Medicamentos Primer Bloque

ANALGSICOS
NOMBRE DEL FARMACOCINETICA FARMACODINAMI INDICACIONES EFECTOS SECUENDARIOS EFECTOS

MEDICAMENT A ADVERSOS
O
PRESENTACIO
N
KETOROLACO La biodisponibilidad Inhibe la enzima Dolor a corto Gastroenterolgicos: lcera Insuficiencia
Oral es de 90% ciclooxigenasa de plazo, pptica, perforacin o renal
Presentacin: I.V. 100%. forma no selectiva moderado o hemorragia gastrointestinal, gastrointestina
V.O. 10 mg Se distribuye a travs Reduce severo en el exacerbacin de colitis ulcerosa l: lcera
I.V., I.M. de las barreras prostaglandinas y postoperatori y de enfermedad de Crohn pptica,
30mg/1ml hematoenceflica, tromboxano A2. o y por clico Neurolgicos: convulsiones, perforacin o
mamaria, placenta Tiene efectos nefrtico mareo, somnolencia. hemorragia
Se une a protenas antiagregantes, Nefrolgicos: Insuficiencia renal gastrointestina
plasmticas en 99% antipirticos, aguda, retencin urinaria, l, en ocasiones
40% se metaboliza en antiinflamatorio y sndrome nefrtico mortales, en
el hgado gastroerosivos particular en
Cardiovasculares: edema,
Analgsia a los 10 A dosis analgesia el ancianos.
hipertensin e insuficiencia
min. I.M. 5 min. a nivel efecto
cardiaca.
I.V. , 30-60 min. Oral antiinflamatorio es
Neumolgicos: asma bronquial,
Efecto mximo de 1.2- menor.
3 hrs disnea, edema pulmonar,
Duracin 6-8 hrs broncoespasmo.
Se elimina por la orina Hematolgicos: anemia,
al 93% de la dosis trombocitopenia, alteraciones de
Vida media 4-6 hrs. la coagulacin, hematomas y
hemorragia.
Otros: epistaxis, hepatitis,
insuficiencia heptica
CUIDADOS DE ENFERMERIA
ANTES DURANTE DESPUES
Checar signos vitales de mayor Estado de conciencia, Checar signos vitales sobre todo la presin
importancia la presin arterial Hemorragia en general arterial
Valorar tiempos de coagulacin HIPOTENSION E HIPERTENSIN Verificar tiempos de coagulacin,
Administracin: aforar a 50 100 ml de hemoglobina, hematocrito, bilibillurribinas,
Sol. Salina 0.9%o glucosada 5% rayos x
Administracin de medicacin : Estados de conciencia
intravenosa ADMINISTRAR DE 30 A 60
MINUTOS
Administracin de la medicacin
intramuscular
Administracin de la medicacin oral
ANALGESICOS
NOMBRE DEL FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA INDICACIONES EFECTOS EFECTOS
MEDICAMENTO SECUENDARIOS ADVERSOS
PRESENTACION
TRAMADOL Se metaboliza en el Su metabolito se liga Dolor moderado o Neurolgicos: Alteraciones
hgado 10% a receptores opioides severo Mareo, vrtigo, personales tales
Presentacin: Renal 90% en el SNC, Osteoartritis somnolencia, como:
Ampolla con Heces en un 10% ocasionando Neurtico desorientacin y
solucin inhibicin de las vas Temblores post- euforia. Fisiolgicas:
inyectable de 100 ascendentes del Cardiovasculares estrs,
operatorios
mg en 2 ml. dolor, alterando la : hipotensin ansiedad,
percepcin y la postural, sncope, malestar fsico
Va de respuesta al dolor vasodilatacin. general,
administracin: Inhibe la recaptacin sudoracin
Gastrointestinale
Vas intravenosa, de noradrenalina y intensa y
s:
subcutnea e serotonina nerviosismo
Nauseas, vmitos,
intramuscular. neurotransmisores en Cognitivas:
la via inhibidora xerostoma,
anorexia, pensamientos
descendente del
estreimiento. distorsionados
dolor.
Dermatolgicos: y obsesiones.
Urticaria, erupcin Emocionales:
cutnea. irritabilidad,
Oftalmolgicos: cambios de
Visin borrosa, humor,
miosis. agresividad,
Otros: Depresin baja
respiratoria, autoestima y
diaforesis, sentimientos de
sndrome culpa.
pseudogripal.
Checas signos vitales principalmente Estados de conciencia, nauseas, vmitos Monitorizar signos vitales presin arterial
presin arterial Visualizar piel erupcin cutnea, urticaria, Verificar estados de la piel
Administracin: Aforar en 100 ml de Sol. visin borrosa, miosis Estado de conciencia
Salina 0.9%, Sol. Glucosada al 5% pasar en Diaforesis
una hora
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NOMBRE DEL FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA INDICACIONES EFECTOS SECUENDARIOS EFECTOS
MEDICAMENTO ADVERSOS
PRESENTACION
NALBUFINA Posterior a su Agente opioide con Dolor moderado Sedacin, sudacin, Dificultad para
ministracin IM las propiedades a severo nusea y vmito, hablar, visin
Presentacin: concentraciones agonistas kappa y Dolor a causa de sequedad de la boca, borrosa,
I.V. 10mg/1ml plasmticas son antagonistas mu. Infarto Agudo al nusea y vrtigo. urgencia
evidentes a los 30 Miocardio urinaria, calor
min. Anestesia SNC: Nerviosismo, y rubor.
general o local inquietud, depresin, Choque
pre y llanto, euforia, sensacin anafilctico,
posoperatoria de flotar, sueos edema
Tercer periodo del extraos, confusin, larngeo, paro
labor de parto en languidez, alucinaciones, cardiaco,
caso de dolor disforia, adormecimiento, estridor y
intenso. parestesias y sensacin laringospasmo
de irrealidad. .
Cardiovasculares: Hipe
rtensin, hipotensin,
bradicardia y edema pul-
monar.
Gastrointestinales: Cal
ambres abdominales,
dispepsia, disgeusia.
Respiratorio: Depresin
, disnea y asma.
Dermatolgico: Prurito,
sensacin de ardor y urticaria
Toma de Signos vitales comprobando Vigilancia de los signos de shock Vigilancia del estado ventilatorio, de
ausencia de bradipnea. anafilctico. conciencia
Comprobar que no se hayan ministrado Estados de conciencia
derivados de morfina, antidepresivos Signos vitales bradicardia, hipotensin, Vigilancia de signos vitales
sedantes, antihistamnicos H1, bradipnea
barbitricos y sustancias similares. Vigilar piel
Corroborar inexistencias de Vigilar sino hay estridor o laringospasmo
antecedentes de asma o insuficiencia
respiratoria.
