En los ltimos 40 aos se comenz a cuestionar el modelo medico
paternalista que siempre haba existido, aquel en que segn Dackiewicz,
Rodrguez y Toer (2014) el mdico utilizaba sus habilidades para elegir las intervenciones y tratamientos necesarios, e informaba al paciente con el objetivo de lograr la aceptacin pasiva de sus decisiones. (p.1) Siendo este un enfoque biomdico convencional donde se ignora a la persona que padece una enfermedad. (Suarez, 2012, p.1) Surez (2012) propone que frente a este tipo de servicio, de atencin centrada en las enfermedades, hay quienes proponen centrar la atencin en el paciente. Esto, desde una perspectiva cientista no viene a ser sino una nueva formulacin del no hay enfermedades sino enfermos de Maran, o una puesta en prctica del modelo biopsicosocial que propugna la teora de sistemas, modelo en el cual se tiene en cuenta no solo la dolencia orgnica sino cmo la vive el paciente y cmo afecta tanto a su sistema de valores como a su entorno. Por lo que el sealamiento y la crtica estimularon a este modelo, hacia una participacin ms activa y autnoma del paciente, la reduccin de la dominancia del mdico y una mejor interaccin entre ambos. (Dackiewicz, Rodrguez y Toer, 2014, p.1) Dackiewicz, Rodriguez y Toer (2014) De all nacer despus la expresin centrada en el paciente, acuada por la psiquiatra inglesa Enid Balint en 1969, quien instalo la idea de que cada paciente debe ser atendido como un ser nico. Despus de muchas definiciones propuestas para este modelo, finalmente, fue Mc Whinney quien sintetiz el cuidado centrado en el paciente como aquel en el que el mdico debe entrar en el mundo del paciente para ver la enfermedad a travs de de sus ojos. (p.1) Para Dackiewicz, Rodriguez y Toer (2014) Esta nocin de ver la enfermedad a travs de los ojos del paciente, es la que puso de manifiesto que, para lograr cuidados centrados en el paciente, no es suficiente con mejorar el estilo individual de cada relacin mdicopaciente, sino que es necesario un cambio radical desde el sistema de salud en general y de las instituciones en particular. (p.1) El sistema de salud colombiano desde hace unos aos se ha venido abriendo camino a este modelo de atencin centrada en el paciente. El ministerio de salud y proteccin social (2014) menciona que en Colombia se promueve el mejoramiento de la calidad de los servicios bsicos de
salud, junto con la bsqueda de equidad, eficiencia, sostenibilidad y
participacin social en la provisin de estos servicios, siendo este uno de los principios rectores de la reforma del sector de la salud desde la I Cumbre de las Amricas en 1994. (p.11)