CAPITULO III

SERVIVIO DE CIRUGIA
3.1. VISION
Llegar al 2017, el reconocimiento a nivel intrahospitalario como servicio lder en
la atencin, adems e mejorar la salud de la poblacin del cono norte de lima
priorizando el sector pobre y la extrema pobreza brindando una atencin
especializada e integral con calidad humana.
3.2. MISIN
Brindar y garantizar la atencin de salud integral especializada con calidad y
calidez de manera oportuna a los pacientes y familiares.
3.3. DESCRIPCIN GENERAL DEL SERVICIO
El servicio de ciruga general del hospital nacional

Sergio Bernales brinda

atencin y tratamiento al usuario con algunas patologas quirrgica, con un

enfoque multidisciplinario, dado por el trabajo en ntima relacin con
profesionales pertenecientes a otras especialidades, redundando esto en una
ptima calidad de atencin al paciente.
Anualmente, el servicio de ciruga responde a 17.055 consultas ambulatorias,
brinda atencin a 62 pacientes internaos y realiza unos seis procedimientos
quirrgicos diarios. Los profesionales integrantes el servicio poseen un alto
estndar

capacitacin

para

desenvolverse

en

las

distintas

sub

especialidades.
A la capacidad humana para la atencin de pacientes debe sumarse la
infraestructura institucional, sin la cual no podra haberse logrado el desarrollo
de distintos programas y el recontamiento del servicio por parte de la
comunidad y el ambiente mdico. La actividad se desarrolla en un rea
quirrgica (quirfano) que no cuenta con toda la tecnologa necesario para la
exigente calidad y complejidad que la practica actual requiere.

Los pacientes beneficiarios son adultos

que concurren a ciruga por
20
emergencia, cuando son programados por consultorios de atencin primaria a
travs de interconsulta o transferencia.
El servicio de hospitalizacin de ciruga pertenece al pabelln del hospital
Sergio Bernales. Cuenta con 62 camas distribuidas en tres reas:
1. rea de ciruga con 32 camas
2. rea e intermedios con 6 camas
3. rea de especialidades con 24 camas
Recursos humanos:

23 licenciados e enfermera
02 licenciaos e vacaciones
2 licenciados de descanso
21 tcnicos de enfermera
2 tcnicos de vacaciones

3.4. Gestin
Entre las responsabilidades de la gestin est la de proveer servicios de salud
y garantizar la equidad, eficacia y calidad, pero para ellos se debe buscar
mecanismo de generar mejores ingresos a fin de depender menos de la
financiacin de los recursos ordinarios, para ello debemos reducir los costos
mediante la mejora del uso de los recursos existentes, determinando la
capacidad de los usuarios de pagar los servicios de salud que se brinda sin
olvidar que estamos en un rea de poblacin con estrato social.
3.5.

Objetivos

1. Integrar de elementos conceptuales y estrategia referida

a la

organizacin y gestin de servicios de salud a la prctica de enfermera.

2. Reconocer las funciones de enfermera en los procesos de organizacin
y gestin de enfermera, segn mbitos de prcticas profesionales y
niveles de atencin de la salud.
3. Desarrollar aptitudes profesionales para la organizacin y gestin de los
servicios de enfermera.
3.6. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
21

DIRECCION EJECUTIVA

SECRETARIA

JEFE DEL
DEPARTAMENTO E
ENERMERIA

SUPERVISOR (A) DE LA
HOSPITALIZACIN

AU
TO
RID
AD

CIRUGA
GENERAL
3.7.

NEUROCIRUGIA

CIRUGA
ESPECIALIDADES

ORGANOGRAMA FUNCIONAL
22

SECRETARIA

RESPONSABILIDAD

ENFEMERO (A)
ASISTENCIAL DEL
SERVICION DE
CIRUGIA

DIRECCIN
EJECUTIVA
SUPERVISOR
ENFERMERO
TCNICO
JEFE
DE
(A)
(A) DE
(A)
DE LA
DEPARTAMENTOS
HOSPITALIZACIN
ASISTENCIAL
ENFERMERA
DEL
DE
SERVICIO
ENFERMERA
DE CIRUGA

23

TABLA N 8: CONSOLIDADO DE PROCEDIMIENTO Y/O ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN EL SEVICIO DE CIRUGIA DEL HOSPITAL
SERGIO E. BERNALES DE SEPTIEMBRE A FEBRERO 2016
PROCEDIMIENTOS

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

ENERO

FEBRERO

TOTAL

Control de funciones vitales

110

112

100

101

109

150

682

Canalizacin de va perifrica

25

30

32

35

30

40

192

Curacin de va perifrica

10

20

10

15

25

15

95

Colocacin de SNG

10

10

52

10

10

49

65

75

75

85

80

75

455

105

100

105

98

100

110

618

100

150

120

180

90

140

780

10

10

49

32

Colocacin de sonda Foley

Actualizacin de kardex
Notas de enfermera
Tratamiento EV
Tratamiento IM
Tratamiento SC

28

Tratamiento oral
Cambio de equipo de volutrol
Aspiracin de secreciones
Nebulizaciones
Tomas de muestra de AGA
Balance hdrico
Oxigenoterapia
Manejo de bomba enteral
Curacin de escaras
Preparacin para el preoperatorio
Compaginacin de HC

20

15

15

20

15

18

103

10

15

18

14

17

20

94

50

45

35

10

20

25

29

22

25

131

21

26

46

70

78

65

65

70

71

419

ANLISIS INTERNO

FORTALEZAS

29

DEBILIDADES

 Personal asistencial
capacitado en atencin
integral.
Personal profesional docente
de las diferentes
universidades
Profesionales colaboradores y
participativos.
Supervisiones y monitoreo de
las actividades.
Posee manuales y normativos
cobre las funciones para cada
profesional asistencial.
Se cuenta con internos de
enfermera, medicina y
mdicos residentes.

OPORTUNIDADES

Poblacin circundante, son

clientes potenciales.
Fcil acceso, debido a la

Recursos humanos
asistenciales insuficientes para
la adecuada atencin el
paciente.
Indeficiente rea fsica del
local para una adecuada
gestin asistencial.
Equipos obsoletos y desusos.
Desabastecimiento de
materiales en los ambientes
para los clientes.
Falta de equipos con
tecnologa de puntos para
rea critica.
Inexistencia de un sistema
integrado de software y
deficiencia en base de datos
que dificultan los trabajos.
AMENAZAS

Presencia de otros
establecimientos de salud con
servicio a ciruga.

ubicacin geogrfica vas de

comunicacin.
Paciente tiene beneficio del
seguro integral de salud
Servicio de atencin con
medios de satisfaccin
favorable.
Tener reuniones peridicas
con otros servicios y coordinar
y solicitar algunas
necesidades con otros
departamentos.
Incidencia de infecciones por
debajo de los estndares.

Los competidores cuentan con

mejor infraestructura y
tecnologas.
Pacientes susceptibles que no
cuentan con recursos para su
tratamiento.

ANLISIS EXTREMO

30

SERVICIO DE EMERGENCIA ADULTO

31