REQUISITOS PARA AFILIARSE A LA CAJA DE SALUD SEGURO A CORTO

PLAZO PARA UNA EMPRESA RECIN CONSTITUIDA:

Caja Petrolera de Salud:

- Solicitud de Afiliacin, dirigida al ADMINISTRADOR MEDICO

DEPARTAMENTAL, C.P.S.
- Escritura de constitucin de la Empresa
- Poder del Representante Legal, y Fotocopia de su Carnet de Identidad
- Nmero de Identificacin Tributaria NIT
- Licencia de Funcionamiento emitida por la H.A.M. (Segn la actividad)
- Ultima Planilla de Salarios
- Balances de apertura y de la ltima gestin
- Certificado de Inscripcin a FUNDEMPRESA (Matricula, Registro de
Constitucin y Poder del Representante Legal)
- Certificado de Inscripcin a las Administradoras de Fondos de Pensiones AFPs
- Croquis de ubicacin del domicilio de la Empresa
- Fotocopia de la Factura de Luz y/o Agua
- Formulario 101 de no afiliacin a otro ente gestor (Emitido por la C.P.S.)
- Formulario Aviso de Afiliacin del Empleador (Emitido por la C.P.S.)

Caja Nacional de Salud:

- Formulario AVC 01 (llenado)

- Formulario AVC-02 (vaco)
- RCI-1A (llenado de las 2 primeras filas y el mes)
- Carta de solicitud dirigida al Jefe del Departamento Nacional de Filiacin
- Cdula de Identidad del Representante Legal (Fotocopia)
- Certificado del Nmero de Identificacin Tributaria- NIT (Fotocopia)
- Nmina de Personal que incluya la fecha de nacimiento
- Croquis de ubicacin de la Empresa
- Formulario Avc-04 "Aviso de Afiliacin del Trabajador"
- Formulario Avc-05 "Cdula del Trabajador"
- Cdula de identidad del trabajador (Fotocopia)
- Certificado de Nacimiento (Original)
- ltima Papeleta de Pago (Original)

CONTENIDO MINMO DE LA FICHA AMBIENTAL:

La ficha ambiental deber tener un contenido mnimo de informacin que permita

reflejar una idea general del proyecto, constando de 18 puntos y la Matriz de
Identificacin de Impactos como ser:
Informacin general
Datos de la unidad productiva
Identificacin y ubicacin del proyecto
Descripcin del sitio de emplazamiento del proyecto
Descripcin del proyecto.
Alternativas y tecnologas.
Inversin del proyecto
 Actividades del proyecto
Recursos humanos
RR.NN. del rea que sern aprovechados
Materia prima, insumos y produccin del proyecto
Produccin de desechos
Produccin de ruidos
Como y donde se almacenan los insumos
Procesos de transporte y manipulacin de insumos
Posibles accidentes y/o contingencias.
Consideraciones ambientales
Declaracin jurada firmada por el R.L. y Consultor, Equipo Multidisciplinario o
Consultora Ambiental
Matriz de Identificacin de Impactos

ANEXOS: En los cuales se debe incorporar los requisitos considerados obligatorios o

imprescindibles y que van directamente relacionados con el documento ambiental que
ser revisado, por ejemplo:

- RENCA
- Depsito bancario por cada ficha ambiental
- Declaracin jurada
- Ttulos de Propiedad o relacin contractual
- Planos aprobados por el Gobierno Municipal (ubicacin, construccin, elctrico,
sanitario, etc.)
- Diseos tcnicos (pozo de agua, tanques de almacenamiento, lagunas de
tratamiento, etc.)
- Licencias (de funcionamiento, para actividades con sustancias peligrosas,
explotacin de agua, etc.)
- Registro de inscripciones a distintas instituciones como FUNDEMPRESA,
INALCO, etc.
- Fotografas panormicas
- documentacin de constitucin de Sociedad
- Poder de Representacin
- C.I.
- Uso de Suelo compatible con la Actividad, etc.

REQUISITOS PARA MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y AGUA:

- Debe existir un informe tcnico y comercial aprobando la solicitud de

instalacin de servicios (Factibilidad).
- El Oficial de ODECO le har conocer los costos de instalacin y la modalidad
de pagos para acceder a nuestros servicios.
- Llenar el formulario de solicitud de servicios con los datos solicitados y
presentar un croquis referenciado de la ubicacin del inmueble.
- Una vez acordado la forma de pago y las condiciones de instalacin de o los
servicios, se procede a la firma del Contrato, se le entrega una boleta
(liquidacin) para cancelar en CAJAS el monto que figura en el Contrato.
- El original de la Solicitud de Servicios debe quedar en poder del oficial ODECO
que atiende el caso y una copia se entrega a la persona que firma el mismo.
- El plazo para la instalacin de o los servicios es de 30 das hbiles (en caso de
Densificacin, zona donde existe red), previo tramite de apertura de va
autorizado por el GAMLP ( GOBIERNO AUTONONO MUNICIPAL DE LA
PAZ) o GAMEA (GOBIERNO AUTONOMO MUNICIPAL DE EL ALTO).
- Si se trata de un Proyecto de Expansin (zona donde no existe red), la
instalacin de o los servicios se ejecutarn dentro del plazo de 90 das.
- Una vez ejecutada la conexin, el usuario recibir su respectiva factura por el
consumo de agua potable en periodos de 28 a 32 das, resultantes de la toma de
lecturas del medidor.