1.

Efecto adverso ms comn de anticonceptivos de baja dosis

A) Cefalea
B) Nausea
C) Hipersensibilidad mamaria
D) ?
2. Paciente en la 6a dcada de la vida con 2 operaciones de hernioplastia inguinal
derecha con colocacin de malla, refiere masa en fosa iliaca derecha y dolor. A la EF
se palpa masa, US no datos de absceso ni tumoracin.
Cual es el Dx:
A) Hernia inguinal recidivante.
B) Lipoma
C) Hernia de littre
D) Hernia de spiegel segn es esta
Cual es el tratamiento
A) Hernioplastia
B) Colocar Malla
C) ?
D) ?
3. Masculino de 30 aos de edad con antecedente hace 6 meses de accidente
automovilstico con fractura cadera ya manejado con ciruga presenta disnea sbita
frecuencia cardiaca de 100 disminucin ruidos respiratorios lado derecho as como
disminucin del fremito.
Diagnstico:
A) Neumotrax espontneo
B) Tromboembloia Pulmonar ++++
C) Neumona
D) Neumotrax a Tensin
Usted le solicita el siguiente estudio para confirmar el dx
A) Gammagrafa Pulmonar
B) TAC de torax ++++
C) Angiografa Pulmonar
D) Placa de Trax
Comentan algo del Dimero D.
4. Paciente de 2 aos de edad que presenta lesiones en "o" as como eqimosis en
prepucio distensin abdominal con rigidez sin ruidos peristalticos presentes es llevado
por un vecino y los padres nunca fueron localizados. Nio con retraso psicomotor
1.- Primera atencin que debe de priorizarse
A) Laparotomia exploradora
B) Localizar a los padres
C) Aviso a autoridades +++
D) ?

2.- Que factor predispone a estas lesiones?

A) Plaquetas
B) Aviso al Ministerio Pblico
C) Localizar a los Padres
D) ?
3.- Qu hara usted para corroborar las lesiones en "o" del brazo.
A) Hacer estudio dentadura del cuidador
B)
C)
D)
Nota: ponen esto como respuestas aun que no aparecen en el caso La 1 respuesta era
avisar al ministerio pblico 2 localizar a los vecinos 3 abuso sexual

5. Paciente de 23 aos de edad acude por presentar lesiones en cara , dolor articular
sobre todo en la maana en metacarpo falangicas y rigidez .Antecedentes Ginecoobestetricos: G3, C0, P0, A3. A la ascultacin pulmonar estertores basales en ambos
hemitorax.
Cul es el estudio mas especifico para el dx?
A) Anti Smith
B) Antifosfolipidos
C) P-anca
D) ??
Esta que pedo con el cuadro clinico y la pregunta.
6. Paciente con dficit atencin con lesion drmica en rodilla de dos aos de evolucin
Las lesiones del paciente son de tipo
A) Inmunolgico
B) Infeccioso
C) Lesiones frecuentes
D) ?
Tratamiento a seguir
a) explicarle a la madre la naturaleza de la lesin
b) esteroides topicos
c)
d)
7. Hombre 68 aos, antecedentes de caer en charco hace 2.semanas, inicia con dolor
abdominal.en hipocondrio, coluria, laboratorios con transaminasas alteradas, leucos
15000, tinte icterico .........
Cual es su dx?
A) Leptospirosis sindrome de Weil
B) Hepatitis a
C) Brucelosis
D) Colangitis

8. Paciente masculino de 18 aos de edad acude a consulta con sarcoma de kaposi

con CD4 de 50 .
1.- Cual es el tratamiento .
A) Se da tratamiento para el VIH
B) Se da tratamiento para neoplasia
C) ?
D) ?
2.- En que se basa su respuesta para el tratamiento
A) Debido a la celularidad
B) Por el nmero de CD4
D) ?
3. Porqu se inicia tratamiento??
Se debe de iniciar tratamiento a todo paciente infectado por VIH y SID o con cuenta de
linfocitos CD4 <350/mm, y sin impoprtar la cuenta de CD4 a pacientes con: Embarazo,
Nefropatia por VIH y Coinfeccin por VHB o VHC

