Es la tcnica bsica utilizada para prevenir la transmisin de infecciones por va contacto
manual, eliminando arrastre los microorganismos que quedan en ellas. Objetivos 1. Evitar diseminacin de grmenes: evitar la transmisin de microorganismos de una persona a otra. 2. Protegerse a s mismo (evitando contaminarse con los usuarios) 3. Evitar la contaminacin de material limpio. 4. Eliminar la flora transitoria de la piel. Indicaciones del lavado de manos clnico Las indicaciones previas para este tipo de lavado: Al inicio y finalizacin de la jornada. Despus de tocar material sucio. Despus de tocar fluidos corporales. Despus de ir al bao. Despus de toser o estornudar. Antes de comer Antes y despus de atender a cada paciente. Aqu resultan inaceptables las excusas de que no hubo tiempo, u otras, para el lavado de manos correspondiente. Equipo: 1. Idealmente llave grifo o a pedal 2. Solucin jabonosa. 3. Toalla desechable. Procedimiento. 1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas. 2. Adoptar posicin cmoda frente al lavamanos. 3. Abrir la llave del agua y mojar manos y mueca. 4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue de la mueca. 5. Friccionar con movimientos de rotacin, las manos para obtener espuma, haciendo nfasis en espacios interdigitales, uas y reborde cubital. 6. Las manos se mantienen ms arriba que los codos para evitar contaminacin desde antebrazos. 7. El jabn debe permanecer en las manos de 15 a 30 segundos. 8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por dos veces. 9. Secar las manos, terminando en las muecas con toalla deseable de un solo uso. 10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la perilla. 11. Desechar toalla -Esta tcnica deber realizarse al inicio y trmino de cada procedimiento y las veces que sea necesario. En caso de tener lesiones o manos agrietadas, se recomienda el uso permanente de guantes durante la jornada laboral.
LAVADO QUIRURGICO DE MANOS
Es el procedimiento de reducir el mayor nmero de microorganismos patgenos de manos a tercio inferior de brazo, por medio de movimientos mecnicos y desinfeccin con productos qumicos antes de practicar una intervencin quirrgica. Objetivos 1. Eliminar la flora transitoria y disminuir la flora residente de la piel. 2. Reducir el peligro de una contaminacin microbiana en la herida quirrgica causada por bacterias de la flora cutnea. Material 1. Cepillo o escobilla limpia para uas. 2. Dispensador de antisptico. 3. Agente antisptico jabonoso Procedimiento 1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas. 2. Adoptar posicin cmoda frente al lavamanos. 3. Mojarse las manos y antebrazos. 4. Aplicar una dosis de antisptico sobre la palma de las manos. 5. Lavarse las manos y los antebrazos varias veces hasta el codo, friccionndolos durante 3 minutos, entrelazando los dedos para frotarse bien entre ellos y con nfasis en el reborde cubital. 6. Enjuguese con cuidado bajo el agua corriente, con las manos hacia arriba para que el agua escurra hasta el codo. 7. Tome un cepillo limpio y seco, aplique el agente antisptico sobre el mismo. Cepllese las uas durante medio minuto, cada mano. 8. Con el cepillo en la mano lmpiese las uas bajo el agua corriente. 9. Nuevamente cepllese las uas durante medio minuto. 10. Enjuague las manos, de la forma descrita previamente, y deseche el cepillo. 11. Aplique nuevamente antisptico y lvese las manos y antebrazos, siguiendo la descripcin anterior. 12. Enjuguese las manos y brazos como se indic previamente. 13. Secar las manos, muecas y antebrazo (en ese orden), con compresa estril en pabelln. 14. Tome el extremo opuesto de la compresa y repita el secado en la extremidad contraria. 15. Use antisptico de acuerdo a norma del servicio. 16. Realice procedimiento en tiempo determinado segn agente antisptico usado. (5 a 10 minutos)
CLASE DE BACTERIAS (FLORA)
FLORA TRANSITORIA: (FLORA CONTAMINANTE O NO COLONIZANTE) Se define a aquellos grmenes que se hallan presentes en la superficie de la piel, de forma temporal o transitoria, que se adquiere a travs del contacto con los pacientes u objetos, personal infectado o colonizado o con superficies contaminadas, de fcil remocin mediante la higiene de las manos. Generalmente est ASOCIADA A INFECCIONES NOSOCOMIALES entre los que se mencionan a los gram. negativos como Escherichia Coli, Pseudomonas, Serratia, y gram. positivos como Staphylococcus Aureus. Estos organismos sobreviven en la piel por varios periodos (desde unos minutos hasta varias horas o das). FLORA RESIDENTE: (FLORA COLONIZANTE) Se define a aquellos grmenes que se hallan en capas profundas de la piel y se aslan en la mayora de las personas, se consideran permanentes residentes, y son de difcil remocin por la friccin mecnica. Esta flora puede sobrevivir y multiplicarse en capas superficiales de la piel y varan de una persona a otra. Entre los organismos considerados como flora residente se tiene a Staphylococcus Coagulasa negativo, Corynebacterium, Acinetobacter, Enterobacterias y levaduras.