Administracin: Aforar en 10 ml de agua
bidestilada, solucin salina 0.9%,
solucin glucosada al 5%, pasar de
forma lenta 10 minutos
Monitorizacin no invasiva
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NOMBRE DEL FARMACOCINETICA FARMACODINAMI INDICACIONES EFECTOS EFECTOS
MEDICAMENTO A SECUENDARIOS ADVERSOS
PRESENTACION
PARACETAMOL La biodisponibilidad oral es Inhibidor de la Antipirtico Dermatolgicos: Dao renal
de 60-70%. Se absorbe sntesis de Tratamiento del Exantema. Dao heptico
Presentacin: rpidamente desde el tubo prostaglandinas en dolor leve- Necrosis
Frasco para digestivo, alcanzando el sistema nervioso moderado sin Endocrinolgicos:
infusin de concentraciones central, y componente Disminucin del
1g en 100 ml plasmticas mximas al perifricamente inflamatorio. bicarbonato, calcio o sodio
Caja con 10 cabo de 40 a 60 minutos. bloquea la Tratamiento del sricos.
tabletas de generacin del dolor moderado
500 mg 30% se une a protenas impulso del dolor. posquirrgico. Nefrolgicos:
Caja con 10 plasmticas alcanzando el Produce apiresis por Nefrotoxicidad (con
tabletas de mximo de 1 2 horas inhibicin del eje sobredosis crnica),
750 mg hipotlamo-centro hiperamonemia.
termorregulador.
Caja con 10, 25% se metaboliza en el
hgado, vida media de 2-4 Hepticos: Elevacin de
20 o 30
hora. fosfatasa alcalina,
tabletas de 1
transaminasas o
g
bilirrubina.
Se excreta por orina, se
Va de puede eliminar por Gastroenterolgicos:
administracin hemodilisis, pero no por Nuseas, vmitos, diarrea,
:
dolor abdominal.
Intravenosa u
oral
dilisis peritoneal. Otros: Hipersensibilidad,
hipercloremia,
Se elimina por leche hiperuricemia,
materna hiperglucemia.
CUIDADOS DE ENFERMERA
ANTES DURANTE DESPUS
Determinar la administracin de la va Presencia de nuseas, vmito, diarrea, Toma de signos vitales
Se administracin en 60 minutos dolor abdominal Manejo de la anafilaxia
Verificar sino hay dao renal o heptico Verificar si hay manifestaciones de
previo desequilibrio hidroelectroltico
Checar signos vitales
Verificar pruebas de laboratorio
Bicarbonato, calcio y sodio, hipercloremia,
hiperuricemia
Checar glucometria capilar
Monitorizacin invasiva
ANALGSICOS
PRESENTACION
METAMIZOL Absorcin: Ejerce su efecto en el Dolor severo, Cardiovasculares: En Dao neurolgico
SDICO Gastrointestinal SNC (encfalo y mdula postraumtico y administracin
espinal) y a nivel quirrgico. intravenosa rpida: calor, Sangrado por
Presentacin: Intestino (a anticoagulantes
metilaminoantipirina perifrico (nervios, sitio rubor, palpitaciones,
de inflamacin). Activa Cefalea, dolor hipotensin. cumarinicos
I.V. 1mg/2ml (MAA)
sustancia gris tumoral, dolor
Concentracin espasmdico Neurolgicos: Dao renal
Tableta 500 mg periacueductal, interfiere
mxima: 30 y 120 con la participacin del asociado con Somnolencia, mareo,
minutos. espasmos del vrtigo, agitacin y
glutamato, inhibe la
prostaglandinas, nivel msculo liso como delirios.
Unin a protenas
plasmticas: mnima, espinal. clicos en la regin
gastrointestinal, Dermatolgicos: Prurito,
depende de la
concentracin de sus A nivel perifrico ejerce tracto biliar, riones reacciones cutneas,
metabolitos. su efecto analgsico y tracto urinario angioedemas y
tambin por estimulacin inferior. reacciones anafilcticas.
Vida media de de la sntesis de xido Gastroenterolgicos:
eliminacin: 7 a 9 ntrico, a partir de L- Nuseas, vmitos y
horas. Por su parte, arginina (aumento del Fiebre alta erosiones gstricas (con
el metabolito vuelve
xido ntrico, que > 3 g/da)
a metabolizarse en el
hgado dando como estimula la produccin de
GMP cclico intracelular). Urolgicos: Oliguria,
producto una Medicamento de
aminoantipirina (AA) proteinuria y nefritis
segunda eleccin
que se elimina casi Inhibicin de intersticial (con relacin
por completo por va prostaglandinas en la deplecin de
renal. volumen)
Monitorizacin de signos vitales presin Vigilar presin arterial Monitorizacin de signos vitales
arterial hipotensin.
Si hay alergia a los AINES. Nauseas, vmitos, agitacin Signos y sntomas de alergia
Valorar laboratorios neutrfilos,
agranulocitosis. Visualizar la diuresis Toma de tiempos de coagulacin y qumica
Administrar: aforar en sol. Salina 0.9/ 100 ml sanguinea cuando el tratamiento es por
para 60 minutos largos periodos.
Estados de conciencia
ANALGSICOS
PRESENTACION
CITRATO DE Ministrado Causa analgesia y Control del dolor Somnolencia SNC:
FENTANILO tpicamente consigue sedacin por crnico. Cefalea Convulsiones,
25 mg/hr por cada 10 interaccin con el Anestesia general, Vrtigo parestesia
I.V. .5mg/10 ml cm2; IV la analgesia receptor opioide , regional o local. Sequedad en boca Hiper e
mxima se consigue principalmente en Control de dolor Indigestin hipotensin
en minutos con una SNC. postquirrgico. Visin borrosa Retencin
duracin de 30-60 min Diaforesis Urinaria
y dura 1-2hrs; IM la
Insomnio Sistema
analgesia se da en 7-
respiratorio:
15 min, durando de 1-
Apnea, rigidez
2hrs.
de msculos del
trax y
abdomen
Corroborar inexistencia de hipersensibilidad al Vigilancia del estado ventilatorio. Taquicardia supraventricular, bradicardia,
fentanilo. Estados de conciencia hipotensin y bradipnea.
Toma de Signos Vitales, descartando Escala de ramsay Valoracin de estado de conciencia.
bradicardia, hipotensin y bradipnea. Ministrar lentamente en un lapso de 1 a 2 Manejo de la sedacin o de la analgesia.
Administracin es en infusin aforados en sol. minutos, en
Salina o glucosada al 5% por ml/hr. Presencias de arritmias
Bolos en casos extremos Manejo de la ventilacin mecanica
Monitorizacin no invasiva
POSIBLEMENTE VENTILACION MECANICA
CARRO ROJO
ANALGSICOS
NOMBRE DEL FARMACOCINETIC FARMACODINAMI INDICACIONES EFECTOS SECUENDARIOS EFECTOS
MEDICAMENTO A A ADVERSOS
PRESENTACION
Morfina, cloruro Frmulas de Se une a los Tratamiento del Neurolgicos: Somnolencia, Riesgo de
de liberacin receptores opiceos dolor: mareo, confusin, depresin
inmediata: 4h en el SNC, con lo alucinaciones, estimulacin respiratoria e
que provoca la -Agudo y crnico paradjica del SNC hipotensin.
