UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO

ESCUELA DE ENFERMERA
CATEDRA:
PROYECTOS EN SALUD Y ENFERMERA I
TEMA:
PROYECTO DE INVESTIGACIN
ALUMNO:
EDUARDO MOROCHO
DOCENTE:
Lic. SILVANA LOPEZ
GUARANDA 2016.

TEMA DE INVESTIGACIN
Identificacin de la variacin del ritmo circadiano de la presin arterial, factores que
influyen durante la actividad acadmica, de los estudiantes del 4 ciclo A de la Escuela de
Enfermera, Universidad Estatal de Bolvar.

PROBLEMA
Como influye la variacin

del ritmo circadiano de la presin arterial, factores que

influyen durante la actividad acadmica, de los estudiantes del cuarto ciclo A de la

Escuela de Enfermera, Universidad Estatal de Bolvar.

MARCO TERICO
TENSIN ARTERIAL (T.A).
DEFINICIN.- La fisiologa nos dice que la tensin arterial es

la

consecuencia de la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier area de la pared vascular. Cuando
decimos que la presin en un vaso es de 50 mmHg, ello significa que la fuerza ejercida bastara para
elevar una columna estndar de mercurio a 50 mmHg, bastara para elevar la columna de mercurio a
100 mmHg.1

La presin arterial se suelde definir como la fuerza o empuje de la sangre sobra las
paredes arteriales2.
Se suele medir con un manguito neumtico conectado a un simple manmetro o a los
mismos sistemas de registro de la presin arterial. Esto significa que aunque no son
idnticas, por tratarse de fuerzas opuestas, dado que sus magnitudes son iguales, al medir
una se obtiene el valor de la otra. En este principio se basa el examen clnico de la presin
arterial, que en la prctica corriente se denomina presin arterial. Las escasas diferencias
observadas ntrelos valores de la tensin (mtodo cruento) y presin (mtodo incruento)
1 Guarderas, C. (1995). El Examen Medico (TERCERA ed.). Quito, Ecuador: UCE.
2 Argente, H., & Alvarez, M. (2006). Semiologia Medica. Buenos Aires,
Argentina: PANAMERICANA.

arteriales, obedecen sobre todo a la interposicin de tejidos (piel, celular subcutneo que
impiden que el manguito neumtico comprima de manera directa la pared arterial.3

FORMA DE MEDIR LA PRESIN ARTERIAL:

La presin arterial se mide en milmetros de mercurio y para su medida se tienen en
cuenta dos valores:4
1. El punto, valor mximo o sstole; que es cuando el corazn se contrae para vaciar
su sangre a la circulacin general5
2. El punto, valor mnimo o distole; que es cuando el corazn se relaja para llenarse
de la sangre que regresa de la circulacin general6.

CICLO CIRCADIANO.
En los humanos, as como en la mayora de organismos vivos en la tierra poseen un ritmo
de vida circadiano (24h). Este ritmo es generado a partir de un reloj interno que se
encuentra en el cerebro y regula muchas funciones corporales, incluyendo la alimentacin y
el ciclo de vigilia- sueo, el cual es la manifestacin ms exclusiva del reloj circadiano, y se
genera gracias a neuronas especializadas que se encuentran tanto en los seres humanos
como en moscas de la fruta (fruitflies)., siendo el mecanismo que rige el reloj circadiano de
las moscas de las frutas casi idntico al de los mamferos en general; pues estas neuronas
tienen la capacidad sorprendente de contar el tiempo con gran precisin a travs de la

3 Argente, H., & Alvarez, M. (2006). Semiologia Medica. Buenos Aires,

Argentina: PANAMERICANA.
4 Lopez, Z. (09 de Marzo de 2012). Universidad Virtual de Salud- Manuel
Fajardo. Recuperado el 31 de Mayo de 2015, de http:uvsfajardo.sld.cu
5 Lopez, Z. (09 de Marzo de 2012). Universidad Virtual de Salud- Manuel
Fajardo. Recuperado el 31 de Mayo de 2015, de http:uvsfajardo.sld.cu
6 Lopez, Z. (09 de Marzo de 2012). Universidad Virtual de Salud- Manuel
Fajardo. Recuperado el 31 de Mayo de 2015, de http:uvsfajardo.sld.cu

activacin e inhibicin de mltiples genes que resultan de un proceso ajustadamente

controlado que tarda exactamente 24h.7
Aunque su existencia sea obvia; por ms de 150 aos se ha estudiado su funcionamiento y
solo recientemente los mecanismos que generan estos ritmos han comenzado a ser
descifrados8

RITMOS CIRCADIANOS DE LA PRESIN ARTERIAL.

