Maestra: Mixy Jaques

MONT
AJE DE
LABOR
EQUIPO #34
ATORI
OY
ANALI
SIS
CLINIC
OS

INTEGRANTES:
Jocely Michel Lopez Marquez 6F
Ramon Lara Escrcega 6A
Alexis Ramos Pez 6A
Darlen Torres Gmez 6G
Laura Angelica Pea 6A
Cesar Americano 6G
Hervey Melndez Prez 6A
 ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

Desde la antigedad los anlisis clnicos han sido de gran ayuda para esclarecer el

diagnstico y tratamiento de algunas enfermedades, an en forma rudimentaria el estudio de las

caractersticas fsicas como color, sabor, olor consistencia de la sangre, orina o heces aportaron a

los galenos datos tiles para el tratamiento de los enfermos. Afortunadamente gracias a

cientficos notables como Van Leeuwenhoek, Redi, Pasteur, Tyndall, entre muchos y a la

contribucin de prcticamente todas las reas del conocimiento, en la actualidad el nmero de

anlisis clnicos que pueden realizarse, as como la rapidez, sensibilidad y exactitud de los

resultados es simplemente incomparable. Pero, qu son los anlisis clnicos? En forma general

podemos definirlos como los estudios fsicos, qumicos o microbiolgicos que apoyan el

diagnstico y tratamiento mdico y se practican sobre muestras o fluidos biolgicos como son la

orina, sangre o heces para investigar alguna anormalidad o cuantificar la presencia o cantidad de

alguno de sus componentes, substancias txicas etc.

El primer Laboratorio Clnico de la historia fue un espacio reducido con una mesa y un

asiento, y contaba con un nico instrumento que era el propio mdico que observaba, probaba e

interpretaba un fluido obtenido involuntariamente por su paciente: su orina. Un pequeo frasco

de vidrio bastaba para preparar la prueba La actividad de laboratorista, fue asumida en un

comienzo por los mismos clnicos. Una representacin muy usual de la prctica mdica en la

Edad Media fue la observacin de un recipiente o mtula con un lquido ms o menos

transparente al lado de la cama del enfermo contra luz. Este lquido no deba ser otra cosa que la

orina del paciente.

La popularidad de las grfi cas con escalas cromticas para el anlisis de la mtula,

determin que el diagnstico a travs de este nuevo cdice urinario fuera asumido por todo tipo

de practicantes, incluyendo barberos, droguistas, y trovadores que representaron la curiosa

escuela de la uromancia medieval.

Al entrar el siglo XVII, en los albores de la qumica analtica, aparece Robert Boyle

(1627-1691), quien abri el camino a la colorimetra y la espectrofotometra. Siguiendo el

consejo de su amigo mdico y filsofo empirista, John Locke (1632-1704), Boyle analiz y

escribi un tratado sobre la composicin qumica de la sangre que incluye la siguiente

reflexin: concentrarse en las partes slidas del cuerpo y no interesarse en las incgnitas de

los fluidos, especialmente en la sangre, era casi tan impropio para el mdico como para un

experto en vinos interesarse en el recipiente y no en el vino que ste contena.

Un contemporneo de Boyle, Thomas Willis (1624-1689) -conocido por sus trabajos sobre

el sistema nervioso-, report diferencias cuantitativas en la orina de los pacientes en su

obra Treatise of urines (1674).

En la misma poca apareci el microscopio, segundo elemento emblemtico del

laboratorio clnico, cuya historia particular y valor en la microbiologa a travs del

descubrimiento de grmenes patgenos ya ha sido exaltado en una pasada exposicin temporal

del Museo de Historia de la Medicina. Poco a poco, se fueron aadiendo tcnicas e instrumentos

que fueron haciendo cada vez ms compleja la labor del laboratorio clnico, hasta que a

mediados del siglo XIX, Johann Joseph Von Scherer (1814-1869), discpulo de Justus Von Liebig

(1803- 1873), cre el primer recinto especfi co que recibi el nombre de laboratorio de qumica

clnica, siguiendo la propuesta de su compatriota Christian Reil (1759-1813), quien haba

sugerido construir laboratorios hospitalarios para poder estudiar: todas las muestras

patolgicas que puedan ser qumicamente investigadas, las diferentes excreciones del cuerpo, la

orina en la diabetes y en las enfermedades del rin o en las altas fiebres, las expectoraciones en

las afecciones pulmonares, el sudor en las fiebres de los militares, en el reumatismo, en las

fiebres intermitentes y as todas las descargas y su relacin con el tipo de enfermedad, su carcter

y su duracin, as como con los medicamentos aplicados - See more at:.

El laboratorio de Anlisis Clnicos es un componente bsico del sistema de salud que tiene

como finalidad colaborar con el diagnstico, control de la evolucin y/o tratamiento y

prevencin de los problemas de salud a travs de informacin confiable, oportuna y confidencial

que permita al mdico una correcta toma de decisiones. La tecnologa, junto con el recurso

humano son los pilares sobre los cuales desarrolla su actividad.

Una de los primeros anlisis clnicos fue la prueba de embarazo, inventada por Carlos

Galli Mainini en 1948, la cual vino a reemplazar la descrita por Friedman.

 Actualmente en los laboratorios, imperan los analizadores clnicos automatizados,

computarizados y especializados en diferentes campos analticos como hematologa, como

hemograma, bioqumica clnica, urianlisis, microbiologa, y gentica entre otras. Los exmenes

electrnicos, de radioinmunoanlisis, y mtodos enzimticos han permitido dosificar con gran

exactitud cantidades pequeas como nanogramos, microgramos o picogramos, esto hace posible

la determinacin de marcadores tumorales, identificacin de anticuerpos, y dosificaciones

hormonales. Estos analizadores clnicos y los kits de reactivos son, en general, producto sanitario

para diagnstico in vitroEn el pasado el progreso se viva de una manera sostenida y los

productos aparecan en el mercado en forma continua y predecible. Actualmente la velocidad con

que se desarrollan las innovaciones tecnolgicas no tiene precedentes en la historia de la

humanidad. Esta revolucin tecnolgica complementada con trascendentales avances cientficos,

ha producido grandes cambios en las diferentes ramas de la Bioqumica.

La primera investigacin de este tipo apareci en el ao 1962, los estudios de casos y

controles han hecho aportaciones sobresalientes a la medicina. Fueron de particular importancia

los estudios realizados durante la dcada de los cincuenta, ya que estos originaron los

procedimientos metodolgicos generales que hoy en da son utilizados.

El objetivo principal de los estudios retrospectivos es probar alguna hiptesis planteada

sobre la etiologa de una enfermedad, es decir, que estos se dedican al anlisis de una presunta

relacin entre algn factor o caracterstica sospechosa y el desarrollo de cierto padecimiento.

 Antecedentes Histricos del Departamento de Qumica Clnica

El Laboratorio de Qumica Clnica y Pruebas Funcionales naci junto con el Hospital de

Enfermedades de la Nutricin en octubre de 1946, teniendo como jefe del mismo al Dr. Rafael

Llescas y como subjefe a la Qumica Isabel Escobar Berea.

En 1955 el Laboratorio cambi de nombre, denominndose a partir de entonces

Laboratorio de Qumica Clnica y Toma de Muestras. Posteriormente y como resultado del

crecimiento en la demanda de sus servicios, fue creado en septiembre de 1995 el Laboratorio

Central, resultado de la fusin de los Laboratorios de Qumica Clnica y de Urgencias.

El 21 de abril de 1997 las instalaciones del Laboratorio Central, as como muchos de sus

procedimientos fueron remodelados, con lo que las perspectivas y horizontes de crecimiento y

desarrollo son ahora prcticamente ilimitadas.

