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Prlogo

Agradecimientos

Al concebir la idea de los Cuadernos de Campo Ivomec nos ilusionamos con un proyecto de formacin innovador, que tratara la informacin de forma sencilla y atractiva, con el objetivo de convertirse
en una coleccin recordada como Obra Editorial Prctica. Pensamos en un estilo de arte muy particular, con numerosos cuadros y
esquemas que facilitaran la comprensin del concepto y con gran
cantidad de dibujos y fotografas que animaran a su lectura.

Este cuaderno se ha gestado a partir de mis experiencias durante


aos trabajando en recorte de pezuas y prevencin de cojeras en
el campo y, por tanto, mis primeros agradecimientos van dirigidos
a los ganaderos, tcnicos podlogos y veterinarios que he encontrado a lo largo de mi carrera en las granjas y que han sido una
valiossima fuente de informacin de primera mano.

Hasta aqu, es slo la idea y para materializarla comienza la labor


del Autor.
Nuestro amigo Adrin Gonzlez Sags, con su gran experiencia
en la materia y peculiar estilo prctico de comunicacin, ha conseguido elevar al mximo el potencial visual de esta Obra Editorial.
Estamos ante un autntico cofre de sabidura, ante el esfuerzo de
sntesis de 15 aos de experiencia profesional dedicada a la salud
de las patas. Ms de 300 imgenes, gran cantidad de ilustraciones
y dibujos, numerosas tablas temticas, cuantiosos grficos y acertados incisos y notas. Todo el armamento grfico de los Cuadernos de Campo Ivomec alineado para conseguir satisfacer al Veterinario de Campo ofrecindole un material de gran utilidad.
Agradecemos a Adrin este vibrante aluvin de sapiencia y a
SERVET la impronta artstica, que en la comunicacin del concepto, ha aportado.
Desde Merial confiamos que todo este esfuerzo empleado en los
Cuadernos de Campo Ivomec sea til para el colectivo veterinario.
Enrique Hernndez Pando
Director de Marketing de Merial Laboratorios
SAGE/RAGE
Prximos Cuadernos de Campo Ivomec:
Plan de erradicacin de Aujeszky, Cow Confort, Diarreas en pequeos rumiantes, Reproduccin de Vacuno Lechero, PRRS.

En mi trabajo, asesorando establos y formando especialistas he


aprendido a sistematizar conocimientos. En este campo tengo que
mencionar especialmente a Jan Shearer de la Universidad de Gainesville (FL. US) y director del Master Hoof Care por haberme dado
la oportunidad de trabajar en su equipo, con el que hemos sido
recientemente reconocidos con el Diploma de Honor del Ministerio
de Agricultura de los Estados Unidos, as mismo agradezco su
aportacin a los problemas del estrs calrico y por la revisin final
del texto. A Chuck Guard de Cornell por sus observaciones relativas al bienestar de la vaca, consideraciones econmicas y anlisis
de factores de riesgo. A Luis Miguel Cebrin (GTV, Universidad de
Zaragoza) que me cedi su coleccin de diapositivas y con quien
comparto nuestra comn aficin por las patas. Al Departamento de
Anatoma de la Universidad de Zaragoza por su desinteresada
ayuda en la preparacin del material de diseccin. A Paul Greenough de la Universidad de Saskatoon, Canad, con quien impartimos nuestro primer curso para veterinarios en Espaa y por
cederme su archivo fotogrfico. A Roberto Acua y Juan Manuel
Ramos (veterinarios clnicos de Uruguay ) por introducirme en la
problemtica de la lechera extensiva. A Loris de Vechis clnico
artesano donde lo haya y un pozo de ciencia en cojeras complicadas. A Pedro Rodrguez (Dpto. tcnico Merial) por la redaccin
del captulo de Terapia mdica del dolor. Y finalmente a Enrique
Hernndez (Merial) y Javier Nuviala (Servet) por su paciencia y sus
comentarios como lectores que me han ayudado a perfilar la
redaccin final.

s
zlez Sag
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G
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A
Adrin Gonzlez Sags es veterinario dedicado a la salud
podal del ganado vacuno. Durante sus 15 aos de dedicacin, ha recortado las pezuas de ms de 100.000 vacas en
diferentes ambientes y pases. Actualmente es director tcnico del grupo ANKA, un equipo de 13 veterinarios y auxiliares
especialistas dedicados al recorte de pezuas y asesoramiento en salud podal. El grupo ANKA recorta las pezuas de
65.000 vacas al ao en diferentes zonas de Espaa y Mjico.
Durante aos ha coordinado con entusiasmo la vocala de
podologa de ANEMBE a travs de la cual numerosos veterinarios espaoles han recibido cursos prcticos. Es colaborador habitual de revistas cientficas y de divulgacin. Junto a los
Dres. Shearer y Van Amstel imparte el Master Hoof Care de la
Universidad de Gainesville Florida USA. Actualmente realiza
labor docente y de asesora en salud podal y Cow comfort en
Espaa, Portugal, Latinoamrica, USA y Arabia Saudita.

Pulse en la lnea correspondiente del ndice para mostrar la informacin

ndice
Las cojeras en vacuno lechero ..................

10

Consecuencias productivas ..................................................................


Estimacin de prdidas econmicas......................................................
Factores de riesgo ..................................................................................

11
12
14

Anatoma y biomecnica
de la pezua..........................................................................

24

Estructura anatmica ..............................................................................


Cmo es la pezua normal de una vaca Holstein? ....................
Biomecnica............................................................................................
Crecimiento del taln posterior externo..........................................
Crecimiento de la punta ..................................................................
Crecimiento de la pared abaxial......................................................
Crecimiento de las pezuas delanteras..........................................

24
30
32
32
36
38
40

Diagnstico postural ................................................

42

Informacin de la vaca esttica ..............................................................


Angulacin de extremidades posteriores........................................
Evaluacin de angulacin podal ....................................................
Posturas por zonas de la pezua ..................................................
Extremidades anteriores ................................................................
Informacin de la vaca en movimiento ..................................................
Calificacin de locomocin de Sprecher ........................................

42
43
44
46
48
50
50

El recorte funcional....................................................

54

Concepto ................................................................................................
Objetivos de trabajo ........................................................................
Rutina de recorte ............................................................................

54
54
55

Tcnica del recorte funcional ..................................................................


Extremidades posteriores................................................................
Extremidades anteriores..................................................................
Contencin e instrumental ......................................................................

56
56
66
68

Enfermedades de las pezuas ....................

70

Clasificacin de las pezuas ..................................................................


Laminitis ..................................................................................................
Concepto ........................................................................................
Etiopatognesis ..............................................................................
Laminitis aguda ..............................................................................
Diagnstico anatomo-patolgico de laminitis agua o subaguda ..
Tcnica para exungular el corion............................................
Laminitis subclnica..........................................................................
Laminitis crnica..............................................................................
Recorte funcional de laminitis crnica ............................................
Rutina de recorte de la laminitis crnica ................................
Laminitis, lesiones secundarias ......................................................
lcera tpica de suela ..............................................................
lcera en punta ......................................................................
Enfermedad de la lnea blanca................................................
Tratamiento de absceso de pared por enfermedad de lnea
blanca......................................................................................
Fisura suela-taln ....................................................................
Tratamiento de cojeras de pezua..................................................
Cojeras por estrs de calor ............................................................
Enfermedades ambientales ....................................................................
Concepto ........................................................................................
Dermatitis interdigital (D. I.) ..............................................................
Concepto ................................................................................
Patognesis ............................................................................

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74
76
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80
80
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112
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114
114

Pulse en la lnea correspondiente del ndice para mostrar la informacin


Hiperplasia interdigital..............................................................
Tratamiento de la dermatitis interdigital ..................................
Dermatitis interdigital, evolucin y control ..............................
Dermatitis digital (D. D.) ..................................................................
Concepto ................................................................................
Etiologa ..................................................................................
Tratamiento..............................................................................
Signos clnicos ........................................................................
Control de la dermatitis digital ................................................
Flemn interdigital............................................................................
Concepto ................................................................................
Etiologa ..................................................................................
Patognesis ............................................................................
Signos clnicos ........................................................................
Control ....................................................................................
Tratamiento..............................................................................
Hiperconsumo ........................................................................................
Pezua en tirabuzn................................................................................
Concepto ........................................................................................
Recorte funcional de la pezua en tirabuzn ................................
Cojeras yatrognicas ..............................................................................
Quemaduras por formol..................................................................
Exceso de recorte ..........................................................................
Cortes por vendajes........................................................................
Cojeras complicadas ..............................................................................
Zonas de penetracin de sepsis profunda ....................................
Absceso retroarticular......................................................................
Pododermatitis sptica....................................................................
Exungulacin ..................................................................................
Herida por cuerpo extrao..............................................................
Artritis sptica ..................................................................................
Diagnstico diferencial ............................................................
Tratamiento..............................................................................
Amputacin de pezua ..................................................................

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150

Fractura de la tercera falange..........................................................


Concepto ................................................................................
Diagnstico..............................................................................
Tratamiento..............................................................................

152
152
152
152

Profilaxis....................................................................................

154

Programas de prevencin de cojeras ....................................................


Programas de recorte ............................................................................
Prevencin de la laminitis ........................................................................
Prevenir la acidosis..........................................................................
Fichas de establo ............................................................................
Anlisis de fichas de establo, epidemiologa y toma de decisiones
Pediluvio ..................................................................................................
Concepto ........................................................................................
Instalaciones y bienestar ........................................................................

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156
158
160
162
162
164

Cojeras en cebaderos de terneros ..........

166

Terapia del dolor y la inflamacin ........

168

El valor de la enfermedad podal ............................................................


Esquema del proceso inflamatorio agudo ..............................................
Esquema del proceso inflamatorio crnico ............................................
Esquema de la transicin del estmulo doloroso ....................................
Uso de los AINEs como antiinflamatorios y analgsicos........................
Mecanismo de accin de Ketofen ......................................................

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174
176
178
180

Bibliografa..............................................................................
Fichas tcnicas de producto ..........................

183
184

Ketofen 10%............................................................................................ 184


Suanovil 20.............................................................................................. 186

s
Las cojera
en vacuno lechero
Las cojeras son una de las patologas ms frecuentes en las
vacas lecheras y suponen una grave merma del bienestar del
animal. La mayora de las cojeras ocurren al nivel de la pezua y
con mucha ms frecuencia en las extremidades posteriores,
pudiendo originarse como consecuencia de diferentes causas.

COJERA
Dolor

Prdida de movilidad

Inapetencia
Disminucin de ingesta
Adelgazamiento
Descenso de produccin
Infertilidad

Inmunodepresin

Acortamiento de vida til

Agresiones

Mamitis ambientales

Decbito prolongado

Prdida de rango social

Consecuencias productivas
Las cojeras, tras la infertilidad
y las mastitis, son la tercera
causa de prdidas econmicas
en los rebaos lecheros
10

Cuando una vaca contrae una cojera, lo primero que se aprecia


es un descenso de produccin lechera. La vaca come menos,
adelgaza y a ms largo plazo, debido a la prdida de condicin
corporal y al dolor, la cojera es causa de infertilidad. Adems, la
vaca que sufre cojeras dura menos en el rebao, siendo
sacrificada prematuramente por baja produccin, infertilidad o
mamitis consecuencia de la cojera.

