Dando Comer Ninos PDF

PROYECTO ALLY MICUY
Dando
de
comer
al
nio
a partir de los 6 meses de edad
Manual de la Educadora Comunal en Nutricin
Critas del Per

Presidente:
Monseor Miguel Irizar Campos
Secretario General:
Ing. Jorge Luis Lafosse Quintana
Gerente de Desarrollo y Proyectos:
Dr. Hctor Hanashiro Hanashiro
Gerente de Desarrollo Social:
Dr. Andrs Moran Tello
Gerente de Desarrollo Econmico y Productivo:
Ing. Juan Po Silva
Gerente de Gestin y Administracin de Recursos:
Silvia Caironi
Dando de comer al nio a partir de los 6 meses de edad

Manual de la Educadora Comunal en Nutricin
Equipo responsable de la publicacin:
Andrs H. Morn Tello
Marlene Rojas Crdova
Yeri Cornejo Salas
Diseo e Impresin:
Impactum Creativos
Ilustraciones:
Patricia Nishimata
Primera Edicin: Setiembre 2007

Tiraje: 1000 ejemplares
Hechos el depsito legal en la Biblioteca Nacional del Per Nro. 2007-09238
Impreso en Per
Publicado gracias a la cooperacin de la Asociacin Antamina, en el marco del Proyecto para la

Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil en Comunidades de la Regin Ancash - Zona Norte
(Ally Micuy)
ndice
1. Presentacin
2. Cmo aprendemos los adultos?
3. El rol de la Educadora Comunal en Nutricin
4. La alimentacin del nio a partir de los 6 meses
5. Objetivo General
6. Prcticas Clave
7. La visita domiciliaria para la consejera
8. El uso del manual para la consejera:
Cundo debe empezar a comer el nio y
cmo debe ser su comida?.
Las mams dan comidas recin preparadas o las vuelven
a hervir si ha pasado ms de dos horas desde su preparacin.
Las mams sirven su plato al nio y le dan de comer,
separado de lo que sirven para ellas.
Las madres dan de comer al nio 3 comidas
y dos entrecomidas al da (esto se logra poco a poco).
Qu cantidad deben comer cada vez los nios
de acuerdo a su edad?.
Los nios deben seguir mamando hasta los 2 aos,
varias veces al da y de noche.
Los nios, como las plantas, necesitan una
alimentacin variada.
Los nios necesitan una alimentacin variada,
con pocas grasas y poca azcar.
Presentacin
El Proyecto Ally Micuy busca mejorar la salud y nutricin de los nios y las
familias participantes en el proyecto, contribuyendo al desarrollo de las
comunidades y de la regin Ancash. Por este motivo el proyecto dar
una especial importancia a la educacin comunitaria, destinada a
mejorar las prcticas familiares relacionadas con la salud, la nutricin y el
desarrollo del nio menor de 3 aos, empezando desde antes de su
nacimiento. Este proyecto se desarrolla en convenio con la Asociacin
Antamina.
Este esfuerzo es complementario al que desarrollan la Direccin Regional
de Salud y la Direccin Regional de Educacin. Se basa en las fortalezas
existentes en las comunidades participantes en el proyecto. Se ha
convocado para participar activamente en el desarrollo del proceso
educativo a Educadoras Comunales en Nutricin, a quienes se les
capacitar para realizar consejera familiar, especialmente mediante
visitas domiciliaras, para la salud, nutricin y el desarrollo del nio menor
de 3 aos.
Un tema de consejera con alta prioridad es la alimentacin del nio a
partir de los 6 meses de edad: La alimentacin complementaria a la
lactancia Materna. Se sabe que la leche materna es el mejor alimento
para los nios. Si los nios toman puro pecho durante los 6 primeros
meses de vida, luego empiezan a comer a los 6 meses recibiendo comidas
espesas y siguen tomando la leche materna hasta los 2 aos de edad,
tendrn un crecimiento adecuado y una buena salud y nutricin.
En las comunidades rurales es muy importante mejorar la calidad de la
alimentacin complementaria, pues a partir de los 6 meses la
desnutricin crnica se empieza a elevar, reflejando una inadecuada
alimentacin de los nios, caracterizada por el uso de comidas con poca
cantidad de energa y de nutrientes, a menudo contaminada con
bacterias productoras de enfermedades diarreicas. Los nios de estas
comunidades comen menos veces al da de lo recomendado,
contribuyendo a la baja ingesta de sustancias nutritivas.
Este manual est dirigido a las Educadoras Comunales en Nutricin, como
una herramienta de trabajo para que durante la consejera familiar
puedan conversar con la madre y el padre del nio sobre algunas
prcticas clave que ayudarn a que las familias mejoren la alimentacin
de sus hijos y as contribuir a un buen desarrollo de los nios y las nias, de
su comunidad y del pas entero.
Equipo de Critas del Per
04
Cmo aprendemos
los adultos?
El Proyecto Ally Micuy busca que las familias

