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Preguntas 1
Preguntas 1
3.- Paciente de 28 aos de edad que llega con dolor intenso en fosa iliaca derecha, refiere posible
embarazo que se confirma en el hospital, el diagnstico final es un embarazo ectpico.
Cul es el sitio de implantacin ms frecuente del embarazo ectpico?
a) Istmo
b) mpula
c) fimbrias
d) ovario
e) cavidad abdominal
Respuesta correcta: B
4.- En un paciente con Sx colon irritable + hemorroides grado II es preciso encontrar:
a. Sangrado sin prolapso
b. Sangrado con prolapso
c. Prolapso y trombosis
5.- Paciente de 58 aos de edad que acude al servicio de urgencias, por palpitaciones, al estar
haciendo la exploracin fsica el paciente pierde el conocimiento, se coloca el monitor donde se
puede observar de la fibrilacin auricular cul sera el tratamiento mas adecuado?
A) Amiodarona
B) Cardioversin
C) Verapamilo
D) Propanolol
E) Propafenona
Respuesta correcta: B
6.- Cuales son los canales ionicos responsable del fenmeno de despolarizacin diastolica
espontnea de la clulas marcapasos?
a) canales rpidos de Na+
b) canales lentos de Na+
c) canales de Ca+
d) canales de la corriente "funni"
Respuesta correcta: D
La respuesta correcta es D, la justificacin se basa en que las clulas marcapasos presentan un
potencial de accin lento el cual presenta caractersticas ionicas diferentes a las del potencial de
accin rpido presente en las clulas de trabajo contractil, unas de las particularidades que
presentan es que la fase 4 del potencial de accin lento nunca es estable, ya que durante el
proceso de repolarizacion la hiperpolarizacion de la membrana estimula a la activacin de una
corriente de entrada lenta de cationes Na, Ca, K, llamada corriente "FUNNY" nombrada as por
tener una corriente ionica muy peculiar, la cual una vez activa despolariza gradualmente la
Respuesta correcta: D
El tratamiento indicado ser la quimioterapia combinada, ya que estamos ante un caso de recidiva
tumoral con metstasis (cncer de mama diseminado). Puede utilizarse la pauta CMF
(ciclofosfamida, metotrexato y 5-fluorouracilo). Podramos tener duda con la opcin b (tratamiento
antiestrognico con tamoxifeno), pero al ser una metstasis de alto riesgo (la paciente tiene 40
aos), lo correcto es la d. Las metstasis de bajo riesgo se pueden tratar con hormonoterapia pero
las de alto riesgo se tratan con quimioterapia.