11

Estimacin
de prdidas
econmicas

Prdidas estim
adas

2% de los caso
s mueren

Impacto econmico
de los problemas
de cojeras en 100 vacas.
Se estima que en los
Estados Unidos un 30%
de las vacas sufren de algn
problema de cojera.
Tipo de cambio
$ USD / Euro 0,90.

/ Caso

20% de los ca
sos son
sacrificadas
340 l. de prdida
de leche
en cada caso
28 das abierto
s ms por
cada caso x $
2 USD / da
$ 13 USD en el
coste del
tratamiento po
r caso
1 hora extra de
mano de
obra en curacio
nes por
cada caso

Costo estimad
o por 100 Vaca
s
0,6 muertes x
$ 1.900 USD
por costes de
reemplazos
6 sacrificios x $
1.700 USD
( coste de reem
plazo - venta )
340 l. x 30 caso
s x Y pesos
del precio de lec
he
$ 56 USD por
caso x 30 vaca
s
con algn prob
lema de cojera
$ 13 USD x 30

Euros
1.026
9.180
24.480
1.512

casos
351

$ 10 USD / h x

30 casos

270

Coste total po
r 30 vacas con
algn problem
a de cojera
Coste por vaca

36.819
1.227

* Fuente: Dr. Chuck Guard,


Universidad de Cornell.

12

13

Factores de riesgo
Las cojeras deben ser entendidas como un problema
multifactorial, consecuencia de la interaccin de diferentes
factores de riesgo que cuando alcanzan un punto crtico
desencadenan la enfermedad.

son bsicas
3 condiciones salud podal
para lograr la

Factor humano

Alimentacin

Confort

Suelos

Desplazamientos

Higiene

Cojera
Otras
enfermedades

Confort

Humedad

Alimentacin

COJERA

Gentica

Calor

Higiene
Es importante conocer estos factores y de qu modo pueden
influir sobre la estructura y funcin del casco para poder arbitrar
medidas generales que conduzcan a mejoras efectivas en la
locomocin del conjunto del rebao.

14

15

La vaca
cuando e slo se pone coja
st de pie

Alimentacin

Confort

Es un factor clave
en la mayora de las
explotaciones, aunque
siempre debe
entenderse como un
factor de riesgo
asociado a los dems.
La calidad de la fibra
en la racin y el manejo
de sta son la base de
la prevencin de la
acidosis y, por tanto, de
las cojeras metablicas.

El objetivo es
conseguir que la
vaca permanezca
tumbada el mximo
tiempo posible, esto
se logra cuando
la vaca se siente cmoda.
Para ello la vaca debe disponer de cama seca y mullida
y las instalaciones deben estar correctamente diseadas.
Mientras permanece en pie est expuesta a la presin contra el
suelo por su propio peso y a la accin corrosiva de los purines.

Higiene
Las pezuas estn expuestas a la accin qumica del
purn y a las bacterias anaerobias ambientales presentes en ste.
La acumulacin de purines aumenta la degeneracin
de la superficie de la
pezua y la irritacin
de los epitelios
adyacentes con el
consiguiente
incremento del
riesgo de cojeras.

Periparto
Durante el pre y posparto
se producen gran cantidad
de cambios hormonales,
alimentarios y de manejo que
generan una situacin de
estrs. Si estos procesos
no son correctamente
controlados pueden afectar a
las pezuas.
Estas alteraciones se
La optimizacin del m
manifiestan entre los 60
bienestar del periodo anejo y
y 90 das de lactacin
es garanta de lacta del periparto
con una mayor
saludables con pocos epciones
isodios
incidencia de cojeras.

de cojeras

16

17

Mecnica de apoyo

Humedad

El contacto de las
pezuas con el suelo,
especialmente los suelos
duros de cemento,
condiciona su forma y por
consiguiente la manera de
apoyar. La concentracin
de peso en zonas
concretas de la pezua es
causa de incomodidad y
aumenta el riesgo de
padecimiento de cojeras.

El estuche crneo de
la pezua es una
estructura altamente
higroscpica.
La humedad impregna
la queratina del casco
y lo reblandece:
disminuye su
resistencia mecnica y
aumenta la posibilidad
de ataques qumicos y
bacterianos.

El recort
pezuas m e de
el riesgo inimiza
de padecemecnico
cojeras r

Desplazamientos
Las recorridos largos y
repetidos influyen en el
equilibrio entre produccin de
casco y desgaste. Si el
desgaste es mayor que la
produccin, el estuche
crneo resulta insuficiente en
su espesor para proteger el
pododerma y las
consecuencias pueden ser
graves. Este riesgo es mayor
en granjas grandes con
camas de arena y tres
ordeos.

Calor
Cada vez es ms evidente que el calor constituye una importante
fuente de estrs para las vacas lecheras de alta produccin.
Las consecuencias metablicas del estrs por calor conducen a
la aparicin de cojeras. Adems, algunas de las medidas que se
adoptan para reducir el calor de las vacas (duchas...) pueden
aumentar el riesgo de padecer cojeras.

18

19

Otras
enfermedades

Gentica

Enfermedades
sistmicas, tales como
el BVD, IBR o la fiebre
aftosa presentan entre
sus sntomas
alteraciones podales
que suelen interesar los epitelios no diferenciados (espacio
interdigital y coronario). Procesos febriles agudos por metritis
o, ms frecuentemente, por mamitis son causa de fisuras
horizontales en la pared de la pezua que pueden
producir cojeras.

Antiguamente se daba mucha


importancia a la seleccin de
ciertas lneas genticas para
garantizar salud de patas y
longevidad en el rebao. Sin
embargo se ha comprobado
que es un factor con una
influencia relativamente baja en
la salud podal a corto plazo.

La hereda
ciertos ca bilidad de
de patas e racteres
s baja

Algunos caracteres de patas


no tienen relacin
significativa con la longevidad

Factor humano

Suelos
Los suelos secos y blandos caractersticos en climas secos son
favorables para la salud de las pezuas que, aunque crezcan
bastante, son menos propensas a presentar patologas. Por el
contrario, los suelos de cemento duros aumentan el riesgo de
cojeras. Suelos blandos y hmedos tambin son desfavorables.

20

humano
El factor rio, ganadero-veterinaoordina y puede
es quien c el resto de
modificar para optimizar
factores al.
la salud pod

Es sin duda el factor ms


importante para elaborar
un programa de salud
podal para el rebao.
Un veterinario con
conocimiento de los
problemas de cojeras y
consciente de su importancia,
puede influir positivamente en el
ganadero, para convencer a ste
de la necesidad de invertir dinero
y esfuerzos en prevenir y resolver
los problemas de pezuas.

21

Edad
Cuantos ms partos tiene el animal, mayores son las
posibilidades de que padezca problemas de cojera. Las vacas
viejas cojas suelen padecer problemas crnicos con frecuentes
recidivas, con lo que inflan las estadsticas de cojeras.

Concentracin del ganado


La falta de superficie de cama
o un nmero de cubculos
inferior al nmero de animales
tiene como consecuencia
directa la disminucin del
tiempo de permanencia de los
animales tumbados, hecho
correlacionado directamente
con un aumento de cojeras.

Adems, estos establos se


contaminan mucho ms
rpidamente, aumenta la
concentracin de purines
y la carga bacteriana,
incrementando la incidencia
y difusin de enfermedades
infecto-contagiosas de
difcil control.

22

Produccin
En un mismo rebao las vacas
mejores productoras tienen
ms posibilidades
de padecer cojeras.
Probablemente influye
el hecho de que son las
que tienen una mayor
ingesta bruta de materia seca.

23

Anatoma y
biomecnica
de la pezua

Corion periplico

Corion coronario

Estructura anatmica
La pezua se compone de un estrato vasculo-nervioso blando y
sensible (el corion) rodeado de tejidos duros que son por dentro,
los huesos de las falanges y, por fuera, el estuche crneo. Al ser
zona de apoyo de todo el peso de la vaca constituye un sistema
mecnico muy delicado. El corion es la dermis especializada cuya
misin es la produccin del casco y tiene varias zonas segn el
tipo de casco que produce. El casco es una epidermis
modificada con alto contenido en queratina. La misin del casco
o estuche crneo es la proteccin del corion.

Corion del taln


Corion tubular
Corion laminar

Periople
Pared

Tipo de corion

Zona del casco que produce

Periplico y del taln

Periople y taln

Coronario

Pared

Laminar

Lnea blanca

Tubular

suela

24

Lnea blanca

Taln

Suela

25

Corona

Taln

Hueco axial

Espacio
interdigital

Suela

El tejido laminar del corion conecta con las lminas de la pared y


hacen de sistema suspensorio del que cuelga la tercera falange.
De este modo el peso en el apoyo queda repartido por la pared,
aplicndose una pequea parte a la suela.
Cuando este sistema laminar falla (laminitis) la fuerza de la tercera
falange sobre la suela es excesiva y es causa principal de cojeras.

26

Zona
de apoyo

Lnea blanca
Pared

27

La estructura de la pezua se mantiene sujeta por el aparato


tendinoso. Trabajan en combinacin un tendn extensor que
raramente es causa de problemas y un grupo de tendones
flexores que cuando resultan daados por infecciones profundas,
generan la prdida de la funcionalidad de la pezua.

1
1 Caa (hueso metacarpiano)
2 Tendn extensor (M. extensor digital lateral)

3 1. Falange
4 2. Falange
5 Periople
6 Articulacin interfalangiana distal

7 3. Falange
8 Pared

16

9 Suela
15

10 Corion
11 Taln
12 Almohadilla digital

13 Hueso navicular
14 Tendn flexor digital profundo

15 Tendn flexor digital superficial

14

16 Dedo accesorio
13

12

8
10

11
9

28

29

Cmo es la pezua
normal de una vaca
Holstein?

I
T

La longitud de la pezua (L ) es de 7,5 cm.


La altura del taln (T) es la mitad de la longitud de la pezua
T = 1/2 L. El taln es algo ms alto en las pezuas delanteras.
En la pezua sana el borde dorsal de la pared es recto, los surcos
de crecimiento son finos y regulares, los talones lisos y sin
erosiones y los pelos de la corona peinados (no hirsutos).
El aire puede correr por el espacio interdigital.

30

En las extremidades posteriores la pezua externa (E) es algo


ms voluminosa y estable que la interna (I). En una vaca sana la
altura de los talones es bastante similar E = I.

31

Biomecnica
La vaca parada
tiene un
movimiento de
caderas de 2,5 cm
a cada lado.
Este trasmite
alternativamente
aumentos de peso
a los talones
externos mientras
que los internos
resultan
inalterados.

Durante la vida de la vaca existe una interaccin mecnica entre


la pezua y el suelo donde pisa. Esto condiciona la forma que la
pezua adquiere y por consiguiente, los cuidados que se le
deben dispensar. Las extremidades posteriores presentan unos
cambios ms evidentes. En el ganado estabulado hay tendencia
a un mayor crecimiento del taln posterior externo, crecimiento en
punta y mayor crecimiento de la pared.

Crecimiento del taln


posterior externo
El taln posterior externo es
algo ms grande que el
interno, al apoyar en terreno
duro recibe ms presin.

Hay mayor aporte sanguneo a la pezua lateral que crece ms


que la pezua medial.

32

33

Inestabilidad de la pezua posterior interna

Influencia de la dureza del suelo

La pezua medial tiene un


apoyo inestable, en terreno
duro cede y trasmite peso a la
pezua lateral. Por eso es
importante en el recorte
funcional generar un apoyo
plano y estable.