Distribucin: Vd : 3 a inhibicin de las moderado-severo
Presentacin 4 L/kg; se une a los vas ascendentes Cardiovasculares: Hipotensin/
receptores opioides del dolor; altera la -Posoperatorio hipertensin,
Ampolla con en el SNC y en la inmediato bradicardia/taquicardia, paro Potencia el efecto
percepcin de y la
solucin periferia respuesta al dolor; cardaco de los
inyectable al 1% -Asociado a infarto antihipertensivos y
produce depresin
(10 mg/ 1 ml) Unin a protenas: generalizada del agudo de miocardio Gastrointestinales: Nuseas, anticoagulantes
SNC. vmito, diarrea, xerostoma,
Ampolla con 30 a 35% contraccin del esfnter de dicumarnicos.
solucin Oddi, leo paraltico.
inyectable al 2% Metabolismo: Tratamiento de
(20 mg/ 1 ml) heptico mediante disnea asociada a Neuromusculares: Debilidad
conjugacin con insuficiencia muscular, espasmos Su
Ampolla con cido glucurnico ventricular izquierda abdominales, rigidez muscular. coadministracin
solucin principalmente a y edema pulmonar con pentazocina,
inyectable al 2% morfina-3- Respiratorios: Laringoespasmo, nalbufina y
(40 mg/ 2 ml) glucurnico ( depresin respiratoria. butorfanol da lugar
a reacciones
Biodisponibilidad Renales: Retencin urinaria, adversas aditivas.
oral 17 a 33% (el impotencia y reduccin de la
efecto del primer libido.
paso la limita)
Dermatolgicos: Edema, Los antidiarreicos,
Vida media, urticaria, erupciones antiperistlticos y
eliminacin: exantemticas. antimuscarnicos
adultos: 2 a 4 h aumentan el riesgo
(liberacin Oculares: Visin borrosa, de estreimiento
inmediata) diplopa, miosis, nistagmo. severo y depresin
del SNC.
Excrecin: en orina
Comprobar rdenes mdicas (medicamento, Toma de signos vitales Arritmias: Taquicardia
dosis y frecuencia), alergias, hipersensibilidad Estado de conciencia Registro de signos vitales, oxigenacin
al compuesto Depresin respiratoria Monitorizacin continua de ECG a pie de
Comprobar historial de alergias Vigilancia de la uresis cama
Administracin: Se diluye en 10 ml de agua Manejo de la retencin urinaria Administrar soporte vital avanzado
bidestilada y se dosifica el medicamentos, se -Vigilar peridicamente el grado de distensin
ministra lento y an ms diluido por lo menos de la vejiga mediante la palpacin y percusin.
para 10 minutos
CARRO ROJO
ANTIBITICOS, ANTIVIRALES Y ANTIMICTICOS
NOMBRE DEL FARMACOCINETIC FARMACODIN INDICACIONES EFECTOS EFECTOS
MEDICAMENTO A AMIA SECUENDARIOS ADVERSOS
PRESENTACION
Glucopptido que Impiden el Infecciones por cocos y Cardiovasculares: Puede causar
VANCOMICINA inhibe la sntesis de acceso de las bacilos grampositivos: hipotensin acompaado ototoxicidad, la
la pared bacteriana transglucosilasa Clostridium dificile y de flushing, vasculitis, cual puede
Viales con por unin de gran s y Staphylococus aureus resistente flebitis en el lugar de la presentar desde
polvo para afinidad y transpeptidasas a la meticilina (SARM) infusin zumbido de odos,
solucin (500 especificidad al . Neumolgicos:broncoes vrtigo, tinnitus y
mg/10 ml; dipptido terminal Infecciones relacionadas con: pasmo. mareo, hasta
1,000 mg/20 D-ala-D-ala de los Catteres. sordera temporal o
ml). precursores del Diarrea asociada a C. difficile (en Hematolgicos: permanente. Esta
Va peptidoglicano su forma oral).Infecciones neutropenia reversible, accin potencia la
intravenosa. expuestos en la complicadas en pacientes trombocitopenia. de otros
superficie externa crticos.Enterocolitis por S. compuestos
de la membrana aureus (en su forma Alrgicos: sndrome del ototxicos, como
citoplasmtica oral).Meningtis. hombre rojo, eosinofilia, los aminoglucsi-
Neumona. Profilaxis de sndrome de Stevens- dos. El riesgo se
Eliminacin a endocarditis Johnson (arritmias, fallo incrementa en
nivel renal cardaco, disnea, pacientes con
Otras indicaciones fuera de la taquipnea, etc.). insuficiencia renal.
ficha tcnica:absceso
cerebral.Empiema Otros: ototoxicidad,
subdural.Absceso epidural insuficiencia renal.
espinal (SARM). Endocarditis (nefrotoxico)
sobre vlvula nativa y protsica
(enterococo sensible a
vancomicina, SARM,
estreptococo).Endoftalmitis.Osteo
mielitis (SARM).Infeccin de
prtesis articular. Artritis sptica
del seno venoso dural
(SARM).Infeccin de piel y partes
blandas complicada (SARM).
Profilaxis quirrgica.
Administracin se diluye en 100 ml de Broncoespasmo, hipotensin. A los 7 dias de tratamientos tomar control de
solucin salina o glucosada 5% tiempo de Vigilancia de la uresis niveles de vancomicina para valorar su
infusin para 60 minutos Rubicundez toxicidad a nivel renal
Signos y sntomas de alergia Estudio de odos
Si escucha bien Duracin del medicamentos 4 dias

PRESENTACION
GENTAMICINA Posterior a su Entra en la bacteria y Infecciones causadas Disminucin del Nefrotoxicidad:
Ampula de 200 ministracin se une a las por: apetito Cristales,
mg / 2 ml intravenosa las subunidades Pseudomonas Prdida de peso clulas o
concentraciones ribosomales 30S y aeruginosa Alopecia protenas en la
plasmticas mximas 50S inhibiendo la E. coli Sordera parcial orina.
se alcanzan a los 30- sntesis proteica de Klebsiella Letargo Neurotoxicidad
60 min; con una dosis la membrana celular Staphylococcus : Disminucin
de 2.5mg/kg ocasiona de la misma. Neisseria auditiva,
niveles de 3 a 5 gonorrhoeae. vrtigo.
mg/mL. Septicemia Hipomagnesem
ia, necrosis
heptica,
hepatomegalia,
leucopenia,
anemia,
trombocitopeni
a, depresin
respiratoria,
hipo e
hipertensin.
Comprobar la no ministracin del frmaco con Vigilancia de los signos de shock anafilctico. Si el tratamiento es prolongado vigilar la
indometacina. funcin auditiva, neurolgica y muscular.
Corroborar inexistencia de embarazo o TSV enfocndose primordialmente en la TA.
lactancia de la paciente. Niveles de gentamicina a los 5 das de su
Corroborar que no exista hipersensibilidad a administracin
aminoglucsidos. Duracin del medicamentos 48 hrs.
