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con la urgencia consecutiva de vasos sanguneos para

Creo que final ._____. llevar nutricin y oxigeno al embrin desde la circulacin
1. La mayor presin ventricular se alcanza en: materna, a travs de la placenta.
Periodo de contraccin isovulumetrica
provocando el cierre de las vlvulas AV, teniendo que 10. Lo siguiente se relaciona con la embriologa del sistema
transcurrir de 0.02 a 0.03 s ms para que la presin se cardiovascular:
eleve lo suficiente y se puedan abrir las vlvulas El septum primum se une al septum secundum
sigmoideas (artica o pulmonar). (Guyton, 120-121) para originar al tabique interauricular
El primer tabique se une con el segundo tabique para
2. El pericardio parietal: que se cierre el agujero oval despus del nacimiento,
Es una membrana serofibrosa revestida de pasando a constituir el tabique interauricular una divisin
mesotelio completa entre las aurculas.
Es una membrana serosa comn de clulas mesoteliales
con una capa subyacente de tejido conectivo. 11. El cierre del conducto arterioso parece ser mediado por
las bradicininas producidas por:
3. El segmento PR corresponde al: Liberacin en los pulmones, durante su primera
Tiempo que tarda el impulso en llegar a los insuflacin
ventrculos desde su origen Esta sustancia es liberada por los pulmones durante la
Su valor normal es de 0.12 a 0.20 s. expansin inicial. Tiene efectos contrctiles potentes
sobre el msculo liso. La accin de esta sustancia
4. De acuerdo con el esquema de Wigger, la distole se depende del contenido de O2 de la sangre artica que
inicia con la (el): resulta de la ventilacin de los pulmones al nacer.
Cierre de las vlvulas sigmoideas Cuando la PO2 de la sangre que pasa a travs del
Despus de 0.03 a 0.06 comienza el periodo de conducto arterioso llega a alrededor de 50 mmHg se
relajacin isovolumtrica, continuando con la apertura de contrae su pared
las vlvulas AV. (Guyton, 191, 121)
12. En la formacin de las aurculas sucede lo siguiente:
5. Ordenen cronolgicamente los eventos del acoplamiento Que el foramen oval queda limitado por los septum
excitacin - contraccin: primum y secundum
- Acercamiento de la lnea Z y desaparicin de la banda H El foramen oval queda limitado por el primero y segundo
tabique, esto se da entre la quinta y sexta semanas.
- Liberacin de calcio de las cisternas (Moore, 380-386)
- Generacin del potencial de accin transmembrana de la 13. La banda A de la sarcmera esta formada por:
fibra muscular cardica
A: MIOSINA
- Fijacin del calcio a la troponina C M: protenas fijadoras de miosina, la miomesina a la que
- Inicio de la interaccin entre el complejo actina se une otra protena fijadora de miosina denominada
troponina tropomiosina y protena C.
de las cabezas de miosina H:
I: actina
6. La circulacin esplcnica: Z: compuesto de alfa-actina que une los filamentos de
Maneja aproximadamente el 29% del gc actina
El hgado y las viseras reciben el 30% del gasto cardiaco
a travs del tronco arterial celiaco y la arterias 14. Los nitritos y nitratos:
mesentricas superior e inferior. Tiene la funcin de a) Disminuyen los requerimientos de oxigeno por el
reservorio. (Ganong, 674-675) miocardio
b) Producen vasoconstriccin venosa preferentemente
7. Es un cambio inmediato en la circulacin fetal despus c) Aumentan retorno venoso
del nacimiento lo siguiente: d) Elevan las resistencias coronarias
a) Cierre anatmico del agujero oval Producen vasodilatacin, hipotensin de duracin breve,
b) Aumento de la resistencia vascular pulmonar con vrtigo y enrojecimiento facial, taquicardia refleja.
aumento del flujo sanguneo al mismo nivel
La presin de la aorta se eleva hasta que rebasa la 15. Accin de los digitlicos:
presin en la arterial pulmonar. Como se interrumpe esta Inhibir a la enzima Na K atpasa
circulacin, el neonato sufre una asfixia progresiva. Por lo La accin primaria es especficamente inhibir la enzima
que se esfuerza varias veces por respirar y se expanden trifosfatasa de la adenosina y afectar as el intercambio
los pulmones. inico sodio-potasio (Na+, K+).