En suelos blandos la
concentracin puntual de
fuerzas queda amortiguada
porque el suelo se adapta a la
forma de las pezuas y reparte
regularmente las fuerzas.
Los problermas biomecnicos
de confort de la vaca son
menores en terrenos de apoyo
blandos.

Para c
el dese orregir
de talo quilibrio
se igual nes
altura ea su
recort n el
funcion e
al
En terreno duro
la pezua medial
trasmite peso a
la lateral

34

35

Crecimiento de la punta
La vaca inicia el apoyo
con el taln para amortiguar
el impacto, al ser el taln ms
blando, tiene mayor desgaste
y crece ms la punta.

Zona laminar
de sujecin de la
tercera falange
al estuche
crneo

Zona de amortiguacin: almohadilla grasa

En el recorte funcional se ajusta la longitud y espesor


de la punta para repartir el peso longitudinalmente

Consecuencia:
Conforme la pezua se hace
ms larga hay mayor
concentracin de peso en el
taln, por tanto mayor
incomodidad y mayor
posibilidad de padecer
lesiones en la zona posterior.

36

37

Crecimiento de la pared abaxial


La pared, dura, crece ms
(o se desgasta menos)
que la suela. En terreno
blando el suelo se adapta
a la forma de la pezua y
la posicin de la pezua y
tercera falange no resultan
afectadas.

or
En suelos duros el mayred abaxial
pa
crecimiento de la seados
produce efectos inde
En terreno duro los
ligamentos interdigitales
no mantienen la
postura.

La zona axial cede, el


espacio interdigital se
fuerza, la tercera
falange rota, la
tuberosidad flexora
sobresale. Esto causa
incomodidad.

38

Este efecto in
corrige con el deseado se
funcional: los c recorte
ser planos, per ortes deben
al eje de la pa pendiculares
lograr un apoyota para
estable

39

Crecimiento de las pezuas delanteras


La extremidad delantera est unida a la columna vertebral por un
sistema msculo-tendinoso elstico. Este hecho influye para que
el reparto de pesos entre pezuas sea ms homogneo. Esto
unido a que hay menos ataques bacterianos al pisar ms seco
hace que las pezuas delanteras presenten menos patologas.
Sin embargo las deformaciones pueden ser importantes. La
pezua que presenta ms problemas es la interna.
La postura obligada de la vaca para comer frente al pesebre
fuerza una rotacin de la extremidad por encima del carpo.
Esta angulacin de pezuas hace que la pezua interna tenga
un mayor crecimiento en la zona de la punta que llega a montar
sobre la externa. Sin embargo es el taln
externo el que suele crecer ms.

La vaca en el pasto avanza un brazo


al comer con lo que no se deforma
la pezua anterior medial

40

41

Diagnstico postural
Es importante disponer de herramientas diagnsticas de cojeras
clnicas y subclnicas sin necesidad de levantar la pata y recortar
la pezua. Esto es de utilidad tanto para el clnico (vaca individual)
como para el nutrlogo o mdico de produccin para obtener
informacin comparativa en el mbito de rebao.

Angulacin de extremidades posteriores


La informacin ms interesante nos la aporta la postura de las
extremidades. Su angulacin vista desde atrs es signo de
desequilibrio en el apoyo. Cuando el taln externo ha crecido en
exceso, la vaca busca equilibrar el peso angulando su postura
con corvejones remetidos o, alguna vez, patas abiertas. De este
modo enva peso a la pezua interna.

Informacin de la vaca esttica


La gran ventaja que aporta el diagnstico de la vaca en la
estacin es la facilidad y velocidad en la obtencin de la
informacin. Es muy rpido hacer un diagnstico de rebao
cuando las vacas se encuentran atrapadas para comer o en la
sala de ordeo.

Diagnstico
rpido
42

43

Evaluacin de angulacin podal


El sistema de puntuacin de la angulacin de las extremidades
posteriores es un modo de evaluar cojeras subclnicas y la
prevencin de cojeras clnicas en estados tempranos. Nos da
una idea del estado de salud podal del rebao en tiempo breve y
sin necesidad de levantar las patas.
Se mide el ngulo que se desvan las pezuas posteriores de la
posicin recta normal.

subclnica
Medida de cojera
- 17 ideal.
Puntuacin 1: 0
- 24 moderado.
Puntuacin 2: 17
4 severo.
Puntuacin 3: >2
ao:
Objetivos de reb

en
25% de las vacas

condicin 2

5% de las vacas
en condicin 3

70% de las vacas


en condicin 1

El ngulo podal es la medida


de la desviacin de la pezua
respecto al eje longitudinal

ar
Bastante fiable para evalu
l
la dermatitis interdigita
44

45

Posturas por zonas de la pezua

Hay un convenio
internacional que clasifica las
pezuas por zonas. Segn la
postura de las vacas se puede
saber la zona afectada.

7
3

4
6

Las vacas con lesiones en


la zona posterior zonas
3, 4, 6 - (lo ms frecuente)
estiran las patas para pisar
en punta.

Cuando la angulacin es asimtrica, siempre


se mide el lado ms angulado. Es un indicador muy fiable
de cojera actual o futura en esa pezua, que debe tratarse
cuanto antes.
Cuando la vaca
separa la pata desde
arriba sin angular la
pezua ni meter el
corvejn es indicativo
de cojera alta
(luxacin
coxofemoral...)

46

Vacas con dolor en


punta o espacio
interdigital zonas 1,
5, 7 - pasan las patas
por debajo de la ubre
para pisar en talones.

47

Extremidades anteriores
Los problemas en extremidades anteriores son menos frecuentes
que en las posteriores. Sin embargo, la palanca y aumento de peso
que suponen el cuello y la cabeza hacen que las claudicaciones
anteriores sean mucho ms incmodas para la vaca.

En las extrem
anteriores las idades
frecuentemenpezuas ms
afectadas son te
Para aliviar el las internas.
mete las manosdolor la vaca
dentro, incluso hacia
las cruza
48

Si la cojera es unilateral, la
vaca vuelve el cuello hacia la
mano sana para aliviar peso.

Lesiones en zonas 1, 2, 5, 7 o
fisuras verticales en el aspecto
dorsal de la pared hacen que
la vaca pise con la extremidad
adelantada.
1

En extremidades delanteras
ocurren con cierta frecuencia
lesiones del esqueleto
superior, (subluxaciones
escpulo-humerales).
Se pueden distinguir porque
la vaca separa la extremidad
hacia el exterior, mientras que
en cojeras de pezua tiende a
meterla hacia el interior.

7
3

4
6

49

Informacin de la vaca
en movimiento
Calificacin de locomocin de Sprecher
Se ha desarrollado un sistema de cinco puntos para evaluar la
cojera en un rebao. Este sistema mide las dificultades en el
desplazamiento en relacin a la incurvacin del lomo, que est
relacionada con la longitud de los pasos. Para evaluar el rebao
el modo ideal es observar las vacas andando sobre cemento a la
salida del ordeo. Este sistema puede usarse como una
herramienta para el diagnstico temprano de la cojera conforme
el grado de la misma vara desde una discapacidad virtualmente
irreconocible en movimiento hasta una inutilidad total.

L
NORMA
cin 1:
a
c
fi
li
tiene
a
C
ndando
rada y a
a
p
a
c
a
La v
recto.
el lomo
.
s largos
Paso

50

Calificacin 2: COJERA
LEVE

Parada: lomo recto.


Andando lomo incurvado.
Pasos cortos.
Ligera cojera subclnica
que le hace andar con
precaucin.

Calificacin 3: CO
JERA MODERADA
Tanto parada co
mo andando el lom
o est
incurvado. No se
observa claudicaci
n.
Pasos muy corto
s.

51

Objetivos de rebao:
Calificacin 1
75% de las vacas

Calificacin 4: COJERA

Slo a part
calificacinir de
empiezan 4 se
como cojera considerar
as clnicas

Lomo incurvado siempre.


Cojera manifiesta.

Calificacin 2
15% de las vacas

Calificacin 3
9% de las vacas
Calificacin 5
0,5% de las vacas

Calificacin 4
0,5% de las vacas

Vacas con calificacin 3


Parmetro reproductivo

Riesgo predictivo

Aumento de das a primer servicio


Aumento en das abiertos
Aumento de servicios/concepcin
Desechadas
SEVERA
COJERA
:
5
n
i
c
Califica
oja.
mba.
Muy c
de se tu
anto pue
u
c
n
E

2,8 x > predisposicin


15,6 x > predisposicin
9,0 x > predisposicin
8,4 x > predisposicin

Sprecher et al. 1997.

Calificacin

Prdida estimada de leche

3
4
5

5,1%
16,8%
36%

Robinson Davis CA.

Una calificacin de locomocin de 2 o 3 puede indicar


una cojera oculta o subclnica. La identificacin de
estos animales permite una intervencin temprana
antes de que el problema sea ms severo y costoso
52

53

El recorte funcional

Rutina de recorte:
Existe un protocolo de trabajo internacionalmente reconocido
consistente en 6 pasos.

Concepto
Las pezuas de las vacas estabuladas deben ser recortadas
peridicamente para garantizar su bienestar y prevenir el
desarrollo de enfermedades. El recorte funcional se basa en el
conocimiento de la biomecnica y en la correccin de las
deformaciones habituales de las pezuas en la vaca estabulada.

ajo
Objetivos del trab

pesos
un reparto de
Conseguir
y entre
a
zu
pe
cada
equilibrado en
para
ta
pa
da
s de ca
las dos pezua
en
in
es
pr
de
cin
evitar concentra
ir a
uc
nd
co
e
ed
que pu
zonas crticas
cojera.
incomodidad o
espacio
near talones y
Despejar y sa
de pobre
ra evitar zonas
interdigital pa
cen el
aire que favore
circulacin del
robias.
ae
an
ias
er
bact
crecimiento de
de las
iento del estado
Reconocim
ra poder
pa
n,
ci
ta
explo
pezuas de la
de
es de manejo
tomar decision
establo.

54

Extremidades posteriores

Paso 1: recortar la pezua medial.


Paso 2: recortar la pezua lateral.
Paso 3: moldear huecos axiales.
Paso 4: rebajar el taln de la pezua enferma.
Paso 5: despejar la erosin de talones.
Paso 6: tratar la cojera.

Extremidades anteriores
Paso 1: recortar la pezua lateral.
Paso 2: recortar la pezua medial.

ndo
CONSEJO: Dependie
,
de las circunstancias
recortar las pezuas
cada seis meses
s.
para prevenir cojera
55

Tcnica del recorte funcional


El recorte se hace siguiendo un plano perpendicular al eje de la
pata para obtener un pisar estable en los suelos lisos de
cemento.

Extremidades posteriores
Paso 1: recortar la pezua medial.
Se comienza por la pezua posterior medial por ser normalmente
la menos afectada por deformaciones mecnicas y por
enfermedades.
La longitud de la pezua de una vaca Holstein es de 7,5 cm.
Se recortar todo casco que exceda esa medida.
Con una longitud de 7,5 cm el espesor de la suela es de unos
0,5 cm. Se elimina el espesor sobrante en la punta respetando
la altura del taln.

Estabilidad

7,5 c
m

Espesor 0,5 cm

56

57

Paso 2: recortar la pezua lateral.