A partir de noviembre de 1999, el Laboratorio Central forma parte de la Subdireccin de

Servicios Auxiliares de Diagnstico y desde marzo de 2013 se encuentra a cargo del Dr.

Reynerio Fagundo Sierra.

A partir del mes de septiembre de 2013 se inicia en el laboratorio central el proyecto de

adicin del Laboratorio de Alta Especialidad y de Diagnstico Molecular, rea que pone a

disposicin de la poblacin las pruebas diagnsticas ms novedosas del momento. Este

laboratorio se caracteriza por la ms alta tecnologa aunada a un concepto de funcionalidad,

eficiencia y flexibilidad, esto ltimo con el fin de poder adoptar nuevas tecnologas sin realizar

cambios estructurales.
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

OBJETIVO GENERAL.

Ayudar a confirmar o descartar un diagnstico, detectar complicaciones y establecer un

pronstico para controlar la evolucin de la enfermedad o complicacin y los resultados del

tratamiento.

OBJETIVOS PARTICULARES.

Determinar las distintas enfermedades y/o complicaciones que se pueden

encontrar en las muestras (sangre, orina, heces fecales, etc.) de anlisis clnicos.
Conocer el tipo de muestras que ms son utilizadas para los anlisis.
Conocer Qu enfermedad y/o es la principal que se encuentra a travs de

anlisis clnicos.
Investigar los mtodos que se llevan a cabo en los anlisis clnicos.

PREGUNTAS DE INVESTIGACION.

1. Qu enfermedades y/o complicaciones se encuentran a travs de anlisis

clnicos?
2. Qu muestras son ms utilizadas en los anlisis clnicos?
 3. Qu enfermedad es la principal que se encuentra a travs de anlisis

clnicos?
4. Qu mtodos se llevan a cabo en los anlisis clnicos?

MARCO TEORICO

El ANALISIS CLINICO EN LA VIDA

Objetivo de laboratorio para anlisis clnicos

Somos un equipo de trabajo dedicado a proporcionar un servicio de estudios de

laboratorio, para auxiliar en el diagnstico de las enfermedades de nuestros pacientes, a travs

del empleo de tecnologa de vanguardia y de personal especializado, as como tambin contribuir

a la investigacin y la docencia en el rea del laboratorio clnico.

Funciones de nuestro servicio a realizar

1. Realizar la toma correcta de muestras de pacientes para la realizacin de estudios de

laboratorio.

2. Realizar anlisis de laboratorio confiables para apoyar en el diagnstico certero de

enfermedades.
 3. Proporcionar resultados de anlisis de laboratorio oportunos para tomar decisiones

teraputicas eficientes.

4. Implementar pruebas de vanguardia para dar a los mdicos herramientas diagnsticas

actualizadas.

5. Realizar eventos acadmicos para contribuir al desarrollo profesional del personal de

la salud de reas afines al laboratorio clnico.

5. Contribuir a la investigacin

1. El mtodo clnico

Es el proceso o secuencia ordenada de acciones que los mdicos han

desarrollado para generar su conocimiento desde el comienzo de la era cientfica. Es el

mtodo cientfico aplicado a la prctica clnica; es el orden recorrido para estudiar y

comprender el proceso de salud y de enfermedad de un sujeto en toda su integridad

social, biolgica y psicolgica. Al aplicar el mtodo clnico se est elaborando y

construyendo el conocimiento mdico. Conocimiento que tiene una connotacin

histrico-social, dado que el "proceso de conocer" depende del tiempo y el espacio de

una sociedad. De esta manera, en el interior de cada sociedad se van desarrollando

diversos saberes acerca de todos los aspectos que preocupan al hombre.

1.1. Objetivo
El objetivo de estudiar y entender el proceso de salud y/o enfermedad de un paciente,

inmerso en un problema que lo lleva a la consulta, implica arribar al diagnstico

mdico (conocer), establecer un pronostico (adelantarse en el tiempo) y ofrecer

recomendaciones de tratamiento para resolver la situacin. Diagnosticar es reconocer y es

una actividad cognoscitiva del mdico, que comienza tan pronto como se encuentra con el

paciente. Ese diagnstico debe ser abarcativo o integral. Lo orgnico-biolgico es solo una

parte de la integridad de la persona. Aplicar el modelo mdico integral (holstico) es tener en

cuenta los espacios del sujeto en lo biolgico, psicolgico y social. Es decir, al sujeto desde

su percepcin (cmo se piensa y se siente a s mismo), dentro de su familia y la sociedad. Por

lo tanto, cada exploracin mdica tiene figura y contenidos propios que le otorgan una

singularidad. Esto est esbozado en la metfora no hay enfermedades sino enfermos. A

partir del encuentro mismo, comienza una secuencia de conjeturar una hiptesis que permita

explicar tericamente la problemtica planteada. Tratar de confirmar esa hiptesis mediante

recursos exploratorios, sustituirla por otras y si la confirmacin no se produce, proseguir

hasta que el conocimiento de la situacin permita corresponder a ese diagnstico presuntivo

de manera satisfactoria, con todos los datos obtenidos en la consulta. Se produce un proceso
 espiralado de construccin de saberes, un ir y venir desde la teora (hiptesis) a los hechos y

de los hechos a la teora, que resultar en la confirmacin o descarte del diagnstico

presuntivo (contrastacin).

1.2. Condiciones de realizacin

Las condiciones de realizacin son los contextos en los cuales se ejecuta la prctica

mdica. El paciente contextuado es el individuo inserto en el espacio socio-poltico-cultural,

dnde juegan las caractersticas econmicas, sociales, culturales y biolgicas generales, y

particulares del medio, ms las caractersticas socio-econmicas y gentico-biolgicas singulares

de la persona.

Esta dimensin afecta todos los procesos que desarrolla la prctica mdica: escenarios de

la consulta, lenguaje, cultura, sistema de atencin, recursos sanitarios, condiciones sociales y de

vida del paciente, etc. Esta dimensin opera sobre las posibilidades de seleccin, utilizacin y

aplicacin de las tcnicas y la concrecin de las recomendaciones ya sea por recursos de los

servicios de salud o de los sujetos.

 El contexto de la entrevista mdico-paciente se da en la instancia de la consulta mdica.

Esto habitualmente se desarrolla en un consultorio, pero puede ocurrir en el hospital durante una

internacin, en el hogar en la visita domiciliaria, aula, espacio comunitario, geritrico, etc. En

otras palabras: es el lugar dnde se aplica el mtodo clnica

Cuando se inicia una consulta mdica se establece una relacin de comunicacin entre el

mdico y el paciente, conocida como relacin mdico-paciente.

1.2 Procedimientos a aplicar

La anamnesis implica dialogar con el paciente, teniendo en cuenta su lenguaje, discurso y

cultura, para que el mdico recopile informacin sobre su estado de salud. En este acto se

aplican diferentes tcnicas de comunicacin: entrevistas estructuradas, con acuerdo de las

partes en las caractersticas del encuentro; semiestructuradas, donde hay algunas pautas

establecidas y otras libres; y la entrevista libre sin definiciones previas.

 El examen fsico incluye la inspeccin, la palpacin en bsqueda de formas, tamaos,

bordes, lmites y movimientos, la auscultacin en bsqueda de sonidos y ruidos y la

percusin, inducindolos para luego interpretarlos, en el orden adecuado al signo buscado.

Las exploraciones complementarias comprenden los datos de exmenes de laboratorio,

diagnstico por imgenes y tcnicas especiales, los cuales son evaluados e integrados a la

informacin precedente.

