ACREDITACIN

EN SALUD

Calidad en la Atencin de Salud

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SALUD
2. CALIDAD EN LA ATENCIN DE SALUD

La calidad es un factor relevante en materia de provisin de servicios de salud a las personas.

Calidad es aquella propiedad de los productos o servicios a travs de la cual los usuarios expresan el
grado de satisfaccin que dan a sus expectativas.
2.1 DEFINICIONES CONCEPTUALES DE CALIDAD

Existen varias definiciones para el trmino calidad en el contexto de la atencin de salud; entre
ellas; Roemer y Montoya-Aguilar, 1988 definen calidad en salud como desempeo adecuado (de
acuerdo a los estndares) en las intervenciones consideradas seguras, que estn al alcance de las
sociedades en cuestin y que tiene la capacidad de producir un impacto en la mortalidad,
morbilidad, discapacidad y malnutricin.
Donabedian (1980) define La calidad de la atencin tcnica consiste en la aplicacin de la ciencia
y tecnologa mdica de manera tal que maximice sus beneficios a la salud sin aumentar al mismo
tiempo los riesgos. El grado de calidad es, por lo tanto, el punto en el cual se espera que la atencin
proveda logre el balance ms favorable de riesgos y beneficios.
La calidad debe ser considerada desde diferentes dimensiones, a saber: atencin de salud, calidad de
vida de las personas y sus determinantes. Al medir y evaluar calidad en salud por tanto, se deben
considerar sus distintas dimensiones. Asimismo, las mediciones, involucran los resultados finales de
impacto sobre el estado de salud de la poblacin, los resultados de las estrategias implementadas
buscando la mejora continua, y los incentivos que logren promover stas.
2.2 DEFINICIONES CONCEPTUALES DE CALIDAD

La calidad es multidimensional y puede ser caracterizada por nueve aspectos principales. El grado
en que stos se encuentran presentes determina la calidad de la atencin de salud brindada al
paciente.
1. Desempeo tcnico: El grado en el cual las actividades llevadas a cabo por los funcionarios
y establecimientos de salud estn en concordancia con estndares o cumplen expectativas
tcnicas.
2. Acceso a los servicios: Se refiere a la ausencia de barreras geogrficas, econmicas,
organizacionales o lingsticas a los servicios (por lo cual incluye el concepto de equidad).

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3. Efectividad de la atencin: El grado en el cual los resultados o productos deseados se

logran.
4. Eficiencia de la entrega del servicio: Se refiere al uso de los recursos para producir dichos
servicios.
5. Relaciones interpersonales: Considera la comunicacin efectiva entre el proveedor y el
paciente; se basan en el desarrollo de la confianza, respeto, confidencialidad y respuesta a
las preocupaciones del paciente.
6. Continuidad de los servicios: Alude a la entrega de atencin por parte del mismo
proveedor de atencin de salud a lo largo del curso del tratamiento (cuando esto sea
apropiado y factible), as como a la referencia oportuna y a la comunicacin entre
proveedores cuando es necesario contar con proveedores mltiples.
7. Seguridad: El grado en el cual el riesgo de lesin, infeccin u otro efecto secundario
perjudicial es minimizado. Constituye una dimensin crtica de la calidad de la atencin y
est recibiendo creciente atencin debido a la epidemia de VIH/SIDA.
8. Infraestructura fsica y comodidad: Ambas forman parte de una dimensin a veces
llamada de amenidades; incluye la apariencia fsica del establecimiento, su limpieza, el
confort y la intimidad proporcionados al paciente.
9. Eleccin: Considera la gama de elecciones disponibles para el paciente en cuanto a
proveedores, tratamiento o plan de seguro, en la medida de lo apropiado y seguro. Es
inherente a esta dimensin el acceso del cliente a la informacin que le permita hacer una
eleccin informada.

*Fuente: Sostenibilidad de la Calidad en la Atencin de Salud: Institucionalizacin de la Garanta de la Calidad. Lynne

Miller Franco, Diana R. Silimperi, Tisna Veldhuyzen van Zanten, Catherine MacAulay, Karen Askov, Bruno Bouchet y Lani
Mrquez.

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2.3 SEGURIDAD DEL PACIENTE

La seguridad del paciente es un componente fundamental de la atencin de salud. La OMS define la

seguridad de los pacientes como la ausencia, para un paciente, de dao innecesario o dao
potencial asociado a la atencin sanitaria.
La seguridad de la atencin en salud es un proceso que se centra en la reduccin de riesgos de
eventos adversos, principalmente en la prevencin de aquellos en que existen intervenciones de
efectividad conocidas de acuerdo a la evidencia cientfica disponible1.

Indicadores Globales Crticos

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