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SOLICITO COTIZACIN/PROFORMA
Por el presente, invitamos a su representada se sirva cotizarnos los bienes/Servicios para la Red Asistencial de Junn, debindose
considerar los siguientes aspectos:
Cumplir con los requerimientos tcnicos mnimos. (Declaracin Jurada, segn modelo adjunto)
Contar con la capacidad operativa suficiente que les permita ofertar y brindar con eficiencia la prestacin solicitada.
(Declaracin Jurada segn modelo adjunto)
Los Precios Referenciales a cotizar debern incluir: todos los Tributos, Seguros, Transporte, Inspecciones, Pruebas de ser el
caso, otros conceptos que le sea aplicable y que pueda incidir sobre el valor referencial de los bienes.
Debern estar inscritos en el RNP (Registro Nacional de Proveedores), de acuerdo a la Ley de Contrataciones y
Adquisiciones del Estado (adjuntar RNP)
Deber realizar su cotizacin en el trmino de las 72 horas de emitida la invitacin.
Cdig
o
U
M
Cantidad
requerida
UN
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
....
Firma, Nombre / Razn Social
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
NIT: 2247-2016-112
Que, ante HOSPITAL BASE IV HUANCAYO RED ASISTENCIAL JUNIN - ESSALUD nuestra representada se
compromete a realizar el canje de los bienes adjudicados a slo requerimiento del usuario y en coordinacin con la
Divisin de Adquisiciones.
Lima, .
..
Firma y sello del representante legal
Nombre/ Razn Social del postor
NIT: 2247-2016-112
DECLARACION JURADA
(PARA COMPRAS DIRECTAS NO MAYORES A TRES UIT`S)