Resumen

El mtodo clnico es un orden de trabajo elaborado por el mdico dentro de la instancia de

la consulta mdica, a travs del desarrollo de una relacin mdico-paciente, con una herramienta

de registro, la historia clnica, con el objetivo de llegar a un diagnstico mdico integral del

proceso de salud-enfermedad de un individuo.

El mdico con capacidad de manejo del mtodo clnico es el que est ms cerca de la

mdula de la profesin. Desde Hipcrates no se describe otro espacio para el mdico que tenga

esta dimensin y protagonismo.

 Se debe considerar tambin la tica en el comportamiento, en las conductas morales en los

contactos con el paciente, tanto en los lmites como en el profesionalismo, queantiguamente se

aprenda de los mayores y que hoy necesita tambin de actualizacin. La sociedad moderna

impone cada vez ms cuidado en controlar estos aspectos que sorprendentemente no son

considerados con la seriedad que merecen. En ese sentido debe fortalecerse la docencia de las

ciencias y artes semiolgicas.

El mtodo clnico es un orden de trabajo elaborado por el mdico dentro de la instancia de

la consulta mdica, a travs del desarrollo de una relacin mdico-paciente, con una herramienta

de registro, la historia clnica, con el objetivo de llegar a un diagnstico mdico integral del

proceso de salud-enfermedad de un individuo.

El mdico con capacidad de manejo del mtodo clnico es el que est ms cerca de la

mdula de la profesin. Desde Hipcrates no se describe otro espacio para el mdico que tenga

esta dimensin y protagonismo.

Se debe considerar tambin la tica en el comportamiento, en las conductas morales en los

contactos con el paciente, tanto en los lmites como en el profesionalismo, que antiguamente se

aprenda de los mayores y que hoy necesita tambin de actualizacin. La sociedad moderna

impone cada vez ms cuidado en controlar estos aspectos que sorprendentemente no son
considerados con la seriedad que merecen. En ese sentido debe fortalecerse la docencia de las

ciencias y artes semiolgicas.

Se intent identificar y describir los aspectos a considerar para lograr un comportamiento

tico en los laboratorios clnicos, con el objetivo de proponer un grupo de recomendaciones que

el personal de los mismos debe incorporar, para un mejor desarrollo de su praxis profesional y el

logro de la excelencia. Con este fin, se realiz una investigacin cualitativa fenomenolgica. Los

mtodos empleados fueron: a) empricos (observacin de los fenmenos); y b) tericos (revisin

bibliogrfica, anlisis histrico y lgico, sntesis y elaboracin de tesis y conclusiones). Se

concluy que la bsqueda de la excelencia en el trabajo de los laboratorios debe incluir la

formacin integral e integradora del personal, que priorice los aspectos ticos y que tenga en

cuenta la vocacin; la colaboracin del profesional del laboratorio con el mdico tratante en los

procesos diagnsticos y en la informacin al paciente y establecer una adecuada filosofa de

trabajo que aspire a la excelencia, entre otros aspectos.

2. Estudios clnicos de fase I

Un estudio clnico de fase I intenta demostrar que las personas pueden usar un frmaco o

tratamiento nuevos en forma segura. Los mdicos recopilan datos sobre la dosis, la frecuencia y

la seguridad del tratamiento. En este punto, los mdicos ya han demostrado que el frmaco o el

tratamiento es seguro para los animales. Las personas que participan en estudios clnicos de fase

I suelen ser las primeras en recibir una nueva terapia o una nueva combinacin de terapias.
 En los estudios clnicos de fase I, los mdicos aumentan lentamente la dosis del frmaco

que se estudia. El objetivo es encontrar la dosis que funciona mejor sin causar efectos

secundarios graves. La comunidad de investigacin se refiere a este proceso como aumento

escalonado de la dosis. Las primeras personas que participan en el estudio obtienen una dosis

pequea del frmaco. Si no hay efectos secundarios o estos son pocos, los siguientes

participantes reciben una mayor cantidad de frmaco. Los mdicos continan realizando pruebas

hasta encontrar la dosis ms alta que produzca la menor cantidad de efectos secundarios.

A veces, los mdicos necesitan encontrar la mejor manera de administrar el tratamiento

nuevo. Por ejemplo, podra ser por boca o a travs de una vena. Los mdicos tambin recopilan

datos sobre:

cmo el cuerpo absorbe el frmaco;

cmo el cuerpo usa el frmaco;

cmo el frmaco se disemina en el cuerpo.

Los estudios clnicos de fase I con frecuencia duran de varios meses a un ao. En

general participan solo 10 a 30 personas. Los mdicos ofrecen los tratamientos de los

estudios clnicos de fase I a personas con cncer que no responden a los tratamientos
estndar. Los mdicos no disean estos estudios para evaluar cun bien funciona un

tratamiento o una combinacin de tratamientos. Sin embargo, el tratamiento administrado

durante esta fase a veces puede ayudar a enlentecer o detener el crecimiento del cncer de

una persona.

Todos los tratamientos que estn disponibles en la actualidad fueron evaluados por

mdicos en estudios clnicos de fase I.

3. Estudios clnicos de fase II

Los estudios clnicos de fase II brindan a los mdicos ms informacin sobre la

seguridad del tratamiento y sobre cun bien funciona. Estos estudios tambin analizan si el

tratamiento nuevo es eficaz para un tipo de cncer especfico. Los mdicos pueden medir el

tamao del tumor o evaluar los resultados del anlisis de sangre para saber si el tratamiento

est funcionando.

Los estudios clnicos de fase II llevan aproximadamente 2 aos. En general participan

30 a 120 personas. A veces, en los estudios clnicos de fase III, se asignan diferentes personas

a varios tratamientos posibles. Estos tratamientos pueden incluir el tratamiento estndar en

comparacin con el tratamiento estndar administrado junto con el tratamiento que se

estudia. O bien, se les pueden asignar diferentes dosis del tratamiento. Los investigadores se

refieren a esto como estudio aleatorizado de fase II. En estos estudios, se pueden inscribir

hasta varios cientos de pacientes.

 Los mdicos necesitan demostrar que el tratamiento nuevo probablemente funcione y

que es seguro como tratamiento estndar. Si lo es, la investigacin puede pasar a los estudios

clnicos de fase III.

4. Estudios clnicos de fase III

Los estudios clnicos de fase III comienzan con un tratamiento nuevo que ha funcionado

bien en una pequea cantidad de pacientes con determinada enfermedad. Los mdicos

comparan el tratamiento con el estndar de atencin de esa enfermedad. Lo hacen al recopilar

datos de muchos pacientes, en general ms de 300, y a veces de miles de personas. El

objetivo es determinar si el tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estndar o si tiene

menos efectos secundarios.

Los estudios clnicos de fase III generalmente son aleatorizados. Esto significa que los

mdicos no eligen qu persona recibir el tratamiento nuevo o el tratamiento estndar actual.

En esta fase, los mdicos comparan 2 o ms opciones de tratamiento.

Estos estudios incluyen a pacientes de diferentes edades y orgenes tnicos, y de ambos

sexos. Esto ayuda a los mdicos a aplicar los resultados a una gran cantidad de personas. A

veces a los mdicos les lleva muchos aos finalizar los estudios clnicos de fase III.

Una vez que la investigacin demuestra que el tratamiento funciona bien contra un tipo

de cncer especfico, los mdicos pueden solicitar la aprobacin de la FDA. Si los datos
obtenidos en los estudios clnicos cumplen con las normas de la FDA, la FDA aprueba el

tratamiento para un uso especfico.

En ocasiones, los mdicos recetan un frmaco para un uso no especificado por la FDA.

