ENCUADRE

El encuadre es un elemento fundamental ya que es el momento en el que

establecemos unos lmites y normas necesarios para el paciente y el buen
funcionamiento de la terapia.
El analista o terapeuta se convertir en la persona que debe hacer que el
encuadre se cumpla y el paciente ser la persona que lo respeta una vez que lo
ha aceptado. Esto tambin marca la asimetra que hay en esta relacin pues
cada uno de ellos cumplir un papel diferente dentro de la terapia.
Resumiendo, el encuadre sera una serie de reglas que configuran el contexto
analtico.
POR QU ES IMPORTANTE EL ENCUADRE?
Hacer un buen encuadre es fundamental para el desarrollo de la terapia porque
se estn poniendo las bases al comienzo de un trabajo analtico. El paciente
necesita saberse contenido dentro de la terapia, necesita saber cmo es el
funcionamiento y cules son las reglas bsicas a las que adaptarse.
Por tanto, muchos psiclogos afirman que el encuadre debe hacerse en la
primera entrevista, al final de sta. Una vez que se ha escuchado el motivo de
consulta, tanto el manifiesto como el latente (o al menos nos hemos acercado
a l), al final de la sesin se le explica al paciente cul sera el encuadre para
que sepa cmo es el funcionamiento y qu es lo que se espera de l.
Cada profesional tiene su propio estilo pero vamos a sealaros algunos de los
elementos que consideramos importantsimo sealar durante el encuadre para
que podamos discernir las rupturas de encuadre futuras como una respuesta al
momento de la terapia y no a una falla propia de la primera sesin.
QU ELEMENTOS HAY QUE TRATAR EN EL ENCUADRE?
Horarios: En este primer momento tambin se debe cerrar con el paciente los
das y horas a los que tiene que acudir a la sesin, lo ideal es que cada semana
sean los mismos para que pueda establecerse un hbito, lo que va a favorecer
mucho el trabajo en sesin.
A su vez, resear el respeto del horario pues las horas son fijas y si llega 5
minutos tarde l ha perdido ese tiempo y no se puede recuperar al final. El
terapeuta tendr que preguntarse qu es lo que est ocurriendo si el llegar
tarde se convierte en una pauta, igualmente si llega temprano. Horas fijas en
todos los sentidos, as podremos obtener ms informacin sobre qu es lo que
est ocurriendo y estaremos respetando nuestro propio encuadre.

Tiempo de sesin: Dependiendo de la orientacin de cada uno, el tiempo

puede ser variable o uniforme, sea como sea esto tambin hay que sealarlo.
Para aquellos que trabajen con un tiempo uniforme en las sesiones, se debe
sealar al paciente la duracin ya sean 45 minutos, 50 minutos, una hora.
Forma de pago: El coste de la sesin es una preocupacin habitual que suele
estar en los pacientes y que se trata durante el encuadre. No slo hay que
informar al paciente de los propios honorarios, tambin hay que establecer con
l un mtodo de pago que puede ser realizar el pago de la sesin al final de
sta, realizar el pago de todas las sesiones a final de mes, etctera.
Tambin, en la actualidad, muchos profesionales estn escuchando las
dificultades econmicas de sus pacientes por lo que muchos intentan adaptar
sus honorarios a las posibilidades o buscan alternativas como es derivar a otro
profesional con unos honorarios ms bajos o asociaciones. Esto tambin se
cierra en la primera sesin, es el momento en el que se establecen las bases
para iniciar un trabajo teraputico.
Faltar a la sesin: Esto tambin se debe tratar en la primera sesin pues es
una informacin importante y que debe de quedar muy clara desde el primer
momento porque pueden producirse actings a lo largo de la terapia. La mayora
de los profesionales cobran la sesin si el paciente no aparece en la consulta,
es su hora de trabajo y el terapeuta la tiene reservada para l. Tambin se
debe de tratar qu pasa si anula una sesin con tiempo se le puede buscar
otro hueco a lo largo de la semana y recuperar esa hora?, con cunto tiempo
debe anular la sesin?, etctera.
Vacaciones: Si se tienen claras cmo van a ser las vacaciones del profesional
es bueno que se comenten desde un primer momento para que el paciente
pueda saber en qu momento se van a interrumpir las sesiones y porque es
frecuente que das antes de vacaciones ocurran cosas a los pacientes que se
debern de trabajar e interpretar si es necesario.
Mtodo de trabajo: En este momento tambin se puede explicar cmo es el
mtodo de trabajo del terapeuta, aspectos tan importantes y bsicos como la
confidencialidad, qu es lo que se espera del paciente Cada profesional con
su propio estilo y en funcin de su orientacin.