participantes, luego de un proceso reflexivo,
lleguen a modificar sus prcticas de cuidado
infantil y as contribuir a un mejor estado de
salud, nutricin y desarrollo de sus nios.
El cambio de prcticas es posible, con mucho
esfuerzo, slo si los participantes son actores
activos de su propio aprendizaje y si el medio
que lo rodea es favorable para el cambio. Por
ello, aunque la madre es la persona ms importante para el cuidado del nio, se tiene que trabajar
tambin con el padre, con la familia y con la comunidad.
Cuando hablamos de aprender estamos indicando que la persona ha cambiado su prctica, que a
partir de la capacitacin es capaz de hacer algo diferente, algo que no poda hacer o no haca antes. El
aprendizaje es un cambio de comportamiento. No es slo tener un nuevo conocimiento. Aprender
es transformarse, es haber cambiado. Este es el aprendizaje que buscamos impulsar en el proyecto,
pues buscamos la formacin y el desarrollo integral del hombre y la mujer, partiendo desde la
infancia.
Es por ello que como Educadoras Comunales en Nutricin tenemos que tener en cuenta cmo o
cundo los adultos aprendemos ms o aprendemos mejor. Debemos considerar que:
Los adultos aprendemos de la experiencia diaria, que, aunque no hayamos estudiado, vamos
aprendiendo da a da, en el hogar, en el trabajo, en la comunidad. El adulto conoce varias cosas
por su propia experiencia. Para capacitar o educar a los adultos es importante basarse en lo
que ya conoce, para no repetir los mensajes y cansarlo por gusto.
Los adultos queremos aprender algo si es que sentimos o pensamos que nos va a ser de
utilidad. Se aprende mejor si se cree que lo que se est aprendiendo es de utilidad, si
consideramos que vale la pena aprenderlo. Por ello las reuniones de capacitacin para los
adultos deben planificarse y ejecutarse tratando siempre de hacerlas muy tiles para los
participantes.
Los adultos aprendemos ms si estamos interesados en el tema. Si el adulto siente que el tema
no le interesa, entonces no pondr atencin y no lo aprender, por ms que est presente en
la reunin. Tenemos que saber qu es lo que le interesa al participante. Tenemos que hacer
muy entretenida la capacitacin, pensar siempre en lo que le interesa escuchar, ver y hacer al
participante. Tenemos que preparar la capacitacin pensando en los intereses de los
participantes.
05
Los adultos aprendemos mejor con la prctica. Si durante la

capacitacin se practica, entonces se aprender ms. En
cambio si slo escuchamos al capacitador, a la
Educadora Comunal en Nutricin, aprenderemos
muy poco. Por eso los capacitadores debemos
hablar poco y dejar o hacer que los participantes
hablen ms, acten ms, participen ms. Por eso
en las visitas familiares de consejera no
debemos hablar demasiado. En las visitas
tenemos que hacer muchas preguntas para
que la familia participe y asegurarnos que la
familia practique. Slo si lo hago bien puedo
Los adultos aprendemos ms, cambiamos ms, si tenemos confianza en nuestra capacidad para
hacer eso que estamos tratando de aprender. Si pensamos que lo podremos hacer, entonces nos
atrevemos, nos decidimos y lo hacemos; entonces aprendemos. Por eso en la capacitacin
tenemos que fomentar la confianza de los participantes en su propia capacidad. Debemos
estimular la confianza en s mismos, felicitndoles por las cosas buenas que hacen.
Los adultos aprendemos poco a poco. No se aprenden muchas cosas a la vez. En una reunin
educativa se deben tratar pocas cosas, pocos mensajes. Esto nos lleva a escoger los mensajes clave,
los ms importantes para el cambio. Si se tratan muchos mensajes, muchos temas en una reunin
ser poco probable que haya un cambio. Una visita familiar para consejera debe abarcar pocos
temas. Si hablamos mucho, nos escucharn poco y recordarn mucho menos y cambiarn muy
poco, porque rpidamente olvidarn lo tratado. Debemos avanzar poco a poco. No llenar al
participante de un gran nmero de temas como si fuera un costal vaco. Si seleccionamos los temas,
si trabajamos pocos temas a la vez, entonces lograremos mayores aprendizajes, mayores y mejores
cambios, que durarn ms y que rendirn buenos resultados.
Los adultos aprendemos ms en un ambiente de confianza, de trato horizontal y amigable, de
alegra. El ambiente amigable estimula ms el cerebro y permite un mayor aprendizaje. Esto es muy
importante. Por ello, como Educadoras Comunales en Nutricin, estamos llamadas a brindar un trato
amable a los participantes, un trato de iguales, con respeto y con cario. Debemos valorar a las
personas para que aprendan ms.
Los adultos aprendemos ms cuando el aprendizaje se hace en pequeos grupos, cuando nuestros
compromisos de cambio los hacemos ante los dems. Si nos comprometemos ante nuestros
compaeros, nos sentimos ms impulsados a cumplir
con el compromiso. Por ello debe buscarse
Todos y todas
vamos a llamarnos
por nuestro
siempre los momentos de interaccin de
nombre
interaprendizaje. Los adultos aprendemos y
ay u d a m o s a a p re n d e r. Po r e s o l o s
capacitadores, las Educadoras Comunales en
Nutricin, debemos considerar que en este
proceso tambin tenemos mucho que
aprender y debemos estar con disposicin a
aprender. Slo as lograremos ayudar ms a los
otros a aprender.
06
El rol de la Educadora Comunal

en Nutricin
Consideramos que tu participacin como Educadora Comunal en Nutricin es de un gran valor. T

conoces muy bien a tu comunidad, hablas el idioma local, conoces sus costumbres y creencias,
sus gustos y sus aspiraciones. Como Educadora Comunal en Nutricin has sido capacitada y ests
muy motivada para realizar tu servicio educativo en tu comunidad.
Sabemos de tu compromiso con el desarrollo comunal, de tus valores morales, de tu entusiasmo
por lograr tu propio cambio personal y el de tu pueblo. Estamos seguros que pondrs todo tu
empeo y que con tu comunidad podremos celebrar tus logros, expresados en la mejor calidad de
vida de los nios, quienes crecern sanos, fuertes, seguros de si mismos, felices e inteligentes.
Como Educadora Comunal en Nutricin tienes una gran labor, te espera un camino muy
interesante para recorrer. T no estars sola. Contigo debe participar tu comunidad. Las
autoridades comunales deben ser tus aliados, al igual que los maestros de la escuela, los
trabajadores del Centro de Salud, los lderes juveniles, las autoridades distritales. TODOS
estaremos contigo y con tus esfuerzos.
Qu es lo que tienes que hacer?