Esto puede deberse a que hay estudios publicados en revistas corregidas por expertos que

muestran que el tratamiento funciona para otras enfermedades, afecciones o sntomas. Las

compaas farmacuticas se refieren a esto como uso para una indicacin no autorizada. Sin

embargo, las compaas aseguradoras no siempre cubren los frmacos de uso para una

indicacin no autorizada.

4.1. El anlisis

Cuando se habla de anlisis clnico, se hace mencin a un examen de nivel cuantitativo y

cualitativo de determinados componentes de un organismo.

Este examen permite desarrollar un diagnstico de una situacin vinculada a la salud.

La distincin entre anlisis cualitativo y cuantitativo refiere al tipo de datos con los que se

trabajan. Mientras que el anlisis cuantitativo busca conocer cantidades, el anlisis cualitativo se

centra en caractersticas que no pueden cuantificarse

4.2. Importancia del anlisis clnico

Los anlisis clnicos ayudan al mdico a poder esclarecer su diagnstico y tratar a tiempo

algunas enfermedades, abarcan sin nmero de estudios que pueden practicarse en muestras de
orina, heces, fluidos vaginales, sangre, entre otros. Sin embargo, los anlisis clnicos no slo se

utilizan como apoyo al diagnstico, sino que es cada vez ms frecuente el monitoreo de algunas

enfermedades como la diabetes, afecciones renales o por prevencin, como son las campaas

para la deteccin de glucosa o colesterol elevado.

Nosotros como pacientes no nos agrada tener que practicarnos anlisis clnicos y es

natural, porque muchas veces no sabemos si ser doloroso, la incertidumbre de no saber el

resultado por la posibilidad que sea una enfermedad incurable, aunque la posibilidad de

detectarlo a tiempo y seguir un tratamiento eficaz es lo que nos alienta a seguir las indicaciones

del mdico.

5. Proyecto educacin fsica

Exmenes de sangre

Los exmenes de sangre generalmente pueden ser realizados en un laboratorio donde los

qumicos estn entrenados para sacar la sangre de los pacientes. Cuando slo se necesita una

muestra de sangre pequea, la muestra puede obtenerse del taln de un beb o del dedo de un

nio pinchndolo levemente con una pequea aguja o si es un adulto se toma la sangre en una

vena del antebrazo.

 Cuando se necesita una muestra de sangre ms grande, el tcnico extrae la sangre

limpiando la piel de la persona e introduciendo una aguja en la vena (generalmente en el brazo o

en la mano) y sacando la sangre.

Los exmenes de sangre pueden atemorizar a algunos nios, as que trate de ayudar a su

nio(a) calmndolo durante el procedimiento. Darle la mano, un juguete de peluche u otro objeto

que le guste, puede ayudar. Dgale a su hijo(a) que puede que sienta un pequeo pinchazo, pero

que durar muy poco. Con los nios ms jvenes, intente cantarles una cancin, recitar el

alfabeto o contar juntos mientras le estn sacando la sangre.

Los exmenes de sangre ms comunes incluyen:

Recuento de clulas en sangre. El examen de BHC mide el nivel de distintos tipos de

clulas en la sangre como los glbulos rojos y glbulos blancos. Al determinar si hay

demasiadas o insuficientes clulas de cada tipo, puede ayudar a detectar una variedad de

enfermedades o infecciones que el mdico debe determinar con una buena exploracin e

interrogacin clnica.

Panel de qumica sangunea. Los doctores solicitan este tipo de prueba para ver si hay

algn tipo de problema en los riones, diabetes, trastornos del metabolismo o dao en los

tejidos. Estos estudios incluyen glucosa, colesterol, triglicridos, cido rico, urea,

creatinina.

Cultivo de sangre. Un cultivo de la sangre puede necesitarse cuando un nio(a) tiene

los sntomas de una infeccin como, por ejemplo, fiebre alta y escalofros y el doctor
sospecha que la bacteria se ha propagado en la sangre. Un cultivo de sangre ensea qu tipo

de germen est causando la infeccin, lo cual determinar cmo debe ser tratada.

Examen del funcionamiento del hgado. Los exmenes para confirmar el

funcionamiento del hgado chequean cmo est funcionando el hgado y detectan cualquier

tipo de dao o inflamacin que pueda haber en el hgado. Los doctores tpicamente solicitan

uno de estos exmenes cuando quieren ver signos de una infeccin viral o dao en el hgado

por otro tipo de problemas.

Pruebas de embarazo, mediante una obtencin de sangre se puede determinar si existe

un embarazo desde los primeros das de atraso menstrual.

Pruebas prenatales. Del ultrasonido a la amniocentesis, existen una variedad de pruebas

prenatales que pueden ayudar a mantener a las mujeres embarazadas informadas. Estas pruebas

pueden ayudar a identificar y a tratar problemas de salud en la madre y el beb. Algunos

exmenes se hacen de forma rutinaria en todos los embarazos. Otros se realizan si el embarazo es

considerado de alto riesgo ( por ejemplo, cuando una mujer tiene 35 o ms aos de edad, cuando

es ms joven de 15 aos, cuando est baja de peso o alta de peso, o cuando ha tenido un historial

de complicaciones con el embarazo.

Triple marcador Multiple marker test. A la mayora de ms mujeres se les ofrece el

examen para detectar ciertos datos en su sangre entre la semana 15 y 20 el embarazo.

Tambin conocida como el triple marcador o pantalla cudruple, este examen de sangre
puede reveler condiciones como la espina bfida o el Sndrome de Down midiendo ciertas

hormonas y niveles de protenas en la sangre de la madre. Tenga en mente que estos son

exmenes de diagnstico y slo ensean la posibilidad de que pueda haber algn problema,

pero no aportan un diagnstico definitivo. Sin embargo, si los resultados apuntan a un

problema potencial, el doctor recomendar otros exmenes de diagnstico.

Examen de los recin nacidos. Estas pruebas son hechas poco despus de que un

nio(a) nazca para detectar condiciones que no pueden diagnosticarse antes de que nazca el

nio, como la anemia Falciforme (sickle cell anemia) o la fibrosis qustica. Generalmente se

obtiene sangre a travs de una aguja en el taln y las gotitas se colocan en un papel especial,

el cual se enva a un laboratorio para su anlisis. Diferentes estados tienen diferentes pruebas

que detectan diferentes enfermedades.

Nivel de bilirrubina. La bilirrubina es una sustancia de la sangre cuya cantidad puede

incrementar en los bebs y causar que su piel se torne amarillenta (ictericia). Usualmente la

ictericia es una condicin que no es peligrosa, pero si su nivel se incrementa demasiado

puede conllevar al dao cerebral. Un beb con una tez amarillenta puede someterse a una

prueba del nivel de bilirrubina, el cual se hace colocando un instrumento en la piel o

mediante exmenes de sangre. Esta medicin de las bilirrubinas se obtiene en un perfil de

pruebas de funcin del hgado.

 VIH o SIDA. El estudio del virus de la inmunodeficiencia humana, se determinar

mediante la obtencin de sangre y no requiere ayuno como la mayora de los estudios. Es ya

un estudio de rutina en los hospitales.