Corroborar con estudios de laboratorio de ser
posible la ausencia de leucopenia,
trombocitopenia y anemia.
PRESENTACION
AMIKACINA Es absorbida Se une a la Infecciones causadas Cefalea Nefrotoxicidad:
Ampula de rpidamente tras la subunidad S30 del por: Nausea albuminuria,
500mg/2 ml ministracin ribosoma bacteriano, Bacterias hematuria
intramuscular, en una impidiendo la Grammnegativas oliguria.
Ampolleta de hora posterior a la transcripcin del DNA (Pseudomonas, E. Ototoxicidad:
solucin inyectable aplicacin de la bacteriano y, por coli, Klebsiella). Vrtigo.
100mg/2mL inyeccin las tanto, la sntesis de Grammpositivas Rash, parestesias,
Ampolleta de concentraciones protenas en los (Streptococcus emesis,
solucin inyectable sricas mximas son microorganismos pyogenes, artralgia,
500mg/2mL de 12, 16 y 21 mg/ml susceptibles. Streptococcus anemia e
Ampolleta de pneumoniae). hipotensin.
solucin inyectable
250mg/2mL
Ampolleta de
solucin inyectable
1g/4mL
Corroborar que no hubiese ministracin de Vigilancia de los signos de shock anafilctico. Si se ministra por un periodo prolongado
neuro o nefrotxicos ni duirticos. Hidratacin constante en la ministracin. vigilar la funcin renal y auditiva del
Corroborar la negacin de alergias al frmaco paciente.
o aminoglucsidos. TSV, vigilando hipotensin a causa de
Corroborar que el paciente no padece ministracin del frmaco.
miastenia gravis o parkinsonismo. Niveles de amikacina.
TSV, enfocada en la TA corroborando ausencia Duracin del medicamento 5 das
de hipotensin.
Corroboracin de los 10 correctos en la
ministracin de medicamentos.
NOMBRE DEL FARMACOCINETIC FARMACODINAMI INDICACIONES EFECTOS EFECTOS
MEDICAMENTO A A SECUENDARIOS ADVERSOS
PRESENTACION
CEFTRIAXONA Se absorbe bien La actividad Tratamiento de las Alrgicos: erupcin Se ha llegado a
tras la bactericida de la infecciones causadas por cutnea, poliartritis, observar
Presentacin: administracin ceftriaxona se debe grmenes sensibles a la artralgias y fiebre. presencia de
Vial en polvo y intramuscular. a la inhibicin de la ceftriaxona: enterocolitis
disolvente sntesis de la pared Sepsis, Meningitis, Nefrolgicos: seudo-
para solucin Tiene una amplia celular, provocando Infecciones abdominales Elevacin reversible de membranosa y
inyectable de distribucin, la muerte de la (peritonitis, infecciones de los urea y creatinina. trastornos a
250 mg, 500 atraviesa la clula. tractos biliar y nivel de la
mg, 1 g y 2 g. placenta, pasa en gastrointestinal). Hematolgicos: coagulacin.
bajas Infecciones de huesos, Trombocitopenia,
Va de concentraciones por articulaciones, piel, tejidos leucopenia, Dentro de los
administracin: la leche materna. blandos y heridas. trombocitosis, efectos locales,
Intravenosa e Tiene una mejor Infecciones renales y del linfocitosis, eosinofilia, y en casos
Intramuscular penetracin en el tracto urinario. Cooms (+). raros, se
LCR que las Infecciones del tracto pueden
cefalosporinas de respiratorio inferior, Neurolgicos: observar
primera y segunda especialmente la neumona. Encefalopata y reacciones
generacin. Infecciones de garganta, nariz convulsiones. inflamatorias a
y odos. nivel de la
Parte de esta se Infecciones genitales Gastroenterolgicos pared venosa
metaboliza y parte (incluyendo las gonoccicas). : Nuseas, vmitos, despus de la
se excreta por la Profilaxis perioperatoria de diarrea, colitis administracin
orina. infecciones. pseudomembranosa, I.V. (flebitis),
Tratamiento de cuadros aumento de estas
Tiene una vida neurolgicos, cardacos y transaminasas y reacciones se
media de 348-522 artrticos de la enfermedad de fosfatasa alcalina, reducen a un
min. Lyme. hepatitis colestsica. mnimo,
inyectando la
solucin en
forma lenta (2-
4 minutos).
Cultivos positivos con que tipo de Signos y sntomas de alergia Manejo de la anafilaxia
microorganismos y si es sensible a la Verificar que la va de administracin sea la Vigilar el nivel de conciencia
ceftriaxona correcta Observar la existencia de quejas por
Verificar probable existencia de alergias jaquecas
Observar el recuento de clulas sanguneas
Para perfusin IV: El vial de ceftriaxona se (neutropenia, leucopenia, trombocitopenia)
disolver en 10 ml de agua estril para Manejo del vmito, nauseas, diarreas
inyeccin y, posteriormente, se disolver en Duracin 24 horas
100 ml de las soluciones compatibles
(Solucin fisiolgica al 0.9% o solucin
glucosada al 5% o 10%) y ministrar en una
hora.

NOMBRE DEL FARMACOCINE FARMACODINAMIA INDICACIONES EFECTOS SECUENDARIOS EFECTOS
MEDICAMENTO TICA ADVERSOS
PRESENTACION
CEFEPIME Absorcin: Antibitico Alternativa de segunda Alrgicos: Erupcin cutnea, Choque
rpida y cefalospornico de eleccin en infecciones poliartritis, artralgias y fiebre. anafilactico
Presentacin completa cuarta generacin que por grmenes sensibles
inhibe la sntesis de la y con resistencia a las Nefrolgicos: Elevacin Choque
Vial en polvo y Metabolismo reversible de urea y creatinina hipovolemico
pared celular bacteriana cefalosporinas de
disolvente para heptico al unirse a 1 o ms de tercera generacin.
solucin Hematolgicos:
las protenas de unin a
inyectable con Vida media, Infecciones: Tracto Trombocitopenia, leucopenia,
la penicilina 8PBP) que
500 mg, 1 g y 2g eliminacin: 2 h respiratorio inferior trombocitosis, linfocitosis,
a su vez inhiben el paso
(neumona incluida) eosinofilia, Coombs (+)
Va intravenosa Tiempo de de transpeptidacin
concentracin final de la sntesis de Neurolgicos: Encefalopata,
Tracto urinario
Va mxima: IM 1 a peptidoglucanos en las convulsiones.
complicadas
intramuscular 2 h; IV: 0.5 h paredes celulares
(pielonefritis incluida)
bacterianas, lo cual Gastroenterolgicos: Nuseas,
Excrecin: en inhibe la biosntesis de Intraabdominales vmitos, diarrea, colitis
orina (85% la pared celular. Esto (incluyendo peritonitis e pseudomembranosa, aumento
como frmaco produce la lisis infecciones de tracto de transaminasas y fosfatasa
sin cambios)
Bacteriana debido a la biliar) alcalina, hepatitis colestsica.
activacin de las
enzimas autolticas de Septicemia y Otros: Sobreinfecciones, dolor
la pared celular bacteriemia en la zona de inyeccin
(autolisinas e hidrolasas intramuscular, tromboflebitis.
