Hueso
- Clulas de revestimiento seo
En relacin a las generalidades del hueso marque V si es verdadera o
F si es falsa.
1.- ____ el hueso est revestido de periostio en todas las superficies
2.- ____ el periostio que tapiza un hueso en crecimiento activo tiene una capa
fibrosa externa y una capa celular interna con clulas osteoprogenitoras
3.- ____ en los sitios donde hay tendones y ligamentos las fibras colgenas de
ambos se continan con fibras de la matriz extracelular sea, las fibras de
Sharpey
4.- ____ el endostio consiste en clulas osteoprogenitoras, osteoblastos y clulas
de revestimiento seo
5.- ____ en el adulto la mdula sea roja est restringida al esternn y a las
crestas ilacas
HM.- Hueso maduro HIM.- Hueso inmaduro
6.- ______ NO exhibe un aspecto laminillar; contiene una cantidad
relativamente mayor de clulas por unidad de volumen que el maduro; las
clulas tienden a distribuirse al azar; poseen ms sustancia fundamental
7.- ______ Esta constituido principalmente por unidades cilndricas llamadas
osteonas o sistemas de Havers.
8.- ______ Las osteonas consisten en laminillas concntricas de matriz sea
alrededor del conducto de Havers que contiene nervios y vasos.
9.- ______ No se mineralizan completamente desde un principio; el hueso
maduro sufre una mineralizacin secundaria prolongada; el inmaduro se forma
con una rapidez mayor que el maduro
10.- ______ El sistema de canalculos que se abre en el sistema de Havers sirve
para el intercambio de sustancias entre los osteocitos y los vasos sanguneos.
11.- ______ Entre las osteonas hay restos de laminillas concntricas antiguas
que reciben el nombre de laminillas intersticiales.
12.- ______ Encontramos hueso inmaduro en los alvolos dentarios y en los
sitios donde los tendones se insertan a los huesos.
13.- ______ Los conductos de Volkmann son tneles en el hueso laminillar a
travs de los cuales pasan vasos sanguneos y nervios desde la superficie
peristica y endstica para alcanzar el conducto de Havers; aunque tambin
conectan los conductos de Havers entre s.
En relacin a las clulas seas relaciona lo siguiente:
A.- Clulas osteoprogenitoras B.- Osteoblastos (OB)
C.-Osteocitos D.
14.- ____ Secreta colgeno tipo I y protenas de la matriz sea que constituyen
osteoide.
15.- ____ Una vez que queda rodeado por osteoide o matriz sea recibe el
nombre de ...
16.- ____ Responden a estmulos moleculares que las transforman en clulas
formadoras de tejido seo; deriva de las clulas madre mesenquimatosas de la
mdula sea.
17.- ____ Las situadas en las superficies externas del hueso se llaman clulas
peristicas, y las que tapizan las superficies internas son las clulas endsticas.
18.- ____ La protena fundamental que desencadena la diferenciacin de las
clulas osteoprogenitoras es un factor de transcripcin denominado factor
fijador central alfa 1.
19.- ____ Una de sus funciones es la mecanotransduccin en que se alteran no
slo la expresin gnica sino tambin el mecanismo aposttico celular; y son
capaces de sintetizar matriz nueva y participar en la degradacin.
20.- ____ Las protenas de la matriz sea producidas incluyen las protenas
fijadoras de calcio (osteocalcina y osteonectina); glucoprotenas
multiadhesivas como las 31.- sialoprotenas seas I y II, la osteopontina y la
trombospondina; proteoglucanos y sus aglomeraciones y la fosfatasa alcalina.
21.- ____ Derivan de los osteoblastos.
22.- ____ Cada uno ocupa un espacio, la laguna u osteoplasto.
23.- ____ En la diferenciacin tambin actan las protenas morfognicas
seas
24.- ____ Las concentraciones de fosfatasa alcalina y de la osteocalcina
circulantes en sangre son un indicador clnico de actividad osteoblstica.
25.- ____ Comprenden las clulas peristicas y las endsticas que tapizan las
cavidades medulares, los conductos de Havers y los conductos de Volkmann.
26.- ____ La degradacin sea por MMP se denomina ostelisis osteoctica.
27.- ____ Se cree intervienen en el mantenimiento y nutricin de los
osteocitos, que regulan el movimiento de calcio y fosfato de la sangre al hueso
y del hueso a la sangre.
28.- ____ tambin tiene a su cargo la calcificacin de la matriz, proceso iniciado
mediante la secrecin hacia la matriz de las vesculas matriciales pequeas que
contienen gran cantidad de fosfatasa alcalina.