Pruebas del VIH Una prueba de deteccin rutinaria para el VIH se basa en la tcnica

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). La sensibilidad y fiabilidad de esta prueba es

alta, aunque no del cien por cien. Eso significa que, en caso de un resultado positivo, el

diagnstico debe confirmarse mediante una segunda prueba. Para identificar los anticuerpos

como anticuerpos reales del VIH, se realiza una segunda prueba en la misma muestra de

sangre mediante la tcnica Western Blot. Esta prueba visualiza la reaccin de los

anticuerpos frente a protenas estructurales independientes del VIH. El virus se diagnostica

mediante un examen de sangre que detecta la presencia de anticuerpos especficos del VIH

(protenas que reaccionan contra la enfermedad). Como en algunos casos, una vez contrada

la infeccin, pueden pasar hasta seis meses antes de que la cantidad de anticuerpos sea lo

suficientemente elevada como para ser detectada en una prueba de sangre normal, es

importante consultar al mdico sobre la necesidad de hacerse pruebas adicionales.

ELECTROLITOS DE LA SANGRE: Los doctores solicitan estos niveles de SODIO,

CLORO, CALCIO Y POTASIO para determinar grados de deshidratacin de un paciente con

diabetes e hipertensin.

Hemograma completo
 El hemograma consiste en un conteo de los elementos celulares de la sangre como son las

clulas rojas, blancas y plaquetas. Este anlisis incluye los ndices o sea el contenido de

hemoglobina de la clula roja, dimetro de las clulas. El diferencial o el porcentaje de cada tipo

de clulas blancas se refiere a las diferentes clulas blancas que se encuentran normalmente en la

sangre expresado en porcentaje del total de clulas blancas. El valor principal, valor de este

anlisis, nos permite dar una informacin general del organismo, prognosis, respuesta a

tratamiento y recuperacin. El nmero total de clulas blancas es una gua til para conocer la

severidad del proceso de la enfermedad. Un nmero elevado de clulas blancas puede ser la

respuesta del organismo para defenderse de una infeccin, o en otros casos patolgicos, el

aumento de clulas anormales o inmaduras de clulas blancas puede ser el caso de leucemia o

cncer en la sangre.

El nmero total de clulas rojas es una medida importante para la evaluacin de anemias.

Los valores de hemoglobina complementan el tamizaje para la evaluacin de las enfermedades

que causan anemias. Por ejemplo, una disminucin del contenido de hemoglobina en la clula

roja con una disminucin en el dimetro de la misma, nos indica que la anemia es microctica,

posiblemente por una deficiencia de hierro.

Urinlisis completo

Unos cuantos mililitros de este desecho humano, pueden ser la clave para detectar

un problema de salud relacionado con el sistema urinario: una infeccin, diabetes, pobre

funcionamiento de los riones, clculos o el primer indicio de una malignidad. En los

 inicios de la medicina del laboratorio, el tcnico probaba la orina para saber si por su

sabor dulce, la paciente tena azcar en la sangre. Gracias a los avances tecnolgicos

con una pequea muestra y un mnimo de tiempo, hoy en da los instrumentos pueden

detectar azcar, protenas, acetona, presencia de glbulos blancos y sangre en la orina. El

estudio microscpico complementa el informe qumico enumerando la presencia de

clulas, cristales, cilindros o bacterias. Se sospecha una infeccin urinaria cuando se nota

la presencia de glbulos blancos, nitritos y bacterias. Un Urinlisis normal en su anlisis

qumico tiene valores negativos, y en el informe microscpico pocos elementos celulares

Heces por parsito, sangre oculta

Las heces o excrementos estn compuestas por sustancias alimenticias no

digeribles (fibras, por ejemplo) y no digeridas, como secreciones mucosas y celulosa,

restos de jugos intestinales procedentes del hgado, el pncreas y otras glndulas, restos

celulares, grasa, agua, sales minerales y enormes cantidades de bacterias.

EN QUE CONSISTE

El anlisis consiste en la recogida de una muestra de heces de la persona para la que se

solicita el estudio que, convenientemente conservada, es enviada a un laboratorio especializado

en este tipo de estudios.

Existen diferentes mtodos de anlisis de las heces, cada uno de los cuales tiene su finalidad

especfica. Son los siguientes:

 Estudio bioqumico: mediante el que se determinan las caractersticas generales de las

heces: color, consistencia, acidez, etc.

Prueba del guayacol: que permite detectar la presencia de pequeas cantidades de

sangre oculta en las heces (no es visible a simple vista) y mezclada con ellas. La

deteccin de sangre oculta en heces tambin se puede realizar mediante el uso de tiras

reactivas que en algunos pases se venden en las farmacias.

Estudio microbiolgico: llamado en terminologa tcnica coprocultivo (cultivo de las

heces), con el que se estudia la posible existencia de una infeccin y se identifica el

germen causal.

Estudio parasitolgico: mediante el que se puede detectar la presencia en las heces de

larvas y huevos de parsitos que podran estar causando enfermedades en el tracto

digestivo.

PARA QUE SE UTILIZA?

El anlisis de las heces es una de las tcnicas diagnsticas de uso frecuente en medicina.

Proporciona informacin muy valiosa para:

Determinar si los rganos digestivos funcionan de manera adecuada y mediante el

mismo se puede sospechar la existencia de sndromes o enfermedades intestinales (colitis

ulcerosa, enfermedad de Cronh)

 Diagnosticar infecciones bacterianas o infestaciones por parsitos en el tracto

intestinal.

Detectar la presencia de sangre oculta en las heces, que es caracterstica de procesos

inflamatorios, infecciosos o tumorales (cncer de colon, por ejemplo).

Para proceder al anlisis previamente se ha de obtener una muestra de las heces del

paciente para el que se ha solicitado el anlisis

Lo habitual es que la recogida de la muestra la realice el propio paciente en su

domicilio

La emisin de las heces se har en un recipiente limpio (orinal o similar) que no

contenga restos de jabones, detergentes, desinfectantes o leja. Posteriormente se

transferir una pequea muestra (no ms del tamao de una nuez si las heces son slidas,

y 5-10 mililitros si son lquidas) a un recipiente estril de cierre hermtico ayudndose de

una esptula, cuchara o similar asimismo estriles. Conviene no llenar excesivamente el

recipiente con las heces pues, una vez cerrado ste, los gases que se generan a partir de

ellas pueden hacer saltar la tapa del recipiente con una cierta violencia.
 La recogida puede realizarse en cualquier momento del da y la muestra para anlisis

se ha de llevar en el recipiente hermticamente cerrado al laboratorio a la mayor brevedad

posible (antes de 24 horas). En todo caso, la muestra debe guardarse en el frigorfico si ha

de transcurrir algn tiempo entre su recogida y su entrega.

Se ha de evitar que la muestra de heces se mezcle con orina, por lo que la persona a la

que pertenece aqulla ha de orinar y realizar una adecuada higiene de la zona que rodea al

ano antes de iniciar la defecacin.

Para el estudio bioqumico o de sangre oculta en heces bastar una sola muestra; en

cambio, para otros estudios ms complejos, como la bsqueda de grasa o de parsitos,

ser necesaria la recogida de muestras sucesivas en distintos das segn las indicaciones

del mdico.

PREPARACION PARA EL ANALISIS

 No se requiere ninguna preparacin especial por parte de la persona que ha de

proporcionar la muestra de heces, pero s se han de tener en cuenta las siguientes observaciones:

En el caso de la mujer, es preferible no realizar la toma de la muestra durante los das

de la menstruacin a fin de evitar que la sangre se mezcle con las heces, lo que podra

alterar los resultados del anlisis.

Si la muestra es para realizar un coprocultivo, se ha de evitar la toma en los das

previos a la recogida la toma de antibiticos o antidiarreicos.

Si la muestra es para estudio parasitolgico, conviene evitar la toma en los das previos

de anticidos y laxantes oleosos, as como las sustancias que se utilizan de ordinario en

los estudios radiolgicos del tubo digestivo, como el bario o el bismuto.