8. El flujo sanguneo coronario normal es controlado 16. En el lado izquierdo, la cartida primitiva es rama de:
predominantemente por: Directa del cayo de la aorta
Autorregulacin
Puesto que el flujo esta bajo la influencia de factores, no 17. La arteria cartida externa proporciona riego sanguneo a
solo de los cambios de la en la presin de la aorta, sino la (el):
de factores qumicos (disminucin de O2 y el aumento de a) Glndula tiroides (porcin inferior)
las concentraciones de CO2, H, K, lactato, b) Lengua
prostaglandinas, nucletidos de adenina y adenosina) y c) Regin escapular superficial
neuronales (receptores adrenrgicos que producen
vasoconstriccin y receptores adrenrgicos que median 18. Ramas extraplvicas parietales de la vena hipogstrica
vasodilatacin). (Ganong, 673-674) (ilica interna):
a) Glteas
9. Los acmulos agigenos se forman a partir del: b) Uterinas
Mesodermo extraembrionario c) Hemorroidales medias
En el inicio de la tercera semana comienza la d) Sacras laterales
angiognesis. La formacin inicial del aparato
cardiovascular se correlaciona con la ausencia de una 19. La siguiente es una vena del sistema venoso superficial:
cantidad importante de vitelo en huevo y saco vitelino y a) Marginal interna
b) Ulnar 36. Tanto en la comunicacin interauricular como en la
c) Popltea comunicacin interventricular, el defecto del tabique
ocasiona:
20. Vena que se origina por la unin de las venas 12 a) Cortocircuito de izquierda a derecha en las primeras
intercostal y la lumbar ascendente izquierda: etapas
cigos menor b) Disminucin de la fuerza de contraccin del ventrculo
derecho
21. En el mediastino medio que elementos anatmicos se c) Hipertensin sistmica por aumento del flujo
encuentran:
Aorta ascendente 37. La circulacin pulmonar se caracteriza por:
a) Funcionar como reservorio sanguneo
22. En la fase 0 del potencial de accin del miocardio b) Llevar sangre de tipo arterial a los pulmones
ventricular de trabajo se presenta: c) Manejar un gasto 50% menor que el de la sistmica
Ausencia de repuesta otro estimulo
Cuando el estimulo se produce en las fases 0, 1, 2 no se 38. El mecanismo de reentrada de la fisiopatologa de las
obtiene ninguna respuesta sea cual sea la magnitud del arritmias puede causar lo siguiente:
estimulo; periodo refractario absoluto(Crdenas, 3) a) Extrasstoles ventriculares mltiples
b) Bloqueo AV de 2 grado (merck, 1731, 1741-1742)
23. El borde inferior izquierdo del corazn separas las caras: c) Bloqueo del haz de His
Pulmonar y diafragmtica
39. De acuerdo con la ley de Poiseuille, el factor que ms
24. En el infarto antiguo del miocardio, el cambio influye sobre la variacin del flujo es:
caracterstico en el ECG es: a) EL RADIO VASCULAR
Persistencia de la onda q (patolgica) b) La viscosidad sangunea
c) El gradiente de presin
25. La cianosis de un paciente con insuficiencia cardiaca d) La resistencia arteriolar
izquierda es debida a: e) La longitud del sistema vascular
El aumento de la presin coloidosmtica pulmonar El flujo sanguneo y la resistencia se modifican mucho
por pequeos cambios en el calibre de los vasos.
26. Aumenta la presin arterial por retencin de sodio e (ganong, 633)
hipervolemia:
Aldosterona 40. Es un dato fisiopatolgico de la insuficiencia arterial, el
siguiente:
27. Aumenta la presin arterial por su accin sobre a) Vasoconstriccin de la circulacin colateral
receptores alfa de las arteriolas: b) Liberacin tisular de sustancias analgsicas
Noradrenalina
41. El estreptococo beta hemoltico del grupo A:
28. Aumenta la presin arterial por retencin de agua e a) Se reconoce como agente causal directo de la fiebre
hipervolemia: reumtica
Vasopresina (antidiurtica) b) No tiene pared celular
c) Posee molculas antgenas como protena m,
29. En el embarazo durante el primer mes: carbohidrato c y peptidoglicanos
Se incrementa el trabajo del corazn d) Es una bacteria gram positiva agrupada en racimos