9.Paciente masculino de 4 aos de edad presenta fiebre de 38.7 grados de 3 dias de

evolucion, posteriormente se presenta edema de mucosas, glositis, fisuras en llema de
los dedos y ganglio retroauricular doloroso
1.- Cul es el diagnostico mas probable.
A) Sarampion
B) Enfermedad de kawasaki
C) Sx reiter
D) Rubeola
2.- El manejo oportuno de esta enfermedad va dirigido a:
A) Prevencion de panencefalitis
B) Aneurismas coronarios
C) Nefropatia por inmunocomplejos
D) ???
3.- El manejo de este paciente debe de ser con:
A) Antibioticoterapia
B) Esteroides
C) Acido acetil salicilico+gammaglobulina
D) Gammaglobulina
9.Mujer de 45 aos G3 P2 C1 con tratamiento con Nifedipino por hipertensin arterial
crnica y tratamiento con esteogenis acude a consulta por presentar salida de liquido
blanquecino en ambas mamas, se realiza ultrasonido mamario donde se observa
acumulacin de liquido en conducto galactforo, se miden niveles de prolactina de 40
1.- Cual es el origen del padecimiento de la paciente
A) Prolactinoma
B) Secundario a antihipertensivos

C) secudario a tratamiento con estrogenos

E) Macroadenoma de hipofisis anteriror
2.- Que estudio solicitaria para apoyar el diagnostico
A) Niveles de prolactina
B) Perfil ginecologico
C) Niveles de renina
D) Resonancia Magnetica
3) Cual seria el manejo de esta paciente:
3.- Tratamiento
A) Retirar antihipertensivos
B) Antagonistas dopaminergicos
C) Reseccion transesfenoidal
D) ??
10.Paciente masculino de 6 aos de edad que comienza hace 48 con malestar general
tos seca, rinorrea hialina y en las ultimas 24 horas comienza con inflamacin de la
regin submandibilar y submaxilar dolorosa a la palpacin cual es el diagnostico del
paciente:
A) Faringoamigdalitis bacteriana
B) Faringitis viral
C) Abceso parafaringeo
P) parotiditis
2.- El tratamiento del este paciente debe de ser:
A) Sintomatico
B) Antibioticoterapia
C) Esteroides
D) ??
3.- La complicacion mas frecuente de esta enfermedad es:
A) Glomerulonefritis postestreptococcica
B) Rinosinusitis cronica
C) Orquiepididimitis
D) Sepsis
11.Mujer de 30 aos de edad con antecedente de viaje a frica donde comenz
padecimiento con fiebre de 39 a 40 grados de 15 das de evolucin recibi tratamiento
con azitromicina sin mejora posterior mente comienza con rash generalizado
acompaado de mialgias altralgias y cefalea
1.- El diagnostico mas probable es:
A) Malaria
B) Fiebre del Dengue
C) Tifoidea
D) ??
2.- Como se realiza el diagnostico de esta enfermedad:

A) Deteccion de antigeno N-s1

B) Dereccion de antigeno o-45
C) Pruebas febriles ++
D) gota gruesa ++
3.- Cual es el tratamiento del padecimiento de la paciente:
A) Amoxicilina + probenecid
B) primaquina + cloroquina ++
C) Azitromicina + Doxiciclina
D) ??? *( eran otros antibioticos no habia opcion de tratamiento sintomatico)
12.Hombre de 45aos de edad con datos de fimosis, tamao aumentado de prstata,
datos de IVU y retencin urinaria aguda. EF no se puede retraer prepucio y glande no
es valorable
1. Diagnostico?
A) fimosis
B) Parafimosis
C)HPB
D)Retencin urinaria de urgencia
Cul es la siguiente accin a realizar?
A) Antibitico.
B) Circuncisin
C) RTU
D) Sonda Foley
13.Medicamento que producia la reaccion de Jarish Herxheime
Penicilinas en sfilis o infecciones por espiroquetas.. Buscar bien que onda
14. Y cual era el metabolito del paciente con intentos de suicidio con 25 gr de paracetamol
N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI)

15.Paciente de 15 aos de edad ausencia de mesnstruacion y de vello pbico pero

presencia de desarrollo mamario con cariotipo 46XY
A) Testculo Feminizante (Sx de Morris)
B) Turner
C) Rokinstanky
D) Kallman
Qu ocurre cuando a este paciente se le administra progesterona y estrogenos
A) Menstrua.
B) No menstrua.
C) ? sangra por una semana
D) ?
A que nivel es la alteracin de este paciente:
A) Hipotlamo
B) Neurohipofisis