Tratamiento emprico en
de murena) mientras se
episodios febriles con
detiene el ensamblado
neutropenia
dela pared celular
DURANTE DESPUES
Hipersensibilidad al medicamento Signos y sntomas de alergia Observar recuento de clulas sanguneas
Forma de preparacin:Reconstruir 500 mg o No se debe administrar con otros (neutropenia, leucocitopenia,
1g con agua inyectable, diluir en 50-100 ml de medicamentos, se precipita. trombocitopenia)
suero (Color amarillento o mbar) Solucin Nauseas, diarreas Prevencin de la hemorragia
fisiolgica al 0.9% Duracin del medicamento por 5 das.
Solucin glucosada al 5% para una hora
Prevencin de hemorragias: Tiempos de
coagulacin tomando encuenta el nivel INR,
plaquetas

PRESENTACION
LEVOFLOXACINA Se absorbe Fluoroquinolona Infecciones de vas Gastroenterolgicos Insomnio, cefalea,
rpidamente con una bactericida de amplio respiratorias: : nauseas, diarrea, mareos, nuseas,
Tabletas: biodisponibilidad del espectro que acta sinusitis bacteriana vomito, dispepsia, diarrea, vmitos,
500mg/ 1tab 99%. Su absorcin no sobre el compuesto aguda, exacerbacin dolor abdominal, elevacin de
750mg/1 tab. es afectada por ADN-ADN girasa y de bronquitis crnica, flatulencias, prdida enzimas hepticas.
alimentos. topoisomerasa IV neumona adquirida en de apetito, colitis
Solucin acta sobre bacterias comunidad u pseudomembranosa. I.V.: flebitis,
inyectable: Su concentracin grampositivo y hospitalaria, ntrax Neurolgico: mareos, reaccin en el sitio
500mg/ 100ml plasmtica mxima es gramnegativo por inhalacin. cefalea, agitacin, de perfusin.
de 1 a 2 hrs; se temblor, confusin,
distribuye por todo el Infecciones convulsiones.
organismo y tiene una urinarias: Alrgicos: exantema
semivida de 6-8hrs. pielonefritis, cistitis, cutneo, prurito,
prostatitis bacteriana fotosensibilidad, fiebre
La levofloxacina se crnica, infeccin medicamentosa.
metaboliza muy poco urinaria complicada. Cardiovasculares:
siendo eliminada en su alargamiento de QT y
mayora sin alterar en Infecciones de piel: arritmias.
la orina un 87% infeccin complicada Otros: mialgias, dolor
de la piel y tejidos articular, astenia,
blandos. cristaluria,
hipertransaminasemia,
tendinitis y riesgo
aumentado de rotura
tendinosa, mialgias.
Corroborar que el paciente no sea alrgico al Infusin de 60 minutos en caso de ser IV Observar si existen datos de flebitis
medicamento Observar si existen datos de flebitis Observar e interrogacin de signos y
Observar y comprobar permeabilidad de lnea Observar nivel de conciencia sntomas de cefalea o jaqueca
intravenosa perifrica en caso de ministrarse Observar e interrogacin de signos y sntomas Observar datos de exantema o prurito.
IV. de cefalea o jaqueca No desechar hasta que se termine no se
refrigera

PRESENTACION
CEFTACIDINA Se administra solo por Cefaloesporina de Neumona Alrgicos: erupcin Hipotrombinemia,
va parenteral, NO se tercera generacin. nosocomial cutnea, poliartritis, dolor en zona de
Solucin absorbe desde el Este inhibe la pared Meningitis bacteriana artralgias y fiebre inyeccin
inyectable IV o IM: tracto GI. Su nivel celular por unin a Otitis media Nefrolgicos: intramuscular,
Vial con polvo y serico mximo se las protenas supurativa crnica elevacin reversibel de tromboflebitis.
diluyente alcanza a la hora de su fijadoras de urea y creatinina
Otitis externa
500mg/ 5ml ministrcion penicilina. esto Hematolgicos: No se debe
maligna
1gr/10ml intramuscular. Se provoca una trombocitopenia, mezclar con
Infecciones de tracto
distribuye bien por interrupcin de la leucopenia, soluciones con pH
todo el organismo. biosntesis de la urinario trombocitosis, por encima de 7.5,
Se excreta por orina, pared celular, lo que Infecciones de piel y linfocitosis, eosinofilia, como solucin de
atraves de la filtracin provoca la muerte y tejidos blandos coombs (+) bicarbonato de
glomerular. Su lisis de la clula Infecciones Neurolgicos: sodio para
semivida de bacteriana intraabdominales encefalopenia, inyeccin.
eliminacin es de 1.5- Infecciones de hueso convulsiones
2hrs; en pacinetes con y articulaciones Gastroenterolgicos El uso
dsiminucion en la Peritonitis en : nauseas, vomitos, concomitante con
funcin renal puede pacientes con dilisis diarrea, colitis medicamentos
ser hasta 35 hrs. peritoneal pseudomembranosa, nefrotoxicos puede
Tambien se elimina por hepatitis colestasica. perjudicar la
hemodilisis funcin renal.
Corroborar que el paciente no sea alrgico al Infusin de 15-30 minutos en caso de ser IV Observar si existen datos de flebitis
medicamento Observar si existen datos de flebitis Observar si hay signos y sntomas de
Toma de signos vitales con mayor nfasis en Observar nivel de conciencia diarrea.
FC y T Observar e interrogacin de signos y sntomas Observar e interrogacin de signos y
Observar y comprobar permeabilidad de lnea de cefalea o jaqueca sntomas de cefalea o jaqueca
intravenosa perifrica en caso de ministrarse Observar datos de exantema o prurito.
IV. Duracin 5 das
En caso de ministrarse intramuscular, se
deber en solucin fisiolgica al 0.9%

NOMBRE DEL FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA INDICACIONES EFECTOS SECUENDARIOS EFECTOS
MEDICAMENTO ADVERSOS
PRESENTACION
CEFALOTINA Entre el 65 a 80% se Produce inhibicin de Est indicada en: Hematolgicas: Choque
une a protenas. Se la sntesis de la pared Infecciones de Agranulocitosis, anafilactico
Presentacin: distribuye bien en celular en las huesos y granulocitopenia, anemia
Solucin tejidos, incluyendo bacterias, dando articulaciones hemoltica, trombocitopenia
inyectable de 1 g hueso, secreciones como resultado una causadas por y pancitopenia graves en
Vehculo c.b.p. 5 bronquiales, sistema serie de alteraciones estafilococos. algunos pacientes tratados
ml reproductor; lquidos que modifican la Infecciones con este medicamento.