Trabajars con varios actores sociales clave en tu localidad:
Con las familias
Las familias con nios menores de 3 aos o con
madres gestantes son el grupo clave con las
que tienes que trabajar, visitndolas para
conversar sobre la alimentacin del nio.
Bueno,
los felicito
su nio esta
creciendo
bien
Si encuentras una madre exitosa en el

cuidado y la nutricin de sus nios tienes
que convencerla para que te acompae en
las visitas, para exponer su testimonio y
para servir de ejemplo al resto de las
madres.
Trata de involucrar al padre en las reuniones de consejera. Poco a poco puedes lograr su
participacin. Recuerda que el padre puede contribuir apoyando a la madre para poner en prctica
las conductas clave que estamos tratando de aprender. En algunas familias las abuelitas son
tambin un elemento de soporte para el cuidado de los nios. Convcalas y recuerda que puede
ser ms difcil convencerlas, pero si las tenemos de nuestra parte mucho mejor.
Recuerda siempre en motivar a la familia. Felicita siempre por lo que ya saben, por las cosas que
hacen bien, por los logros que van teniendo. Diles que t tienes mucha confianza en su capacidad
para cuidar bien a su nio o nia. Hazles sentir confianza en su propia capacidad. Esto es muy
importante para el cambio.
07
Con la Comunidad Organizada

Los nios de
la comunidad
merecen lo
mejor de
nosotros
Tienes que trabajar con los lderes y autoridades comunales

para identificar y priorizar los problemas de la comunidad
y ayudarles a buscar soluciones.
Tienes que estimular la participacin en
actividades y proyectos que respondan a las
necesidades de la comunidad, para lo cual
siempre se tratar de escoger los problemas
que afectan a los nios.
Tienes que conversar con los lderes para

su activa participacin en el proceso de
planificacin local concertada y el presupuesto participativo que todos los aos se debe dar en el
municipio, para elaborar el presupuesto anual. All tienen que ver que la municipalidad siempre
considere los proyectos que sirvan directamente para mejorar la salud, la nutricin y el desarrollo
de los nios.
Con la Escuela y el Centro Salud

Los maestros ayudarn mucho si estn convencidos
de la importancia del cambio de las prcticas
clave en su comunidad y si sienten que su
rol es valorado. Diles que confas mucho
en su apoyo. Cuando los nios estn bien
nutridos tienen un mejor rendimiento en
la escuela; por eso debemos trabajar juntos
para que desde bebitos los nios crezcan
bien, estn sanos y sean muy despiertos,
muy inteligentes. Los maestros pueden
ayudarnos. La escuela tiene que
contribuir a la educacin de la
comunidad para una buena nutricin y
una buena salud de la infancia. Acuerda
con ellos como pueden ayudar en tu
comunidad.
Los trabajadores de salud estn muy preocupados por la prevencin de las enfermedades, por
mejorar la salud de la poblacin. Siempre tienes que trabajar con ellos, coordinadamente. Tienes que
apoyarlos cuando vienen a vacunar a los nios. Cuando encuentres un nio con algn problema serio
tienes que enviarlo para su atencin inmediata. Si tienen un sistema de agua potable en tu comunidad
coordina con el centro de salud para que cada mes, por lo menos, evalen la calidad del agua. Tienes
que compartir con el centro de salud los aprendizajes que se vayan obteniendo en tu comunidad.
08
Con los lderes juveniles y con los lderes religiosos
Convoca a los lderes juveniles y a los lderes de las iglesias, a unirse a las actividades para un buen
cuidado infantil en la comunidad.
Aprovecha sus reuniones para explicar la importancia de trabajar para fomentar las prcticas
claves, las conductas clave para la salud, nutricin y desarrollo de los nios.
Con las alcaldes distritales

Con el Coordinador Distrital del Proyecto busca involucrar al alcalde distrital. Mustrale tu
trabajo y los resultados. Si el sistema de agua potable no funciona bien o si no hay agua potable
coordina para que se haga un proyecto para conseguir un mayor acceso al agua potable para tu
comunidad. Tambin puedes trabajar para un mejor manejo de los residuos slidos. Conversa
con los alcaldes sobre la importancia de trabajar para fomentar las prcticas y conductas clave
para la salud, nutricin y desarrollo de los nios.
Tienes mucho que hacer, estimada Educadora Comunal en Nutricin. Tu comunidad, tu distrito,
tu provincia, la regin Ancash y el Per entero estarn orgullosos y agradecidos por tus servicios.
La sonrisa de los nios llenos de vida y felicidad sern tu gran recompensa.
09
La alimentacin del nio

a partir de los 6 meses
El alimento ideal para un nio desde el momento de nacer es la

leche materna. Es un alimento completo, nutritivo, que ya viene
lista para tomar. La leche materna es muy nutritiva. Durante los 6
primeros meses el nio debe tomar PURO PECHO.
A los 6 meses el nio tiene que empezar a comer y seguir
tomando el pecho el mismo nmero de veces que vena
tomando hasta entonces. La comida no reemplaza a la
leche materna. La comida complementa a la leche
materna. A esta edad el nio ya est preparado
para comer.
Qu debe comer por primera vez?

La comida que debe comer el nio es una comida espesa, tipo pur o papilla o mazamorra bien espesa.
La primera semana come una o dos veces al da, dos cucharadas cada vez.
Qu debe comer por primera vez?:

Se puede preparar la primera comida para el nio con un tubrculo o raz comestible existente en la
zona: papa o yuca, por ejemplo; o con un cereal, como arroz, harina de maz, harina de cebada. En la
selva puede ser con pltano maduro o harina de pltano.
Qu ms puede comer el nio?