Utilizando la pezua
medial como referencia
se corta la lateral a la
misma longitud.

Rebajar la altura
del taln de la
pezua lateral
hasta lograr el
mismo nivel que
en el de la pezua
medial.

Misma altura de talones

Misma longitud

Eliminar casco axial


slo si sobresale

Se iguala el espesor en
punta con el de la
medial.
En el caso de pezuas
con aspecto dorsal
incurvado por laminits
crnica o tirabuzn, es
conveniente enderezar
la pared para que la
referencia sea vlida.

Enderezar la pared

Mismo espesor

58

59

Paso 3: moldear huecos axiales.

Paso 4: rebajar el taln de la pezua enferma.


Se moldean huecos
en la zona axial de la
suela que permiten la
expulsin de suciedad
y evitan el contacto
directo de la
tuberosidad flexora de
la tercera falange
ayudando a prevenir la
aparicin de lceras
de suela.

Respetar la punta

60

Caso de que durante el


recorte aparezcan
signos de enfermedad
en una pezua
(generalmente la lateral)
Se rebaja la altura del
taln para enviar peso
a la pezua sana.
Se respeta el tercio
anterior.
Los signos que ms
frecuentemente
conducen al paso
4 son la aparicin
de separacin
de lnea blanca o
hemorragias
en la suela.

61

Paso 5: despejar la erosin de talones.


Cuando hay tejido crneo despegado en los talones ste debe
eliminarse para evitar la proliferacin bacteriana y facilitar la
circulacin de aire y el contacto con el desinfectante del pediluvio.
Esto es muy necesario en establos con afeccin frecuente por
dermatitis interdigital.

62

63

Paso 6: tratar la cojera.


Asegurarse de que no
quedan cavidades
con doble tejido que
pueden ser causa
de recidivas.

Despus de haber
efectuado los 5
pasos previos se
elimina el tejido
crneo alrededor de
la lesin. Puede
iniciarse el trabajo
con mquina
elctrica o manual.

Una vez prximos


a la lesin eliminar
el tejido crneo
despegado con
una legra bien
afilada. Evitar daar
el corion.

Evitar la resina

Plano

Colocar un taco ortopdico en la pezua sana para suprimir el


apoyo en la enferma y adelantar la curacin.

64

65

Extremidades anteriores
Paso 1: recortar la pezua lateral.

La pezua lateral
es la que suele ser
ms normal en
las pezuas
delanteras.
Se rcortar a una
longitud de 7,5 cm
con un espesor en
punta de 0,5 cm.
Como la tendencia
es hacer el
desarrollo de una
mayor altura de
taln en detrimento
de la punta,
frecuentemente
durante el recorte se debe
rebajar la altura del taln hasta el
nivel de la pezua medial
respetando el espesor en punta.

teriores
Aunque las pezuas anmales son
adopten formas anor s cojeras
menos frecuentes la
que en las posteriores
66

Paso 2: recortar la pezua medial.

Rebajar ms el
taln que la punta

Se iguala en
longitud y espesor a
la pezua lateral.
Suele ser necesario
rebajar bastante en
la planta y con
frecuencia poco en
el taln para
equilibrarla con la
pezua lateral.
La pezua medial
tiende a incurvarse
en la punta y
chocar axialmente
contra la lateral.
Hay que eliminar
axialmente el casco
sobrante en
la punta.

Enderezar

Rebajar ms en
punta que en taln

Las cojeras en extr


emidades
anteriores ocurren ca
en la pezua medial si siempre
67

Contencin e instrumental:
Para recortar las pezuas hace falta una sujecin eficaz de la pata
de la vaca y herramienta de corte afilada.

Con los potros


holandeses manuales
se puede hacer clnica
y prevencin a
pequea escala.

Una cuerda por encima del


corvejn permite intervenir
sobre casos individuales.
La cuerda se puede tensar
a mano o con la pala de un
tractor.
El volteo es til en
sementales sedados
en ganado
extensivo.

El mtodo tradicional
requiere mucha mano
de obra.

Los potros hidrulicos


son la solucin para
el trabajo
especializado.

68

Para recortar pezuas se precisa una legra y una tenaza. Es ms


cmodo usar una amoladora elctrica con discos especiales.
Todo el material deber estar correctamente afilado.

69

Enfermedades
de las pezuas
La intensificacin de la ganadera lechera ha supuesto un
aumento de la importancia de las enfermedades de las pezuas.
Por un lado el confinamiento y concentracin de animales supone
que las vacas caminan sobre sus propias deyecciones.
Las pezuas quedan expuestas a la accin qumica del purn y a
una mayor carga bacteriana.
El riesgo de padecer enfermedades infecto-contagiosas de tipo
ambiental pasa a ser un problema de rebao. Para mantener la
higiene las vacas deben pisar sobre suelos de cemento que
provocan alteraciones mecnicas. La concentracin de la dieta
para obtener mayores producciones lecheras supone riesgo
de desequilibrios fibra-concentrado
y posteriormente enfermedades
podales de tipo metablico por
problemas en la calidad
del corion.

70

Las enfermedades po
ganadera intensiva dales en la
frecuencia un problesuponen con
ma de rebao

71

Clasificacin de las
enfermedades de pezua

Metablicas

Mecnicas
Hiperconsumo

Primarias

Laminitis

Hipoconsumo
Traumticas
(poco frecuentes)

Ambientales
Dermatitis interdigital
Dermatitis digital
Flemn interdigital

Lesiones
secundarias

lcera tpica. lcera punta. Erosin talones.


Separacin de lnea blanca. Hiperplasia interdigital.

Complicaciones

Artritis, ostetis, pododermatitis sptica.


Tenovaginitis. Bursitis retroarticular, necrosis de la
insercin del flexor.

Yatrognicas

Abscesos y traumatismos del corion por exceso


de recorte. Quemaduras por excesos en
pediluvios. Cortes por vendas descuidadas.

72

La falta de cuidados
enfermedades primarde las
aparicin de enferm ias conduce a la
secundarias y por fin edades
casos complicados de a la aparicin de
mal pronstico
La mayora de las cojeras ocurren a nivel de la pezua y son
consecuencia de lesiones tales como lceras, abscesos,
erosiones e hiperplasias, secundarias a las enfermedades
primarias citadas.

73

Laminitis
Concepto
Inflamacin difusa del corion o tejido sensitivo de la pezua
(coriosis) especialmente de su porcin laminar que repercute en la
formacin de un casco de pobre calidad. Puede cursar con
alteraciones anatmicas y posteriores deformaciones de la pezua.

Carbohidratos
Fibra efectiva
Cambios de racin
Periparto
Impurezas
Tipo de mezcla
Estrs de calor
Otras enfermedades
Predisposicin
individual

La laminitis es probablemente la enfermedad ms importante en


la mayora de los rebaos y casi todas las lesiones del estuche
crneo que cursan con cojera son secundarias a esta
enfermedad.

Cambios pH
histamina
Endotoxinas
+ presin

Pezuas de
mala calidad

74

75

Etiopatognesis
La etiologa es compleja y la patognesis incierta. La enfermedad
es debida a alteraciones en la microcirculacin del corion con la
consiguiente degeneracin y posibles cambios inflamatorios en la
conjuncin dermis-epidermis. Las secuelas incluyen produccin
anormal de casco con reblandecimiento difuso, hemorragias en
suela, talones y pared, separacin de lnea blanca y en casos
crnicos, deformacin de la pezua.
La causa ms frecuente de su desencadenamiento es la acidosis
ruminal que genera una disbiosis y la consiguiente liberacin de
toxinas vasoactivas que, a nivel del corion, producen isquemia,
roturas vasculares, liberacin de lquido extracelular, separacin
de las lminas que unen la tercera falange con la pared, con lo
que la tercera falange se hunde proyectndose sobre el corion.

Degeneracin laminar
nge
Hundimiento tercera fala
Compresin del corion
Hemorragia
Necrosis
Lesiones secundarias
lceras
Doble suela
Hematomas
blanda)
Lesiones difusas (suela

76

77

Laminitis aguda
Es espordica en vacas lecheras y ms frecuente en terneros
de engorde.
Hay mayor incidencia en primera lactancia, los primeros 60 a
90 das de produccin.
Se expresa por rigidez de los miembros, dolor y extremo
rechazo de caminar. Algunos animales permanecen parados
con sus miembros anteriores hacia adelante, columna
arqueada, tratando de juntar sus 4 patas. Otros permanecen
arrodillados sobre sus carpos.
Enrojecimiento, inflamacin, sensibilidad y calor en banda
coronaria.

No es frecuente en manejos normales


de vacas lecheras y slo se expresa en
casos de errores extremos combinados
en el confort y en el manejo alimentario
TERAPIA
Tratar el dolor con AINES: ketoprofeno (Ketofen).
Movimiento de los animales a las praderas o corrales anexos
fuera del concreto de superficies duras.
Alimentar con heno.
Empezar con concentrados
nuevamente, de forma
gradual, das despus
de que el cuadro agudo
ha desaparecido.
El recorte funcional
no es de utilidad
a corto plazo.

78

79

Diagnstico anatomo-patolgico de laminitis


aguda o subaguda.
Tcnica para exungular el corion.
En procesos agudos slo se manifiestan alteraciones en el corion.
Slo ser posible un diagnstico definitorio post-morten. Puede
ser til para confirmar diagnsticos en terneros.

Si las pezuas estn congeladas deben


descongelarse en la vspera.
Para exungular la pezua y ver las
alteraciones del corion se sumergen los
pies en agua a 65 durante 30 minutos.
Despus se extrae el estuche crneo,
fijando ste y haciendo palanca con el
metacarpo o metatarso. Con el agua
caliente se evitan los artefactos
mecnicos y autolticos.

80

A la hora de interpretar
los hallazgos se debe
tener en cuenta que
una coloracin rosa del
corion es normal e
incluso se pueden
encontrar manchas
rojizas en animales
normales por
congestin pasiva.
Es importante
correlacionar los
hallazgos postmortem con las
manifestaciones
clnicas.

81

Laminitis subclnica
Es la forma ms comn. Hay que suponer que subyace a la
expresin de lesiones secundarias que son las que conducen a
las manifestaciones clnicas.
Estn ausentes los signos tpicos de la laminitis.
Hay lesiones secundarias a una reduccin en la calidad y
dureza de la queratina de la pezua.
La calidad pobre de la queratina predispone a un incremento
en la tasa de desgaste y al riesgo de lesin o contusin, con
una potencial invasin e infeccin bacteriana de la pezua
afectada.
La tercera falange se hunde normalmente slo en la pezua
posterior externa.
Frecuente en periparto y en poca de estrs calrico.
Las pezuas muestran
hemorragias en la lnea
blanca. Cuando hay zonas
hemorrgicas sobre la
suela en la zona tpica
(proyeccin de la
tuberosidad flexora de la
tercera falange) es signo
de problemas mecnicos
unidos al insulto
metablico. Esto sucede
en suelos duros de
hormigones y en vacas
que permanecen
excesivas horas en pie.

82

83

Laminitis crnica
En vacas adultas va apareciendo laminitis crnica, que se
caracteriza por:

Surcos profundos e irregulares.


Tercera falange hundida.
Pezua incurvada.
Pisar irregular.
Taln externo recrecido.
Lnea blanca dbil.
Afectada sobre todo la pezua posterior lateral.
La causa est asociada a sucesivos ataques de acidosis
ruminal subaguda.
El tratamiento consiste en recorte de pezuas ms frecuente.
La prevencin de ulteriores casos pasa por una correcto
manejo alimentario, optimizacin del bienestar y manejo del
periparto.

