APLICACION DE LA GUIA DE ATENCION DE TUBERCULOSIS PULMONAR Y

EXTRAPULMONAR DE LAS NORMAS TECNICAS PARA LA SALUD APS

00412 EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO
PERDOMO

TRABAJO DE INVESTIGACION SOCIEDAD Y SALUD AO 2016

PRESENTADO POR:

ISIS JADID GOMEZ

JESUS GONZALEZ PAREDES

PRESENTADO A:

PEDRO LEON REYES GASPAR

UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA

FACULTAD DE SALUD

MEDICINA

2016
 JUSTIFIACION

La tuberculosis al infectar un tercio de la poblacin mundial, cerca de 1.900

millones de personas, es una emergencia sanitaria global, como fue declarada
por la OMS (World Health Organization, 2014) en 1993, y nuestro pas con
altas tasas de infectados y de enfermos no escapa a esa situacin. Segun el
informe de 2015 de la OMS la mortalidad por TB ha descendido en un 47%
desde 1990, y casi la totalidad de esa mejora se ha producido a partir de 2000,
nivel mundial, la incidencia de la TB ha disminuido en un promedio de un 1,5%
por ao desde 2000 y es actualmente un 18% ms baja que en 2000.

Se estima que en 2014 enfermaron de TB 9,6 millones de personas: 5,4

millones de hombres, 3,2 millones de mujeres y 1,0 milln de nios en total 9.6
millones de personas en el mundo.

En Colombia en 2016 hasta lo corrido de la semana 42 ha ingresado al Sivigila

11 104 casos confirmados de tuberculosis todas las formas; el 83,4 % (9 262
casos) pertenecen a la forma pulmonar, el 16,6 % (1 842 casos) a formas
extrapulmonares, entre las que se registraron 340 casos con localizacin
menngea y en el Huila se registra un total de 234 casos nuevos de
tuberculosis, 199 de tuberculosis pulmonar y 35 de extrapulmonar (Instituto
nacional de salud, 2016).

Debido al comportamiento mundial de esta enfermedad a travs de una vlida

informacin, educacin a la comunidad y promocin de la salud, los
organismos pblicos y privados encargados de la atencin de esta entidad
(EPS, ARS, IPSs, ESEs entre otras) deben, realizar un trabajo de prevencion,
diagnostico oportuno, manejo adecuado y rehabilitacion de los pacientes con
tuberculosis. El INS en el ao 2007 con el fin de unificar los criterios de
diagnostico y manejo de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar que debe ser
aplicada y evaluada.
 OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

Verificar la aplicacin de la gua de tuberculosis del ministerio de salud del 2007

en el ao 2016 por parte del personal del HOSPITAL UNIVERSITARIO
HERNANDO MONCALEANO PERDOMO

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Evaluar el conocimiento del personal de salud del HUHMP sobre la gua

INS 2007 de TBC
Comparar el diagnostico en pacientes del HOSPITAL UNIVERSITARIO
HERNANDO MONCALEANO PERDOMOcon el recomendado por el INS
2007
Compara el manejo teraputico de pacientes del HOSPITAL
UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO con el
recomendado por el INS 2007.
Comparar las pautas de diagnostico y manejo de la gua INS 2007 con
la evidencia actual.
 METODOLOGIA

Mediante una entrevista personal, se evaluara el conocimiento, aplicacion y

previa instruccin sobre la gua INS 2007 y en que otros criterios se basa para
el manejo de un paciente con TB. Mediante un estudio de casos se estudia y
valora el diagnostico y manejo de pacientes con tuberculosis pulmonar y
extrapulmonar en el HUHMP segn las guas INS 2007, mediante una revisin
bibliogrfica se compara la gua INS 2007 con la evidencia vigente en el ao
2016.

MUESTRA

Se incluir personal de urgencias perteneciente al servicio de medicina interna,

ciruga general y pacientes diagnosticados con TBC.

INSTRUMENTO

Preguntas de entrevista:

Conoce usted la gua del INS para TBC?

Conoce en qu ao se publico la ultima versin de la misma?
Ha recibido capacitaciones acerca de la gua?
Aplica la gua?
Si sospecha TBC pulmonar en un paciente con baciloscopia negativa
que paso seguira para su diagnostico?
Si en el paciente persiste el cuadro clnico y el cultivo de esputo para
micobacterias resulta negativo que criterios complementarios evaluara?
En un caso probable de TBC extrapulmonar la biopsia, citoquimico y
cultivo resulta negativo que criterios complementarios evaluara?

RESULTADOS ESPERADOS

Esperamos que el personal del HUHMP conozca la gua INS 2007 para TBC,
sin embargo no sea la gua mas consultada a la hora de manejar un paciente
con TBC y la consideren en algunos aspectos desactualizada. Del manejo del
paciente, esperamos que sea adecuado, pero sin embargo no en su totalidad
de acuerdo con las directrices de la guia INS 2007 y encontrar conceptos
nuevos, que en la guia del 2007 no hayan sido tomados en cuenta.
BIBLIOGRAFIA

Instituto nacional de salud. (2016). Vigilancia intensificada de lesiones por

plvora,.
World Health Organization. (2014). Informe mundial sobre la tuberculosis,
http://www.who.int/tb/publications/global_report/g.