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Consideraciones Sobre La Motricidad Del Violinista Efectos de Su Sobrecarga y Propuestas para Su Tratamiento y Prevención PDF
Consideraciones Sobre La Motricidad Del Violinista Efectos de Su Sobrecarga y Propuestas para Su Tratamiento y Prevención PDF
CONSIDERACIONES SOBRE
LA MOTRICIDAD DEL VIOLINISTA:
EFECTOS DE SU SOBRECARGA
Y PROPUESTAS PARA SU
TRATAMIENTO Y PREVENCIN
P A A
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El trabajo se estructura en los siguientes apartados: Descripcin anatmica y funcional de las partes que intervienen
en la interpretacin al violn; estudio de la motricidad especfica del violinista, es decir, qu movimientos y posiciones realiza el violinista y los msculos que los llevan a cabo; posibles
patologas que pueden afectar a dicha anatoma; y, finalmente,
diferentes propuestas para su tratamiento y prevencin.
Las principales conclusiones a las que he llegado en mi trabajo son las que describo someramente a continuacin:
1) Tocar el violn implica la utilizacin de todo el cuerpo y,
en concreto, de numerosos msculos y articulaciones del cuello, hombro, brazo, antebrazo y mano. A la hora de estudiar
el movimiento habra que distinguir entre motricidad gruesa
y motricidad fina. La motricidad gruesa y global del cuerpo
es desarrollada por las grandes masas musculares de la espalda,
pectorales, abdomen y piernas. Si nos centramos en el hombro,
la motricidad es desempeada por un conjunto de msculos
grandes que forman la cintura escapular. Se trata de un complicado engranaje anatmico que coloquialmente denominamos hombro y que est formado por varias articulaciones
(esternoclavicular, acromioclavicular y escapulohumeral) y
numerosos msculos (serrato mayor, subclavio, esternocleidomastoideo, elevador del omplato, romboides, trapecio, subescapular, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, pectoral
mayor, dorsal ancho, redondo mayor y deltoides).
La motricidad fina radica en movimientos ms precisos y se
efecta con un mayor nmero de msculos aunque de menor
tamao, y tiene lugar con diferentes movimientos de los codos,
muecas y dedos de ambas manos, con lo cual, para la prctica
del violn es necesaria tambin la participacin de otros msculos aadidos a los de la cintura escapular: braquial anterior,
supinador largo, bceps, trceps, pronador redondo y cuadrado,
supinador corto y largo, palmar mayor y menor, cubital anterior y posterior, radiales, flexores y extensores extrnsecos de la
mano, y musculatura propia del pulgar.
Estas partes anatmicas llevan a cabo diferentes movimientos y posiciones en la prctica violinstica: abduccin, aduccin, elevacin, rotacin externa e interna, antepulsin, retropulsin, flexin, extensin, pronacin y supinacin. Las posiciones y movimientos mencionados son diferentes en los lados
izquierdo y derecho del cuerpo del violinista: se mantienen
durante la prctica violinstica, han de combinarse con un alto
nivel de complejidad y son extremas en cuanto que se separan
notablemente de los ejes del cuerpo y de la posicin anatmica
neutra. Por todo ello, cabe concluir que la motricidad del violinista es asimtrica, mantenida, compleja y costosa.
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2) Dichas articulaciones y msculos son susceptibles de sufrir patologas debidas a diversos factores:
La ejecucin violinstica es de por s una actividad costosa, repetitiva y normalmente prolongada, que somete al cuerpo
a posiciones asimtricas y, por tanto, sobrecarga y descompensa
fcilmente la musculatura.
Por otra parte, una tcnica incorrecta que vaya en contra
de las posibilidades anatmicas o una postura incorrecta son
en muchas ocasiones factores determinantes para la aparicin
de lesiones.
Tambin los cambios bruscos y los excesos en la intensidad de la prctica, junto con un calentamiento insuficiente,
contribuyen a sobrecargar la musculatura.
No podemos olvidar que a todo lo anterior se suma adems el estrs al que puede verse sometido el violinista, as como
otras circunstancias adversas (cambios en la rutina de trabajo,
en el repertorio, el profesor, la tcnica).
Por ltimo, de ordinario el violinista no est concienciado sobre la importancia de la prevencin al desconocer
generalmente las gravsimas consecuencias que pueden derivarse de una lesin aguda que podra derivar en crnica (en
algunos casos puede llegar a acabar con la carrera profesional
del afectado). Adems, una vez que se ha producido la patologa, suele ser reticente a la hora de solicitar ayuda profesional.
En muchos casos, teme que el especialista recomiende reposo
absoluto (de hecho, el 68% de los encuestados declara no haber dejado de tocar nunca ante algn sntoma anmalo, y el
24% de ellos ha reposado como mucho uno o varios das, sin
llegar a la semana). A veces incluso, no siempre encuentran
comprensin en el mdico, que les receta antiinflamatorios
como a cualquier otro ciudadano, sin profundizar en la causa
concreta de la patologa.