La monitorizacin

continua de la presin arterial durante el da ha revelado una

variabilidad caracterstica y los modelos cardiacos reproducibles. Los valores de la presin

arterial son ms altos durante el da y alcanzan una meseta que se extiende desde las seis
hasta las dieciocho horas.9
La presin arterial desciende entonces de forma continua durante las horas de la noche
para alcanzar sus valores ms bajos aproximadamente durante la media noche o despus
que el individuo va a dormir. Estos valores nocturnos bajos aumentan entonces lentamente
durante las primeras horas de la madrugada, frecuentemente mientras el paciente est
durmiendo, hasta aproximadamente las cinco de la maana10.
Al despertar y adoptar la postura erecta se produce un abrupto y acentuado aumento de los
valores de presin arterial. Resulta interesante la observacin de que los pacientes con
alguna forma secundaria de hipertensin, generalmente, no tienen variaciones circadianas
7 Lopez, Z. (09 de Marzo de 2012). Universidad Virtual de Salud- Manuel
Fajardo. Recuperado el 31 de Mayo de 2015, de http:uvsfajardo.sld.cu
8Lopez, Z. (09 de Marzo de 2012). Universidad Virtual de Salud- Manuel Fajardo.
Recuperado el 31 de Mayo de 2015, de http:uvsfajardo.sld.cu

9 Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de

Cardiologa. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.revespcardiol.org
10 Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de
Cardiologa. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.revespcardiol.org

de su presin arterial. Estudios recientes de monitorizacin de la presin en los que se han

utilizado agujas intra-arteriales han demostrado que los valores de la presin arterial medios
a lo largo de las 24h son reproducibles, aunque se estudien en das alternos de semanas
diferentes. Hallazgos similares se han obtenido con tcnicas no invasivas en pacientes
ambulatorios, mientras realizaban sus actividades diarias. Debe recordarse que pueden
producirse variaciones individuales de un da de monitorizacin a otro, especialmente si
hay diferencias en el tipo de actividad realizada durante esos das. En individuos que
cambian su horario de trabajo de diurno a nocturno, el patrn circadiano tiende a invertirse
al cabo de pocos das, observndose mayores valores en la noche11.
El principal determinante del patrn circadiano parece ser el sistema nervioso simptico.
En estudios en los que se hicieron mediciones seriadas de catecolaminas plasmticas
durante 24h se indica que valores de noradrenalina y adrenalina siguen un patrn similar al
de la presin arterial12.
El aumento de la actividad simptica durante el despertar puede ser un factor importante
en la produccin de un agudo y rpido aumento de la presin arterial por la maana. Es
interesante destacar el aumento de la presin arterial antes des despertar, hecho que no ha
sido constatado con la frecuencia cardiaca, que presenta su pico matinal justo despus de
despertarse el individuo. Sin embargo, la frecuencia cardiaca presenta una variacin a lo
largo del da en individuos hipertensos similar a la de los individuos con presin arterial
normal. De forma anmala a la de la presin arterial.13

11 Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de

Cardiologa. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.revespcardiol.org
12 Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de
Cardiologa. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.revespcardiol.org
13 Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de
Cardiologa. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.revespcardiol.org

La frecuencia cardiaca sufre un aumento brusco durante la maana hasta alcanzar un pico,
alrededor del medioda, cayendo entonces de manera progresiva hasta alcanzar su valor
ms bajo a las cuatro de la madrugada, empezando, posteriormente a aumentar despus del
despertar14.

Actividad acadmica.
Definicin:
(Anonimo, Regeneralitad Valencia)Conjunto de acciones planificadas llevadas a cabo por
docentes y estudiantes, dentro o fuera del aula, de carcter individual o grupal, que tienen
como finalidad alcanzar los objetivos y finalidades de la enseanza.15

DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:

14 Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de

Cardiologa. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.revespcardiol.org
15Anonimo. (s.f.). Regeneralitad Valencia. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.recursoseees.uji.es/fichas/fc1.pdf

Identificar como varia el ritmo circadiano de la presin arterial, de los estudiantes

del cuarto ciclo A de la Escuela de Enfermera, Universidad Estatal de Bolvar

OBJETIVOS ESPECFICOS:

Analizar como varia el ritmo circadiano de la presin arterial, factores que influyen

en la alteracin de la misma.
Tomar la T.A en diferentes horas, das y en diferentes posiciones.
Establecer cmo influye en el aspecto estudiantil de la Escuela de Enfermera

HIPTESIS
La variacin del ritmo circadiano de la presin arterial, factores que influyen durante la
actividad acadmica, de los estudiantes del cuarto ciclo A de la Escuela de Enfermera,
Universidad Estatal de Bolvar.

