Bronquitis aguda infecciosa (MIP Huerta)

La bronquitis aguda es una infeccin del tracto respiratorio manifestada por tos, con
o sin produccin de esputo, por al menos 3 semanas de evolucin. Para saber si es
bronquitis aguda se debe valorar en base a los siguientes criterios:
1. Infeccin respiratoria aguda manifestada principalmente por tos, con o sin
produccin de esputo por al menos 3 semanas.
2. No evidencia clnica de neumona.
3. Descartar la presencia de resfriado comn, esofagitis por reflujo, asma aguda
o exacerbacin de EPOC.
Las causas de bronquitis aguda en la mayora de los casos (90%) son de etiologa
no bacteriana,
los virus ms frecuentes como influenza A, influenza B,
parainfluenza 3 y virus sincitial respiratorio; as como tambin los que producen
infeccin del tracto respiratorio superior como coronavirus, adenovirus y rinovirus.
El 5% a 10% de las causas de bronquitis aguda son debido a agentes bacterianos
como Bordetella pertusis, Mycoplasma pneumoniae y C pneumoniae.
Los estudios microbiolgicos como: cultivo viral, pruebas serolgicas y anlisis de
esputo, aslan el agente etiolgico entre un 16% a 40%. La radiografa de trax en
pacientes con bronquitis aguda est indicada ante la sospecha de neumona y en
ausencia de los siguientes criterios: taquicardia (>100 latidos/minuto), taquipnea
(>24 respiraciones por minuto), fiebre (>38C) y datos de consolidacin, egofona y
frmito.

El tratamiento se basa en: 1) Antibiticos aunque se ha mostrado que son poco

efectivos debido a que la etiologa es viral y no mejoran el curso de la enfermedad;
2) Broncodilatadores se usa en pacientes que cursen con sibilancias y tos (2agonistas); 3) Antitusgenos solo proporcionan una mejora sintomtica; 4)
Mucoliticos que no son recomendados.
Otras recomendaciones dentro del manejo sintomtico primario debe considerarse:
-

Dejar de fumar y evitar ambientes donde se fume.

Buena hidratacin e incremento de la humedad.
Limitar la diseminacin de la infeccin viral (lavado de manos).

GPC Diagnstico
COMPLICADA.

Tratamiento

Oportuno

de

la

BRONQUITIS

AGUDA

NO