La mayora de encuestados (77%) coincide con respecto a
los factores que ocasionaron la aparicin de sus afecciones, que
stas se deben a un exceso de tensin muscular. Por eso es importante que la prevencin incida precisamente en combatir una
acumulacin excesiva de tensin en el msculo esqueltico.
3) Las patologas se dividen en lesiones, agudas o crnicas,
y patologas degenerativas.
Las lesiones son provocadas por un exceso de tensin, motivado por diversos factores externos, que conlleva la sobrecarga del msculo, tendn o ligamento.
Son agudas las que aparecen de forma ocasional y repentina
y por tanto presentan poco tiempo de evolucin. Ejemplos de
lesiones agudas seran: los espasmos musculares, los calambres,
las agujetas, las contracturas recientes, el sndrome de sobrecarga muscular, la tendinitis aguda, el dolor cervical, el dolor
lumbar, etctera.
Son crnicas las lesiones de mayor tiempo de evolucin,
por ejemplo, las tendinitis y contracturas antiguas, la capsulitis,
el sndrome subacromial, epicondilitis, epitrocleitis, sndrome
del desfiladero torcico, sndrome del tnel carpiano, etctera.
Por otra parte, las patologas degenerativas suponen una
prdida paulatina de las funciones anatmicas debido a un desgaste originado por el paso del tiempo. Podramos citar aqu las
artritis de largo tiempo de evolucin y, sobre todo, la artrosis.
Tan slo un 7% de los encuestados no ha padecido nunca
ninguna dolencia derivada de la prctica del violn, lo que a
sensu contrario supone que un 93% ha tenido problemas fsicos. La mayora alude a dolor muscular en una zona concreta,
seguido de fatiga y dolor articular concreto. Es preocupante
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que a pesar de que el 69% declara que dichas afecciones se presentan espordicamente, nada menos que el 24% de ellos las
sufren a menudo. Esto significa que en una poblacin joven de
msicos las patologas comunes van camino de convertirse en
crnicas.
A:
B:
C:
D:
E:
F:
NO
FATIGA O CANSANCIO
DOLOR ARTICULAR EN UNA ZONA CONCRETA
DOLOR ARTICULAR GENERAL
DOLOR MUSCULAR EN UNA ZONA CONCRETA
DOLOR MUSCULAR GENERAL
4) A la vista de los datos anteriores, sera necesaria la prevencin de dichas patologas, en especial la prevencin primaria, que busca evitar la aparicin de la lesin. Tambin habra
que incidir en la prevencin secundaria (diagnstico y tratamiento precoces cuando la enfermedad se ha producido pero
no se ha manifestado) y terciaria (frenar el desarrollo de la enfermedad y evitar secuelas mediante rehabilitacin). El fundamento de la prevencin consiste en que cuando una lesin se
ha establecido es muy difcil curarla y puede incluso continuar
durante meses o aos interrumpiendo y a veces acabando con
la carrera de algunos instrumentistas, de ah que la base de una
buena salud est en la prevencin primaria. Llama la atencin
que nada menos que el 68% de los encuestados ni siquiera
guarda reposo ante la aparicin de la lesin.
En concreto, la prevencin consistira en:
Desarrollar las cualidades psicomotrices bsicas (fuerza,
resistencia, flexibilidad, equilibrio y velocidad) mediante ejercicio fsico, que reporta beneficios importantes para el violinista.
Incorporar a la vida diaria secuencias de ejercicios especficos, adaptados a las necesidades de los violinistas, para conseguir la movilizacin de msculos y articulaciones que contrarreste la estaticidad de la columna, el estiramiento y compensacin de aquellas partes que trabajan acortadas y contradas,
el fortalecimiento y tonificacin de aquellas partes que permanecen estiradas durante la ejecucin, para que as sirvan de refuerzo a las que ms trabajan y ayuden a mantener la postura,
la regulacin del sistema nervioso autnomo para evitar que
una alta actividad del sistema simptico produzca fatiga en los
msculos, la fluidez y armona de los movimientos para aplicar
la relajacin activa y la correccin de la postura para evitar tensiones innecesarias y movimientos antinaturales.
Tcnico Afinador
de Pianos
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Agradecimiento
Doctor del Valle Soto, Dra. Margarita Romero Martn, Dra.
Claudia Iesta Mena, Dr. Jos Antonio Prez Martn, Centro
de Fisioterapia Salud 2000 (Avils), Toms Martn Lpez (ostepata y fisioterapeuta), Jos Fernndez Gonzlez y Patricia
Pastor Franco (Yoga Iyengar de Asturias), Jos Luis Monforte y
Miriam Chamorro (Centro Chang Yuan), Mara Teresa y Ana
Isabel Alonso (Tai Chi).
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