Autor: ME Emilio Felipe Pava Carrillo
 A.- Clulas osteoprogenitoras B.- Osteoblastos (OB)
C.-Osteocitos D.- Clulas de revestimiento seo
29.- ____ Pueden comunicarse en forma indirecta con OBm pericitos de
vasos sanguneos y otras clulas debido a la expresin de molculas de
seal diversos como el xido ntrico y las transportadoras de glutamato.
30.- ____ Responden a estmulos mecnicos para mediar los cambios en el
crecimiento y el remodelado de los huesos.
ESTADOS FUNCIONALES DEL OSTEOCITO:
31.- ____ escasez de RER y Golgi reducido.
32.- ____ indicios de formacin de matriz; RER y Golgi abundantes;
osteoide en el espacio pericelular.
33.- ____ gran cantidad de cisternas de RER; Golgi bien desarrollado y
lisosomas visibles.
A.- formativos B.- resortivos C.- latentes
Osteoclastos (OC) Marca V si es verdadera o F si es falsa
34.- ____ Son clulas Multinucleadas grandes que aparecen en los sitios donde
ocurre resorcin sea; por debajo de ellos se forma una excavacin poco
profunda llamada laguna de Howship.
35.- ____ la fosfatasa alcalina resistente al tartrato se usa en clnica como
indicador de la actividad y la diferenciacin de los OC.
36.- ____ Su origen viene de las clulas progenitoras de
granulocitos/macrfagos.
37.- ____ Los precursores de OC expresan 3 factores de transcripcin
importantes: c-fos, NFkB 6 catepsina K; y luego una molcula receptora
llamada RANK que se expresa en su superficie; la cual interacta con RANKL
producidas por las clulas de la estroma y expresadas en la superficie de ellas.
38.- ____ El mecanismo de sealizacin RANK/RANKL es indispensable para la
diferenciacin y la maduracin de los OC.
39.- ____ En caso de procesos inflamatorios puede ser estimulada la resorcin
sea, mediada por OC al producir los linfocitos T molculas de RANKL.
40.- ____ Los osteocitos son los productores principales de la
osteoprotegerina, la cual es regulada por la interleucina 47.- I, el TNF, el TGF-
beta, la vitamina 48.- D, y la prostaglandina 49.- E.
41.- ____ Las sustancias que promueven la diferenciacin osteoclstica y la
resorcin sea actan a travs del sistema OPG/RANKL en la mdula sea.
42.- ____ Algunas de las vesculas del OC, sino es que todas son lisosomas; las
enzimas hidrolticas son: catepsina K, y las metaloproteinasas de la matriz, las
que degradan el colgeno y otras protenas de la matriz sea.
43.- ____ Despus de la digestin, la matriz sea tiene que ser descalcificada
por medio de la acidificacin de la superficie del hueso, lo cual inicia la
disolucin del mineral.
44.- ____ El citoplasma contiene anhidrasa carbnica II; con la ayuda de
bombas protnicas dependientes de ATP los protones transportan a travs del
borde festoneado; se genera un pH bajo en la baha de resorcin.
45.- ____ Este medio cido local est protegido por la zona clara; la
electroneutralidad de la membrana del borde festoneado es facilitada por
canales de cloro, acoplados a la bomba de protones;
46.- ____ el exceso de bicarbonato se elimina por intercambio pasivo con iones
de cloro mediante protenas intercambiadoras de cloro y bicarbonato ubicadas
en la membrana apical.
Regiones especializadas
47.- ____ Contiene un sello apretado entre la membrana celular y la matriz
sea mineralizada.
48.- ____ Es la porcin de la clula en contacto directo con el hueso.
49.- ____ Interviene en la exocitosis del material digerido.
50.- ____ Contiene muchos repliegues profundos
51.- ____ delimita ms o menos la superficie de resorcin
52.- ____ En ella ocurre la resorcin y la degradacin de la matriz
53.- ____ Carece de orgnulos
A.- Borde festoneado B.- Zona clara C.- Regin basolateral
Cierto o falso
54.- El aumento de PTH aumenta la resorcin sea ( )
55.- La calcitonina aumenta la actividad de los osteoclastos ( )
56.- La PTH estimula la osificacin directamente por el aumento en la
produccin local de IGF-I ( )
57.- La deficiencia de catepsina K, anhidrasa carbnica II y las protenas de
las bombas protnicas producen osteoporosis ( )
Autor: ME Emilio Felipe Pava Carrillo
 OI.- Osificacin intramembranosa OE.- Osificacin endocondral
58.- _____ La condensacin celular dentro del tejido mesenquimatoso es la
membrana y el sitio donde se inicia el proceso.