METODOLOGA
MTODOS DE INVESTIGACIN
MTODO DEDUCTIVO: (Zaldumbide, 2015) el mtodo deductivo parte de los
aspectos, condiciones, anlisis o resultados generales para aplicarlos a situaciones
particulares16
El anlisis de la variacin de del ritmo circadiano de la presin arterial, factores que
influyen el a actividad acadmica, de los estudiantes del cuarto ciclo A de la Escuela de
Enfermera, de la Universidad Estatal de Bolvar, permitir conocer la conmutacin de los
valores de la presin arterial en la poblacin estudiada

TIPOS DE INVESTIGACIN

16 Zaldumbide, W. (2015). Metodologia de la Investigacion Cientifica. (W.

Zaldumbide, Recopilador) Guaranda.

NO EXPERIMENTAL: (Zaldumbide, 2015) la investigacin no experimental se

caracteriza porque no hay manipulacin de la variable independiente. No se asignan al azar
los grupos solo se observa los cambio que ocurren.17
Este proyecto de investigacin es no experimental ya que no se va a manipular la variable
solo se va a analizar, lo que se pretende es describir las alteraciones que presenta la
variacin del ritmo circadiano de la presin arterial, factores que influyen en la actividad
acadmica, de los estudiantes del cuarto ciclo A de la Escuela de Enfermera de la
Universidad Estatal de Bolvar.

TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS

1. Encuesta
Ejemplo.-

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO
ESCUELA DE ENFERMERA
CATEDRA:
INVESTIGACIN CIENTFICA III
TEMA:
PROYECTO DE INVESTIGACIN

Sabe Ud. como se altera la presin arterial durante el da?

S _______ No______

17 Zaldumbide, W. (2015). Metodologia de la Investigacion Cientifica. (W.

Zaldumbide, Recopilador) Guaranda.

Conoce Ud. los valores normales de la presin arterial?

S _______ No______

Sabe que es el ciclo circadiano de la presin arterial?

S _______ No______

Cree Ud. que le afecta en sus actividades acadmicas?

S _______ No______

Se ha sentido alguna vez mal en clases debido a la alteracin de su

presin?
S _______ No______

Gracias por su colaboracin

2. Visitas dirigidas

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
RECURSOS HUMANOS:
Estudiantes del 5 ciclo.

EL PRESUPUESTO:
N

Producto/material
2
6
1
1
1
1
40

Libreta de apuntes
Bolgrafos
Computadora
Papel bond (resma)
Fonendoscopios
Tensimetro
impresiones
Total:

Valor unitario

Valor total
0.6
0.35
250
5
25
25
0.1

305,00

1.20
2.10
250
5
25
25
4
$ 309,00

TIEMPO DE EJECUCIN:
El tiempo de duracin de esta actividad es de 60 das ya que la medicin de los valores de
la presin arterial se realizara en diferente horario y en diferentes das

REFERENCIAS
Guarderas, C. (1995).
Lopez, Z.

CONCLUSIONES
I.

Que la mayora de los estudiantes desconoce cmo se altera la presin arterial

II.
III.
IV.

durante el da.
Que los alumnos del cuarto conocen los valores normales de la presin arterial.
Que los estudiantes desconocen que es el ritmo circadiano de la presiona arterial
Que la mayora de los estudiantes se cree afectado acadmicamente por la variacin

V.

del ritmo circadiano de la presin arterial.

Que los estudiantes se ha visto afectado en su salud por la variacin del ritmo a
circadiano de la presin arterial.

BIBLIOGRAFIA
Lopez, Z. (09 de Marzo de 2012). Universidad Virtual de Salud- Manuel Fajardo. Recuperado el 31
de Mayo de 2015, de http:uvsfajardo.sld.cu

Zaldumbide, W. (2015). Metodologia de la Investigacion Cientifica. (W. Zaldumbide, Recopilador)

Guaranda.
Argente, H., & Alvarez, M. (2006). Semiologia Medica. Buenos Aires, Argentina:
PANAMERICANA.
Fernandes, E., & Coelho, D. (Enero de 2000). Revista Espaola de Cardiologa. Recuperado el 30
de Mayo de 2015, de http://www.revespcardiol.org
Guarderas, C. (1995). El Examen Medico (TERCERA ed.). Quito, Ecuador: UCE.
Anonimo. (s.f.). Regeneralitad Valencia. Recuperado el 30 de Mayo de 2015, de
http://www.recursoseees.uji.es/fichas/fc1.pdf
Anonimo. (2015). MedlinePlus. Recuperado el 30 de MAYO de 2015, de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/highbloodpressure.htm