C) Gonada
D) Adenohipofisis
16. Paciente masculino veracruzano de medio rural campesino que acude a consulta
por presentar tumoracin con secrecin caseosa de 2 semanas de evolucin
localizada en esternocleidomastoideo que supura...
Cmo confirmas el dx
A) Baciloscopia
B) Baciloacopia de la secrecin
C) Biopsia excisional
D) Biopsia abierta
Respecto al aislamiento de este paciente. Es correcto:
A) No es necesario aislarlo
B) Durante todo el tratamiento
C) Slo al inicio del tratamiento
D) Debe utilizar plato, cuchara y vaso por separado.
17.Causa mas frecuente de hemorragia obstetrica
A) Pracenta previa
B) DPPNI
C) Atonia uterina (postparto)++++hay que investigar por que dan muy pocos datos
D) Trauma obstetrico
Nota:preguntaban Dx, la causa ms frecuente del padecimiento de la paciente y el factor de riesgo
asociado (creo que tena polihidramnios y macrosmico)

18.Hombre de 60 aos que tiene antecedentes de haber ido a nadar hace 5 das.
Acude por presentar hipoacusia de 72 hrs de evolucin, acfenos y mareo. A la prueba
de los diapasones se encuentra conductividad area disminuida. Prueba de Dix
Hallpike negativa.
Cul es el probable diagnstico?
A) Sx de meniere
B) Vrtigo paroxitico maligno
C) Otoesclerosis
D) Neuronitis Viral
Cul es el Tratamiento ideal para este paciente?
A) Diurticos
B) Propanolol
C) Amoxicilina /clavulanico
D) Aciclovir
Hipoacusia Neurosensorial Subita Dx con audiometria Tx Esteroides

19. NIO DE DOS AOS DE EDAD CUYA MADRE ES DIAGNOSTICADA CON VIH, LE DIO
PECHO DURANTE UN MES, Y FUE PARTO EUTCICO, SI EL NIO SE HUBIESE
INFECTADO POR VIH
1.CUAL FUE EL MECANISMO MS PROBABLE DE LA TRANSMISION?
A. CANAL DE PARTO,
B. DURANTE LA GESTACION,
C. DURANTE LACTANCIA
2.OMO SE DIAGNOSTICA AL NIO PARA VIH?
R: PCR

20. Cul es el Gen mutado en la policitemia vera? O puede venir como La

fisiopatologia es explicada por?
A. Mutacin del Gen JAK 2
2. Cul es la principal complicacion de este cuadro?
A. Trombosis
B. Falla Renal
C. Eritromelalgia
D. ?
21.una paciente que fue mordida por un perro desconocido, acude a urgencias,
heridas puntiformes en craneo, cuero cabelludo, y heridas de 4cm en cara.
Cul es el tratamiento inmediato?
A. Lavado quirurgico y afrontar herida
B. Dejar heridas abiertas con antibiotico
C. Seguir por consulta externa
D. Aplicar celulas vero
Respecto a la vacunacin, Cul sera el manejo ideal?
A. Vacunar sin importar el paradero del perro.
B. Aplicar clulas vero
C. Aplicar Gammaglobulina por cercana al SNC
D. ?
Cul es el tratamiento antibiotico para este paciente?
A. Amikacina
B. Claritromicina
C. Amoxicilina /clavulanico
D. Dicloxacilina

22.Hombre de 70 aos de edad que cae de la escalera cayendo sobre su costado,

mismo que sufre golpe por tarima en regin pelvica, se constata una fractura de rama
isquiopubica derecha, con respecto a esta afectacin que estructura podria estar
daada?
A. Recto
B. Pene
C. Uretra
D. Testculos

Qu estudio le hara a este paciente?