30. Protege contra el edema, el (la): 42. La fiebre reumtica:


Aumento de la presin onctica capilar a) Se puede presentar despus de un periodo de latencia de
aproximadamente 2 semanas postinfeccin
31. Es un mecanismo de compensacin secundario del estreptocccica
sistema cardiovascular el siguiente: b) Se desencadena por respuesta inmunolgica de tipo
Derivacin de sangre a rganos vitales autoinmune
c) Presenta ndulos subcutneos indoloros en los pliegues de
32. El numero de Raynolds determina la tendencia de un extensin de las extremidades
fluido a: d) Tiene como profilaxis la administracin de penicilina que
Romper su flujo laminar acta en la pared celular del agente
Mientras mayor sea el valor de Reynolds mayor es la e) Presenta todas las caractersticas mencionadas
probabilidad de turbulencia. (ganong, 631) anteriormente

33. La restriccin de sodio en la dieta del hipertenso tiene 43. Nodo senoauricular (NSA): parte superior de la
como objeto: aurcula derecha en la desembocadura de la vena
Reducir el volumen circulante cava superior
44. Nodo auriculoventricular (NAV): parte alta del tabique
34. Factor que segn la ley de Frank Starling aumentara la interventricular
capacidad contrctil del msculo cardiaco ventricular, la 45. Haz de his (HH): parte baja del tabique interauricular
(el): 46. Fibras de Purkinje: llegan los msculos papilares
Disminucin del volumen diastlico final formando una red subendocrdica
Tambin telediastlico, volumen durante el llenado de
cada ventrculo se eleva normalmente unos 110 a 120 47. Estructura cuya funcin es desviar las corrientes
ml. (guyton, 121) sanguneas durante el periodo fetal:
Tubrculo de Lower
35. Los cambios anatomopatolgicos de la hipertensin
arterial sistmica dependen de la severidad y duracin de 48. El borde superior izquierdo del corazn separa las caras:
la misma, de las siguientes alteraciones, indique cual es Anterior o esternal de la izquierda o pulmonar (*
comn: anterior y lateral )
Angioespasmo, exudados cotonosos y hemorragia
en el fondo de ojo 49. La impresin esofgica se observa en la pared:
Posterior de la AI (aurcula izquierda)
68. Durante el ejercicio leve a moderado sucede lo siguiente,
50. Es similitud entre los ventrculos lo siguiente: EXCEPTO que:
Tipo de sangre que contienen a) Aumenta la descarga simptica generalizada
b) Aumenta la fuerza de contraccin y frecuencia cardiaca
51. La vlvula tricspide tiene tres valvas (cspides) c) La circulacin cerebral se mantiene constante
llamadas: d) Disminuye el flujo sanguneo coronario
Anterior, posterior e interna (septal) e) Disminuye la circulacin en el rea cerebral.