cefalorraqudeos permeabilidad, gastrointestinales,
Va de (muy poco), inhibicin de la en especial las Cardiovasculares:
administracin peritoneal y sinovial, sntesis de protenas causadas por Tromboflebitis en la
: Intravenosa e as como en las y liberacin de Salmonella y administracin I.V., flebitis y
Intramuscular articulaciones, la autolisinas. Afecta el Shigella fiebre; y taquicardia
pleura y el ojo. paso final en la susceptibles. despus de la
formacin de la Meningitis. administracin de este
Sufre metabolismo pared celular. frmaco.
heptico en un Infecciones del
porcentaje no tracto respiratorio Gastrointestinales:
determinado, causadas por Diarrea, nusea, vmito y
produciendo un estreptococos, dolor abdominal aunque
metabolito activo: la estafilococos, esto es ms bien raro.
desacetilcefalotina. cepas de Klebsiella Puede inducir colitis
y Haemophilus seudomembranosa por
Casi no se excreta en susceptibles. superinfeccin debida a
la leche; el rin Infecciones de la Clostridium difficile.
elimina entre 50 y piel y tejidos Genitourinario: Puede
70% del blandos por E. coli desencadenar o agravar una
medicamento y Proteus insuficiencia renal, nefritis
administrado. sensibles. intersticial.
Se emplea como
Su vida media es de profilaxis para Otros: Dolor en el sitio de la
0.5 a 1 intervenciones inyeccin e induracin,
cardiovasculares, fiebre
gastrointestinales,
ginecolgicas,
ortopdicas,
torcicas y
vasculares.
Infecciones de vas
urinarias.
Verificar probable existencia de alergias Signos y sntomas de alergia Manejo de la anafilaxia
Prepare el medicamento Reconstituir 1 g Observar la existencia de quejas por
con su disolvente; seguidamente, diluir en jaquecas
100 ml de suero fisiolgico o glucosada al Duracin 24 horas.
5%
Administrar en 60 minutos

PRESENTACION
ANFOTERICINA B Tras la administracin, Acta mediante la Tratamiento de Cardiovasculares: Reacciones de
se distribuye a los unin a los esteroles micosis sistmicas Taquicardia, hipersensibilida
Presentacin: tejidos y lquidos presentes en la graves. hipotensin, d, escalofros,
Anfotericina B corporales. Tiene una membrana celular de Tratamiento vasodilatacin, dolor fiebre,
liposomal en mala penetracin LCR. los hongos sensibles, emprico de las torcico. reacciones
viales de 50 mg La anfotericina B alterando su micosis en Dermatolgicos: agudas a la
de polvo para colesteril es captado permeabilidad con pacientes con Rubefaccin, perfusin.
dispersin para por el hgado, el bazo prdida secundaria neutropenia grave exantema cutneo.
perfisin. y la mdula sea, de los componentes secundaria a Gastrointestinales: Anafilaxia,
despus se libera intracelulares. enfermedad Nuseas, vmitos, edema
Va de lentamente. hematolgica diarrea, dolor angioneurtico
administracin: maligna o abdominal.
Intravenosa Su eliminacin es muy tratamientos Musculoesqueltico
prolongada. Se detecta citotxicos- s: Dolor de espalda,
en la orina hasta 7 inmunosupresores. artralgias.
semanas despus de Leishmaniosis Electrolticos:
ser retirado el visceral. Hipopotasemia,
medicamento. hiponatremia,
hipocalcemia,
hipomagnesemia.
Neurolgicos:
Cefalea, convulsiones.
Respiratorios:
Disnea y
broncoespasmo.
Genitourinarios:
Nefrotoxicidad y
hematuria.
Signos vitales Verificar datos de alergia principalmente Signos y sntomas de choque anafilctico
Premedicar al paciente con: paracetamol e rubicundez, diaforesis, desaturacin Duracin 7 das estrictamente en
hidrocortisona refrigeracin.
30 minutos antes de su administracin Sitio de incersin enrojecimiento,
Tener un catter central, no puede ser hipertrmico.
infundido en un catter perifrico ya que es
altamente toxico
Se pasa en infusin para 6 horas en solucin
salina o glucosada al 5% 250 ml
Es fotosensible por lo tanto hay que cubrir el
antibitico e incluso la via de donde base,
material opaco.
Carro rojo

PRESENTACION
FLUCONAZOL Su absorcin es buena Interfiere en la Tratamiento de Gastrointestinales: La incidencia
tras la administracin sntesis de esteroles meningitis criptoccica Dolor abdominal, de reacciones
Presentacin: oral. fngicos, y profilaxis en diarrea, nuseas, adversas
Caja con 1 componentes pacientes con alto vmitos, aumenta en
cpsula de Se distribuye imprescindibles de la riesgo de recidiva. hepatotoxicidad, pacientes con
150mg. ampliamente, tiene pared celular. Candidiasis: lolestias abdominales. VIH.
Caja con 10 buena penetracin en Invasiva
cpsulas de 100 el LCR, saliva, esputo, Mucosa (incluyendo Neurolgicos:
mg. secrecin vaginal, piel, orofarngea, esofgica, Cefalea, mareo,
Frascos de vidrio ojos y peritoneo. candiduria y convlsiones.
con solucin para candidiasis
perfusin en Se excreta en la leche mucocutnea crnica). Elctrolitos:
concentracin de materna. Ms del 80% Oral atr+ofica crnica. Hipopotasemia,
2mg/ml se excreta inalterado Recadas de hipertligiceridemia.
(envases/frascos por va renal, menos candidiasis orofarngea
con 50 ml, 100 del 10% se metaboliza y esofgica en Dermatolgicas:
ml o 200 ml en el hgado. pacientes con sida. Trastornos cutneos,
equivalentes a Infecciones por exfoliantes, incluidos
100 mg, 200 mg Su vida media es de Candida en pacientes el sndrome de
o 400 mg, 30 horas, este tiempo con neutropenia Stevens.
respectivamente) puede ser mayor en la prolongada.
. insuficiencia renal. Coccidiomicosis:
Tratamiento de
Va de consolidacin en
administracin: blastomicosis.
Oral e intravenosa Tratamiento de
criptococosis.
Profilaxis de
coccidiomicosis en
pacientes VIH y
receptores de
trasplantes de rgano
slido en zonas
endmicas.
Determinar la ubicacin, las Signos y sntomas de alergia Choque anafilctico
caractersticas, la calidad y la gravedad Vigilar el estado respiratorio y la Manejo de la anafilaxia
del dolor antes de medicar al paciente. oxigenacin Duracin en refrigeracin hasta que termine
Verificar probable existencia de alergias Presencia de nuseas y vomito
Verificar que el medicamento sea el
correcto
Infusin para una hora.
PRESENTACION
Aciclovir Posterior a la Inhibe la Antiherptico: Cefalea Diarrea
ministracin de replicacin de ADN herpes genital, Emesis Alucinaciones
Tableta de 200mg capsulas de 200 mg viral, interfiriendo herpes simple, Somnolencia Flebitis del
Tableta de 400mg a 1 g del frmaco, con el ADN herpes zster, Confusin sitio de
Comprimidos las concentraciones polimerasa viral. varicela, herpes Mialgia puncin.
