CASO CLINICO 1

Varn de 59 aos acude por presentar tos seca, no productiva diaria de 4

meses de evolucin sin patrn horario definido, sin fiebre ni otra
sintomatologa de inters.
Antecedentes: 1) Intolerancia a AINES. 2) HTA en tratamiento con
Captopril 25mg tid desde hace dos meses.3) Dispepsia (sin tratamiento) 4)
No fumador 5) Sin intervenciones quirrgicas previas.6) Otitis de
repeticin.7) Sin otros antecedentes de inters.
Examen fsico: TA: 122/74. - FC: 80 lpm. - SatO2: 98%. - T: 36,5C.
Paciente conciente, orientado. Buen estado general. BEH, BEN, - Exploracin
neurolgica: sin datos de focalidad
- Orofaringe normal- Otoscopia
bilateral normal. A p C-V: ruidos cardacos rtmicos a 75 latidos por minuto,
sin otras anomalas. AP Resp: MR pasa bien en ACP, no ruidos agregados.
Abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpacin, sin defensa. No
masas ni visceromegalias, peristaltismo conservado. No signos de irritacin
peritoneal.- EEII: no edemas maleolares.
1.- Que datos clnicos del paciente, permiten plantear el diagnostico de tos
crnica y que etiologas sospechara

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2.- Que exmenes o procedimientos realizara para confirmar o descartar
su sospecha diagnostica

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3.- De acuerdo a cada etiologa sospechada cul sera su manejo

teraputico

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FECHA: .
NOMBRE DEL ALUMNO:..
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