Al principio el nio puede comer una papilla hecha con papa aplastada y agregando un poquito de
caldo de la olla familiar, hasta formar la papilla, que es de consistencia semislida y demora en caer o
no cae al voltear la cuchara o el plato, a diferencia de un alimento lquido que cae rpidamente al
voltear el recipiente.
Poco a poco se van agregando otros alimentos, para hacer una combinacin nutritiva, que mejore el
sabor y la apariencia de la comida y mejore su valor alimenticio.
Finalmente la combinacin de los alimentos debe hacerse teniendo como base los principios de la
Pirmide de Alimentos, que nos permite mostrar las porciones de los distintos grupos de alimentos
que debe comer el nio.
Es fundamental recordar que en esta etapa el nio debe seguir tomando el pecho, hasta los 2 aos. Se
sabe que madres de nios de esta edad pueden producir ms de medio litro de leche materna al da,
siempre que el nio siga mamando varias veces al da.
Para ver los alimentos que se pueden ir agregando a la alimentacin del nio de acuerdo a su edad, se
puede ver el siguiente cuadro:
10
Edad en meses
Alimentos a dar al nio
6 meses
Papa aplastada, mazamorra espesa de

harina de maz, cebada o trigo, harina de
pltano o pltano maduro.
A los 15 das se puede agregar alguna
verdura, como zapallo y frutas.
7 a 8 meses
Se agrega harina de habas, lentejas,

arverja, quinua, kiwicha.
Tambin pescado, hgado de pollo, otras
carnes, sangrecita, otras menestras.
12 meses
Se agrega huevo, leche.
Es muy importante que se estudien los alimentos de cada grupo disponibles en la localidad que
pueden darse al nio para mejorar su alimentacin y prevenir la desnutricin. El pescado, el pollo,
las carnes y la sangrecita ayudan a prevenir la anemia.
En la comunidad, por ms pobre que sea, existen varias madres cuyos nios no se desnutren. Es
probable que ellas tengan buenas prcticas de alimentacin del nio. Es muy importante
identificarlas, estudiar lo que ellas hacen para alimentar a sus nios y pedirles que colaboren con la
capacitacin del resto de madres.
Cunto dar de comer cada vez?

El estmago del nio es pequeo y va creciendo poco a poco; es por ello que la cantidad de comida
vara con la edad del nio. Se puede seguir lo aconsejado en el siguiente cuadro:
Cantidad cada vez
Edad en meses
6 meses
2 a 3 cucharadas, dos veces al da
Entre 7 a 8 meses
Media taza o 3 a 5 cucharadas, 3 veces

al da
Entre 9 a 11 meses
3 cuartos de taza o 5 a 7 cucharadas, 3 veces

al da ms una entrecomida adicional
1 taza o 7 a 10 cucharadas tres veces al da
ms 2 entrecomidas adicionales
A partir de los 12 meses
11
Cuntas veces al da comen los nios?

El nmero de veces que el nio debe comer cada da tambin depende de la edad. Podemos
guiarnos por el cuadro siguiente:
Edad en meses
Nmero de comidas al da
6 meses
2 veces
Entre 7 a 8 meses
3 veces
Entre 9 a 11 meses
3 veces ms 1 entrecomida
A partir de los 12 meses
3 veces ms 2 entrecomidas
El plato del nio

Para ver cunto est comiendo el nio y para asegurar que coma la cantidad recomendada el nio a
partir de los 6 meses debera tener su propio plato, reservado para l. Se le tiene que servir en un
plato separado de la comida que es para la madre o sus hermanos. El nio tiene derecho a tener su
propio plato.
Cmo darle de comer al nio?

Se le da de comer con una cucharita. A partir de los 9 meses el nio quiere coger con la mano la
comida o la cucharita. Es importante estimular poco a poco que vaya aprendiendo a comer por si
solo.
El momento de la comida debe ser un momento agradable para el nio y la familia. Tenemos que dar
de comer conversando con el nio alegremente, con cario. Cuando el nio se ha llenado puede ya no
abrir la boca, voltearse a un lado o hacerse para atrs.
Si el nio ya se sienta, podemos ponernos frente a l para poder comunicarnos mejor, hablndole y
mirndole a la carita al momento de darle de comer.
La sal que se usa para el nio, como para toda la familia, tiene que ser sal yodada. Esto se ve en la bolsa
de la sal. El yodo sirve para que los nios sean ms despiertos, ms inteligentes. El consumo de sal
debe ser moderado.
12
Objetivo General
Lograr que las madres den una adecuada alimentacin complementaria al nio a partir de los 6
meses, consistente en una comida espesa, que gradualmente tenga una mezcla adecuada de
alimentos y se d al nio el nmero adecuado de comidas de acuerdo a su edad, extendindose la
lactancia materna hasta los 2 aos de edad. Este es el propsito de este manual: Ayudar a la
Educadora Comunal en Nutricin a conseguir este objetivo y de esta manera asegurar un buen
estado nutricional y de salud para todos los nios que nazcan de las madres participantes en el
programa.
Prctica Clave
El programa busca lograr las siguientes PRCTICAS CLAVE:

1 La madre inicia la alimentacin complementaria con comidas espesas a
los 6 meses del nio.
2 La madre da al nio comidas recin preparadas o vueltas a hervir si han
pasado 2 horas despus que se prepar la comida.
3 La madre prepara comidas espesas, con buena combinacin de alimentos,
de acuerdo a la edad del nio, siguiendo las recomendaciones de la pirmide
de alimentos.
4 La madre tiene un plato hondo para el nio y le da de comer en ese plato un
nmero de veces adecuado segn su edad, hasta llegar a recibir 3 comidas
principales y 2 entrecomidas (maana y tarde).
5 La madre sigue dando el pecho hasta los 2 aos de edad del nio.
13
La visita domiciliaria para la

consejera sobre la comida del nio
(Alimentacin complementaria)
La forma ms frecuente e importante que la Educadora Comunal en Nutricin utilizar para la

capacitacin de la familia para el fomento de una adecuada alimentacin del nio, ser la visita
domiciliaria, destinada a realizar la consejera familiar sobre las prcticas clave para asegurar que
el nio reciba una comida adecuada para su edad. Tambin desarrollar reuniones de
capacitacin con pequeos grupos de madres.
A continuacin vamos a trabajar los aspectos ms importantes para el xito de la visita
domiciliaria y de la consejera.
1. Preparndote para la visita

