Embriologa Normal del

Sistema Genital Femenino y

sus Anomalas

Dr. Ral Gustavo Santivez del Aguila

Universidad Catlica Los Angeles de Chimbote
Sede Sullana
Programa Acadmico de Obstetricia
Curso: Ginecologa
VII Ciclo
2010 I

Implantation

12 das

Lagunas trofoblsticas
en polo embrionario
comunican con
sinusoides

Desarrollo del Seno Urogenital

La cloaca es una cavidad comn al
tubo digestivo y al aparato urinario
(revestida por endodermo) (1). Esta
estructura existe en otras especies
como en las aves como una
estructura definitiva, y es el sitio a
donde llegan los productos de
desecho del Sistema Urogenital y
Digestivo
En el desarrollo de esta zona
donde se une el Alantoides (2)
aparece un tabique conocido como
Tabique Urorectal (3) y quedan
separados el Conducto Anorectal 6
(4) y Seno Urogenital Primitivo (5).
La cloaca est separada del
exterior por la membrana cloacal y 7
al ocurrir el tabicamiento tambin
se divide en membrana urogenital
(6) y membrana anal (7).

5
4
1
3
3

Derivados del Seno Urogenital

Cloaca
Tabique
Urorrectal

Conducto Anorrectal

Seno Urogenital

Uretra
peniana

Canal Vsico Porcin

Uretral (1) Plvica (2)

Vejiga
Uretra
femenina

Porcin
Flica (3)

Uretra
2/3
Prosttica y
inferiores
Membranosa de la vagina

Vestbulo
vaginal

2
3

GENERALIDADES.
Sexo determinado por cromosomas (xx o xy). El sexo est
determinado por la presencia de TDF (factor de
diferenciacin testicular), presente en el cromosoma Y
En ausencia de TDF gnadas diferencian hacia ovarios
Actualmente SRY, gen localizado en la porcin distal del
brazo corto del cromosoma Y
La gnada se desarrolla de la cresta genital y de las clulas
germinales primitivas.
Se reconoce en la segunda semana del desarrollo como un
engrosamiento del epitelio celmico.
Tercera semana aparecen en el saco vitelino las clulas
germinales
5a semana comienzan a llegar a la cresta genital, en la que
ejercen una accin inductora (masculino o femenino)

 Posiblemente el rol principal de SRY sea iniciar

la diferenciacin hacia clulas de Sertoli,
requeridas para formar testculos embrionarios
Al final de la 3a semana aparecen en el saco
vitelino clulas germinales que migran por el
mesenterio del intestino posterior a la cresta
genital, el epitelio mesodrmico de la cresta
germinal prolifera dando origen al epitelio de la
gnada.

 La diferenciacin del ovario caracterizada por la

presencia de folculos primordiales ocurre ms
tardamente que en el testculo
En presencia de SRY se desarrollan cordones
sexuales que diferenciarn a clulas de Sertoli y
Leydig
En ausencia de SRY las clulas germinales son
incorporadas a la masa de clulas epiteliales en
divisin esbozando la corteza ovrica

 Cada folculo primordial tendr una clula

germinal y una capa de clulas de la granulosa
Independientemente del sexo gentico se
desarrollarn invaginaciones del epitelio
celmico
el conducto de Mller (paramesonfrico),
invaginacin longitudinal del epitelio celmico
anterolateral a la cresta urogenital
Lateralmente se ubica el conducto de Wolff
(mesonfrico)

Cordones sexuales primitivos degeneran.

No hay comunicacin entre mesonefros (Wolff) y la
gnada.
Alrededor de la 8a semana los conductos de Mller en
su porcin distal se fusionan, para dar origen al canal
uterovaginal
De la porcin superior y media se originan las trompas
De la porcin inferior, tero y tercio superior de la vagina
el resto de la vagina se origina a partir de evaginaciones
del seno urogenital

rganos vestigiales
En la mujer la involucin del conducto de
Wolff da origen:
Epoforo: tbulos que desembocan en un
conducto comn, se localiza en el
mesoovario, entre la trompa y el hilio
Paraforo: tubos situados en el ligamento
ancho
Conducto de Gardner: continuacin del
conducto comn del epoforo en la cara
lateral del tero y vagina

En los rganos vestigiales pueden:

- dar origen a quistes, que son frecuentes
- dar origen a tumores malignos
Origen de los epitelios: cuello,
endometrio, trompa, superficie ovrica y
peritoneo tienen origen comn

Al peritoneo pelviano se le ha
denominado sistema mlleriano
secundario, porque est revestido por
clulas similares a las que revisten las
trompas de Falopio, tero y endocrvix, y
en localizacin externa con respecto a las
cavidades de los conductos mllerianos
originales

Desarrollo embrionario
La mayor parte del tracto genital femenino
es de origen mesodrmico
El epitelio de la vagina y vulva son de origen
ectodrmico

DESARROLLO DE GENITALES
EXTERNOS
Periodo indiferenciado
Tercera semana origen de los pliegues cloacales y tuberculo
genital.
Sexta semana se dividen regin genital y anal.

La apariencia de los genitales externos es influenciada por

niveles de hormonas
DHT (dehidrotestosterona) es responsable de la
masculinizacin
Lateral a la membrana cloacal se forman dos elevaciones
que en su porcin alta se unen para formar el tubrculo
genital que dar origen al cltoris, en su porcin anterior
forman los pliegues uretrales que dan origen a los labios
menores y lateral a estos dos levantamientos que forman los
labios mayores

MALFORMACIONES
Poco frecuentes, asociacin con
malformaciones urolgicas,
infertilidad
Causas desconocidas,
anormalidades genticas, exposicin
a hormonas exgenas como DES.
se dividen en:
- anomalas de la fusin
- anomalas por atresia

Anomalas de la fusin
tero didelfo: bicorne, bicollis y
dicolpos
tero bicorne, bicollis: 1/10000
tero bicorne, unicollis, puede
adems tener un cuerno secuestrado
por atresia
tero arciforme: leve depresin en el
fondo uterino

Genitales Ambiguos

Glndulas Mamarias
Glndulas
exocrinas, tipo de
glndulas
sudorparas
modificadas y
altamente
especializadas,
pares, situadas en
la regin ventral
del cuerpo.

Su desarrollan a
partir de
engrosamientos
externos lineales
ectodrmicos llamadas
lneas mamarias. (Sexta
semana).
Engrosamiento

Desaparece

Persiste

pequea
rea se
introduce

Yema
Mamaria

Yemas mamarias
Crecimientos slidos
de la epidermis hacia
el mesnquima
subyacente.
Por influencia
inductora del
mesnquima.
Estn debajo de los
Rebordes Mamarios
(cuarta semana). Son
cordones engrosados
de ectodermo.

Yemas Primarias
Yemas Secundarias
Inducida por hormonas
sexuales de la placenta

Forma los conductos

galactforos.
(cuarto mes. De 15-20)
Mesnquima circundante
Tejido
conjuntivo
fibroso

Grasa de
la glndula
mamaria

Anomalas
Ginecomastia: desarrollo excesivo de tejido mamario en el varn,
por estimulacin de tejido glandular por hormonas sexuales
maternas.

Atelia: ausencia del pezn

Amastia: ausencia total de una o ambas glndulas mamarias.
Falta de desarrollo o desaparicin total de los rebordes mamarios.

Mamas y Pezones Supernumerarios: (polimastia y

politelia) se forman a partir de yemas mamarias extras
que se forman a lo largo de los rebordes mamarios.

Pezones invertidos.

Hipermastia

Hipomastia