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Claves para una maternidad segura en

tiempos de VIH-sida
Recibir tratamiento le permite a la embarazada llevar un control de su infeccin y evitar
transmitir el virus al beb. Sin embargo, hoy cerca del 5% de los bebs se infectan al nacer.
En dilogo con Infobae, una experta explic las estrategias para prevenirlo y los cuidados
esenciales

Por Daniel Stamboulian 30 de noviembre de 2016

Profesor Emrito de Infectologa de la Facultad de Medicina de la UCES y Voluntary
Profesor of Medicine of the University of Miami

Anualmente se producen alrededor de 6.000 nuevas infecciones, 6.500 diagnsticos y 1.400

muertes a causa del sida (Shutterstock)
Durante los primeros aos de la pandemia de VIH-Sida en la dcada de 1980, la
transmisin vertical, de madre a hijo, era una realidad y muchas veces era necesario esperar
todo un ao para poder saber si aquel nio haba nacido infectado o no. En ese entonces el
riesgo de presentarse este escenario era elevado pero luego, gracias a la medicacin
cambi.
Transmisin vertical
De acuerdo a los guarismos de la Direccin Nacional de Sida e ITS del Ministerio de Salud
de la Nacin, anualmente se producen alrededor de 6.000 nuevas infecciones, 6.500

diagnsticos y 1.400 muertes a causa del sida. Adems, hoy, cuatro de cada 1.000 jvenes y
adultos tienen VIH.
A tres dcadas de los primeros casos de sida diagnosticados en la Argentina, segn el
relevamiento realizado por el Ministerio de Salud y ONUSIDA, en el pas viven 126.000
personas con VIH. "Solo el 70% de estos pacientes conoce su diagnstico. Todava hay un
porcentaje importante de personas con VIH, un 30%, que tenemos que diagnosticar. Esto
no es distinto para las mujeres. Sin embargo, en el caso de aquellas que estn cursando un
embarazo, el ofrecimiento del testeo es mandatorio", indic la doctora Romina Mauas,
mdica infectloga de Helios Salud y del Sanatorio de la Trinidad de San Isidro. Hoy,
por norma es obligatorio a realizar el testeo a toda mujer embarazada dentro del primer y el
tercer trimestre de gestacin. A pesar de ello, an contina naciendo un porcentaje de nios
con la infeccin por VIH.

En el caso de aquellas que estn cursando un embarazo, el ofrecimiento del testeo es

mandatorio (iStock)
De acuerdo a los datos publicados en el "Boletn sobre VIH-sida e ITS en la Argentina" del
Ministerio de salud, la tasa de transmisin vertical es de 4,8% en todo el pas. No obstante
"hay algunas regiones del territorio nacional que, en relacin a este porcentaje global estn
por encima, como sucede en el Norte del pas e incluso en la Ciudad de Buenos Aires en
los ltimos dos aos- y, por debajo de la cifra de referencia, la zona Sur del pas", detall la
experta.
Por este motivo, consider que existen diferentes medidas a tener en cuenta como reforzar,
no solo la obligatoriedad del testeo durante el embarazo sino tambin el ofrecimiento de las
pruebas diagnsticas a sus parejas, que est sugerido desde el ao 2010. "A veces no se
pone en prctica este ofrecimiento a la pareja de la embarazada, algo que es fundamental

para nosotros ya que es muy riesgoso que la mujer adquiera el VIH durante esta etapa",
agreg.
Medidas preventivas
Una mujer puede adquirir la infeccin o tenerla previo a su embarazo y tambin existe lo
que se conoce como una pareja discordante que es cuando uno de sus integrantes no est
infectado. Ante estos escenarios, existen medidas y estrategias para que el beb, a pesar de
la infeccin de la madre, no adquiera el VIH.
"Si la madre recibe tratamiento durante todo el embarazo, la probabilidad de transmisin al
nio es 0", seal la doctora Mauas.

Si la madre recibe tratamiento durante todo el embarazo, la probabilidad de transmisin al

nio es 0
"Con un diagnstico oportuno, tratamiento de la mujer durante toda gestacin, algunas
medidas que se toman al momento del parto y la profilaxis, que es medicacin que tambin
se le da al beb durante los primeros 30 das de vida, se asegura que esta tasa de
transmisin sea 0", agreg. En esa lnea, la infectloga destac la importancia de trabajar
para el diagnstico, el seguimiento y la vinculacin de la embarazada durante toda la
gestacin adems de adems del posterior seguimiento mdico del recin nacido.
Malas prcticas y falsas creencias
Algunas mujeres, en la consulta con el especialista, revelan el deseo de abandonar la
medicacin por la creencia de que tiene efectos nocivos para el beb. En estas situaciones,

es necesario explicarles que los efectos adversos son inexistentes y que es muy beneficioso
el tratamiento.
"Hoy por hoy, hay medicaciones con cada vez menores eventos adversos. Si bien algn
frmaco pudiera generarlos, la verdad es que la tolerancia es muy buena. Adems, hay
diferentes medicamentos, con lo cual, uno puede modificarlos durante el embarazo en
funcin de su tolerabilidad", destac la experta de Helios Salud.
"Pero de ninguna manera es un obstculo, sino por el contrario. En su mayora se trata de
medicaciones que se toman una nica vez al da o, cuando mucho, dos y se trata de
frmacos que la mujer embarazada puede tolerar perfectamente", agreg.

La lactancia tambin puede constituir una va de transmisin del VIH (Shutterstock)

Por otra parte, es importante destacar que el acceso a la medicacin no tiene cargo
econmico alguno porque se puede recibir tanto por los sistemas de obas sociales o
medicina prepaga como en el mbito pblico.
"La lactancia tambin puede constituir una va de transmisin del VIH. Por este motivo
tambin est garantizada para estas madres la entrega de leches maternizadas", finaliz la
doctora Mauas.
Toda mujer embarazada debe saber si est infectada o no. Por otra parte, cuenta con la gran
oportunidad que lograr que, a travs de la medicacin, pueda controlar su infeccin y que la
tasa de transmisin sea 0. A pesar de ello, en Argentina, un 5% de los nios nace con VIH
y, en algunas regiones del pas este porcentaje llega a trepar hasta el 8%.
LEA MS:

Por qu las mujeres jvenes son las ms vulnerables al VIH

15 datos para entender el presente del VIH-Sida en el mundo

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