Como Educadora Comunal en Nutricin sabrs con anticipacin qu familias tienen nios menores
de 3 aos y qu edad tiene cada nio que participa en el proyecto de tu comunidad. Tambin sabrs
qu madres gestantes estn participando en el proyecto. Esta informacin es muy importante para
programar la visita domiciliaria de consejera para una determinada competencia.
En el cuadro siguiente te proponemos los momentos ms apropiados para la consejera sobre las
prcticas clave para la alimentacin complementaria del nio a partir de los 6 meses.
Prctica Clave
Momento ms apropiado
La madre inicia la alimentacin

complementaria con comidas espesas a los 6
meses de edad del nio.
Despus del nacimiento hasta los 2 meses

de vida del nio.
La madre da al nio comidas recin

preparadas o vueltas a hervir si han pasado 2
horas despus que se prepar la comida.
Cuando el nio tiene de 3 a 5 meses de

edad.
La madre prepara comidas espesas, con una

buena combinacin de alimentos, de
acuerdo a la edad del nio, siguiendo las
recomendaciones de la pirmide de
alimentos.
Desde los 5 meses hasta los 7 meses de

edad del nio.
La madre da de comer al nio en su propio

plato, en un nmero de veces adecuado
segn su edad, hasta llegar a recibir 3
comidas principales y 2 entrecomidas
(maana y tarde).

edad del nio.
La madre da al nio su comida espesa en la

cantidad adecuada para su edad.
Desde los 5 meses hasta el ao de edad.
14
Momento ms apropiado
Prctica Clave
La madre sigue dando el pecho hasta los 2
aos de edad del nio.

edad del nio
Madres identifican importancia de la

alimentacin balanceada para el nio, en
base al concepto de pirmide de alimentos.
Desde los 9 meses hasta el ao de edad
De acuerdo a la realidad local y a los problemas que tenga cada madre en particular, t podrs
adaptar esta propuesta. Lo importante es que cada vez, cada visita, trabajes pocos temas, de ser
posible SLO un tema, pero bien trabajado. Esto es para asegurar que las conductas claves se
pongan en prctica.
Antes de cada visita tienes que revisar muy bien este laminario, para familiarizarte ms con la
forma de conducir la reunin de consejera.
2. Realizando la visita domiciliaria

Saluda con amabilidad a la familia. Es importante llamar por su nombre a las personas.
Pregunta por la salud de la madre gestante y/o del nio, segn corresponda.
Conversa con la familia sobre el motivo de la visita. En algunas familias las abuelitas u otros
familiares juegan un rol importante como fuente de consejos sobre la crianza de los nios.
Averigua si ese es el caso en la familia que ests visitando. Si es as, ES CONVENIENTE QUE
CONVERSES TAMBIN CON ESTAS PERSONAS
DURANTE LA VISITA. El apoyo de estas
personas puede ser fundamental para el
cambio de las prcticas de crianza.
Conversa sobre el tema elegido para la
consejera, empezando con las preguntas
hechas para la familia y verificando si te has
dejado entender y haciendo que la familia
reflexione sobre lo aprendido.
Da oportunidad a la madre y a la familia de
practicar la nueva conducta aprendida.
Acuerda alguna tarea y la fecha de la visita
de seguimiento.
pase, pase.
Al terminar la visita, felicita a la familia por la

salud de los nios y de la familia
15
Buenos
das vecina,
puedo
pasar?
Usando el manual para la consejera

sobre prcticas clave para dar de
comer al nio
La consejera durante la visita domiciliaria debe hacerse usando este laminario para conversar
con la familia. Est dirigido especialmente a la madre, pero tambin sera conveniente que est
presente el padre. En algunos casos es bueno que las abuelitas u otros familiares tambin
participen. Al usar el manual es conveniente tener en cuanta lo siguiente:
Es muy bueno estar sentado al costado de la familia.

Se muestra el dibujo seleccionado para la consejera de ese momento. La pregunta por lo
general es del tipo qu vemos en este dibujo?. NO ES BUENO PREGUNTAR QU
VEN EN ESTE DIBUJO?. Todos tenemos algo que aprender.
Algunas veces hay varias imgenes en la lmina. En estos casos se tiene que sealar a cul
dibujo nos referimos. Por lo general se empieza por el de la izquierda.
Se sigue la conversacin haciendo las preguntas que estn a la izquierda de la hoja de
instrucciones para la Educadora Comunal en Nutricin. Las preguntas escritas con azul se
refieren a lo que se ve en la lmina. Las preguntas escritas con verde se refieren a la
familia con la que se est conversando, son preguntas sobre su propia realidad familiar.
Si las respuestas dadas por la familia nos hacen ver que ya conocen muy bien sobre el
tema, entonces se les felicita con afecto, con alegra, por lo que saben.
Si vemos que no saben, entonces podemos conversarles haciendo uso de los contenidos
de la parte derecha de la hoja de instrucciones. Si ya lo saban, no es necesario repetirlo.
Antes de retirarse es importante hacer preguntas sobre el tema, para ver SI NOS HEMOS
DEJADO ENTENDER. Son preguntas que empiezan con qu?, cunto?, cul?,
cundo?, cmo?, por qu?. (Por ejemplo: qu comidas son buenas para los nios de
6 meses?, cuntas veces al da tiene que tomar el pecho el nio?). Si por las respuestas
de la familia nos damos cuenta que no nos hemos dejado entender, tenemos que repetir
la informacin que habamos compartido.
Hay que acordar alguna tarea para practicar lo que se acaba de aprender. En la siguiente
visita se debe ver si la familia ha podido cumplir con la tarea. Recordemos que es muy
importante que despus se revise el cumplimiento de la tarea.
Antes de despedirse es muy importante animar a la familia, hacindoles sentir que son
capaces de desarrollar prcticas adecuadas de crianza para el desarrollo del nio.
Te deseamos el mejor de los xitos en la consejera. Estamos seguro que tu labor como Educadora
Comunal en Nutricin har que las familias tengan muy buenas prcticas claves para la alimentacin,
la salud y el desarrollo de los nios de tu comunidad. Con tu esfuerzo avanzaremos como regin y
como pas.
16
Consejera para dar de comer bien al nio
Al despedirte fortalece su seguridad, dale nimos y diles que sern capaces de alimentar bien a su nio
Acuerda con la familia una tarea que harn para aplicar lo aprendido. Acuerda la prxima visita. Tendrs
que ver si se hizo la tarea.
Hazles preguntas para ver si te has dejado entender (qu, cmo, cundo, por qu)
Pregunta: Qu importancia puede tener lo que acabamos de aprender?, qu pasara con nuestro nio si
comienza a comer muy tarde?
Dile a la familia que estn seguros que podrn prepararle su comida a su beb.
Despus de cada comida el nio tiene que tomar el pecho y seguir mamando hasta los 2 aos. El
nio sigue mamando como antes, el mismo nmero de veces, de da y de noche. (Esto es lo que
quiere decir la flecha del dibujo).
Los pollitos crecen muy rpido. Los pollitos comen comidas espesas. Los niitos crecen tambin
muy rpido, por eso sus comidas tienen que ser espesas.
Si come antes de los 6 meses tambin se puede enfermar, especialmente con diarrea y alergias.
Conversa con los padres (con palabras de uso local):