200mg plasmticas al simple labial, aun en Alopecia Anemia
Sol Inyectable segundo da de pacientes Neutropenia
250mg tratamiento fueron inmunocomprometid Trombocitopen
Sol Inyectable 25 de 0.49mg/mL. os. ia
mg/mL Trombicitosis
Leucocitosis
Confirmacin de ausencia de Mantener una adecuada hidratacin de los Realizar biometra hemtica para
hipersensibilidad al frmaco. pacientes que reciben altas dosis del comprobar normalidad en los ndices de
Evaluacin del estado hdrico y renal del frmaco. eritrocitos y leucocitos.
paciente. Vigilancia del sitio de puncin.
Verificacin de una correcta perfusin Acompaamiento del paciente durante la
sangunea general. ministracin del frmaco
SEDANTES Y RELAJANTES
PRESENTACION
Midazolam Se liga a los receptores mejora el efecto Sedacin Cardiovasculares: El midazolam
Ampolla con 5 esteroespecificos de inhibitorio del GABA Premedicacin hipotensin puede causar
mg/5ml benzodiacepinas en en la excitabilidad anestsica Neumolgicos: problemas
Ampolla con las neuronas neuronal por Induccin anestsica Depresin respiratoria respiratorios
5mg/1ml postsinapticas GABA aumento de la Anticonvulsivante Neurolgicos: graves e incluso
Ampolla de 15 en sistema nervioso permeabilidad de la Insomnio Amnesia antergrada, mortales, como
mg/3ml central, incluyendo membrana neuronal depresin del SNC respiracin
Ampolla con sistema lmbico, y a los iones cloruro, superficial o lenta,
5mg/10ml formacin reticular. logrando un estado o suspensin
Vas intravenosa e menos excitable. temporal de la
intramuscular respiracin.
Monitorizacin de los signos vitales Verificar estados de conciencia, escala de Observar si se producen efectos adversos
Se prepara en infusin: aforados en solucin Glasgow, ramsay como consecuencia de la medicacin,
salina o glucosada al 5% se pasa en ml/hr Toma de signos vitales principalmente incluyendo agitacin, depresin respiratoria,
Si es en bolo preparar : frecuencia respiratoria, cardiaca, presin hipotensin, somnolencia indebida,
Carro rojo arterial y saturacin de oxigeno hipoxemia, arritmias, apnea, o exarcevacin
Ventilacin mecnica Ventilacin mecanica de un estado preexistente.
Choque cardiognico
Intubacin endotraqueal
Colocar sonda Foley, orogastrica o
nasogastrica
PRESENTACION
PAVULON No se ministra por VO Agente bloqueante Relajacin muscular Paalisis, debilidad Reaccin
ya que no se absorbe neuromuscular no esqueltica para Cx. musculoesqueletico, anafilctica,
Solucin por va despolarizaNte. Bloqueo salivacin excesiva, espasmos, tirantez
inyectable: gastrointestinal. Su El antagonismo a la broncoespasmo, rubor, muscular, latidos
neuromuscular o
Ampolleta ministracin debe ser acetilcolina es enrojecimiento, cardiacos
Relajacin
4mg/ 2ml IV efecto de accin 1- inhibido y el bloqueo hipotensin, irregulares,
muscular.sometidos
3min, efecto mximo neuromuscular se taquicardia sibilancias, disnea,
a ventilacin
3-5 min, duracin 40- invierte por agentes erupcin cutnea.
mecnica.
65min. anticolinesterasicos
Su semi-vida de como la Intubacin
eliminacin es de 89- piridostigmina, orotraqueal.
161minutos. neostigmina y el Induccin a
Su metabolismo es de edrofino. anestesia general.
80% heptico. Su
eliminacin es renal y
aproximadamente el
40% del pancuronio se
recupera sin cambios
en la orina
Carro rojo Estado de conciencia, escala de Glasgow, Instalacin de sonda Foley, nasogstrica u
Ventilacin mecnica ramsay orogastrica
Estado de conciencia Manejo de ventilacin mecanica
Se pasa en bolo justo para intubacin Carro rojo
endotraqueal
RCP avanzado
Puede ser administrado en infusin, aforados
en solucin salina o glucosada al 5%
PRESENTACION
RONCURONIO Su ministracin deber Relajante muscular Coadyuvante de Cardiovasculares: Dolor y edema en
ser solo por IV su inicio no despolarizante del anestesia general para alteraciones en zona de puncin,
Solucin de accin es de 45-90 grupo de facilitar intubacin electrocardiograma, bloqueo
inyectable: seg, su efecto mximo aminoesteroides. traqueal y en la arritmias, taquicardias, neuromuscular
Frasco mpula de: es de 1-3min y su Compite por los induccin rpida hipertensin, colapso prolongado y
25 mg/ 2.5ml duracin es de 15-150 receptores Relajacin de circulatorio y shock, debilidad flcida,
50mg/ 5ml min dependiendo de colinrgicos musculatura aumento de miopata
100mg/ 10ml dosis. nicotnicos de la esqueletica durante resistencias vasculares esteroidea,
Su metabolismo se placa motora Cx. pulmonares irritacin venosa.
lleva a cabo en hgado terminal de la En UCI para facilitar Respiratorios:
y su vida media es de acetilcolina. Esta se intubacin traqueal y broncoespasmo,
30minutos. antagoniza por los ventilacin mecanica sibilancias.
Se elimina por orina y inhibidores de Gastroenterolgicos
bilis su excrecin acetilcolinesterasa. : nauseas, vomito.
urinaria mxima es de Alrgicos: reacciones
aproximadamente del anafilcticas, edema
40% de 12-24hrs angioneurotico,
exantema y prurito
generalizado
Carro rojo Estado de conciencia, escala de Glasgow, Instalacin de sonda Foley, nasogstrica u
Ventilacin mecnica ramsay orogastrica
Estado de conciencia Manejo de ventilacin mecanica
Se pasa en bolo justo para intubacin Carro rojo
endotraqueal
RCP avanzado
Puede ser administrado en infusin, aforados
en solucin salina o glucosada al 5%
NOMBRE DEL FARMACOCINETICA FARMACODINAMI INDICACIONES EFECTOS EFECTOS ADVERSOS
MEDICAMENTO A SECUENDARIOS
PRESENTACION
DEXMEDETOMID Inicio de accin: bolo Agonista Sedacin de pacientes Cardiovasculares:Hipote La dexmedetomidina
INA IV: 5 a 10 min Efecto adrenrgico alfa2; inicialmente intubados nsin, hipertensin, potencia los efectos de
mximo 15 a 30 min sedante. y con ventilacin bradicardia hipotensin sedantes, opiceos e
Presentacin mecnica asistida postural hipnticos.