84

85

Recorte funcional de laminitis crnica


Rutina de recorte de la laminitis crnica

Igualar
espesor

Rutina normal ya que la pezua medial no suele estar


afectada.
Tras igualar la longitud sin problema hay que tener
cuidado: enderezar la pared dorsal y ser prudentes al
igualar espesor ya que la lnea blanca est debilitada
y la tercera falange desituada.
Debe ser extenso en la pezua lateral y moderado
en la medial.

Enderezar
concavidad

is crnica
Las vacas con laminitprudente
necesitan recorte
y frecuente

Peligro:
lnea blanca
cado
Paso 3 muy mar
86

87

Laminitis, lesiones
secundarias:
Las pezuas laminticas
presentan lesiones
caractersticas.
Pueden ser subclnicas
o ser causa de cojera.
Aunque originariamente
aspticas por pobre
calidad del casco, la
solucin de continuidad
permite la penetracin
bacteriana y la aparicin
de cojeras.

Clnica
Las lesiones del casco ms
comunes relacionadas
con la laminitis son
:
lcera de suela, tpica y en
punta.
Enfermedad de lnea
blanca.
Fisuras en suela-taln.

Subclnica
lcera en
la suela

Fisura en suela-taln
Contusin
en la suela
Enfermedad
de lnea blanca

Separacin de
lnea blanca

88

89

lcera tpica de suela


Concepto:
Ulceracin especfica de la zona tpica de la suela localizada
prxima a la unin de la suela y el taln, cerca del margen axial.
Coincide con la proyeccin de la tuberosidad flexora de la tercera
falange. Comienza con un hematoma que avanza a ulceracin
circunscrita, en ocasiones con protrusin del corion.
Etiopatognesis, factores predisponentes:
Lesin secundaria a laminitis y/o dermatitis con desarrollo de
erosin de talones.
Hundimiento de la tercera
falange por laminitis.
Horas de permanencia en
pie por falta de confort.
Desarrollo de talones
podridos secundarios
a dermatitis por pobre
higiene.
Sobrecarga mecnica
por sobrecrecimiento
de la altura del taln
posterior lateral
(o anterior medial).
Excesiva elasticidad
del tejido crneo
por exceso de
humedad y suela delgada.
Degeneracin de la almohadilla digital.

90

91

Higiene

Humedad

Proliferacin
bacteriana

Erosin
qumica

Nutricin

Cow confort

Acidosis

Factor
mecnico

Pezua
reblandecida

Laminitis

Mala calidad
de pezua

Erosin
de talones

Hundimiento F3

Exceso de
elasticidad

lcera
tpica
de suela
92

Pellizco en
zona tpica

Desequilibrio
de pesos

Prdida de
amortiguacin

Sobrecarga

Contusin en
zona tpica

lcera de suela

93

En asociacin a la erosin de los talones y probablemente al


periparto, el sistema de almohadillas grasas de amortiguacin
degenera y pierde elasticidad con lo que se provoca un trauma
del corion entre la tuberosidad flexora y el estuche crneo.
Esto explica la tendencia
a la cronificacin.

Aparecen
cambios en la
estructura y
funcin
amortiguadora
de la
almohadilla
digital

La almohadilla
grasa
de suspensin
puede llegar
a degenerar
en un
sobrehueso
con lcera
solear crnica

Diagnstico:
Aparece al moldear
el hueco axial en la
pezua posterior
lateral (paso 3).

94

95

e
iento d
m
a
t
a
r
T
a tpica
la lcera:
de suel

el
altura d
rebajar
l,
a
n
io
c
rte fun
Reco
3).
aso 4).
l (paso
n
tal (p
eco axia
u
h
l
e
r
.
ndiza
lcera
Profu
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r
ja
e
t
p
s
s
De
lo si e
hernia s
la
r
a
rt
Co
ulada.
estrang
ico.
ortopd
Taco

96

Paso 4: rebajar
altura de taln

97

lcera en punta
Concepto:
Son lesiones no muy frecuentes en nuestros manejos pero de
pronstico reservado tendiendo a la cronificacin por
pododermatitis sptica. La falta de amortiguacin en la zona
dificulta la curacin.

Etiopatognesis:
Pueden aparecer por:
Rotacin de la tercera
falange en laminitis
severas.
Suela fina por exceso
de desgaste o recorte
inadecuado.
Debilitamiento de lnea
blanca axial o abaxialmente.
Son algo ms frecuentes
en suelos emparrillados.

En casos crnicos las


vacas intentan pisar
sobre los talones lo que
conduce a apoyo sobre
los bulbos por relajacin
del tono del flexor.

Pueden aparecer fisuras


spticas verticales que
llegan hasta la suela
formando suelas dobles
por procesos de
dermatitis digital en la
comisura frontal.
El tratamiento es
el descrito. Las
posibilidades de
cronificacin son altas.

Tratamiento:
Tras despejar la zona afectada se coloca un taco ortopdico que
debe ir muy retrasado en el taln, incluso con un refuerzo extra de
resina en la zona de apoyo para frenar el desgaste y forzar la
recuperacin de aplomo (especialmente en casos crnicos).

98

99

bclnica
Lesin su blanca axial
en lnea producida en
en puntaemparrillado
un suelo

lcera en punta por hiperconsumo


100

101

Enfermedad de la lnea blanca


Concepto:
Desintegracin de la unin fibrosa entre la suela y la pared con
frecuente separacin y penetracin de cuerpos extraos
(estircol, piedras, etc.): la zona ms frecuentemente afectada es
la lnea abaxial inmediatamente distal a la unin pared-taln de la
pezua posterior lateral.

Laminitis subclnica
Superficies duras

Sobrecrecimiento
pezua lateral

EA BLANCA
SEPARACIN DE LN
nsin a las

Exte
lminas de la pared

Separacin de suela
y absceso subsolear

Doble suela tras absceso subsolear


por enfermedad de lnea blanca

na
Puede llegar a la corode pus
ga
ar
sc
con seno de de

Doble suela

Importante
en pezua
posterior
externa
102

103

pared por
bsceso de
a
e
d
to
n
Tratamie
a blanca
ad de lne
enfermed
to:
Tratamien

ra
sible la altu
todo lo po
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aj
b
re
l,
na
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Tras el re
to
aso 4).
(p
o
d
ta
do el trayec
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ido siguien
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nd
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todo el tejid
lnea blanc
Eliminar
e donde la
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o
p
la lesin ha
ex
e
y
rededor d
separada
al
ea
rn
in.
c
ac
ie
litar cicatriz
r la superfic
o para faci
Suaviza
ed
d
el
d
n
a la presi
que ceda
taco.
ar.
Colocar
rio
sario vend
es necesa
e ser nece
el
su
o
N
colocado no

te
en
m
ta
est correc
Si el taco
revisin.

104

105

Fisura suela-taln
Concepto:
En un 5% de los casos aparecen pequeas marcas negras en el
centro de la suela hacia el taln en la unin de las zonas 4 y 6. El
trayecto discurre caudal y oblicuamente por el casco hacia el
taln. Si la lesin alcanza el corion es causa de cojera.
Posteriormente puede formarse un absceso en zona 6 con el
bulbo inflamado.
Su causa puede ser la presin del borde abaxial caudal de la
tercera falange.
En algunos casos aparece en la pezua posterior interna con lo
que se dificulta su diagnstico.

Tratamiento:
Recorte funcional y apertura de la lesin eliminando las capas
superficiales del taln. Si la lesin es en la pezua medial posterior
no siempre es necesario el taco ortopdico.

106

107

Tratamiento de cojeras de pezua


Tratar la cojera cuanto antes.
Hacer todo lo posible en la primera actuacin.
Dar estabilidad a la pezua sana.
Rebajar el taln de la pezua enferma.
Despejar la zona lesionada.
Producir una hemorragia mnima.
Colocar un taco ortopdico en la pezua sana.
Normalmente son innecesarios los vendajes y tpicos locales.
En la siguiente serie absceso subsolear por enfermedad de
lnea blanca:

108

109

Cojeras por estrs de calor


Al final de verano y principio de otoo aumentan las cojeras
secundarias a laminitis. Aparecen en las pezuas las lesiones
descritas anteriormente. Los sistemas de lucha contra el calor
pueden cambiar los hbitos de las vacas y predisponer a cojeras
ya que los animales permanecen ms tiempo en pie.

En algunos sistemas se aumenta la concentracin de la racin


para asegurar la ingesta de materia seca con lo que aumenta el
riesgo de cojeras metablicas.

Jadeo para disipacin de calor


Alcalosis respiratoria (CO2)
Bicarbonato urinario
Prdida de saliva por babeo
pH del rumen
Acidosis metablica
Vasoconstriccin/Dilatacin
Pezuas dbiles
ivo de soporte
Ruptura del tejido conect
de mala calidad
neo
Formacin de tejido cr

Ambiente hmedo
Cambio de hbitos
Sistema de enfriamiento
Aumenta el tiempo
bra
de permanencia en pie Sommulacin de estircol
Acu
Pezuas ms blandas, con
desgaste excesivo

COJERA
110

111

Enfermedades ambientales
Concepto:
Producidas por bacterias anaerobias presentes en el medio o en
el tracto digestivo. En condiciones favorables del medio infectan
los epitelios adyacentes a las pezuas.

Predisposicin
individual

Bacterias
anaerobias

Dermatitis interdigital.
Medio

Dermatitis digital.
112

Flemn interdigital.
113

Dermatitis interdigital (D.I.)


Concepto:
Flogosis severa o crnica de la piel interdigital, generalmente no
seguida por cojera, especialmente si no est asociada a lesiones
profundas y erosin del tejido crneo de los talones.

Localizacin del
foco primario
D.I. (dermatitis
interdigital)

Patognesis:
Infeccin bacteriana de anaerobios gram negativos:
Dictelobacter nodosus (tambin aislado en piel sana).
Fusobacterium necrophorum, bacteria del tracto intestinal.
Tambin se aislan espiroquetas en todo tipo de estabulaciones
y manejos.
Morbilidad: puede ser 100%, prevalencia 50%. Puede afectar a
diferentes extremidades al mismo tiempo.
En plaza fija slo afecta a extremidades posteriores.
Generalmente en ganado estabulado con humedad elevada y
malas condiciones higinicas.

114

115

Dermatitis exudativa ligera a


nivel de la piel interdigital
seguida de hiperqueratosis de
la piel alrededor de la comisura
digital y/o la piel palmar plantar
prxima a las pezuas, erosin
de talones restringida a la
zona axial.

Dermatitis hiperqueratsica
asociada con fisuras de
talones extensas y profundas.
Sobrecrecimiento de
una pezua.

Lesiones ms severas del taln


y de la piel, con afeccin del
corion y cojera.

116

117

Hiperplasia interdigital
Concepto:

Tratamiento:

Reaccin proliferativa de la piel interdigital o del tejido subcutneo


que ocupa parte o todo el espacio interdigital.
Se conoce como callo.

Si no produce dolor
agudo no es
aconsejable
cortarlos, suele ser
suficiente un recorte
funcional con un
paso 3 muy
marcado y aplicar
baos de pezuas.