El nio debe empezar a comer a los 6 meses de edad. Si nos demoramos puede desnutrirse,
enflaquecerse mucho y quedarse chiquito.
Cundo debe empezar a comer el nio y

cmo debe ser su comida?
! Conversando con las madres y padres
1
Luego
Muestra el dibujo a la familia y pregunta:

Qu vemos en el dibujo?, qu edad tiene el nio?,
qu est haciendo?
A qu edad debera empezar a comer el nio? Qu
pasara si le dan de comer antes de tiempo o se
demora mucho en empezar a comer?
Los pollitos crecen muy rpido. Qu comen? Como
debe ser su comida para que los nios crezcan bien?.
Qu nos quiere decir la flecha del dibujo?
Cundo piensan empezar a darle de comer a su
(nombre del nio)?, a qu edad empezarn?
Qu podra pasar si se demoran en iniciar la
alimentacin de su beb?. Qu pasara si le dan de
comer antes de los 6 meses?
Cmo ser la comida que prepararn al bebe?
Sienten confianza en que podrn alimentarlo?
18
Luego
Qu vemos en este dibujo?
Despdete dando nimos a la familia. Diles que ellos pueden, que son capaces.
Pregunta tambin Qu importancia puede tener lo que acabamos de aprender?
Dile a la familia que estn seguros que podrn prepararle su comida a su beb.
Pregntales: Qu tenemos que hacer antes de darle de comer al nio? (La respuesta que te
gustara escuchar es _____________________________ )
Si le damos alguna fruta al nio, como manzanas, peras, (mencionar las frutas disponibles en la
comunidad), tenemos que lavarla bien. Si no la lavamos le puede hacer mal al nio.
Si sobra comida y ms tarde queremos darle al nio, primero tenemos que calentarla. Si se la
damos sin calentar le puede hacer mal para su barriguita.

Los nios tienen que comer comida recin preparada. Si pasan ms de 2 horas de preparada la
comida puede malograrse y hacer mal al nio.
Las mams dan comidas recin preparadas o las vuelven

a hervir si ha pasado ms de dos horas desde su preparacin
2
Tu comida
est tibia
hijita
Muestra el dibujo a los padres y pregunta:

Qu vemos en el dibujo? (seala el izquierdo)
Qu est haciendo la mam?, la comida est
fra o caliente?
Los nios deben comer comida fra o tibia,
recin preparada?, por qu?
Si sobr comida de la maana y queremos darle
al nio, qu debemos hacer?, por qu?
Usted le dar a su nio comidas tibias o fras?,
por qu?
Si le sobra comida y quiere darle ms tarde a su
nio, qu har antes de darle?, por qu?
Cree que podr darle comida recin preparada
a su nio?, cmo har si va a la chacra?
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Tu comida
est tibia
hijita
Qu vemos en estos dibujos?
Pregunta tambin: Qu importancia puede tener lo que acabamos de aprender?
Si la madre y el nio comen de un solo plato no sabremos si estn comiendo cada uno la
cantidad de comida que tienen que comer para llenarse bien.
La mam que est dando el pecho tiene que comer bien, tiene que alimentarse bien. El nio
tambin, para crecer sano y fuerte.
Cuando los nios tienen entre 8 a 9 meses quieren coger la cuchara. Es bueno dejar que lo
hagan para que poco a poco vayan aprendiendo a comer solos.
La familia tiene que darle de comer al nio con su cucharita.

Los nios necesitan comer bien, para estar sanos y crecer fuertes. Los nios deben tener desde
pequeitos su propio plato, separado del plato de la madre y de sus hermanos.
Las mams sirven su plato al nio y le dan de comer,

separado de lo que sirven para ellas
3
Come hijito
lindo

Qu vemos en este dibujo?, qu est haciendo
la madre?
Para quin es este plato? (seala el del nio) y
este plato para quin es? (seala el otro plato)
Qu nos quiere decir este dibujo?
Por qu el nio debe tener su propio plato
desde chiquito?. El nio debe comer solo o le
tenemos que dar de comer?, por qu?
Para su hijito tendrn su propio plato o no?
Usted seora comer de un solo plato con su
nio?, por qu?
Dejarn que coma solito o le darn de comer?
Tienen confianza en que podrn darle de comer
bien?
22
Come hijito
lindo
Qu vemos en este dibujo? Qu estn haciendo?
entrecomida
almuerzo
Pregunta primero cuntas veces est comiendo al da (nombre del nio). Felictales si estn haciendo lo
adecuado de acuerdo a su edad actual. De lo contrario indica a la familia el nmero de veces que (nombre
del nio) debera comer al da. Pdeles que te digan si podrn hacerlo.
Al despedirte haz presente tu confianza en que ellos sern capaces de alimentar bien el beb. Ofrece tu
apoyo para cualquier consulta sobre el tema.
A partir del ao de edad el nio come 3 comidas y 2 entrecomidas al da.
A los 9 a 11 meses el nio debe comer 3 comidas y una entrecomida al da
A los 7 a 8 meses el nio debe comer 3 veces al da
A los 6 meses el nio puede comer una o dos veces al da
Conversa con los padres (usando palabras de uso local):