52. Cartida interna: oftlmica, cerebral posterior 69. Los siguientes son postulados de Einthoven EXCEPTO:
53. Subclavia: vertebral, mamaria interna a) El corazn genera un solo dipolo
54. Popltea: tronco tibioperoneo b) Rodea al corazn un medio conductor homogneo
55. Tibial posterior: plantares interna y externa c) La lnea de cada derivacin forma el lado de un tringulo
equiltero
56. Arteria que va del pectoral mayor a la flexura del codo: d) La suma de las diferencias de potencial I y II es igual a la
Braquial (humeral) tercera diferencia de potencial con signo contrario
e) El colocar electrodos en las muecas y en los tobillos
57. Las siguientes arterias son ramas viscerales de la aorta implica que se registre el potencial de la raz de cada
descendente: extremidad
Bronquiales
70. El vector de activacin de la pared libre del ventrculo
58. Vena afluente de la vena cava superior: izquierdo determina, en las derivaciones precordiales VI y
cigos V2 la onda:
a) P
59. Las venas: b) Q
Actan como reservorios de sangre c) T
d) S
60. Vena afluente de la vena cava inferior: e) R
Gonadal derecha
71. La morfologa normal en el adulto en la derivacin aVF es:
61. Es una caracterstica de los vasos de amortiguacin: Rs
Capa subendotelial, lmina elstica interna
completa, con 40 a 70 capas de msculo liso, 72. Electrofisiolgicamente, un aumento en la frecuencia
fibras elsticas abundante. cardiaca se explica por:
a) Disminucin del periodo refractario absoluto de las
62. En los vasos de capacitancia el tejido que predomina es: clulas miocrdicas
El tejido subendotelial b) Aumento de la conductancia al potasio
c) Disminucin de la conductancia al calcio
63. Los capilares sinusoidales: d) Estimulacin vagal del nodo sinusal
Tienen aperturas citoplasmticas grandes en e) Despolarizacin de la membrana celular por acetilcolina
glndulas
73. La contraccin de tipo isotnica
64. Las clulas endoteliales:
Con el vencimiento de la poscarga hay
a) Son inertes a los cambios de presin sangunea acortamiento de fibras
b) Son tejido fibroelstico
c) Forman la membrana limitante externa 74. La circulacin cerebral:
d) Reaccionan a cambios de flujo y al estiramiento
Equivale aproximadamente a 750 ml/min, siendo
secretando sustancias
constante en cualquier situacin fisiolgica.
65. La presin intraventricular es mayor durante la fase de:
75. Las catecolaminas en el sistema cardiovascular:
La expulsin rpida
Potencian la accin del glucagn
66. Son caractersticas de la circulacin cerebral las
76. Los acmulos angigenos en pedculo de fijacin y saco
siguientes, EXCEPTO:
vitelino
a) Los cambios de presin intracraneal se acompaan de los
a) Forman los vasos onfalomesentricos o vitelinos y
cambios de flujo cerebral
los vasos umbilicales
b) La disminucin de la pco2 produce vasoconstriccin
b) Aparecen a mediados de la segunda semana de gestacin
c) Su flujo se mantiene constante en cualquier situacin
c) Presentan clulas centrales que se aplanan y forman el
fisiolgica
endotelio de los islotes sanguneos
d) Sus vasos sanguneos carecen de inervacin
d) Se fusionan antes de que se forme una luz en ellos
simptica
e) No originan a las clulas sanguneas primitivas
e) Los mecanismos de autorregulacin son los ms
importantes
Correlacione el mecanismo de accin de los frmacos
enunciados en la columna de la izquierda, con los incisos de la
67. El siguiente enunciado es falso en relacin a la
derecha:
circulacin coronaria:
77. Captopril Inhibidor de la enzima convertidora
a) El flujo coronario ventricular izquierdo disminuye durante
78. Nifedipina Bloquea los canales lentos de calcio
la taquicardia
79. Prazosina Bloqueador alfa
b) En el 100% de las personas el flujo es mayor en la
80. Propanolol Bloqueador beta
coronaria izquierda
c) Con aumento del metabolismo es mayor el flujo
81. La licocana es til en el tratamiento de (disrritmias)
d) Al ser estimulados los receptores alfa 1 se produce
ventriculares porque:
vasocontriccin
Disminuye la velocidad de ascenso de la curva del
e) La concentracin de O2 es uno de los mecanismos de
potencial de accin ventricular
regulacin ms importantes
82. La protena M del estreptococo beta hemoltico
a) Se libera del soma bacteriano al ser fagocitado
b) Forma parte de su pared celular y se relaciona con su
virulencia 101.Se dice que en un electrocardiograma hay ritmo sinusal
c) Es una exotoxina liberada por el microorganismo cuando.
d) Forma parte de su membrana Existe una onda p antes de cada complejo qrs
e) Forma parte de su contenido citoplasmtico
102.La circulacin esplacnica:
83. Los digitlicos: Funciona como reservorio sanguneo.
Poseen un efecto inotrpico positivo
103.Segn la ley de frank starling, la fuerza de contraccin del
84. 44.- La tetraloga de Fallot corazn es funcin directa de:
a) Cursa con hipertensin capilar pulmonar Postcarga, (tensin en la cuan se eleva la carga)
b) Tiene entre sus componentes la atrofia del
ventrculo derecho 104.Son cambios en la circulacin fetal los siguientes,
c) Es debida a una alteracin en la formacin de los arcos excepto.
articos Cierre fisiolgico del 6to arco aortico izq.
d) Es de las cardiopatas congnitas mejor toleradas
e) Radiolgicamente da una imagen de oligohemia 105.La circulacin capilar se caracteriza por lo siguiente,
pulmonar (irrigacin pulmonar escasa) excepto:
Manejar un gasto de 50% menor que la sistmica
85. La complicacin ms frecuente de angina de pecho es:
Infarto al miocardio 106.La prostaglandina F:
a) produce vasoconstriccin.
86. El sistema de conduccin del corazn est constituido b) produce vasodilatacion.
por: c) se sintetiza a partir del acido araquidonico
a) Clulas de tejido nervioso d) se correlaciona con a y c.
b) Clulas musculares cardiacas especializadas e) se correlaciona con b y c