Etiopatognesis:
Causada por irritacin crnica por focos primarios repetitivos
de dermatitis interdigital o como secuela crnica del
flemn interdigital.
Congnita en algunas razas pesadas y algunos animales
con especial predisposicin individual por tener los ligamentos
interfalangianos laxos.

118

En casos que
impida la marcha
se puede
cortar y cauterizar
con calor, frio
o custicos.
Las medidas
higinicas
generales
(limpieza
frecuente
de pasillos,
pediluvios)
disminuyen
su incidencia.

119

Tratamiento de la dermatitis interdigital


Lesion primaria: tetraciclina spray en espacio interdigital.
En pastoreo curacin espontnea.
Casos ms severos vendaje con:
- Antibitico.
- Sulfato de cobre.
- cido saliclico.
- Otros.
Recorte funcional eliminando fisuras del taln y
talla de hueco axial.

120

reo
En pasto
curacin nea
espont

121

Dermatitis interdigital: evolucin y control

Lesin
primaria
Erosin de talones

Callo

Desequilibrio talones

lcera de suela
122

Baos de pezua
formalina al 5% s con
Recorte funcion
al rutinario
Mejora condicione
s higinicas
No es til aeroso
l antibitico
general
123

Dermatitis digital:
Concepto:
Inflamacin contagiosa superficial prxima al margen coronario
del espacio interdigital pudiendo aparecer en otras localizaciones
en la epidermis no diferenciada prxima a la pezua.

Fase erosivo reactiva:


Olor penetrante, superficie
roja propensa a sangrar,
alopcica, borde con
pelos hipertrficos.

Enfermedad
de Mortellaro,
Dermatitis
digital o
Verruga peluda

Fase proliferativa:
Aspecto
granulomatoso
piel de fresa.

Fase papilomatosa:
(Estados maduros).

Forma polimrfica:
Estados erosivos y
proliferativos.

124

125

Etiologa:
Agentes etiolgicos precisos no determinados de difcil
reproduccin experimental.
Presencia constante de espiroquetas (treponema spp.)
organismos espirales anaerobios, detectados por exmenes
histolgicos con tincin
de plata en estrato
espinoso de epidermis
y dermis papilar.
Se han aislado grandes
bacilos no invasivos en la
superficie de las lesiones
tales como el Dictelobacter
nodosus (agente etiolgico
del pedero ovino) Bacteroides
fragilis, Bacteroides capillaris
pero su papel est
en controversia.
No se detectan virus.

Tratamiento:
Oxitetraciclina aerosol
tpica, dejar secar unos minutos
y proceder a una segunda aplicacin.
Vendar con oxitetraciclina o germicidas tpicos en lesiones en
el espacio interdigital. Eliminar el vendaje en tres das.
Si no se pone en marcha un programa de control de establo
hay hasta 65% de recidivas con cualquier tratamiento.

126

Invasin del est


espinoso y derm rato
un gran nmer is por
organismos espiro de
iformes
alargados
127

Signos clnicos:

Lesin erosivopapilomatosa en
espacio interdigital
(no confundir
con un foco
primario
de dermatitis
interdigital).

No siempre presenta cojera,


adelanta la pata o la levanta
repetidamente.
Anda sobre la punta cuando
la lesin se produce
alrededor de la comisura
interdigital.
La erosin de talones est
presente frecuentemente.
Puede afectar otras zonas:
Bulbos de forma
asimtrica.
Piel interdigital,
(frecuentemente sobre
una hiperplasia interdigital
preexistente).
Comisura dorsal.
Dedos accesorios.
Como infeccin
secundaria en abscesos
abiertos.
Incluso se ven lesiones
similares en las ubres y
en el escroto de toros.

Lesin similar a
dermatitis digital
en ubres

Lesin en dedo accesorio con


sobrecrecimiento del taln
correspondiente

Sobreinfeccin
de hiperplasia
interdigital

Sobreinfeccin
secundaria en
un absceso
128

129

Control de la dermatitis digital:


Tratamiento individual de los casos clnicos.
Antibitico en baos de pezuas; oxitetraciclina 6-8 g/l de agua
o lincomicina 0,75-1,5 g /l dos das consecutivos.
Repetir a los 20 das. Resulta caro y a la larga puede
producir resistencias.
Antibitico en spray: oxitetraciclina 20 mg/ml en agua durante
3-5 das.
Bao no antibitico: muchos productos, Formalina 5% de
eleccin.
Vacunacin: existe alguna vacuna en el mercado USA.
Cuarentena de animales de compra, desinfeccin podal antes
de unirlos al rebao.
Mejorar la higiene de camas y evitar la acumulacin de purn.

Bandeja para bao de pezuas

130

131

Flemn interdigital
Concepto:
Infeccin bacteriana profunda de la piel interdigital que en su
forma menos complicada slo afecta a la piel, dermis y tejido
subcutneo. Es una enfermedad de evolucin extremadamente
rpida, seguida de cojera, fiebre, y rpida cada de la produccin.

Etiologa
Fusobacterium necrophorum: anaerobio, gram negativo, no
esporulado, derivado patgeno residente habitual del tracto
digestivo.
Sinrgicamente con Bacteroides melaninogenicus.
Ambas bacterias son necesarias para reproducir la
enfermedad.
B. melaninogenicus penetra en la piel y F. necrophorum
provoca la celulitis ascendente.
Se requiere una solucin de continuidad frecuentemente con
un foco primario de dermatitis interdigital y penetracin de
cuerpo extrao.

epciones
Flemn, acilosis interdigital
c
- Necroba
o
iz
- Panad
- Babn
- Pedero
t
- Foot ro foot
the
- Foul in
132

133

Patognesis:

Reblandecimiento
espacio interdigital

Celulitis
ascendente

Exudado
necrtico

Penetracin de + Bacterias
anaerobias
cuerpo extrao
Signos clnicos:
Generalmente en una pata posterior. Rara vez en patas
delanteras o ms de una extremidad.
Inicio abrupto, en cojera caliente alrededor de corona hacia
menudillo.
En un primer estado, piel interdigital afectada, pezuas muy
abiertas por el edema.
En 12 horas la piel interdigital se rompe, exudado seroso,
necrtico-purulento y maloliente.

134

La complicacin pu
afectar a la pare ede
de las dos pezuas d de una o
la suela y del quer o rotura de
ligamentos de la atgeno,
falange e incluso tercera
a artritis sptica. evolucionar

135

Flemn :
reciente
Pata hinchada
Caliente
Pezuas separadas

Momento de pinchar

Control
Mnima humedad
Prevenir dermatitis
Bao endurecedor

Reblandecimiento
espacio interdigital

Penetracin
cuerpo extrao

Vigilar:
Piedras en barro
Arena
Camas

Bacterias

Higiene
Prevenir dermatitis
Bao desinfectante

136

Tratamiento:
Antibiticos activos frente a anaerobios (evitar aminoglicsidos).
Los macrlidos tienen excelente difusin espiramicina
(Suanovil 20).
Cefalosporinas: supresin mnima de leche, efectivas en
tratamiento precoz.
AINES: ketoprofeno (Ketofen).
No es evidente que se deban aislar los animales infectados.
En principio no es necesario vendar las lesiones con polvos
antibiticos y eliminar los tejidos necrticos.
Administracin regional intravenosa para casos severos, una
sola dosis suele ser suficiente.

137

Hiperconsumo
El exceso de desgaste es un problema grave que no puede ser
resuelto con el recorte funcional. Ocurre en establos nuevos de
suelo demasiado rugoso y en manejos extensivos.
En granjas muy grandes con tres ordeos, cama de arena y
limpieza por chorro de agua puede ser un factor limitante.
La laminitis subclnica puede ser un factor desencadenante.

Pinza de tentar: Para diagnosticar las lesiones hay que tentar


con pinza, ya que no se puede recortar.

Las cojeras suelen


ser en punta

Resultan ms afectadas las


pezuas laterales posteriores, en
ese caso la solucin es el taco
ortopdico en la pezua sana.
Si estn afectadas
ambas pezuas
se puede poner
un vendaje
amortiguante,
una bota o las
tradicionales
herraduras.

138

Cuando el problema es hiperconsumo, la instalacin de alfombras


de goma en las zonas de trnsito es una inversin rentable.
139

Pezua en tirabuzn
Concepto:
Deformacin
generalmente
congnita de una
o varias pezuas
que adquieren una
forma enrollada
donde la pared
se incurva en
su aspecto
distal y se monta
sobre la suela
que en casos
extremos llega
a desaparecer.

de cojera.
Zona de tensin y riesgo

El defecto comienza a partir de la primera falange.


La tercera falange est desviada hacia lnea blanca, borde
abaxial ms prominente.
La pared se monta sobre la suela y la lnea blanca se
desdibuja y debilita.
Adquirida en pezuas interiores delanteras en
estabulacin libre.
Predisposicin a padecer laminitis.

140

141

Recorte funcional
de la pezua
en tirabuzn

Intentar igualar
espesor de pezua
afectada

Paso 1, recorte normal de


pezua no afectada

Paso 2, igualar
longitud y calibrar
concavidad
Peligro de aparicin
de petequias en
lnea blanca
Enderezar
concavidad

Ante la aparicin
de petequias
colocar taco
ortopdico

Eliminar
sobrante axial
142

143

Cojeras yatrognicas
Quemaduras
por formol:

Exceso de recorte:
En la lnea blanca abaxial apical
est el mayor riesgo en vacas
laminticas y en tirabuzn.
Es causa de gravsimas
cojeras con infecciones de
todo el pododerma.
Es necesario revisar
urgentemente las vacas que
tras unos das del
recorte van peor.
Colocar un taco ortopdico.
Para evitarlo hay que ser
prudente en el recorte y
seguir las pautas del
recorte funcional.

El exceso de concentracin o
de frecuencia en baos de
formol es causa de graves
quemaduras. El primer signo
es la aparicin de
hiperqueratosis en lneas
horizontales en los pliegues de
la piel. Si se quema la corona
la produccin de casco resulta
afectada. Hay que suspender
los pediluvios, aplicar pomadas
antispticas locales y mantener
las vacas en ambiente seco y
limpio. Casos avanzados
tardan mucho en curar.

Cortes por vendajes:


La mayora de las cojeras no
necesitan vendajes. Si se
realizan stos deben retirarse
a los tres das para evitar
estrangulamientos,
especialmente ante
procesos inflamatorios.

144

145

Cojeras complicadas
Zonas de penetracin de sepsis profunda

Pododermatitis
sptica

Exungulacin:
Ocurre alguna vez en suelos
emparrillados o por enganchn
en cubculos mal diseados.
Es muy difcil garantizar la
asepsia para que el corion
regenere la pezua y
generalmente hay que amputar.

Absceso retroarticular
Herida por cuerpo
extrao:
Es muy frecuente encontrar
piedras en las pezuas con
lesiones de lnea blanca o
lceras. Estos cuerpos extraos
son secundarios a la lesin.

Las heridas de cuerpos


penetrantes en pezua sana son infrecuentes.
Causan cojeras agudas de evolucin rpida que deben
ser tratadas como los abscesos derivados de laminitis.

146

147

Artritis sptica

Tratamiento:

Diagnstico diferencial con:


Flemn interdigital inflamacin coronaria bilateral simtrica.
Absceso retroarticular inflamacin dolorosa en zona de taln
pero no en banda coronaria.