El estmago de los nios es pequeo y crece poco a poco. Por eso tiene que comer varias veces
al da para alimentarse bien.
Las madres dan de comer al nio 3 comidas

y dos entrecomidas al da (esto se logra poco a poco)
4
desayuno
cena
entrecomida

Qu vemos en el dibujo?, qu edad creen que
tiene este nio? (el nio tiene 12 meses)
Qu est haciendo el nio?, cuntas veces al
da come este nio?, qu les parece esto?
Qu edad tiene ahora su (nombre del nio)
Cuando su (nombre del nio) tenga un ao,
cuntas veces le darn de comer al da?, por
qu?
Sienten confianza en que podrn darle de
comer bien a su nio?
Cmo harn si tienen que ir a la chacra?
FELICITA A LA FAMILIA POR SUS BUENAS
RESPUESTAS!
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cena
desayuno
entrecomida
entrecomida
almuerzo
Qu vemos en el dibujo?
Conversa con la familia sobre la cantidad de comida que se le tiene que dar a (nombre del nio) de acuerdo
a su edad actual. Pdeles que te digan si podrn hacerlo.
Al despedirte haz presente tu confianza en que ellos sern capaces de alimentar bien el beb. Ofrece tu
apoyo para cualquier consulta sobre el tema.
A partir del ao de edad el nio debe comer 1 taja 3 veces al da y 2 entrecomidas a media
maana y media tarde.
A los 9 a 11 meses el nio debe comer 5 a 7 cucharadas (tres cuartos de taza) 3 veces ms 1
entrecomida al da.
A los 7 a 8 meses el nio debe comer 3 a 5 cucharadas (media taza) cada vez.
A los 6 meses el nio debe comer 2 a 3 cucharadas cada vez.
Si come menos de lo aconsejado para su edad, puede quedarse muy flaquito y chiquito.
Tambin se puede enfermar ms.
El estmago de los nios es pequeo y crece poco a poco. Por eso es que al inicio come poco, y
conforme avanza su edad, va comiendo ms.
Qu cantidad deben comer cada vez los nios

de acuerdo a su edad?
5
Qu vemos en el dibujo?, es el mismo nio o
son nios diferentes? (es el mismo nio a
diferentes edades)
Cunto debe comer el nio cada vez, de
acuerdo a su edad?, cunto a los 6 meses?,
cunto a los 7 a 8 meses?, cunto a los 9 a 11
meses?, cunto a los 12 meses?
Qu edad tiene ahora su (nombre del nio)
Cuando su (nombre del nio) tenga un ao,
cunto le darn de comer cada vez?, por qu?
Sienten confianza en que podrn darle de
comer bien a su nio?
FELICITA A LA FAMILIA POR SUS BUENAS
RESPUESTAS!
26
Este nio esta creciendo, Qu vemos en el dibujo?
Despdete dando nimos a la familia. Diles que ellos pueden, que son capaces..
que ver si se hizo la tarea. Ofrcete siempre a ayudar.
Dile a la familia que estn tranquilos, que la madre tendr una buena cantidad de leche.
Las mams que dan el pecho tienen que comer ms, alimentarse bien, ms que cuando estaban
embarazadas.
A partir de los 18 meses, poco a poco, se puede ir quitando el pecho.
Un nio de esta edad, que come bien y luego toma el pecho crece ms fuerte, sano e inteligente,
comparado con nios que ya no toman el pecho (la flecha del dibujo quiere decir que a esta
edad, despus de comer el nio debe seguir tomando el pecho.
Una madre de un nio de 1 a 2 aos de edad puede producir ms de medio litro al da, si el nio
mama varias veces al da.
Los nios deben seguir tomando el pecho hasta los 2 aos, de da y de noche.
Los nios deben seguir mamando hasta los 2 aos,

varias veces al da y de noche
6
Luego

Qu vemos en el dibujo?, qu edad creen que
tiene este nio? (tiene ms o menos ao y
medio)
Qu est haciendo el nio? . Qu nos indica
la flecha?, qu cantidad de leche creen que
puede producir una mam a esa edad del nio?
Hasta qu edad es aconsejable que mame un
nio?, por qu?
Hasta cundo piensa darle el pecho a (nombre
del nio)?
Se siente segura de poder darle el pecho?
28
Luego
Qu vemos en este dibujo?
Hazles preguntas para ver si te has dejado entender por los padres.
Pregunta a la mam y al pap si quieren conversar sobre cmo combinar los alimentos para el nio
y la familia. Si estn de acuerdo, trabaja la siguiente lmina.
Cuando los nios ya comen, poco a poco, necesitan que su comida se haga tambin con varios
alimentos. As la comida se hace ms rica, los nios comen ms y se quedan ms tranquilos, se
llenan ms y se alimentan mejor.
Es mejor si se usan varios tipos de abono, como guano de gallinas, cuyes, ovejas, ganado
vacuno.
Si no se abona bien el terreno se debilita, se empobrece y despus ya no se puede sembrar,

porque el cultivo no va a crecer bien.