Aun cuando ser el mdico el que dar las indicaciones oportunas en cada caso, en

general para los estudios parasitolgicos se han de recoger tres muestras obtenidas en

das diferentes.

PRECAUCIONES RIESGOS Y CONTRAINDICACIONES

 La recogida de heces para anlisis es una tcnica simple y segura que no requiere tomar

ninguna precaucin; tampoco entraa ningn riesgo ni tiene ninguna contraindicacin.

Perfil renal: Nitrgeno de urea, Creatinina, cido rico, Protena

total, albmina/globulina calcio, glucosa

El perfil renal es una prueba de diagnstico que mide los valores de varias sustancias en

sangre que estn relacionadas con la funcin renal. Tambin se conoce como anlisis de sangre

renal, aunque este nombre es poco utilizado. Se suele realizar cundo se sospecha que puede

haber algn problema en el rin o como parte de un chequeo de salud general ya que la funcin

renal puede afectar a la salud de todo el organismo.

Las pruebas de evaluacin de la funcin renal incluyen, adems del perfil renal, anlisis de

orina (principalmente proteinuria y creatinina) y pueden incluir tambin pruebas adicionales

como la aclaracin de creatinina. En personas con enfermedades crnicas, por ejemplo, con gota,

disfuncin renal o en casos de trasplante y donacin de rin, estas pruebas se realizan

como monitorizacin de la evolucin del paciente ms que con fines diagnsticos.

Es bastante comn que se realice un anlisis de orina primero y en base a los resultados el

mdico decida si necesita o no la realizacin del perfil renal para obtener informacin adicional.
Por ejemplo, un paciente acude a la consulta del mdico con problemas de miccin o

relacionados con la orina; por ejemplo, sed excesiva, dolor al orinar, etc. El mdico puede

determinar con un anlisis de orina si el problema est en la vejiga o vas urinarias, en cuyo caso

puede que no sea necesario el perfil renal.

Cmo se realiza?

El perfil renal es una prueba muy sencilla; tan slo es necesario tomar una

pequea muestra de sangre. El mdico dar instrucciones sobre si hay que acudir en ayunas o no,

as como otras posibles medidas que el paciente haya de tomar para la realizacin de la prueba.

La muestra de sangre se enva al laboratorio y en unos das estarn listos los resultados.

El valor obtenido de cada parmetro medido es comparado con los valores medios de

referencia y las desviaciones, tanto por encima como por debajo, darn informacin importante

para el diagnstico y la posible realizacin de pruebas adicionales.

Qu valores mide?

El perfil renal mide la concentracin en sangre de numerosas sustancias que se pueden

dividir en tres grupos:

1. Creatinina

2. Urea

3. Electrolitos

Creatinina
 La creatinina es una sustancia de naturaleza proteica formada por tres aminocidos. Es

producida en los msculos por degradacin de las fibras musculares. La concentracin de

creatinina en sangre depende de la masa muscular de la persona y se mantiene constante si la

masa muscular no cambia. El aumento de creatinina en sangre puede ser indicio de un proceso

patolgico que provoca ruptura de fibras musculares o de un proceso fisiolgico, por ejemplo,

aumento de la masa muscular en deportistas.

Pero el aumento de creatinina en sangre tambin puede ser indicio de un problema

glomerular en el rin. Casi toda la filtracin renal de creatinina se produce en los glomrulos

siendo la secrecin y reabsorcin tubular mnima.

Los valores normales de creatinina en sangre se sitan entre 0,3 y 1,4 mg/dl en mujeres y

0,5 1,2 mg/dl en hombres. Cuando se detecta una concentracin de creatinina en sangre

superior y se quiere determinar si se debe a un problema renal, se suele recurrir a la medicin

del Aclaramiento de Creatinina, una prueba que mide la velocidad de filtracin de creatinina en

los riones. Esta prueba requiere la concentracin de creatinina en sangre y el anlisis de la orina

recogida durante 24 horas. El valor normal es 100-130 ml/min; un valor inferior indicara un

problema en la filtracin glomerular.

Tambin es frecuente medir la tasa de filtracin glomerular estimada (eGFR Estimated

glomerular filtration rate). Aunque la concentracin de creatinina en sangre puede servir de

indicio sobre la funcin glomerular, el eGFR es un dato mucho ms preciso y puede ser obtenido
de forma estimada a partir de la concentracin de creatinina en sangre y datos del paciente como

edad y sexo. El rango de referencia es 90 120 ml/min. Un valor inferior a 60 es seal de algn

tipo de dao renal.

Urea

La degradacin de protenas produce urea, una molcula pequea de frmula (CO(NH2)2.

El rango de referencia de la concentracin de urea en sangre es, en ayunas, 15 50 mg/dl.

La secrecin y reabsorcin de urea acompaa en gran medida al agua y es bastante

variable de una persona a otra. Cualquier proceso que afecte al volumen de agua en la orina

afectar a la concentracin de urea en sangre. Por ejemplo, si la miccin es muy abundante, se

eliminar ms urea y su concentracin en sangre ser menor. Por el contrario, si hay algn

proceso que haga disminuir el volumen de orina (baja diuresis por deshidratacin, hemorragia,

insuficiencia cardaca, insuficiencia renal, etc), la concentracin de urea en sangre aumentar.

Se puede decir que la concentracin de urea en sangre da una idea general sobre el

funcionamiento del rin pero no es un dato muy especfico. La subida de la concentracin de

urea en sangre puede ser indicio de un mal funcionamiento del rin pero tambin se puede ver

afectado por el funcionamiento heptico, estados catablicos (proteinolisis), por un consumo

excesivo de protenas en la dieta y, como se ha sealado anteriormente, a otras muchas causas.

Una baja concentracin de urea en sangre no suele tener mucha importancia clnica y entre

las causas puede estar una dieta pobre en protenas, perodo de gestacin, exceso de hidratacin o

fallo heptico.
 Adems de la urea en sangre como tal, tambin es frecuente la determinacin de nitrgeno

ureico (conocido como BUN, el ingls Blood Urea Nitrogen), cuyos valores de referencia son 5

20 mg/dl.

Electrolitos

Los electrolitos son iones disueltos en el medio acuoso del organismo. Los ms destacados

en el perfil renal son el Na+ (sodio), K+ (potasio), Cl (cloro), Ca2+ (calcio), fosfatos (PO43-,

PO4H2-y PO4H3) y bicarbonato (HCO3).

La concentracin de electrolitos en el organismo es fundamental, entre otros, para

mantener el pH y la osmoralidad. Su concentracin en sangre se mide en mmol/L y se ve

rpidamente afectada ante cualquier alteracin de la funcin renal. Sin embargo, su

interpretacin suele ser muy compleja, ya que puede verse afectada tambin por numerosas

patologas y estados fisiolgicos que no afectan al rin directamente.

Otros

El perfil renal es frecuentemente acompaado de otras pruebas y anlisis, especialmente si

ya existen indicios sobre algn problema de salud concreto. Los ms habituales son cido

rico en sangre y en orina, protenas en orina (proteinuria), glucosa en sangre y en orina,

hemograma y sedimentos en orina.

 Perfil lipdico: Colesterol, LDL; HDL; triglicrido

El perfil lipdico es uno de los exmenes de laboratorio ms requeridos. En general, se

solicita para la pesquisa inicial del riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular producto

de una dislipidemia, o sea, un trastorno en el metabolismo de lpidos.

Tambin es til para el seguimiento o control del paciente que se encuentra con una dieta o

medicamentos para disminuir el colesterol y, a su vez, el riesgo de enfermedad cardiovascular,

explica la doctora Alicia Anderson, jefe del Laboratorio Clnico de Clnica Alemana.