En artritis spticas se
puede intentar
una artrodesis
de campo taladrando
transversalmente con una
broca de 12-16 mm,
colocar un drenaje,
garantizar limpieza
con vendaje
aislante o bota y
antibitico parenteral.
Si no se pueden garantizar
cuidados postoperatorios
hay bastante fracasos.
La amputacin de la
pezua afectada es
mucho ms segura
y econmica.

Bastantes pododermatitis
spticas de punta pueden
curar con cuidados
semanales o quincenales
y legrado
148

149

Amputacin de pezua

La resercin de la articulacin no alarga lo suficiente la


esperanza de vida de los animales tratados como para
compensar las prdidas de produccin y condicin corporal en
comparacin con la amputacin de la pezua

Limpieza de la zona

Torniquete
y anestesia
endovenosa

Tirar del flexor y cortar


1 cm proximal

Embriotomo
Hacer una incisin interdigital de 2-3 cm cerca de la pezua
afectada. Corte circular 2-3 cm proximal al borde abaxial de la
corona hasta seccionar flexores.
Introducir un embriotomo en la incisin y serrar en ngulo
oblicuo.
Si la articulacin interfalangiana proximal est tambin afectada,
hacer el corte ms alto. Desde 1-2 cm hasta 3-4 cm proximal
a la articulacin.

150

Revisar la superficie resultante por si hubiera signos de infeccin


o restos necrticos.
Tirar del flexor y cortar 1 cm prxima al corte con los que se
retraen los tendones y se evitan adherencias.
Si se hace un torniquete con banda ancha se puede dejar hasta
3 horas para minimizar la hemorragia.
Colocar vendaje antibitico ligero o vendaje compresivo.
No se vuelve a intervenir salvo complicaciones o para retirar el
vendaje compresivo.
En quince das el animal suele haber recuperado su funcionalidad.
Se puede apoyar con vitamina K, antibtico parenteral y
antiinflamatorios de 3 a 5 das: ketoprofeno (Ketofen).
Duracin 5 minutos.

151

Fractura de la tercera falange


Concepto:
Fractura del extremo apical de la tercera falange generalmente
consecuencia de ostetis por complicacin sptica de lceras
en punta.

Diagnstico:
Al realizar el recorte teraputico se percibe un cuerpo
desprendido que en una primera impresin puede parecer un
cuerpo extrao.

Tratamiento:
Eliminacin radical de la zona necrtica incluido el secuestro
seo.
Corte limpio con la tenaza, caudalmente a la infeccin.
Colocar un taco ortopdico largo con amplia cobertura de taln.
La recuperacin suele ser bastante rpida (15 das).

152

153

Programas de recorte:

Profilaxis
La prevencin de las cojeras se basa en el anlisis de la casustica
y del tipo de cojeras que se registran en el establo. Debern ser
revisados los factores de riesgo que, relacionados con nutricin,
confort e higiene puedan ser mejorados y se debern detectar
aqullos que en cada caso tengan una importancia ms crtica

Programas de prevencin
de cojeras

Realizar el recorte funcional.


Extraer y registrar datos rellenando la ficha de establo.
Hacer diagnstico de explotacin.
Detectar puntos crticos.
Comunicar con los otros especialistas (nutrlogo...).
Consensuar con el propietario un programa de recorte
funcional adaptado a las necesidades de la explotacin.

154

Recorte de todas las


vacas de la explotacin
una o dos
veces al ao.
Recorte de las vacas
al secado y de las vacas
en produccin
que lo necesiten. Pueden
escogerse las vacas en
produccin
por forma y tamao de
pezua por calificacin de
locomocin de Sprecher,
calificacin por angulacin,
registro
de vacas problema extraid
o de la ficha de recorte
o
por
una
combinacin de ellas. As
se logra recortar ms a
me
nud
o las
que ms lo necesitan (vac
as mayores y laminticas
crnicas).
Recorte de las vacas
al secado y a los 150 das
en leche.
La intensidad del pro
grama de recorte depend
e del nivel de
control de las enfermeda
des primarias.
Ante la presencia de
enfermedades ambientale
s se
combinar el programa
de recorte con un protoc
olo de uso
de pediluvio.

155

Prevencin de la laminitis
Prevenir la acidosis:
Raciones balanceadas con adecuado contenido en fibra y
digestibilidad de los nutrientes.
Manejo alimentario.
Mezcla unifeed.
Presencia constante de comida en el pesebre.
Cambios graduales de nutrientes.
Excelencia en manejo y alimentacin y bienestar en preparto
y postparto.
Optimizar el bienestar de la vaca y conseguir el mximo de
horas tumbada.
Minimizar los efectos del estrs del calor con ventilacin y
alimentacin adecuada.
Adecuado reparto de pesos en la pezuas por medio del
recorte funcional peridico.

Separador de partculas
para poder determinar
el tamao de la fibra

La presencia constante de comida


en el pesebre es un factor
de prevencin de la laminitis
156

157

Ficha de establo

158

159

Anlisis de fichas de establo, epidemiologa y


toma de decisiones
Una vez registrados los diagnsticos habr que observar si el
sesgo es de cojeras de tipo laminitis y secundarias
(registros 1-6) o de tipo ambiental (registros 7, D, F) o ambas
para arbitrar medidas preventivas de tipo higinico,
nutricional
Cuando hay muchas lesiones 4, habr que pensar en falta de
confort y muchas horas en pie.
Si la mayora de las lesiones son en zona 3 es probable que
haya un importante componente metablico.
Es interesante conocer la media de das en leche de las cojeras
del establo.
Si la media de das en leche de las vacas cojas es inferior a
100 hay que pensar en mejorar el manejo del periparto ya sea
en cuanto a confort como nutricional.
Medias de das en leche altas hacen pensar en que el efecto
establo es importante. Habr que analizar las vacas mayores
con muchos das en leche que ya no prean.
La tendencia de las cojeras por edades nos da informacin
de la evolucin en el futuro. Muchas cojeras con registros
1-6 en animales de primer parto hacen pensar en que
bastantes de ellas generarn laminitis crnica.
Si el sesgo de cojeras es en su mayora de animales mayores
de 3 partos la incidencia de cojeras depender bastante de los
criterios de reposicin.
Registrar cuando se considera oportuno, en una vaca dada,
el recortar de nuevo las pezuas. Permite generar un sistema
de recorte personalizado segn las necesidades de cada vaca.

160

El registro informtico de datos


de cojeras es una herramienta
importante en la toma de
decisiones

161

Pediluvio
Concepto:
Sistema de desinfeccin de las pezuas por inmersin en una
baera situada en un paso obligado. Resulta imprescindible en
muchos establos para el control de las enfermedades podales de
origen ambiental.

Funcin:
Endurecedor de la pezua.
Desinfectante.
Producto:
Formol 5%, Sulfato de cobre, otros preparados comerciales.
Frecuencia:
Con regularidad a establecer en cada caso.
Diseo: que d poco trabajo.
Si es con formol.
A la salida del ordeo, si es posible a una distancia suficiente
para que no obstaculice el flujo de vacas y no entren
vapores a la sala.
En lugares de paso obligado.
Pequeo.
Fcil de limpiar (paredes inclinadas, buen desage).

La eficacia del pediluvio


depender de su diseo,
de su correcta ubicacin
y de la regularidad en
su manejo.

162

163

Instalaciones y bienestar
El confort de la vaca es un
factor primario en la
prevencin de la aparicin de
cojeras. El porcentaje de
aceptacin de cubculos as
como la aparicin de erosiones
en los tarsos sern indicadores
de confort, que deben ser
tenidos en cuenta para
evaluar la necesidad de mejora
en el establo.

Es importante
garantizar echaderos
cmodos ya que las
pezuas solo se
ponen cojas cuando
est en pie. Los cubculos de mal diseo o mal mantenimiento
hacen a las vacas permanecer muchas horas en pie. Las naves
deben tener ventilacin mxima para evitar la proliferacin de
bacterias ambientales y minimizar el estrs de calor.

164

Los bordes y superficie


de la cama del cubculo
son causa de tarsitis
y carpitis

Los suelos deben estar


rayados para garantizar la
traccin suficiente, evitando
traumatismos y permitiendo
a la vaca andar con confianza. Cada vez es ms frecuente la
instalacin de alfombras de goma en las lneas de alimentacin,
trnsito y espera para minimizar el contacto con el cemento.

165

Cojeras en cebaderos
de terneros
otras
16% de las vacas

artritits
42% de las vacas

laminitis
22% de las vacas

Muy frecuentes las cojeras traumticas por:

Concentracin de animales.
Comportamiento agresivo.
Machos enteros.
Razas.
Monta.
Diseo de instalaciones.

Acumulacin de estiercol.
Flemones en feed lots en
poca de lluvia.
Poliartritis infecciosas y
degenerativas.
Laminitis subclnica y aguda.

nerviosas
9% de las vacas

panadizo
11% de las vacas

Lotes de la misma edad de dos razas, los de la izquierda


muestran comportamiento mucho ms inquieto y tiene mayor
incidencia de traumas.

166

Manejo general de terneros cojos:


Separarlos en enfermera.
Administracin de antiinflamatorios: ketoprofeno (Ketofen).
Antibitico ante sospecha de infeccin o panadizo:
espiramicina (Suanovil 20).
Inmovilizacin articulaciones distales.
Dieta fibrosa.

167

Terapia del dolor


y la inflamacin

tienen en muchas
Las afecciones podales en vacuno nico
ocasiones un carcter doloroso cr

El tratamiento mdico de las cojeras se


limita en muchas ocasiones al tratamiento
antibitico. Sin embargo no debemos
olvidar el tratamiento analgsico
del animal afectado.

Establecer medidas apropiadas de cow confort, consiguiendo


que el animal descanse de forma adecuada, reduciendo el tiempo
que el animal pasa de pie o mejorando el suelo de las
instalaciones alivia y previene el dolor crnico que afecta
a muchos rebaos.

168

El tratamiento analgsico con Anti Inflamatorios


No Esteroideos (AINEs) mejora y acelera la
recuperacin del animal y su retorno a la produccin
169

La enfermedad podal resulta en:


Malestar

Dolor
Comportamiento anormal

El valor de la enfermedad podal


El impacto econmico de la lcera de la suela por animal se
estima en Inglaterra de 325 a 425 por animal(2).
En Europa se estima que el coste anual de los problemas de
cojeras en vacas de leche es de mil millones de (6), pero existe
adems una preocupacin creciente en la Unin Europea
sobre el bienestar animal.

Existe una
preocupacin
creciente en la
UE sobre
bienestar animal

Menor ingestin
Menor produccin

170

171

Esquema del proceso


inflamatorio agudo
rato para la
El cido Araquidnico sirve de sust
rmas:
Ciclooxigenasa que posee dos isofo

La lesin inicial provoca una rotura de la membrana


celular liberndose cido araquidnico. ste activa la
enzima fosfolipasa A2 que a su vez forma cido
araquidnico en cantidad suficiente para, a su vez a
travs de las clulas migratorias, liberar o inducir la
formacin de mediadores.

bloqueada por los


La COX1 es constitutiva, no es
acin de
form
la
ueve
glucocorticoides, y prom
renal
nivel
a
y
ico
gstr
prostaglandina a nivel
cin.
provocando vasodilata
eso inflamatorio.
La COX2 es inducida por el proc
ndinas y
Promueve la formacin de prostagla
tromboxanos.