Las plantas para crecer bien, para dar una buena cosecha, necesitan cultivarse bien. Necesitan
agua y varios tipos de abono. Necesitan tambin de la energa del sol.
Los nios, como las plantas, necesitan una

alimentacin variada
7
Qu vemos en el dibujo? (seala primero el
izquierdo luego el derecho)
Estas chacras se sembraron el mismo da, qu
puede haber pasado?
Cmo se deben alimentar a las plantas para tener
una buena cosecha?
Tienen ustedes su chacra?, qu han sembrado?,
cmo lo abonan?, por qu?
Sienten confianza en que podrn tener una buena
cosecha?
Para crecer bien los nios deben comer un solo
alimento o varios tipos de alimentos?
FELICITA LAS BUENAS RESPUESTAS!
30
Estas chacras se sembraron el mismo da

qu podemos comentar?
Luego
Hazles preguntas para ver si te has dejado entender por los padres.
De acuerdo a la edad actual de (nombre del nio) conversa cmo harn su comida hoy, qu
alimentos le darn hoy.

Los nios necesitan una alimentacin variada. Cada da se tienen que dar alimentos de todos
los grupos que tiene la pirmide de alimentos.
En cada lugar hay un alimento base: puede ser papa, maz, arroz, yuca, quinua o quiwicha. En la
selva se usa mucho el pltano. A este alimento se tienen que agregar otros pertenecientes a los
otros grupos.
El azcar y la grasa se debe dar con moderacin, pocas cantidades cada da.
El pescado es uno de los mejores alimentos de origen animal. Las habas, lentejas, arverjas y
frejoles son muy buenos para los nios. En la sierra tenemos el tarwi o chocho que es excelente
para los nios.
A los 6 meses se empieza con el alimento base, a los 7 a 8 meses ya recibe mezcla, pudiendo
agregarse menestras. A esta edad tambin ya est comiendo verduras y frutas. A los 8 a 9
meses se agrega hgado de pollo, pescado.
Hasta los 2 aos el nio debe seguir mamando el pecho.
Los nios necesitan una alimentacin variada,

con pocas grasas y poca azcar
7
preparar y dar

Qu vemos en el dibujo? (selales primero la
pirmide)
Qu nos quiere decir la primera flecha?, qu
quiere decir la segunda flecha?
Qu edad tiene este nio?, cmo ser una buena
comida para un nio de esta edad?
Cuando su (nombre del nio) tenga un ao o un ao y
medio, cmo prepararn su comida?, qu
alimentos le darn cada da?
En la pirmide pregntale qu alimento le darn ms
y cules le darn menos con moderacin
Sienten confianza en que podrn alimentar bien a
(nombre del nio)?
FELICITA LAS BUENAS RESPUESTAS!
32
preparar y dar
Luego
Qu vemos en el dibujo?
! Mi labor como educadora comunal en nutricin
Nmero de madres participantes
Es muy importante valorar los avances de nuestro trabajo

MIRANDO LOS AVANCES DE MI COMUNIDAD - AO.............
COMUNIDAD:
Nmero de nios participantes desde antes del nacimiento
%
de
nios
bien
nutridos
Nios captados antes de nacer
mes
Nmero de nios participantes
DISTRITO:
Nios captados despus de nacer
mes
Determina el estado nutricional de los nios y grafica el porcentaje de nios con desnutricin en cada grupo.
%
de
nios
bien
nutridos
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PROYECTO ALLY MICUY

Critas del Per

Dando de comer al nio a partir de los 6 meses de edad

Primera Edicin: Setiembre 2007

Publicado gracias a la cooperacin de la Asociacin Antamina, en el marco del Proyecto para la

El Proyecto Ally Micuy busca que las familias

Los adultos aprendemos mejor con la prctica. Si durante la

El rol de la Educadora Comunal

Consideramos que tu participacin como Educadora Comunal en Nutricin es de un gran valor. T

Qu es lo que tienes que hacer?

Si encuentras una madre exitosa en el

Con la Comunidad Organizada

Tienes que trabajar con los lderes y autoridades comunales

Tienes que conversar con los lderes para

Con la Escuela y el Centro Salud

Con los lderes juveniles y con los lderes religiosos

Con las alcaldes distritales

La alimentacin del nio

El alimento ideal para un nio desde el momento de nacer es la

Qu debe comer por primera vez?

Qu debe comer por primera vez?:

Qu ms puede comer el nio?

Alimentos a dar al nio

Papa aplastada, mazamorra espesa de

Se agrega harina de habas, lentejas,

Se agrega huevo, leche.

Cunto dar de comer cada vez?

Cantidad cada vez

2 a 3 cucharadas, dos veces al da

Media taza o 3 a 5 cucharadas, 3 veces

3 cuartos de taza o 5 a 7 cucharadas, 3 veces

A partir de los 12 meses

Cuntas veces al da comen los nios?

A partir de los 12 meses

El plato del nio

Cmo darle de comer al nio?

El programa busca lograr las siguientes PRCTICAS CLAVE:

La visita domiciliaria para la

La forma ms frecuente e importante que la Educadora Comunal en Nutricin utilizar para la

1. Preparndote para la visita

La madre inicia la alimentacin

Despus del nacimiento hasta los 2 meses

La madre da al nio comidas recin

Cuando el nio tiene de 3 a 5 meses de

La madre prepara comidas espesas, con una

Desde los 5 meses hasta los 7 meses de

La madre da de comer al nio en su propio

Desde los 5 meses hasta los 7 meses de

La madre da al nio su comida espesa en la

Desde los 5 meses hasta el ao de edad.

Desde los 3 meses hasta los 9 meses de

Madres identifican importancia de la

Desde los 9 meses hasta el ao de edad

2. Realizando la visita domiciliaria

Al terminar la visita, felicita a la familia por la

Usando el manual para la consejera

Es muy bueno estar sentado al costado de la familia.

Consejera para dar de comer bien al nio

Conversa con los padres (con palabras de uso local):

Cundo debe empezar a comer el nio y

! Conversando con las madres y padres

Muestra el dibujo a la familia y pregunta:

Qu vemos en este dibujo?