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Nombre
Domicilio
FN
Edad
FN Corregida
Edad Corregida
Telfono
Antecedentes patolgicos
2. DATOS MEDICOS
Factores de Riesgo Embarazo
EXPLORACION
Impresin Diagnstica
3. DATOS EVOLUTIVOS
Sostn ceflico
Sonrisa social
Prensin voluntaria
Sedestacin
Arrastre / gateo
Bislabas
Masticacin
Primeros pasos
Primeras palabras
Primera frase
4. CRITERIO DE DERIVACION
Motivo de Derivacin: (Ver Criterios de Derivacin a Programa de AT)
Seales de Alarma:
Derivado por:
Centro
Localidad
Telfono:
Derivado para:
Conformidad de la familia
Mail:
Fecha y Firma:
Positiva
Negativa
Nota: En caso de derivacin conforme a uso de este protocolo, agradeceramos adjuntasen fotocopia de la presente portada
FACTORES DE ALTO RIESGO DE TRASTORNOS DEL DESARROLLO (Libro Banco de Atencin Temprana 2000)
BIOLOGICO
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NEUROLOGICO
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VISUAL
AUDITIVO
SOCIAL
R.N. con Peso < P10 para su edad gestacional o con Peso < a 1500 grs o
Edad Gestacional < a 32 semanas
APGAR < 3 al minuto o < 7 a los 5 minutos.
RN con ventilacin mecnica durante ms de 24 horas.
Hiperbilirrubinemia que precise exanguinotransfusin.
Convulsiones neonatales.
Sepsis, Meningitis o Encefalitis neonatal.
Disfuncin Neurolgica persistente (ms de siete das)
Dao cerebral evidenciado por ECO o TAC.
Malformaciones del Sistema Nervioso Central.
Neuro-Metabolopatas.
Cromosomopatas y otros Sndromes Dismrficos.
Hijo de madre con Patologa Mental y/o Infecciones y/o Drogas que
puedan afectar al feto.
RN con hermano con patologa neurolgica no aclarada o con riesgo de
recurrencia.
Gemelo, si el hermano presenta riesgo neurolgico.
Siempre que el Pediatra lo considere oportuno.
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DIRECTA
Presentar una DEFICIENCIA DOCUMENTADA Y/O ESTABLECIDA de carcter fsico, psquico, sensorial o mixto, relacionada con una alteracin de tipo
neurolgico, cromosmico, visual, auditiva, muscular, ambiental, de maldesarrollo, endocrino, metablico, que predetermine categricamente alteracin
o retraso en el desarrollo neuro-psico-motriz
2.
Presentar algn FACTOR DE ALTO RIESGO (Libro Blanco), salvo que el pediatra no lo considere de suficiente entidad en el pronstico neuroevolutivo. Si el
nico factor de riesgo es de carcter social, conviene derivarse previamente a la T. Social de Hospital o de Centro de Atencin Primaria para que haga el
seguimiento o derivacin oportuna. Si se presenta algn factor de riego social asociado a alguno de tipo biolgico conviene derivarlo a Atencin Temprana
CONDICIONADA A
EXAMEN
Presentar 2 o ms seales de alarma, al final de su edad de referencia cronolgica (Ejemplo: en el intervalo de 6-9 meses, nio que una vez cumplido los 9
meses presenta 2 o mas seales de alarma, contabilizando tambin los posibles signos que estn presentes en otros intervalos inferiores). En el intervalo de 1 a
2 aos, contemplar este mismo criterio tambin a la edad de 18 meses.
Presentar 1 seal de alarma en los tems especficos relacionados con el Retraso de Lenguaje
B) EXAMEN MEDIANTE EXPLORACION PEDIATRICA HABITUAL
1.
2.
PROCEDIMIENTO DE DERIVACIN
1.
2.
3.
Deteccin - Derivacin: todo nio detectado, por alteraciones en el desarrollo o situaciones de riesgo, se derivar al Equipo de AT de la Gerencia de Servicios Sociales, como
organismo provincial (pblico y gratuito) de referencia competencial en la determinacin de la Necesidad de Atencin Temprana
Acogida: una vez derivado el caso se planifica una entrevista de acogida por parte de la T. Social del Equipo con el fin de evaluar las demandas y expectativas iniciales e
informar a la familia sobre el proceso que se va a seguir. Se gestiona el acceso a travs de la Solicitud de Atencin Temprana
Evaluacin: con posterioridad, el equipo de AT realizar una evaluacin interdisciplinar del nio y su entorno, emitiendo un Dictamen Provisional de Necesidad de Atencin
Temprana, donde se determinan los resultados de la evaluacin y las medidas de intervencin propuestas por el equipo. Se emitir a su vez un Informe (Protocolo de
Coordinacin) para devolver la informacin al servicio o profesional que ha derivado el caso.
Protocolo de Coordinacin
PEDIATRA, NEONATOLOGO
(A. Primaria / Especializada)
Seguimiento
Deteccin y derivacin
0-3
3-6
6-9
9-12
1-2
aos
TRASTORNO MOTRIZ
(Retraso motor, Parlisis Cerebral Infantil)
RETRASO EVOLUTIVO
(Retraso Madurativo Global, Cognitivo, de Lenguaje...)
EDAD
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NOTA: En relacin al Retraso de Lenguaje, puede demorarse la decisin de derivar a intervencin logopdica si, aunque no produzca apenas palabras, las habilidades comunicativas no verbales son buenas, el nivel comprensivo ptimo y el nio tiene un repertorio de
sonidos en balbuceo o jerga variado y frecuente.