87. El foramen primario se cierra por la unin de: 107.El miocardio se correlaciona con lo siguiente excepto.
El borde libre del tabique interauricular y el lado Precisa imprescindiblemente de del sna para su
convexo de las almohadillas endocrdicas funcionamiento
fusionadas
108.Fase del potencial miocrdica que se caracteriza por la
88. La arteria aorta acta fundamentalmente como un vaso salida de K+ entrada de sodio y presencia
de. intracitoplasmatica de calcio.
Amortiguacin 2

89. La aurcula izquierda guarda una relacin importante en 109.En DII los electrodos se colocan de la siguiente maneara:
su pared posterior con. Positivo pierna izq. Negativo brazo derecho.
Esfago
110.En la formacin de las aurculas, sucede lo siguiente
90. Las caras del corazn son. excepto.
Esternal, diafragmtica y pulmonar Resorcin de la porcin superior del septum
primum.
91. Forman el arco palmar superficial las arterias.
Radio palmar y cubital 111.Son diferencias en los atrios los siguientes, excepto:
Numero de vasos venosos que reciben
92. Es rama de la aorta abdominal la siguiente arteria.
Tronco celiaco 112.La banda A de la sarcomera esta formada por.
Actina y miosina.
93. Origen de las arterias ovricas.
Aorta abdominal 113.El estreptococo del grupo A.
a) se reconoce como agente causal indirecto de la fiebre
94. El mayor volumen ventricular se alcanza al final de la. reumtica
Diastasis o llenado lento b) presenta una pared celular sobre la que tiene su accin
la penicilina.
95. El gradiente de presin sangunea. c) posee molculas antigenas como la protena M,
Es determinante del flujo carbohidratos C y peptidiglicanos
d) es una bacteria gram + agrupada en cadenas.
96. Durante la fase de llenado rpido en el ciclo cardiaco e) se relaciona con todo lo anterior
aparecen.
El mximo volumen ventricular 114.Tanto en la comunicacin interauricular como en la
interventricular el defecto del tabique ocasiona.
97. Son fibras musculares cardiacas con un potencial de Cortocircuito de izquierda a derecha en la
reposo de -55mv. primeras etapas
Sinusales
115.Son acciones de los digitalices los siguientes, excepto:
98. Vena que se origina por la 12 intercostal y la lumbar Disminuir la disponibilidad de calcio intracelular
ascendente derecha.
cigos mayor 116.La cianosis de un paciente con insuficiencia cardiaca
izquierda es debida a:
99. El corazn metaboliza principalmente. Incapacidad contrctil del ventrculo izquierda
cidos grasos libres y cuerpos cetonicos
117.Son datos fisiopatologicos de la insuficiencia arterial lo
100.El vector de activacin ventricular septal alto, determina siguiente, excepto:
en la derivacin aVL la onda en un corazn promedio: Liberacin tisular de sustancias analgsicas
Q
118.El mecanismo de reentrada de la fisiopatologa de las a) Se conecta por medio de cuerdas tendinosas con dos
arritmias puede causar lo siguiente, excepto: msculos papilares
a) extrasstoles ventriculares mltiples. b) Habitualmente tiene tres cspides: anterior, media o
b) fibrilacin auricular septal y posterior
c) bloqueo AV de 2do grado. c) Se encuentra unida a un anillo cartilaginoso