Para realizarlo, el paciente debe estar en ayuno de, al menos, 12 horas. Se hace una puncin de

vena para obtener una muestra de entre 2 a 5 ml de sangre, la que es enviada al laboratorio

clnico donde es analizada en equipos automatizados de qumica.

Qu parmetros mide?

Triglicridos

Colesterol Total

HDL Colesterol

LDL Colesterol

ndice de Colesterol Total/HDL

VLDL Colesterol Calculado

De acuerdo a las guas emitidas por el Programa Americano de Educacin en Colesterol ATP III

y de aplicacin mundial, con los resultados de todos estos parmetros se establece si el paciente

tiene riesgo bajo, moderado, alto o muy alto de presentar una enfermedad cardiovascular. Por

ejemplo, si la persona tiene un triglicrido de 280 mg/dL, presenta alto riesgo de tener una

enfermedad cardiovascular asociada al ateroesclerosis, afirma la especialista.

Perfil heptico: Bilirrubina, total y directa, AST, LDH

El perfil heptico o hepatograma es bsicamente un anlisis de sangre diseado

especficamente para evaluar si el hgado funciona o no correctamente, para el diagnstico de

enfermedades hepticas, para saber si se ha visto afectado por otras patologas originadas en

otras partes del organismo o controlar la funcin heptica en pacientes que siguen tratamientos

con medicamentos que son hepatolgicos.

Hay que tener en cuenta que el hgado es uno de los rganos ms importantes por la

funcin que desarrolla en el metabolismo humano, tales como la sntesis de protenas

plasmticas; almacenamiento de hierro, vitaminas y glucgeno; la sntesis de protenas como la

albmina; la produccin de las lipoprotenas y los triglicridos; la sntesis del colesterol; la

produccin de bilis; funcin desintoxicante, etc.

Para someterse a un estudio del perfil heptico no hace una preparacin especial, aunque

los resultados sern ms precisos si se mantiene el ayuno durante las 10-12 horas previas a la

extraccin de sangre.

Qu se mide con el perfil heptico

Los marcadores sricos que se buscan con la realizacin del perfil heptico pueden variar

de un laboratorio a otro, aunque en general contemplan la medicin de una serie de enzimas y

protenas que son clave en el metabolismo heptico:

Albmina: el rango normal es de 3,4 a 5,4 g/dl.

Fosfatasa alcalina: los valores normales se sitan en el intervalo de 44 a 147 UI/l,

aunque vara en funcin de la edad y el sexo.

Transaminasa alcalina (ALT): los valores normales son de 5-60 UI/l.

Aspartato de amnitransferasa (AST): el rango normal es de 10 a 34 UI/l.

 Transminasa GGT: 5 a 80 UI/l.

Bilirrubina: los valores normales de los dos tipos son:

- Bilirrubina directa: 0-0,3 mg/dl.

- Bilirrubina indirecta: 0,3-1,9 mg/dl.

Tiempo de protrombina (TP): el ndice internacional normalizado (IIT) establece

los valores normales en el rango de IIN de 0.8 - 1.1 seg.

Los mdicos suelen solicitar la realizacin de un perfil heptico cuando la historia clnica

del paciente ofrece la sospecha de que existe una enfermedad heptica. Por lo general, la

confirmacin del diagnstico procede de los valores de bilirrubina, fosfatasa alcalina, GGT, AST

y ALT, pues, ya sea de forma aislada o en combinacin pueden sealar anomalas concretas y

dao celular (colestasis). Si los valores son normales se descarta la existencia de una patologa.

Por otra parte, en el caso de que exista una enfermedad heptica el hepatograma tambin

ofrece informacin til para establecer un pronstico. El tiempo de protombina, la bilirrubina y

la albmina son los marcadores ms significativos.

CONDICIONES DE USO DEL SERVICIO

La informacin facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un servicio

de atencin mdica directa, as como tampoco debe utilizarse con el fin de establecer un

diagnstico, o elegir un tratamiento en casos particulares.

 En este servicio no se har ninguna recomendacin, explcita o implcita, sobre frmacos,

tcnicas, productos, etc. que se citarn nicamente con finalidad informativa.

La utilizacin de este servicio se lleva a cabo bajo la exclusiva responsabilidad de los

usuarios.

Perfil tirode: TSH, T3, T4

Las pruebas de laboratorio para evaluar la funcin de las glndulas tiroides o para

confirmar o excluir el hipertiroidismo son T4 total, T4 libre, T3 y TSH. Para detectar el

hipotiroidismo son el T4 total, T4 libre y TSH.

La TSH, tambin denominada hormona estimulante de la tiroides, se produce en

la hipfisis o glndula pituitaria. La glndula tiroides ubicada en la parte inferior del cuello,

frente a la trquea es regulada sobre todo por esta hormona.

El anlisis de la hormona TSH es el examen de referencia para el diagnstico de una anomala en

el funcionamiento de la glndula tiroides. En la mayora de los casos, los resultados de este

anlisis son suficientes. Sin embargo, para detectar el mal funcionamiento de la glndula tiroides

tambin se pueden efectuar otros exmenes complementarios, por ejemplo, el anlisis de las

hormonas T3 y T4 (hormonas tiroideas) o realizar un ultrasonido de la glndula tiroides.

Advertencia: el resultado del anlisis de sangre no es suficiente para confirmar el diagnstico de

una enfermedad. El mdico necesita confrontar los resultados con el examen clnico, el

interrogatorio mdico del paciente y los resultados de otros anlisis para detectar una patologa

relacionada con la glndula tiroides.

Cules son los valores normales de la hormona estimulante de la tiroides

Los valores normales de la hormona TSH varan segn la tcnica utilizada en cada

laboratorio, pero en promedio se encuentran entre 0,15 y 5 mUI / l. Por otra parte, el ndice de

TSH disminuye durante los 3 primeros meses de embarazo y, en cambio, el ndice de TSH en la

sangre es mucho ms elevado en los recin nacidos.

Qu significa tener niveles bajos de la hormona TSH

Un ndice bajo de TSH indica que la tiroides produce demasiadas hormonas tiroideas.

Qu es el hipertiroidismo

En la mayora de los casos, una disminucin del ndice de TSH evidencia un cuadro

de hipertiroidismo. Las personas que padecen hipertiroidismo pierden mucho peso rpidamente,

se muestran excesivamente nerviosas y sufren sofocos (bochornos) y palpitaciones cardacas.

Qu significa tener niveles altos de la hormona TSH

 Un ndice alto de TSH indica que la glndula tiroides no est funcionando adecuadamente

y que no produce una cantidad suficiente de hormonas tiroideas.

Qu es el hipotiroidismo

Un ndice alto de TSH es el sntoma precoz de un hipotiroidismo. Los sntomas del

hipotiroidismo incluyen: gran sensacin de cansancio o astenia, calambres y dolor en los

msculos, estreimiento, as como palidez e hinchazn del rostro.

Cmo tratar el mal funcionamiento de la glndula tiroides

El anlisis de sangre para verificar los niveles de la hormona TSH tambin se utiliza para

evaluar la eficacia del tratamiento de las enfermedades de la tiroides.

Panel bsico metablico: Electrolitos, glucosa, nitrgeno de urea,

creatinina

Panel bsico metablico: Glucosa, electrolitos (sodio, potasio, cloro y dixido de

carbono). El nivel de glucosa puede revelar una de las enfermedades ms frecuentes en nuestro

pas: la diabetes. El tener elevada la azcar en la sangre sin el control adecuado, puede dar
inicio a una cadena de otros trastornos fatales a nuestro cuerpo como lo son las enfermedades del

corazn y riones. La glicemia es una prueba sencilla, econmica, y conocer sus niveles nos

ayuda a mantenernos vigilantes de nuestra salud. El ayuno de 9 a 12 horas es recomendable para

hacer una buena evaluacin tanto de la glucosa como de las pruebas para el perfil lipdico. Los

valores normales para glucosa en ayuna son de 70-110mg/dl.