A. Tomografa
B. Tacto rectal
C. Sonda Foley y Cistouretrografa
D. Arteriograma
En dado caso que no tuviera una buena atencion medica cual seria la complicacion
que se esperaria encontrar en este paciente?
A. Fisura Anal
B. Esterilidad
C. Obstruccin del ureter
D. Estenosis del ureter.
23.Hombre de 25 aos de edad que posterior a un accidente en motocicleta, llega con
usted al servicio de urgencias y detecta a la exploracin fsica Hipotensin, PVC alta y
ruidos cardiacos velados por un trauma penetrante en torax.
Cul de las triadas es la q presenta el paciente?
A) Whipple
B) Charcot
C) Beck (posible taponade cardiaco) Aumento de la PVC, Hipotensin, y ruidos
cardiacos apagados. Tratamiento Pericardiocentesis
D) Virchow
Tromboembolia Pulmonar - Virchow
Colangitis - Charcot
Whipple Hipoglucemia
24. nio con tdah que tiene antecedente de multiples caidas con lesiones en rodilla sin
curar, placa escamosa no pruriginosa y sangrante- Psoriasis, Pronostico incierto,
Tratamiento emolientes.
25.En el tratamiento de eleccin para tratar la infeccin por Helycobacter pylori incluye
un antibiotico.
Cul de los siguientes es de primera lnea?
a) Claritromicina
b) Vancomicina
c) Metronidazol
d) Tetraciclina
25.Hombre de 28 aos originario de Guerrero acude a su consultorio por referir miedo
pues defec gusanos, le lleva una muestra, lo enva analizar y le reportan proglotidos,
ud diagnostica?
A. Entamoeba
B. Giardia

C. Tenia
D. Yersinia
El tratamiento de eleccin le dara a este paciente?
A. Aspirina
B. Prazicuantel
C. Metronidazol
D. Nifurtimox
Ud. le recomendara al paciente:
A. Hervir bien el agua
B. Cocer bien las verduras
C. Buena coccion de las carnes
D. Poner mosquitero en cama
26. Mujer de 22 aos que acude a consulta por presentar perdida de peso astenia y
adinamia lceras bucales e inicia con parestesias en miembros inferiores hace dos
semanas refiere e ecuaciones pastosas con "olor a rancio" desde nia refiere
distensin abdominal intermitente.
Cul es su diagnstico?
A) Duodenitia por giardia
B) Colitis Ulcerariva
C) Enfermedad Celiaca
D) Itolerancia a la lactosa
Cul es el Mtodo para confirmar su diagnstico?
A) Endoscopio/ o Biopsia
B) Anticuerpos IGA
C) Medicin lactosa
D) Serie de 3 copro
Cul es el tratamiento ideal para esta paciente?
A) Retirar gluten
B) Retirar lactosa
C) Metronidazol
D) Sulfazalazina y ciclofosfamida
27.Mujer de 39 aos se edad con 8 semanas de amenorrea acude por presentar
sangrado escaso
A) Aborto Incompleto
B) Sangrado Normal
C) Aborto en Evolucin
D) Amenaza de Aborto
28. Hombre de 3 meses de edad con olor caracterstico parecido a moho dx,tipo de
herencia y cual era el defecto
Las respuestas eran fenilcetonuria y autodominio recesivo.
Defecto enzimtico: Deficiencia de fenilalanina hidroxilasa.

Autosomico resesiva
29. En el dao por congelamiento en un paciente que se encontr en la calle y es
llevado a urgencias, con las falanges distales con necrosis es ocasionado por:
A.- Aumento de cristales extracelular
B.- Aumento de crisales intracelulares
C.- Vasodilatacin
D.- Vasoconstriccin
Quien recuerda la opcin D
2.La siguiente accin, consistir en:
A.- Debridar tejido necrtico
B.- Sumergirlo en agua caliente de 40 a 42C
C.- Amputacin
D.- Lquidos calientes IV
3. Que tipo de hipotermia presenta?
A. sistemica
B. Primaria
C. Secundaria
D.Periferica

30.Los bacilos de doderlein en una vaginosis bacteriana : aumentan , disminuyen o

permanecen sin cambios ?

31.Teratoma, proteger via aerea, y derivar a tercer nievel.

32. Que anticonceptivo usar en diferentes casos Ca de mama, antecedente de EVC,
antecedente de Mola, puerperio,

****

Pitiriasis Rosada de Gilbert ! 2 mononucleosis Infecciosas, Histoplasmosis con el antecedente de

que vena de Misissipi
Mucormicosis rinocerebral
venia un steven jhonson en mi examen, un volvulo de sigmoides, un craneo con cambios liticos por
PTH. un dedo gangrenado.un fornier, una placa de obstruccion
Encefalitis viral. x TAC

Lactrodectismo
mecanismo de accin de haloperidol
Glaucomapilocarpina y dosis
Trastorno esquizoide afectivo