AGRESIN

Membrana
celular
a A2
lipas
Fosfo
nasa
oxige
Ciclo

cido
Araquidnico

Endoperxidos

Vasodilatacin

TXA 2

Tromboxanos

PGI 2

Edema

Edema, calor
y dolor

Clulas del
sistema inmune

Mastocito

PGE 2
Dolor

Mediadores
de la
inflamacin

Prostaglandinas
PGD 2

Enrojecimiento

PGF 2

2
1

INFLAMACIN AGUDA

172

La respuesta celular es
importante en la inflamacin aguda
173

Esquema del proceso


inflamatorio crnico

La ruta inflamatoria es similar a


la de la inflamacin aguda,
slo que cuando es bloqueada
la COX, la cascada del cido
araquidnico puede desviarse
hacia la formacin de
leucotrienos. Los leucotrienos
son producidos por la accin
de la enzima de la inflamacin
crnica: la lipooxigenasa.

AGRESIN

Membrana
celular

Inflamacin aguda
Va Ciclooxigenasa
Inflamacin crnica
Va Lipooxigenasa

a A2
lipas
Fosfo

Si persiste el estmulo agresor, la inflamacin tiende a cronificarse


y aparecen las lesiones tpicas de la enfermedad crnica:
migracin de leucocitos, destruccin tisular y formacin
de tejido fibroso.

asa
xigen
Lipoo

cido
Araquidnico

Hidroperxidos

Leucotrienos

La inflamacin crnica

Quimiotaxis
Dolor
Cambios en la
permeabilidad vascular

LLegada de
leucocitos

Fibrosis y
tejido de
granulacin
Neoformacin
vascular

INFLAMACIN CRNICA

174

175

Esquema de la transmisin
del estmulo doloroso

Tracto espinotalmico
Cerebro
Mdula Espinal

Este impulso viaja


a travs de la neurona
nociceptiva hasta la
mdula espinal.

Desde la mdula
espinal el estmulo
se transmite hasta
el cerebro a
travs del tracto
espinotalmico.

Neurona nociceptiva
Los AINEs actan a
nivel local y algunos
a nivel central.
Cuando se produce
la lesin, las clulas
inflamatorias liberan
bradiquininas,
prostaglandinas,
histamina,... que
activan el impulso
nervioso.

176

177

Uso de los AINEs como


antiinflamatorios y analgsicos
Son un grupo de frmacos que tienen acciones teraputicas
analgsicas, antiinflamatorias y antipirticas.
Son capaces de inhibir el proceso inflamatorio agudo a travs
de la inhibicin de la ciclooxigenasa impidiendo as la formacin
de prostaglandinas.

Controlan el dolor a nivel local, donde se produce la lesin.


Algunos AINEs tambin actan a nivel central. Por ejemplo, el
ketoprofeno (Ketofen) disminuye de forma muy potente la
expresin de un protooncogen (c-Fos) a nivel central. Estos
protooncogenes se activan ante estmulos nociceptivos.

Para inhibir el proceso inflamatorio crnico debe inhibirse


tambin la ruta de la lipooxigenasa.
El ketoprofeno (Ketofen) AINE que pertenece a los derivados
fenilpropinicos es un potente inhibidor de la ciclooxigenasa y
de la lipooxigenasa. El inters de esta doble accin se centra
en el control eficaz de la inflamacin aguda y crnica.

La eficacia de los
analgsicos es
mucho mayor si
se administran
antes de
que aparezca
el dolor

En un estudio sobre 70 animales de raza bovina, Ketofen se


utiliz durante 3 das va intramuscular a la dosis de 3ml/100kg
de peso vivo y fue capaz de controlar el dolor en casi el 80%
de los animales al 2 da de administracin.

Eficacia analgsica en dolor msculo-esqueltico


Das
d+3
d+2
d+1
d+0
0

20

40

60
% animales

Ausencia a moderado

178

179

80
Intenso

100

Mecanismo de accin de Ketofen


Antiinflamatorio con doble accin
Accin frente a la ciclooxigenasa
y frente a la lipooxigenasa

Estructura qumica del ketoprofeno

CH3

COOH

Estmulo inflamatorio

cido araquidnico

(RS)-2-(3-benzoilfenil) cido propinico

Ketofen
Muy buen analgsico.
Lipooxigenasa

Ciclooxigenasa

Antiinflamatorio.
Antipirtico.
Baja dosificacin.
Accin condroprotectora.

Ketofen evita
la cronificacin
de la inflamacin
180

Seguro.
0 das en leche.
181

Bibliografa
1. CHELI, R.; ADDIS, F.; MORTERALLO, C.M. Le lesione
digitale del bovino; Editrice ESSEGIVI Piazenza, 1980.
2. ESSLEMONT, R.J. The cost of lameness in dairy herds.
Update in cattle lameness. Proc. 6th Int. Symp. On
Diseases of the Ruminant Digit, Liverpool, 237-251, 1990.
3. GREENOUGH, P.R. Lameness in cattle; W.B. Saunders
Company, 1997.
4. KOSSAIBATI, M.A.; ESSELMONT, R.J.; WATSON, C.
Understanding and tackling lameness in dairy herds;
NMR Information Partnerships.
5. MORTERALLO, C.M. Le lesione Digitale del Bovino; De
Esgevitirce Italiana.
6. PUBLIC RELATIONS OFFICE, University of Aberdeen.
7. ROUSSEAU, J.F. Parer les pieds des bovins, Pourquoi?,
Comment?; ITEB, 1985.
8. SHEARER, J.K; VAN AMSTEL, S. Manual for the master
hoof care technician program; University of Florida and
Tenesse, 2000.
9. TOUSSAINT RAVEN, E. Cattle foot care and claw
trimming; Farming press Books, 1997.

182

183

Fichas tcnicas
de producto
Ketofen 10%

1 ml de KETOFEN 10% por cada 45 kg de peso


vivo, durante 3 a 5 das consecutivos.
(Ketoprofeno)

Antiinflamatorio no esteroide en solucin inyectable destinado


a bovinos, cerdos y caballos de deporte y carrera.
Composicin
Ketoprofeno ....................................................................................................10,0 g
Alcohol benclico ................................................................................................1,0 g
Excipiente c.s.p. ..........................................................................................100,0 ml
Indicaciones y especies de destino
Bovinos: Tratamiento antiinflamatorio, analgsico y antipirtico, especialmente en
casos de: afecciones respiratorias, edemas mamarios, mastitis agudas, afecciones
musculoesquelticas: ayuda a la recuperacin postparto, cojera, artritis (como
complemento al tratamiento etiolgico), lesiones traumticas, distocia.
Cerdos: Tratamiento antiinflamatorio, analgsico y antipirtico, especialmente en
casos de: afecciones respiratorias y sndrome de mastitis-metritis-agalactia de la
cerda.
Caballos de deporte y carrera: Tratamiento de los estados inflamatorios y dolorosos de los sistemas osteoarticular y msculo esqueltico, en particular: cojeras
de origen traumtico, artritis, artrosis, traumatismos articulares (esguinces, sinovitis), fracturas, tendinitis, bursitis, osteitis, esparvarn, afecciones del pi (enfermedad navicular, accidentes de herradura, pododermatitis circunscrita, infosura), inflamaciones post-quirrgicas. Tratamiento sintomtico de los clicos.
Modo, va de administracin y posologa
Bovinos: Va de administracin: intravenosa o intramuscular. Posologa: 3 mg de ketoprofeno por kg de
peso y por da, es decir 3 ml de ketofen 10% por cada
100 kg de peso vivo y por da durante 1 a 3 das consecutivos. Cerdos: Va de administracin: intramuscular. Posologa: 3 mg de ketoprofeno por kg de peso, es
decir 3 ml por cada 100 kg de peso. Caballos de
deporte y carrera: Va de administracin: intravenosa.
Posologa: Para el tratamiento de las afecciones del sistema msculo-esqueltico y osteoarticular, la posologa es
de 2,2 mg de ketoprofeno por kg de peso y por da, es decir

184

Para el tratamiento sintomtico de los clicos, la posologa es de 2,2 mg de ketoprofeno por kg, es decir 1
ml de KETOFEN 10% por cada 45 kg de peso vivo
en una nica inyeccin. Generalmente, es suficiente
una nica inyeccin; cualquier inyeccin suplementaria debe ser precedida por una reevaluacin clnica del animal.
Precauciones: No mezclar con otra sustancia en la
misma jeringa. En ausencia de datos especficos en la
yegua gestante y en el potro muy joven, se recomienda
no utilizar el producto durante la gestacin ni en el potro
de menos de 15 das.
Contraindicaciones: Como en el caso de todos los antiinflamatorios no esteroides, la administracin de ketoprofeno est contraindicada en caso de insuficiencia renal severa, en asociacin con otros antiinflamatorios no
esteroides, con diurticos o con anticoagulantes. No
administrar en el animal que ya hubiera desarrollado un
fenmeno de hipersensibilidad al ketoprofeno.
Efectos secundarios: No se han descrito.
Tiempo de espera: Bovinos: Carne: va intramuscular: 4 das. Va intravenosa:
1 da. Leche: 0 ordeos. Cerdos: 4 das. Caballos: No administrar a animales destinados al consumo humano.
Conservacin: A temperatura inferior a
25C 2C, protegido de la luz.
Uso veterinario.
Dispensacin: Con receta veterinaria.
Fabricado por:
MERIAL. 17, rue Bourgelat. 69002
Lyon (Francia).
Titular de la autorizacin de comercializacin: MERIAL Laboratorios S.A.
Tarragona, 161. 08014 (Barcelona).

185

Suanovil 20

Solucin inyectable de Espiramicina

Composicin centesimal
Espiramicina (activitad) ........................................18,75 g (sesenta millones de U.I.)
Alcohol benclico ..............................................................................................4,16 g
Excipiente c.s.p...............................................................................................100 ml
Indicaciones y especies de destino
Especies de destino: Bovinos y porcinos.
Indicaciones:
En bovinos: Bronconeumona, Enteritis bacteriana,
Pielonefritis, Artritis, Metritis, Toxoplasmosis, Mamitis.
Exclusivamente en cerdos: Gastroenteritis
transmisible, Pneumonia enzotica, Rinitis atrfica,
Pleuropneumona porcina.
Modo, va de administracin y posologa
Va de administracin: Intramuscular.
Posologa:
Bovinos: 5 ml por cada 40 kg de peso vivo,
cada 24-48 horas durante 2-3 das.
Cerdos: 5 ml por cada 40 kg de peso vivo,
cada 24 horas, durante 2-3 das.
Precauciones: Para la inyeccin, se recomienda
utilizar solamente jeringas bien secas
(esterilizacin por calor o con alcohol).
Contraindicaciones: No administrar a animales
con antecedentes de hipersensibilidad a macrlidos.
Efectos secundarios: Puede haber edema en los tejidos
consecutivos a la inyeccin intramuscular.
Tiempo de espera: Carne: 28 das.
No usar en hembras en lactacin cuya leche se destine al consumo humano.
Conservacin: Mantener en lugar fresco y al abrigo de la luz.
Presentacin: Frasco de 100 ml.
Uso veterinario.
Dispensacin: Con receta veterinaria.
Fabricado por:
MERIAL. 17, rue Bourgelat. 69002 Lyon (Francia).
Titular de la autorizacin de comercializacin: MERIAL Laboratorios S.A.
Tarragona, 161. 08014 (Barcelona).

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