
RECURSOS HUMANOS:
Los profesionales que participarn en el proyecto sern tambin los profesionales del
Equipo de Salud Mental (Trabajador/a Social, Psiclogo y Psiquiatra) y por parte de los
CEAS, en los casos en los que sea necesario, un animador socio comunitario.
El gasto de los profesionales ser nulo ya que dicho proyecto se realizara con los
profesionales ya existentes, los cuales destinaran las horas necesarias a la realizacin del
mismo.
RECURSOS MATERIALES:
Los bienes de capital como las instalaciones donde se realizara el proyecto sern
proporcionados por los Equipos de Salud Mental y CEAS, en su caso, Centros de Salud
u otros lugares habilitados, tanto en mobiliario que all se encuentra ser cedido.
Se contara con un presupuesto de 5.000 para solventar gastos imprevistos que pueden
ocasionarse.
5. Indicadores y medidas para evaluar los resultados:
La evaluacin sirve para conocer, si el proyecto puesto en marcha Cuidar,

cuidndose, ha sido significativo para los participantes, y si se ha producido la
consecucin de los objetivos planteados, as mismo el impacto que ha producido sobre
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esta poblacin, personas con enfermedad mental ejerciendo la labor de cuidador/ra

informal.
La evaluacin se llevar a cabo durante el trascurso de proyecto, para que sea posible
realizar modificaciones para la mejora y posibilidad de conseguir los objetivos
planteados. Se realizar de forma verbal, a travs de la formulacin de unas preguntas
bsicas, relacionadas con la sesin del da. (Qu es lo que ms te ha gustado?, Qu
cambiaras?...)
Resultados esperados:
Los resultados que se esperan conseguir con la realizacin de este proyecto son los
siguientes:
Una participacin activa por parte de los usuarios.
La mayor asistencia posible de los usuarios a las diferentes sesiones

programadas.
Evitar el aislamiento.
Promover en los usuarios el sentimiento de utilidad de la labor que estn

realizando como cuidadores informales, lo que redundar en una mayor
motivacin y autoestima que repercutir positivamente en la persona receptora
del cuidado.
Acabar con prejuicios, concienciando a la comunidad de que poseen habilidades

de cuidado igual que el resto de personas.
Satisfaccin personal.
Promover la creacin un grupo de apoyo y autoayuda.
Beneficios esperados:
Los beneficios que se esperan conseguir con el proyecto Cuidarse, Cuidando, son
mejorar el desempeo de las tareas del cuidador, incidir positivamente en la
motivacin, el sentimiento de utilidad y la autoestima. As mismo, proporcionar
orientacin apoyo, mejorar la calidad de vida de la persona con enfermedad mental en
19
situacin de cuidador/ra informal, de tal modo que esto ayude a que la persona
dependiente, receptora del cuidado, alcance una mayor autonoma y reciba unos
cuidados idneos a sus necesidades-
6. Bibliografa
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21

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MASTER EN SERVICIOS PBLICOS Y POLTICA SOCIAL

HENAR SNCHEZ GARAVS

Palabras clave: salud mental, cuidador, salud, dependencia, cuidado informal.

La poblacin con enfermedad mental grave y prolongada presenta un deterioro en sus

Segn algunos datos obtenidos de la Organizacin Mundial de la Salud (en adelante

Se trata de un colectivo muy vulnerable que necesita una integracin dentro de la

Es fundamental la realizacin de un proyecto destinado a este colectivo personas con

Es una evidencia constatada que el colectivo de personas que padecen patologas

1. Principios rectores del proyecto.

2.1. Definiciones clave

En cuento a salud mental, la OMS (1948) la define como un estado de bienestar en el

Tambin podemos hacer referencia a la definicin de dependencia que hace el Comit

Uno de los principios rectores para elaboracin de este proyecto, es situarnos en el

En este modelo se tienen en cuenta factores a nivel biolgico, psicolgico y social,

2.2. Principales problemas y necesidades del colectivo.

a) Atencin y tratamiento de la salud mental.

Los pacientes con enfermedad mental necesitan adecuados procesos de diagnstico

Los pacientes que estn recibiendo un adecuado tratamiento psiquitrico, pueden

c) Rehabilitacin psicosocial y apoyo a la integracin social.

A pesar de la mejora y control de la sintomatologa psiquitrica que se derivan de

Por ello es necesaria la creacin de programas como el presente, para apoyar y

d) Rehabilitacin laboral y apoyo a la integracin en el mundo del trabajo.

La integracin laboral es un componente clave para facilitar la autonoma,

Muchos pacientes tienen dificultades para alcanzar una mnima autosuficiencia

f) Proteccin y defensa de sus derechos

La problemtica psiquitrica y psicosocial de las personas enfermas mentales, as

g) Apoyo a las familias.

2.3. Consecuencias que provoca ser cuidador

Problemas de salud: los cuidadores de personas dependientes experimentan en

Cambios de estado de nimo: En el aspecto psicolgico, tambin se ven

Cambios en las relaciones familiares: Afecta a la vida familiar y ms en

2. Situacin de partida que avala la oportunidad de la

Con la normativa existente en nuestro pas y comunidad autnoma se hace posible

1. Ley de Accin Social y Servicios Sociales:

En su artculo 6.2 seala como prestaciones y funciones de los CEAS:

Informacin, orientacin y asesoramiento sobre derechos y recursos sociales

Promocin de la convivencia e integracin familiar y social.

Fomento de la reinsercin social.

Apoyo a la Accin Social Comunitaria (asociacionismo, voluntariado, etc.)

Ayuda a domicilio a los individuos y familias en estado de necesidad.

2. Plan Estratgico del Sistema de Accin Social de Castilla y Len:

Al plantear el objetivo general de la estrategia, se propone aumentar la coherencia del

3. Plan Regional Sectorial de Atencin a Personas con Discapacidad:

4. II Plan Sociosanitario de Castilla y Len:

En la Lnea Estratgica 2 propone garantizar la prestacin integrada de servicios en el

Igualmente en la Lnea Estratgica 4 al atender las necesidades especficas a

5. Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia Psiquitrica de Castilla y

En la Lnea Estratgica 1 para mejorar el bienestar psquico de la poblacin y evitar la

El cuidador debe enfrentarse a una situacin de estrs emocional y de necesidades de

Un adecuado nivel de coordinacin entre la Atencin Primaria y los Centros de Accin

En la Lnea Estratgica 2, sobre ordenacin asistencial, se seala la conveniencia de la

En la Lnea Estratgica 3, sobre asistencia psiquitrica para la mejora de la

El impulso del papel de la Atencin Primaria en la promocin de la salud mental

El desplazamiento de los profesionales de los equipos de salud mental a los

En la Lnea Estratgica 4, sobre la rehabilitacin e integracin de las personas con

Actuaciones de sensibilizacin, dirigidas a modificar actitudes y

Potenciar el movimiento asociativo de las familias y personas afectadas e

La preferencia por las intervenciones en la comunidad, hace preciso desarrollar

El apoyo a las familias de personas con enfermedad mental grave y prolongada,

La incorporacin al mundo laboral de las personas con enfermedad mental sera

Tambin debemos hacer referencia a la normativa sobre dependencia ya que a nuestro

6. Ley 39/2006, de Promocin de la Autonoma Personal y Atencin a las

En su artculo 2.5, define los cuidados no profesionales, como la atencin prestada a

Esta atencin, deber orientarse a la consecucin de una mejor calidad de vida y