59.- ____ Comienza con la proliferacin y acumulacin de clulas
mesenquimatosas en el sitio en que se desarrollar el futuro hueso bajo la
influencia de factores de crecimiento fibroblsticos y protenas morfognicas
seas diferentes.
60.- ____ Las clulas mesenquimatosas expresan colgeno tipo II, y se
diferencian en condroblastos que producen matriz cartilaginosa. El modelo
cartilaginoso experimenta crecimiento intersticial y por aposicin.
61.- ____ Luego las clulas mesenquimatosas se diferencian en clulas
osteoprogenitoras que expresan el factor de transcripcin Cbfa 1, factor
esencial para la diferenciacin osteoblstica, y la expresin de genes
necesarios para la osificacin intramembranosa y endocondral.
62.- ____ El aumento de la longitud es por crecimiento intersticial. El
crecimiento en grosor se debe a la adicin de matriz cartilaginosa por
condroblastos nuevos diferenciados a partir de la capa condrgena del
pericondrio. Se originan osteoblastos en la regin media- del modelo
cartilaginoso y comienza a formarse hueso.
63.- ____ Se puede apreciar entonces una capa osteognica en el periostio, en
la porcin diafisaria se forma un manguito distintivo de tejido seo
subperistico, el collarete seo.
64.- ____ Las modificaciones citoplasmticas de las clulas mesenquimatosas
llevan a la diferenciacin de osteoblastos que secreta colgenos, sobre todo el
tipo I; sialoprotenas seas, 80.- osteocalcina y los otros componentes del
osteoide.
65.- ____ Los condrocitos aumentan de tamao, la matriz cartilaginosa que los
rodea se resorbe, las clulas hipertrofiadas comienzan a sintetizar fosfatasa
alcalina y la matriz cartilaginosa circundante se calcifica. Mueren los
condrocitos, la matriz se degrada, las lagunas vecinas confluyen para formar
una cavidad ms grande, se vasculariza la cavidad.
66.- ____ Las clulas madre mesenquimatosas en el periostio en desarrollo y
los brotes vasculares invasores se diferencian en clulas osteoprogenitoras
dentro de la cavidad medular. Las cuales se adosan a las espculas de cartlago
osificado residuales, se convierten en osteoblastos, y comienzan a sintetizar
osteoide que se deposita sobre la armazn espicular.
67.- ____ Algunas de las clulas osteoprogenitoras (OP) se adosan a las
espculas formadas inicialmente, se transforman en OB y aaden ms matriz, el
crecimiento por oposicin.
68.- ____ Por medio de su actividad mittica continua de las clulas OP
mantienen su cantidad, y son fuente constante de OB para el crecimiento de
espculas seas.
69.- ____ El primer sitio en que se forma tejido seo en la difisis se llama
centro primario de osificacin. / La combinacin de tejido seo con cartlago
calcificado se llama espcula mixta.
70.- ____ Se deposita matriz en capas sucesivas y se forma hueso inmaduro; el
cual tiene espacios interconectados que contienen tejido conjuntivo y vasos
sanguneos.
Influencia de las vitaminas
71.- La avitaminosis A SUPRIME el crecimiento ________________________
72.- La hipervitaminosis A PROVOCA ________________________________
73.- Falta de vitamina C, cuando la matriz sea NO se puede _____________
Crecimiento en longitud
Durante la osificacin endocondral el cartlago avascular se reemplaza
gradualmente por tejido seo vascularizado.