Los valores de referencia de cada anlisis son incluidos en los informes. Estos rangos son

estudios poblacionales en condiciones controladas de pacientes normales analizados en equipos

confiables. Los rangos normales son diferentes tanto para mujeres, hombres, nios y neonatales.

Diferentes equipos de anlisis sugieren rangos normales diferentes. Por ejemplo en un analizador

de qumica el valor normal de una glucosa es de 60-110 mg/dl, en otro modelo puede ser de 80-

120mg/dl.

CRONOGRAMA

ACTIVIDAD/ FEBRERO MARZO ABRIL MAYO RESPONSA

MES BLE
Semanas 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Eleccin del x Ramn Lara
tema
Planteamien x Alexis
to del Ramos
problema
Definicin x Alexis
de objetivos Ramos
Ramn Lara
Bsqueda x x x Todos los
de fuentes e integrantes
informacin del equipo.
para la
investigaci
n
Recoleccin x x x Todos los
de integrantes.
informacin
x Ramn Lara
Planteamien
to de
objetivos
Asistir a un x x Alexis
laboratorio Ramos.
a pedir Ramn Lara.
muestras. Hevey
Melendez.
Michel lopez
Cesar
Americano
Darlen

Recoleccin x x Michel
de los Darlen
materiales Cesar
para el Americano
montaje de
laboratorio
de anlisis
clnicos.
Recoleccin x x x Hervey
de Ramon Lara
diferentes Alexis
muestras(sa Ramos
ngre, orina,
etc.)
Montar el x x Todos los
laboratorio integrantes
de anlisis del equipo
clnicos.
 HIPOTESIS

HIPOTESIS: SERVICIO DE ANALISIS CLINICO (Hi)

Las personas de mayor edad son las que ms acuden a la clnica toda la semana o

mayormente ya que tienden a enfermarse o lastimarse con mayor facilidad.

Los adultos de la tercera edad delos pueblos indgenas son los que menos pueden acudir a

la clnica debido al lugar donde se encuentran o su economa.

Los adolescentes y adultos van casi regularmente a la clnica porque saben de su

mantenimiento y tienen una mente ms abierta de lo que pasa y est bien en su cuerpo

Los nios y las nias son quienes ms le temen ir a las clnicas porque no difieren en

cuanto padecen una patologa necesaria que fueran para determinarla por profesionales.

Los adolescentes y adultos son los que ms difieren de la patologa y acuden de inmediato

a la clnica explicando en claro su problema.

Los adultos mayores son los que difieren su enfermedad y en si acuden ms algunos

menos por su condicin dada de su enfermedad o nosologa a las clnicas de su beneficio o a

domicilio.

Dados los casos entonces lo que se tiene por comprendido que el servicio es de todos pero

algunos diferencian conforme su diagnstico de salud o el alcance de la clnica en su lugar natal

 ALCANCE DE LA INVESTIGACION

ESTUDIOS EXPLORATIVOS. Se basa en explorar sobre nuestro tema en el cual

estamos trabajando de cmo estamos manejando el laboratorio de anlisis clnicos y

exploraciones o nuevas ideas hemos identificado

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS. Como estamos describiendo nuestro trabajo como

se va relacionando y como estamos identificando las reacciones del trabajo de laboratorio de

anlisis clnicos

ESTUDIOS CORRELACIONALES. Esto se trata de la relacin que hay entre el

trabajo que estamos elaborando de los estudios y anlisis clnicos de que observaciones hemos

tomamos de las reacciones recabadas de los estudios

 ESTUDIOS EXPLICATIVOS. Lo que hemos observado de nuestro trabajo en el

cual estamos explicando y observando cmo realizar mejor el trabajo y con nuestras

observaciones tratar de hacerlo mejor

DISEO DE LA INVESTIGACION

Existen dos tipos de diseos de investigacin

Experimental: se puede establecer las condiciones necesarias para el montaje de un

laboratorio clnico o preventivo de enfermedades degenerativas de alta prevalencia.

No experimental: que no se puede decidir en este momento si se justifica o no

experimental es posible que existan propiedades de la conducta humana

Los diseos experimentales se dividen en dos

1.- es como se distribuye los sujetos en los diferentes tipos de anlisis que forman parte de

un diseo experimental
 2.- estos diseos de antemano no asignados los sujetos a los que por lo general cuando el

tratamiento es efectivo para poder aplicar dicho tratamiento al resto de los que lleva acabo el

diseo experimental de anlisis clnicos

Los diseos no experimentales se refieren a una

Porque hay ocasiones que surge la idea de que un frmaco pueda ser clnicamente til para

comprender su ntimo mecanismo de accin, as como la potencia a nivel celular y molecular ya

que se determina por varios sntomas una determinada enfermedad de hecho en ocasiones resulta

muy tentador intentar predecir el efecto de un cierto medicamento con base nicamente en la

informacin generada en el laboratorio tanto como en modelos moleculares de experimentacin.

RELACION DE LAS VARIABLES Y SUS INDICADORES

INTRUMENTO: DIARIO DE CAMPO

Variable Indicador

(unidad de medida )

edad 5 a 60 aos

Tiempo 1 a 2 horas

Contenido Servicio de Examen clnico

uso Realizar anlisis clnicos y determinar su patologa

Puncin capilar para los niveles de glucosa en la sangre

Preparatoria estatal por coop. Maestros mexicanos No.8418

Metodologa de la investigacin
 Investigacin montaje de laboratorio de anlisis clnico
ENCUESTA

Nombre del encuestado sexo fem. Masc.

Hola estamos realizando una investigacin sobre la influencia de hacerse un

examen clnico en la poblacin de todas las edades! Lee la pregunta y tacha la

respuesta que ms se acerque a tu realidad; en la pregunta 5 te pedimos que

escribas con tus propias palabras tu respuesta

1 Qu edad tienes

a) 8 aos b) 14 aos c) 30 aos d) 50 aos

2 cundo tienes tiempo realizas una actividad fsica en beneficio de tu salud.

a) Si b) no c) siempre d) regular

3 cada cuando vas a realizarte un examen clnico

a) Cada mes b) cada ao c) cada 3 aos d) nunca

4 a qu tipos de clnicas asistes mas

a) Privada b) publica c) gratuita d) general

5 Cul examen te realizas ms

6 crees que un examen clnico influye en tu salud

a) No b) si c) casi siempre d) siempre

7 de qu forma

a) Salud b) enfermedad c) vanidad d) importante

8 tu familia dedica tiempo para realizar actividades fsicas

a) no b) casi nunca c) casi siempre d) siempre

 9 tu familia se preocupa por la salud en todos

a) no b) casi nunca b) casi siempre c) siempre

10 Qu influye ms en tu salud

a) mi familia b) mi amistad c) mi relacin d) en mi salud

Gracias por su tiempo para responder!

A llenar por el encuestado

Fecha de aplicacin de la encuesta lugar de aplicacin

DIARIO DE CAMPO

Escuela preparatoria estatal por cooperacin maestros mexicanos No. 8418

Metodologa de la investigacin
INVESTIGACION: los servicios de los exmenes clnicos junto al montaje de
laboratorio y anlisis clnico.

No. 34
Da hora lugar
Nombre del Firma del
observador observador

Observaciones reflexiones