Duracin (depende Agonista selectivo durante el tratamiento
Clorhidrato de de la dosis9: 60 a de los receptores en unidades de Gastroenterolgicos: Aumentaconcentracion
Dexmedetomidina 120 min. adrenrgicos alfa2 cuidados intensivos. Sequedad de boca, es de agentes
para infusin, 200 nuseas hipotensores.
mcg / 2 ml Unin a protenas: Con propiedades
~94% sedantes y Neurolgicos:
anestsicas que se Sedacin consciente Somnolencias, mareos,
Metabolismo piensa se deben a durante cefalea, parestesias, Las concentraciones de
heptico va N- la activacin de procedimientos alucinaciones, dexmedetomidina
glucuronidacin, N- protenas G por los quirrgicos y confusin. pueden aumentar por
metilacin y CYP2A6 receptores diagnsticos. bloqueadores beta;
adrenrgicos alfa2 Respiratorios:Depresin inhibidores CYP2A6
Vida media, respiratorio (moderado);
eliminacin: ~6 min; en el tallo cerebral, Inhibidores de CYP2D6
terminal: ~2 h. lo que produce la Arritmias (fuerte); inhibidores de
inhibicin de la la MAO.
Excrecin: orina liberacin de Visuales: Diplopa,
(95%); heces (4%) noradrenalina; los fotopsia, visin anormal Disminuir por
receptores antidepresivos
Hematolgicos: (antagonistas alfa2),
adrenrgicos alfa 2b
perifricos leucocitosis, inhibidores de la
trombocitopenia. recaptura de la
vasoconstriccin.
serotonina/
Otros: Rash noradrenalina;
eritematoso, sudoracin antidepresivos
aumentada, relajacin tricclicos.
muscular.
Monitorizacin de signos vitales Administracin de medicamento Monitorizacin hemodinmica, signos vitales
principalmente respiratoria, cardiaca, presin Debe administrarse mediante infusin ECG continua, Saturacin de oxigeno
arterial y saturacin continua durante no ms de 24 horas.
Pacientes con insuficiencia heptica, o Valoracin de estados de conciencia, escala
disfuncin renal reducir dosis de Glasgow, ramsay
Carro rojo, ventilacin mecnica
La infusin es con solucin salina o solucin
glucosada al 5% 100 ml. Se da en ml/hr
es de 41-79minutos anormal, agitacin y

Su excrecin es del 90- reacciones agresivas
95% renal y con un 5-
10% fecal. Y su
excrecin completa es
alrededor de 72hrs.
Los pacientes se encuentran sedados, al Tener el carro rojo disponible Evitar riesgo de cada
iniciar este medicamento es que el paciente Si se va a extubar, tener a la mano un Valorar gasometras
se despierte sbitamente para progresarlo y nebulizador al 100% Seguir valorando estados de conciencia y
extubarlo, por lo que debemos dar sujecin Gasometra escala glasgow
gentil para evitar cadas Valorar estado de conciencia, escala de
Valorar el estado de conciencia Glasgow, ramsay
PRESENTACION
PROPOFOL Despus de su Es un agente Induccin y Cardiovasculares: Irritacin venosa
ministracin en bolo sedante-hipntico, mantenimiento de hipotensin, paro en ministracin
Emulsin intravenosos, tiene un tiene mltiples anestesia general cardiaco. rpida, dolor local,
inyectable efecto rpido en el acciones Sedacin para tcnicas desinhibicin
200mg/20 ml comienzo de la farmacolgicas sobre diagnsticas y Sndrome de sexual, nuseas,
anestesia alrededor de el SNC, sistema teraputicas. infusin de hipo.
30 segundos, su cardiovascular, Sedacin prolongada propofol:
distribucin no es respiratorio, en UCI disminucin
constante con el metabolismo de multiorganica,
tiempo. lpidos. Efectos rabdomiolisis, acidosis
Si se ministra por sedantes, reduccin metablica,
infusin IV el dosis-dependiente de hiperpotasemia,
mantenimiento de la presin arterial, as arritmias, muerte
anestesia es de una como una cardiaca sbita.
hora de duracin, la disminucin en la FC.
descontinuacin de su En pacientes con Respiratorios:
infusin ocasiona una lesiones cerebrales depresin respiratoria,
pronta recuperacin. mantiene o reduce apnea, tos.
Su eliminacin es ligeramente la
heptica. presin intracraneal
Que el paciente no sea alrgico al huevo Valorar estados de conciencia, escala de Comprobar estado de conciencia
El propofol no se diluye glasgow Nebulizador al 100%, saturacin de oxigeno.
Observar y comprobar permeabilidad de lnea Tener un nebulizador disponible por si se
intravenosa perifrica. requiere
Presin arterial, F.C. F.R., saturacin de Monitorizacin no invasiva
oxigeno
PRESENTACION
CISATRACURIO Su comienzo de accin Acta en la placa Relajacin Cardiovasculares: Alteraciones
es lento motora bloqueando neuromuscular Hipotensin arterial y hidroelectrolti-
Presentacin: los receptores de prolongada. bradicardia sinusal. cas.
Ampolla con Su metabolismo es por acetilcolina de forma Coadyuvante para
solucin esterasas plasmticas competitiva y la anestesia Neumolgicos: Empeoramiento
inyectable con 5 no especficas y por el evitando la general facilitando Hipoventilacin, de las
mg/2.5ml sistema de transmisin del la intubacin apnea, enfermedades
(1ml=2mg) degradacin de impulso. No libera traqueal, la laringoespasmo, neuromuscula-
Ampolla con Hofmann, siendo histamina ni presenta relajacin muscular broncoespasmo, res.
solucin independiente de la inestabilidad durante la ciruga y disnea.
inyectable con funcin renal y hemodinmica. la ventilacin
10mg/5ml heptica. controlada. Nefrolgicos:
(1ml=2mg) Facilita la Precaucin en la
Tiene un efecto de ventilacin insuficiencia renal.
Va de accin intermedia- mecnica de
administracin: larga (55-66 min). Se pacientes en la Gastrointestinales:
Intravenosa antagoniza por los Unidad de Precaucin en la
inhibidores de la Cuidados insuficiencia heptica.
acetilcolinesterasa Intensivos (UCI).
tales como la
neostigmina, el
edrofonio y la
piridostigmina.
Tomar los signos vitales haciendo nfasis Para induccin anestsica e intubacin
en la tensin arterial Carro rojo y ventilacin mecnica Verificar que la velocidad de infusin sea
Prepare el medicamento Checar signos vitales la correcta
Induccin anestsica e Manejo de la anafilaxia
intubacin: Cargar en jeringa de Tomar la tensin arterial lo ms
10 ml para la administracin en frecuente que sea posible para llevar un
bolo. control de la misma
Perfusin continua: Carga en Registrar las disritmias cardiacas
suero de cristal o polivinilo para la Verificar si hay manifestaciones de
administracin en bomba de desequilibrio hidroelectroltico
infusin. Extraer el suero para Toma de gasometra.
dilucin, misma cantidad de
volumen de frmaco que hay que
diluir.
Sueros de eleccin: Solucin fisiolgica al
0.9%, Solucin glucosada al 5% pasar en
ml/hr

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