d) aleteo auricular d) Favorece el flujo sistlico ventrculo auricular
e) taquicardia ventricular
129.El volumen sistlico corriente:
119.Son mecanismo de compensacin secundarios los a) Nunca se expulsa
siguientes, excepto: b) Lo maneja el corazn en condiciones bsales
a) eritropoyesis aumentada c) Es expulsado al aumentar la fuerza de contraccin del
b) retencin de sodio y agua corazn
c) hipertrofia cardiaca d) Es expulsado al disminuir la frecuencia cardiaca
d) derivacin de sangre a rganos vitales. e) Se expulsa en un minuto
e) cambios de capacitancia vascular
130.Consecuencia del alargamiento del periodo refractario
120.Los cambios anatomopatolgicos de la hipertensin absoluto en las clulas miocrdicas.
arterial sistmica dependen de la severidad y duracin a) mayor excitabilidad.
de la misma, excepto: b) menor tiempo de llenado sistlico.
a) hiperplasia de la capa media arteriolar c) taquicardia
b) hipertrofia concntrica del ventrculo izq. d) aumento de la fuerza de contraccin
c) aortoesclerosis.
d) angiospasmos, exudados cotonosos y hemorragia en el 131.Si aVR es = 0 y aVL= -5 el valor de aVF y el eje
fondo de ojo. elctrico.
e) hiperplasia de la aurcula derecha a) +4
b) +6
121.Son factores que segn la ley de Frank Starling, c) +5
reduciran la capacidad contrctil del msculo cardiaco d) +8
los siguientes, excepto: e) -10
a) disminucin del volumen diastlica final.
b) falla de la bomba auricular. 132....eje elctrico.
c) aumento de la presin intrepericardica a) -30
d) la constriccin venosa perifrica. b) +60
e) la disminucin de la presin intratorcica negativa c) +30
d) -150
122.El principal factor considerado de seguridad contra el e) -120
edema pulmonar, es la presion:
a) hidrosttica intersticial. 133.Si aVL=0 y aVF=+3; aVR tendr un valor de:
b) coloidosmotica intersticial a) -8
c) hidrosttica capilar. b) 0
d) coloidosmotica capilar c) -3
d) +3
123.El endocardio. e) -12
a) Esta constituido por epitelio plano simple apoyado en
tejido conjuntivo. 134....y el eje elctrico se encuentra a:
b) Es una membrana fibrosa revestida de mesotelio. a) 0
c) Constituye el tejido que forma el sistema de conduccin. b) -40
d) Forma la capa ms gruesa de la pared cardiaca. c) +60
e) Es el nico tejido que constituye el aparato valvular. d) -90
e) +90
124.Son componentes de las orejuelas lo siguiente:
a) Msculos pectneos
b) Cuerdas tendinosas
c) Anillos fibrosos
d) Valvas

125.La aurcula izquierda guarda una relacin externa en su


pared superior con:
a) Aorta
b) Esfago
c) Arteria subclavia izquierda
d) Septum interventricular
e) Vena cava superior

126.Similitud entre las aurculas:


a) Grosor de las paredes
b) El tipo de sangre que manejan
c) El tipo de vasos que emergen
d) Las caras que se les describen

127.Semejanza entre los atrios:


a) El numero de orificios que poseen
b) Tipo de sangre que manejan
c) Presencia de columnas carnosas de 2 y 3er orden
d) Numero de vasos venosos que reciben

128.La vlvula AV derecha se relaciona con:

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