FISIOLOGIA DE LA DIETA CETOGENICA

EN EL CUERPO TODO ESTA PREVISTO.

En el estado metablico provocado por una dieta baja en carbohidratos, que es el que
estamos recomendando, el organismo deja de consumir glucosa por agotamiento de la
misma y pasa a consumir la energa de reserva acumulada en forma de grasa en el tejido
adiposo.

Ese tejido adiposo que est compuesto por cidos grasos, lo utiliza el organismo en esta
situacin de "emergencia" de la siguiente manera: una parte de esos cidos grasos los
lleva al hgado donde los convierte en cetonas o cuerpos cetnicos que son en verdad
energa para el cerebro y el resto de los cidos grasos los toma directamente para
suministrar energa al resto del cuerpo. Que sabidura la del cuerpo: parece que todo lo
tuviera previsto.
El objetivo de esta dieta es disminuir al mnimo los niveles sanguneos de glucosa
(y por consecuencia los de insulina) y aumentar los niveles de los cuerpos
cetnicos.

NIVELES MINIMOS DE GLUCOSA.

Debemos aceptar como premisa fundamental que el cuerpo siempre necesitar un
mnima cantidad de glucosa para nutrir aquellos rganos que la utilizan (parcial o
totalmente) como combustible metablico. Esto debemos tenerlo presente. No podemos
ni debemos negarle totalmente la glucosa al cuerpo.

Por ejemplo, los glbulos rojos utilizan nica y exclusivamente la glucosa como nico
combustible metablico y el cerebro cubre el 25% de sus necesidades energticas con
glucosa y el 75% restante de sus necesidades los cubre con los cuerpos cetnicos.
Los testculos, la mdula renal y las clulas de la crnea y el cristalino tambin dependen
por completo de la glucosa. (Ver imagen)
Se considera normal un nivel entre 70 y 100 miligramos de glucosa por decilitro de
sangre (mg/dL) o lo que equivale a 1 gm de glucosa por litro de sangre.

Si los niveles de glucosa en la sangre descienden hasta los 55 o 65 mg/dl el cuerpo se

resentir debido a la hipoglucemia; pero si el nivel de los cuerpos cetnicos son los
suficientemente elevados como para servir de fuente de energa alternativa para el
cerebro no habr ningn resentimiento por efecto de la hipoglucemia. Est claro?

No nos cansaremos de repetir que en cetosis, los cidos grasos y cetonas sustituyen en
gran parte a la glucosa y evitan que esos niveles tan bajos puedan ser perjudiciales.

La dieta cetognica que proponemos en este artculo es para alcanzar un nivel de glucosa
en sangre que oscile entre los 63 y 72 mg/dl.

Alcanzar estos niveles es difcil y ms difcil es mantenerlos. Debemos hacer una

permanente monitorizacin con el fin de establecer las modificaciones que haya que
hacer de las cantidades y porcentajes de macronutrientes de la dieta

CMO RESPONDE EL ORGANISMO A LA DIETA CETOGENICA.

En la etapa inicial (unas dos semanas) de la dieta cetognica el cerebro "se resiste" a
dejar de depender de la glucosa adems de que los cuerpos cetnicos no llegan a l en
cantidades suficientes como para servirle de base metablica.
El resto de rganos an no se adaptan a depender de los cidos grasos como
combustible.

En esta etapa el cuerpo utiliza las reservas de glucgeno almacenadas en el hgado y

msculos y cuando stas se agotan comenzar a obtener la glucosa de las protenas de
los msculos por lo que habr una rpida prdida de cierta cantidad de masa muscular.
Esto es porque el organismo no encuentra la manera de reponer la glucosa que le falta y
degrada protena muscular para transformar gran parte de ella en glucosa, mediante el
proceso (que dura pocos das) conocido como gluconeognisis en el hgado.

Si se quiere minimizar la prdida de masa muscular, se incrementarn temporalmente la

ingesta de protenas hasta que se alcance la siguiente etapa.

Pasada unas 2 semanas el cuerpo ya funcionar casi totalmente gracias a los cidos
grasos y el cerebro utilizar los cuerpos cetnicos como combustible.

En esta etapa de consolidacin de la cetosis, el cuerpo necesitar unos 70 a 75 gramos

de glucosa al da, de los cuales 40 gramos lo destinar para el cerebro y los 35 gramos
restantes sern destinados al metabolismo del resto de clulas que dependen del azcar.
La degradacin de las protenas ser prcticamente ninguna

Sabiendo la necesidad de glucosa necesaria podremos establecer las cantidades

necesarias de cada macronutriente para minimizar el nivel de glucosa en la sangre y
aumentar el de las cetonas. Esto es algo que en prximo artculo facilitaremos mediante
una aplicacin en excel que hemos denominado "CALCULO DE UNA DIETA
CETOGENICA" y para entonces podrs descargar de este blog.
NIVELES DE CUERPOS CETONICOS.
Para disipar los temores a la difundida idea de que un alto nivel de cetonas es peligroso
es necesario que no se confunda LA CETOSIS con la CETOACIDOSIS.

La CETOACIDOSIS es un estado que solo se presenta cuando se sufre de diabetes

caracterizado porque las cetonas en sangre sobrepasan determinados niveles y, al mismo
tiempo, la cantidad de glucosa se dispara a niveles exagerados. En este estado de
cetoacidosis se puede presentar un peligroso desequilibrio cido de la sangre, con valores
de pH inferiores a 7.3 que violan los estrechos rangos de variacin mximo y mnimo del
pH sanguneo que comprometen seriamente la vida.
Entonces cetoacidosis es igual a mucha glucosa y muchas cetonas.

PORQU LA CETOACIDOSIS.
Ya dijimos que la cetoacidosis solamente se presenta cuando la persona sufre de
diabetes. La diabetes es en realidad un "ayuno" energtico para las clulas al no recibir la
glucosa que necesitan para su metabolismo a pesar de que sus niveles en sangre son
elevados. En la practica el cuerpo est soportando hambre. Ante esto el organismo
recurre a los cidos grasos con los que elabora los cuerpos cetnicos que necesita para
el cerebro, pero que no pueden llegar a ste por causa de los niveles altos de la insulina,
que impiden al cerebro el uso de las cetonas como combustible. De esta manera
simultaneamente se disparan los niveles de glucosa y de cetonas en la sangre con las
consecuencias que hemos mencionado. Ese fenmeno se conoce como
CETOACIDOSIS, cuya diferencia con la CETOSIS es evidente.
EN CAMBIO LA CETOSIS ES UNA ALIADA DEL CEREBRO.

Se dice que los cuerpos cetnicos son unos aliados del cerebro por la razn ya expuesta
de que este rgano depende de la energa suministrada por las cetonas en un 75%. Por
ello se explica que la dieta cetognica se recomiende para los tumores cerebrales, para el
Alzheimer o para el Parkinson. Existen, adems, muchos estudios que relacionan los
niveles de cuerpos cetnicos en el cerebro como neuroprotectores y preventivos de
enfermedades neurodegenerativas .

De igual manera, se ha demostrado que las cetonas con toxicas para las clulas
cancerosas.

Ahora que tenemos claro los objetivos que se persiguen con la dieta cetognica (alcanzar
niveles ptimos de glucosa y cetonas en sangre) parece que entraremos en el terreno de
los clculos de las caloras y los macronutrientes adecuados para conseguir dicho objetivo
o para adelgazar de manera saludable.