74.- Reemplazo iniciado por el ____________________________________
75.- Y se acompaa de la expresin de los genes responsables de la
produccin de colgena tipo X y de las _______________________________
Disco epifisario
76.- ___ El citoplasma es claro a causa del glucgeno acumulado
77.- ___ El cartlago calcificado est en contacto directo con la cavidad medular
78.- ___ No se comprueba proliferacin celular ni produccin activa de matriz
79.- ___ Los vasos sanguneos son la fuente de clulas osteoprogenitoras
80.- ___ Hay condrocitos aumentados de tamao
81.- ___ Los condrocitos sufren apoptosis
82.- ___ Los condrocitos sufren mitosis y se organizan en columnas bien
definidas
A.- Zona de cartlago de reserva B.- Zona de proliferacin
C.- Zona de hipertrofia D.- Zona de calcificacin de cartlago
E.- Zona de resorcin
Autor: ME Emilio Felipe Pava Carrillo
Disco epifisario
83.- ___ El cartlago calcificado queda como espculas longitudinales
84.- ___ Continua la secrecin de colgena tipo I y aumenta la de colgeno tipo
X por fuera de las fibras colgenas (Marque Si o No)
85.- ___ Se sintetiza activamente colgeno tipo I y XI y otras protenas de
matriz cartilaginosa
86.- ___ Las clulas hipertrficas comienzan a degenerase y la matriz se
calcifica
87.- ___ Los condrocitos secretan VEFG que inicia la invasin vascular
A.- Zona de cartlago de reserva B.- Zona de proliferacin
C.- Zona de hipertrofia D.- Zona de calcificacin de cartlago
E.- Zona de resorcin
Desarrollo de sistema ostenico
Marca C si la aseveracin es correcta e I si es incorrecta
88.- ____ el hueso compacto se puede formar a partir de hueso esponjoso fetal
por depsito constante de tejido seo sobre las trabculas
89.- ____ el hueso compacto se puede sintetizar y depositar directamente
como hueso compacto maduro
90.- ____ El proceso en el que se forman osteonas nuevas se llama remodelado
externo
91.- ____ la actividad celular (resorcin osteoclstica + sntesis osteoblstica)
se organiza en una unidad de remodelado seo
92.- ____ la unidad de remodelado seo tiene 3 componentes: cono de corte,
cono de produccin y cono de cierre
93.- ____ el cono de cierre incluye OC, asa capilar, pericitos, clulas en proceso
de mitosis (dan origen a OB); pericitos adicionales y clulas endoteliales
94.- ____ el cono de corte constituye la mayor fraccin de la unidad de
remodelado seo
95.- ____ una vez establecido el dimetro del futuro sistema de Havers los OB
comienzan a sintetizar osteoide
96.- ____ en las personas de la tercera edad la resorcin supera a la formacin
de hueso
Mineralizacin
Mencione si las matrices de las siguientes estructuras contienen fibrillas de
colgena y sustancia fundamental y la mineralizacin ocurre por dentro y
98.- ______ el hueso 99.- ______ el cartlago
100.- ______ la dentina 101.- ______ el cemento
102.- ______ el esmalte
Ordene los siguientes acontecimientos que llevan a la liberacin de vesculas
matriciales a la matriz sea
103.- ______ las vesculas matriciales que acumulan calcio y escinden iones de
fosfato (PO4 3-) determinan que aumente el punto isoelctrico locial, lo cual
produce la cristalizacin de fosfato de calcio (Ca PO4) en las vesculas
matriciales circundantes
104.- ______ la concentracin elevada de calcio estimula los OB para que
secreten fosfatasa alcalina que aumenta la concentracin local de iones de
fosfato
105.- ______ los cristales de fosfato de calcio inician la mineralizacin de la
matriz por formacin y depsito de cristales de hidroxiapatita en la matriz de
OB
106.- ______ hay fijacin de calcio por la osteocalcina y otras sialoprotenas
que aumentan su concentracin
107.- ______ ante las concentraciones elevadas de calcio y fosfatos los OB
liberan pequeas vesculas matriciales hacia la matriz sea
Completa las siguientes aseveraciones
108.- son los factores esenciales que controlan el sitio donde se inicia el
depsito de mineral en el osteoide: las _____________________________
del OB
109.- otras clulas capaces de producir osteoide son los ________________
y los _______________________ en los dientes en desarrollo
Autor: ME Emilio Felipe Pava Carrillo
Aspectos fisiolgicos de la PTH
110.- permite la ________________________ de calcio hacia la sangre;
111.- reduce la ___________________________ de calcio por el rin;
112.- estimula la __________________ de calcio en el intestino delgado;
113.- estimula el rin para que excrete el exceso de _____________
producido por la resorcin sea
114.- estimula la ________________ sea

Reparacin sea
Marca C si la aseveracin es correcta e I si es incorrecta
115.- ____ los neutrfilos son los primeros en llegar al sitio de la fractura
116.- ____ los segundos en llegar son los fibroblastos
117.- ____ En el sitio de la fractura proliferan los capilares y los macrfagos
118.- ____ se forma tejido conjuntivo laxo nuevo en el sitio de fractura
(tejido de granulacin); en esta etapa participan los fibroblastos y las
clulas peristicas
119.- ____ el tejido conjuntivo denso y el cartlago neoformado proliferan,
cubren al hueso en el sitio de fractura y forman el callo membranoso
120.- ____ mientras se est formando el callo, las clulas
osteoprogenitoras del periostio se dividen y se diferencian en OB/hay
brotes ostegenos de hueso nuevo que invaden el callo y comienzan a
sintetizar tejido seo dentro de l y el callo fibrocartilaginoso
121.- ____ el callo se reemplaza por tejido seo

Autor: ME Emilio Felipe Pava Carrillo